1.

Introduo
A auditoria comea em uma poca to remota quanto a contabilidade, no Egito antigo,
autoridades providenciavam verificaes independentes nos registros de impostos, na Grcia
eram realizadas inspees nas contas de funcionrios pblicos, os romanos comparavam gastos
com autorizaes de pagamentos!"o#nton,$%%$&
'as empresas a auditoria iniciou(se com a legislao brit)nica promulgada durante a
*evoluo +ndustrial, em meados do sculo ,+,, os avanos tecnol-gicos e de transporte
provocaram novas economias de escala, as operaes necessitavam de acompan.amento
cont/nuo, para suprir esta necessidade, as auditorias eram realizadas inicialmente por acionistas,
conforme "o#nton $%%$
A auditoria uma atividade especializada, dedicada ao e0ame de adequao, efici1ncia e
eficcia da organizao, de seus interesses, de controle, de registro, anlise e informao e do
desempen.o das reas em relao aos planos, metas e ob2etivos organizacionais A auditoria
desenvolve(se 2unto 3 ger1ncia, identificando reas problemticas, sugerindo correes e
assessorando as tomadas de decises
'os anos 4%, devido as crescentes mudanas no mercado financeiro e tecnol-gico do
sistema de sade, faz(se necessrio um controle interno rigoroso que se adapte, as necessidades
de mercado
5s crescentes avanos tecnol-gicos e a e0panso acelerada da globalizao de
mercados, informatizado e concorr1ncia entre os prestados de servios tornou o cliente mais
e0igente, mais consciente de suas necessidades 6ara acompan.ar as novas tend1ncias, torna(se
necessrio atender ou mesmo superar as e0pectativas do cliente, mel.or do que os concorrentes
4
a condio necessria para que a operadora de planos de sade se2a competitiva e l/der de
mercado, e para isto fundamental ter qualidade em tudo que todos fazem
A auditoria contas mdicas possui uma das funes de maior import)ncia na
Administrao 7ospitalar, o auditor 8em como ob2etivo conferir todos os procedimentos e
processos realizados na organizao, normas e operaes, visando salvaguardar a sade
financeira da organizao e a qualidade dos servios prestados
8odo sistema de valores apresentados so averiguados e controlados, assim
administrao con.ece a rentabilidade dos servios podendo assim gerir os custos, qualidade e
receitas
9entro dessa -tica a auditoria de contas mdicas um sistema bsico para
Administrao de *ecursos Econ:micos e ;inanceiros, que monitora constantemente o flu0o dos
servios prestados aos clientes dos <ervios de <ade
9iante de todo o e0posto, torna(se necessrio atentar a todos os procedimentos ligados a
esta rea que poder ter um papel fundamental nas negociaes, e no desempen.o da atividade
de auditoria
5 contedo deste material visa investigar os motivos apresentados como glosa de
internao .ospitalar, de forma a avaliar as principais fal.as e erros no sistema de contas mdico(
.ospitalares criando um mecanismo de defesa que possa se tornar um diferencial com o qual a
instituio poder trabal.ar para aumentar a efici1ncia, a eficcia e a economicidade tornando(se
mais competitiva em um mercado em crescimento !Attie, =>>$&
Este trabal.o 2ustifica(se pelas necessidades atuais do mercado, trazendo consigo as
mudanas necessrias para atender os padres de e0ig1ncia, auferir economia e qualidade aos
servios prestados fundamental Aumentam os critrios de registros, controles dos servios de
>
sade 3 medida que as atividades econ:micas crescem, na evoluo da pr-pria estrutura de
controle, surge necessidade de pessoas, com grande con.ecimento de controle interno, para
au0iliar a organizao em seus vrios n/veis decis-rios
A import)ncia da qualidade na prestao de servios de sade, contribuiu para uma nova
viso do mercado A formao de blocos econ:micos impulsionou a busca dos sistemas de
controle e avaliao para auferir a qualidade dos servios prestados A normalizao tcnica e a
avaliao da conformidade facilitam o desenvolvimento de um novo padro, proporcionam regras
transparentes e reduo dos custos e gastos
A sociedade est cada vez mais e0igindo a qualidade dos servios a ela prestados, esta
e0ig1ncia torna fundamental a busca constante de normas e mecanismos de avaliao e controle
da qualidade
5s principais benef/cios que a auditoria .ospitalar pode gerar para a sociedade so
garantia da qualidade nas organizaes, importante a qualidade dos servios prestados
5 desenvolvimento da rea .ospitalar nestes ltimos anos tem se caracterizado por
muitas alteraes com um constante desenvolvimento da rea da sade, com esta modificao
que est cada vez mais intensa o uso das tcnicas de gerenciamento de recursos, nas organizaes
de sade
9entro desta comple0idade deve levar em considerao o elevado volume de processos,
procedimentos e operaes que tornam essa atividade comple0a, principalmente pela necessidade
de cumprir prazos para determinar os pagamentos 2unto aos fornecedores
5 profissional de auditoria deve possuir discernimento, integridade, compet1ncia,
ob2etividade e tica, para isso as normas e legislao vigentes so muito importantes pois atravs
dela se adquire fundamentao te-rica para a atividade
=%
Assim, se torna necessrio 3 capacidade interpretao de informaes convergentes,
atualizao tecnol-gica, plane2amento estratgico e cr/tico e con.ecimento sobre legislao,
normas e regras vigentes que so a fundamentao para uma auditoria !"o#nton, $%%$&
A rea da sade lida com pessoas fragilizadas, essas pessoas esto cada vez mais
conscientes de seus direitos, o mercado cada dia mais competitivo, oferecer um diferencial est
se tornando essencial
A qualidade nos servios tornou(se um diferencial, atender as manifestaes de
satisfao do cliente, as e0pectativas e necessidades do cliente obrigam as empresas procurarem
mtodos e certificaes, o que acaba resultando na verificao e correo dos defeitos ap-s o
produto ou servio encerrado, ou nos piores casos, por ocasio em que percebida pelo cliente
!Almeida, =>>?&
'estas ocasies, corrigir as fal.as o mais rpido poss/vel e0tremamente importante,
porm um tanto quanto tardia A insatisfao e o descontentamento do cliente podem levar 3s
perdas irrevers/veis A auditoria de contas mdica sendo uma parte do controle administrativo
pode corrigir e prevenir fal.as nos servios e, consequentemente, um mel.or desenvolvimento
tcnico, na busca do aperfeioamento do cont/nuo como forma de aumentar a qualidade dos
servios prestados e a satisfao do cliente !*obbins @ Aoulter, =>>>&
'a busca da mel.oria cont/nua da qualidade de sua atividade assistencial, atravs de
programas de atualizao, indicadores, critrios, normas e procedimentos adequados para
avaliao e controle desta qualidade
==
5 prop-sito deste documento, portanto, o de subsidiar este trabal.o, mostrando as
fal.as e erros avaliados no desempen.o da atividade de autoria 6retende(se estabelecer
diretrizes, critrios e prticas prioritrias para a mel.oria cont/nua da qualidade, relacionando
o con.ecimento atualizado da gesto, do plane2amento e das normas e legislaes para mel.orar
os processos e servios oferecidos
=$
2. Objetivo
A auditoria sendo uma parte do controle administrativo e0ige um maior n/vel
profissional e um con.ecimento atualizado e, conseqBentemente, um mel.or desenvolvimento
tcnico, a busca do aperfeioamento do con.ecimento como forma de aumentar a qualidade dos
servios prestados e a satisfao do cliente
5 prop-sito deste documento, portanto, o de subsidiar este trabal.o, mostrando que os
erros e fal.as refletem no desempen.o financeiro da instituio 6retende(se estabelecer
diretrizes, critrios e prticas que so prioritrias para a mel.oria cont/nua do profissional de
auditoria .ospitalar, relacionando o con.ecimento atualizado da gesto, do plane2amento e das
normas e legislaes para mel.orar as prticas de trabal.o
5s .ospitais evolu/ram desde pequenos grupos estruturados informalmente at grandes e
comple0as organizaes dos dias atuais 5s .ospitais trabal.am .o2e em sua maioria com uma
grande fatia da participao financeira de conv1nios E esses ltimos esto cada vez mais
buscando a diminuio de custos, refletindo principalmente no setor de faturamento e na
farmcia 9esde a prescrio do mdico at a administrao dos medicamentos aos pacientes,
podem ocorrer algumas fal.as e com relao 3 cobrana 9entro deste conte0to, a autora deste
trabal.o realizado no +nstituto do A)ncer 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o ob2etivou caracterizar os
motivos da glosa de internao .ospitalar segundo as variveisD
a& anotaes imprecisas e fal.as de anotaes de enfermagemE
b& cobrana de materialFmedicamento mdico(.ospitalar em e0cessoE
c& .onorrios mdicos em e0cessoE
=G
d& dirias e ta0as em e0cesso ou com aus1ncia de autorizaoE
e& e0ames sem autorizao ou no compat/vel ao contratoE
f& aus1ncia de autorizao de prorrogao de perman1ncia
=H
3. Metodologia
6ara esta pesquisa definiu(se como estratgia de trabal.o, um estudo de campo
descritivo e avaliativo dos motivos apontados como glosa pela auditoria .ospitalar do 7ospital
6residente em <o 6aulo, capital 5 acompan.amento dos processos de controle administrativo
da auditoria contas mdicas, a fim de fundamentar as principais prticas e elementos que
au0iliam o desenvolvimento do trabal.o
A primeira fase foi o levantamento dos pronturios e contas mdicas da instituio no
per/odo de Ianeiro de $%%J a Karo de $%%J, este levantamento ob2etivou caracterizar e
diagnosticar os principais motivos apontados como glosa de internao no servio de sade
realizado
5 material coletado dos L% pronturios e contas mdico(.ospitalar usados como base de
informao, correspondendo ao universo de pesquisa foram avaliados e investigados durante o
per/odo proporcionaram as informaes necessrias 5s dados levantados evidenciaram como
resultado as variveis quantitativas que foram adaptadas para o registro e pesquisa em fic.a
modelo, feita pelo autor deste trabal.o como instrumento de pesquisa, tendo como base de dados
e coleta de informao na planil.a
=L
3.1 Tipo de pesquisa
Esta pesquisa caracteriza(se por ser um estudo de campo descritivo e avaliativo dos
principais motivos apresentados como glosa do 7ospital 6residente, em <o 6aulo, capital
Auditoria .ospitalar setor responsvel pelo controle do sistema de servios de sade do
+nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o, na capital de <o 6aulo foi a base de levantamento das
informaes necessrias para o acompan.amento da primeira fase da pesquisa realizada 5
levantamento ocorreu no per/odo de IaneiroF$%%J a KaroF$%%J, que ob2etivou avaliar e
diagnosticar os motivos apontados como glosa por clientes
Aom base nas informaes coletadas foi poss/vel verificar e analisar os principais
motivos de ocorr1ncia de glosas no +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o, incluindo as
necessidades de reformulao dos controles e mudanas no processo organizacional
As informaes foram registradas e avaliadas em planil.a elaborada e fornecida pelo
+nstituto do A)ncer, as variveis inseridas na planil.a foram utilizadas como base para esta
pesquisa, o ob2etivo desta monografia avaliar as variveis citadas
A segunda fase ser a adequao dos dados coletados na fic.a modelo realizada pelo o
autor

=?
3.2 Local de Estudo
5 +nstituto do A)ncer 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o localizado na *ua 9r Aesrio
Kotta Ir, ==$ Cila "uarque ( <o 6aulo ( <6 AE6 %=$$=(%$%, foi idealizado em =>$%, sendo a
primeira instituio brasileira destinada ao estudo e tratamento do c)ncer
A primeira instituio brasileira destinada ao estudo e tratamento do c)ncer, o +nstituto
do A)ncer Arnaldo Cieira de Aarval.o !+AACA& foi idealizado pelo 9r Arnaldo Augusto Cieira
de Aarval.o, ento diretor da ;aculdade de Kedicina da <anta Aasa de <o 6aulo Este mdico
que se impressionou com o flagelo do c)ncer, iniciou um movimento a fim de arrecadar fundos
para a criao de uma entidade que tratasse da doena, utilizando(se do radium e de outros
mtodos eletrof/sicos e cirrgicos para o tratamento da doena
3.3 Instruento e !oleta de "ados
5s dados coletados no per/odo de IaneiroF$%%J a KaroF$%%J, neste per/odo .ouve a
coleta de informao de L% contas .ospitalares em confronto com os pronturios, correspondendo
ao universo da pesquisa Apresenta(se os indicadores que foram utilizados para mensurar todas as
facetas e todos os fatores envolvidos neste trabal.o, desde o con.ecimento de n/veis m/nimos
aceitveis, organizao administrativa e avaliaes qualitativas do servio proporcionado, at a
anlise das fal.as e eventos adversos, alm da avaliao do desempen.o Assim, foram utilizados
inmeros indicadores para avaliar os processos e resultados, alm da anlise combinada com o
con2unto de servios ofertados e de pacientes atendidos
=J
;oi utilizada a planil.a como material para verificao e analise dos motivos
apresentados como glosa A mesma foi adaptada para a pesquisa e registro das variveis em fic.a
modelo !abai0o&, feita pelo autor para ser utilizado na pesquisa , tendo como base de dados ,
coleta e registro do confronto das contas .ospitalares e os pronturios do per/odo acima citado

'M
Aaso
Anotaes
imprecisas e
fal.as de
anotaes
de
enfermagem
Aobrana de
materialF
Kedicamen(
to mdico(
.ospitalar
em e0cesso
7onorrio
Kdico em
e0cesso
9irias e
8a0as em
e0cesso ou
com
aus1ncia de
autorizao
E0ames sem
autorizao
ou no
compat/vel
com ao
contrato
Aus1ncia de
autorizao de
prorrogao
de
perman1ncia
<im 'o <im 'o <im 'o <im 'o <im 'o <im 'o
;onte +nstituto 9r Arnaldo Ciera de Aarval.o N <o 6aulo N<6
3.# Trataento dos "ados
5 tratamento e avaliao das variveis de forma quantitativa, sem cruzamento de
variveis, ob2etivando a avaliao dos principais motivos apresentados como glosa nas contas
.ospitalares do +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o, <o 6aulo, capital
#. $esultados e "iscusso
=4
8abela = ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam
anotaes imprecisas e fal.as de anotaes de enfermagem
Anotaes imprecisas ou
falhas de anotao de
enfermagem
Nmero 6orcentagem
<im H$ 4H,%%
'o 4 =?,%%
Total L% =%%,%%
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura = N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam anotaes
imprecisas ou fal.as de anotao de enfermagem
'a tabela e figura = observa(se um grande numero e porcentagem de casos avaliados
que apresentam fal.as ou imprecises de anotao que correspondem a 4HO
8abela $ ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam
cobrana em material F medicamento mdico(.ospitalar em e0cesso
Cobrana de material/
medicamento mdico
hospitalar em excesso
Nmero 6orcentagem
=>
<im G> J4,%%
'o == $$,%%
8otal L% =%%,%%
;onteD +nstituto Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
;onteD +nstituto Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura $ N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam cobrana de
material e medicamento mdico(.ospitalar em e0cesso
'a tabela e figura $ observa(se um grande numero e porcentagem de casos avaliados
que apresentam cobrana em e0cesso de material e medicamento que correspondem a J4O
8abela G ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam
.onorrios mdicos em e0cesso
Honorrios dicos em
excesso
Numero !orcentagem
<im $G H?,%%
$%
'o $J LH,%%
8otal L% =%%,%%
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura G N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam .onorrios
mdicos em e0cesso
'a tabela e figura G observa(se que o /ndice menor no nmero e porcentagem de casos
avaliados que apresentam erros ou fal.as de e0cesso na cobrana de 7onorrios Kdicos que
correspondem a H?O
8abela H ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam dirias
e ta0as em e0cesso ou com aus1ncia de autorizao
"irias e taxas em excesso
ou com aus#ncia de
autori$ao
Nmero 6orcentagem
<im G$ ?H,%%
'o =4 G?,%%
$=
8otal L% =%%,%%
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura H N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam dirias e ta0as
em e0cesso ou com aus1ncia de autorizao
'a tabela e figura H observa(se que e0iste um /ndice maior no nmero e porcentagem de
casos avaliados que apresentam erros ou fal.as de e0cesso em cobrana de 9irias ou ta0as que
correspondem a ?H O
8abela L ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam
e0ames sem autorizao ou no compat/vel ao contrato
%xames sem autori$ao ou
no compat&'el ao contrato
(uantidade de Casos
a'aliados
6orcentagem
<im G? J$,%%
'o =H $4,%%
Total L% =%%,%%
;onteD +nstituto do A)ncer 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
$$
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura L N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam e0ames sem
autorizao ou no compat/vel ao contrato
'a tabela e figura L observa(se que e0iste um /ndice maior no nmero e porcentagem de
casos avaliados que apresentam erros ou e0cesso em cobrana de e0amesF<A98 que
correspondem a J$ O
8abela ? ( 9istribuio por numero e porcentagem dos casos pesquisados que apresentam
aus1ncia de autorizao de prorrogao de perman1ncia
Aus#ncia de autori$ao ou
prorrogao de perman#ncia
Numero 6orcentagem
<im GJ JH,%%
'o =G $?,%%
Total L% =%%,%%
;onteD +nstituto 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo N <6
$G
;onteD +nstituto do A)ncer 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o N <o 6aulo(<6
;igura ? N 9istribuio por porcentagem dos casos pesquisados que apresentam aus1ncia de
autorizaes ou prorrogaes
'a tabela e figura ? observa(se que e0iste um /ndice maior no nmero e porcentagem de
casos avaliados que apresentam aus1ncia de autorizaes ou prorrogaes e correspondem a JHO
A maior parte das empresas utiliza sistemas de informao para capturar todos os dados
5 flu0o das informaes que precisam ser revisadas muito grande e para se adequar ao volume
de informaes ao prazo de fec.amento, utiliza(se c-digo numrico para o cadastro das glosas
As empresas criam para cada tipo de glosa e um nmero, cadastrando(as no sistema Glosa tudo
aquilo que no foi pago para o prestador, ou se2a, as diverg1ncias apuradas no decorrer do
trabal.o
9urante esta pesquisa foram demonstrados os principais motivos apresentados como
glosa, os dados da 8abela = evidenciaram que os processos de anotaes de enfermagem
contin.am uma srie de erros e fal.as que geram uma distoro nas informaes contidas nos
pronturios 5s pronturios apresentam 4HO de /ndices erros e fal.as que apontam um problema
de orientao ou falta de treinamento dos funcionrios
$H
5 profissional de enfermagem deve possuir discernimento, integridade, compet1ncia,
ob2etividade e tica, para isso as normas e legislao vigentes so muito importantes pois atravs
dela se adquire fundamentao te-rica para a atividade
Assim, se torna necessrio a capacidade interpretao de informaes convergentes,
atualizao tecnol-gica, plane2amento estratgico e cr/tico e con.ecimento sobre legislao,
normas e regras vigentes que so a fundamentao para uma auditoria !"o#nton, $%%$&
5 estabelecimento de prticas processuais padronizadas assegura que todos os atos e
tarefas se2am desempen.ados eficiente e uniformemente, assim como o estabelecimento de
procedimentos padronizados assegura que todas as operaes ou transaes se2am registradas de
uma maneira correta e uniforme *azo por que o seu uso permanente em uma organizao muito
concorrer para assegurar a correo e uniformidade dos processos de registro
5 recrutamento e contratao de pessoal de qualidade comensurvel com as
responsabilidades e a natureza dos cargos que devero ocupar, e treinamento peri-dico adequado
para o seu desenvolvimento cultural e funcional e acesso normal da empresa
A 8abela $ demonstra que e0iste um /ndice elevado de erros e e0cessos nas cobranas de
material e medicamento J4O dos pronturios apresentam estas fal.as Pue podem ter vrias
2ustificativas, a ocorr1ncia deste caso tambm est ligada ao estabelecimento de prticas
profissionais padronizadas
5s materiais tambm seguem as especificaes do contrato para sua anlise 'a parte de
material depende do contrato de cobertura para materiais importados e pr-tese, os materiais
simples devem ter seu valor verificado pela <+K6*5 ou "*A<Q'9+AE As metragens dos
materiais devem ser calculadas para se obter o preo unitrio 5 /ndice de comercializao
depende do contrato, que em geral, variam de =LO a GLO
$L
'a 8abela G mostra(se que o menor /ndice de ocorr1ncia de glosa est em 7onorrio
Kdico, H?O que embora no se2a elevado, ainda assim deve ser avaliado com ateno 5s
procedimentos realizados durante a internao do paciente devem estar descritos no pronturio
As cirurgias devem constar na fic.a anestsica do paciente, assim como os nomes de todos os
mdicos que participaram da cirurgia As cirurgias devem estar descritas pelo mdico, e na fol.a
de sala ou nota de dbito devem constar todo material utilizado no procedimento cirrgico A
verificao de inconsist1ncia no processo para se verificar o grau de igualdade e coer1ncia
encontradas nos procedimentos, atos praticados e concord)ncia dos fatos
A confiabilidade dos resultados gerados dos processos do sistema de servios
.ospitalares transforma os dados e informaes recebidas em importantes decises para alcanar
o ob2etivo organizacional a lucratividade
Assim sendo, detectar as fal.as e erros, buscar otimizar o flu0o do processo
compreendem todos os planos e mtodos organizacionais !K588A, $%%G&
A 8abela H demonstra um elevado /ndice de ?H O, nas glosa de dirias e ta0as, que
indicam fal.as e e0cessos nas cobranas As cobranas de diria e ta0as devem ser claras e no
dei0ar dvidas quanto aos servios credenciados, preos, tabelas, apresentao e cronograma de
encamin.amento das contas
As ta0as devem seguir o contrato do credenciadoE e suas variaes 3s vezes so
calculadas pelo analista <e .ouver necessidade de repouso, dever constar na guia de
atendimento, o .orrio de in/cio e termino da perman1ncia do paciente
8odos os servios prestados devem estar e0pressos, com valor e quantidade e0pressos no
formulrio de cobrana
$?
5utra observao importante est na 8abela L, os dados col.idos indicam que J$O das
contas apresentadas em confronto com os pronturios mostram erros ou e0cesso de cobranas de
e0amesF<A98 !<ervios Au0iliares de 9iagnose e 8erapia&
6ode(se tambm observar na 8abela ? que JHO das contas .ospitalares apresentam
fal.as e erros em autorizaes e prorrogaes, que pode ser considerado uma grande
vulnerabilidade do processo As informaes coletadas mostram grande fal.a no sistema
operacional que pode acarretar perdas ao sistema ;inanceiro
5 detal.amento dos dados estat/sticos tem com ob2etivo fornecer subs/dios
fundamentais para uma avaliao do processo operacional do +nstituto do A)ncer 9r Arnaldo
Cieira de Aarval.o e reformular a metodologia de e0ecuo dos processos operacionais de
elaborao de contas .ospitalares
%. !oncluso
6ode(se inferir que a avaliao dos motivos apresentados como glosas de internaes do
+nstituto do A)ncer 9r Arnaldo Cieira de Aarval.o pode ter relao com a falta de treinamento
cont/nuo tanto na rea administrativa como na rea tcnica 6ois, a maioria dos motivos de glosa
apresentados tem fal.as das reas acima mencionadas
$J
$e&er'ncias (ibliogr)&icas
K588A, A R A, Auditoria de %nfermagem nos Hospitais e )peradoras de !lanos de sade,
Ed +tria, <o 6aulo, $%%G

RAK"E*8SAA+, I *, *ebre+ "iagn,stico e -ratamento, Ed Kdica e Aient/fica, *io de
Ianeiro, =>>=

KETT5K5, A A, .er'io do !ronturio do !aciente+ organi$ao e tcnica, Ed AE9A<,
<o 6aulo, HU Edio, =>>=
$4
8abela 9e 7onorrios Kdicos, elaborada pela Associao Kdica "rasileira !AK"&, Edies
=>>%, =>>$,=>>? e =>>>, <o 6aulo
A+E;A<, $%%=, <o 6aulo
A88+E, V, Auditoria /nterna Ed Atlas, <6aulo, =>>$
A88+E, V, Auditoria /nterna Ed Atlas, <6aulo, GU ed , $%%%
<W+''E*, *K Auditoria Anal&tica, 8rad 9anilo Amei0eiro, etl, Ed Rivros tcnicos e
cient/ficos, *io de Ianeiro, =>>J
ARKE+9A, K A, Auditoria um curso moderno e completo, Ed Atlas <F A , <o 6aulo, LU ed,
=>>?
I5'+5, ;, 0uia prtico do Controle de 0esto, 8rad Krio Aasquin.o, Gleba Rtda Rivros
7orizontes =>JJ
*5""+'<, < 6 @ Aoulter, K, Administrao, Ed Atlas, <o 6aulo, LU edio, =>>>
<RAAW, ' et al* +dinistrao da ,roduo, Ed Atlas, <o 6aulo, Edio Aompacta, =>>>

A'9*A9E, A, %ficcia1 %fici#ncia1 %conomicidade, A)mara "rasileira do Rivro, , <o 6aulo,
=>>>

"5X'85', V A etal, Auditoria1 Ed Atlas, <o 6aulo, $%%$
<KER8TE*, <uzanne A et Al, 2runner 3 .uddarth -ratado de %nfermagem dico4
Cirrgica, Ed Guanabara Woogan, Colume =,$,G e H, *io de Ianeiro, 4U Edio, =>>>
G+5CA'+, Arlete K K, %nfermagem 4 Clculo e Administrao de edicamentos, Regnar
+nformtica @ Editora Rtda, <o 6aulo, $U ed, $%%%
$>