MINISTRIO DA SADE

Secretaria de Ateno Sade

Ncleo Tcnico da Poltica Nacional de Humanizao

HumanizaSUS
VISITA ABERTA E DIREITO AO
ACOMPANHANTE
2. edio
Srie B. Textos Bsicos de Sade

Braslia DF
2007

 2004 Ministrio da Sade.

Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para
venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade:
http://www.saude.gov.br/bvs
O contedo desta e de outras obras da Editora do Ministrio da Sade pode ser acessado na pgina: http://www.saude.gov.br/editora
Srie B. Textos Bsicos de Sade
Tiragem: 2. edio 2007 10.000 exemplares
Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Ncleo Tcnico da Poltica Nacional de Humanizao
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Colaborao:
Alba Lucy Giraldo Figueroa
Olga Vnia Matoso de Oliveira
Fotos:
Delegados participantes da 12. Conferncia Nacional de
Sade (realizada em Braslia, de 7 a 11 de dezembro de
2003), fotografados no estande do HumanizaSUS.
Fotgrafo:
Clber Ferreira da Silva

Coordenao da PNH:
Adail de Almeida Rollo
Texto:
Maria Esther de Albuquerque Vilela
Vera de Oliveira Nunes Figueiredo
Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Ncleo Tcnico da Poltica Nacional de Humanizao.
HumanizaSUS: visita aberta e direito a acompanhante / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Ncleo Tcnico da Poltica
Nacional de Humanizao. 2. ed. Braslia: Ministrio da Sade, 2007.
32 p.: il. (Srie B. Textos Bsicos de Sade)
ISBN: 978-85-334-1339-9
1. Sistema nico de Sade. 2. Poltica de sade. 3. Prestao de cuidados de sade. I. Ttulo. II. Srie.
NLM WA 30 DB8
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2007/0161
Ttulos para indexao:
Em ingls: HumanizaSUS: Open Visit and Right to Company
Em espanhol: HumanizaSUS: Visita Abierta y Derecho a Acompaante
EDITORA MS
Documentao e Informao
SIA, trecho 4, lotes 540/610
CEP: 71200-040, Braslia DF
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Equipe editorial:
Normalizao: Valria Gameleira da Mota
Reviso: Mara Pamplona e
Paulo Henrique de Castro
Diagramao: Alisson Albuquerque

Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Visita aberta uma proposta da Poltica Nacional de Humanizao cujo objetivo ampliar o acesso dos visitantes s unidades de
internao, de forma a garantir o elo entre o paciente, sua rede
social e os diversos servios da rede de sade, mantendo latente o
projeto de vida do paciente.
Acompanhante: representante da rede social da pessoa
internada que a acompanha durante toda sua permanncia nos ambientes de assistncia sade.
Se partirmos do conceito de clnica ampliada como
trabalho clnico que visa ao sujeito e doena, famlia e ao contexto, tendo como objetivo produzir sade e
aumentar a autonomia do sujeito, da famlia
e da comunidade, os direitos de receber
visita e de contar com um acompanhante
constituem componentes essenciais para a
concretizao dessa proposta.
Historicamente, em todas as sociedades, a comunidade
sempre foi espao de cuidados.
Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

As culturas antigas constatavam que, sem o calor de uma comunidade

bem atenta, o doente no podia se curar. Ento, eles o cercavam de
ateno, criavam um ninho, uma qualidade de cuidados, para suscitar
de novo o vivo dentro dele (RESSGUIER, 2003).
Partimos do pressuposto de que as pessoas fazem parte de sistemas
complexos e interconectados que abarcam os fatores individuais,
familiares e extrafamiliares, os amigos, a escola, o trabalho e a comunidade. Nessa concepo ecolgica, um membro da famlia (da
rede social) presente configura-se essencial no s para acompanhar
a pessoa internada, mas tambm para ser orientado no seu papel
de cuidador leigo.
Na viso ampliada de sade, cuidar um conceito abrangente que,
para alm dos tratamentos biomdicos, aponta para a criao de um
ambiente relacional que permita pessoa doente ou hospitalizada a
descoberta ou a releitura do sentido e do valor de sua existncia para
aqueles que a rodeiam e para si mesma. O cuidado gera segurana
e confiana; possibilita que a pessoa reencontre e manifeste a sua
vitalidade, favorecendo a eficcia dos tratamentos. Remeter a pessoa
a esse estado o principal objetivo do cuidar.
Com o surgimento dos hospitais e o desenvolvimento tecnolgico
sob a tica biologicista, a viso do processo de adoecer foi reduzida perspectiva do corpo como mquina defeituosa. O espao do
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

cuidado foi deslocado para o hospital, a pessoa

internada foi isolada do convvio cotidiano e sua
rede social (familiares, amigos e comunidade) foi
destituda de qualquer papel no processo. Observamos tal viso materializada tanto na planta
fsica dos hospitais, onde no h espao para
acompanhantes nem para visitantes, quanto nas
rotinas hospitalares, que tambm no consideram
a importncia dos familiares e dos parceiros (ou
seja, da rede social) para o cuidado. Assim ocorre
de a pessoa doente, quando internada em uma
unidade de tratamento, perder parte ou toda a
sua autonomia. Dessa forma, o que chegar at
ela, vindo dos seus entes queridos, tem a potncia
de induzi-la retomada de si e, em decorrncia,
contribuir para a sua reabilitao.
Como so percebidos, atualmente, a visita e
o acompanhante nos servios de sade?
Visita e acompanhante so vistos como elementos de obstruo ao trabalho do hospital,
um peso a mais, uma demanda que precisa
ser contida.
Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

 Faltam estrutura fsica e profissionais destinados ao acolhimento dos visitantes e dos

acompanhantes.
Dificuldade de compreenso da funo do
visitante e do acompanhante na reabilitao
do doente, tanto por parte dos gestores quanto
dos trabalhadores e dos familiares.
Faltam e, quando h, so muito precrias
as condies para a permanncia de acompanhantes em tempo integral no ambiente
hospitalar.

Por que redimensionar o espao da

visita e do acompanhante em um
hospital?
Para melhor captar os dados do contexto de vida
do doente e do momento existencial por ele vivido,
possibilitando um diagnstico abrangente.
Para ajudar na identificao das necessidades
do doente e, por meio de outras informaes
fornecidas pelos familiares, compor o quadro dos
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

seus principais problemas, a fim de facilitar a elaborao do projeto

teraputico singular.
Para manter a insero social do doente durante toda a sua internao.
Para permitir, desde o incio, a integrao do acompanhante e dos
familiares no processo das mudanas provocadas pelo motivo da
internao e das limitaes advindas da enfermidade, colaborando
com o doente no enfrentamento destas.
Para incluir, desde o incio da internao, a comunidade no processo dos cuidados com a pessoa doente, aumentando a autonomia
desta e a dos seus cuidadores.
Para propiciar outra ordem de relaes de solidariedade e responsabilizao pelo espao hospitalar. Acompanhantes mais experientes tm demonstrado que isso de grande ajuda, orientando os
recm-chegados.
Para a equipe orientar os membros da famlia quanto ao seu papel
de cuidadores leigos, que podem aprender algumas tcnicas para
a continuidade do cuidado em casa.
Para permitir que a pessoa internada perceba a participao dos
familiares no seu tratamento, enquanto confirmao do afeto. No
caso especial dos idosos, o mesmo ocorre como forma de retribuio
a tudo o que estes j deram de si. Isso corrobora a idia de que os
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

laos familiares e afetivos so fortalecidos nos

momentos de hospitalizao.
Para colaborar na observao das alteraes
no quadro clnico e comunic-las equipe.
No existe melhor monitor que o acompanhante atento.
Para que a equipe de cuidados possa detectar
manifestaes excessivas ou condutas inadequadas ao projeto teraputico do doente,
seja por parte dos familiares ou dos visitantes
da comunidade, com a finalidade de tentar
influir no seu reajuste.
Para fortalecer, na pessoa doente, a sua
identidade pessoal e sua auto-estima.

Visita aberta e acompanhante:

necessidades vitais
Receber de uma outra pessoa uma confirmao da prpria existncia uma necessidade
vital de todos ns. A visita e o acompanhante
possibilitam ao paciente internado receber essa
confirmao.
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Quando uma pessoa internada em um hospital, ela deixa de ter

os ecos que no seu cotidiano lhe confirmavam sua prpria existncia.
Assim, tudo o que vier dos territrios afetivos e permitir essa afirmao
ntima pode contribuir para o seu tratamento.
Um sbio pensador do povo indgena Nambikwara, do norte do
Estado de Mato Grosso, em certa ocasio, assinalou com fora potica a importncia do olhar do outro para a constituio do sujeito,
ao afirmar que a alma de uma pessoa a sua imagem no olho do
outro (FIGUEROA, 1989).
Do ponto de vista fisiolgico, a visita e o acompanhante estimulam a produo hormonal no paciente, diminuindo o seu estado
de alerta e a ansiedade frente ao desconhecido, trazendo mais
serenidade, confiana e, em conseqncia, uma resposta mais
positiva aos tratamentos.

Desdobramentos da visita aberta e do

acompanhante como manuteno do contexto
Favorecem uma continuidade entre o contexto da vida em famlia e
na comunidade e o ambiente hospitalar, para que o doente no desenvolva o sentimento de ter sido arrancado de sua vida cotidiana.
Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

 Do expresso vital a essa continuidade, trazendo o cheiro dos territrios afetivos para dentro do hospital, de modo a atestar o respeito
da instituio continuidade da vida das pessoas internadas.
Criam, com a presena da comunidade no seio do hospital, as
condies propcias para a expresso do autntico da vida da
pessoa internada.
Trazem a noo de que reconhecer a pessoa em sua expresso
subjetiva e sociocultural constitui a base para a sua co-responsabilizao pelas condutas teraputicas.

O hospital como um espao de construo da

autonomia do autocuidado
O espao hospitalar pode ser percebido pela pessoa doente e seu
acompanhante como um lugar seguro quando nele os profissionais de
sade atuam como promotores e guardies da integridade da vida.
Experincias nesse sentido tm potncia para induzir os familiares a
reproduzir em casa as atitudes e os comportamentos recomendados,
tornando o espao residencial um lugar reabilitador, um verdadeiro
ambiente de vida ajustado situao de cuidado.
Assim, a instituio amplia sua ao de sade at a comunidade
e mantm ativa a responsabilizao dos familiares em relao ao
doente. A volta para casa, em muitos casos, acontecer naturalmente,
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Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

podendo at tornar desnecessrias as medidas

de reinsero social.

Visita e acompanhante: promovendo

relaes solidrias e responsveis
A experincia de vrios hospitais com acompanhantes sugere ser este dispositivo um fator
promotor de solidariedade.
Em um hospital onde foi implantada tal possibilidade para toda pessoa internada, havia um
setor que freqentemente apresentava problemas
relacionais de diversas ordens. Instituiu-se, ento,
um espao dirio de conversa com os acompanhantes, o que mudou radicalmente a atitude
destes no ambiente de cuidado. De uma postura
passiva e, muitas vezes, agressiva, eles passaram
a ter atitudes amistosas e de cooperao para
com o coletivo, cuidando da arrumao da
enfermaria e da manuteno das combinaes
estabelecidas.
Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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Com a dificuldade de manuteno de um profissional disponvel para este bate-papo dirio, ficou
institudo que acompanhantes mais antigos fariam
tal papel quando necessrio. Essa abertura para
uma co-responsabilizao maior e a confiana
depositada nos acompanhantes mostraram que
atitudes de incluso promovem relaes solidrias
e o aumento da responsabilizao de todos para
com os cuidados sade.

Visitas e acompanhantes fazem bem

sade: orientaes
Visita e acompanhante so pessoas que devem ser consideradas elementos integrantes
do projeto teraputico, pois possuem evidente
eficcia clnica.
Para a implementao da visita aberta e a
permanncia do acompanhante, as seguintes
orientaes podem ser assinaladas:
A incluso das visitas e dos acompanhantes
como parte do projeto teraputico do doente
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

pressupe que se procure conhecer como se compe a sua rede

social e como contat-la.
A necessidade de visita e acompanhante no pode ser dimensionada somente pela equipe de cuidados. Sempre que possvel, a
autorizao de visitas e acompanhantes deve respeitar o desejo e
a autonomia do paciente e considerar as demandas especficas.
Visita de crianas, por exemplo, pode ser um fator importante para
a reabilitao da pessoa internada.
Alguns pacientes clinicamente estveis podem ter necessidade do
apoio de amigos e de familiares especficos. Portanto, cabe equipe
escut-los a este respeito.
Pacientes inconscientes tambm sentem a presena de amigos e
familiares. Uma pessoa querida pode confortar um paciente grave,
em estado de coma, o que, de alguma forma, pode ser traduzido
como: estou aqui com voc.
Deve ser verificada a adequao de locais para que os doentes
em condies de locomoo possam receber os visitantes fora do
leito. De igual forma, deve ser conferida a adequao do espao
do hospital para a incluso do acompanhante.
A flexibilidade nos horrios de troca de acompanhantes deve ser
observada com atitude de respeito s suas necessidades.
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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 A equipe multidisciplinar, para o acolhimento e a integrao da

visita e do acompanhante nas prticas do cuidado, deve ter sua
qualidade potencializada por meio de capacitao especfica para
cada caso.
No momento da visita, deve estar presente um integrante da equipe
responsvel pelo doente.
As situaes de tenso (entre o paciente e os seus familiares e acompanhantes ou entre o paciente e a equipe de referncia) devem ser
tomadas como analisadores1 por parte da equipe (de preferncia com
apoio de profissional da Sade Mental). Com tal medida, objetiva-se
aumentar a compreenso do contexto e melhor definir qual deve ser
a atuao teraputica efetiva na gesto de conflitos e tenses.
De igual forma, deve-se adequar o ambiente hospitalar de acordo com as culturas. Com freqncia, indgenas hospitalizados, por
exemplo, tm a necessidade de ser acompanhados por um nmero
maior de parentes, por motivos culturais (que implicam significados
etnomdicos e tambm religiosos). Adaptar o ambiente hospitalar
para que a famlia seja acolhida uma atitude de respeito diversidade cultural e ao grau de vulnerabilidade ampliada a que est
sujeita essa populao.
1
Analisadores (naturais) so fatos que surgem como resultado da articulao de uma srie de foras
contraditrias e podem indicar os caminhos para a resoluo de conflitos (BAREMBLITT, 1992).

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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Vejamos alguns exemplos

O servio de clnica mdica de um hospital
percebeu que certo paciente no estava recebendo visitas. Ele reagia pouco aos tratamentos.
A assistente social da equipe de cuidados identificou que sua famlia morava distante e que isso
era motivo de certa nostalgia. A equipe, ento,
procurou contat-la. Certo dia, chegaram para
visit-lo seis pessoas da famlia, vindas de um
estado distante. Pela portaria, a equipe foi informada da presena dos familiares, que tinham
pouco tempo para visitar o paciente. Foi ento
permitida a entrada de todos os familiares. O
hospital j tinha se preparado para acolher casos
especiais e todos os funcionrios mantinham um
olhar atento a essas situaes. Tinha tambm
adaptado um pequeno local onde o paciente
pudesse receber suas visitas mais vontade.
Depois desse fato, o estado de nimo do paciente mudou, refletindo uma resposta clnica
ao tratamento. A adoo dessa postura flexvel
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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trouxe mais satisfao para toda a equipe do

hospital, que passou a ver de uma forma mais
integral as necessidades do paciente.
A implementao do dispositivo da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante em
vrios hospitais do Pas tem demonstrado sua
possibilidade e pertinncia. As experincias de
ampliao do horrio de visita para todos os
pacientes para 10 horas dirias, ou seja, de
10 ou 11 horas s 20 horas, no se esgotam
em si mesmas, mas incitam a adoo de novas prticas de gesto para o acolhimento a
familiares e rede social dos pacientes. Entre
tais prticas, cabe mencionar a intensificao
do trabalho em equipe/equipes de referncia,
a discusso e o redimensionamento dos espaos fsicos e dos espaos das relaes entre
trabalhadores e visitantes/acompanhantes, a
mudana na logstica do hospital, no censo
dirio, na informatizao da recepo e na
descoberta de novas estratgias de comunicao com os visitantes.
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O modo de operar essas mudanas nos remete ao envolvimento

dos vrios agentes com potncia para que as promovam: gestores,
gerentes e trabalhadores.
Numa experincia em um hospital pblico de grande porte que
programou a implantao da visita ampliada, foram percebidas
como pontos estratgicos a deciso e a participao ativa da gesto,
que se envolveu nas primeiras discusses com as gerncias e com
alguns grupos de trabalhadores, constituindo um grupo de trabalho.
Tal grupo iniciou sua atuao com atividades de sensibilizao dos
vrios agentes do hospital.
Foi realizada, ainda na fase inicial da proposta, uma pesquisa
veiculada no contracheque de cada trabalhador, o que possibilitou
incitar a discusso do dispositivo junto a todo o universo dos trabalhadores do hospital. A pesquisa partia de situaes do cotidiano dos
hospitais em relao ao horrio restrito de visita e fazia um convite ao
trabalhador para se ver enquanto usurio. As questes relacionadas
necessidade de se ampliar o horrio de visita foram constatadas
em mais de 90% dos questionrios respondidos.
A deciso de implantao da visita aberta pelo colegiado gestor
do hospital teve como consigna a construo coletiva da proposta,
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com a formulao de diretrizes para elaborao do plano de ao

feitas a partir de rodas de sensibilizao direcionadas.
Foram iniciadas oficinas para a construo da proposta de visita
aberta por unidade de produo. As oficinas tinham como metodologia
a problematizao do tema, com momentos nos quais as resistncias
so acolhidas, possibilitando que as questes levantadas disparassem
o debate e propiciassem o avano para as proposies.
A construo da proposta se efetivou dessa forma, sendo que sua
validao e sua aprovao ocorreram nas instncias de deciso do
hospital, inaugurando, desde esse momento, um novo modo de incluso
de familiares e da rede social dos pacientes no espao hospitalar.
Embora tenham ocorrido discusses e resistncias acentuadas dos
chamados setores fechados, o resultado desse processo de escuta e
problematizao foi a celebrao de um pacto entre essas unidades
para a unificao das propostas, com a implantao da visita aberta,
das 11 s 20 horas, em todas as unidades de produo, incluindo
CTIs.
Merecem destaque no acompanhamento do processo de implantao:
as rodas de avaliao-relmpago, para ajustes da logstica;
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

 o apoio na organizao de situaes especficas nas enfermarias;

as capacitaes das portas de entrada;
o apoio da Assessoria de Comunicao para
a confeco de folhetos e a realizao de
intervenes no servio de som do hospital
com orientaes aos visitantes.
Entre as questes relevantes apresentadas
nas primeiras oficinas de avaliao, as mais
importantes foram:
o afluxo muito grande de visitantes, uma vez
que no se havia fixado, a priori, o nmero
de visitantes por dia. Ficou estabelecido que
seis visitantes por usurio seriam um nmero
adequado;
a logstica pensada para a portaria, que no
funcionou adequadamente, o que significou
desdobramentos, incluindo reformas de rea
fsica, reviso de fluxos, entre outras aes
que foram surgindo, aps as oficinas de
avaliao, para ajustes do processo.
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O resultado de pesquisas avaliativas realizadas sinaliza para o aumento do grau de

satisfao dos usurios, dos familiares e da
rede social para com o hospital, bem como
para o fortalecimento do protagonismo dos
trabalhadores guardies desse processo.
No processo de implementao da visita
aberta e do direito a acompanhante nesse
hospital, as oficinas bimensais de avaliao
com metodologias interativas tm sido uma
constante. Questes, problemas e propostas
levantados so imediatamente transformados
em aes concretas, o que produz movimento
de mudana, fortalecimento de subjetividades
e a certeza de que a humanizao hospitalar
pressupe a adoo desse dispositivo.

Acompanhante no parto
Por princpio, o parto e o nascimento so essencialmente e a um s tempo atos fisiolgicos
e acontecimentos sociais, culturais e afetivos
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

da vida das mulheres e das comunidades. No

existe, portanto, justificativa para que as mulheres
permaneam sozinhas nesse momento. Evidncias
cientficas tm comprovado que o apoio mulher
no momento do parto melhora as condies de
nascimento, diminuindo os ndices de cesarianas,
de partos complicados, a durao do trabalho
de parto, a ocorrncia de depresso ps-parto e
o uso de medicaes para alvio da dor.
O apoio contribui tambm para que a mulher
perceba o parto como uma experincia positiva
na sua vida, com fortalecimento dos vnculos
entre o acompanhante, a me e o beb, com
efeitos que geralmente se espelham no aumento
da durao do aleitamento materno.
Acompanhar uma mulher no momento do
parto permitir que as suas competncias
naturais para conduo desse processo sejam
potencializadas.
Para isso, necessrio criar um contexto propcio, um ambiente fsico e de relaes ajustado
Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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onde a mulher se sinta autorizada a viver toda

a intensidade desse momento.
O acompanhante no parto a pessoa que a
prpria mulher escolhe para estar ao seu lado
durante todo o processo, podendo ser o marido,
o namorado, a me, a amiga, a irm, a vizinha
ou qualquer outra pessoa com a qual ela se
sinta confiante para viver tal experincia.
Ele deve ser apoiado pela equipe de cuidados,
para que desenvolva o importante papel de ser
quem encoraja, apia, confirma a mulher na
sua vivncia da experincia do parto.
No podemos esquecer que o acompanhante
parte integrante do processo e que ele tambm passar por vivncias fortes muitas vezes.
Quando o acompanhante o pai da criana
que vai nascer, a experincia pode ser fundamental para ajustamentos na sua relao com
a mulher e o beb. Muitos depoimentos de
pais que acompanharam o processo do parto
e do nascimento de seus filhos revelam maior
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participao dos genitores nos cuidados com os recm-nascidos e

na valorizao de suas mulheres.
Atualmente, o direito presena de acompanhante no parto uma
conquista, regulamentada pela Lei n. 11.108, sancionada em 7 de
abril de 2005, razo pela qual cabe s maternidades o ajuste do
olhar para esse novo integrante, redimensionando o espao fsico e a
abordagem da equipe no sentido de potencializar a sua presena.

Algumas dicas para as maternidades

Para se ter acompanhante no parto h que se propiciar um ambiente
de privacidade no pr-parto, que pode ser feito com biombos ou
cortinas, em caso de espao fsico reduzido.
Deve-se construir, contguo ao ambiente de pr-parto, quando possvel, uma rea verde ou criar um pequeno jardim. Caminhar favorece
o parto e faz-lo com o acompanhante redunda em segurana.
 aconselhvel a retirada da sala de parto normal do ambiente
cirrgico, a fim de facilitar a entrada do acompanhante.
O acompanhante pode ser um grande aliado dos profissionais do
cuidado no encorajamento mulher no momento do parto. Para
isso, fundamental que ele seja informado de todo o processo e
que suas questes sejam consideradas e entrem em pactuao.
Cartilha da PNH
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Quando for preciso, a equipe deve ajud-lo a se integrar cena do

parto, incentivando-o a dar apoio fsico e emocional mulher.
Cursos e reunies estabelecidos como requisitos podem constituir
barreiras que limitem a participao de acompanhantes que no
tm condies de comparecimento.
So as atitudes de reconhecimento e incluso pelos profissionais
do hospital que induzem a responsabilizao do acompanhante,
facilitando eventuais ajustes de conduta de acordo com a situao.

A PNH e a ressignificao do acompanhante e da

visita aberta
A presena do acompanhante, do visitante, de familiar ou de representante da rede social do paciente no ambiente hospitalar , indiscutivelmente, uma marca fundamental que pode mudar as relaes de
poder nas instituies de sade, aumentando o grau de protagonismo
dos usurios. Traz tambm uma reorientao na prtica profissional,
norteada na interao com o contexto de vida do paciente.
A histria da instituio hospitalar marcada pelo vis autoritrio nas
prticas de gestores e trabalhadores, enquadrados por normas e procedimentos rgidos em relao ao acompanhante e visita. Tais normas
h muito no so questionadas e nem revistas. No entanto, com o re24

Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

conhecimento do direito a acompanhante e a visita aberta nos hospitais

privados, um outro cenrio se apresenta realidade no SUS.
A incluso do familiar e do representante no espao do cuidado
provoca uma ressignificao do lcus hospitalar como difusor do
cuidado pblico da sade, ampliando seu papel na comunidade,
na medida em que promove mudanas na organizao do processo
de trabalho e de produo de sade, numa perspectiva de solidariedade e de responsabilidade coletiva, marcas da Poltica Nacional
de Humanizao.

Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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Forte Apelo
Para cuidar de algum
No momento da enfermidade
Precisamos do calor
De toda a comunidade,
Dos amigos, da famlia,
De muita fraternidade
Por isso preste ateno
Naquilo que vou falar
Visita uma coisa sria
Ajuda o doente a curar
Faz ele ficar ciente
Do que acontece no lar
Quando a doena pega
A pessoa desprevenida
Perdemos a confiana
Ficamos frgeis na vida
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Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Tudo fica diferente:

Passamos a ser doente
A casa fica distante
E tudo o que se fazia
A vida muda bastante
Parece ficar vazia
Ficamos sem pacincia
E tambm sem alegria
Mas quando, no hospital,
Chega a hora da visita
Vem um clima diferente
E a gente acredita
Que tudo vai melhorar,
Que a vida vai ser bonita
A visita dos parentes
E dos amigos distantes
D fora pra levantar
Tocar a vida adiante
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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Sentindo que essa presena

Nos deixa mais confiantes
A gente se sente melhor
D vontade de comer
Falar das coisas da vida
Do que cerca o seu viver.
Ento j no sou s doente
Tenho um nome, sou um ser.
Tenho um nome, SOU UM SER...
Que tem sua prpria histria
E posso mostrar pras pessoas
Toda a minha trajetria
E tudo o que sei e sou
Faz parte do meu viver!
Se o parente no chegou
Na hora do combinado
Pegou o caminho errado
Chegou um pouco atrasado
No tem por que no entrar
preciso entender
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Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Que no foi caso pensado

Outra coisa o horrio
Que sempre muito pouco
Pra tanto o que se falar
Pra tanto tempo distante
Seria muito melhor
Que tivesse acompanhante
Pra ajudar nos cuidados
E pra fazer companhia
Vigiar quando preciso
Sei que muita correria
No tem por que dispensar
Esse apoio dia-a-dia
Digo ento pros hospitais
Como doente que fui:
Visita nunca demais
fora que contribui
Pro enfermeiro ou doutor
Aliviar minha dor
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Visita Aberta e Direito a Acompanhante

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Por fim, quero dizer

Reforando o meu recado:
No plantio da semente
Deve o cho t preparado
Seno tem um grande risco
De nascer atrofiada
Meus amigos, meus irmos
Que trabalham na sade,
Preparem o corao,
Mudem de atitude,
Acolhendo os visitantes
De forma ampla, afinal
Que os servios de sade
E toda gente envolvida
Possam ser os guardies
E os promotores da vida
Adotando a visita
Aberta no hospital.
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Cartilha da PNH
Visita Aberta e Direito a Acompanhante

Referncias Bibliogrficas
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