Trata-sc da via "clssica" de dor

e temperatura
Neurnios I localizam-se nos
gnglios
espinhais situados nas razes
dorsais
prolongamento central penetra
na medula
pela diviso lateral da raiz
dorsal, bifurcase
em um ramo descendente curto
c um ramo
ascendente longo (que forma o
fascculo dorsolateral),
terminando ambos na coluna
posterior,
onde fazem sinapse com os
neurnios II

Neurnios II esto localizados

na coluna
posterior, principalmente na
lmina I de Rexed.
Seus axnios cruzam o plano
mediano, pela
comissura branca, ganham o
funculo lateral do
lado oposto, inflectem-se
cranialmente para
coastituir o tracto espinotalmico lateral (
Ao nvel da ponte, as fibras
desse tracto
se unem com as do espinotalmico anterior
para constituir o lemnisco
espinhal, que termina
no tlamo fazendo sinapse com
os neurnios III
Neurnios III localizam-se no
tlamo,
principalmente no ncleo
ventral pstero-lateral.
Seus axnios formam radiaes
talmicas
que, pela cpsula interna e
coroa radiada, chegam
a rea somestsica do
crtex cerebral situada
no giro ps-central (reas
3,2 e 1 de Brodmann
A via somatotpica, ou seja, a
representao das diferentes
partes do corpo

2.1.2 Via Paleoespi no-Talmica

coastitmda de uma cadeia de
neurnios em
nmero maior que os da via
neoespino-talmica
Neurnios I localizam-se nos
gnglios
espinhais, penetram na medulado
mesmo modo
que os da via estudada anteriormente.
Neurnios II situam-se na coluna
posterior,
principalmente na lmina V de
Rexed.
Seus axnios dirigem-se ao funculo
lateral do
mesmo lado e do lado oposto,
inflectem-se cranialmente
para constituir o tracto espinoreticular.
Este sobe na medula junto ao tracto
espinotalmico
lateral e termina fazendo sinapse com
os neurnios III em vrios nveis
da formao
reticular.

Neurnios III os neurnios III

localizamse
na formao reticular e do origem s
fibras
reticulo-talmicas que terminam
nos ncleos
intralaminares do tlamo
(neurnios IV). Entretanto,
o mais provvel que o nmero de
neurnios
reticulares envolvidos nessa via seja
maior e que os impulsos nervosos
cheguem aos
ncleos intralaminares do tlamo aps
vrias
sinapses na formao reticular. Os
ncleos, intralaminares
projetam-se para territrios muito
amplos do crtex cerebral.
provvel, entretanto,
que essas projees estejam mais
relacionadas
com a ativao cortical do que com a
sensao
de dor, uma vez que estas se tornam
conscientes j em nvel talmico.

VIA DE PROPRIOCEPO
CONSCIENTE, TATO
EPICRTICO E SENSIBILIDADE
VIBRATRIA (Figs. 15.5, 29.3)
Os receptores de tato so os
corpsculos dc
Ruffini e de Meissner e as
ramificaes dos
axnios em torno dos folculos
pilosos. Os receptores
responsveis pela propriocepo
consciente so os fusos
neuromusculares e rgos
neurotendinosos. J os receptores
para a
sensibilidade vibratria so os
corpsculos de
Vater Paccini.
Neurnios I localizam-se nos
gnglios
espinhais. O prolongamento perifrico
destes
neurnios liga-se ao receptor, o
prolongamento
central penetra na medula pela
diviso mediai
da raiz posterior e divide-se em um
ramo descendente
curto e um ramo ascendente longo,
ambos situados nos fascculos
grcil e cuneiforme
(Fig. 15.5), os ramos ascendentes
terminam
no bulbo fazendo sinapse com os
neurnios
II.
Neurnios II localizam-se nos
ncleos
grcil e cuneiforme do bulbo. Os
axnios destes
neurnios mergulham ventralmente,
constituindo
as fibras arqueadas internas,
cruzam o plano
mediano e a seguir inlectem-se
cranialmente
para formar o lemnisco medial (Fig.
29.3). Este
termina no tlamo fazendo sinapse
com os neurnios
III.
Neurnios III esto situados no
ncleo
ventral pstero-lateral do tlamo,
originando
axnios que constituem radiaes
talmicas que

chegam rea somestsica passando

pela cpsula
interna e coroa radiada
Os impulsos que seguem por esta via
se tornam
coascientes exclusivamente em nvel
cortical,
ao contrrio das duas vias estudadas
anteriormente.
VIA DE PROPRIOCEPO
INCONSCIENTE
Os receptores so os fusos
neuromusculares
e rgos neurotendinosos
situados nos msculos
e tendes.
Neurnios I localizam-se nos
gnglios
espinhais situados nas razes
dorsais. O prolongamento
perifrico destes neurnios liga-se aos
receptores. O prolongamento central
penetra na
medula pela diviso mediai da raiz
posterior,
divide-se em um ramo ascendente
longo e um
ramo descendente curto, que
terminam fazendo
sinapse com os neurnios II da
coluna posterior
ou no ncleo cuneiforme
acessrio do bulbo
Neurnios II podem estar em trs
posies,
originando trs vias diferentes at o
cerebelo:
a) neurnios II. situados no
ncleo torcico
(ou dorsal) originam axnios que
se
dirigem para o funculo lateral do
mesmo
lado, infleetem-se cranialmente para
formar
o tracto espino-cerebelar posterior
(Fig. 15.5), que termina no cerebelo,
onde
penetra pelo pednculo cerebelar
inferior
(Fig. 22.7);
b) neurnios II. situados na base
da coluna

posterior e substncia cinzenta

intermdia
originam axnios que em sua
maioria cruzam para o funculo lateral
do
lado oposto, inflectem-se
cranialmente
(Fig. 15.5) constituindo o tracto
espinocerebelar
anterior. Este penetra no cerebelo
pelo pednculo cerebelar superior
(Fig. 22.7). Admite-se que as libras
que
se cruzam na medula cruzam
novamente
antes de penetrar no cerebelo, pois a
via
homolateral.
c) neurnios II. situados no ncleo
cuneiforme
acessrio do bulbo a chegam
os impulsos proprioccptivos do
pescoo
e membros superiores. Os axnios
destes
neurnios constituem o tracto
cuneo-cerebelar,
que entra no cerebelo pelo
pednculo
cerebelar inferior (Fig. 16.5).

EQUILIBRIO
Os receptores esto localizados
na poro
vestibular do ouvido interno e so
as cristas dos
canais semicirculares e as
mculas do utrculo
e do sculo. Estes receptores so
considerados
proprioceptivos, pois, assim como os
fusos
neuromusculares e rgos
neurotendinosos,
eles informam sobre a posio no
espao da
parte do corpo onde esto localizados,
no caso,
a cabea.
Neurnios I so clulas bipolares
localizadas
no gnglio vestibular (de Scarpa).
Seus
prolongamentos perifricos,
pequenos, ligamse
aos receptores, e os prolongamentos
centrais,
muito maiores, constituem a poro
vestibular
do nervo vestibulococlear, cujas fibras
fazem
sinapse com os neurnios II.
Neurnios II localizam-se nos
ncleos
vestibulares. A partir destes ncleos,
temos a
coasiderar dois trajetos conforme se
trate de via
consciente ou inconsciente.
a) via inconsciente axnios de
neurnios
II dos ncleos vestibulares
formam o fascculo
vestibulo-cerebelar, que ganha o
crtex do arquicerebelo, passando
pela
parte medial do pednculo cerebelar
inferior,
que constitui o chamado corpo justarestiforme (Fig. 17.1). Fazem exceo
algumas fibras que vo diretamente
ao
cerebelo sem sinapse nos ncleos
vestibulares
(Fig. 17.1);

b) via consciente a existncia de

conexes
entre os ncleos vestibulares e
crtex
cerebral foi negada durante muito
tempo, mas est estabelecida, hoje
com
base em dados clnicos e
experimentais.
Contudo, existe controvrsia quanto
ao
trajeto da via, embora a existncia de
um
rel talmico seja geralmente
admitida.
No que se refere localizao da rea
vestibular no crtex, admite-se que
ela
est no lobo parietal prximo ao
territrio
da rea somestsica
correspondente
face. Alguns admitem tambm a
existncia de uma outra rea
vestibular
no lobo temporal prximo rea
auditiva.