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Acta Scientiarum

http://www.uem.br/acta
ISSN printed: 1679-9291
ISSN on-line: 1807-8648
Doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.9268

Violncia domstica infantil: abordagem da enfermagem


Fernanda Lise1* e Maria da Graa Corso da Motta2
1
Programa de Ps-graduao em Enfermagem Peditrica, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Av. Paulo Gama, 110, 90040-060,
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 2Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. *Autor para
correspondncia. E-mail: fernandalise@pop.com.br

RESUMO. Este estudo visa aprofundar a discusso sobre a violncia domstica contra crianas e
adolescentes. Trata-se de uma reviso sistemtica da literatura na perspectiva de caracterizar a produo do
conhecimento e identificar os fatores de vulnerabilidade para maus-tratos infantis, bem como conhecer
quais so as estratgias utilizadas pelo enfermeiro (a) na consulta de Enfermagem famlia em situao de
violncia infantil. Atravs da bibliografia consultada, verificou-se que crianas e adolescentes do sexo
feminino so submetidas a situaes de violncia com maior freqncia quando comparadas as do sexo
masculino; elas ainda apresentam maior risco para o infanticdio, abuso sexual, violncia fsica e nutricional,
negligncia bem como, para a prostituio forada. A literatura nacional no permitiu identificar as estratgias
utilizadas pelo enfermeiro (a) na consulta ao familiar da criana e adolescente vtima de violncia domstica pela
ausncia de publicaes a respeito desta temtica, conforme a metodologia utilizada neste estudo.
Palavras-chave: famlia, criana, adolescente, violncia domstica, vulnerabilidade.

Domestic violence child: approach to nursing


ABSTRACT. This study aims to deepen the discussion about domestic violence against children and
adolescents. This is a systematic review of literature from the perspective of characterizing the production
of knowledge and identify the factors of vulnerability to abuse from children and know what are the
strategies employed by nurses in Nursing consultation to family under situation of child abuse. Through
the literature, we found that children and adolescent girls are submitted to situations of violence more
frequently when compared to males; they still have a higher risk for infanticide, sexual abuse, physical and
nutritional violence, and negligence as well as for forced prostitution. The national literature failed to
identify the strategies used by nurses when consulting the family of the child and adolescent victims of domestic
violence by the absence of publications on this subject, according to the methodology used in this study.
Keywords: family, child, adolescent, domestic violence, vulnerability.

Introduo
A violncia contra a criana e o adolescente no
um fenmeno recente, alis, sempre existiu, mas
somente a partir do sculo XIX que se observam os
primeiros registros de preocupao da sociedade em
relao aos maus-tratos ou negligncia dos pais
(HEYWOOD, 2004). No Brasil o tema passou a ser
discutido a partir dos anos 70, consolidando-se
como uma tendncia nos anos 90 (FERRIANI
et al., 2001).
Este fenmeno cultural e histrico que se
configura como um problema de sade pblica
utilizado pelo adulto responsvel pela criana como
prtica educativa de disciplina que aumenta a
vulnerabilidade da criana que a incorpora e a
reproduz em seu dia-a-dia (GOMES; LUNARDI
FILHO, 2004).
A violncia domstica corresponde a toda a ao
ou omisso que prejudique o bem estar, a
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integridade fsica, psicolgica ou a liberdade e o


direito ao desenvolvimento de crianas e
adolescentes. Mas, dentre as diferentes modalidades
de violncia nenhuma se compara ocorrida dentro
de um lar, e no ambiente domstico que a
violncia ocorre com mais frequncia. Todavia pode
ser cometida dentro ou fora de casa por um
membro, incluindo pessoas que passam a assumir
funo parental, sem laos de consanguinidade, de
relao de poder, empregados ou agregados
(CAMARGO; BURALLI, 1998).
Considerando o papel exercido pela Enfermagem
como mediadora no processo de promoo da sade
e que est em contato com famlias em situaes
potencialmente estressantes, no que se refere sade
e doena, defronta-se continuamente com as
vtimas da violncia na infncia e na adolescncia,
sejam os agredidos ou os agressores e no pode ficar
alheio a essa problemtica, necessrio que a ateno
s famlias seja maior, para criar estratgias de
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proteo criana e ao adolescente, visando adoo


de formas no violentas de educar (ALGERI;
SOUZA, 2006; CAMARGO; BURALLI, 1998;
CARMO; HARADA, 2006; VARELA, 2004).
Neste enfoque, alguns fatores podem ajudar a
identificar as possveis vtimas de violncia familiar,
por isto, evidente a necessidade de se estar atento a
pais com histrico de maus tratos, pais adolescentes,
depresso na gravidez, ausncia de afeto entre
pai/me/filho, capacidade limitada em lidar com
situaes de estresse, estilo disciplinar rigoroso,
delegao a criana de tarefas domsticas. Estas so
algumas situaes encontradas pelos profissionais de
sade, para as quais precisam estar preparados para
intervir visando resoluo do problema
(BRASIL, 2001).
Embora muitas vezes mascarada, a violncia
contra a criana e o adolescente apresenta-se por
meio de diferentes sinais e sintomas como, por
exemplo, transtornos de pele, transtornos
msculo-esqueltico, viscerais, genito-unirrios,
psicolgicos e ainda outros como retardo
pndero-estatural e intoxicaes (BRASIL, 2001).
Em decorrncia dos agravos sade das crianas
importante que os sinais e sintomas sejam
identificados precocemente para a conscientizao
das famlias, desde os primeiros meses de vida,
quando a criana extremamente dependente para o
pleno
desenvolvimento
neuropsicomotor
(PINHEIRO et al., 2005).
Diante disso, este estudo teve como objetivo
identificar e caracterizar o conhecimento produzido
nacionalmente identificando os fatores de
vulnerabilidade para maus-tratos infantis, bem como
conhecer quais so as estratgias utilizadas pelo
enfermeiro (a) na consulta de Enfermagem ao
familiar de criana ou adolescente vtima de
violncia domstica.
Material e mtodos
Para a realizao deste estudo utilizou-se da
reviso sistemtica empregando a metanlise para
integrao dos resultados, permitindo descrever o
conhecimento atual, apontando os aspectos que so
embasados cientificamente e aqueles que no tm
uma base slida de sustentao e necessitam de
maiores investigaes.
Os critrios de seleo e incluso dos artigos
ocorreu conforme os objetivos deste estudo visando
manter o rigor e uniformizao na escolha destes
foram obedecidos alguns critrios estabelecidos:
artigos que abordam a problemtica da consulta de
Enfermagem a criana ou adolescente vtima de
violncia domstica; artigos indexados nos bancos de
dados LILACS (Literatura Latino-Americana em
Acta Scientiarum. Health Sciences

Lise e Motta

Cincias Sade) ou MEDLINE (Medical Literature


Analysis and Retrieval Sistem on Line); artigos
publicados em peridicos nacionais dentro do
perodo de tempo delimitado entre 2001 a 2006.
Este estudo foi aprovado pela (COMPESQ)
Comisso de Pesquisa da Escola de Enfermagem da
Universidade Federal do Rio Grande do Sul, sob o
nmero 97/2007. As palavras chaves utilizadas para
este levantamento bibliogrfico no LILACS E
MEDLINE foram Ateno de enfermagem para o
familiar da criana vtima de violncia, Ateno
sade da criana em situao de violncia e Criana
e adolescente vtima de violncia domstica. Foram
consultados 21 artigos publicados e destes seis
preencheram os critrios para a amostra final desta
reviso sistemtica. A apresentao dos resultados e
discusso dos dados obtidos foi realizada de forma
descritiva.
Resultados e discusso
Nesta reviso integrativa foram analisados seis
artigos nacionais que atenderam aos critrios de
incluso previamente estabelecidos e, a seguir
apresentar-se- os resultados dos artigos avaliados.
Conforme distribuio dos temas abordados pelos
artigos relativos consulta de enfermagem ao
familiar da criana e adolescente vtimas de violncia
domstica (Tabela 1).
Os temas abordados pelos artigos inclusos nesta
reviso integrativa em geral so os seguintes:
caracterizao das crianas e adolescentes,
caracterizao da famlia e conhecimentos e prticas
de cuidadores de crianas vitimas de maus tratos.
Foram identificadas algumas caractersticas das
vtimas que podem ser considerados como fatores de
vulnerabilidade para violncia domstica como: a
maioria das vtimas do sexo feminino, com baixa
escolaridade, tem idade inferior a do agressor, a
agresso maior com a primeira e segunda filha
adolescente, abusadas sexualmente, me
adolescente, apresenta baixa auto-estima, tem famlia
pouco numerosa e considerada culpada pela
agresso sofrida.
Quanto s caractersticas do agressor a maioria
do sexo masculino, pai ou padrasto, jovem, baixa
escolaridade, utiliza a fora fsica como forma
pedaggica, presena de lcool e drogas. Ainda foram
encontrados outros fatores como carncia
econmica, negao dos fatos pela me (quando o
agressor o pai), naturalizao dos fatos, utilizao
de forca fsica como mtodo disciplinar e o
comportamento cclico.
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Consulta de enfermagem em situao de violncia infantil

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Tabela 1. Classificao dos artigos quanto ao tipo de estudo, temas e subtemas, fatores de risco e recomendaes para identificao e
preveno da violncia domstica infantil publicados entre 2001-2006.
Ttulo

Autores

Tipo de estudo

Ferriani et al.
Caracterizao de
casos em que crianas (2004).
e adolescentes foram
vtimas de abuso
sexual na regio
sudoeste da cidade de
Ribeiro Preto,
Estado de So Paulo,
no ano de 2000.

Estudo descritivo exploratrio,


realizado no Centro de Referncia da
Criana e Adolescente de Ribeiro
Preto, Estado de So Paulo, com base
no levantamento das notificaes de
abuso sexual pelo disque denncia. O
instrumento de coleta baseou-se no
mapa censitrio fundamentado em Gil
o qual foi preenchido com dados das
fichas de identificao e entrevista
semi-estruturada com a Assistente
social responsvel pelo servio. Anlise
quantitativa para obter as freqncias e
qualitativa com anlise de contedo.

Ribeiro et al.
Violncia sexual
(2004).
contra crianas e
adolescentes
caractersticas
relativas vitimizao
nas relaes
familiares.

Estudo retrospectivo, exploratrio e


descritivo, realizado no CRCA e
conselhos tutelares de Ribeiro Preto
Estado de So Paulo. Para a coleta foi
utilizado um instrumento elaborado
para este fim, e para a anlise foram
transportados os dados para um banco
de dados e posteriormente analisados.

Famlia com criana


vtima de agravos por
causas externas.

Estudo qualitativo utilizou como


metodologia o construcionismo social,
em entrevista semi-estruturada com
familiares de crianas internadas em
unidade peditrica por motivo de
agravos externos. A anlise foi realizada
pela triangulao dos dados (linguagem
verbal, sentidos contidos nos dados e
bibliografia).

Muller e
Weigelt
(2005).

Reichenheim Estudo de caso-controle sobre violncia


Co-ocorrncia de
et al. (2006). familiar na gestao e prematuridade do
violncia fsica
conjugal e contra os
recm-nascido, realizado em trs
filhos em servios de
maternidades do Rio de Janeiro, Estado
sade.
do Rio de Janeiro. A coleta se deu em
entrevista a 205 mes (com pelo menos
um filho ou enteado de at 18 anos),
nas primeiras 48 horas aps o parto em
local reservado sem a presena do
marido ou companheiro, em
questionrio semi-estruturado. A
anlise realizada foi quantitativa.
Violncia
intrafamiliar na
adolescncia na
cidade de Puno,
Peru.

Cuidado famlia de
crianas em situao
de abuso sexual
baseado na teoria
humanstica.

Fatores de risco e
Recomendaes e
vulnerabilidade
concluses
Caracterizao de Vtima com idade inferior a do A denncia de abuso
investigada por meio de
agressor;
crianas e
visita domiciliar.
adolescentes vtimas Sexo feminino; adolescente;
Se necessrio, a vtima,
agresso sofrida abuso sexual;
de abuso Sexual
notificadas pelo cor branca; ensino fundamental agressor e famlia passam a
ter acompanhamento
incompleto. O agressor do
disque denncias.
sexo masculino; com menos de psicolgico. Dificuldades
para acompanhar o caso
20 anos; ensino fundamental
incompleto; na maioria o pai, pela recusa dos envolvidos
seguido do padrasto; quando (omitem os fatos). Neste
agressor o pai a me costuma levantamento os agressores
negar; famlias pouco
e vtimas foram mantidos
numerosas.
no lar.
A anlise dos dados foi
deficiente, pois, as fichas
dos pronturios estavam
incompletas.
As autoras recomendam
que as famlias sejam
acompanhadas por cinco
anos.
Vtimas do sexo feminino; o Carncia de informaes
Caracterizao da
primeiro e o segundo filho, em fichas de atendimento
violncia sexual
primognitas adolescentes, nas instituies, expressiva
intrafamiliar.
ausncia de dados sobre o
foram os mais vitimizado;
agressor.
agressores do sexo masculino
Sugere-se a criao de
pais (contra crianas) e
protocolo para o
padrastos (contra os
adolescentes); famlias com 2 a atendimento as crianas
alm de uma rede de
4 filhos.
atendimento integral.
Culpabilizao da vtima pela Conclui que o profissional
Identifica agravos
de sade tem um
externos na infncia, violncia sofrida; naturalizao
importante papel de
dos fatos; o cuidador refere
focando aspectos
sociais, familiares, sentimentos de culpa, medo e elaborar estratgias para
assistenciais e o perfil responsabilidade pelo ocorrido; auxiliar na preveno e
recuperao das situaes
comportamento cclico das
destas famlias e
ocorrncias (intoxicao, abuso de violncia intrafamiliar.
equipe
sexual).
multidisciplinar
(percepes).
Temas/ subtemas

Caracterizao da Metade das mulheres do estudo Ressalta o importante papel


ocorrncia e co- adulta e 11,6% adolescentes; a dos servios de sade no
maioria das mulheres no se enfrentamento da violncia
ocorrncia da
considera branca; escolaridade familiar focando alm da
violncia fsica
queixa principal.
conjugal isolada e das entrevistadas de primeiro
grau incompleto; presena de
contra filhos.
lcool e drogas ilcitas.

Descreve o perfil A maioria j sofreu algum tipo


Estudo epidemiolgico, realizado no
Sugere a realizao de
ambulatrio de assistncia integral ao epidemiolgico da de violncia fsica, psicolgica estudos para conhecer a
adolescente de um hospital de
violncia intrafamiliar e/ou sexual na rua; a violncia percepo dos pais sobre
Puno/Peru. A populao constituiu de
sexual aconteceu entre 13 e 16 conseqncias da violncia
sofrida por
adolescentes grvidas que frequentam o adolescentes grvidas anos; o agressor desta era um
na sade sexual e
ambulatrio. A anlise destes dados foi
reprodutiva dos
desconhecido; os agressores
e no grvidas.
quantitativa e descritiva.
mais citados foram mes e pais; adolescentes, bem como os
utilizao de fora fsica como custos sociais e de sade
deste.
mtodo disciplinar; consumo
de lcool pelos pais; gravidez na
adolescncia; carncia
econmica das famlias.
Conhecimentos e Vtima sexo feminino; mudana Permitiu a reflexo sobre o
Silva et al.
Estudo de caso qualitativo,
(2007).
fenomenolgico, em entrevistas semi- prticas de cuidadores de comportamento da criana ser cuidador de crianas em
de criana
estruturadas com duas cuidadoras
situao de abuso sexual.
aps sofrer violncia sexual;
sexualmente
(madrinha e me) de crianas de
me usuria de drogas ilcitas; Evidenciaram a necessidade
vitimizadas; utilizou- me nega que a criana foi
entidades no governamentais de
de aproximao entre
se a teoria
Fortaleza, Estado do Cear.
violentada sexualmente pelo profissionais e familiares
humanstica;
pai; baixa auto estima da vtima,
das vtimas. Apoio s
valorizao do papel
ocasionada pelo abuso e
famlias em sofrimento.
da famlia nas aes. negligncia dos cuidadores.
Sullca e
Schirmer
(2006).

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Quanto metodologia empregada e ao tipo de


estudo dos artigos avaliados, evidenciou-se na amostra:
dois estudos quantitativos, trs qualitativos e trs com
metodologia mista, todos foram aprovados por comits
de tica em pesquisa e respeitaram as implicaes ticas
da resoluo 196/96.
A bibliografia nacional pesquisada no nos
permitiu identificar quais so os meios utilizados
pelos Enfermeiros para detectar sinais ou sintomas
de violncia contra crianas e adolescentes que
possam contribuir para a investigao de casos de
suspeita e a confirmao do diagnstico. Entretanto,
os autores pesquisados ressaltaram o importante
papel dos enfermeiros no enfrentamento da
violncia, com estratgias para a preveno e
recuperao das vtimas e sugerem a criao de
protocolos para ao atendimento da criana e a criao
de uma rede de atendimento integral.
Em relao aos objetivos desta reviso, ou seja,
conhecer como o enfermeiro (a) realiza a consulta
famlia da criana ou adolescente vtima de violncia
domstica observou-se nos artigos que compem a
amostra que os autores salientam a importncia do
papel dos servios de sade, bem como dos
profissionais da Enfermagem no reconhecimento e
enfrentamento desta, focando alm da queixa
principal no atendimento (MULLER; WEIGELT,
2005; REICHENHEIM et al., 2006; SILVA et al.,
2007).
Para atender ao objetivo proposto realizou-se a
caracterizao da produo do conhecimento no
assunto relativo temtica e a identificao dos
fatores de risco que aumentam a vulnerabilidade
para a violncia infantil intrafamiliar. Entenda-se
fator de risco como um elemento que, quando
presente, determina um aumento na probabilidade
de surgimento de situaes de violncia domstica.
Dentre os fatores de risco indicadores de
vulnerabilidade identificou-se que as crianas e
adolescentes do sexo feminino so submetidas a
situaes de violncia com maior freqncia quando
comparadas as do sexo masculino. Conforme o
relatrio da Organizao Mundial de Sade, as
meninas apresentam maior risco para o infanticdio,
abuso sexual, violncia fsica e nutricional,
negligncia bem como, para a prostituio forada
(SILVA et al., 2007; WHO, 2007).
Desta forma, a violncia sexual identificada em
maior escala nas meninas, adolescentes e mulheres
jovens quando comparado a meninos (BEDONE;
FANDES, 2007; FERRIANI et al., 2004;
RIBEIRO et al., 2004). As consequncias desta
forma de violncia so graves, os danos psicolgicos
podem ser a curto e a longo prazo, destacam como a
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curto prazo os sentimentos de rejeio, distrbios do


sono, aprendizagem, alimentao e conduta isolada,
depresso, ansiedade, vergonha e medo, gravidez
indesejada; e a longo prazo, abuso de lcool e outras
drogas, promiscuidade, sexualizao ou abuso de
seus filhos, comportamento auto e heterodestrutivo,
baixa auto-estima e culpa (DAY et al., 2003; SILVA
et al., 2007; SULLCA; SCHIRMER, 2006).
Estas situaes so decorrentes da dominao e
poder que os agressores pensam possuir,
demonstrando a fragilidade em que s crianas e
adolescentes esto expostas e sujeitas ao poder
exercido pelo mais velho sobre o mais jovem e do
masculino sobre o feminino (FERRIANI et al.,
2004; GOMES et al., 2006; RIBEIRO et al., 2004;
SILVA et al., 2007; SULLCA; SCHIRMER, 2006).
Entre as modalidades de violncia a negligncia
a nica em que os meninos apresentam maior ndice
que as meninas e este ciclo est diretamente ligado
relao afetiva da famlia (BRITO et al., 2005),
muitas crianas sentem-se to ameaadas,
negligenciadas e inseguras que no conseguem sentir
em seu ambiente familiar motivo algum para
acreditar em seu potencial e que so importantes
(ALGERI; SOUZA, 2006; SILVA et al., 2007).
Entre os principais fatores potencializadores da
violncia esto presena de bebidas alcolicas e o
consumo de outras drogas ilcitas, segundo a
avaliao das famlias de um estudo no Estado de
So Paulo 32% afirmam que o alcoolismo contribuiu
para a ocorrncia da violncia (BRITO et al., 2005;
REICHENHEIM et al., 2006; SILVA et al., 2007;
SULLCA; SCHIRMER, 2006).
A crena de que no seio familiar os membros
mais vulnerveis teriam maior proteo pelas
ligaes de afeto, no tm sido verdadeira, a
utilizao
da
violncia
como
mtodo
educativo-disciplinar freqente e vista com
naturalidade em nossa sociedade para impor limites
a crianas (MULLER; WEIGELT, 2005; SULLCA;
SCHIRMER, 2006). Conforme estudo realizado em
um hospital na cidade de So Paulo, Estado de So
Paulo, 83% dos participantes (mes/pais ou
responsveis pelas crianas internadas) afirmaram
que utilizariam a violncia fsica ou outras formas de
violncia como forma de regular o comportamento
de seus filhos no cotidiano familiar (CARMO;
HARADA, 2006).
As crianas e adolescentes que sofreram alguma
forma de violncia intrafamiliar esto mais
vulnerveis e suscetveis de serem violentadas em
outras esferas sociais (ASSIS et al., 2004).
Principalmente pelo perfil das vtimas que de
pouca escolaridade, possuir nvel socioeconmico
desfavorvel e esta carncia econmica uma forma
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Consulta de enfermagem em situao de violncia infantil

de justificar o maior nmero de agresses sofridas


por crianas de famlias pobres, pois, as famlias
maltratantes so tambm vtimas do estresse da
pobreza (FERRIANI et al., 2004; NJAINE, 2006;
REICHENHEIM et al., 2006; SULLCA;
SCHIRMER, 2006). No entanto, acredita-se que os
indivduos que tiveram vivncias violentas possam
com vivncias positivas que favoream a resilincia
superar o trauma sofrido (GOMES et al., 2006).
Alm dos fatores que dificultam a identificao
do episdio de violncia ainda encontra-se a omisso
e a negao da me da agresso sofrida pelo filho,
conforme verificado na bibliografia demonstra a
naturalizao dos fatos, o que tambm foi
encontrado nos estudos realizados no Brasil e no
Peru, onde as adolescentes consideraram a violncia
psicolgica algo normal (FERRIANI et al., 2004;
MULLER; WEIGELT, 2005; SILVA et al., 2007;
SULLCA; SCHIRMER, 2006).
A ausncia de informaes relacionadas
consulta de enfermagem famlia em situao de
violncia na literatura nacional pesquisada
demonstra a ausncia de publicaes a respeito das
estratgias ou metodologias utilizadas na consulta de
enfermagem que possam ser teis a outros
profissionais para reconhecer e identificar a presena de
violncia contra crianas e adolescentes. Isto tambm
pode ser o reflexo do pouco conhecimento para realizar
o diagnstico de Enfermagem de violncia domstica, e
a falta de conhecimentos sobre os aspectos legais como
a obrigatoriedade da notificao, sobre as polticas
pblicas de sade do Brasil e em suas regies de
atuao, dados referentes epidemiologia da violncia
infantil e inabilidade para lidar com os agressores,
fatores que contribuem para a vulnerabilidade e as
consequncias deste problema (MARTINS et al., 2007;
PIRES; MIYAZAKI, 2005).
A Enfermagem por ser uma prtica social, precisa
estar alerta e planejar a abordagem para identificar os
casos de urgncia, atuando na interveno na e para a
famlia. Tambm importante lembrar que para
cada interveno existe a peculiaridade de cada
situao e ela depender do referencial utilizado, do
contexto da atuao e dos parceiros com quem
poder contar. Para isto, a Enfermagem precisa
aprender a atuar transdisciplinarmente, com
profissionais parceiros em instituies judicirias de
proteo social de sade fsica e mental, assim, a
enfermeira, estar sendo uma defensora da criana e
do adolescente, despertando esperana na vitima e
apontando possibilidades para que ela possa vir a ser
um adulto maduro e responsvel para que a cadeia
da violncia intrafamiliar no seja perpetrada as
futuras geraes (AZEVEDO; GUERRA, 1998;
MULLER; WEIGELT, 2005; SILVA et al., 2007).
Acta Scientiarum. Health Sciences

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Por isto, acredita-se que contribuir com a


formao dos enfermeiros seja em universidades ou
em instituies assistenciais abordando com maior
amplitude esta problemtica to sria sade
pblica, seja um dos caminhos que podem levar
estas famlias a vislumbrar novos horizontes, pois,
talvez no tenham tido ainda a oportunidade de
vivenciar outra forma de conviver/educar a no ser
com violncia.
Considera-se primordial para cuidado sade da
criana e adolescente que vivenciam a violncia
domstica que o saber e fazer do profissional de
sade seja eficiente e efetivo nestas situaes, que
possam identificar os indcios de maus-tratos
levando de imediato a aes de investigao, de
manejo adequado dos casos suspeitos e de preveno.
Para tanto de suma importncia que os profissionais
estejam instrumentalizados com conhecimentos sobre
o fenmeno da violncia domstica no mundo infantil,
bem como de aes de cuidado sade deste grupo
sensvel da populao. Alm disso, espera-se que a
Enfermagem sinta-se instigada a publicar seus estudos.
Concluso
Apesar da carncia de informaes sobre a
abordagem da Enfermagem a violncia domstica na
literatura Brasileira, verificou-se, que a violncia est
presente em todos os nveis socioeconmicos,
culturais, tnicos e religiosos de nosso pas, mas,
predominante em grupos que vivenciam a carncia
econmica trazida pelo desemprego e baixo nvel de
escolaridade o que de certa forma expem estas
famlias ao risco da violncia domstica.
Alerta-se para o fato da violncia ser utilizada como
forma de disciplinar os filhos, demonstrando a carncia
de informao e preparo dos pais de crianas e
adolescentes vtimas em reconhecer as fases do
desenvolvimento,
repreendendo
violentamente
comportamentos de crianas e adolescentes
completamente normais para esta fase de suas vidas,
que infelizmente no so reconhecidos pela famlia.
A anlise das publicaes desvela a relevncia de
(in) formar os profissionais da sade em especial os
enfermeiros a fim de que tenham conhecimento e
habilidades para detectar a presena de maus-tratos,
contribuindo de forma significativa para a reduo
do problema.
Referncias
ALGERI, S.; SOUZA, L. M. Violncia contra crianas e
adolescentes: um desafio no cotidiano da equipe de
enfermagem. Revista Latino-americana de Enfermagem,
v. 14, n. 4, p. 625-631, 2006.
Maring, v. 34, n. 1, p. 53-58, Jan.-June, 2012

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ASSIS, S. G.; AVANCI, J. Q.; SANTOS, N. C.;


MALAQUIAS, J. V.; OLIVEIRA, R. V. C. Violncia e
representao social na adolescncia no Brasil.
Revista Panamericana de Sade Pblica, v. 16, n. 1,
p. 43-51, 2004.
AZEVEDO, M. A.; GUERRA, V. N. A. Com licena,
vamos luta: guia de bolso/Telelacri. So Paulo: Iglu,
1998.
BEDONE, A. J.; FANDES, A. Atendimento integral s
mulheres vtimas de violncia sexual: Centro de
Assistncia Integral Sade da Mulher, Universidade
Estadual de Campinas. Cadernos de Sade Pblica,
v. 23, n. 2, p. 465-469, 2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Violncia intrafamiliar:
orientaes para prtica em servio. Secretaria de polticas
de sade. Braslia: MS, 2001.
BRITO, A. M. M.; ZANETTA, D. M. T.;
MENDONA, R. C. V.; BARISON, S.; ANDRADE, V.
A. G. Violncia domstica contra crianas e adolescentes:
estudo de um programa de interveno. Cincia e Sade
Coletiva, v. 10, n. 1, p. 143-149, 2005.
CAMARGO, C. L.; BURALLI, K. O. Violncia familiar
contra crianas e adolescentes. Salvador: Ultragraph,
1998.
CARMO, C. J.; HARADA, M. J. Violncia fsica como
prtica educativa. Revista Latino-americana de
enfermagem, v. 14, n. 6, p. 849-856, 2006.
DAY, V. P.; TELLES, L. E. B.; ZORATTO, P. H.
Violncia domstica e suas diferentes manifestaes.
Revista de Psiquiatria, v. 25, n. 1, p. 9-21, 2003.
FERRIANI, M. G. C.; CERIBELLI, C.; NEVES, F. R. A.
L.; CANO, M. A. T.; UBEDA, E. M. L. Crianas e
adolescentes vtimas de violncia domstica: a
enfermagem neste cenrio. Acta Paulista de
Enfermagem, v. 14, n. 2, p. 46-54, 2001.
FERRIANI, M. G. C.; GARBIN, L. M.; RIBEIRO, M. A.
Caracterizao de casos em que crianas e adolescentes
foram vtimas de abuso sexual na regio sudoeste da cidade
de Ribeiro Preto, SP, no ano de 2000. Revista Acta
Paulista de Enfermagem, v. 17, n. 1, p. 45-54, 2004.
GOMES, G. C.; LUNARDI FILHO, W. D. Banalizao
da violncia na famlia. In: LUZ, A. M. H.; MANCIA, J.
R.; MOTTA, M. G. C. (Ed.). As amarras da violncia:
A famlia, as instituies e a enfermagem. Braslia: ABEn,
2004. p. 17-22.
GOMES, M. L. M.; NETO, G. H. F.; VIANA, C. H.;
SILVA, M. A. Perfil clnico-epidemiolgico de crianas e
adolescentes do sexo feminino vtimas de violncia
atendidas em um servio de apoio mulher, Recife,
Pernambuco. Revista Brasileira de Sade Materno
Infantil, v. 6, n. 1, p. 527-534, 2006.
HEYWOOD, C. Uma histria da Infncia. Porto
Alegre: Artmed, 2004.
MARTINS, C. S.; FERRIANI, M. G. C.; SILVA, M. A. I.;
ZAHT, N. R.; ARONE, K. M. B.; ROQUE, E. M. S. T.
A dinmica familiar na viso de pais e filhos envolvidos na

Acta Scientiarum. Health Sciences

Lise e Motta

violncia domstica contra crianas e adolescentes.


Revista Latino-americana de Enfermagem, v. 15,
n. 5, p. 113-125, 2007.
MULLER, F. B.; WEIGELT, L. D. Famlia com criana
vitima de agravos por causas externas. Revista Cogitare
Enfermagem, v. 10, n. 2, p. 24-28, 2005.
NJAINE, K. Sentidos da violncia ou a violncia sem
sentido: o olhar dos adolescentes sobre a mdia. Revista
Interface-comunicao, Sade, Educao, v. 10,
n. 20, p. 381-392, 2006.
PINHEIRO, M. C. D.; FONTOURA, F. C.;
SOBREIRA, M. M. D. C.; GOMES, A. L. A. Violncia
contra crianas menores de cinco anos: uma realidade
preocupante. Enfermagem Atual, v. 5, n. 26, p. 13-17,
2005.
PIRES, A. L. D.; MIYAZAKI, M. C. O. S. Maus-tratos
contra crianas e adolescentes: reviso da literatura para
profissionais da sade. Revista dos Arquivos das
Cincias da Sade, v. 12, n. 1, p. 42-49, 2005.
REICHENHEIM, M. E.; DIAS, A. S.; MORAES, L. C.
Co-ocorrncia de violncia fsica conjugal e contra os
filhos em servios de sade. Revista de Sade Pblica,
v. 40, n. 4, p. 595-603, 2006.
RIBEIRO, A. P.; FERRIANI, M. G. C.; REIS, J. N.
Violencia sexual contra crianas e adolescentes:
caractersticas relativas vitimizao nas relaes
familiares. Cadernos de Sade Pblica, v. 20, n. 2,
p. 456-464, 2004.
SILVA, L. M. P.; GALVO, M. T. G.; ARAJO, T. L.;
CARDOSO, M. V. L. M. L. Cuidado a famlia de crianas
em situao de abuso de abuso sexual baseado na teoria
humanstica.
Brazilian
Journal
of
Nursing,
v. 6, n. 1, p. 1-10, 2007.
SULLCA, T. F.; SCHIRMER, J. Violncia intrafamiliar
na adolescncia na cidade de Puno-Peru. Revista
Latinoamericana de Enfermagem, v. 14, n. 4, p. 578-585,
2006.
VARELA, Z. M. V. A famlia em situao de violncia real
ou potencial de violncia domstica. In: LUZ, A. H.;
MANCIA, J. R.; MOTTA, M. G. C. (Ed.). As amarras
da violncia: a famlia, as instituies e a enfermagem.
Braslia: ABEn, 2004. p. 160-170.
WHO-World Health Organization. Relatrio Mundial
sobre Violncia e Sade: Child Abuse and Neglect by
Parents and other Caregivers, 2007. Disponvel em:
<http://www.http://www.who.int/violence_injury_preven
tion/>. Acesso em: 12 dez. 2007.

Received on January 25, 2010.


Accepted on September 21, 2010.

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Maring, v. 34, n. 1, p. 53-58, Jan.-June, 2012