DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO:

DROGAS E OBJETIVIDADE EM UM
EMPREENDIMENTO DE PESQUISA MDICOCIENTFICO1

EDUARDO DOERING ZANELLA2

INTRODUO

O presente artigo prope uma interseco entre uma antropologia da cincia e a temtica das drogas em nossa sociedade
contempornea. Trata-se de abordar, etnograficamente, as maneiras pelas quais as cincias da sade em geral e aquelas do
campo mdico em particular arena de onde provm os discursos aos quais se confere, na atualidade, maior legitimidade
para discorrer sobre as drogas e sobre como devemos lidar com
o seu consumo apreendem estas substncias na qualidade de
objetos de estudo cientfico.

1 Agradeo aos membros que formaram a banca examinadora na ocasio da defesa

da dissertao de mestrado que deu origem a este artigo, cujas contribuies foram
fundamentais para a sua elaborao: Cludia Fonseca, Emerson Giumbelli, Fabola
Rohden (orientadora) e Frederico Viana Machado. Tambm foram importantes para o
aperfeioamento deste texto os pareceristas e a revisora tcnica da revista Ps - Revista Brasiliense de Ps-Graduao em Cincias Sociais.

2 Mestre em Antropologia Social pelo Programa de Ps-graduao em Antropologia Social da Universidade Federal do Rio Grande do Sul/UFRGS. E-mail: zanellad@
hotmail.com

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Para isto, apresenta-se uma descrio das prticas de coleta de

dados3 de um estudo em especfico. Trata-se de uma pesquisa
desenvolvida por um coletivo de cientistas especializados no
tema lcool e drogas4, realizada com pacientes internados para
tratamento de dependncia qumica em um hospital geral. Objetiva-se compreender como os procedimentos que constituem
este momento da atividade cientfica, ao produzirem as informaes que sero armazenadas e posteriormente analisadas, fabricam os sujeitos participantes da pesquisa, construindo assim
uma objetividade prpria e especfica. Trata-se de elaborar uma
narrativa sobre a produo de dados em pesquisas mdico-cientficas sobre drogas, de modo a compreender tanto as transformaes que este processo implica para os sujeitos pesquisados
quanto o ideal de objetividade pretendido nesta modalidade de
produo de conhecimento.
O coletivo de pesquisadores em questo, junto ao qual desenvolvi trabalho de campo etnogrfico, o Centro de Pesquisa em
lcool e Drogas (CPAD), vinculado ao Departamento de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e localizado
no Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA). Este grupo de
pesquisa envolve uma rede composta por cerca de 40 pesquisadores5, majoritariamente psiquiatras e psiclogos, embora haja
tambm a presena de profissionais com formao nos campos
3 Utilizo a expresso coleta de dados em itlico pois este um termo especfico do
universo de pesquisa onde realizei o trabalho de campo para a elaborao deste artigo. A nfase em itlico objetiva explicitar que esta no uma categoria analtica, mas
sim uma categoria descritiva, problematizada na anlise aqui empreendida.

4 Droga uma expresso polissmica, que opera de diferentes formas em distintos

registros, de tal modo que definir o que entra e o que sai desta categoria um exerccio
fundamentalmente poltico. Apesar de reconhecer a ambivalncia do termo, ao longo
deste artigo, no o menciono com aspas. Tal referncia levaria problematizao de
outras categorias de substncias, tais como lcool e medicamentos, o que escapa
ao escopo do presente trabalho. Deste modo, explicito que neste texto o termo droga
designa aquelas substncias de uso ilcito maconha, crack, cocana, ecstasy etc. ,
pois esta a classificao que opera no coletivo de pesquisadores junto ao qual desenvolvi o presente estudo, o Centro de Pesquisa em lcool e Drogas.

5 Em seus projetos mais amplos, geralmente desenvolvidos em cooperao com

outras instituies de pesquisa e financiamento, o CPAD chega a envolver redes compostas por 100 ou at 200 pesquisadores.

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de biomedicina, enfermagem e assistncia social. Trata-se de

um centro de pesquisa com relevante participao no campo
das cincias da sade que estuda lcool e drogas o que se expressa, por exemplo, nos prmios recebidos por seus integrantes em funo de trabalhos acadmicos desenvolvidos na rea6.
Os projetos de pesquisa do CPAD so desenvolvidos principalmente nos campos da psiquiatria, epidemiologia, gentica, neurocincias e toxicologia. Deste modo, so diversos os objetivos
destas pesquisas com relao s drogas, tais como: aferir associaes entre comorbidades psiquitricas e o consumo destas
substncias; estimar as suas relaes com polimorfismos genticos; definir padres de uso e perfis sociodemogrficos para
determinadas regies e populaes de consumidores de drogas;
validar instrumentos de pesquisa e de avaliao clnica de usurios; indicar fatores de risco e custos econmicos relacionados
s prticas de uso de drogas; entre muitos outros. Estas pesquisas so desenvolvidas com relao a variadas substncias: lcool,
crack, cocana, maconha, drogas sintticas (em especial o ecstasy),
havendo tambm investigaes sobre o consumo de tabaco.
A expresso coleta de dados amplamente mobilizada nestes estudos, em especfico, para aludir ao momento em que questionrios, testes, entrevistas padronizadas, instrumentos de extrao
de material biolgico (basicamente sangue, saliva e urina) ou psicomtricos em geral so aplicados sobre os sujeitos participantes
6 Em 2013, os integrantes do CPAD receberam trs congratulaes: prmio Cyro
Martins (melhor pster) na XI Jornada de Psiquiatria da APRS (Associao de Psiquiatria do Rio Grande do Sul), segundo lugar na categoria pster no XXII Congresso
da Associao Brasileira de Estudos do lcool e Outras Drogas (ABEAD) e melhor
apresentao oral no XVIII Congresso Brasileiro de Toxicologia. Desde o ano de 2010,
os membros do centro de pesquisa ainda receberam as seguintes premiaes: Prmio
Professor Oswald Moraes Andrade (melhor trabalho escrito), do XXVIII Congresso Brasileiro de Psiquiatria; Prmio Volvo de Segurana no Trnsito, de 2010 (concedido pela
companhia fabricante de veculos sueca Volvo s melhores aes desenvolvidas para
segurana no trnsito); melhor pster no XIX International Council on Alcohol, Drugs
and Traffic Safety (ICADTS); melhor trabalho na XXV Jornada Sul-Rio-Grandense de
Psiquiatria Dinmica; melhor pster no XIII Simpsio Internacional sobre Tratamento
de Tabagismo (promovido pela ABEAD); Prmio Denatran de Educao no Trnsito, de
2010; Meno Honrosa no Prmio Cincia e Inovao em Psiquiatria, na Jornada do
Centro de Estudos Lus Guedes do ano de 2012.

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de uma dada pesquisa. Este um evento de suma importncia

para os estudos deste coletivo de cientistas, visto que nesta ocasio em que produzida a sua prpria matria-prima: os dados
cientficos que sero armazenados, analisados e inscritos sobre
artigos, dissertaes, teses e demais textos de cunho acadmico.
No presente artigo, irei me deter sobre as coletas de dados da
pesquisa Preditores clnicos, biolgicos e psicossociais de recada precoce em usurios de crack, desenvolvido com pacientes
usurios de drogas em especfico, crack que se encontram
internados na Unidade de Adio do Hospital de Clnicas de Porto
Alegre, submetidos a tratamento para dependncia qumica. Este
um projeto amplo, que contava com o registro de mais de 200 e
60 entrevistas no incio do ano de 2014, de modo que era considerado prioritrio na agenda de pesquisa do CPAD.
Este estudo busca verificar as possveis associaes entre a recada ao uso de drogas ou o abandono de tratamento, por parte
dos pacientes da Unidade de Adio do HCPA, com referncia a
trs fatores: clnicos e psicossociais (variveis demogrficas, comorbidades psiquitricas, transtornos de personalidade, escores
de gravidade de dependncia, impulsividade, vnculo parental,
agressividade e abstinncia); neurocognitivos (funes executivas
e de controle inibitrio); e biolgicos, em especfico as dosagens
sricas de: Neuropeptdeo Y (grupo de peptdeos que modulam a
atividade do sistema nervoso central, inibindo estresse e sintomas de ansiedade), Brain Derived Neurotrophic Factor (marcador
biolgico de plasticidade cerebral) e Estresse Oxidativo (condio
biolgica caracterizada pelo desequilbrio entre a formao e a
reduo de agentes oxidantes do organismo).
Em resumo, os participantes da pesquisa so avaliados a partir
destes trs eixos: neurocognitivo, biolgico e clnico/psicossocial.
Trata-se de aplicar vrios instrumentos e realizar duas extraes
de sangue, com intervalo de 15 dias entre uma e outra, com os pacientes. Em um segundo momento, verificado se os parmetros
obtidos esto ou no relacionados adeso/abandono de tratamento ou recada ao uso de drogas. Para isto, os instrumentos
de pesquisa so novamente aplicados, bem como so realizados

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testes de deteco do uso de drogas na urina. Esta segunda fase

da pesquisa ainda no havia sido iniciada no perodo em que realizei o trabalho de campo, de modo que no abordada no presente artigo.
O trabalho de campo realizado foi pautado pela minha observao e participao nas atividades do CPAD, durante o perodo de
um ano (2013), em sua sede no Hospital de Clnicas de Porto Alegre.
Esta insero no grupo me possibilitou acompanhar as sesses de
coletas de dados com os pacientes usurios de drogas do HCPA, o
treinamento dos entrevistadores para a realizao das mesmas,
bem como as reunies semanais destinadas coordenao da referida pesquisa.
Foi possvel assim atentar para elementos que no esto contidos,
tal como o mtodo etnogrfico os apreende, nas narrativas oficiais
do fazer cientfico (como teses, artigos, dissertaes etc.), com o
objetivo de compreender as maneiras pelas quais a cincia efetivamente produzida, para alm das regras e normas que buscam
instituir qual deve ser a sua conduo correta. Entretanto, apesar
do acompanhamento prximo e contnuo dos fenmenos de interesse, deve ser ressaltado que no foi permitida a minha interao
com os pacientes usurios de drogas do HCPA, nem durante nem
aps a aplicao dos instrumentos7. Por este motivo, este trabalho
no aborda em profundidade as impresses ou percepes destes
sujeitos acerca do estudo em que estavam implicados.
pertinente tambm referir que documentos vinculados s coletas de dados aqui em questo foram importantes para a elaborao da descrio que segue. Na medida em que o CPAD est
essencialmente envolvido com pesquisas acadmicas, a elaborao de textos uma atividade central do grupo, que constitui
a prpria materialidade de sua produo. Desta forma, nestes
7 Os pesquisadores do CPAD compreendiam que o meu trabalho de campo deveria
intervir o menos possvel nas coletas de dados, motivo pelo qual no era possvel interagir com os pacientes nestas ocasies. Uma vez que a participao dos pacientes
neste empreendimento cientfico implicava sua ausncia em algumas atividades do
tratamento, tambm no pude acess-los aps as entrevistas, com a justificativa de
que isto poderia prejudicar a recuperao teraputica destes sujeitos.

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objetos esto presentes de modo concentrado ou estendido, em

forma de enunciados vrios procedimentos que descrevem as
dinmicas de seus empreendimentos de pesquisa. Assim, projetos, pareceres do comit de tica do HCPA e manuais de aplicao
de instrumentos de pesquisa se revelaram importantes fontes de
informao para a consecuo do presente trabalho.
A partir da realizao de trabalho de campo nos moldes mencionados, apresento uma narrativa centrada nos procedimentos
que envolvem a produo dos dados da pesquisa Preditores clnicos, biolgicos e psicossociais de recada precoce em usurios
de crack. Trata-se de descrever um conjunto de prticas de coleta
de dados, com a pretenso de compreender de que maneira tais
metodologias e tcnicas agem sobre e assim transformam os pacientes usurios de drogas que participam da referida pesquisa.
Por meio desta discusso, lano algumas consideraes acerca do
processo de fabricao dos sujeitos participantes da pesquisa e do
ideal de objetividade pretendida no mbito deste empreendimento
cientfico.
Estas questes so informadas por perspectivas tericas do campo
dos estudos sociais em cincia e tecnologia. Sobretudo, a problematizao aqui proposta desenvolvida a partir do conceito de
mediao, tal como elaborado nas obras de Bruno Latour, John
Law e Annemarie Mol, ponto delineado em maiores detalhes no
tpico seguinte.
MEDIAES E PRTICAS CIENTFICAS

Autores como Bruno Latour (2001; 2012), John Law (1992; 2001) e Annemarie Mol (2005), entre outros, argumentam que os objetos cientficos no so entidades preexistentes ao trabalho que se realiza
sobre eles, no sentido de que tais objetos em nenhum momento se
encontram desvinculados das tcnicas, relaes ou procedimentos
mobilizados em sua constituio. Objetos seriam performativos e
no ostensivos. Tal como prope a distino de Latour

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[o] objeto de uma definio ostensiva permanece a, no importa o que

acontea ao dedo indicador de quem assiste. Mas o objeto de uma definio performativa desaparece quando no mais representado ou,
caso permanea, isso significa que outros atores entraram em cena.
(LATOUR, 2012, p. 63)

Law (2001) argumenta de maneira semelhante, por exemplo, em

um texto que analisa a constituio do design de uma aeronave
militar, produzida pela English Electric Company para o governo
britnico em 1958. Ao comentar a apropriao que faz das ferramentas da semitica para a sua anlise, este autor afirma que
termos, objetos, entidades, so formados nas diferenas entre
uns e outros. O argumento que eles no possuem atributos essenciais, mas ao contrrio, alcanam a sua significao a partir de
relaes, relaes de diferena (LAW, 2001, p. 118).
Ou seja, os objetos no estariam localizados de maneira esttica
em um plano transcendental, fora daquilo que envolve a sua representao (nos termos do enunciado de Latour) ou a sua significao (nos termos do enunciado de Law). Por outro lado, tais
objetos somente existiriam, e ganhariam uma forma especfica, a
partir das prticas de representao dos atores (tal como expresso por Latour), ou a partir das relaes de diferena estabelecidas
com outros objetos (tal como expresso por Law).
O enunciado de Latour ao qual fiz referncia (2012, p. 63) no faz dos
objetos, sejam eles cientficos ou no, entidades menos reais. Est
em questo um princpio que Annemarie Mol (2005) explicitou
de maneira bastante clara: se a realidade no precede s prticas
tambm no pode servir de acesso a elas. Compreendo que o princpio de irreduo de Latour (1994) faz referncia mesma ideia.
Ao no utilizar palavras cuja vocao revelar a verdade por
detrs dos fenmenos, este autor objetiva no reduzi-los a esferas
transcendentes fora do alcance analtico, de modo a consider-los
e descrev-los sempre por meio das situaes nas quais emergem.
Ou seja, so as realidades propriamente ditas dos fenmenos, ontologias nos termos de Mol (2005), que so trazidas existncia por
meio de um conjunto de prticas e no o contrrio.

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Se os objetos de ateno cientfica somente existem a partir e em

consequncia das prticas que os sustentam, ento tambm deve
ser destacado que tais objetos no possuem contornos fixos: se
diferenciam na medida em que se alteram os procedimentos por
meio dos quais so performados. Procedimentos estes que Mol
(2005) e demais autores designam por sociomateriais, visto que
so intrinsecamente heterogneos no que diz respeito qualidade
variada dos materiais ou entidades que mobilizam. A noo de mediao tem sido utilizada no campo dos estudos sociais em cincia
e tecnologia para fazer referncia a estes processos de diferenciao, em que entram em questo materiais/entidade de tipos muito
diferentes.
Latour (2012) define o conceito de mediador em contraposio ao
de intermedirio. Enquanto os segundos transportam significados sem a fora de transform-los, os primeiros transformam,
traduzem, distorcem e modificam o significado ou os elementos
que supostamente veiculam (p. 64). Apesar de o autor utilizar as
expresses mediador/intermedirio tal como se denotassem um
tipo especfico de agente, importante destacar que, nesta perspectiva, entidades isoladas no so dotadas de uma capacidade
de ao inerente ou intrnseca. Ao contrrio, a ao sempre
considerada enquanto propriedade de uma srie de associaes
que vem a envolver variados agentes, de modo que se trata de um
trabalho essencialmente coletivo.
Portanto, antes de aludir a mediadores propriamente ditos, faz
mais sentido falar em processos de mediao. Admitir tais processos nas tramas da prtica (LATOUR, 2001, p. 351) constitui
uma maneira de encarar os mecanismos de produo dos fenmenos de interesse (sejam eles objetos, grupos, entidades, conceitos, instituies etc.). Trata-se de reconhecer a importncia das
transformaes e da heterogeneidade em suma, do movimento na conformao destes fenmenos, em detrimento de uma
perspectiva linear, uniforme ou homognea dos mesmos8.
8 Esta perspectiva retoma sua posio filosfica de compreenso dos fenmenos
da obra de Gabriel Tarde (2007). Para este autor, a harmonia e a estabilidade seriam
somente um instante provisrio dentro de uma variao e diferenciao universal.

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Assim, possvel definir que mediaes constituem aes de

efeitos transformativos ou diferenciadores, realizadas por meio
do estabelecimento de associaes entre uma srie de atores que
no esto determinados a priori. Ou seja, tratam-se de processos de associao que alteram a natureza dos entes associados
mudanas estas provocadas pelo prprio ato de conexo. Estas
mediaes so fundamentais para a atualizao e para a conformao dos objetos em termos gerais, sejam eles elementos da
sociedade sejam eles fenmenos da natureza.
Autores como Law, Latour e Mol, entre outros do campo, argumentam que sem tais mediaes, que atravessam de uma s vez
os domnios do social e do natural ao associar materiais de
diferentes tipos, estas esferas no se sustentariam por muito
tempo enquanto entidades purificadas. Por exemplo, em Jamais
Fomos Modernos, Latour (1994) argumenta que a purificao cada
vez mais circunscrita dos cantes ontolgicos da sociedade e da
natureza somente se realiza na contrapartida das mediaes, que
misturam elementos do social e do natural na produo, tambm
cada vez mais intensiva, de seres hbridos. Purificao, neste contexto terico, deve ser entendida enquanto um esforo por delimitar e instituir fronteiras, por alcanar a pureza ontolgica de
fenmenos necessariamente hbridos de natureza e cultura (LATOUR, 1994). Para o que diz respeito ao problema de pesquisa que
aqui pretendo delinear, destaco que por meio de mediaes que
grupos sociais, entidades naturais ou objetos novamente, em
termos gerais , adquirem uma unidade, ou seja, so purificados.
A partir desta perspectiva, objetivo explorar os processos de mediao em operao no mbito da pesquisa do CPAD Preditores
clnicos, biolgicos e psicossociais de recada precoce em usurios de crack. Trata-se de atentar para as transformaes que
passam os objetos e as entidades deste empreendimento cientfico em meio s prticas de sua realizao. Em especfico, este artigo trata do momento da coleta de dados, enfocando os pacientes
usurios de drogas que participam da pesquisa. Uma vez que a
coleta de dados um momento fundamental do referido estudo
instante de produo das informaes que constituem o seu
elemento essencial , pode ser tomada enquanto via de acesso

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para a compreenso do ideal de objetividade que este persegue,

objetivo que procuro cumprir no tpico final do presente artigo.
Passo para a descrio das prticas que envolvem a coleta de dados com os pacientes da Unidade de Adio do HCPA, atentando
para a forma como tais procedimentos agem, transformam ou
diferenciam os sujeitos que so o centro de sua ateno. O texto
est organizado de tal maneira que busca correspondncia com
o desenvolvimento das coletas de dados. Ou seja, a descrio dos
procedimentos de pesquisa pretende seguir a sequncia de sua
realizao com os sujeitos participantes do estudo. Deste modo, a
descrio assume a forma de uma narrativa direta e sistemtica
das prticas de coletas de dados, expondo sua execuo e logstica. Optei por este modelo de narrativa em detrimento, por
exemplo, de uma descrio que enfocasse densamente situaes
especficas vividas em campo , pois considerei que assim poderia proporcionar uma viso abrangente do processo de coleta de
dados, finalidade do presente artigo e ponto importante para a
construo de seus argumentos.
COLETA DE DADOS

A coleta de dados com os pacientes da Unidade de Adio do

HCPA tem incio com o exame de sangue, procedimento que tambm parte do protocolo de assistncia geral deste servio de
sade. As amostras extradas so analisadas em dois laboratrios, ambos localizados e pertencentes ao Hospital de Clnicas de
Porto Alegre: o de qumica e o de psiquiatria molecular.
No laboratrio de qumica, o sangue analisado para os fins
do tratamento e da assistncia teraputica. Ali se verificam nos
pacientes, entre outras ocorrncias, os seus nveis de glicose,
colesterol, leuccitos, plaquetas, triglicerdeos e hemoglobina,
bem como as incidncias de HIV, hepatites C e B. J no laboratrio de psiquiatria molecular, o sangue avaliado exclusivamente para as finalidades da pesquisa. Em especfico, neste local so
determinadas as dosagens sricas de Neuropeptdeo Y, Brain
Derived Neurotrophic Factor e Estresse Oxidativo.

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Esta extrao de sangue objetiva verificar a ao da droga, no

caso o crack, sobre os organismos dos participantes da pesquisa. por este motivo que o sangue coletado logo na manh
seguinte ao dia da internao dos pacientes, quando estes ainda
estariam sob efeito de crack tal como expresso no projeto da
pesquisa Preditores clnicos, biolgicos...: isto [a extrao de
sangue na manh seguinte ao dia da internao] permite que
possamos analisar variveis biolgicas de pacientes enquanto
ainda esto sob o efeito de crack (PECHANSKY, et al., 2013, p. 10).
Depois da extrao de sangue, o chefe do Departamento de Enfermagem do HCPA inscreve o nome do paciente, o nmero de
seu protocolo, o dia de sua internao e o dia da coleta de seu
sangue em uma planilha, fixada na Unidade de Adio do HPCA.
Esta planilha deve informar quais so os pacientes que esto
disponveis para receber o convite de participao na pesquisa,
processo denominado de aplicao do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Caso o paciente esteja clinicamente estvel, este convite realizado no mesmo dia da extrao
de sangue, ou seja, no segundo dia de internao. A aplicao
do TCLE caracterizada por uma srie de procedimentos, que
devem ser executados pelo entrevistador de forma padronizada.
Basicamente, o entrevistador deve ler ao paciente, de maneira
pausada e clara, todo o texto contido neste instrumento. Depois
desta leitura, deve reforar quais so os objetivos da pesquisa;
informar ao paciente tanto sobre os riscos quanto sobre a voluntariedade de sua participao; deixar claro que a sua desistncia no necessita ser justificada e tampouco ir interferir na
qualidade do tratamento que lhe oferecido; informar que os
seus dados pessoais sero tratados de forma sigilosa, bem como
deve lhe entregar um folder do Hospital de Clnicas de Porto
Alegre, com informaes relativas aos direitos do participante
de pesquisa. necessrio, ainda e por fim, que o paciente aceite
participar da pesquisa, o que raras vezes deixa de acontecer.
por meio desta sequncia de procedimentos que o paciente
adquire uma posio especfica neste empreendimento cientfico, que corresponde sua identidade enquanto participante

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de pesquisa. Tal situao revela que as identidades formais do

empreendimento cientfico no esto dadas de antemo e tampouco so estabelecidas em suas esferas conceituais ou epistmicas. Pelo contrrio, tais identidades so feitas na imanncia
das prticas de pesquisa propriamente ditas, por meio da mobilizao de objetos especficos em interaes concretas motivo
pelo qual tambm no so estticas, de modo que necessitam
ser refeitas a todo o tempo9.
Desta forma, os pacientes ainda tero de ser fabricados enquanto participantes de pesquisa no sentido que continuaro sujeitos a novas intervenes por meio de outros procedimentos.
Em especfico, estes sero relativos s peculiaridades destes
sujeitos enquanto usurios de drogas. O primeiro destes procedimentos a espera por mais alguns dias para o incio da aplicao dos instrumentos.
DESINTOXICANDO OS SUJEITOS PARTICIPANTES
DA PESQUISA

A realizao das entrevistas propriamente ditas no deve iniciar

no segundo dia de internao dos pacientes, junto extrao de
sangue e aplicao do TCLE, mas somente a partir do quinto
dia em que estes se encontram na Unidade de Adio do HCPA.
Eu estranhei bastante este procedimento, visto que um dos maiores problemas das coletas de dados consistia em cumprir com
a aplicao de todos os instrumentos de pesquisa. A dificuldade
para conseguir horrios disponveis com os pacientes dentro do
programa teraputico do HCPA, somada a uma dinmica de alta
rotatividade dos mesmos neste hospital, entre outros imprevistos, provocava muitas vezes a suspenso das entrevistas sem a
9 Guilherme S argumentou de maneira semelhante para o caso dos primatlogos
que estudou em sua tese de doutorwado. Tambm neste contexto, a constituio dos
objetos de pesquisa, em especfico a transubstanciao do macaco-sujeito-floresta
em macaco-objeto-laboratrio, se constitua em funo de uma relao de experincia ntima no interior das dinmicas dos coletivos e no por contingncia genrica
de um macroprocesso que se consolida nas esferas epistmicas, histricas e polticas
de uma cadeia de transcries ( 2009, p. 31).

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aplicao de todos os instrumentos (o que no vinha a invalidar

os dados obtidos). Deste modo, eu considerava que o quanto antes
as entrevistas fossem iniciadas melhor seria para este empreendimento de pesquisa, pois assim maiores eram as chances de
finalizar a coleta de dados com os pacientes.
Os instrumentos so aplicados somente no quinto dia de internao dos pacientes a fim de que ele [o paciente] j tenha passado
pelos primeiros dias de desintoxicao (PECHANSKY et al., 2013,
p. 10), tal como informa o projeto da pesquisa Preditores clnicos,
biolgicos.... A intoxicao recente por uso de drogas (ou a sua
interrupo sbita) poderia destituir os pacientes das condies
clnicas mnimas e necessrias para a participao nas entrevistas. Nesse sentido, era importante esperar pelos primeiros dias
de desintoxicao, j que neste perodo os pacientes poderiam
apresentar, entre outras alteraes, sono intenso, hipertenso,
taquicardia, nuseas, delrio, convulses, alucinaes, paranoia
ou mesmo um quadro de deliruim tremens.
A ausncia de condies clnicas mnimas, contudo, no o nico
motivo pelo qual o uso recente de drogas impede a participao
do paciente recm-internado nas entrevistas. A aplicao dos
instrumentos tambm no ocorre nos primeiros dias de internao a fim de diminuir o vis do prejuzo cognitivo decorrente
da intoxicao [por uso de drogas] (PECHANSKY et al., 2013b). Ou
seja, at o quinto dia de internao os pacientes ainda poderiam
estar sob efeito de drogas, o que comprometeria a confiabilidade de suas respostas aos instrumentos de pesquisa.
Para alm de provocar prejuzo cognitivo e vis nas respostas
dos pacientes, o uso recente de drogas tambm pode dificultar o
entendimento correto das questes da entrevista, de modo que
as respostas que os entrevistados oferecem nestas situaes
seriam confusas tal como informa o Manual de Aplicao
da Escala de Gravidade de Dependncia (ASI6), instrumento validado em pesquisa desenvolvida pelo CPAD e utilizado nestas
coletas de dados. Nestes casos, tambm importante aguardar
um dia ou mais para a aplicao do instrumento.

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No caso do paciente parecer ter dificuldades de entender muitas

questes, pode ser vantajoso interromper a entrevista. Neste caso,
melhor esperar um dia ou mais para que o paciente se recupere da
confuso inicial e efeitos desorientadores do abuso recente de lcool
ou outras drogas, do que registrar respostas confusas. (KESSLER; PECHANSKY, 2011, p. 19)

Ou seja, o abuso recente de lcool ou outras drogas provocaria

confuso e efeitos desorientadores nos pacientes, o que faz
com que estes ofeream respostas confusas aos instrumentos.
Problema este que pode ser solucionado caso sejam aguardados
alguns dias para a realizao da entrevista. Por estes motivos
(efeitos desorientadores e respostas confusas), a Escala de
Gravidade de Dependncia (ASI6) tambm no deve ser aplicada
com pacientes que apresentem sintomas de abstinncia graves
ou efeitos agudos do uso de substncias (KESSLER, 2011, p. 48).
Este , na verdade, um procedimento bastante convencional do
campo das cincias mdicas que realiza pesquisas com usurios
de drogas: a instituio do uso recente destas substncias enquanto critrio de excluso para a seleo da amostra do estudo.
Deste modo, se com a aplicao do TCLE o paciente passa a estar disponvel para a concesso de entrevistas, o uso recente de
drogas impede o exerccio desta participao na pesquisa durante os primeiros dias de internao. Estas substncias podem gerar alucinaes, delrios ou convulses sobre os pacientes, bem
como podem prejudic-los cognitivamente, desorient-los e
confundi-los, de modo que as suas respostas aos instrumentos
seriam igualmente confusas ou carregadas de vis. Para atenuar tais efeitos decorrentes do uso de drogas, de modo a garantir que o paciente fornea informaes confiveis e fidedignas,
espera-se alguns dias desde a sua internao para o incio da
aplicao dos instrumentos. Trata-se de abrandar os efeitos destas substncias e de desintoxicar os participantes da pesquisa.

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INSTRUMENTOS AUTOAPLICVEIS QUE NO SO

AUTOAPLICADOS

A maioria dos instrumentos utilizados nas coletas de dados com

os pacientes da Unidade de Adio do HCPA de estilo autoaplicvel, ou seja, com perguntas inscritas na primeira pessoa do
singular (por exemplo, sou uma pessoa distrada?). Contudo,
mesmo que vrias destas ferramentas apresentem este formato, todas as questes de todos os instrumentos so lidas a todos
os pacientes. Tal orientao faz com que esta fase da coleta de
dados assuma o formato de uma entrevista padronizada.
Entre outros motivos, isto acontece, pois, alguns pacientes, devido s suas prticas de uso recente ou continuado de drogas,
seriam dotados de ateno prejudicada, tal como fui informado pelos meus interlocutores. Esta condio dificultaria a total
compreenso das questes contidas nestas ferramentas, o que
pode tornar a sua autoadministrao displicente ou dispersa
de modo a tambm comprometer a veracidade das informaes
registradas.
Nesse sentido, a entrevista padronizada no somente caracterizada pela leitura das perguntas que esto contidas nos instrumentos de pesquisa aos pacientes. O entrevistador deve tambm
e mais importante certificar-se de que o entrevistado compreendeu a inteno de cada questo que lhe foi dirigida, para
que dessa maneira possa oferecer as respostas mais corretas
possveis10.
Tal como expresso no Manual de Aplicao da Escala de Gravidade de Dependncia (ASI6), para que o paciente compreenda adequadamente a informao que lhe solicitada, o entrevistador
deve estar disposto a repetir, mudar as palavras e questionar
at que sinta que o paciente entende a questo e que a resposta reflete o melhor julgamento do paciente, consistente com a
10 Este procedimento no implica que no haja instrumentos autoaplicveis vlidos
para usurios de drogas.

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DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO: DROGAS E OBJETIVIDADE...

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inteno da pergunta (KESSLER; PECHANSKY, 2011, p. 12). Para

isso, preciso primeiramente que o entrevistador, ele prprio,
compreenda a finalidade subjacente a cada questo do instrumento: importante que o entrevistador entenda a inteno da
pergunta para dispor da informao mais completa disponvel
pelo paciente e, ento, registrar a resposta mais apropriada, incluindo comentrios (KESSLER; PECHANSKY, 2011, p. 12)11.
Ou seja, assumir a coleta de dados na forma de uma entrevista
padronizada, a fim de que os entrevistados compreendam integralmente as suas questes, parece ser particularmente importante para pesquisas com usurios de drogas, visto que estes
seriam dotados de ateno prejudicada. Uma vez mais, o Manual de Aplicao da Escala de Gravidade de Dependncia (ASI6)
faz uma referncia esclarecedora, relativa tanto importncia
do paciente usurio de drogas em compreender plenamente as
questes contidas nos instrumentos, quanto validade da entrevista padronizada para que este objetivo seja atingido.
Tem-se notado que o formato padronizado de entrevista o nico
mtodo vivel para assegurar a plena compreenso das questes perguntadas, o que particularmente importante para alguns segmentos
da populao que abusa de substncias (isto , pacientes psiquiatricamente comprometidos, idosos, pacientes confusos ou com doenas
clnicas). (KESSLER; PECHANSKY, 2011, p. 26)

Quero apontar neste tpico que, tal como o aguardo por cinco
dias para o incio das entrevistas, o prprio formato desta etapa
da coleta de dados (uma entrevista padronizada) objetiva tambm, entre outras coisas, atenuar os efeitos das drogas sobre
os pacientes. O uso de drogas prejudicaria a ateno, comprometeria a condio psiquitrica e confundiria os pacientes.
Tais efeitos dificultariam o completo entendimento das questes dos instrumentos, o que inviabiliza a sua autoaplicao. A
fim de contornar estes efeitos, de modo a registrar informaes
11 Apesar de estas citaes se referirem aplicao da Escala de Gravidade de
Dependncia (ASI6) em especfico, so tambm vlidas para o que diz respeito aos
demais instrumentos utilizados nestas entrevistas.

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fidedignas sobre os instrumentos de pesquisa, a coleta de dados toma a forma de uma entrevista padronizada.
Tal dificuldade dos pacientes usurios de drogas em compreender as questes dos instrumentos de pesquisa pode, inclusive,
levar o entrevistador a encerrar a entrevista.
Os entrevistadores podem encontrar pacientes que simplesmente so
incapazes de entender os conceitos bsicos da entrevista ou de se concentrar em questes especficas, geralmente por causa dos efeitos de
abstinncia de lcool ou outras drogas ou devido a transtornos mentais. Quando isto se torna aparente, a entrevista deve ser finalizada e
outra sesso agendada. (KESSLER; PECHANSKY, 2011, p. 31)

Ainda alm, as entrevistas no somente podem ser finalizadas

ou reagendadas, mas os pacientes podem tambm ser excludos
da pesquisa. Nesse sentido, durante o perodo em que realizei o
trabalho de campo, os dados coletados com dois pacientes foram removidos dos registros deste empreendimento cientfico.
Os participantes excludos eram pacientes alcoolistas que, segundo os entrevistadores e coordenadores desta pesquisa, apresentavam demncia devido ao uso intenso, antigo e continuado
de bebidas alcolicas condio que lhes impossibilitava o entendimento das questes contidas nos instrumentos.
CONTORNANDO O PREJUZO DE AUTOAVALIAO

Contudo, caso a coleta de dados no seja finalizada ou o paciente

excludo da pesquisa, a entrevista segue um padro geral de
procedimentos. O entrevistador e o paciente dirigem-se at a
sala de atendimento individual, localizada ao final do corredor
onde esto os leitos da Unidade de Adio. Sentam-se um de
frente para o outro, e ambos de frente para uma mesa. Nesta
mesa, o entrevistador posiciona os instrumentos que traz consigo e l ao paciente as perguntas que ali esto ordenadas. O
paciente responde. A partir destas respostas, o entrevistador
marca uma inscrio no instrumento de pesquisa e passa para a
prxima questo, e assim repetidamente.

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DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO: DROGAS E OBJETIVIDADE...

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Caso os pacientes cumpram todas as fases da coleta de dados,

chegam a participar da aplicao de treze os instrumentos de
pesquisa. Com a insero dos testes neurocognitivos, no ms de
setembro do ano de 2013, esta entrevista passou a contar com dezessete instrumentos. As questes contidas nestas ferramentas
tratavam de temas diversos: relaes sexuais, histria familiar,
envolvimento com a justia, consumo de lcool e drogas, trabalho, histrico teraputico, infncia, relaes de amizade etc.
Aqui interessante comentar certo estranhamento que, nas situaes em que acompanhei as coletas de dados, percebi da parte de alguns pacientes com relao a estas perguntas. Durante as entrevistas, estes frequentemente se surpreendiam que
uma mesma questo lhes fosse dirigida repetidas vezes. Havia
momentos em que os pacientes eram solicitados a responder a
trs ou a quatro indagaes bastante semelhantes entre si, que
se diferenciavam somente a partir de uma pequena alterao
dos termos de enunciao. Outras vezes, tinham de responder
a diferentes questes, mas que buscavam registrar uma mesma
informao. Tambm podiam ser feitas perguntas gerais ou amplas, que eram especificadas por meio de perguntas posteriores,
mais circunscritas. Embora este fenmeno seja relativo a vrios
instrumentos de pesquisa, os pacientes o reparavam principalmente quando da aplicao das ferramentas que abordavam o
uso de drogas.
Por exemplo, no questionrio Perfil do Consumo de Cocana,
a questo 16-D pergunta se o paciente isolou-se dos outros
por meio do consumo de cocana; ao que especificada pelas
questes 20-C e 20-H, que perguntam se o uso desta substncia
promoveu, respectivamente, o isolamento da famlia e o isolamento dos amigos. A questo 17-B, por sua vez, questiona se
a perda de dia de escola/trabalho foi uma consequncia do uso
de cocana, e a questo 20-E indaga se ocorreu ausncia do trabalho em funo do mesmo motivo. J a questo 20-F pergunta

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se a cocana motivou brigas fsicas com outras pessoas, enquanto a pergunta seguinte, 20-G, indaga se devido ao consumo
desta substncia o paciente feriu fisicamente outra pessoa.
No roteiro de perguntas da Escala de Gravidade de Dependncia de Crack, tambm h questes que, de certa forma, so prximas ou se assemelham. Por exemplo, a fim de investigar o
domnio do paciente acerca das suas prticas de consumo de
crack, este instrumento lhe dirige as seguintes perguntas (o entrevistado deve posicionar a sua resposta nas opes concordo
muito, concordo, discordo e discordo muito): 11 No tenho
nenhum controle sobre meu consumo de crack; 02- No resisto ao crack quando tenho oportunidade de us-lo.
O descontrole do entrevistado perante o uso de crack tambm
especificado de forma parecida nestas duas prximas questes,
que fazem referncia situao na qual o usurio no consegue
ou tem dificuldade em interromper o consumo da substncia: 17
Sempre uso maior quantidade de crack do que planejo inicialmente; 08 A quantidade de crack que eu uso nunca suficiente, pois sempre quero fumar mais.
Este questionrio ainda pergunta: 22 Tenho dificuldade em
aceitar que o crack um problema pra mim; e 23 No consigo
perceber os problemas que o crack j me causou, evocando a
ausncia de reconhecimento, por parte do entrevistado, acerca da
ocorrncia de problemas relacionados ao uso de crack. Ou ainda,
19 No tenho interesse por atividades que no se relacionam
ao crack; e 32 No sinto mais prazer nas coisas do dia a dia por
causa do crack, aludindo a uma mesma forma pela qual o crack
assume centralidade na vida do paciente.
Quando perguntei aos entrevistadores os motivos pelos quais os
instrumentos de pesquisa eram compostos de perguntas parecidas ou semelhantes, fui informado que, dentre outras razes,
por meio deste procedimento possvel contornar o prejuzo
de autoavaliao dos entrevistados, condio que seria derivada
de um histrico de uso frequente e estendido de drogas. O uso
abusivo destas substncias, por um longo perodo, provocaria

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DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO: DROGAS E OBJETIVIDADE...

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determinados danos para a percepo do paciente acerca de si e

da sua relao com as drogas, o que lhe causaria tambm certa
dificuldade para avaliar adequadamente a sua condio atual e
passada de vida.
Uma das manifestaes deste prejuzo de autoavaliao seria a
ocorrncia de respostas inconsistentes e contraditrias, por parte dos pacientes, durante as sesses de entrevista. Deste modo,
meus interlocutores compreendiam que instrumentos de pesquisa compostos por perguntas similares permitiriam revelar as
incongruncias e as contradies nas respostas dos entrevistados, de maneira a obter os dados mais fidedignos possveis. Em
suma, trata-se de mais uma forma de atenuar os efeitos do uso de
drogas sobre os pacientes, de modo a garantir que a sua participao nas sesses de entrevista resulte na inscrio de respostas
corretas sobre os instrumentos.
Para alm de instrumentos compostos por perguntas prximas
ou semelhantes, os entrevistadores tambm so orientados, pelos coordenadores da pesquisa, a confrontar as informaes do
paciente ao longo de toda a entrevista. Ou seja, o entrevistador
deve ficar a todo o momento bastante atento s respostas que
o paciente lhe apresenta, conferindo se entram ou no em contradio com as informaes disponibilizadas na ocasio de perguntas anteriores. Este procedimento tambm objetiva colocar
prova a veracidade das respostas dos entrevistados aos instrumentos, a fim de garantir a integridade dos dados coletados12.
Nesse sentido, a Escala de Gravidade de Dependncia (ASI6), que
como j referido mobilizada nestas coletas de dados, foi concebida de tal modo que vrias de suas perguntas demandam informaes pontuais, exigidas por diferentes questes ao longo da
entrevista com este instrumento. Ou seja, em vrios momentos
de sua aplicao, o paciente tem de reafirmar as informaes que
concedeu na ocasio de questes anteriores. A fim de auxiliar o
12 Evidentemente, esta no uma orientao exclusiva para pesquisas das cincias
mdicas com pacientes usurios de drogas, mas sim um procedimento destacado
com especial nfase para estudos que envolvam esta populao.

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trabalho do entrevistador em conferir a consistncia das respostas do entrevistado, o Manual de Aplicao deste instrumento
apresenta uma lista de itens para checagem cruzada da acurcia da entrevista. Trata-se de um inventrio das perguntas cujas
respostas demandam informaes semelhantes. Ou seja, uma
lista de questes que cruzam as informaes oferecidas pelos
pacientes.
Por exemplo, o item 19 desta lista informa que, quando o paciente
diz em L21 estar aguardando sentena ou julgamento, a infrao
que ocasionou tal situao tem que constar na listagem L7-L14.
J o item 30 avisa que, quando o paciente relata comportamento violento em P13 e P14, isso deveria constar em L (Legal) na
forma de ameaas ou agresses, ou em F (Famlia/Social), como
conflitos com outras pessoas. De maneira semelhante, quando o
paciente no teve problemas psiquitricos nos ltimos 30 dias
em P18, mas aparecem anteriormente problemas psiquitricos de
P8 a P17, o entrevistador deve revisar isso com o paciente (item
27). Tambm se o paciente casado ou vive como casado, deve
aparecer em H (Habitao/Moradia) que vive com parceira; em E
(Emprego/Sustento), isso pode constar como ajuda no sustento;
em F1 (Famlia/Social) tambm deve ser relatado relacionamento
amoroso nos ltimos 30 dias (item 1).
Esta lista tambm apresenta os procedimentos que o entrevistador deve adotar nos casos em que as respostas do entrevistado parecem incoerentes com os demais dados oferecidos. Deste
modo, o entrevistador pode verificar se as respostas dos pacientes, de fato, refletem a sua percepo acerca dos acontecimentos e das condies de sua vida.
Nesse sentido, nesta lista informado ao entrevistador que, s
vezes, pacientes informaro na seo lcool e outras Drogas
(item D1) sobre uma overdose que necessitou de hospitalizao,
que eles esqueceram de contar na seo Mdica, ao que segue a
orientao: Volte e esclarea os itens M25 e M26 na seo mdica (item 17). Tambm nas situaes nas quais o paciente relatou no ter tido problemas com lcool nos ltimos 30 dias, mas
diz estar incomodado com problemas com lcool ou precisar de

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tratamento para esses problemas, o entrevistador deve voltar

ao D21 e perguntar novamente o nmero de dias que [o paciente]
se sentiu incomodado com problemas com lcool (item 14). Ou
para o paciente que no acha que o lcool um problema para
o qual precisa tratamento e, no entanto, consumiu lcool 15
dias no ltimo ms, o entrevistador deve revisar isto com ele e
se mantiver a posio negativa, anotar comentrio (item 10). A
Escala de Gravidade de Dependncia (ASI6) possui 31 itens deste
tipo.
Ainda no sentido dos procedimentos que objetivam assegurar
a integridade dos dados obtidos nas sesses de entrevista,
importante referir que, depois de preenchidos, os instrumentos
so regularmente revisados por um assistente de pesquisa. Este
deve ter experincia prvia como entrevistador, de modo a ser
familiarizado com os instrumentos mobilizados neste empreendimento cientfico. Esta reviso consiste em observar se faltam
informaes de identificao dos pacientes, se os instrumentos
esto completamente preenchidos e sem erros de codificao e
se existem contradies entre os dados registrados.
Caso haja incoerncias, o assistente de pesquisa que faz esta
reviso deve contatar o entrevistador para explicao. Espera-se que faa isto o mais rpido possvel, logo aps o trmino da
coleta dos dados, para que o entrevistador ainda tenha recente
na memria as informaes do paciente que entrevistou. Caso
o entrevistador no consiga resolver a contradio identificada,
deve ento verificar se o referido paciente ainda se encontra na
Unidade de Adio do Hospital de Clnicas de Porto Alegre, para
que a dvida possa ser elucidada pessoalmente pelo entrevistado. Se isto no for possvel, as questes inconsistentes devem
ser anuladas.
CONSIDERAES FINAIS

Em funo do uso de drogas, tanto recente quanto de longo prazo, ou devido sua interrupo abrupta, os pacientes da Unidade de Adio do HCPA se encontrariam clinicamente instveis,

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confusos, desorientados ou psiquiatricamente comprometidos; estariam com a ateno prejudicada e sofreriam de

prejuzos, tanto cognitivos quanto de autoavaliao. Desta
forma, no apresentariam condies clnicas para conceder
entrevistas, bem como as informaes que forneceriam nestas
situaes seriam confusas, inconsistentes ou contraditrias. Assim, uma srie de precaues adotada para que seja
vivel a coleta de dados com estes pacientes.
Primeiramente, a aplicao dos instrumentos de pesquisa tem
incio somente no quinto dia de internao dos pacientes, a fim
de que os mesmos j tenham passado pelos primeiros dias de
desintoxicao. Isto possibilita a consolidao de condies
clnicas para a participao dos pacientes nas entrevistas,
assim como atenua os prejuzos cognitivos, os efeitos desorientadores e a confuso que derivam do uso de drogas e que
comprometem a credibilidade de suas respostas.
Para que os entrevistados tenham plena compreenso das informaes que lhes so solicitadas, tambm a coleta de dados
assume a forma de uma entrevista padronizada. Isto significa
que todas as questes, de todos os instrumentos, so lidas pelos
entrevistadores a todos os pacientes procedimento importante para aqueles cujo uso de drogas prejudicou a ateno. Por
fim, com o intuito de contornar o prejuzo de autoavaliao,
prprio a usurios de drogas, os instrumentos de pesquisa so
dotados de mecanismos para a identificao de informaes
contraditrias; bem como o entrevistador deve estar atento,
durante toda a entrevista, a possveis inconsistncias nas respostas dos pacientes. Se aps todos estes mtodos e tcnicas, o
paciente ainda continuar sob efeito de drogas, ento deve ser
excludo dos registros da pesquisa.
Considero que o conjunto destes procedimentos de pesquisa
coloca em operao um processo de mediao, em que esto
implicados os usurios de drogas participantes do estudo; processo este que, tal como irei argumentar, relativo ao ideal de
objetividade pretendido no mbito destas coletas de dados. Para

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abordar estes pontos, fao referncia a uma considerao de Gilberto Velho (1987), acerca do papel que cumprem e da posio
que ocupam as drogas e os seus usurios em nossa sociedade.
Este autor, em um clssico artigo no qual toma para reflexo
duas categorias de acusao prprias do contexto brasileiro
(anos de 1980), a de subversivo e a de drogado, afirma que
este ltimo funciona para a nossa sociedade como um smbolo
diferenciador, que, por meio desta figura define aquilo ela que
no , ou aquilo que no quer ser. Para Velho, o subversivo e
o drogado ameaam uma certa ordem social estabelecida, pois
ferem a concepo de mundo que lhe subjacente. So figuras
desviantes, constitudas a partir da criao primeira de uma
dada norma social, e que funcionam para a manuteno e reificao desta mesma norma e de seus valores fundantes.
Para o caso que tomei para anlise no presente artigo, argumento que as drogas tambm esto instituindo determinadas
fronteiras e demarcando valores especficos. Estas substncias
operam enquanto uma espcie de marco delimitador da objetividade explorada por este empreendimento de pesquisa, que
definida em contraposio quilo que as drogas representam:
incerteza, instabilidade, desorientao, confuso, incoerncia
etc. Ou seja, as drogas, uma vez que associadas a estas representaes, se constituem enquanto um smbolo diferenciador
da objetividade cientfica pretendida nas coletas de dados: revelam pelo negativo os valores que constituem este atributo
enquanto tal, quais sejam, certeza, estabilidade, segurana,
confiabilidade13. Em outras palavras, as drogas ameaam uma
certa concepo de cincia, fundada na busca por uma objetividade cujos valores constituintes so antagnicos quilo que
estas substncias representam.
E uma vez que drogas e objetividade cientfica esto associadas a qualidades simetricamente opostas, a fim de garantir

13 Para uma apropriao semelhante das consideraes citadas de Gilberto Velho,

ver Stlio Marras (2008).

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a confiabilidade e a integridade das informaes produzidas

nas coletas de dados, torna-se necessrio purificar o empreendimento cientfico da ao destas substncias objetivo cujo
limite a prpria excluso de pacientes que, devido s consequncias de seus histricos de uso de drogas, estariam incapacitados de fornecer respostas confiveis. Ou seja, quanto menos
os efeitos das drogas se fizerem presentes nos participantes
do estudo, mais objetivo ser este empreendimento cientfico.
Trata-se, portanto, de purificar as informaes produzidas nas
coletas de dados, de modo a lhes conferir o estatuto mais objetivo possvel, por meio da eliminao dos efeitos subjetivos
atribudos ao das drogas.
Este processo de purificao feito por meio da srie de procedimentos descritos no presente artigo. nesse sentido que as
prticas de coletas de dados encontram nos pacientes o objeto
central de sua ao: so meios de atenuar, diminuir ou de abrandar os efeitos das drogas sobre os entrevistados, de maneira a
viabilizar a participao dos mesmos no estudo e registrar as
informaes mais fidedignas possveis sobre os instrumentos
de pesquisa.
Ao agir sobre os pacientes entrevistados, estes procedimentos de
pesquisa tambm os esto transformando: ao longo do empreendimento cientfico, os pacientes deixam de ser sujeitos intoxicados, confusos e sob efeito de drogas tal como no momento
em que realizam o primeiro procedimento da coleta de dados, a
extrao de sangue para se tornarem participantes de pesquisa que respondem adequadamente aos instrumentos. A busca
por assegurar condies em que os sujeitos entrevistados possam oferecer dados ntegros e verdicos constitui, deste modo,
um processo de diferenciao dos mesmos.
Este um processo de mediao (LATOUR, 2012), voltado para a
produo simultnea de sujeitos de pesquisa coerentes e de dados objetivos. Deste modo, as transformaes com as quais esto implicados os pacientes usurios de drogas do HCPA esto
intimamente conectadas com a busca por dados imaculados do

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vis decorrente dos efeitos das drogas: mediao e purificao

so processos intercalados, em relao de coproduo.
Portanto, a produo de dados coerentes depende de um processo de mediao, que almeja a fabricao de um sujeito entrevistado igualmente coerente, que no seja confuso, desorientado,
incerto. Este objetivo parece adquirir particular importncia
na medida em que os participantes da pesquisa so usurios de
drogas substncias que, no registro das sociedades modernas
ocidentais, seriam eminentemente qualificadas pela produo de
comportamentos instveis, tal como argumentou Stlio Marras
(2008).
Interpretaes como estas colocam em questo a prpria expresso coleta de dados, tal como implicada nos procedimentos de
pesquisa aqui abordados: em que medida possvel apreender um
dado por coletado remetendo assim a uma informao pronta e
acabada, cujo o acesso imediato somente exigiria do pesquisador
a sua coleta se o prprio sujeito que fornece o dado no vem
pronto, mas construdo durante o empreendimento cientfico,
por meio de procedimentos inerentes a este?
Deste modo, importante ressaltar que os procedimentos de coleta de dados aqui abordados so mais do que simples regras para a
conduo apropriada do empreendimento cientfico: constituem
formas de agir sobre os pacientes participantes do estudo. E uma
vez que a ao esta capacidade de transformar a outros seres,
tal como definiu Latour (2001), agir sobre os pacientes tambm,
consequentemente, transform-los: a cincia no representa a
realidade de seus objetos sem intervir sobre os mesmos.
Contudo, tambm no deve ser dada pouca importncia ao fato
de que esta mediao realizada, ao final das contas, com o
objetivo de conduzir o empreendimento cientfico da maneira
compreendida como aquela que a mais adequada possvel. Os
procedimentos de pesquisa aqui destacados so concebidos enquanto meios de garantir a fidedignidade das respostas dos pacientes; so como que estratgias para diminuir o vis de suas

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respostas, o prejuzo cognitivo, a ateno prejudicada e o prejuzo de autoavaliao que decorrem de sua intoxicao por
uso de drogas. Em outras palavras, so meios de produzir algo
muito valorizado pelo coletivo de pesquisadores que empreende
a coleta de dados que tomei para investigao etnogrfica neste
trabalho, denominado de objetividade cientfica.
Portanto, argumento por fim que tal objetividade cientfica no
caracterizada por manter uma relao distante, neutra ou mesmo
passiva para com os objetos que busca apreender tal como poderia ser depreendido da busca incessante por dados confiveis,
ntegros e verdicos que motiva. Diferentemente, a persecuo
desta objetividade depende, de maneira intrnseca, de uma relao ativa para com os pacientes usurios de drogas, no sentido
que comprometida com a transformao destes sujeitos: um
processo de mediao, que busca purificar os dados coletados das
drogas e de seus efeitos.
na medida em que todo o processo de purificao instvel, incompleto e sujeito a limites, que tal ideal objetividade se constitui
enquanto um horizonte normativo, ao qual sempre necessrio e
desejvel aproximar-se, mas cujo alcance absoluto no possvel.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
KESSLER, Felix. Desenvolvimento e validao da sexta verso da Addiction Severity Index (ASI6) para o Brasil e outras anlises em uma amostra multicntrica de usurios de drogas que buscam tratamento no
pas. 2001. Tese (Doutorado em Psiquiatria) Universidade Federal do
Rio Grande do Sul (UFRGS), Departamento de Psiquiatria e Medicina
Legal, FAMED, Porto Alegre, 2011.
KESSLER, Felix; PECHANSKY, Flvio. Manual de aplicao da sexta verso da Escala de Gravidade de Dependncia. Porto Alegre: Suliani
Editografia Ltda., 2011.
LATOUR, Bruno. Jamais Fomos Modernos: ensaio de antropologia simtrica. So Paulo: Editora 34, 1994.
______. Reagregando o social: uma introduo teoria do ator-rede. Salvador: Edusc, 2012.

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DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO: DROGAS E OBJETIVIDADE...

Eduardo Doering Zanella

LATOUR, Bruno. A Esperana de Pandora: ensaio sobre a realidade dos

estudos cientficos. So Paulo: Edusc, 2001.
LAW, John. Notes on the theory of the actor-network: Ordering, strategy, and
heterogeneity. New York, Systemic Practice and Action Research, v. 5,
n. 4, p. 379-403, 1992.
______. Complexity Formalism and Aircraft Design. In: LAW, John; MOL,
Annemarie (Orgs.). Complexities: social studies of knowledge practices.
Durham, North Carolina: Duke University Press, 2001.
LEITE, Marcos da Costa. ANDRADE, Arthur Guerra de. (Orgs.). Cocana e
crack: dos fundamentos ao tratamento. Porto Alegre: Artmed, 1999.
MARRAS, Stlio. Do natural ao social: as substncias em meio estvel. In:
LABATE, Beatriz; GOULART, Sandra; FIORE, Maurcio; MACRAE,
Edward; CARNEIRO, Henrique (Orgs.). Drogas e Cultura: novas perspectivas. Salvador: Edufba/Ministrio da Cultura, 2008. p. 155-186.
MOL, Annemarie. The Body Multiple: Ontology in Medical Practice. Durham:
Duke University Press, 2005.
PECHANSKY, Flvio; KESSLER, Flix; DIEMEN, Lsia von; ALMEIDA, Rosa
Maria Martins de; SORDI, Anne Orgler; POSSA, Marianne; NARVAEZ,
Joana; CZERMAINSKI, Fernanda Rasch; SCHUCH, Silvia. Preditores
clnicos, biolgicos e psicossociais de recada precoce em usurios de
crack. Projeto de pesquisa apresentado ao edital MCT/CNPq Conselho
Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico. Centro de Pesquisa em lcool e Drogas, Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal
da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2013.
______. Preditores clnicos, biolgicos e psicossociais de recada precoce
em usurios de crack. Pr-projeto de pesquisa apresentado ao edital
MCT/CNPq Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico. Centro de Pesquisa em lcool e Drogas, Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
2013b.
S, Guilherme. Estar ciente e fazer cincia. Curitiba, Campos Revista de
Antropologia Social, v. 10, n. 1, p. 29-44, 2009.
TARDE, Gabriel. Monadologia e Sociologia. In: VARGAS, Eduardo (Org.). Monadologia e sociologia e outros ensaios. So Paulo: Cosac Naify, 2007.
VELHO, Gilberto. Duas categorias de acusao na cultura brasileira contempornea. In: VELHO, Gilberto. Individualismo e cultura: notas para uma
antropologia da sociedade contempornea. Rio de Janeiro: Jorge Zahar,
1987.

148

PS

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RESUMO
Este artigo descreve as coletas de dados de uma pesquisa mdico-cientfica, realizada com pacientes usurios de drogas. Analisam-se os meios
pelos quais as prticas desta pesquisa agem sobre estes sujeitos, a fim de
compreender qual ideal de objetividade pretende-se alcanar no mbito deste empreendimento. Afirmo que a produo de um dado confivel envolve
um processo que almeja diminuir ou contornar os efeitos do uso de drogas
sobre os participantes do estudo, de modo que a coleta do dado depende da
fabricao do sujeito que ir fornecer este dado. Esta no uma objetividade
passiva ou neutra com os sujeitos que so o centro de sua ateno, mas sim
ativa e empenhada na transformao dos mesmos.
Palavras-chave: Coleta de dados, Objetividade, Drogas, Antropologia da
Cincia.

ABSTRACT | COLLECTED DATA, FABRICATED SUBJECT: DRUGS

AND OBJECTIVITY IN A MEDICAL-SCIENTIFIC
RESEARCH
This article describes data collection of a scientific and medical research,
conducted with drug users. Analyzes the ways these research practices act
upon these subjects, in order to understand what is the ideal of objectivity desired under this project. I affirm that the production of trusted data involves
a process that aims to reduce or overcome the effects of drug use on the participants, in a way that the collection of the data depends on the production of
a subject that will provide this data. This is not a passive or neutral objectivity
regarding the subjects that are the center of its attention. On the contrary, this
objectivity is active and involves the transformation of those subjects.
Keywords: Data collection, Objectivity, Drugs, Anthropology of Science.

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DADO COLETADO, SUJEITO FABRICADO: DROGAS E OBJETIVIDADE...

Eduardo Doering Zanella

RESUMEN |

RESUMEN DATO RECOGIDO, SUJEITO FABRICADO:

DROGAS Y OBJETIVIDAD EN UNA INVESTIGACIN
MDICO-CIENTFICA

En este artculo se describe la recoleccin de datos de una investigacin

mdico-cientfica, realizada con usuarios de drogas. La intencin es examinar cmo los procedimientos de este estudio actan sobre los sujetos participantes, con el fin de entender que ideal de objetividad se busca en este
proyecto. Argumento que la produccin de un dato seguro objetiva reducir
o mitigar los efectos del uso de drogas en los participantes del estudio, de
modo que la recoleccin del dato depende de la fabricacin del sujeto que
proporcionar el dato. Esto no es una objetividad pasiva o neutral en relacin
a los sujetos que son el centro de su atencin, pero activa y comprometida
con la transformacin de estos sujetos.
Palabras clave: Recoleccin de Datos, Objetividad, Drogas, Antropologa
de la Ciencia.

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