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DESPACHO CFM N 126/2015

(Aprovado em Reunio de Diretoria em 17/03/2015)

Expediente n 5219/2014.
Assunto: Programa eSocial Causas dos afastamentos de doenas dos empregados
Obrigatoriedade de informar o CID Quebra do Sigilo Mdico.

Relatrio.
O SEJUR foi solicitado a se manifestar sobre o ofcio do CREMERJ que relata
recebimento de consulta formulada pelo Gerente de Sade e Odontologia da FIRJAN, Dr.
W.M.R.C, para a Cmara Tcnica de Medicina do Trabalho, quanto ao Projeto do Governo
Federal eSocial, que segundo o Consulente fere o sigilo mdico, pois obriga o mdico a
inserir no sistema do programa a causa de afastamento do empregado por doenas (CID),
sejam os afastamentos por mais ou menos de quinze dias do trabalho.
Cita o CREMERJ que decidiu em conjunto com a sua Cmara Tcnica de
Medicina do Trabalho, formular um documento igual fez no caso a da exigncia de
preenchimento do formulrio constante do anexo XV da Seo III, Campo 17 e seguintes do
Profissiogrfico Previdencirio PPP, criado pela Instruo Normativa INSS/DC n 99, de
05.12.2003, encaminhando documento produzido pela Associao Brasileira da Medicina do
Trabalho - ABMT (anexo).
O expediente em questo foi analisado pela Cmara Tcnica de Medicina do
Trabalho do CFM que concorda com a sugesto proposta pela ABMT e pelo CREMERJ no
tocante a conduta para que haja proteo as informaes do trabalhador, mantendo o sigilo
quanto ao diagnstico ou resultados das avaliaes biomtricas de empregados.
Da anlise jurdica.
Por oportuno, registre-se que a Resoluo CFM n 1715/2004i est em pleno
vigor e impede o mdico do trabalho, sob pena de violao do sigilo mdico, disponibilizar
empresa ou ao empregador equiparado empresa as informaes exigidas no formulrio
(PPP).
Apesar da legalidade da Instruo Normativa do INSS ter sido reconhecida
pelo TRF da 1. Regio, os mdicos esto sujeitos s normas ticas fixadas no Cdigo de
tica e dentre elas est a obrigao de observar o sigilo profissional, verbis
TRF-1

APELAO

EM

MANDADO

DE

SEGURANA

AMS

4332

DF

2004.34.00.004332-7 (TRF-1)
Data de publicao: 08/09/2009
Ementa: PROCESSUAL CIVIL E ADMINISTRATIVO. PERFIL PROFISSIOGRFICO
PREVIDENCIRIO

PPP.

PREENCHIMENTO.

PREVISO

LEGAL.

DECRETO

REGULAMENTAR. AES COLETIVAS. OBJETO E CAUSA DE PEDIR IDNTICOS.

SGAS 915 Lote 72 | CEP: 70390-150 | Braslia-DF | FONE: (61) 3445 5900 | FAX: (61) 3346 0231| http://www.portalmedico.org.br

COISA JULGADA PARCIAL. MANDADO DE SEGURANA. LEGITIMIDADE PARA


RECORRER. 1. Configura ofensa coisa julgada a repetio de aes coletivas por
associaes nacional e estadual que representam a mesma categoria profissional, com
objeto e causa de pedir idnticos, distinguindo-se, quanto ao pedido, apenas no tocante
ao mbito de incidncia dos efeitos da sentena, segundo o local de domiclio dos filiados
da associao regional beneficirios do provimento jurisdicional postulado, cujo pedido j
foi julgado improcedente mediante sentena transitada em julgado. 2. A legitimidade para
recorrer, em mandado de segurana, da pessoa jurdica de direito pblico a qual se
vincula a autoridade indicada coatora, salvo na hiptese de eventual responsabilidade
pessoal decorrente do ato coator, em que se admite a interposio do recurso tambm
pelo impetrado. Precedentes do STJ e deste Tribunal. 3. A incluso dos dados relativos
aos resultados da monitorao biolgica e dos exames mdicos clnicos e
complementares no formulrio do Perfil Profissiogrfico Previdencirio encontra-se
prevista nos artigos 57 e 58 da Lei 8.213 /91. 4. O Decreto 3.048 /99, em estrito
cumprimento ao disposto no art. 58, caput, da Lei 8.213 /91, apenas regulamentou o
PPP, formulando definies gerais e regras operacionais necessrias correta execuo
da referida lei. A Instruo Normativa 99/2003 da Diretoria Colegiada do INSS repetiu a
definio do PPP contida no Decreto 3.048 /99 e estabeleceu o modelo do formulrio a
ser emitido pelas empresas. No ocorrncia, em ambos os casos, de abuso de poder ou
desvio de finalidade. 6. O registro no PPP de eventual sintoma da doena ou a
informao de sintomas no dia do exame no configura violao ao direito intimidade
ou tica mdica e nem consiste em crime de violao de sigilo profissional. 7. Apelao
e remessa oficial providas...
Encontrado em: VENCEDOR: APELAO EM MANDADO DE SEGURANA AMS 4332
DF 2004.34.00.004332-7 (TRF-1) DESEMBARGADOR FEDERAL SOUZA PRUDENTE...
p.142 - 8/9/2009. (08/07/2010 17:00:00 270100 TRANSITO EM JULGADO DO
ACRDO).
Dita o Cdigo de tica Mdica:
Art. 76. Revelar informaes confidenciais obtidas quando do exame mdico de
trabalhadores, inclusive por exigncia dos dirigentes de empresas ou de instituies,
salvo se o silncio puser em risco a sade dos empregados ou da comunidade.

Alm da obrigao de resguardar as informaes pertencentes ao paciente, o


mdico obrigado a cumprir as normas emanadas do Conselho Federal de Medicina, a teor
do artigo 45 do Cdigo de tica Mdica - CEM.

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Por sua vez, o CFM tem que o sigilo profissional imposto aos profissionais
mdicos tem por escopo a defesa de interesses dos pacientes.
O tema do sigilo mdico est ligado ao princpio da dignidade da pessoa
humana, tendo em vista que a devassa de tais informaes ter fora suficiente para expor a
intimidade da individuo, j que qualquer pessoa poder pesquisar seu estado de sade por
meio da identificao do CID.
O CFM inmeras vezes j posicionou quanto ao tema, externando que
proibida a colocao de dados sobre a doena e o tempo que est instalada, em guias e
pedidos de exames, seja em papel ou por meio eletrnico.
Nesse aspecto, pode-se citar ainda, por analogia, o teor da Resoluo CFM n.
1.819/2007, a qual probe a colocao do diagnstico codificado (CID) ou tempo de doena
no preenchimento das guias da TISS de consulta e solicitao de exames de seguradoras e
operadoras de planos de sade concomitantemente com a identificao do paciente e d
outras providncias.
Pois do conhecimento deste CFM que o CREMESP obteve sentena judicial,
na Justia Federal, para sobrestar os efeitos e nulificar a Resoluo ANS n. 153/2007,
especificamente no que tange obrigatoriedade de aposio do CID nas Guias TISS (JFSP
N.0021345-89.2007.4.03.6100 em grau de recurso no TRF3).
Os fundamentos decisrios voltaram-se ao resguardo do direito fundamental
intimidade dos pacientes e, bem assim, ao sigilo que deve imperar na relao mdicopaciente.
Desse modo, entendemos que os mdicos devero observar o art. 45 do CEM,
sob pena de cometerem infrao tica e que o CFM, no seu papel institucional de zelar pelo
desempenho tico e tcnico da profisso, poder, se assim decidir, buscar administrativa e,
aps, judicialmente, anular a imposio do CID no formulrio do Programa e-Social.
o que nos parece, s.m.j.
Braslia, 17 de maro de 2015.
Giselle Crosara Lettieri Gracindo
Assessora Jurdica
De acordo:
Jos Alejandro Bulln
Chefe do SEJUR

Regulamenta o procedimento tico-mdico relacionado ao Perfil Profissiogrfico Previdencirio (PPP).

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