Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Primria
renina plasmtica
Secundrio
o
Estimulo fisiolgico
Hipovolemia, ICC
renina plasmtica
Aldosterona em excesso:
o
Etiologia
o
Carcinoma adrenal
Hiperaldosteronismo familiar
Manifestaes clnicas
o
Etiologia da HA
Excesso de aldoesterona
Excesso de DOC
Patogenia
Reteno de Na e gua
Aumento do VEC
Aumento do peso
HAS se instala
Manifetso clnica
Quase nenhuma
Pq no tem edema?
Poliria e polidipsia
Achados laboratoriais
o
Hipocalemia
Alcalose metablica
Hipernatremia leve
Diagnstico
o
Rastreamento
Testes de confirmao
Concentrao de
aldosterona plasmtica
diminui a angiotensia II
Estabelecer etiologia
>4cm carcinoma
Relao aldosterona/cortisol
Diagnsticos diferenciais
o
Adenoma da adrenal
Carcinoma adrenal
Sndrome de cushing
Tratamento
o
Adenoma adrenal
Pr-operatrio
Diurtico
que
bloqueia
receptor
do
mineralocorticoide
Ps operatrio
Medicamentoso
Espironolactona (100-400mg/dia)
Ao antiandrognica
o
Disfuno
ertil,
da
libido,
ginecomastia,
irregularidades menstruais
Esplerona
Amilorida
Alternativa
Outras medidas:
Restrio de sdio