Tas Tinucci Universidade de So Paulo Resumo: Este estudo visa a analisar o consumo de lcool por atletas uni- versitrios, atentando para o contexto sciocultural em que estes esto inseridos, como forma de explic-lo. As causas que os levam a usar o lcool e as conseqncias no desempenho esportivo so amplamente relatadas. A dependncia, no somente em relao ao lcool, mas tambm ao exerccio, foi abordada, por se fazer cada vez mais presente entre os atletas de modo geral. Apesar de a ingesto do lcool ser geralmente associada a aspectos negativos, esta reviso tambm aponta os benefcios que o consumo de at duas doses dirias de lcool pode trazer, como o aumento da sensao de bem-estar e os efeitos de reduo de risco cardiovascular, fato j cien- ticamente comprovado que vem sendo exaustivamente pesquisado por cientistas no mundo inteiro. Palavras-chave: lcool; atletas universitrios; lcool; esporte. THE ALCOHOL CONSUMPTION AND THE SPORT: AN OVERVIEW ON COLLEGE ATHLETES Abstract: The aim of this study was to analyze the alcohol consumption among college students, attempting to their social-cultural context to explain it. Their motivations to drink alcohol and the sport performances consequences are extensively presented. It is mentioned the dependence not only to alcohol consumption, but also to exercises, due to its increase among athletes. Despite the alcohol consumption being generally associated to negative aspects, this review also demonstrates the benets that the consumption up to two doses a day can promote, such as an increasing in the welfare sensation and the eects of the decrease of cardiovascular risks. This fact was scientically proved and it has being exhausting researched by scientists around the world. Keywords: alcohol; college athletes; alcohol; sport. 1. INTRODUO Desde os tempos mais remotos, o lcool consumido pelo ser humano tanto em forma de medicamento como na de combate angstia, depresso e s preocupaes do dia-a-dia. Alm disso, por mais que se diga o contrrio, os indivduos sempre procuraram substncias estimuladoras ou depressoras do sistema nervoso central, encontrando no lcool um grande aliado. O CONSUMO DE LCOOL E O ESPORTE: UMA VISO GERAL EM ATLETAS UNIVERSITRIOS Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte 2004, 3(3):27-43 28 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci Com o passar do tempo, a indstria de bebidas alcolicas cresceu, aumentando tambm seu investimento em propaganda e marketing. Atualmente, o lcool a droga mais consumida no mundo, sendo ingerida em eventos sociais, inclusive esportivos, conseqentemente por atletas. O consumo de lcool e de outras drogas por atletas sempre foi um assunto muito discutido nos basti- dores do esporte. Sabe-se hoje que diversos atletas, considerados de elite, ingerem lcool freqentemente, tanto em perodos de treinamento quanto em de competio. No meio universitrio, as coisas no so diferentes. Em recente pesquisa, foi constatado que mais de 88% dos estudantes universitrios norte-americanos consomem lcool. Esse percentual est muito prximo ao dos adultos norte-americanos no-atletas, em que 90% da populao usa algum tipo de bebida alcolica (OBRIEN; LYONS, 2000). As presses da vida universitria em geral, com obrigaes acadmicas e sociais aliadas a uma cansativa rotina de treinos e competies, levam os atletas a consumir lcool como forma de relaxar e de aproveitar seus momentos de descanso. Mas a grande questo : existe fundamentao cientca para o fato de a maioria das pessoas acreditar que a ingesto de lcool possui apenas aspectos malcos para o atleta? Parece que no. Em 1991, foi realizada uma pesquisa para investigar o efeito do consumo de lcool na noite anterior atividade fsica e sua inuncia na performance do atleta. Os resultados mostraram que o lcool interfere, em determinados sistemas energticos, no necessariamente de maneira negativa (OBRIEN, 1993). Este estudo visa a avaliar a inuncia da ingesto de lcool por atletas universitrios, durante o treinamento e antes da competio, suas possveis interferncias no desempenho fsico e performance do atleta, tanto nos aspectos siolgicos quanto nos psicolgicos. Por no existirem dados sobre o assunto no Brasil, ou entre atletas universitrios brasileiros, a reviso da literatura mostra o que ocorre com atletas universitrios de diversas nacionalidades, sendo a maioria composta de norte-americanos que disputaram a NCAA (National Collegiate Athletic Association) Division I nos ltimos anos. 2. ASPECTOS CULTURAIS DO CONSUMO DE LCOOL O vinho foi a primeira bebida alcolica produzida pelo ser humano. Segundo uma lenda persa, surgiu do enorme desejo que o rei persa Jamsheed tinha de consumir uvas o ano inteiro. Certa vez, em um dos tonis em que se armazenavam uvas para o rei, as frutas fermentaram, deixando-as amargas. Uma advertncia foi colocada no tonel, mas a amante do rei, querendo suicidar-se, consumiu o lquido que havia ali, o qual a deixou extremamente feliz e curada. A bebida, ento, passou a ser consumida pelo rei, e ganhou fama por seus poderes de cura (COLAVITTI, 2003). Os poderes medicinais milagrosos do consumo de lcool no combate ao estresse, desnimo, depresso, preocupaes e angstia foram comprovados por qualquer pessoa que j tenha se embriagado. Mas, h alguns anos, pesquisas conrmam aquilo que nossos ancestrais defendiam: o lcool pode ser um santo remdio. Segundo Colavitti (2003), o registro mais antigo da descrio do vinho como medicamento data de aproximadamente 2100 a.C., perodo em que foi escrita a Farmacopia sumria. Esse livro recomenda o uso do vinho misturado com outras substncias para tratar as mais variadas doenas adicionado ao mel para curar a tosse, por exemplo. Diz ainda que os gregos foram os primeiros a receitar vinho puro, o qual acabou se tornando uma das substncias mais utilizadas na medicina da Grcia Antiga. A autora revela tambm que Hipcrates (450 a.C. a 370 a.C.), considerado o pai da medicina, foi um dos principais divulgadores do poder medicinal do vinho. Em seus estudos, catalogou os tipos da bebida e as rela- cionou a suas propriedades de cura e, de acordo com cada caso, a receitava como complemento nutricional, contra a febre, como diurtico, laxante, anti-sptico e cicatrizante de feridas. Outra descoberta de Hipcrates foi a de que no apenas o vinho, mas o lcool, tambm possua efeitos cicatrizantes, sendo muito utilizado na remoo do sangue das feridas. Segundo Colavitti (2003, p. ): 29 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte Durante a expanso do Imprio Romano, o general Jlio Csar recomendava que seus soldados bebessem vinho para preservar a sade, fortalecerem-se e evitarem a disenteria, que, juntamente com as infeces, constitua uma das principais causas de morte na poca, devido freqente ingesto de gua contaminada. Recentemente, Klatsky (2003) relatou os benefcios do consumo moderado do lcool na preveno de derrames e, principalmente, de doenas coronarianas. Cita inclusive sua associao a certa proteo contra a demncia, que estaria ligada a problemas cardiovasculares. O consumo moderado caracterizado pela ingesto de, no mximo, duas doses de bebidas alcolicas (duas doses de destilados, duas latas de cerveja ou duas taas de vinho) por dia. Goldberg e Bromberg (1996) relatam que o problema em denir limites seguros para os seres humanos que todos os experimentos feitos at a poca foram realizados com animais. Discutem tambm a validade de concluses epidemiolgicas que associam o uso de lcool incidncia de doenas como o cncer, uma vez que no existem mecanismos lgicos que os unam. Klatsky (2003, p. ) arma ainda que: [...] os primeiros indcios sobre os benefcios do lcool surgiram no incio do sculo 20, quando patologistas observaram que os grandes vasos de pessoas mortas em conseqncia de cirrose heptica causada pela bebida eram excepcionalmente livres de arteriosclerose. A hiptese ento aventada para explicar esse achado considerava o lcool um solvente nebuloso que dissolvia, de alguma maneira, as placas que se formavam nos vasos. Diversas pesquisas foram realizadas desde ento para saber se o lcool realmente possui algum efeito benco para o organismo. A maioria delas descobriu que os abstmios desenvolvem DCC (doenas car- dacas coronarianas) fatais e no-fatais com maior freqncia que os que bebem pouco ou moderadamente, e ainda, com 25 gramas, a quantidade de lcool em duas doses padro, o risco relativo de uma pessoa sofrer uma DCC 20% menor que o de uma pessoa abstmia (KLATSKY, 2003). Segundo o mesmo autor (KLATSKY, 2003, p. ): [...] possivelmente, os mecanismos pelos quais o lcool causa efeito aparentemente to profundo na sade cardiovascular envol- vem primeiramente os nveis de colesterol e a coagulao sangnea. Os lipdeos ou gorduras do sangue tm um papel central na DCC, e quem bebe moderadamente tem nveis entre 10 e 20% mais altos de colesterol HDL, protetor do corao [...] Pessoas com nveis mais altos de HDL, que tambm pode ser aumentado por exerccios e algumas medicaes, tm menos risco de sofrer uma DCC. Esse risco menor vem, principalmente, da capacidade do HDL de carrear o colesterol para o fgado, para ser metabolizado. Com isso, menos colesterol se acumula nas paredes dos vasos e menos placas arteriosclerticas aparecem. E ainda (KLATSKY, 2003, p. ): [...] o consumo moderado de bebidas alcolicas pode afetar indiretamente esse risco reduzindo a chance de uma pessoa contrair diabete do tipo 2, muito ligada s DCCs. Esse fator positivo parece estar relacionado ao aumento da sensibilidade insulina, que leva ao uso apropriado da glicose. Existem indcios cada vez mais fortes tambm, de que as inamaes contribuem para as DCCs, e a ao do lcool pode estar ligada a um efeito antiinamatrio no tecido endotelial que reveste os vasos sangneos. Com isso, podemos armar que, desde o incio dos tempos, o lcool utilizado pelos seres humanos em quase todas as culturas. Sucos de frutas, mel e gros eram fermentados a m de produzir uma bebida alcolica. O consumo de lcool tambm parte de muitos eventos sociais e esportivos. Entretanto, o lcool uma droga depressora, e seu uso excessivo ou inapropriado, tanto agudo quanto crnico, pode causar a morte (OBRIEN; LYONS, 2000). 30 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci Com o passar dos anos, porm, com o surgimento e a popularizao de drogas ditas ilcitas ou recreativas, como a maconha, a cocana, o crack, o ecstasy e a herona, e com o fcil acesso ao lcool, deixou-se de associ- lo ao esteretipo de droga, o que levou a um enorme aumento de sua indstria. Para piorar, hoje o lcool est associado imagem de sade, prazer e esportes, uma vez que est presente nos maiores eventos esportivos. 3. LCOOL, DROGAS E ESPORTE De acordo com diversos relatos histricos, a ligao entre os atletas e as drogas bastante conhecida. Acredita-se que atletas olmpicos da Grcia Antiga utilizaram ervas e cogumelos com o intuito de melhorar sua performance atltica. No sculo XIX, atletas franceses beberam uma mistura de levedura de coca e vinho chamada vin mariani. Foi constatado que essa bebida reduzia as sensaes de fadiga e de fome associadas ao exerccio prolongado (WAGNER, 1989). O abuso de drogas por atletas na era moderna foi considerado um problema no incio dos anos 50. O uso de estimulantes foi relatado nas Olimpadas de Inverno de 1952, em Oslo, Noruega. Em 1954, suspei- tou-se de que atletas russos usaram esterides anablicos. Alguns anos depois, esterides anablicos foram testados em atletas norte-americanos. Os anos 60 viram um aumento progressivo no abuso de drogas em eventos esportivos. O uso de anfetaminas estava envolvido na morte de diversos ciclistas, inclusive um que participava das Olimpadas de Roma, em 1960. A Olimpada de 1964, em Tquio, foi provavelmente a primeira a envolver o abuso de drogas, especialmente de esterides anabolizantes. O problema tornou-se to grave a ponto de levar o Comit Olmpico Internacional (COI) a instituir o teste de drogas nos Jogos Olmpicos de 1968 (MURRAY, 1983). Com a melhoria nos mtodos dos exames antidoping, os incidentes mais recentes relacionados ao uso de drogas foram baseados em sua deteco e realaram suas penas. Nos Jogos Pan-Americanos de 1983 em Caracas, Venezuela, 19 atletas foram desqualicados pelo uso de drogas e diversos preferiram retirar-se da competio a correr o risco de ser testados. A maioria desses atletas estava utilizando esterides anaboli- zantes (WAGNER, 1989). O uso de drogas por atletas pode ser dividido em quatro categorias: a) uso de drogas para ns teraputi- cos; b) abuso de drogas para ns recreacionais; c) uso de drogas com a nalidade de aumentar ou melhorar a performance; e d) uso de drogas para mascarar a presena de outras drogas na urina. Tambm merece ateno o abuso de drogas ilcitas ou com outras nalidades que no a melhora da performance (WAGNER, 1991). O uso teraputico de drogas pelos atletas envolve seu emprego no tratamento de doenas e leses. Exemplos comuns so os broncodilatadores, usados no alvio dos sintomas da asma, e os agentes antiina- matrios, para dores em articulaes e leses leves. Entretanto, os atletas se diferenciam das outras pessoas pelo fato de utilizarem drogas como o lcool e a cocana como forma de auxlio ergognico, no para fugir da realidade, como normalmente fazem as outras pessoas (WAGNER, 1989). Segundo Groves (1989), quando os prossionais da rea de sade discutem o porqu de os atletas utilizarem drogas para motivos no teraputicos, devem entender que os atletas treinam. Para eles, treinar preparar o corpo para competir, no para deix-lo saudvel. O corpo tratado como um instrumento de preciso utilizado para atingir metas. Alm disso, o corpo de um atleta, embora aparentemente saudvel, muitas vezes no . Atletas que competem em esportes cujo tamanho e fora so fundamentais podem consumir dietas que aumentam o risco de desenvolver cncer, hipertenso arterial, diabetes e arteriosclerose. Portanto, os atletas consideram as drogas utilizadas para ns ergognicos como parte natural do treina- mento, na melhor das hipteses, ou apenas como um mal necessrio (WAGNER, 1989). Partindo-se desse pressuposto, no difcil entender por que os atletas que treinam para competir, no para seu bem-estar, encaram o risco-benefcio da utilizao dos esterides anablicos como favorvel (WAGNER, 1989). 31 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte Um estudo publicado em 1995 investigou as possveis diferenas entre o consumo de lcool de diversos grupos engajados em vrias formas de atividade fsica comparado ao de grupos no engajados em nenhum tipo de exerccio. Os resultados mostraram que, embora o comportamento de beber e as atitudes pessoais em relao ao uso de lcool sejam aprendidos por inuncias sociais no somente pelo esporte, parece que o consumo de vrias bebidas alcolicas parte integrante do estilo de vida dos esportistas noruegueses. No foram notadas diferenas signicativas entre o grupo controle e o grupo de esportistas na quantidade de vinho consumida. A cerveja, no entanto, estava associada participao em esportes e, mais notadamente, em esportes de equipe. Tanto homens quanto mulheres envolvidos com futebol, handebol etc. bebiam mais cerveja que indivduos engajados em esportes individuais ou nenhum. Homens e mulheres jovens engajados em vrios tipos de esportes de equipe preferem beber cerveja. Mulheres engajadas em equipes esportivas relataram o maior consumo precoce total de lcool e mostraram consumo de bebidas alcolicas signicati- vamente maior que outras mulheres envolvidas em modalidades individuais ou em nenhum esporte. Para os noruegueses adultos, o vinho tende a ser uma bebida social relacionada a um estilo de vida que tambm inclui atividades fsicas (WATTEN, 1995). Embora o alto consumo de lcool esteja tradicionalmente associado ao rugby, apenas em 1993 um estudo foi realizado com 348 jogadores neozelandeses, sendo 257 homens e 91 mulheres. Apesar de a mdia etria ser de 19,6 anos para as mulheres e de 20,6 anos para os homens, os atletas foram recrutados em clubes e escolas e no eram necessariamente universitrios. Os resultados mostraram que 43% das mulheres (presentes na escala considerada perigosa) relataram que consumiam lcool pelo menos duas ou trs vezes por semana, em comparao com 64% de homens. O nmero de doses de bebidas mais comumente consumido durante um tpico encontro relatado foi de 5 a 6 para as mulheres (35%) e de 10 ou mais para os homens (49%). Trinta e oito por cento das mulheres e 61% dos homens armaram ingerir pelo menos 6 ou mais doses de bebidas por ocasio. Leses causadas pela bebedeira foram conrmadas por 14% dos homens e 8% das mulheres. O estudo concluiu que o uso nocivo do lcool est colocando os atletas em risco de uma variedade de re- sultados negativos em relao performance atltica, s leses e ao tempo e qualidade de vida. Os autores tambm armam que mais pesquisas so necessrias para investigar o impacto de fatores, como propaganda e patrocnios da indstria do lcool no esporte, na gnese desse comportamento to nocivo (QUARRIE e colaboradores, 1996). O estilo de vida de atletas prossionais ou de elite, com grande visibilidade, alto rendimento, inmeras viagens e considervel tempo ocioso, tambm pode ser citado como fator de risco possvel. Para atletas mais novos, a somatria de presses pelo sucesso esportivo no topo das demandas acadmicas e sociais poderia levar a um comportamento normal de abuso de drogas, uma vez que a importncia de sucesso esportivo para os adolescentes pode levar a um estresse signicativo. Os autores tambm classicam a conexo en- tre os atletas e a promoo do lcool como potencial contribuinte para o abuso da droga entre os jovens (WAGNER, 1991). Outro aspecto relevante que propagandas de bebidas alcolicas tornam-se cada vez mais atrativas para crianas entre 10 e 14 anos. Adolescentes at os 16 anos tendem a acreditar que os comerciais de cerveja promovem masculinidade, sociabilizao e valores da classe trabalhadora. A pesquisa indica que comerciais de bebidas alcolicas dirigidos aos jovens apresentam qualidades que os adolescentes mais novos acham atra- tivas. Em outras palavras, os comerciais de bebidas alcolicas na televiso esto incitando menores a beber (SIVYER, 1990). muito comum o marketing de bebidas alcolicas associado a atletas e a eventos esportivos na Austrlia. Isso porque esse tipo de marketing d uma sano informal e suporta a idia de que o consumo de lcool viril, saudvel, conduz ao sucesso, tipicamente australiano e que as companhias e indivduos que bebem so benfeitores de toda a populao australiana (SIVYER, 1990). 32 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci Segundo Munro (2000), esporte algo mais, sade e construtor de carter, enquanto as drogas e aqueles que as usam so decadentes, doentes. Est certo que o teste antidoping obrigatrio aos atletas de elite signica que j no so mais apenas sinnimo de esforo puro, mas, l no fundo, h um insidioso senso de que os esportes e as drogas esto entrelaados. O caso da Austrlia o modelo de que lcool e esportes esto unidos em uma ntima parceria. A maioria das competies esportivas, festivais e times patrocinada pela indstria do lcool; ou, para colocar de outra forma, a maioria dos eventos esportivos usada para promover e anunciar bebidas alcolicas. Tradicionalmente, membros de equipes esportivas masculinas na Austrlia tm licena para se envolver em consumo excessivo de lcool. Esse tipo de consumo faz parte das comemoraes ps-jogo, sendo uma tradio em muitos esportes, e sabe-se que clubes ignoram ou fazem vista grossa para a proibio da venda de bebidas alcolicas. Muitos desses clubes, inclusive, possuem licenas para vender lcool, e dessa forma que se mantm nanceiramente. Sobre a problemtica do consumo de lcool na Austrlia constatou-se que: 1) 18% dos indivduos bebem em seus clubes mais que trs vezes por semana; 2) 37% bebem seis ou mais doses em cada ocasio; 3) mais de um tero dos indivduos bebem de maneira arriscada. Como parte do estudo, foram criadas estratgias que apoiassem os clubes na responsabilidade de servir lcool. Isso inclui treinamento responsvel e severo para quem serve bebidas; promoo de bebidas esportivas e de outras bebidas no alcolicas; anncio de polticas do clube para o uso de lcool, dentre outras (MUNRO, 2000). Munro (2000) acredita que, implementando-se polticas responsveis para o uso de lcool, muda-se o cenrio e a maneira de consumo, levando a uma queda em seu nvel e a condies e circunstncias mais se- guras de ingesto. 4. LCOOL NO AMBIENTE UNIVERSITRIO Se o consumo de lcool entre a populao mundial adulta alto, entre os jovens o ndice no diferente. provvel que esse alto consumo seja provocado pela prpria indstria do lcool, que cria anncios e pro- pagandas voltadas principalmente para essa parcela da populao. O comportamento de 122 calouros universitrios (40 homens e 82 mulheres) em relao bebida foi o que um estudo australiano procurou traar. Para isso, foi criado um dirio, preenchido pelos estudantes durante duas semanas, o qual continha um questionrio estruturado para cada dia sobre a que hora do dia a bebida era ingerida; a quantidade de lcool consumida; o tipo de lcool consumido; na companhia de que pessoas; o local de consumo; a atividade exercida durante o consumo; taxas dos nveis de satisfao, conforto e excitao no momento; a extenso do perodo em que a bebida foi consumida; e quatro razes para beber (OCALLAGHAN; CALLAN, 1992). Os resultados mostraram que a maioria dos sujeitos foi classicada como bebedores seguros e mais homens representaram a categoria dos bebedores pesados. Mulheres demons- traram beber menos exageradamente e por menor tempo que os homens. A maior incidncia de bebidas ocorreu s sextas-feiras, seguida pelos sbados, domingos e quintas-feiras. Para a maioria dos sujeitos, beber era uma atividade social realizada com um grupo de duas ou mais pessoas de ambos os sexos ou com um amigo ntimo. Episdios de bebedeira nocivos eram motivados pelo desejo de uma melhor sociabilizao. Os questionrios tambm revelaram que a percepo dos efeitos da bebedeira varia de acordo com os diferentes tipos de pessoas. Diferenas entre sexo tambm existem: homens que bebem a ndices nocivos relataram ter mais atitudes positivas em relao ao lcool, e mulheres classicadas como tendo comporta- mento arriscado disseram ter mais atitudes positivas do que as com comportamento seguro. Beber para car bbado e para relaxar foram as respostas mais comuns dadas pelos sujeitos. Para ambos os sexos, conversao e atividades recreativas eram as principais razes para beber. A sexta-feira, no nal da tarde, era o dia mais popular para beber, e os locais preferidos eram as casas, seguidas de hotis ou clubes. Assim como os locais, as companhias tambm variavam de acordo com o tipo de lcool a ser consumido. Em con- 33 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte traste a outras bebidas, o vinho era a nica bebida consumida por uma considervel parcela dos jovens em companhia dos membros familiares, reetindo o amplo apelo do vinho em diversas situaes. Outro estudo realizado na Finlndia procurou relatar a opinio dos jovens universitrios quanto aos as- pectos de beber positivos (sociabilizao, ter mais companhias, tornar-se engraado, aproximar-se de algum do sexo oposto etc.) ou negativos (envolver-se em brigas, discusses, acidentes, arrepender-se de alguma coisa que fez ou disse etc.). Antes de qualquer coisa, foi constatado que cerca de 95% dos estudantes universitrios nlandeses usam lcool. Os 10% que so bebedores mais pesados bebem 42% de todo o lcool consumido; 4,9% so mulheres estudantes, e 11,6% dos homens estudantes so bebedores pesados. Beber para car b- bado pelo menos uma vez por semana foi conrmado por 6,2% das mulheres e 21% dos homens, e nunca por 13,7% das mulheres e 8,2% dos homens estudantes (NYSTRM, 1992). O mesmo estudo ainda concluiu que cerca de metade dos estudantes que tiveram muitas conseqncias positivas ao beber no eram bebedores pesados nem relataram muitas conseqncias negativas. Depresso, ansie- dade, estresse ou sintomas psicossomticos no se correlacionaram com as conseqncias positivas ou negativas da bebida nem com o consumo de lcool. Beber por ansiedade, depresso, estresse ou reduo de tenso foi infreqente. A maioria dos jovens universitrios nlandeses bebe pelas conseqncias positivas do lcool. Um estudo publicado em 1999 avaliou a incidncia de porres em universitrios norte-americanos e comparou os resultados ao conduzido em 1993 pela Harvard School of Public Health. Foi considerado ex- cesso de ingesto de bebidas alcolicas, ou porre, o consumo de cinco ou mais doses para os homens e de quatro ou mais para as mulheres, em trs ou mais ocasies durante as ltimas duas semanas. Os autores concluram que beber, para os estudantes universitrios, arriscado e perigoso quando considerado que muitas pessoas jovens passam por momentos difceis ou porres. Resultados anteriores sugeriram que 25% dos estudantes exageravam ocasionalmente e 19% faziam-no freqentemente. Constatou-se tambm que os jovens que exageram na bebida representam menos da metade da populao da universidade (44%), mas seu consumo o equivalente a praticamente todo o lcool ingerido na universidade (91%) (WECHSLER e colaboradores, 1999). Segundo Nelson e Wechsler (2003), a inuncia do lcool nos esportes pode se estender aos que parti- cipam de equipes universitrias e tambm aos interessados em esportes, como espectadores ou fs. Segundo seu estudo, os fs so menos susceptveis a abster-se de lcool e se envolvem em consumo exagerado mais do que os no-fs. Os autores armam que o marketing da indstria de lcool dirigida aos fs pode ser o responsvel pelo aumento de seu consumo de lcool, uma vez que tm vantagens sobre os preos das bebidas. O estudo tambm relata que, aparentemente, maior interesse por esportes pode contribuir para um aumento no nvel do consumo excessivo e para uma atmosfera de festa no campus. Tambm vale a pena ressaltar que algumas universidades e rgos do governo ligados ao esporte universitrio tm relacionamento com a indstria do lcool, o que permite que ela promova seus produtos em eventos esportivos universitrios, deixando clara a liderana das empresas nos patrocnios. A ltima questo apontada pelos autores diz respeito ao poder que as equipes universitrias de esporte exercem na sociedade e a importncia de existirem normas para o uso de lcool. Em alguns casos, esse pode ser um fator de deciso na hora de os pais escolherem em que universidade seus lhos vo estudar. 5. ATLETAS UNIVERSITRIOS E O CONSUMO DE LCOOL A incidncia do consumo de lcool por atletas universitrios no menor do a de seus colegas estudantes. Pelo contrrio, a maioria dos estudos relata que atletas ingerem maior quantidade de lcool, se comparados a seus colegas. o que veremos a seguir. Parece haver um consenso de que indivduos envolvidos em atividades esportivas so mais saudveis e mais preocupados com seu bem-estar. Entretanto, a participao em esportes freqentemente causa estresse 34 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci adicional, seja ele fsico, mental ou emocional. Pessoas envolvidas com atletas devem estar sempre atentas a comportamentos estranhos que porventura venham a surgir, possivelmente como resultado desses estresses adicionais ou por causa de outras variveis psicossociais, genticas ou ocasionais (NATTIV; PUFFER, 1991). Segundo o estudo citado anteriormente, que visava a pesquisar sobre o estilo de vida dos atletas, seus resultados foram consistentes com a maioria dos estudos que comparava a freqncia do uso de droga e l- cool entre atletas e no-atletas, com o uso similar para as duas categorias. No entanto, a quantidade de lcool ingerida por atletas em repouso era alarmante, especialmente se for levado em conta que esse grupo tambm relatou que, com maior freqncia, costumava dirigir depois de beber, pegar carona com algum intoxicado, alm de raramente usar cinto de segurana em veculos e capacete em motos. Esse grupo tambm tem a tendncia de estar menos interessado em aprender sobre preveno de acidentes do que os no-atletas. O mais interessante que o grupo dos atletas tem maior histrico familiar de abuso de drogas ou lcool em relao a outro grupo. Esse fator contribui para a maior incidncia de bebedeiras entre eles. Anlises estatsticas, entretanto, mostraram uma porcentagem signicantemente alta de estudantes que consomem quantidade maior de bebidas quando esto em seu perodo de descanso no grupo dos atletas, seguindo seu histrico familiar. A generalizao das constataes desse estudo parcialmente dependente da representa- tividade das amostras. Apesar de o grupo dos atletas estar representado por grande variedade de esportes, nem todas as modalidades estiveram presentes na amostra (NATTIV; PUFFER, 1991). Estudantes universitrios que participam de campeonatos interuniversitrios tm de lidar com todas as presses comuns vida no campus e ainda treinar e competir. As presses de representar sua instituio, a importncia do tcnico em motivar sua performance e a prpria determinao do atleta em vencer aumentam muito o nvel de estresse na vida do estudante (SELBY e colaboradores, 1990). De acordo com um estudo realizado em maro de 1985, 60% dos homens e 41% das mulheres atletas usaram lcool pelo menos uma vez por semana durante o perodo no competitivo. Durante a temporada competitiva, o uso do lcool diminua para 42% para os homens e 26% para as mulheres. O lcool ainda a droga mais escolhida pelos estudantes universitrios. Em uma anlise mais profunda sobre o uso de lcool, foi constatado que, contrariando as expectativas, a maioria dos atletas no aumenta seu uso com o aumento das presses competitivas. Isso sugere que a maioria dos atletas no est usando lcool para agentar as presses esportivas, mas, ao contrrio, quando tm mais tempo de relaxar. Um padro de aumento do consumo de lcool diretamente proporcional ao aumento das presses indicaria maior risco de dependncia. Grande parte do consumo de lcool acontece uma ou duas vezes por semana e, principalmente, nos ns de semana. O fato de os homens beberem mais do que as mulheres no perodo no-competitivo tambm coerente com as estatsticas vlidas para jovens na mesma faixa etria (SELBY e colaboradores, 1990). Selby e colaboradores (1990) recomendam um programa educativo para atletas que os ensine sobre os efeitos de medicaes, drogas e lcool. Embora no tenha sido evidenciado que o uso ou abuso de drogas por atletas universitrios seja maior do que por outros estudantes, os testes de urina obrigatrios zeram com que considerassem importante conhecer o mecanismo de ao das drogas, assim como de que forma seu uso poderia afetar a performance. Para os atletas que se encontrarem em situao de risco de dependn- cia de lcool ou de drogas, polticas e programas apropriados para o tratamento devem ser imediatamente colocados em prtica. Contrariando o pensamento popular, o uso de lcool e de drogas semelhante entre indivduos univer- sitrios atletas e no-atletas. De fato, nos relatos de estudantes e de atletas que assumiram o uso de lcool e de drogas, os atletas universitrios aparecem com um percentual menor do que os que so apenas estudantes. possvel que a demanda fsica e mental do alto nvel das competies seja incompatvel com o uso indiscri- minado dessas substncias ou, ainda, que os atletas de elite sejam mais disciplinados com relao a seu uso. O principal achado desse estudo foi o fato de que para todas as drogas, exceto esterides anabolizantes, os 35 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte universitrios relataram que tiveram suas primeiras experincias durante o junior high ou high school. Esse fato deixa clara a importncia de programas educativos sobre sade no apenas nas universidades, mas principal- mente nas escolas em que o primeiro contato realizado (ANDERSON e colaboradores, 1991). O atleta no est imune a, mais tarde, vir a sofrer as conseqncias potencialmente fatais do abuso crnico do lcool, inclusive toxidade, disfunes endcrinas, como diminuio da produo de testosterona, e altera- es no metabolismo de lipdios. A cerveja uma fonte inapropriada de reposio de carboidratos, uma vez que as 7g de energia so calorias puras que no fornecem glicose disponvel (OBRIEN; LYONS, 2000). O estilo de vida (atividades fsicas, tabagismo, consumo de lcool, hbitos alimentares, uso de suplementos vitamnicos etc.) de nlandeses homens, ex-atletas, foi analisado em um estudo de 1994. Dos 1274 ex-atletas avaliados, cuja mdia de idade era 57,5 (36-94 anos), 29,7% usavam lcool. Consumidores moderados de bebi- das alcolicas tm uma maior expectativa de vida, comparados aos abstmios e aos bebedores pesados. Uma explicao plausvel para essa descoberta a diminuio do risco de doenas na artria coronariana. O nico estilo de vida insalubre encontrado foi o alto consumo de lcool pelos atletas de potncia. Retirando o que acabamos de mencionar, segundo esse estudo, os atletas geralmente mantm um estilo de vida mais saudvel do que o grupo controle, que representa a populao em geral (FOGELHOLM e colaboradores, 1994). O uso de lcool e de outras drogas por atletas negras afro-americanas e suas razes foi o foco de um estudo realizado pela NCAA (BOWER; MARTIN, 1999). Os autores armam que as atletas que estudavam em escolas cujo percentual de pessoas da mesma raa era menor que 4% reportaram um sentimento de an- siedade e de depresso ainda maior do que aquelas que estudavam em escolas com muitos estudantes negros afro-americanos. Os resultados mostraram que 72% das atletas armaram ter consumido bebida alcolica. A maioria das atletas iniciou o uso de lcool aos 17 anos. As respostas indicaram que o consumo tambm maior quando as atletas esto fora de temporada (44% contra 25%). Episdios de consumo exagerado so menos freqentes durante o perodo competitivo (14% contra 46%). A socializao foi a causa mais comum para a ingesto das bebidas. Em seguida, vieram o tdio, sentir-se bem e inuncia de outros. As atletas que escolheram no tomar lcool o zeram pela sade, performance esportiva e regras do tcnico. Os resultados desse estudo sugerem que jogadoras de basquete universitrias afro-americanas da NCAA Division I usam lcool pelas mesmas razes que os estudantes universitrios em geral, os chamados motivos sociais, mas elas no utilizam o lcool para lidar com o estresse de ser, ao mesmo tempo, atletas e estudantes (BOWER; MARTIN, 1999). Um estudo realizado em 1997 e publicado em 2001 com atletas universitrios arma que mulheres atletas no relataram beber mais freqentemente do que as no-atletas, enquanto atletas homens beberam em dez ou mais ocasies num perodo de 30 dias. Os atletas so mais abertos que seus colegas a expor os efeitos sociais que os levam ao consumo de lcool: possuem cinco ou mais amigos ntimos que seus colegas; consideram festas importantes; passam duas ou mais horas por dia socializando; a maioria de seus amigos consome bebidas alcolicas exageradamente; suas famlias no aprovam o uso de lcool. Os atletas que disseram receber informaes sobre as normas da escola para o consumo de lcool, bem como sobre seus efeitos, conseqncias de uso e problemas, esto to ou mais aptos a se envolver em bebedeiras do que seus colegas desinformados (NELSON; WECHSLER, 2001). Um estudo publicado em 1998 examinou as diferenas e conseqncias do uso de lcool de acordo com o nvel de envolvimento dos atletas universitrios (lderes ou outros membros), assim como as diferenas entre estudantes que participam daqueles que no tomam parte de atividades esportivas entre faculdades. Foram testadas duas hipteses: 1) estudantes universitrios que participam de atividades esportivas bebem mais e experimentam mais conseqncias em decorrncia disso do que seus colegas no envolvidos nessas atividades; 2) estudantes que ocupam a posio de lderes de suas equipes consomem menos lcool e experimentam menos conseqncias de seu uso que os outros estudantes devido a seu alto nvel de responsabilidade. Em uma 36 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci minuciosa observao, relatou-se que os atletas membros da equipe e lderes consomem, signicativamente, mais lcool do que os no-atletas, o que suporta a primeira hiptese aventada, mas contraria a segunda, uma vez que os atletas lderes no diferem substancialmente dos outros membros da equipe no nmero de bebi- das consumidas em uma semana. Em geral, os atletas esto mais susceptveis, em relao aos no-atletas, a vivenciar conseqncias negativas como o resultado do uso de drogas ou lcool, fato que sustenta a primeira hiptese. Novamente, contradizendo a segunda hiptese, um maior percentual de lderes reportou conse- qncias resultantes do uso dessas substncias, se comparados com o de seus colegas de equipe ou no-atletas (LEICHLITER e colaboradores, 1998). No mesmo estudo, os autores tambm constataram que, para os atletas que sofrem considervel presso em termos de performance atltica, acadmica e compromissos sociais, o lcool aparece como forma normal de aliviar as presses do ambiente universitrio. Alm disso, o lcool e os esportes esto intimamente ligados na sociedade norte-americana, como podemos observar pelas diversas propagandas comerciais transmitidas durante eventos esportivos televisionados. E mais, o lcool uma tradicional forma de comemorao ou consolo. Ou seja, vencendo ou perdendo, natural olhar para o lcool aps o trmino de uma competio universitria (LEICHLITER e colaboradores, 1998). Thombs (2000) relatou que pouco mais de um tero da amostra (35,1%) armou ter comeado a beber regularmente antes de se formar no colgio. E mais, 29,2% informaram ter iniciado o consumo regular no primeiro ano da faculdade. Na amostra, 60,5% dos atletas universitrios consideraram que seus colegas de equipe consomem lcool em maior quantidade e com maior freqncia do que eles e que 76,1% de seus colegas de campus consomem ainda mais lcool que eles. Cerca de 35,8% da amostra foi constituda de consumidores considerados moderados, seguida de 29,5% de consumidores excessivos, apenas fora de temporada. Con- sumidores excessivos o ano inteiro perfaziam 19,4%, e 7,6% eram abstmios ou consumidores leves fora de temporada. Tambm foi avaliada a percepo dos tcnicos quanto a seus atletas. Esse tpico mostrou resultado mais favorvel entre as mulheres, dada a maior inuncia do tcnico. Com respeito s bebidas, estudantes atletas no so socialmente isolados como grupos de outros estudantes nem esto imunes a inuncias sociais nocivas de outros grupos de estudantes. Conseqentemente, as estratgias do planejamento de programas de preveno no devem excluir atletas, tcnicos ou administradores. Como pudemos observar, parece haver um consenso de que programas educacionais so necessrios para que se diminua o consumo de lcool pelos universitrios. No entanto, esses programas deveriam ser efetuados durante o colegial, poca em que os jovens comeam a experimentar o lcool e outras drogas. 6. EFEITOS DO LCOOL NA PERFORMANCE ESPORTIVA Uma das maiores polmicas quanto ao consumo de lcool por atletas se estabelece quando so discutidos seus efeitos na performance esportiva. Apesar de a maioria das pessoas acreditar que o lcool produz apenas efeitos prejudiciais, diversos estudos apontam a no-interferncia de seu consumo, quando leve ou moderado, em algumas circunstncias. Os resultados esto relatados a seguir. Em 1982, o American College of Sports Medicine (ACSM) rmou sua posio quanto ao uso de lcool em esportes. No relatrio, o ACSM arma que a ingesto aguda de lcool pode exercer efeito prejudicial em grande variedade de habilidades psicomotoras como no tempo de reao, equilbrio, estabilidade, preciso e coordenao complexa. O mesmo relatrio tambm estabelece que a ingesto aguda de lcool no necessariamente inuencia as funes metablicas ou siolgicas essenciais para as performances fsicas, como o metabolismo energtico, consumo mximo de oxignio (VO 2 mx), batimentos cardacos, rendimento cardaco, uxo sangneo muscular, diferena de oxigenao arteriovenosa ou respirao. E mais, o consumo de lcool pode prejudicar a regulao da temperatura corporal durante o exerccio prolongado em ambientes frios, podendo tambm diminuir fora, 37 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte resistncia muscular, velocidade e resistncia cardiovascular. Essas reaes variam no s de indivduo para indivduo, mas tambm de acordo com as circunstncias em que a bebida ingerida (ACSM, 1982). Entretanto, um estudo realizado em 1983 analisou os efeitos do lcool na funo cardiorespiratria submxima aps a ingesto de pequenas e moderadas doses em 12 sujeitos, sendo seis abstmios e seis con- sumidores moderados. Os batimentos cardacos de repouso no foram signicantemente alterados aps a ingesto. Os sujeitos abstmios, no entanto, tiveram aumento de seis batimentos por minuto aps a ingesto de uma pequena dose, enquanto os demais no apresentaram nenhum efeito. O lcool tambm no teve efeito cardiovascular signicativo durante os exerccios submximos. Durante o descanso ps-dosagem da ingesto da dose moderada, ocorreu aumento na ventilao nos consumidores moderados. Os autores atriburam o aumento ansiedade pela realizao do exerccio. Segundo o mesmo estudo, embora o lcool seja classicado como substrato com potencial energtico, durante o exerccio no utilizado como principal fonte energtica, o que indica que seu consumo em pequenas ou medianas doses no exerce efeitos debilitantes na ecincia mecnica. Na concluso, esse estudo demonstrou que a administrao de pequenas e moderadas doses de lcool no provocou alteraes notveis nos batimentos cardacos, presso sangnea, ventilao, consumo de oxignio, percepo do exerccio, concentrao de lactato ou capacidade de trabalho em abstmios e bebedores moderados (BOND e colaboradores, 1983). Hoje em dia, parece haver um consenso de que o lcool um depressor do sistema nervoso central e de que seu abuso prejudica as habilidades psicomotoras dos indivduos, o que acabou obrigando os governantes a estabelecer leis de trnsito coibindo seu uso. Em 1987, cientistas escoceses resolveram pesquisar os efeitos de trs diferentes doses de lcool usan- do uma srie de testes psicomotores sensveis depresso do sistema nervoso central durante trs horas e meia. Os resultados desse estudo mostraram que, mesmo com ingesto da dose mais alta de lcool, os sujeitos no foram prejudicados nos testes psicomotores utilizados. No entanto, mudanas nas respostas das tarefas de ateno foram encontradas em doses mais baixas. Curiosamente, os testes subjetivos pareciam ser mais sensveis aos efeitos do lcool no sistema nervoso central durante o perodo da ressaca, algumas horas depois, quando a concentrao de lcool no plasma era mais baixa e os sujeitos sentiam-se atordoados (FAGAN e colaboradores, 1987). A maioria dos atletas, que competem ou no, deixa de ingerir bebidas alcolicas no dia do evento espor- tivo ou competio. Entretanto, muitos consomem lcool na noite que antecede a atividade. Isso acontece particularmente em competies amadoras (OBRIEN, 1993). Pensando nisso, OBrien (1991) conduziu uma pesquisa que estudava o efeito que o lcool consumido na noite anterior (ressaca) teria na performance do atleta. O experimento envolveu 15 jogadores de rugby veteranos da Trinity College, em Dublin, Irlanda. Foram avaliadas suas condies aerbias e anaerbias em uma sexta-feira tarde. Os atletas foram orientados a consumir a quantidade usual de lcool que estavam acostumados a beber s sextas-feiras. Nenhuma quantidade foi especicada. Todos os sujeitos tiveram uma noite de sono e caf da manh similares. A m de que os mesmos testes pudessem ser repetidos, os atletas retornaram ao campo de treinamento 16 horas depois. Os resultados do experimento mostraram que a ressaca tem efeito negativo signicante na performan- ce aerbia dos jogadores de rugby, pois foi observada queda de 11,4%, em mdia, no rendimento dos atletas com ressaca. Qualquer quantidade de lcool, de 1 a 38 unidades, produziu efeito negativo na performance aerbia. As condies anaerbias no foram alteradas pelo efeito do lcool. Pesquisadores escoceses tambm publicaram um estudo em 1998 em que foram examinadas as evidncias dos resduos do lcool consumido na performance psicomotora humana, quando o nvel de concentrao de lcool na corrente sangnea havia declinado a zero, ou seja, no dia seguinte. A concluso foi de que a ingesto de at 100mg/100ml de lcool tinha pequeno efeito na performance psicomotora na manh seguinte. As maiores mudanas aconteceram em relao percepo e qualidade do sono (FINNIGAN e colaboradores, 1998). 38 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci Em 1987, pesquisadores analisaram os efeitos da ingesto aguda de pequenas quantidades de lcool em corredores de 5.000 m. Para isso, um drink de uva contendo 95% de etanol era administrado nas doses de 0,0 (placebo), 0,22 e 0,44 ml/kg de massa corporal, de acordo com a necessidade do efeito esperado. Essa bebida era diluda em gua para facilitar e acelerar a absoro para a corrente sangnea. Aroma e sabor foram camu- ados com a utilizao de clipe nasal e spray de anestsico oral. Os resultados mostraram que essas dosagens de lcool no aumentaram as performances dos corredores, quando comparados com o grupo controle. No entanto, tambm no ocorreram diferenas signicativas nos tempos dos atletas. A ingesto dessas pequenas quantidades de lcool utilizadas no estudo no pareceu alterar signicantemente os batimentos cardacos durante a corrida, o que j havia sido constatado por outros pesquisadores citados anteriormente (BOND e colaboradores, 1983). Tambm no foi encontrada nenhuma diferena que constatasse que o lcool benecia ou prejudica psicologicamente os corredores, seja no aumento da autoconana ou na reduo de tenso, o que nos leva a crer que o lcool no uma droga ergognica que poderia ser utilizada para aumentar a performance dos atletas em exerccios de resistncia (HOUMARD e colaboradores, 1987). Pequenas doses de lcool podem possuir propriedades ansiolticas. Em eventos de preciso, o lcool pode aumentar a performance ao reduzir, essencialmente, o tremor. Por causa disso, tanto o COI (Comit Olmpico Internacional) como a NCAA, baniram o lcool em competies de tiro esportivo (WAGNER, 1991). Clark (1987) arma que, apesar de o lcool conseguir produzir mudanas no equilbrio, no tempo de reao, na coordenao motora, na orientao visual e no processamento de informaes, o que poten- cialmente prejudicial performance atltica, o abuso de lcool por atletas nem sempre se manifesta por meio de um baixo rendimento. Em 1995, em Glasgow, 90 homens participaram de um experimento que consistia em apurar os efeitos agudos da ingesto de lcool, bem como de sua expectativa, na performance motora-cognitiva. Os testes foram realizados de maneira que os sujeitos nunca soubessem se estavam ingerindo lcool ou no. Esquemas tambm foram montados para que acreditassem estar tomando gua enquanto tomavam lcool, e vice-versa. Isso era necessrio para que se pudesse medir tambm o grau de expectativa. Os resultados comprovaram que a maior dose de lcool ingerida (80 mg/1000 ml) produzia efeitos adversos na performance psicomotora. Entretanto, quando os sujeitos ingeriam a menor dose (40 mg/100 ml) ou placebo, a performance no era afetada. Os tempos de reao caram 30% mais lentos em relao ao controle com a maior dose. O lcool causou grandes efeitos adversos na tarefa de tempo de reao, e esses efeitos no foram reduzidos pela expectativa. No entanto, como os efeitos do lcool reduziam o desempenho, sujeitos que tomaram placebo, mas esperavam lcool, passaram a reagir mais lentamente em relao queles que esperavam gua. O fato de os sujeitos esperarem lcool levou-os a se sentirem menos capazes de atuar, no importando o que haviam ingerindo (FINNIGAN e colaboradores, 1995). Um estudo publicado em 1998 examinou a relao entre o consumo de lcool e a sensao de loucura, o assim denominado desejo expresso do indivduo em se engajar em atividades de risco e em esportes en- volvendo velocidade e perigo, relatadas em leses de esqui. Os resultados mostraram que, apesar do fato de beber durante a prtica do esqui estar associado sensao de loucura, a bebida, no a sensao de loucura, a causadora das leses. Ainda que o consumo de lcool ocorra entre 24 horas e 12 horas antes do evento, o risco de leses permanece aumentado (CHERPITEL e colaboradores, 1998). A explicao para isso pode estar na possibilidade de uma ressaca ou efeito residual do lcool, no qual a fadiga estaria associada. O consumo de lcool causa predisposio a todos os tipos de leso com o que a sensao de loucura est positivamente associada. Conseqentemente, se esperava que a sensao de loucura demonstrasse efeitos signicativos por si s, ou interao dos efeitos do lcool na ocorrncia de leses, particularmente para aquelas ocasionadas em decorrncia de participaes em atividades de alto risco como o esqui, mas os resultados no sustentaram essa hiptese (CHERPITEL e colaboradores, 1998). 39 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte No entanto, ainda muito debatido o fato de as drogas produzirem mudanas signicativas na perfor- mance. Isso porque a performance esportiva pode ser o resultado de diversos fatores, como nvel da tcnica prpria, nvel da tcnica do oponente, condies fsicas e psquicas da disputa, dentre outros, o que torna muito difcil denir a relao de causa e efeito que as drogas podem produzir (WAGNER, 1991). 7. DEPENDNCIA: LCOOL OU ESPORTE? Hoje em dia, muito se sabe sobre o alcoolismo. Ele reconhecido como uma doena crnica, progres- siva e letal, alm de ser um problema moral da sociedade. Muitos especialistas acreditam que o alcoolismo gentico. Cerca de 20% dos alcolatras possuem inclinao gentica favorvel a essa doena e os outros 80% tornam-se alcolatras devido ao abuso. Acredita-se tambm que os atletas esto mais suscetveis ao uso excessivo de lcool pela ligao cultural entre lcool e esportes ao estilo de vida e presso dos esportes (SAMPLES, 1989). Outro tipo de dependncia, entretanto, tambm vem sendo bastante estudado nos ltimos anos: a de- pendncia ao exerccio. Sabe-se que o exerccio pode produzir benefcios crnicos e agudos sade mental dos esportistas. Porm, para algumas pessoas, o exerccio pode se tornar uma obsesso, e sua dependncia pode ser social, fsica ou ainda, em casos mais extremos, total. Segundo um estudo realizado em 1989, na maioria das situaes, o mdico da equipe consultado quando algum atleta tem problemas com o lcool. Embora esse mdico nunca d o diagnstico formal de alcoolismo, encaminha o atleta a um prossional treinado em assessoria a dependentes qumicos. O mdico da equipe s contatado mais tarde, a m de participar da interveno formal do atleta para a recuperao da dependncia (SAMPLES, 1989). Esse mesmo estudo relata ainda que, cada vez mais, as equipes esto criando programas de suporte para que o atleta recuperado no sofra recada. Esses programas contam com aconselhamentos para atletas com problemas pessoais, treinamentos com materiais educativos sobre dependncia qumica e outras questes de sade. Alm disso, diversas ligas prossionais tm institudo testes antidrogas e outros regulamentos que clas- siquem o uso de drogas, inclusive o lcool, como ilegal. Para tentar acabar com a imagem de que os esportes e o lcool esto intimamente ligados, a NFL (National Football League) proibiu os jogadores de participar de qualquer tipo de patrocnio, comercial ou promoo de bebidas alcolicas. Outro aspecto a ser considerado o da depedncia ao exerccio propriamente dito. Nesse sentido, corredores obrigatrios, como homens de meia-idade, com um desejo voraz por atividades, so incapazes de moderar seu treinamento, mesmo em face de leses, e sofrem sinais de retrao quando privados de correr. Ainda no est claro se a corrida obrigatria realmente um vcio ou uma compulso, ou os dois. Ou, ainda, se o vcio um pecado, doena ou comportamento mal adaptado. Porm, o estudo deixa claro que existem corredores de longa distncia que possuem certas caractersticas similares s daqueles com risco de problemas com alcoolismo (GUTGESELL e colaboradores, 1996). Em 1993, outra pesquisa demonstrou aumento linear na dependncia de exerccios de acordo com a orientao competitiva. Os dados sustentam a tese do efeito da adaptao, na qual os corredores que exi- bem alto nvel de dependncia ao exerccio so atrados para competies de maior durao. Alm disso, a distncia percorrida durante o treinamento estava signicativamente relacionada com a dependncia ao exerccio, fato que apia ainda mais a progresso dos estgios de comportamento do dependente. No foram encontradas diferenas nos nveis de dependncia entre corredores de 5.000m e corredores recreacionais, o que sugere que fatores inerentes competio podem estar relacionados dependncia ao exerccio (PIERCE e colaboradores, 1993). Pierce e colaboradores (1997) examinaram as diferenas entre homens e mulheres maratonistas em relao dependncia ao exerccio. O maior achado desse estudo deve-se ao fato de que as mulheres maratonistas 40 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 Marinella Burgos Pimentel dos Santos e Tas Tinucci relataram maior pontuao em relao dependncia do que os homens. Entretanto, nessa amostra no foi encontrada nenhuma diferena no volume de treinamento entre homens e mulheres. Apesar de a dependncia dos atletas a exerccios de resistncia j estar comprovada, pouco se sabe sobre essa incidncia entre atletas de modalidades com caractersticas predominantemente anaerbias. Para isso, em 1998 foi publicado um estudo cuja anlise indicou um alto ndice de dependncia entre levantadores de peso, sugerindo que esse tipo de atleta possui dependncia similar quela previamente observada em amostras com atletas de resistncia (PIERCE; MORRIS, 1998). Hurst e colaboradores (2000) examinaram alguns dos antecedentes motivacionais que podem levar os siculturistas dependncia e como o clima social das academias de ginstica, freqentadas por esse tipo de atletas, pode encorajar tal dependncia. Os resultados mostraram que existe uma relao entre a dependncia dos siculturistas, sua identidade, ansiedade psicossocial e armao social. Os siculturistas podem car de- pendentes dos exerccios de fora realizados nos treinamentos apenas por causa da atividade, em detrimento de seus aspectos sociais. Entretanto, as diferenas entre os atletas veteranos e novatos so enormes. A dependncia ao exerccio tambm vem sendo considerada por muitos como uma patologia. Quando necessrio abster-se de exerccios, muitas pessoas sofrem de ansiedade, depresso, irritabilidade e at culpa, mesmo que o afastamento seja causado por leses, o que leva a um aumento na crena de se tratar de uma patologia. Entretanto, a gravidade desses fatores psicolgicos e de seu status clnico deve ser determinada. Segundo Bamber e colaboradores (2000), se a dependncia ao exerccio uma perturbao clnica primria, seria esperado um distrbio no funcionamento psicolgico associado ao envolvimento no exerccio. No entanto, embora estudos sobre a inuncia negativa tendam a focar nas respostas psicolgicas da retirada de exerccios, pouco se atenta para o fato de o distrbio psicolgico e o sofrimento serem, efetivamente, caractersticas desse tipo de dependncia. Caractersticas como as sensaes sentidas quando da retirada de exerccios, distrbio no funcionamento psicolgico, irritabilidade, ansiedade, exercitar-se mesmo contrariando ordens mdicas e interferncias nos relacionamentos so normalmente sintomas comuns da chamada dependncia ao exerccio. Um estudo rea- lizado em 2000 relacionou essa dependncia a uma possvel desordem nutricional. Os resultados mostraram que nem todos os que se exercitavam e possuam desordem nutricional tinham caractersticas de dependncia. De fato, para alguns que sofriam com a desordem, os exerccios causavam melhora nos sintomas (BAMBER e colaboradores, 2000). J um estudo publicado em 2002 relatou que a dependncia ao exerccio est mais negativamente rela- cionada motivao intrnseca do que extrnseca, uma vez que esta demonstrou uma associao positiva em relatos da dependncia e um prognstico de uma varivel mais forte. Isso quer dizer que um indivduo inseguro e com baixa auto-estima pode sofrer de ansiedade exagerada em decorrncia de baixa performance, levando a uma devoo fantica proeza fsica. Apesar de o atleta obrigatrio necessitar ter controle de seus treinamentos, eventualmente o contrrio acontece, e eles acabam sendo controlados pelo exerccio. Com isso, caso a dependncia ao exerccio seja realmente uma desordem patolgica, utilizar uma aproximao que considere os motivos para a participao em exerccios como prognstico para a dependncia pode ser uma forma bem-sucedida de tratamento, tanto para impedir seu incio como o avano do distrbio (HAMER e colaboradores, 2002). Outra questo que se coloca a do aumento do risco de dependncia a drogas pesadas por atletas que inicialmente usaram esterides anabolizantes. Arvary e Pope Jr. (2000) relatam que, entre 277 homens admitidos para tratamento de dependncia de herona, 21% ou 9,3% eram ex-atletas usurios de esterides anabolizantes previamente. Como pudemos perceber, quaisquer concluses que determinassem as reais causas da dependncia ao exerccio seriam precipitadas, uma vez que mais estudos so necessrios para comprov-las. 41 Revista Mackenzie de Educao Fsica e Esporte Ano 3, Nmero 3, 2004 O consumo de lcool e o esporte 8. CONCLUSES De acordo com pesquisas realizadas nos ltimos 20 anos, ca claro que os atletas universitrios ingerem quantidade similar de bebidas alcolicas de seus colegas estudantes, mas, em perodos de descanso ou fora de temporada, esse consumo aumenta. No entanto, ainda existem diversas dvidas quanto ao motivo desse hbito. Alguns autores armam que isso ocorre em decorrncia do estresse, do cansao e das presses, tanto acadmicas quanto esportivas, que esto expostos, como o ritmo incessante de treinamentos, competies e estudos. Outros acreditam que a justicativa para o aumento do consumo venha do maior convvio social dos atletas, que os leva a se envolver em maior nmero de bebedeiras e de situaes de risco. O fato de o consumo diminuir durante a temporada pode acontecer pela preocupao dos atletas com seu rendimento. Alis, esse assunto sempre foi motivo de polmica entre tcnicos e atletas. Que o consumo exagerado de lcool no aumenta o desempenho dos atletas todos j sabiam, mas ser que seu consumo leve, ou mesmo moderado, to prejudicial quanto se supe? Estudos provaram que, na maioria das vezes, no. Mesmo com as dosagens mais altas, batimentos car- dacos, rendimento cardaco, VO 2 mximo, presso arterial, ventilao, concentrao de lactato, capacidade de trabalho, uxo sangneo muscular, diferena de oxigenao arteriovenosa e metabolismo energtico no diminuram, ou seja, no houve queda no rendimento fsico. No entanto, o tempo de reao aumentou na maioria das pesquisas. J em estudos sobre a ressaca, a capacidade aerbia sofreu queda com a ingesto de quaisquer dosagens. Entretanto, a capacidade anaerbia permaneceu inalterada. importante salientar que essa constatao no deve servir para que o consumo de lcool aumente ainda mais entre os atletas, uma vez que o ndice de ocorrncia de leses no esporte sofre aumento diretamente proporcional ao aumento da quantidade de lcool. Em relao ao consumo moderado de lcool, estudos tm mostrado que pode haver impacto positivo na preveno de diversas doenas, principalmente de coronariopatia aterosclertica. Programas educativos que alertem para o consumo exagerado do lcool devem ser realizados ainda nas escolas, quando os adolescentes esto construindo seu senso crtico em relao ao lcool e s drogas. rgos do governo responsveis pela veiculao de anncios e propagandas de bebidas alcolicas tambm devem estar atentos ao uso da imagem do esporte para esses ns. O consumo de lcool associado ao esporte existiu, existe e, por mais que medidas sejam tomadas, sem- pre existir. O mais importante que as pessoas estejam sempre informadas quanto a seus efeitos, riscos e benefcios, para que possam optar em consumir, ou no, esse tipo de bebida. REFERNCIAS AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Position Statement on the use of alcohol in sports. Med Sci Sports Exerc, 14, p. IX-XI, 1982. ANDERSON, W. A.; ALBRECHT, R. R.; McKEAG, D. 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