A Governança Corporativa em Consórcios Intermunicipais Públicos de Saúde No Rio Grande Do Sul

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785
Reis HC, Diehl CA.

A governana corporativa em consrcios intermunicipais pblicos de sade...
A GOVERNANA CORPORATIVA EM CONSRCIOS INTERMUNICIPAIS

PBLICOS DE SADE NO RIO GRANDE DO SUL
CORPORATE GOVERNANCE IN PUBLIC HEALTH CONSORTIUMS IN RIO
GRANDE DO SUL
GOBIERNO CORPORATIVO EN CONSORCIOS DE SALUD PBLICA EN
RIO GRANDE DO SUL
Hermes Cardoso Reis1, Carlos Alberto Diehl2
demonstram a complexidade de relaes

e normas que caracterizam a GC para os
RESUMO
O objetivo deste artigo identificar
elementos de Governana Corporativa
em consrcios intermunicipais pblicos
de sade no Rio Grande do Sul atravs
de pesquisa documental em sites da
internet e legislao pertinente. Os
dados coletados foram comparados com
as
prticas
Corporativa
de
boa
prescritos
pelo
IBGC.
na investigao documental, tendo

descritivo
frente s recomendaes do IBGC,

principalmente
relacionadas
ao
Conselho de Administrao e Prestao

de Contas, demonstra fragilidades dos
CIS
perante
princpio
da
transparncia.
Governana
Assim, o procedimento tcnico utilizado
objetivo
CIS. Alm disso, a falta de alinhamento
Palavras-chave: Consrcios Pblicos,

Sade
Pblica,
Governana
Corporativa.
abordagem
qualitativa. Os principais resultados
ABSTRACT
The purpose of this study is to identify
Mestre em Cincias Contbeis pelo Programa de Ps

Graduao em Cincias Contbeis da UNISINOS. Possui
graduao em Administrao de Empresas pela
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (1999) e
Especializao em Controladoria pela UNISINOS (2010).
Atua como docente na Faculdade So Marcos e como
Analista vinculado Gerncia Administrativa de Projetos da
Unidade Acadmica de Pesquisa e Ps Graduao na
UNISINOS (Universidade do Vale do Rio dos Sinos). Email: hermescr@hotmail.com
2
Engenheiro Qumico (UFRGS - Universidade Federal do
Rio Grande do Sul, 1993), Mestre em Engenharia de
Produo (UFRGS, 1997) e Doutor em Engenharia de
Produo pela Universidade Federal de Santa Catarina com
doutorado sanduche pela HEC Montreal (2004/ Bolsista
CNPq). professor titular do PPG em Cincias Contbeis
da Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Co-autor em
cinco livros: Gesto de Custos: Uma Abordagem Integrada
entre Contabilidade, Engenharia e Administrao; Compras
elementos para o jogo de negociao; Educao Contbil:
Tpicos de Ensino e Pesquisa; Bate-bola Contbil
(Governana e Accountability em Entidades Desportivas);
Governana Corporativa e Criao de Valor e organizador
do livro Administrao Estratgica - gerenciando a
competitividade organizacional. E-mail: cd@unisinos.br
elements of corporate governance (GC)

in
public
consortia
health
(CIS)
inter-municipal
in
the
brazilian
(Bazilian) state of Rio Grande do Sul

through
documentary
research
on
websites and relevant legislation. The

collected data were compared with the
Code of Good Practices in Corporate
Governance prescribed by IBGC. This
research
is
based
on
documental
analysis with descriptive and qualitative

approach. The main results show the
Revista Eletrnica Gesto & Sade. Vol. 6 (Supl. 3). Junho, 2015 p.2162-97
2162

Reis HC, Diehl CA.
relations and norms complexity of the
Palabras clave: consorcio pblico,
GC for the CIS. Furthermore, the
salud pblica, gobierno corporativo.
alignment
lack
with
the
recommendations of IBGC, mainly

related to the Board of Directors and
INTRODUO
A sade no Brasil prevista na
Accountability demonstrates weakness
Constituio de 1988 como direito
principle of transparency of the CIS.
fundamental do cidado, estando sob

Keywords: Public Consortia, Public
responsabilidade dos trs entes da
Health, Corporate Governance.
federao. Aos Municpios, com apoio

da Unio e do Estado, compete prestar
RESUMEN
servios de atendimento sade da
El objetivo de este trabajo es identificar
populao (BRASIL, 1998).
los
gobernanza
seja por escassez de recursos financeiro,
empresarial en consorcios de salud
estrutural ou humano, a oferta do
pblica en Rio Grande do Sul a travs
servio sade pblica no suficiente.
de la investigacin documental en sitios
Muitos
de Internet y la legislacin pertinente.
comportarem a estrutura necessria para
Los datos recogidos se compararon con
prestar
las buenas prcticas establecidas por la
encontram
Gobierno Corporativo IBGC. Por lo
intermunicipais de sade (CIS) uma
tanto, el procedimiento tcnico utilizado
alternativa regional de organizao e
en
prestao
elementos
la
de
investigacin
la
es
de
tipo
documental, con el objetivo descriptivo
municpios,
por
atendimento
nos
de
servio
Porm,
no
devido,
consrcios
pblico
(RODRIGUES, 2012).
y cualitativo. Los principales resultados
Os consrcios pblicos esto
demuestran la complejidad de las
sujeitos aos princpios da gesto pblica
relaciones y normas que caracterizan a
no Brasil: legalidade, impessoalidade,
la GC para el CIS. Adems, la falta de
moralidade, publicidade e eficincia,
alineacin frente a las recomendaciones
conforme estabelece a Constituio
del IBGC, principalmente relacionados
Federal do Brasil, em seu artigo 37. So
con el Consejo de Administracin y
constitudos para atender a um fim
Rendicin
especfico
de
Cuentas
demuestra
consumindo
recursos
debilidades del CIS al principio de
pblicos provenientes de arrecadao
transparencia.
fiscal tributria (Ribeiro; Costa, 2000).
2163

Reis HC, Diehl CA.
Os CIS, tendo por finalidade a sade
termo Governana Corporativa no
pblica,
aos
tem uma nica definio conceitual. Em
princpios, diretrizes e normas que
geral, refere-se forma como uma
regem o Sistema nico de Sade SUS
organizao
(3 pargrafo do artigo 1 da lei
administrada, considerando sua cultura,
11.107/2005) e, para Ribeiro e Costa
polticas e estratgias e a maneira como
(2000), correspondem aos princpios de
se relaciona com os seus diversos
descentralizao e regionalizao da
stakeholders (BARRETT, 2002).
esto
subordinados
oferta de sade pblica.

Porm,
para
atender
aos
estruturada
Ainda
que
Corporativa
derive
Governana
do
ambiente
objetivos a que se prestam, os CIS
empresarial
devem conciliar os interesses dos
mediao
municpios e demais atores envolvidos.
decorrente
Assim, mecanismos de Governana
propriedade e controle dos meios de
Corporativa podem ser utilizados para
produo
facilitar a convergncia de interesses e
MECKLING,
monitorar a gesto destas entidades
2005), existe um entendimento comum
(CAVALCANTE; LUCA, 2013). Silva
de que tambm governos e instituies
(2014)
da
pblicas devem assumir prticas de
regionalizao da sade pblica s
governana (BENEDICTO et al, 2013).
regras de um jogo de relaes onde
Silva, Chiecco Filho e Leite (2010)
atuam diferentes atores, pblicos ou
recorrem ao princpio da supremacia do
privados. Para o autor, cada um com
interesse pblico, o qual postula que
seus prprios interesses, indivduos ou
havendo
instituies estabelecem elos e redes e
interesse pblico deve prevalecer sobre
se organizam conforme convergem
o interesse individual, para defender a
objetivos comuns entre eles.
existncia de conflito de agncia entre
compara
governana
Kooiman (1999) observa que
como
do
instrumento
conflito
da
de
separao
riqueza
1976;
conflito
de
agncia
entre
(JENSEN;
GONALVES,
de
interesses
governantes e sociedade. Bem como,
diferentes abordagens para o termo
Slomski
Governana so apresentadas pela
assimetria informacional relacionada ao
teoria. Entre elas, destaca que o enfoque
consumo
de
como mecanismos de regulao e de
pblicos
prestados.
direo
quando a sociedade entende que o
elemento comum. Da mesma forma, o
Estado insuficiente em atender aos
de
arranjos
interativos
et
al
(2010)
recursos
expem
Desse
servios
modo,
2164

Reis HC, Diehl CA.
interesses
coletivos,
governana,
governana no mbito das naes
como sistema que dirige e controla as
(JRGENSEN; SRENSEN, 2012).
organizaes,
no
Campanrio et al (2014) sustentam que
alinhamento de interesses e mitigao
os cdigos de boas prticas em GC
dos problemas de agncia entre Estado e
adaptam-se
Sociedade (SILVA; CHIECCO FILHO;
organizacionais, sejam de interesse
LEITE, 2010).
amplo ou restrito, pblico ou privado,
deve
atuar
Assim, com base em referencial

terico
atravs
de
pesquisa
documental o objetivo deste trabalho
pois
so
diferentes
balizados
em
contextos
princpios
simples, claros e objetivos. Por esta

razo, so amplamente aceitos.
identificar elementos de governana
Governana em sade no s
corporativa na constituio, organizao
deve tornar vivel a atividade mdica,
e gesto dos consrcios intermunicipais
permitindo o tratamento da populao e
pblicos de sade no Rio Grande do
combate s endemias e epidemias. Ao
Sul. Para tanto, os dados coletados
proporcionar acesso qualidade de vida
foram comparados com as prticas de
proporciona
boa governana corporativa conforme
social. Populao em boas condies de
preceituadas pelo Instituto Brasileiro de
sade tem maiores possibilidades de
Governana
Embora
Corporativa
inicialmente
IBGC.
constitudo
contribuir
tambm
transformao
positivamente
desenvolvimento
para
socioeconmico.
visando realidade empresarial, o
Assim, a governana quando entendida
IBGC defende que seu cdigo de
e conscientemente construda, pode
prticas
estabelecer
de
organizaes
governana
Em
novos
paradigmas
de
sua 4
relacionamento (entre entes pblicos,
edio, percebe-se a preocupao em
privados e sociedade) e eficincia a
estender os conceitos de governana
serem
tambm
desenvolvimento social (BJRKMAN,
diversas.
atende
entidades
(MATIAS-PEREIRA,
2010).
estatais
Boas
perseguidos
impelindo
2005).
prticas de governana so conceitos
Este artigo compe-se de cinco
que tm sido amplamente utilizados
sees. Alm desta introduo, na
para expressar valores comuns gesto
segunda
pblica em diferentes naes, ainda
fundamentao terica atinente ao tema
assim, aspectos polticos, culturais e
pesquisado. Na terceira seo so
institucionais locais moldam a viso de
descritos os processos metodolgicos
seo
apresenta-se
2165

Reis HC, Diehl CA.
utilizados na pesquisa. A quarta seo
institucionais. E cujo foco est na
traz
coordenao
as
evidncias
encontrados.
na
resultados
quinta
de
aes
seo
comportamentos, sejam hierrquicos ou
consideraes finais so apresentadas.
no, e os efeitos potenciais de tal
Ao final, relacionam-se as referncias
coordenao.
utilizadas.
A Governana como teoria temse
2.1
desdobrado
em
diferentes
perspectivas. Desde, especificamente, s
REFERENCIAL TERICO
Governana
Governana como conceito
questes
de
governo
dos
nacionais
relaes
internacionais
relacionadas
autoridade,
estados
poder,
tratada sob abordagens diversas em
controle e polticas pblicas (presentes
diferentes
Cincias
nas discusses propostas pelo Banco
Sociais e o significado do termo
Mundial nas dcadas de 1980 e 1990),
depende do nvel e segmento de
at, de forma mais abrangente, aos
sociedade
avaliando
diferentes modos de coordenao das
Porm, dentre
aes individuais ou formas bsicas de
estas abordagens alguns elementos so
ordem social e arranjos econmicos
comuns:
(Mayntz, 2003). Amos (2010) relaciona
disciplinas
que
se
est
(KOOIMAN, 1999).
regras
das
qualidades
de
sistemas; cooperao para aprimorar a
legitimidade
novos
tcnicos: tratam-se de instrumentos e
processos, arranjos e mtodos. Estes
modos, procedimentos e atores, alm de
elementos
suas
eficcia;
compem
arranjos
termo
governana
constelaes
aspectos
formas
de
interativos, em que participam tanto
cooperao (AMOS, 2010, p.23) e
agentes
agentes
apresenta governana como diferentes
privados e as instituies onde estes
mecanismos empregados para conferir
elementos
ordem populao de atores, por
1999).
pblicos
quanto
acontecem
(KOOIMAN,
Para Moslein e Riesenhuber
adaptao,
negociao,
comando
(2009), a pesquisa sobre Governana
obedincia (MAYNTZ, apud AMOS,
tem suas origens nas Cincias Sociais,
2010, p.25).
Polticas e na Economia. Refere-se a um
Gonalves
(2005)
campo de pesquisa que se preocupa com
preocupao
os mecanismos de regulao e de
indiscriminado do termo governana e
direo,
concorda que seu significado depende
bem
como
estruturas
quanto
demonstra
ao
uso
2166

Reis HC, Diehl CA.
do contexto em que utilizado. Destaca,
Governana Corporativa. A partir da
Governana
separao da funo de controle, antes
Corporativa na rea de Administrao
responsabilidade dos proprietrios, e
de Empresas, tambm difundida como
das diferentes configuraes societrias,
sistema pelo qual as organizaes so
de mais concentrada a mais difusa,
dirigidas, monitoradas e incentivadas,
surgem
envolvendo os relacionamentos entre
decorrentes da relao entre principal,
proprietrios,
de
proprietrio
do
administrao, diretoria e rgos de
controlador
da
controle pelo Instituto Brasileiro de
caracterizam o conflito de agncia
Governana Corporativa (IBGC, 2009,
(JENSEN; MECKLING, 1976). Este
p19). Kissler e Heidemann (2006)
conflito
apresentam o conceito de Governana
contratado para gerenciar a empresa no
Pblica,
como
intuito de maximizar a riqueza do
relaes
entre
uso
da
expresso
conselho
estruturao
o
Estado
das
suas
os
conflitos
ocorre
proprietrio,
de
capital,
interesses
agente,
propriedade,
quando
prioriza
seus
que
agente,
prprios
instituies nos nveis federal, estadual
interesses em detrimento dos interesses
e municipal, por um lado, e as
do principal.
organizaes
da
A assimetria informacional
sociedade civil (coletivos e individuais),
outra desordem decorrente desta relao
por outro (KISSLER; HEIDEMANN,
e ocorre pelo fato de o agente ter mais
2006).
acesso aos negcios e, portanto, possuir

Assim,
privadas,
atores
mais informaes sobre a empresa que o
prprio principal. Desta forma, a Teoria
Governana Pblica no intuito de
de Agncia de Jensen e Meckling
contextualizar o ambiente de debate
(1976) demonstra a necessidade de se
sobre o qual desenvolveu-se o Cdigo
estabelecerem controles burocrticos
das Melhores Prticas de Governana
que cobam a preponderncia dos
Corporativa do IBGC.
interesses do agente sobre os objetivos
Governana
apresentam-se
Corporativa
do principal e minimizem a assimetria

2.2
Governana Corporativa
de informaes.
Os estudos de Berle e Means
Alm do conflito de interesses,
(1968), na dcada de 1930, sobre a
Silveira (2010) acrescenta outras duas
separao entre propriedade e controle
abordagens para a GC: as limitaes
um dos marcos conceituais do tema
tcnicas dos tomadores de deciso,
2167

Reis HC, Diehl CA.
referente s limitaes da centralizao
informaes atravs de mecanismos de
em
transparncia (disclosure) e prestao
uma
nica
pessoa
sem
conhecimentos especficos para tomada
de
de decises; e os vieses cognitivos, nos
mitigar a assimetria informacional entre
quais as decises sofrem interferncias
gesto e investidores informando aos
de caractersticas pessoais. Assim, a
acionistas dos principais fatos ocorridos
Governana
(GILLIAN, 2006).
Corporativa
visa
contas
(accountability)
visando
estabelecer no s mecanismos para

garantir aos proprietrios a proteo dos
2.3
Governana Pblica
Em 1998, em seu Discurso
seus investimentos frente atuao

gerencial do agente (SHLEIFER E
sobre
VISHNY, 1997), como tambm de
encerramento da reunio pblica anual
atitudes
da
expropriadoras
dos
Virtude,
Academia
na
sesso
Francesa
franaise),
de
de
Letras
controladores (LA PORTA et. al.,
(Acadmie
Jean-Franois
2000).
Revel recorre aos filsofos iluministas e

Gillian (2006) apresenta a GC
recorda o princpio da inseparabilidade
sob dois enfoques, o interno e o externo
entre virtude pessoal e virtude poltica,
s empresas. A viso interna refere-se
onde a moralidade poltica extenso
ao conflito principal agente e o foco
da moralidade individual. E chama
recai sobre a atuao da gesto,
ateno para esse momento, ento fim
principalmente sobre decises quanto a
de sculo vinte, onde o que prevalece
investimentos e origem dos recursos.
o interesse dos governantes e no o
Nesse enfoque, o autor relaciona como
interesse dos governados. Onde h uma
mecanismos de governana interna: 1)
realidade mundial em que chamam a
O Conselho de Administrao, 2)
ateno aqueles polticos e atores
Incentivos aos gestores, 3) Estrutura de
sociais que cumprem com seus deveres,
capital, 4) Negociao com partes
pois a regra geral so a corrupo e
relacionadas, e 5) Sistema de controle
sistemas
Interno. Alm disso, enfatiza o papel do
responsveis pelas mazelas econmicas,
conselho de administrao de fiscalizar
humanitrias
e aconselhar a gesto com base nas
Produtos da falta de virtudes polticas
informaes
pelo
que desviam o estado de sua finalidade
controle interno. Sob o enfoque externo
que, em ltima instncia o Bem
GC diz respeito disponibilizao de
Comum (REVEL, 1998).
disponibilizadas
de
governo
viciados,
subdesenvolvimento.
2168

Reis HC, Diehl CA.
Neste
ano,
Bresser-
sentido, para Bresser-Pereira (2005), o
crescente
desafio da governana proporcionar
interesse pela proteo ao patrimnio
na prestao dos servios pblicos a
pblico, principalmente da segunda
mesma eficincia econmica presente
metade do sculo 20 em diante, frente
na iniciativa privada, porm, sem que
ganncia e de indivduos e grupos
percam seu carcter pblico. Dessa
poderosos. Segundo o autor, depois de
maneira, entende-se que governana
definidos os direitos civis (sculo 18) e
pblica a forma como o Estado
os direitos sociais (sculo 19), passaram
dispe de seu poder e sua autoridade
a ser definidos os direitos pblicos.
para
Direitos
entendida como capacidade tcnica,
seja
financeira e gerencial de implementar
Pereira
mesmo
(1998)
expe
que
propriedade
garantam
do
Estado
que
no
controlar
gerir
recursos,
apoderada e explorada por poucos, mas
efetivamente
que o patrimnio pblico seja de fato
consoantes
pblico e para todos os cidados.
sociedade(Mendes,
Assim, Bresser-Pereira (1998) defende
Governana
Pblica
que a partir da definio dos direitos
instituies,
normas
pblicos percebe-se a necessidade de
estabeleam
avanar a democracia para tornar-se
polticos e a gesto do aparato Estatal.
mais
Mecanismos
participativa
substituir
polticas
com
as
pblicas
demandas
2008,
p.
deve
e
atuao
formais
6).
prever
regras
dos
que
atores
valores
administrao pblica burocrtica por
institucionais,
uma administrao pblica gerencial
transparncia, a gesto, a legalidade e a
aperfeioando o controle do patrimnio
responsabilidade,
pblico.
conduzem o comportamento destes
Para
Secchi
(2009),
quais
da
sejam,
incentivam
atores (Mendes, 2008).
Administrao Pblica Gerencial, como

modelo de gesto de administrao
2.4
pblica nos nveis nacional, estadual e

municipal,
uma
das
Governana
Corporativa
Governana pblica
foras
O Relatrio 2008 World Public
impulsionadoras da Governana Pblica
Sector Report, People Matter: Civic
ao demandar estruturas de regulao e
Engagement in Public Governance
controle das interaes entre Estado e
referente ao engajamento cvico na
Cidados (ou entre governo e mercado,
governana pblica, percebe oposio
comunidade, sociedade, redes). Neste
entre
"governana
corporativa"
2169

Reis HC, Diehl CA.
"governana pblica enquanto atendem
O principal ltimo sempre o cidado,
a fins estritos ou amplos. A governana
entretanto, entre ele e o burocrata existe
corporativa visa a maximizar lucro
um enorme e complexo emaranhado de
monetrio,
relaes. (Mendes, 2008, p.9).
enquanto
governana
pblica visa a maximizar o bem-estar

pblico.
Em
contraste
com
Porm,
para
(2010), embora
Matias-Pereira
atuem
com
focos
governana corporativa, o Relatrio
especficos, a governana para as
defende que instituies e processos de
organizaes pblicas e privadas tem
governana
visar
semelhanas expressivas. As definies
sistematicamente melhoria plena e
de responsabilidades e poder, a qual
equitativa
Mendes
pblica
do
devem
bem-estar
pblico.
(2008)
refere-se
como
complexo emaranhado de relaes,
(UNITED NATIONS, 2008, p. 9).

Para Mendes (2008), o conceito
so reguladas (e impactadas por suas
de Governana Corporativa orbita em
limitaes) por instrumentos normativos
torno das relaes e conflitos entre
e contratos tanto quanto na iniciativa
agente e principal e seus objetivos. E,
privada.
portanto, Governana Corporativa em
(1998)
uma organizao decorre da definio
rent-seeking
de quem so seus stakeholders e quais
apropriao viciosa do patrimnio
seus objetivos. Nas empresas privadas,
pblico, La Porta et al (2000) abordam a
no s os proprietrios (vistos como
expropriao
principal) e os funcionrios (entendidos
acionistas, seja intencional ou por m
como agentes), mas outros stakeholders
gesto. Ambas situaes de separao
(consumidores, fornecedores e mais
entre propriedade e controle. Assim,
diversos setores da sociedade) so
seja para fins pblicos ou privados, a
impactados
desta.
governana se estabelece sobre os
Porm, quando se trata de bens e
princpios de transparncia, equidade,
servios
so
cumprimento das leis, prestao de
contas e conduta tica (MATIAS-
praticamente
pelas
atividades
pblicos,
estes
indivisveis.
Custos
benefcios existem independentemente
Enquanto
denuncia
Bresser-Pereira
comportamento
como
do
meio
patrimnio
de
dos
PEREIRA, 2010, p. 111).
de quem os usufrui e de quem paga por

eles (OSTROM; OSTROM, 1971).
Assim, Mendes (2008) entende que por
mais difusos que sejam os stakeholders,
2170

Reis HC, Diehl CA.
2.5
O'Shea (2005) identifica dentre
IBGC - Instituto Brasileiro de

Governana
Corporativa
as recomendaes da maioria deste
Cdigo das melhores prticas de
cdigos
governana corporativa
governana:
De acordo com Aguilera e
1)
as
um
seguintes
Conselho
prticas
de
Administrativo
Cuervo-Cazurra (2009), o primeiro
consistente, composto por conselheiros
cdigo de boa governana surgiu nos
executivos e no executivos e inclusive,
Estados
no executivos independentes;
Unidos
em
1978.
Aproximadamente dez anos depois
2)
outros cdigos vieram, Hong Kong,
responsabilidades entre o presidente e o
1989, Irlanda, 1991 e o influente
diretor executivo;
Relatrio Cadbury no Reino Unido em
3)
1992. A partir deste relatrio e do
qualidade
debate
administrativo;
gerado,
cdigos
de
boa
uma
clara
informaes
diviso
oportunas
para
de
conselho
governana rapidamente alastraram-se
4)
por
transparentes para a nomeao de novos
outros
pases.
Instituies
procedimentos
de
formais
transnacionais, tais como o Banco
diretores;
Mundial e a Organizao para a
5) relatrios financeiros equilibrados e
Cooperao
compreensveis; e
Desenvolvimento
Econmico (OCDE) promoveram a
6) a manuteno de um sistema
ideia de boa governana como condio
funcional
para o desenvolvimento dos pases e
(OSHEA, 2005, p. 34).
de
controle
interno.
incentivaram as suas naes membro ao
Desta forma, Campanrio et al
desenvolvimento e adoo de cdigos
(2014) sustentam que os cdigos de
de boas prticas no s para as
boas
estruturas estatais (como forma de
Corporativa adaptam-se a diferentes
controle da corrupo e promoo da
contextos organizacionais, sejam de
eficincia),
interesse amplo ou restrito, pblico ou
mas
tambm
para
as
prticas
privado,
aberto. Assim, em meados de 2008, 64
princpios simples, claros e objetivos.
pases tinham emitido 196 cdigos
Por esta razo, so amplamente aceitos.
distintos
Neste sentido, embora inicialmente
(AGUILERA;
2009).
boa
governana.
CUERVO-CAZURRA,
constitudo
so
Governana
empresas, principalmente de capital
de
pois
em
visando
balizados
em
realidade
empresarial, o IBGC defende que seu
2171

Reis HC, Diehl CA.
cdigo de prticas de governana atende
estender os conceitos de governana
organizaes diversas. Para Matias-
tambm s entidades estatais.
Pereira
(2010),
considerando
os
O IBGC sustenta os princpios
princpios bsicos defendidos em sua 4
de Governana Corporativa conforme
edio do cdigo de melhores prticas,
relacionados e definidos no quadro 1:
percebe-se a preocupao do IBGC em

Quadro 1 - Princpios de Governana Corporativa conforme IBGC
Equidade
Caracteriza-se pelo tratamento justo de todos os scios e demais partes

interessadas (stakeholders). Atitudes ou polticas discriminatrias, sob
qualquer pretexto, so totalmente inaceitveis.
Prestao de Contas
Os agentes de governana devem prestar contas de sua atuao, assumindo
(accountability)
integralmente as consequncias de seus atos e omisses.
Responsabilidade
Os agentes de governana devem zelar pela sustentabilidade das organizaes,
Corporativa
visando sua longevidade, incorporando consideraes de ordem social e

ambiental na definio dos negcios e operaes.
Transparncia
Mais do que a obrigao de informar o desejo de disponibilizar para as

partes interessadas as informaes que sejam de seu interesse e no apenas
aquelas impostas por disposies de leis ou regulamentos. A adequada
transparncia resulta em um clima de confiana, tanto internamente quanto nas
relaes da empresa com terceiros. No deve restringir-se ao desempenho
econmico-financeiro, contemplando tambm os demais fatores (inclusive
intangveis) que norteiam a ao gerencial e que conduzem criao de valor.
Fonte: IBGC (2009).
Assim,
prticas
identificadas
Este
cdigo
recomenda
como aquelas que melhor refletem estes
promoo da transparncia dos atos da
princpios
administrao, a responsabilizao dos
constituem-se
em
dirigentes, o equilbrio entre poder
recomendaes, compondo o cdigo do
poltico
IBGC de boas prticas de Governana
representao dos scios, participao
Corporativa, para os elementos a seguir:
de conselheiros externos, estruturas de
1- Propriedade (Scios);
controle interno e externo (conselho
2-
Conselho de Administrao; 3- Gesto;

4- Auditoria Independente; 5Conselho Fiscal.
propriedade
na
fiscal e auditorias) protegendo os

interesses dos scios na proporo de
seu patrimnio. Tambm sugere a
definio
clara
de
papis
e
2172

Reis HC, Diehl CA.
responsabilidades,
de
para
responsabilidade dos trs entes da
manifestao em caso de conflito de
federao. Compete aos Municpios,
interesses e a proclamao de valores
com apoio da Unio e do Estado, prestar
que promovam tanto o respeito s leis
servios de atendimento sade da
quanto conduta tica no exerccio de
populao
autoridade
entanto,
nos
relacionamentos
entre
regras
diferentes
todos
os
stakeholders (IBGC, 2009).
(BRASIL,
muitos
1998).
No
municpios
no
comportam a estrutura necessria para

prestar o atendimento devido. Seja por
Conforme Campanrio et al
escassez
de
recursos
financeiro,
(2014), estas prticas recomendadas
estrutural ou humano, a oferta do
pelo Instituto Brasileiro de Governana
servio pblico de sade insuficiente.
Corporativa
Dessa
(IBGC,
elaboradas
princpios
2009)
considerando
e
as
boas
foram
maneira,
apresentam-se
ainda
os
consrcios municipais de sade como
prticas
de
uma alternativa regional de organizao
Governana Corporativa da OECD.
Princpios estes que serviram de base
(RODRIGUES, 2012).
tambm
para
Comisso
de
as
proposies
Valores
os
prestao
de
servio
pblico
da
O consrcio pblico uma
Mobilirios
estrutura associativa entre diferentes
(CVM) e para a International Finance
entes
Corporation (IFC), pois, de domnio
concentrar e coordenar esforos na
universal,
consecuo de objetivos e interesses
so
reconhecidos
como
referncia internacional.
federativos
com
intuito
de
comuns (Silva, 2008). De acordo com

Prates (2012), cerca de 80% dos
2.6
Consrcios Intermunicipais de
municpios brasileiros fazem parte de
Sade
algum tipo de consrcio para prestao
Para bem prestar os servios
de servios pblicos. O autor destaca
indispensveis sociedade, a gesto
que a obteno de escalas no acesso e
pblica consiste na execuo organizada
uso de recursos financeiros, materiais e
de uma srie de atividades-meio e
humanos, que dificilmente atingiriam
atividades-fim dos rgos e entidades
sozinhos, o principal benefcio para os
que integram a administrao Pblica
municpios que compem os consrcios
(CHAVES, 2011). A sade prevista na
pblicos. Assim como Negrini (2009)
Constituio Federal de 1988 como um
tambm
direito fundamental do cidado sob
consorciamento para conjugao de
havia
defendido
2173

Reis HC, Diehl CA.
recursos, bens e pessoal, para a gesto e
admite um regime jurdico consorcial
ou prestao de determinados servios
no Brasil (SILVA, 2008).
pblicos, principalmente por municpios
Ribeiro e Costa (2000) noticiam
pouco populosos. O autor vincula o
que
instituto dos consrcios pblicos ao
Intermunicipais de Sade (CIS) no
Federalismo de Cooperao, modelo de
Brasil, surgiram na dcada de 1980. A
federao na qual, embora autnomos,
partir
os
extrados
entes
federados
conduo
integrada
necessitam
de
de
polticas
pblicas.
os
primeiros
destas
Consrcios
experincias,
subsdios
normatizao
foram
para
sua
promovendo
constituio dos CIS como alternativa
Almeida (1958) defende que os

consrcios
intermunicipais
organizacional para os municpios na
esto
atuao da rea da sade. Neste sentido,
legalmente previstos no Brasil desde o
mesmo antes da regulamentao da Lei
regime constitucional de 1891 ao
n 11.107, de 6 de abril de 2005,
interpretar
(BRASIL,
artigo
60
da
Carta
2007-decreto
6.017)
Constituio do Estado de So Paulo
conhecida como lei dos consrcios
daquele
As
pblicos, o artigo 10 da lei 8.080 de
associar-se
1990, lei que regulamento o SUS no
quaisquer
pas, prev que os municpios podero
melhoramentos que julguem de comum
constituir consrcios para desenvolver
interesse
em conjunto as aes e os servios de
ano,
municipalidades
para
onde
podero
realizao
(SO
diz
de
PAULO,
1891).
Porm, Negrini (2009) aponta registros
sade
de atividades de consrcios municipais,
(BRASIL, 1990).
no estado de So Paulo, a partir da
que
lhes
correspondam
Os CIS so apresentados pelo O
dcada de 1930. O termo consrcio
Ministrio
incorporado Constituio Federal
associao entre municpios para a
somente com a Emenda Constitucional
realizao
19/98 que inclui o artigo 241 na
referentes promoo, proteo e
Constituio de 1988 (BRASIL, 1998).
recuperao
Mas, somente com a regulamentao da
populaes (BRASIL, 1997, p. 8). E
Lei N 11.107, de 6 de abril de 2005,
destaca os consrcios como reforo na
conhecida como Lei dos Consrcios
gesto municipal no mbito do SUS
Pblicos, atravs do Decreto n 6.017,
conforme previsto pela Constituio de
de 17 de janeiro de 2007, que se
1988. Assim, com a promulgao da Lei
da
Sade
de
como
atividades
da
sade
uma
conjuntas
de
suas
2174

Reis HC, Diehl CA.
n 11.107/2005, conforme artigo 1 3
preceituadas pelo Instituto Brasileiro de
, os CIS so subordinados ao SUS,
Governana Corporativa IBGC.
devendo respeitar suas diretrizes e

normas (BRASIL, 2005).
Assim,
qualitativa
realizou-se
descritiva
de
pesquisa
natureza
aplicada, pois procurou-se evidenciar

3
3.1
caractersticas do objeto de anlise
METODOLOGIA
Classificao
metodolgica
comparando-as com a teoria (GIL,

2008). A investigao ocorreu com base
bsica
O objetivo deste trabalho
em anlise documental a partir de
informaes
documentos
disponibilizados na internet (GRAY,
2012).
3.2
Fluxo da pesquisa
Sul. Para tanto, os dados coletados
O fluxo do desenvolvimento da
foram comparados com as prticas de
pesquisa representado na figura
boa governana corporativa, conforme
1:
Referencial Terico
Governana
Alinhamento
Conceitual
Cdigo de Boas
Prticas IBGC
Representao
Conceitual
Anlise
Documentao
Disponvel
Identificao
dos
Elementos
Anlise
Arcabouo Legal
Normativo
Figura 1-Fluxo da pesquisa

Fonte: elaborado pelos autores
Com o intuito de se identificar
Aps, procedeu-se a anlise do
elementos que caracterizam prticas de
arcabouo legal e normativo que regula
Governana
CIS,
a atividade dos CIS. Como produto,
inicialmente constituiu-se referencial
props-se a representao conceitual
terico para validar o cdigo proposto
dos elementos de Governana dos CIS.
pelo IBGC como referncia de prticas
A partir deste modelo conceitual os
de Governana Corporativa para este
elementos foram elencados. Assim,
Corporativa
nos
objeto de estudo.
2175

Reis HC, Diehl CA.
estabeleceu-se a matriz de identificao
Natureza da organizao: 01-
dos elementos de GC dos CIS.
administrao direta da sade (ms, ses e
Com
base
nesta
matriz,
sms);
procedeu-se a anlise da documentao

disponvel,
em
meio
03-administrao
eletrnico,
indireta - autarquias;
divulgada em sites da internet. A partir
04-administrao
destas anlises, os elementos foram
indireta
identificados, relacionados, organizados
pblica;
e descritos de forma qualitativa.
fundao
05-administrao
Foram analisados dados de 13
indireta
Consrcios Intermunicipais de Sade
pblica;
estabelecidos no Rio Grande do Sul,
empresa
06-administrao
conforme relacionados no Cadastro
indireta
Nacional de Estabelecimentos de Sade
social pblica.
(CNES)
do
Ministrio
disponvel
da
Sade,
no
site
http://cnes.datasus.gov.br
(menu:
Dos
relacionados
aqueles
que
organizao
estabelecimentos
foram
contm
selecionados
o
termo
Relatrios/Naturezas) e localizados com
Consrcio
base nos critrios:
Intermunicipal e Pblico, conforme
Estado: Rio Grande do Sul.
relacionados na Tabela 1:
combinado
com
Municpio: no selecionado (todos).
2176

Reis HC, Diehl CA.
Tabela 1 Consrcios Intermunicipais de Sade no estado do RS

CNES
Nome Fantasia
Razo Social
Data de Abertura
Municpios
2260492 CISA
Consrcio Intermunicipal de Sade do Noroeste do Estado do Rio
20/10/1997
36
3359042 COFRON
Grande do Sul
Consrcio Pblico Fronteira Noroeste
09/03/1994
25
3407624 CP AMLINORTE
Consrcio Pblico da Associao dos Municpios do Litoral Norte
18/03/1999
24
3746356 CI/JACUI
Consorcio Intermunicipal do Vale do Jacu
30/03/2004
12
08/04/1994
32
14/02/2005
29
Consorcio Intermunicipal da Regio Centro do Estado do Rio Grande
3996999 CI/CENTRO
do Sul
Consorcio Intermunicipal de Sade do Vale do Rio Taquari
5519608 CONSISA-VRT
5554217 CISVALE
Consorcio Intermunicipal de Servios Vale do Rio Pardo
20/10/2005
14
624376 CONSIM
Consorcio de Sade Inter-Municipal
03/05/2006
16
2
631088
CIRAU
Consorcio Intermunicipal do Mdio Alto Uruguai
09/04/1998
NI
5
648924
COMAJA
Consorcio de Desenvolvimento Intermunicipal dos Municpios do
16/12/1999
29
9
656034
CIS-CAI
Alto Jacu Intermunicipal do Vale do Rio Ca (Cis-Ca)

Consorcio
27/10/2005
22
2
694464
CI - CENTRO SUL Consorcio Intermunicipal - CI - Centro Sul
30/03/2006
MI
7
722590
CISGA
Consorcio Intermunicipal de Desenvolvimento Sustentvel da Serra
29/09/2011
10
Gacha
NI
= No Informado
Fonte: http://cnes.datasus.gov.br
Assim, os dados coletados foram
explica que o consrcio pblico, embora
obtidos em sites oficiais dos CIS
eventualmente
relacionados na tabela 3 e outros sites
reservadas aos entes privados, sujeito
localizados
atravs
(www.google.com.br)
sujeito
normas
de
busca
ao regime de direito pblico sob a
pelo
nome
prerrogativa de que o interesse geral
fantasia e ou razo social dos CIS.
deve prevalecer perante o interesse

particular. E, conforme Art. 37 da
Constituio Federal (BRASIL, 1988),
MODELO PROPOSTO
Resgatando os princpios bsicos
de
GC,
preceituados
pelo
IBGC,
deve, acima de tudo, obedincia aos

princpios
de
legalidade,
verifica-se que o seu alcance vai alm
impessoalidade,
da organizao, pois referem-se, alm
publicidade e eficincia. Portanto, sendo
dos scios, a demais partes interessadas
estes princpios basilares Governana
(stakeholders),
dos entes pblicos brasileiros, deve-se,
Mendes
antes de mais nada, perquirir na Lei as
(2008) ressalta que GC somente se
previses de quem so os stakeholders,
aplica
se
os objetivos a que se prestam, bem
identificados seus objetivos e quem so
como as autorizaes e limitaes
seus
concernentes aos CIS.
ambiental
(IBGC,
uma
stakeholders.
ordem
social
2009).
organizao
Negrini
(2009)
moralidade,
2177

Reis HC, Diehl CA.
Assim, a proposio do modelo
intenes
pelos
municpios
ento
construda principalmente com base
convertido em contrato;
na legislao especfica dos consrcios
- a assembleia geral instncia mxima
pblicos, lei 11.107/2005 e decreto
do CIS, a composio de votos por ente
6.017/2007, que a regulamenta. As
associado e quantidade de votos para as
demais leis e normas analisadas esto
deliberaes devem estar expressas no
referenciadas conforme sua origem.
protocolo de intenes;
- os municpios associados somente
repassaro
PRINCPIOS:
Alm dos princpios prprios da
recursos
previstos
por
contrato de rateio;
administrao dos entes pblico, j
- nenhum ente obrigado a se associar
mencionados, em acordo com o 3
ou permanecer associado ao consrcio.
pargrafo
lei
Porm, a sada se dar mediante ato
11.107/2005, por sua atuao na rea da
formal em assembleia geral. A reverso
sade, os CIS tambm devem atender
ou retrocesso dos bens destinados ao
aos princpios, diretrizes e normas que
consrcio a um ente quando de sua
regem o Sistema nico de Sade
retirada
SUS.
as
expressamente previsto no contrato do
diretrizes de Gesto Compartilhada;
CIS. Porm, as obrigaes contradas
Descentralizao; e Controle Social. E
entre consrcio e consorciado no se
obedincia
encerram com a sua retirada.
do
artigo
Assim,
devem
aos
da
observar
princpios
Universalidade;
da
Equidade;
lei
no
obrigatria
se
determina
Integralidade;
Hierarquizao
composio dos votos em assembleia ou
Regionalidade;
Descentralizao
quanto cada ente deve participar em
Comando nico; Participao Popular; e
valores
para
constituio
Resolubilidade (BRASIL, 2000).
funcionamento do CIS. Mas, determina

que estas condies estejam presentes
no Estatuto.
PROPRIEDADE:
O CIS associao pblica sem
fins
econmicos,
constituda
exclusivamente por entes da Federao.
CONSELHO
ADMINISTRAO:
O consrcio constitudo mediante

aprovao prvia de protocolo de
DE
legislao
especfica
no
prev a obrigatoriedade de constituir

Conselho de Administrao. Mas, prev
2178

Reis HC, Diehl CA.
a possibilidade de participao de
disponibilidade de recursos financeiros
representantes da Sociedade Civil em
(BRASIL, 2011).
rgos colegiados dos CIS.

A lei 8.080/1990, diz, em seu
GESTO:
artigo 10, que consrcios podem ser
A atuao do CIS est restrita
constitudos pelos municpios para que
aos
estes desenvolvam em conjunto as
consorciados.
aes
lhes
servios pblicos transferidos aos CIS
correspondam. Assim, considerando o
deve ser regulada por Contrato de
princpio
esto
Programa onde sero definidas as
subordinados aos municpios, e devendo
obrigaes de cada parte na prestao
constar em estatuto como se d a
dos servios. O contrato de programa
administrao do mesmo. (BRASIL,
no pode permitir quele que prestar o
1990).
servio as atividades de planejamento,
os
da
servios
direo
que
nica,
territrios
A
dos
municpios
determinao
dos
As definies estratgias so
regulao e fiscalizao destes servios
anteriores aos CIS, cabendo a estes gerir
por ele mesmo prestado. E ainda,
e operacionalizar as polticas pblicas
procedimentos
previstas
pela
transparncia da gesto econmica e
discutidas
Unio
conforme
deliberadas
pelos
Conselhos de Sade (de representao
que
garantam
financeira devem ser previstos no

contrato de programa.
paritria, 50% prestadores de servios e
O representante legal do CIS
trabalhadores da sade e 50% do
deve ser obrigatoriamente Chefe do
Estado) e pactuadas nas Comisses
Poder Executivo de ente consorciado,
Intergestores.
portanto Prefeito de um dos municpios
(BRASIL,
2006;
TEIXEIRA, 2007; BRASIL, 2011).
integrante do CIS. As regras para sua
O decreto n 7.508, de 28 de
eleio e mandato devem ser previstas
junho de 2011, em seu artigo 15 diz
no contrato. A organizao do CIS,
que o processo de planejamento da
descrio e funcionamento de seus
sade ser ascendente e integrado, do
rgos constitutivos so previstos por
nvel local at o federal (BRASIL,
estatuto.
2011),
dos
De acordo com o artigo 31 da
Conselhos de Sade nas discusses da
Constituio Federal previsto controle
sade local para definio das polticas
interno para os Municpios pelo poder
de
ressaltando
sade
de
acordo
papel
com
executivo. O CIS, como entes da
2179

Reis HC, Diehl CA.
administrao indireta, esto sujeitos a
fiscalizao e controle externo pelo
estes sistemas de controle. Porm, no
Tribunal de Contas do Estado do Rio
existe impedimento para terem esta
Grande do Sul, devendo obedecer a
estrutura prpria de controle interno.
legislao na execuo das receitas e
Os CIS devem dar conhecimento
despesas. Os municpios e entes da
dos seus atos prestando contas das
administrao indireta (incluem-se os
receitas, despesas e provises, conforme
CIS) devem enviar ao TCU relatrios
oramento
em
quadrimestrais ou semestrais (conforme
assembleia. E cada municpio associado
nmero de habitantes), referente
tambm
gesto fiscal e execuo oramentria.
prprio
deve
aprovado
prever
em
plano
plurianual e oramento autorizados por
(LC
lei municipal os repasses aos CIS
479/2014).
respeitando
141/2012, tambm prev as normas de
101/2000,
lei
complementar
conhecida
101/2000;
A
lei
BOLETIM
complementar
lei de
fiscalizao, avaliao e controle das
Conforme
despesas com sade atravs do Tribunal
artigo 48, devem ser amplamente
de Contas e Conselhos de Sade. Desta
divulgados, inclusive pela internet, e
forma, regulamentaes referentes
artigo 49, ficar disposio para
controle
consulta e avaliao pelos cidados e
independem dos CIS.
responsabilidade
como
Federal
fiscal.
instituies da sociedade (BRASIL,

2000).
externo
auditorias
Os CIS tambm devem prestar

contas da execuo da poltica de sade
O Tribunal de Contas da Unio,
local para os Conselhos de Sade dos
em sua Instruo Normativa n 28, de 5
municpios,
de
econmicos e financeiros conforme
os
artigo 1 2 da lei 8.142/1990 que
regula o controle social do SUS atravs
maio
de
1999,
determina
divulgao em pgina especfica

municpios
e,
tambm,
rgos
entidades que respondem pela gesto ou
os
aspectos
das conferncias e conselhos de sade.
acompanhamento de convnios devem

divulgar.
incluindo
Outra forma de controle externo

a atuao do Ministrio Pblico, a
quem cabe garantir o atendimento aos
direitos assegurados pela Constituio
AUDITORIA INDEPENDENTE
Da
municpios,
mesma
os
forma
CIS
que
e
os
seus
Federal (artigo 2 lei complementar n

75, de 20 de maio de 1993).
representantes legais esto sujeitos

2180

Reis HC, Diehl CA.
que tenha algum tipo de vnculo com
CONSELHO FISCAL
A legislao omissa quanto
constituio ou no de Conselho Fiscal
entidades
podem
inclusive
com
ser
compostos,
participao
de
ao
poder
pblico.
para os CIS, apenas admite que rgos

colegiados
relacionadas
Alm disso, a conduta de entes e

servidores pblicos e o relacionamento
entre estes e destes com outros entes da
representantes da sociedade civil. A
sociedade
regulamentada
por
fiscalizao prevista externa, ocorre
legislao
especfica.
aps a divulgao dos atos dos CIS,
11.107/2005 e decreto 6.017/2007 citam
estando mais relacionada ao item
esta legislao ao indicar o que deve ser
Auditoria Independente.
previsto em termos de instrumentos de
lei
constituio dos CIS e regulao do

CONDUTA
CONFLITO
DE
relacionamento
interessadas,
INTERESSES
entre
seja
por
as
partes
aquisio
No existe previso legal da
fornecimento de bens e servios ou
necessidade dos CIS, como entes da
convnios de cooperao e formas de
administrao indireta dos municpios,
contratao
de estabelecer um cdigo de conduta
dirigentes,
prprio. Porm, no caso dos municpios
funcionrios.
possurem
cdigo
de
conduta,
de
Conduta
da
remunerao
de
representantes
exemplo da alta administrao federal e

Cdigo
4.1
Alta
Representao do Modelo
Retomando o conceito de GC
pelo
qual
as
como
Servidores Pblicos Civis do Poder
organizaes so dirigidas, monitoradas
Executivo Estadual (decreto n 45.746,
e incentivadas (IBGC, 2009, p. 19),
de
entende-se que as prticas GC se
14
de
julho
de
2008),
os
sistema
Administrao e Cdigo de tica dos
administradores e servidores dos CIS
caracterizam
esto sujeitos a estes cdigos. A lei
princpios em orientaes de como
8112/1990
conduzir,
estabelece
regime
pela
mediar
manifestao
de
regular
disciplinar para os servidores pblicos,
relacionamento das partes interessadas
com destaque para os artigos 116,
na consecuo de seus objetivos atravs
deveres, e 117, proibies. E a lei
da organizao (seja maximizao do
8.429/1992 define as sanes para atos
valor
de improbidade para qualquer agente
maximizao do bem-estar pblico),
patrimnio
privado
ou
2181

Reis HC, Diehl CA.
preservando e otimizando seu valor e
operao dos CIS, bem como a relao
promovendo sua perenidade.
entre partes interessadas, transparncia
Assim, tem-se que os CIS, como
e formas de controle. Alm disso, na
entes da administrao pblica e por seu
execuo
objetivo
sade
institucionais, o CIS segue as polticas
pblica, so guiados pelos princpios da
de sade pblica conforme as diretrizes
administrao pblica e pelos princpios
de
do
Descentralizao e Controle Social.
de
SUS.
convertidos
atendimento
Estes
em
princpios
normas
esto
regras
de
seus
Gesto
Partindo
a
objetivos
Compartilhada,
deste
entendimento,
presentes nas Normas de Finanas
propem-se
representao
dos
Pblicas, Marco Legal dos Consrcios
elementos de GC identificados para os
Pblicos e Marco Legal do SUS. Ou
CIS da seguinte forma:
seja, todo arcabouo legal normativo

que regula a constituio, gesto e
2182

Reis HC, Diehl CA.
Normas de finanas pblicas
Diretrizes SUS:
Gesto Compartilhada
Descentralizao
Controle Social
Princpios do Sistema
nico
De Sade
Princpios da
Administrao Pblica
Marco Legal dos Consrcios Pblicos
Marco Legal do SUS
Polticas Pblicas em Sade:

- Ministrio da Sade
- Secretaria Estadual da Sade
- Coordenadorias Regionais de Sade
Municpios Associados
Orgos Consultivos
Internos
Orgos Consultivos
Externos
CIS
Conselho Fiscal
Cmaras Setoriais
Conselhos de Sade
Secretarias de Sade
Associaes
Representativas
Assembleia Geral
(Municpios)
Controle Interno
Auditoria Interna
Controle Externo
Conselho Administrativo
(Conselho de Prefeitos)
Instrumentos Internos
Prefeituras Municipais
TCE / RS
MPRS
Justica Estadual/Federal
Presidente do CIS
(Prefeito Municipal Representante legal)
Estatuto
Regimento
Contratos
Estrutura Executiva Operacional
Pblico beneficiado
Controle Social
Figura 2-Representao Governana Corporativa nos CIS:

Fonte: elaborado pelos autores com base na legislao e referencial terico consultado
As polticas pblicas de sade
conferncias
de
Ministrio da Sade e implementadas
abrangentes, sempre com representao
de forma pactuada entre os entes
paritria governo e sociedade. Uma vez
federativos atravs de comisses tri-
implantadas, so avaliadas e discutidas
partites (unio, estado e municpios) e
e novas propostas apresentadas, em
bi-partites
ciclo contnuo. Sua gesto e execuo
municpios).
ocorre
demandas
apuradas
pactuadas. Ficam assim, caracterizadas
discutidas
pelos
proposies
conselhos
trs
nveis,
mais
Foram antes definidas a partir das

e
nos
as
as
instncias
at
desde
so disseminadas de forma ampla pelo
(estados
locais
sade,
conforme
as Diretrizes do SUS, onde os CIS
2183

Reis HC, Diehl CA.
respondem pelas instncias locais e
Sade. Mas, tambm pode ser exercido
eventualmente regionais, seja atuando
pela sociedade com base nos dados que
na gesto, contratao, e at prestao
obrigatoriamente devem ser divulgados.
dos
seja,
Porm, esta prerrogativa da sociedade
discusso,
resta prejudicada pela qualidade e
fornecendo recursos e ou capacitao
dificuldade de entendimento na forma
tcnica,
objetivos
de divulgao dos dados, conforme j
estabelecidos em contrato entre os
apurado por Marengo e Diehl, (2011)
municpios associados. Para capacitar
faltando
sua atuao, podem estabelecer rgos
transparncia.
servios
de
estabelecendo
sade.
fruns
ou
de
conforme
Ou
com
princpio
de
consultivos internos, como as cmaras

setoriais e tambm contam com rgos
consultivos
externos,
podendo
em
O monitoramento da atuao dos

CIS caracterizada pelo controle
exercido
pelo
DADOS
A partir do estudo do arcabouo

legal e normativo que regula a atividade dos
participao da sociedade.
conforme
DOS
RESULTADOS
qualquer um destes, abrir espao para a
externo
ANLISE
previso
CIS, foram analisados os aspectos legais

relacionados constituio e funcionamento dos
CIS
relacionando-as
praticas
de
GC
legal,
preceituadas pelo IBGC. Com isso estabeleceu-
municpios,
se o modelo de GC para os CIS, deste modelo,
Tribunal de Contas e Ministrio Pblico
foram extrados os elementos de GC que se
do Rio Grande do Sul e tambm, pelos
objetivou
prprios
tribunais de justia estadual e federal

quando
acionados.
Internamente,
5.1
controle
social
se
cumpre atravs dos Conselhos de
da
anlise
Anlise dos dados frente s prticas de

Governana Corporativa
As
funo controle, que, porm, no foi

O
atravs
documental.
somente se verificou a previso da
evidenciada.
identificar
evidncias
coletadas
foram
relacionadas aos elementos de GC e comparadas

com as prticas de GC com as quais se
identificam, conforme o Quadro 2:
2184

Reis HC, Diehl CA.
Quadro 2 Elementos de GC dos CIS

Elementos de Governana
Princpios:
Fontes das Evidncias
Prticas de GC Identificadas
Site dos CIS, portal transparncia,
Divulgao de informaes;
regulamentos e contratos, Atas de
Regulao das relaes de trabalho;
assembleia e reunies.
Contratos, regulamentos e normas;

Declarao de valores.
Assembleia Geral
Estatuto e Atas.
Propriedade.
Conselho Administrativo
Estatuto e Atas.
Conselho de Administrao.
Composio da Diretoria
Estatuto, divulgao em site e
Gesto.
notcias.
Atribuio
de
responsabilidades
Estatuto,
divulgao
em
regimento
interno,
atas
site,
Gesto.
de
nomeao e notcias.
Elementos de Governana
Estrutura
Executiva
Fontes das Evidncias
Prticas de GC Identificadas
Estatuto, regimento interno, ata de
operacional
assembleia e divulgao em site.
rgos consultivos externos
Site dos CIS, notcias.
Controle Externo
Site
TCE,
site
Gesto.
Auditoria independente.
prefeituras,
Auditoria independente.
correspondncias oficiais.
rgos consultivos internos
Controle Interno
Instrumentos constitutivos
Estatuto, regimento interno, ata de
Gesto;
assembleia
Conselho de Administrao;
reunies
divulgao em site.
Conduta e conflito de interesses.
Estatuto, regimento interno, site
Gesto;
CIS.
Conselho Fiscal.
Site CIS, protocolo de intenes,
Propriedade.
contrato, estatuto, site Prefeituras.

Instrumentos contratuais e de
Normas Gerais, Regulamentos,
Propriedade;
regulao de relacionamentos
Regime dos servidores, normas
Gesto;
para credenciamento.
Conduta e conflito de interesses.
Site CIS, portal da transparncia,
Transparncia;
Oramento do exerccio, Balano
Prestao de contas;
do exerccio.
Responsabilizao.
Controle Social
Fonte: pesquisa documental

da pesquisa documental, procedeu-se a
5.2
Resultados
identificao destes elementos nos CIS
Definidos os elementos que
e a anlise qualitativa da aplicao das
caracterizam a GC para os CIS, a partir
prticas de GC nos CIS em comparao
2185

Reis HC, Diehl CA.
com as melhores prticas conforme
identificados. Interessante observar que
preceituadas pelo IBGC.
o elemento mais evidente Controle
Para
identificao
dos
Externo,
identificado
no
site
elementos, estes foram organizados em
(http://dados.tce.rs.gov.br/dados/auxiliar
tabela
evidncias
foram
/orgaos_municipais_auditados_rs.html)
relacionadas para cada CIS.
Neste
do Tribunal de Contas do Estado do Rio
relacionaram
Grande do Sul em consulta referente aos
evidncias de que o elemento existe
rgos municipais por este auditados.
conforme o modelo proposto, porm
Por outro lado, o elemento menos
sem nenhum julgamento de valor
evidenciado foi controle interno, pois
quanto sua aderncia ao cdigo de
somente foi encontrada a previso da
melhores prticas do IBGC. Assim,
atividade
conforme identificada uma ou mais
regimento do CONCISA-VRT e de
evidncias para cada elemento por CIS,
Controladoria no COMAJA. Porm, no
foram atribudos os valores 1 para o
foram
elemento identificado e 0 para o
realizao
elemento no identificado, resultando
atividades nestes CIS. Ainda assim,
assim, na tabela 2:
foram considerados identificados, pois
momento,
que
as
apenas
se
de
Controle
encontradas
nem
evidncias
produto
Desta forma, a tabela 2 demostra
foram
todos
assembleia nestes CIS.
os
elementos
foram
propostos
Interno
no
da
destas
aprovados
em
Tabela 2: Elementos de GC identificados por CIS:
Fonte: dados da pesquisa

2186

Reis HC, Diehl CA.
Outro ponto que chama ateno
referente
rgos
consultivos
razo proporcional populao do

municpio
conforme
apurado
pelo
externos, uma vez que se propem
IBGE.
uma participao mais abrangente de
participao, os votos em Assembleia
atores tanto do poder pblico quanto de
so singulares para cada municpio.
representao
nestas
Para o IBGC, o direito de voto deve
instituies. Assim, somente foram
equivaler proporo propriedade de
consideradas evidncias registros que
cada scio. Ou seja, uma ao igual e
comprovem interao com estes atores.
um voto, proporcionando equilbrio
Como por exemplo, participao em
entre
eventos da Associao Gacha dos
econmico.
da
sociedade
Consrcios Pblicos AGCONP e
Independentemente
poder
Outra
poltico
prtica
desta
direito
observada
diz
registro de participao em congresso
respeito destinao de bens quando da
pela CONSISA-VRT.
retirada de um scio e ou extino do
Com
CIS,
CIS. Associados que se retirarem
destacaram-se por ter menos elementos
espontaneamente somente participaro
identificados
CP
da reverso de bens quando da extino
AMLINORTE, com 4 e 5 elementos
do CIS. Porm, os bens sero revertidos
respectivamente e com mais elementos
para entidades beneficentes, cabendo
o CONCISA-VRT, com 12 elementos e
aos associados somente a possibilidade
o CISA, CI/Centro e CISGA, com 10
de escolha da diviso e destinao dos
elementos cada. Ainda assim, o fato de
bens.
terem
relao
estes
aos
CIRAU
elementos
de
GC
identificados, no significa que esto
CONSELHO
em acordo com o cdigo de boas
ADMINISTRAO:
prticas de GC preceituadas pelo IBGC,

conforme anlise a seguir.
DE
Verificou-se que todos os CIS

constituram conselhos para deliberao
dos assuntos estratgicos dos CIS e
conduo das suas atividades. Previstos
PROPRIEDADE:
Verificou-se
unnime
para
como
prtica
constituio
em estatuto, aparecem como Conselho
de Administrao ou, tambm como
manuteno dos CIS que cada ente
Conselho de Prefeitos. Portanto, so
associado participa com recursos em
constitudos pelos prprios prefeitos,
2187

Reis HC, Diehl CA.
sendo que o presidente eleito do
em alguns casos, ocupado por servidor
Conselho assume a representao do
concursado do prprio CIS ou cedido
CIS. No existe, portanto, padro na
por Prefeitura associada. O CISA, em
constituio e nomenclatura para os
sua Resoluo no. 010/2013 estabelece
Conselhos, o COFRON, por exemplo,
que cargos em comisso so exclusivos
traz em seu estatuto, Conselho de
para funes de direo, chefia ou
Prefeitos e Conselho Administrativo.
assessoramento e divulga em seu site
Neste caso, o Conselho de Prefeitos, na
seu quadro funcional informando nome
verdade o nome dado Assembleia
e o cargo que ocupa. As funes de
Geral, obrigatria por lei. Conforme
chefia
Negrini (2009), a organizao interna
indicaes do conselho ou mesmo do
de livre escolha pelos CIS desde que
presidente.
no
de
anloga de diretor-presidente prevista
constituio e estejam devidamente
pelo IBGC, sendo responsvel pela
explicitados em Estatuto. O autor sugere
execuo dos processos operacionais e
a importncia de representao popular
financeiros
em
estabelecidas
contrariem
atendimento
contrato
ao
princpio
democrtico e participativo. Bem como
nos
CIS
normalmente
so
Assim, esta funo
conforme
as
pelo
diretrizes
Conselho
Administrativo.
o IBGC defende a participao de
Para o Cdigo do IBGC este
conselheiros externos e representao
tpico
equilibrada
interessados.
Internos, pratica no evidenciada nos
Porm, nos CIS, a participao externa
CIS, conforme resultados apresentados,
foi verificada em outras instncias,
Transparncia
como comits e cmaras setoriais, com
relao a estes dois itens, verificou-se
que grande parte dos CIS divulga seus
entre
participao
de
os
especialistas
representantes da sociedade.
abrange
ainda
Controles
Relatrios.
Com
relatrios ou disponibiliza acesso a

Portal de Transparncia. Porm, em sua
GESTO:
maioria, as informaes so defasadas,
Os CIS contam com um cargo
os links no do acesso informao,
executivo remunerado em sua estrutura.
no so de fcil navegao e os
Seja com o nome de Diretor Executivo
relatrios somente atendem exigncia
ou Secretrio Executivo, este cargo
legal, mas, no so explicativos ou
ocupado em geral por funcionrio
elucidativos.
indicado (Cargo em Comisso). Mas,
informaes financeiras, no permitindo
Restringem-se
2188

Reis HC, Diehl CA.
entendimento
das
atividades
CONSELHO FISCAL
realizadas e sua efetividade.
Verificou-se, que todos os CIS

analisados preveem Conselho Fiscal em
sua organizao, com reunies regulares
AUDITORIA INDEPENDENTE
No
foram
evidenciados
e objetivo de fiscalizar os atos da
processos formais de auditoria externa.
administrao,
Porm,
obrigaes legais e a prestao dos
os
CIS,
como
entes
da
servios.
controle externo, tanto em relao ao
possiblidade de composio temporria
atendimento s politicas pblicas de
de conselho para fiscalizao. Mas, em
sade (conselhos de sade, secretarias
geral, aparecem como componente fixo
municipais e estaduais de sade) quanto
na estrutura organizacional dos CIS. Os
pela aplicao dos recursos pblicos.
conselhos,
Evidncias destas formas de controle
constitudos por prefeitos, e alguns
externo so a atuao do Ministrio
casos com participao de outros entes
Pblico, a quem cabe garantir o
representativos,
atendimento aos direitos assegurados
CONSISAVRT,
pela Constituio Federal (artigo 2 lei
representante
complementar n 75, de 20 de maio de
municpios e do Conselho Regional de
1993), e do Tribunal de Contas do
Sade.
atravs
de
COFRON
das
administrao pblica, esto sujeitos ao
Estado. Tal ao pode
cumprimento
em
sua
maioria,
como
onde
da
prev
caso
so
do
participam
associao
de
ser verificada
notificao
expedida
(2012_Ofcio Circular N 029_CISA)
CONDUTA
CONFLITO
DE
INTERESSES
onde o MPRS recomenda ao CISA
Especificamente aos CIS, no
(Consrcio Intermunicipal de Sade do
foram
Noroeste do Estado do Rio Grande do
prticas referentes ao estabelecimento
Sul) que oriente aos profissionais
de cdigos de conduta ou definio de
credenciados quanto negativa ou
polticas para coibir e combater atos
cobrana para emisso de atestado ou
ilcitos, lesivos e ou conflitos de
outros
interesse. Somente foram identificadas
documentos
referentes
encontradas
evidncias
de
atendimentos de sade. E apuraes de
prticas relacionadas
contas verificadas no site do TCU.
legais referentes descrio de funes,

atividades
s obrigaes
responsabilidades,
2189

Reis HC, Diehl CA.
formalizao de transaes e operaes
recomendao do IBGC quanto aos
por meios de contratos e convnios.
relatrios
peridicos,
amplamente
6
adotada
prtica
por
empresas
privadas e listadas em bolsa, para
CONSIDERAES FINAIS
O estudo teve como objetivo
participao de seus atos s partes

relacionadas e interessadas.
Outro item que chama ateno
a prtica adotada pelo CIS em relao
ao
Sul. Os dados coletados atravs de
independentemente de porte econmico
pesquisa documental foram comparados
ou
com as prticas de boa governana
contrria recomendao do IBGC de
corporativa conforme preceituadas pelo
equilbrio
Instituto
econmico.
Brasileiro
Corporativa
de
IBGC.
Governana
No
foi
voto
singular
populacional
entre
em
dos
municpios,
poder
Porm,
assembleia
poltico
para
Teixeira
(2007), h formao de consrcios
evidenciada a existncia de um modelo
heterogneos
justamente
formal de Governana para os CIS.
municpio mais rico deseja reduzir o
Porm, com base nas anlises realizadas
gasto em sade, e o municpio mais
foi possvel propor uma representao
pobre
grfica da Governana Corporativa para
(TEIXEIRA, 2007, p. 17). Neste caso, o
os CIS e ento identificar os elementos
voto proporcional acentua a assimetria
de GC para estas organizaes.
de interesses entre os associados.
deseja
quando
increment-lo
A partir dos itens analisados,
Interessante observar a nfase
pode se destacar a falta de convergncia
apresentada pelo cdigo do IBGC para
com o princpio da transparncia, pela
o Conselho de Administrao perante o
ausncia
modelo adotado pelo CIS. Embora
das
sejam instituies de amplo interesse
informaes divulgadas. Percepo que
pblico, o Conselho de Administrao
vai ao encontro de Marengo e Diehl
composto exclusivamente por prefeitos
(2011)
dos municpios associados. Para o
de
dificuldade
em
dados
de
tempestivos
entendimento
relao
ao
acesso
informaes em sites dos municpios
IBGC,
gachos onde verificam a dificuldade na
apresentado como instituto fundamental
compreenso das informaes, quando
para a gesto estratgica e principal
divulgadas.
componente do sistema de governana,
E,
muito
aqum
da
como
recomendao,
2190

Reis HC, Diehl CA.
pois retratado como conexo entre a
atividades intraorganizacionais onde os
propriedade e a gesto. No CIS equivale
recursos
justamente ao elo entre a gesto e a
controlados
execuo das polticas pblicas, porm,
consecuo dos resultados esperados s
sem a devida representao das demais
partes interessadas.
partes interessadas.
melhoria da governana nos entes
Outro ponto a destacar a

complexidade
da
normatizao
so
aplicados,
e
avaliados
dirigidos,
para
Para o TCU, a
pblicos pressuposto bsico para a
promoo do desenvolvimento poltico,
regulao da administrao pblica pela
econmico e social do pas (BRASIL,
profuso de leis, normas operacionais,
2014). E assim, com este estudo,
notas tcnicas, pareceres, nos trs nveis
espera-se ter contribudo demonstrando
da federao e diferentes rgos que os
os
compem.
considerados para que se componha um
Matias-Pereira
(2010)
elementos
devem
modelo
complexidade na implementao de
Consrcios Intermunicipais de Sade
planos, programas e projetos mesmo
como entes promotores das polticas de
havendo
recursos
financeiros
sade pblica no Estado do Rio Grande
disponveis
para
realizao,
do Sul.
impactando na capacidade de resposta

s demandas da sociedade.
Governana
ser
observa a dificuldade imposta por esta
sua
de
que
para
os
Por fim, dada as limitaes de

acesso a dados disponibilizados na
Por fim, o modelo apresentado
internet, sugere-se a observao in loco
como produto da anlise dos dados
da organizao e modus operandi dos
coletados est em acordo com a
CIS
proposta do TCU em que a governana
recomendaes
no setor pblico pode ser observada sob
Governana Corporativa.
quatro
perspectivas,
quais
de
perspectiva
princpios
dos
entes
pblicas;
aos
de
conceitos
prticas
e
de
REFERNCIAS
regras;
federativos,
esferas de poder e desdobramento das

polticas
relao
sejam
perspectiva da Sociedade e Estado, pela

definio
em
perspectiva
dos
rgos e entidades e o papel que
1. AGUILERA, R. V.; CUERVOCAZURRA, A. Codes of Good

Governance. Corporate Governance:
An International Review, v. 17, n. 3,
p. 376387, 2009.
cumprem na realizao das polticas

pblicas; e, por fim, perspectiva das
2191

Reis HC, Diehl CA.
2. AMOS, K. Governana e
governamentalidade: relao e
relevncia de dois conceitos
cientfico-sociais proeminentes na
educao comparada. Educao e
Pesquisa, v. 36, n. especial, p. 23
38, 2010.
3. ALMEIDA, F. H. M. Consrcio
Municipal. Revista de Direito
Administrativo, v. 52, p. 525531,
1958.
4. BENEDICTO, S. C.;
GUIMARES JNIOR, E. S.;
PEREIRA, J. R.; ANDRADE, G. H.
N. Governana corporativa: uma
anlise da aplicabilidade dos seus
conceitos na administrao pblica.
Organizaes Rurais &
Agroindustriais, v. 15, n. 2, p. 286
300, 2013.
5. BERLE, A.A.; MEANS, G.C. The

modern corporation and private
property. 1. ed. New York: Harcourt
Brace, 1968.
6. BARRETT, P. Achieving better

practice corporate governance in the
public sector. Australian National
Audit Office. June, 2002.
7. BJRKMAN, J. W. Poltica
social, governana e capacidade:
reformas e restries do setor
pblico. Revista do Servio Pblico,
v. 56, n. 3, p. 277294, 2005.
8. BRASIL. Cmara dos Deputados.

Consultoria de Oramento e
Fiscalizao Financeira. Ncleo da
Sade. A sade no Brasil: histria
do Sistema nico de Sade,
arcabouo legal, organizao,

funcionamento, financiamento do
SUS e as principais propostas de
regulamentao da Emenda
Constitucional n 29, de 2000.
Braslia, 2011.
9. _______. Constituio (1988).

Constituio da Repblica
Federativa do Brasil: promulgada
em 5 de outubro de 1988.
10. _______. Decreto n 6.017, de

17 de janeiro de 2007. Regulamenta
a Lei no 11.107, de 6 de abril de
2005, que dispe sobre normas
gerais de contratao de consrcios
pblicos. Dirio Oficial da Unio,
Braslia, DF, 18, jan. 2007.
11. _______. Decreto n 7.508, de

28 de junho de 2011. Regulamenta a
Lei no 8.080, de 19 de setembro de
1990, para dispor sobre a
organizao do Sistema nico de
Sade - SUS, o planejamento da
sade, a assistncia sade e a
articulao interfederativa, e d
outras providncias. Dirio Oficial
da Unio, Braslia, DF, 29, jun.
2011.
12. _______. Emenda constitucional

n 19, de 04 de junho de 1998.
Modifica o regime e dispe sobre
princpios e normas da
Administrao Pblica, servidores e
agentes polticos, controle de
despesas e finanas pblicas e
custeio de atividades a cargo do
Distrito Federal, e d outras
providncias. Dirio Oficial da
Unio, Braslia, DF, 05, jun. 1998.
2192

Reis HC, Diehl CA.
13. _______. Lei n. 8.080, de 19 de

setembro de 1990. Dispe sobre as
condies para a promoo,
proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes e d outras
Unio, Braslia, DF, 20 set. 1990a.
14. _______. Lei n 8.142, de 28 de

dezembro de 1990. Dispe sobre a
participao da comunidade na
gesto do Sistema nico de Sade
(SUS) e sobre as transferncias
intergovernamentais de recursos
financeiros na rea da sade e d
da Unio, Braslia, DF, 31 dez.
1990b.
15. _______. Lei n 8.112, de 11 de

dezembro de 1990. Dispe sobre o
regime jurdico dos servidores
pblicos civis da Unio, das
autarquias e das fundaes pblicas
federais. Dirio Oficial da Unio,
Braslia, DF, 19 abr. 1991.
16. _______. Lei n 8.429, de 2 de

junho de 1992. Dispe sobre as
sanes aplicveis aos agentes
pblicos nos casos de
enriquecimento ilcito no exerccio
de mandato, cargo, emprego ou
funo na administrao pblica
direta, indireta ou fundacional e d
da Unio, Braslia, DF, 03 jun.
1992.
17. _______. Lei n. 11.107, de 6 de

abril de 2005. Dispe sobre normas
gerais de contratao de consrcios
pblicos e d outras providncias.
Dirio Oficial da Unio, Braslia,
DF, 07 abr. de 2005.
18. _______. Lei complementar n

75, de 20 de maio de 1993. Dispe
sobre a organizao, as atribuies e
o estatuto do Ministrio Pblico da
Unio. Dirio Oficial da Unio,
Braslia, DF, 21 mai. 1993.

101, de 4 de maio de 2000.
Estabelece normas de finanas
pblicas voltadas para a
responsabilidade na gesto fiscal e
d outras providncias. Dirio
Oficial da Unio, Braslia, DF, 05
mai. 2000.

141, de 13 de janeiro de 2012.
Regulamenta o 3o do art. 198 da
Constituio Federal para dispor
sobre os valores mnimos a serem
aplicados anualmente pela Unio,
Estados, Distrito Federal e
Municpios em aes e servios
pblicos de sade; estabelece os
critrios de rateio dos recursos de
transferncias para a sade e as
normas de fiscalizao, avaliao e
controle das despesas com sade nas
3 (trs) esferas de governo; revoga
dispositivos das Leis nos 8.080, de
19 de setembro de 1990, e 8.689, de
27 de julho de 1993; e d outras
Unio, Braslia, DF, 16 jan. 2012.
21. _______. Ministrio da Sade.

Entendendo o SUS. Braslia, 2006.
28p. Cartilha do Ministrio da
Sade sobre o Sistema nico de
Sade para jornalistas e demais
profissionais de comunicao que
trabalham na cobertura de temas que
envolvem a sade pblica no Brasil.
2193

Reis HC, Diehl CA.
22. _______. Ministrio da Sade. O

consrcio e a gesto municipal em
sade. Braslia, 1997. 32p.
23. _______. Ministrio da Sade.

Secretaria Executiva. Sistema nico
de Sade (SUS): princpios e
conquistas. Braslia, 2000. 44p.
24. _______. Tribunal de Contas da

Unio. Instruo normativa n 28, de
5 de maio de 1999. Estabelece
regras para a implementao da
homepage Contas Pblicas, de que
trata a Lei n 9.755/98. Dirio
Oficial da Unio, Braslia, DF, 10
mai. 1999.
Governana corporativa em
empresas pblicas. RACE-Revista
de Administrao, Contabilidade e
Economia, v. 13, n. 2, p. 689718,
2014.
29. CAVALCANTE, M. C. N.;

LUCA, M. M. M. Controladoria
como instrumento de governana no
setor pblico. Revista de Educao e
Pesquisa em Contabilidade, v. 7, n.
1, p. 7390, 2013.
30. CHAVES, Renato S. Auditoria e

Controladoria no Setor Pblico
Fortalecimento dos Controles
Internos. 2 Ed., Editora Juru,
2011.
25. _______. Tribunal de Contas da

Unio. Secretaria de Planejamento,
Governana e Gesto. Governana
Pblica: referencial bsico de
governana aplicvel a rgos e
entidades da administrao pblica e
aes indutoras de melhoria.
Braslia, 2014.
31. CISA - Consrcio

Intermunicipal de Sade do
Noroeste do Estado do Rio Grande
do Sul. Ofcio Circular n 029 de 04
de julho de 2012. Disponvel em
http://www.cisaijui.com.br
/categorias_arquivo/baixar/148
Acesso em 29 de junho de 2014.
26. BRESSER-PEREIRA, L. C.
Gesto do setor pblico: estratgia e
estrutura para um novo Estado. In:
BRESSER-PEREIRA, L. C.;
SPINK, P. Reforma do Estado e
administrao pblica gerencial.
p.2138, 1998.
32. CNES - Cadastro Nacional dos

Estabelecimentos de Sade [2014].
Disponvel em HTTP://cnes.
datasus.gov.br Acesso em 29 de
junho de 2014.
33. FERREIRA, R. D. N.
Governana corporativa e
desempenho: uma anlise em
empresas brasileiras de capital
aberto, 2012. 276 f. (Doutorado em
Administrao). Universidade
Federal de Lavras, Lavras.
27. ________, L.C. Construo do

Estado e Administrao Pblica:
uma abordagem histrica. So
Paulo: FGV, 2005.
28. CAMPANRIO, M.A.;

MURITIBA, S. N.; MURITIBA, P.
M.; RIBEIRO, H. C. M.
34. GIL, A. C. Mtodos e tcnicas

de pesquisa social. 6 ed. So
Paulo: Atlas, 2008.
2194

Reis HC, Diehl CA.
35. GILLAN, S. L. Recent

developments in corporate
governance: an overview. Journal of
corporate finance, v. 12, 2006.
36. GONALVES, A. O conceito

de governana. XIV Encontro do
Conpedi, 2005.
37. GRAY, D. E. Pesquisa no

mundo real, 2 ed. Porto Alegre:
Penso, 2012.
38. IBGC - Instituto Brasileiro de

Governana Corporativa. Cdigo
das melhores prticas de governana
corporativa. 4 ed. So Paulo, SP:
IBGC, 2009.
39. IFAC - International Federation

of Accountants. Study 13 Governance in the public sector: a
governing body perspective. 2001
40. JENSEN, M. C.; MECKLING

W. H. Theory of the firm:
managerial behavior, agency costs
and ownership structure. Journal of
Financial Economics, v. 3, p. 305360, 1976.
41. JORGENSEN, T. B.;

SORENSEN, D. Codes of Good
Governance. Public Integrity, v. 15,
n. 1, p. 7196, 2012.
42. KISSLER, L.; HEIDEMANN,

F. Governana pblica: novo
modelo regulatrio para as relaes
entre Estado, mercado e sociedade?
Revista de Administrao Pblica,
v. 40, p. 479499, 2006.
43. KOOIMAN, J. Social-political

Governance. Overview, reflections
and design. Public Management an
international journal of research and
theory, v. 1, n. 1, p. 6792, 1999.
44. LA PORTA, R.; LOPEZ-DESILANES, F.; SHLEIFER, A.;

VISHNY, R. Investor protection and
corporate valuation. Journal of
Financial Economics, v. 58, n. 2p. 327, 2000.
45. MARENGO, S. T.; DIEHL, C.

A. A possibilidade do controle
social mediante o acesso a
informaes em sites dos
municpios gachos. Contabilidade,
Gesto e Governana, v. 14, n. 3, p.
120133, 2011.
46. MATIAS-PEREIRA, J. A
governana corporativa aplicada no
setor pblico brasileiro.
Administrao Publica e Gesto
Social, v. 2, n. 1, p. 109134, 2010.
47. MAYNTZ, R. New challenges

to governance theory. In: BANG,
H.P. Governance as social and
political communication. New York:
Manchester University Press, 2003.
48. MENDES, F. A. H. Governana

corporativa no setor pblico e
anlise do conceito e um estudo de
caso do Banco Central do Brasil.
Revista de gesto pblica, v. 2, n. 1,
p. 523, 2008.
49. MSLEIN, F.;

RIESENHUBER, K. Contract
Governance A draft research
2195

Reis HC, Diehl CA.
agenda. European Review of

Contract Law, v. 5, n. 3, p. 248-289,
2009.
50. NEGRINI, R. A. Os consrcios

pblicos no direito brasileiro, 2009.
221 f. Dissertao (Mestrado em
Direito). Universidade de So Paulo,
So Paulo.
51. OSHEA, N. Governance how
weve got where we are and what's
next. Accountancy Ireland, v. 37, n.
6, 2005.
52. OSTROM, V.; OSTROM, E.

Public choice: a different approach
to the study of public
administration. ,1971.
53. RENNER, R. A. Governana

corporativa em mantenedoras de
instituies de ensino superior
privado, 2010. 140 f. Dissertao
(Mestrado em Cincias Contbeis).
Universidade do Vale do Rio dos
Sinos, So Leopoldo.
54. REVEL, M. J. Discours sur la

vertu. Sance publique annuelle.
Acadmie franaise, Paris. 1998.
Disponvel em:
http://www.academiefrancaise.fr/discours-sur-la-vertuseance-publique-annuelle-9. Acesso
em 13 de junho de 2013.
55. RIBEIRO, J.M.; COSTA, N.R.

Regionalizao da assistncia
sade no Brasil: os consrcios
municipais no sistema nico de
sade (SUS). Planejamento e
Polticas Pblicas, n. 22, 2000.
56. RIO GRANDE DO SUL

(Estado). Assemblia Legislativa.
Gabinete de Consultoria Legislativa.
Decreto n 45.746, de 14 de julho de
2008. Institui, no mbito da
Administrao Pblica Direta e
Indireta do Estado do Rio Grande do
Sul, o Cdigo de Conduta da Alta
Administrao, o Cdigo de tica
dos Servidores Pblicos Civis do
Poder Executivo Estadual, cria a
Comisso de tica Pblica e d
do Estado do RS, 15 jul. 2008.
57. __________. Tribunal De

Contas do Estado do Rs. Instruo
Normativa n 7 de 25 de abri de
2014. Dispe sobre a forma de
publicao das informaes do
Relatrio Resumido da Execuo
Oramentria (RREO) e do
Relatrio de Gesto Fiscal (RGF),
bem como acerca das normas e
procedimentos de remessa das
informaes e dos dados relativos
aos rgos e entes da esfera
municipal, para fins do exerccio da
fiscalizao que compete a este
Tribunal de Contas, nos termos da
Lei Complementar Federal n 101,
de 4 de maio de 2000. Diario
Eletronico do TCERS, Porto Alegre,
RS, 30 abr. 2014 .
58. RODRIGUES, M. D. L.
Consrcio intermunicipal de sade
da microrregio de So Luiz
Gonzaga (COIS): um estudo de
caso. Trabalho de concluso de
curso de Especializao apresentado
ao Programa de Ps-Graduao em
Gesto Pblica da Escola de
Administrao da Universidade
Federal do Rio Grande do Sul como
requisito parcial para a obteno do
2196

Reis HC, Diehl CA.
titulo de Especialista em Gesto,

Porto Alegre, 2012.
65. TEIXEIRA, L. DA S. Ensaios
sobre consrcios intermunicipais de
sade : financiamento ,
comportamento estratgico ,
incentivos e economia poltica.
Braslia, DF: Cmara dos
Deputados, Coordenao de
Publicaes, 2007.
59. SO PAULO (Estado).

Constituio Estadual (1891).
Constituio do Estado de So
Paulo: promulgada em 14 de Julho
de 1891. Disponvel em:
http://www.al.sp.gov.br/
leis/constituicoes/constituicoesanteriores/constituicao-estadual1891. Acesso em 07 de junho de
2014.
66. UNITED NATIONS. DESA.

World Public Sector Report
People Matter: Civic Engagement in
Public Governance, 2008.
60. SECCHI, L. Modelos

organizacionais e reformas da
administrao pblica. Revista de
Administrao Pblica, v. 43, n. 2,
p. 347369, 2009.
61. SHLEIFER, A.; VISHNY, R.

W.A Survey of Corporate
Governance. The journal of finance,
v. 52, n. 2, 1997.
Sources of funding: No
Conflict of interest: No
Date of first submission: 2015-03-13
Last received: 2015-03-13
Accepted: 2015-03-16
Publishing: 2015-06-30
62. SILVA, C. D. O. Os consrcios

pblicos e a efetividade dos direitos
fundamentais sade e ao meio
ambiente ecologicamente
equilibrado, 2008. (Mestrado em
Direito). Pontifcia Universidade
Catlica do Rio Grande do Sul,
Porto Alegre.
63. SILVA, E.C. Compreenso da

regionalizao do sistema de sade
no Grande ABC Paulista. Revista
Sade Pblica, v. 7, n. 1, p. 64-78.
2014
64. SILVEIRA, A. D. M.
Governana corporativa no Brasil e
no mundo: teoria e prtica. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2010.
2197

A Governança Corporativa em Consórcios Intermunicipais Públicos de Saúde No Rio Grande Do Sul

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

A Governança Corporativa em Consórcios Intermunicipais Públicos de Saúde No Rio Grande Do Sul

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785

Reis HC, Diehl CA.

A GOVERNANA CORPORATIVA EM CONSRCIOS INTERMUNICIPAIS

demonstram a complexidade de relaes

na investigao documental, tendo

frente s recomendaes do IBGC,

Conselho de Administrao e Prestao

Assim, o procedimento tcnico utilizado

CIS. Alm disso, a falta de alinhamento

Palavras-chave: Consrcios Pblicos,

qualitativa. Os principais resultados

Mestre em Cincias Contbeis pelo Programa de Ps

elements of corporate governance (GC)

(Bazilian) state of Rio Grande do Sul

websites and relevant legislation. The

analysis with descriptive and qualitative

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785

relations and norms complexity of the

Palabras clave: consorcio pblico,

GC for the CIS. Furthermore, the

salud pblica, gobierno corporativo.

recommendations of IBGC, mainly

Accountability demonstrates weakness

Constituio de 1988 como direito

principle of transparency of the CIS.

fundamental do cidado, estando sob

responsabilidade dos trs entes da

Health, Corporate Governance.

federao. Aos Municpios, com apoio

servios de atendimento sade da

El objetivo de este trabajo es identificar

populao (BRASIL, 1998).

seja por escassez de recursos financeiro,

empresarial en consorcios de salud

estrutural ou humano, a oferta do

pblica en Rio Grande do Sul a travs

servio sade pblica no suficiente.

de la investigacin documental en sitios

de Internet y la legislacin pertinente.

comportarem a estrutura necessria para

Los datos recogidos se compararon con

las buenas prcticas establecidas por la

Gobierno Corporativo IBGC. Por lo

intermunicipais de sade (CIS) uma

tanto, el procedimiento tcnico utilizado

alternativa regional de organizao e

documental, con el objetivo descriptivo

y cualitativo. Los principales resultados

Os consrcios pblicos esto

demuestran la complejidad de las

sujeitos aos princpios da gesto pblica

relaciones y normas que caracterizan a

no Brasil: legalidade, impessoalidade,

la GC para el CIS. Adems, la falta de

moralidade, publicidade e eficincia,

alineacin frente a las recomendaciones

conforme estabelece a Constituio

del IBGC, principalmente relacionados

Federal do Brasil, em seu artigo 37. So

con el Consejo de Administracin y

constitudos para atender a um fim

debilidades del CIS al principio de

pblicos provenientes de arrecadao