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Conforto fisiolgico

Conforto psicolgico

PRTESE TOTAL

Reteno &
estabilidade

Esttica

Suporte

FATORES FSICOS DE
RETENO E
ESTABILIDADE

Suc

e ss

Longevidade
Prof. Geyse M. Mota

FATORES FSICOS DE RETENO E


ESTABILIDADE
Reteno
Mecanismo pelo qual a prtese mantm-se
na boca, resistindo s foras em sentido
vertical (abertura da boca, fora de
gravidade e adesividade dos alimentos).

Estabilidade
Resistncia s foras laterais de deslocamento da base prottica em direo horizontal ou rotatria.

FATORES FSICOS DE RETENO E


ESTABILIDADE

Fora mastigatria da PT
diretamente proporcional ao tamanho da
rea basal (zona de suporte).
Deve ser distribuda eqitativamente por todo
o rebordo remanescente.
reduzida em 40%, comparada dentio
natural, se respeitados todos os princpios e
protocolos de confeco e adaptao.

Voc capaz de se imaginar


como
usurio
de
dentadura
bimaxilar?
E se esta dentadura no apresentar
reteno nem estabilidade?
Discusso

FATORES FSICOS DE RETENO E


ESTABILIDADE

Fora de Gravidade
positiva para a prtese mandibular e
negativa para a prtese maxilar.
Atualmente no considerada um fator
significante para reteno das prtese.

FATORES FSICOS DE RETENO E ESTABILIDADE

Presso Atmosfrica
vital para a reteno da PT.Segundo
Tamaki cada cm2 da superfcie de qualquer
corpo ao nvel do mar, recebe uma presso
de 998g. A rea basal de um PT mdia de
20cm2 ,portanto recebe uma fora em torno de
20 kgf.
Alguns autores a chamam de suco.
Quando em ntimo contato com a rea basal,
a PT funciona como uma bomba vcuo,
aumentando consideravelmente a reteno,
principalmente no rebordo superior.

FATORES FSICOS DE RETENO E


ESTABILIDADE
O vedamento perifrico imprescindvel para
o aproveitamento desta fora.
Depende de outros fatores como adeso,
coeso e tenso superficial, para ter
significado fsico positivo.

FATORES FSICOS DE RETENO E


ESTABILIDADE

Presso Atmosfrica

Fenmenos fsicos de superfcie


Quando duas substncias so colocadas
em ntimo contato uma com a outra, as
molculas de um substrato aderem ou so
atradas pelas molculas do outro
substrato.

Energia de superfcie
a energia extra que apresentam os
tomos e molculas da superfcie de um
material sobre os tomos e molculas do
interior.
Superfcie

Adsoro e absoro

Tenso superficial
a energia de superfcie de um lquido.

Adsoro:
um lquido

Processo no qual
ou

gs

adere

gua

Parede

firmemente na superfcie de
um corpo

Absoro:

Superfcie

gua

Parede

Ocorre

difuso de um lquido ou gs
para dentro de um slido

Princpios de adeso
Adeso: Ocorre

quando molculas diferentes so

Viscosidade do material

atradas entre si

Coeso:

Ocorre quando molculas semelhantes so


atradas entre si

Adesivo:

Princpios para a adeso

Material
produzir adeso

ou

pelcula

adicionada

para

Capacidade de umedecimento
Morfologia do substrato

Aderente: Material no qual o adesivo aplicado

Energia de superfcie

Viscosidade

Os tomos localizados na periferia de um

Medida da consistncia de
um fluido e sua incapacidade
de escoamento.

slido no possuem todas as suas valncias


ligadas, portanto, esto vidos para se ligar
a uma outra superfcie. Os tomos do interior
de um slido se encontram estveis, com
suas valncias ligadas.

Anusavice 10ed.

H um acmulo de energia livre na


superfcie de um slido

Tenso superficial
As molculas localizadas na periferia de um
lquido no possuem todas as suas valncias
ligadas, portanto, esto vidas para se ligar
a uma outra superfcie. Os tomos do
interior de um lquido se encontram
estveis,com suas valncias ligadas.

Os lquidos se organizam em gotas


para economizar energia

FATORES FSICOS DE RETENO


Coeso
Atrao fsica entre molculas de um mesmo
corpo.
Pode ocorrer entre molculas de corpos
diferentes que estejam muito prximas (em
ntimo contato).
Est relacionada com a fora retentiva
representada pela pelcula de saliva, entre a
base prottica e a mucosa.

FATORES FSICOS DE RETENO

FATORES FSICOS DE RETENO

Adeso

Adeso cont...

a atrao fsica entre molculas


dissimilares (corpos diferentes), em ntimo
contato.
Depende da capacidade da base prottica ser
molhada pela saliva, em toda a extenso de
sua superfcie interna.

A saliva espessa prejudicial para a adeso,


pois interfere no ntimo contato entre os
corpos.
A ausncia de saliva (xerostomia) tambm
prejudicial, pois a saliva funciona como um
adesivo entre a prtese e a mucosa.

diretamente proporcional ao tamanho da


rea em contato.

Fenmenos fsicos de superfcie


Adeso
Ocorre entre molculas dissimilares
(diferentes), quando dois corpos slidos
esto em ntimo contato.
A adeso ser maior se entre estes corpos
houver uma fina pelcula de lquido com
baixa tenso superficial (adesivos).

FATORES FSICOS DE RETENO


Com adeso

ntimo contato

Sem adeso

FATORES FSICOS DE RETENO

cmara de suco
discusso

FATORES FSICOS DE RETENO


Lmina interfacial
representada pela pelcula de saliva entre
a prtese e a mucosa.
A fora de adeso entre a prtese e a
mucosa maior que a fora de coeso entre
as molculas da pelcula de saliva.
Quando uma PT retirada da boca, observase a pelcula de saliva nas duas interfaces
(base da prtese e mucosa).

Sem contato
Placa de vidro

FATORES FSICOS DE RETENO


Lmina interfacial cont.....
Quando duas placas de vidro esto aderidas
por uma fina pelcula de gua, e uma fora
externa tenta separ-las, forma-se um
menisco nas bordas que impede a entrada do
ar, criando uma presso negativa e a presso
atmosfrica impede a separao.
Na PT o menisco forma-se no vedamento
perifrico, no limite da rea basal da prtese
com a regio geniana (fundo de saco).

FATORES FSICOS DE RETENO


Tenso Superficial
Schultzer resumiu a TS na seguinte frmula:
2a x y
K = ---------

ntimo contato

Placa de vidro
Onde:

K= fora de fixao

a= coeficiente de tenso superficial


Pelcula de gua
Placa de vidro

y= superfcie das bases


b= distncia entre as bases

FATORES FSICOS DE RETENO


2a x y
K = --------b

A fora necessria para romper a reteno de


uma PT (k), diretamente proporcional a duas
vezes o grau de tenso superficial do fluido
salivar (2a), multiplicado pela rea recoberta
pela prtese (y), e inversamente proporcional a
espessura da pelcula de saliva (b).

FATORES FSICOS DE RETENO


Infere-se do exposto que:
Quanto mais abrangente for a rea da PT (Y), mais
extensa ser a lmina interfacial entre a prtese e a
mucosa (2a). Conseqentemente, maior dever ser a
fora necessria para remov-la de seu alojamento.
Entretanto, quanto mais espessa for a lamina de
saliva, maior a distancia entre a base da PT e a
mucosa, diminuindo a adeso e facilitando o
deslocamento da PT.
Lembrar que a ausncia de saliva (adesivo), diminui
significativamente a aderncia da PT.

FATORES FSICOS DE ESTABILIDADE

FATORES FSICOS DE ESTABILIDADE

Influencia do plano inclinado

Influencia do plano inclinado cont...

Direo das foras para o fechamento


A mandbula sempre procura posies de maior
estabilidade e resistncia para morder os alimentos.

Ao dos msculos sobre a PT


Devem obedecer os critrios da zona neutra.

Superfcie articular da ATM


A PT bimaxilar deve ser confeccionada na posio de
RC e o paciente orientado a mastigar nesta posio.

ngulo formado pelos planos oclusais


O ajuste oclusal deve permitir contatos dentrios
bilaterais e simultneos (ocluso balanceada).

Presso sobre as bordas


- A presso dos tecidos sobre as margens (alm do
limite da rea chapevel) um fator de
deslocamento.
Magnitude das foras mastigatrias
- Em estudos com amendoins, teste de Rissin, a
eficincia da dentio natural de 90% contra
79% na PT nica e de 59% na PT dupla.
- A falta de segurana mastigatria obriga o
deslocamento do bolo alimentar, desestabilizando
a PT.