Leses

elementares

1.

Tratamento. Fase ativa: compressa de agua boricada, corticoide tpico. Fase crnica: emoliantes.
Disseminada: corticoide sistmico
2% da pop. 20-30;50-60 anos. Estresse emocional, betabloqueadores, infeces(estreptococos e HIV),
traumas cutneos podem desencadear. Luz solar melhora as leses. Inflamao que leva a proliferao dos
queratocitos. Linfcitos T. Formao de placas avermelhadas e escamosas bem delimitadas. Quando
desamam deixam o sinal de orvalho vermelho. Atinge pele, unhas e articulaes.
Tratamento Topico: corticoide tpico (betametasona 0,05%), Foto terapia UVA ou UVB. Sistemico:
Metotrexate, ciclosporina
5% da pop. Couro cabeludo, sombrancelhas, plpebras, sulco nasolabial, associada a estresse e a
ansiedade. Descamao sem formao de placas.
Tratamento: Shampoos de Enxofre, selnio, antifngico etc. Corticoides tpicos (betametasona 0,05%)
antifngicos, predinisona oral casos graves.
embora possa ser causado por estas drogas na maioria dos casos pela
infeco herpes simples. 6 dias aps a herpes labial(90% dos casos
recidivantes). Erupo eritematosa sbita, simtrica, raramente puriginosa,
regio extensora. Mais comum: leses arredondadas de borda definida.
LESES EM ALVO: Centro eritrematoso, violceo ou vesiculoso, circundado
por palidez e novamente eritema. Estavel, desaparece aps 1 a 3 semanas.

Acne

Doena de
lyne

Eritema
polimorfo

Dermatite
seborreica

Psorase

Dermatite de contato

Qualquer substancia capaz de causar irritao local da pele. Depende da quantidade e do tipo do alergeno
e da sensibilidade do individuo.

Grau 1: comednica, no inflamatria. Apresenta comedes como leso (cravo branco: pequena elevada,
sem grandes alteraes na pele. Cravo preto: apresenta ponto escurecido no topo da leso). Forma mais
comum. TRATAMENTO: retinoides tpicos (isotretiona) 4 semanas.
Grau 2: Papulomatosa, apresenta ppulas inflamatrias e pstulas, seborreia. TRATAMENTO: tpico para a
P. acnes, peroxido de benzoila+antibitico(eritromicina), antibitico sistmico(tetraciclina)
Grau 3: ndulo-cstica, acrscimo de furnculos que drenam substancia purulenta.
Grau 4: conglobata, ndulos confluem para formar abcessos fistulizantes e leses queloides

Doena metablica de desnutridos. dermatite, diarreia e demncia. Luz solar desencadeia as leses.
Carencia do complexo B(b3), tiptofano, protenas, lipdeos e minerais. ASSOCIADA AO ALCOLISMO
CRONICO. Historia vaga de mal estar, eritema vivo em reas fotoespostas> eritema escuro/violceo>
edema, bolhas,sufuses hemorrgicas>hiperpigmentao>atrofia da pele. Face: mascara, Pescoso: colar de
casal. Quadro psiquitrico. TRATAMENTO: repouso no leiro, proteo contra a luz do sol, absteno de
lcool, dieta hiperproteica, acido niancinico e complexo B

Hansenase

Esclerodermi
a

Dermatomios
ite

Sfilis

Adson

Pelagra

Sndrome de
cushing

Grau 5: fulminans, rara apresenta-se associada com os graus 3 e 4, como ulceraes e alteraes sistemas.
TRATAMENTO: nacional: isotretiona oral + predinisona + terapia tpica da grau 2.
americano: tetraciclina oral por longo tempo

Sfilis recente(1 ano): Primaria: Cancro duro, surge 1-2 semanas aps a infeco com adenite, desaparece
de 3 a 4 semanas. Secundaria: ocorre de 4 a 8 semanas aps o cancro, exantema no pruriginoso disperso
pelo corpo( ppulas, escamas,placas, adenopatia generalizada, alopercia). Latente: sem manifestaes,
diagnostico somente sorolgico.
TRATAMENTO: 1 dose: 2 400 000 U de penicilina G benzatina.
Sifilis tardia (+de 1 ano): leses gomosas, destrutivas em cartilagem, ossos, peles, vasos.
TRATAMENTO: 3 doses: 2 400 000 U de penicilina G benzatina.
Neurosiflilis: forma tardia com acometimento do sistema nervoso.
TRATAMENTO: Penicilina G aquosa, 18-24 milhes de UI. 3 a 4 milhes a cada 4 horas por 14 dias
Sifilis congnita: aps 4 a 5 ms de gestao, leses de pele, condilomas anogenitais, leses osseas,leses
no sistema nervoso central, respiratrio, hepatoesplenomegalia, nefrite etc.
TRATAMENTO: penicilina cristalina, 100 000 U/kg/dia, 2 a 3 doses, por 7 a 10 dias.
Atinge pele e musculo estriado, 2:1 para mulheres, 40-60 anos. Associao com tumores. Eritrema de face
e periocular, edema de mos, alopercia difusa. Acomete poro proximal dos msculos, faringe e
lngua.(dificuldade de subir escadas, pentear os cabelos, falar e comer). Diagnostico: biopsia do musculo,
eletroneuromiografia, CPK, VHS aumentados.. TRATAMENTO: Predinisona 60-100 mg/dia;
imunossupressores, aas, quelantes de clcio.
Doena autoimune, fibrose de pele e musculo, variveis formas clinicas. TRATAMENTO: colchicina,
retinoides, interferon gama, imunossupressor.

Classificao Madri: polos Virchowiano(ndulos e tubrculos) e Tuberculoide( placas) intermedirios

dimorfa (anis) indeterminada(mancha). Perda de sensibilidade trmica>ttil>dolorosa. Tratamento

Ulcera de
eestase

Vasculites