UNIVERSIDADE IGUAU

DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA

EXAMES DO SISTEMA ESTOMATOGNTICO

Palavrs-chave: Estomatologia, sistema estomatognatico

Anna Carolina, Gisele Rodrigues, Lenita Borguezan, Cristiane Zulato, Vanessa Antnia

O sistema estomatogntico uma entidade fisiolgica funcional, perfeitamente

definida e integrada por um conjunto heterogneo de rgos e tecidos, cuja
biologia e fisiopatologia so absolutamente interdependentes, sendo que a
sade biolgica de todo o sistema estomatogntico depende, principalmente, da
perfeita harmonia funcional entre seus constituintes fisiolgicos.

The stomatognathic system is a perfectly defined and integrated by a

heterogeneous set of organs and tissues functional physiological entity, whose
biology and pathophysiology are absolutely interdependent, and the biological
health of the entire stomatognathic system mainly depends on the perfect
harmony between their functional phisiologic constituents.

INTRODUO

O sistema estomatogntico uma entidade

fisiolgica funcional, perfeitamente definida e
integrada por um conjunto heterogneo de
rgos e tecidos, cuja biologia e
fisiopatologia
so
absolutamente
interdependentes, sendo que a sade
biolgica de todo o sistema estomatogntico
depende,
principalmente,
da
perfeita
harmonia funcional entre seus constituintes
fisiolgicos (SCHINESTSCK (1998)) Em

funo disso faz-se necessrio uma

anamnese e o exame extra oral e intra oral
bastante criterioso a fim de prevenir e se
necessrio tratar esse sistema.

DESENVOLVIMENTO
ESTOMATOGNTICO

DO

SISTEMA

O sistema estomatogntico, de acordo com

SAADIA ( 1981), representa um ciclo
funcional formado pela musculatura, maxila,
mandbula, articulao temporomandibular,

dentes e peristeo que agem como uma

unidade funcional.
ARAJO (1988) afirmou que o sistema
estomatogntico, tambm conhecido por
sistema mastigatrio, composto pelos
ossos maxilares e mandbula,dentes, ATM,
msculos e
completado atravs dos lbios, bochechas,
lngua, nervos e vasos.

Segundo SCHTNESTSCK, SCHINESTSCK

(1998) a sade biolgica de todo o sistema
estomatognatico depende, em alto grau, da
perfeita harmonia funcional entre seus
constituintes fisiolgicos. Quando cada um e
todos trabalham harmoniosamente, as
funes so realizadas com o mximo de
eficincia e o mnimo gasto de energia.
No entanto, a funo alterada de um ou
vrios
componentes
do
sistema
estomatognatico provoca desequilbrios que
se manifestam na conformao e estrutura
dos rgos interrelacionados.

Exame oral e intra oral

estomatogntico

do sistema

Depois de realizada a anamnese criteriosa

em relao ao
sistema estomatogntico
investiga-se a mobilidade, motricidade, tnus
e postura dos rgos fonoarticulatrios (lbio,
lngua, bochechas, palato, mandbula,
maxila, dentes) e atividades das funes
neurovegetativas
(suco,
deglutio,
mastigao e respirao). Alm disso, os
msculos responsveis pela expresso facial
so avaliados individualmente.

Movimentao de cabea: so solicitados

movimentos de rotao e lateralizao.

Face: observao do tipo facial.

Movimentao dos olhos: avaliar que

movimentos esto presentes durante a
realizao de olhar para cima e para baixo,
de rotao e lateralizao.
Lbios e lngua: posicionamento, tonicidade,
mobilidade e motricidade.
Articulao tmporo-mandibular (ATM) e
mandbula: movimentao (abertura de
boca e lateralizao da mandbula),
avaliao da condio de articulao de fala
e alimentao.
Bochechas: tonicidade, mobilidade e praxias
orofacias.
Mento: observao se h algum movimento
compensatrio na tentativa de se usar os
lbios.
Arcada dentria: estado de conservao,
tipo de dentio, tipo de ocluso e linha
mdia. So avaliadas as alteraes dentrias
de acordo com o descrito na literatura.
Palato e vu do palato: so avaliadas estas
estruturas para reconhecer o fechamento do
Esfncter Velofarngico (EVF) nas funes de
deglutio e fala.
Funes neurovegetativas: as funes de
mastigao, suco, deglutio e respirao
so avaliadas para verificar de que forma o
paciente realiza estas funes, com ou sem
compensaes.

EXAMES COMPLEMENTARES
Exame radiogrfico (RX de cavurn), para
avaliar o tamanho da adenoide e o grau de
obstruo do nasofaringe (caso constatadas).
Eletromiografia
do
Sistema
Estomatogntico tem por objetivo mensurar a
atividade eltrica dos msculos do sistema
mastigatrio, avaliando os movimentos
simultneos bilaterais.
A eletromiografia funcional, como exame
complementar a eletromiografia fornece

informaes a respeito da atividade muscular

com a mandbula em funo. Os registros
funcionais comumente efetuados so:

Ocluso dental

movimento linear. Da mesma forma a

velocidade de abertura e fechamento da
mandbula pode ser de importncia para o
diagnstico diferencial dos problemas de dor
facial e a eletromiografia oferece informaes
que podem ser decisivas.

Deglutio de saliva
Movimento
lateralidade

de

Mastigao
Fala

CONCLUSO

Importncia Clnica da Eletromiografia

Observar a existncia de hiperatividade da

musculatura, atravs da eletromiografia,
relacionada com a presena de dor muscular
palpao pode levar concluso de ser a
hiperatividade causa da dor.
Deve-se suspeitar de inflamao muscular
(miosite) em pacientes que apresentam dor
muscular palpao e pouca atividade
muscular em repouso, o que muito bem
avaliado pelo exame clnico somado a
eletromiografia.
Importantes
observaes
como
a
hiperatividade unilateral do masseter e
temporal, o incio e intensidade da atividade
dos msculos de um lado e o outro da face,
so informaes que a eletromiografia
oferece e que podem ser conclusivas para o
diagnstico e tratamento de rotao
mandibular, assimetrias estruturais da face
ou ocluso dentria.
Tambm a eletromiografia induz
diagnstico nos casos em que
movimentos de abertura e fechamento
boca no so feitos de forma normal

ao
os
da
em

O exame do sistema estomatogntico

detalhado,
assim
como
os
exames
complementares
so
de
fundamental
importncia
para
o
diagnstico,
planejamento, preveno e tratamento desse
sistema. A fim de servir como parmetros
para que outros profissionais, caso
necessrio, atuem com o dentista visando
atender as necessidades do paciente.