ARTIGO

Apoio matricial e terapia ocupacional: uma experincia de

abordagem na sade da criana
Matrix support and occupational therapy: an approach to
the experience of child health
Juliana Aparecida Gomes1, Cristiane Miryam Drumond de Brito2
http://dx.doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v24i1p81-86

Gomes JA, Drumond de Brito CM. Apoio matricial e terapia

ocupacional: uma experincia de abordagem na sade da criana.
Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013 jan./abr.;24(1): 81-6.

Gomes JA, Drumond de Brito CM. Matrix support and

occupational therapy: an approach to the experience of child
health. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2013 jan./abr.;24(1): 81-6.

RESUMO: No Programa de Residncia Multiprofissional

em Sade da Famlia e Comunidade, da Universidade Federal
de So Carlos, a Terapia Ocupacional desenvolve o papel de
matriciamento em diferentes equipes de sade da famlia, e
amplia novas habilidades de se trabalhar em um processo de
trabalho inovador. O relato de experincia aqui apresentado ir
refletir sobre o trabalho como apoiador matricial, no perodo de
outubro de 2010 a maro de 2011, em uma das reas estratgicas
contidas nas diretrizes dos Ncleos de Apoio a Sade da Famlia
(NASF): a Sade da Criana. A terapeuta ocupacional residente
inseriu-se nos cenrios de trabalho de duas equipes de sade da
famlia em dois territrios perifricos na cidade de So Carlos.
Para realizar o matriciamento considerou as potencialidades dos
territrios, as praticas das equipes de referncia e os trabalhos
construdos pela equipe de residentes. Inseriu-se no processo de
trabalho corresponsabilizando-se com a dinmica da Unidade de
Sade da Famlia. O matriciamento ocorria nos processos grupais
existentes na unidade, nas reunies de equipe, em capacitaes
e visitas domiciliares. O terapeuta ocupacional buscou facilitar o
processo de ressignificao do cotidiano de pessoas e/ou coletivos,
refletindo sobre os sentidos e os modos de viver dos usurios.

ABSTRACT: The multiprofessional Residence program family

health and community from Federal University of So Carlos the
occupational therapy developed matrix support on various team
family health. These increase habilities for work at new project.
The report of experience related in this article will explain about
part from this work at period October 2010 until March 2011
how supporter matrix in strategic areas in support nucleus from
health family. The resident of occupational therapy included in
two real work scene two teams of health family on periferic area
from So Carlos. The matrix support considered potentialities
from territories e practices at teams. On process work entered
the team so include responsibility with dynamic of unit of health
family. The matrix was on group process from unit, on meetings
of team, capacitation and family visited. There is report of matrix
of occupational therapy on groups and capacity. The occupational
therapy wanted easy process resignification of routine from de
people or community, thinking about sense and way of life.
KEYWORDS: Occupational therapy; Child health; Family health.

DESCRITORES: Terapia ocupacional; Sade da criana; Sade

da famlia.

Parte do trabalho de Monografia do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade da Universidade Federal
de So Carlos.
1.
Terapeuta Ocupacional, Centro de Valorizao da Vida Francisca Julia So Jos dos Campos, So Paulo.
2.
Professora Doutora do Departamento de Terapia Ocupacional, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG.
Endereo para correspondncia: Rua Vander Rodrigues de Lima, 65/303 Bairro Caiara- Belo Horizonte, MG. CEP: 30750-160. E-mail:
cdrumonddebrito@gmail.com

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INTRODUO

o enfretamento da violncia contra a criana e promoo

da cultura da paz, investigao de bitos infantis em meio
a outras6.
Essa poltica prope a transformao da viso sobre
a criana e o adolescente de acordo com o artigo 227 da
constituio, que reconhece esse grupo populacional como
sujeito de direitos e no propriedade dos pais. Nesse cenrio
se abrem novas perspectivas para o tratamento das questes
da infncia e da adolescncia, que transformam a perspectiva
assistencialista na prtica fundada nos princpios do direito7,8.
O papel da sade garantir o direito vida desta
populao, por meio de servios, aes, programas e projetos
no intuito de contribuir para o seu desenvolvimento. Para a
garantia desse direito, a ESF conta com equipes especializadas
de apoio do NASF que interagem com as equipes de sade
da Famlia (SF). Esse apoio denominado Apoio Matricial
e segue as diretrizes do NASF6.
O apoiador matricial um especialista com ncleo
de conhecimento e perfil distinto dos profissionais da
referncia, capaz de agregar saberes e contribuir para o
aumento da capacidade de resoluo de problemas de sade
da equipe responsvel pelo caso. Contribui e ativa espaos
de comunicao e compartilhamento de conhecimento entre
profissionais de referncia e apoiadores9. Na especificidade
da Sade da Criana e do adolescente o apoiador, em cada
ao estratgica, tem formas de apoiar as equipes de SF
como, por exemplo, identificar atrasos no desenvolvimento
e orientar os cuidadores a desenvolverem aes; realizar
educao permanente nas aes de puericultura e sustentar
a articulao com outros setores, a fim de fortalecer as redes
de suporte intersetoriais.
A Universidade Federal de So Carlos oferece
a Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e
Comunidade na qual diversos profissionais inseridos em
equipes de sade da famlia, exercem o papel de equipe
de referncia (equipe de SF) ou o papel de matriciador. A
Terapia Ocupacional atua como matriciadora. Este relato de
experincia apresenta e discute as aes deste profissional/
residente no perodo de outubro de 2010 a maro de 2011,
na rea da Sade da Criana.

O Sistema nico de Sade (SUS) adota uma noo

ampliada do processo sade-doena, compreendendo a
complexidade de seus determinantes contextuais, associados
ao saneamento bsico, ao trabalho, a educao, ao lazer, a
organizao social entre outros. composto de trs nveis
de ateno (ateno bsica, mdia e alta complexidade).
Este artigo focaliza a Sade da Criana no contexto da
ateno bsica, caracterizada por um conjunto de aes que
abrangem a promoo e a proteo da sade, a preveno
de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e
a manuteno da sade. Orienta-se pelos princpios da
universalidade, da acessibilidade e da coordenao do
cuidado, do vnculo e continuidade, da integralidade,
da responsabilizao, da humanizao, da equidade e
participao social1.
O Ministrio da Sade assumiu a reorientao do
modelo assistencial brasileiro em 1994 com a implantao
do Programa Sade da Famlia (PSF), que em 2006 foi
aprimorado com as proposies da Estratgia de Sade
da Famlia (ESF), que definiu reas estratgicas para sua
atuao no territrio nacional dentre elas, a Sade da
Criana2.
A Poltica Nacional da Sade da Criana pressupe
cuidado integral as crianas a fim de promover qualidade
de vida para que cresam e desenvolvam. H necessidade
de aes educativas, de promoo, de preveno, de
diagnstico e de recuperao da sade. Essa poltica
inovadora e abrangente tanto em suas concepes como
nas aes por reconhecer os direitos das crianas e apontar
para o compromisso com seu desenvolvimento3.
Outra estratgia lanada, em 2008, pelo Ministrio
da Sade4 foi a dos Ncleos de apoio a Sade da Famlia
(NASF), com objetivos de apoiar as equipes da ESF na
efetivao da rede de servios e ampliar a abrangncia
e o escopo das aes da Ateno Bsica, bem como sua
resolubilidade.
(...) visam fortalecer oito diretrizes na ateno sade: a
interdisciplinaridade, a intersetorialidade, o territrio, a
integralidade, o controle social, a educao permanente
em sade, a promoo da sade e a humanizao, atuando
em oito reas estratgicas5.

Contextos
A rede de ateno do municpio de So Carlos
constituda de 12 Unidades de Sade da Famlia (USF)
e 16 Equipes de Sade da Famlia, com cobertura de
aproximadamente 30% da populao10. As equipes das
USFs so constitudas de mdico de famlia, enfermeiro,
auxiliares de enfermagem, auxiliar de servios gerais, seis
agentes comunitrios de sade, um cirurgio dentista e um

Dentre as reas estratgicas tem-se a sade da

criana, do adolescente e do jovem. Para ela o Ministrio
da Sade define aes tais como: a promoo integral da
criana com estmulos ao aleitamento materno e ateno
ao recm-nascido, vigilncia do desenvolvimento infantil,

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auxiliar odontolgico, contam tambm com o apoio matricial

da Terapia ocupacional, da Fisioterapia, da Nutrio, da
Farmcia, da Educao Fsica, da Psicologia e do Servio
Social por meio do Programa de Residncia da UFSCar.
O terapeuta ocupacional e os demais profissionais
residentes pertencentes equipe matricial desenvolvem o
contedo prtico de suas formaes em duas equipes de sade
da famlia. Permanecem 16 horas em cada uma das equipes
e participam de suas reunies, fazem visitas domiciliares
conjuntas com profissionais de referncia, participam de
grupos, intervm quando solicitados nas reunies dos Agentes
Comunitrios de Sade, acompanham casos individuais,
realizam trabalhos nos equipamentos sociais do territrio
associados com profissionais de outras reas entre outras
aes. O relato aqui apresentado se refere experincia do
terapeuta ocupacional.

vrias regies do pas, principalmente de regies rurais do

Paran e Minas, so eles: Cidade de Aracy e o bairro Antenor
Garcia.
O territrio cidade de Aracy, foi organizado a partir da
propaganda agressiva de venda de lotes com valores baixos.
Atraiu a populao recm-chegada na cidade de So Carlos e
criou novos fluxos migratrios pelas redes de informao dos
migrantes e suas famlias14. At os anos 1990 possua pouca
infraestrutura, sem asfalto, com precria rede de esgoto e
energia eltrica, sem posto de sade. Nos anos de 1995 no
havia escolas, apenas algumas salas de aulas improvisadas
na nica estrutura institucional presente na rea, o Cemitrio
Jardim da Paz14.
Nesta mesma dcada se constituiu o territrio Antenor
Garcia, ainda mais precrio que o primeiro Os dois territrios
ficam distantes da rea central de So Carlos e habitados por
imigrantes de reas rurais. O valor simblico de apropriao
do territrio era significativo, porque apesar das condies
precrias, os habitantes sentiam estar na cidade14.
Atualmente, h visvel investimento na regio que
possui escolas de ensino fundamental e mdio, unidades
de sade da famlia, ruas asfaltadas, rede de esgoto e
abastecimento de gua e luz. No bairro Cidade de Aracy, h um
comrcio mais solidificado, maior nmero de equipamentos
pblicos, bancos, praas e quadras poliesportiva. No bairro
Antenor Garcia h indcios maiores da precarizao com
apenas a Unidade de Sade da Famlia e o Centro comunitrio
como equipamentos pblicos. Parte do territrio constituda
por chcaras.
Nestes dois territrios os trabalhadores empregamse em diversos setores da economia local, principalmente a
colheita de laranja. Encontram-se pessoas com instabilidade
e fragilidades no trabalho, em situao precria de moradia,
crianas que vivem na rua e entram em contato com drogas
e prostituio. H poucos espaos de lazer, sendo a rua
prioritariamente o local no qual h convvio e brincadeiras.
O foco na criana uma das prticas que a Terapia
Ocupacional realizou o matriciamento, a partir do movimento
das equipes de referncias com aes adequadas ao contexto
dos Territrios, a partir da insero em duas unidades de
Sade da famlia: USF Cidade de Aracy e USF Antenor
Garcia.

Foco da Terapia Ocupacional

A Terapia Ocupacional considera o ser humano
inserido no seu cotidiano como foco de ateno. Fundamentase na compreenso, de que o fazer humano, estrutura a vida
cotidiana e gera mltiplos significados pessoais e coletivos
a um indivduo, grupo e/ou comunidade11. Portanto, uma
profisso que trabalha com a vida em movimento Podemos
dizer que essa profisso trabalha com a viso ampliada de
sade, e investe na significao e/ou resinificao do viver.
O cotidiano das pessoas plural e abarca dimenses
culturais, econmicas, sociais, biolgicas. As vivncias
cotidianas remetem de sentimentos de prazer, dor, tristeza
entre outros. O ser humano esta inserido em uma rede
complexa de smbolos, saberes, mitos, crenas, memrias,
valores, imagens12. A Terapia Ocupacional atua ativamente
nas dimenses possveis da vida, potencializa as pessoas
para que possam conquistar, com autonomia, seus objetivos
e direitos. Lida no contexto do cotidiano, que complexo, o
que exige flexibilidade do profissional.
Na ateno bsica, a Terapia Ocupacional
busca possibilitar aos usurios a construo de redes
sociais, autonomia em atividades de vida diria (AVD),
responsabilizao pelos seus prprios cuidados, melhoria
das atividades cotidianas, e explorao de potencialidades.
Visa ainda possibilitar a retomada de papis sociais e atuar
na diminuio do estigma e preconceito da comunidade
em relao aos usurios que apresentam alto grau de
vunerabilidade13.
A atuao do terapeuta ocupacional aqui relatada
ocorreu em duas equipes lotadas em bairros perifricos da
cidade de So Carlos, de um distrito de sade. Esses bairros
foram constitudos nos anos 1980 e 1990 por imigrantes de

Apoio Matricial da Terapia Ocupacional

Para realizar apoio matricial, o terapeuta ocupacional
considerou as potencialidades dos territrios, como residem
as pessoas, os espaos sociais e comunitrios alm dos
servios de sade.
Na dinmica da equipe de referncia, o residente

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corresponsabilizou-se pelas prticas no territrio e nos

trabalhos construdos pela equipe de residentes e a
comunidade.
Os profissionais de enfermagem, auxiliar de
enfermagem, dentista, auxiliar de odontologia e agentes
comunitrios de sade eram os membros da equipe de
referncia que participavam dos processos grupais e educao
permanente e, deste modo, foram os beneficiados pelo
matriciamento. O papel de cada profissional era contribuir
com suas especificidades para o desenvolvimento infantil
de forma integral. O matriciamento da Terapia Ocupacional
ocorria nos processos grupais existentes na unidade, nas
reunies de equipe, nos processos de educao permanente
e visitas domiciliares. Relatar-se- sobre o matriciamento do
terapeuta ocupacional em grupos, oficinas intersetoriais e em
educao permanente.

na rea especfica e trazia artigos para reflexes conjuntas.

Apoiava tecnicamente com a utilizao de instrumentos de
avaliao;
3. No grupo trazia conhecimentos do ncleo
teraputico ocupacional sobre os processos educativos, a
relao da me com a criana, o fortalecimento da relao
me-beb. Observava o comportamento do beb e/ou criana,
o comportamento da me, as possveis relaes simbiticas
e/ou negligentes, o comportamento da me quando o beb se
distanciava para pesar junto enfermagem, o brincar mebeb etc. Essas observaes explicitadas no prprio grupo e/
ou serviam de disparadores para refletir com os profissionais
de referncia e da equipe matricial.
Aps o encerramento do grupo, os profissionais se
reuniam para avaliar o encontro. Nesse momento o terapeuta
ocupacional problematizava com a equipe os acontecimentos
que mereciam destaque, discutia a relevncia das intervenes
e orientava possveis prticas a serem feitas individualmente
entre me-beb em consultas e/ou visitas domiciliares. O
terapeuta ocupacional propunha aes na vida diria da
famlia de cada beb e/ou criana para alm do grupo.

Grupos de puericultura
Na USF Cidade de Aracy e na USF Antenor Garcia
h grupos de puericultura realizados por profissionais das
equipes de referncia, voltados para a preveno e promoo
do desenvolvimento da criana, no qual se priorizam
aspectos da sade e no da doena. Com esse foco a Terapia
Ocupacional apoiou os grupos formados por crianas de 0 a
5 anos Os grupos eram realizados conforme a faixa etria de
cada criana: 2 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos, 3 anos, 4 anos
e 5 anos. Havia a participao das mes/pais e/ou cuidadores.
Os encontros eram quinzenalmente com um grupo de uma
determinada faixa etria, conforme escala pactuada em
reunio de equipe. Os meses na faixa etria at os 2 anos no
contemplados nos grupos participavam dos atendimentos
individuais de mdico, enfermagem e odontologia.
O terapeuta ocupacional dispunha de conhecimentos
prticos e tericos relacionados aos ciclos de vida e seu
desenvolvimento, que foram acionados e direcionados aos
aspectos do desenvolvimento infantil e a importncia do
brincar. Contribuiu tambm para o manejo dos grupos e a
organizao de atividades e de materiais. O matriciamento
nos grupos de puericultura foi subdividido em trs momentos:

Grupos de criana
No bairro Antenor Garcia, o espao de lazer e
brincadeiras das crianas a rua. Desde modo, houve
a proposio de se trabalhar com as crianas, da faixa
etria entre 6 a 12 anos. Alm da observao do prprio
territrio, tambm houve uma demanda real das crianas que
acompanhavam os pais e cuidadores nos grupos de Terapia
Comunitria da unidade. Em reunio com os cuidadores, as
crianas e equipe, a Terapia Ocupacional contribuiu com
a ideia da construo de um espao para as crianas no
momento em que os cuidadores estavam sendo atendidos.
A sala de reunies e a rua eram os espaos onde o
grupo acontecia. O nmero de participantes variava de 5 a
12 crianas. O horrio era noturno s quartas-feiras quando
os pais e/ou cuidadores iam para unidade, pois a mesma
ficava aberta at s 21 horas para atendimento preferencial
de trabalhadores.
A Terapia Ocupacional partiu do princpio de que em
zonas de vulnerabilidade sociais a populao infantil muitas
vezes tem seus direitos bsicos violados15. A ideia de um
grupo de crianas que pudessem enfrentar as adversidades
atravs do brincar foi a principal contribuio da Terapia
Ocupacional que trouxe reflexes sobre o brincar como
potencial criativo no universo dessas crianas. O fato de as
crianas frequentarem a unidade no porque esto doentes,
mas simplesmente para brincarem, abriu a perspectiva de

1. Na organizao prvia do grupo, a terapeuta

ocupacional problematizava: o foco do cuidado no grupo,
como o territrio e o modo de viver das famlias das crianas
interferiam no desenvolvimento das crianas;
2. Participava da preparao dos temas a serem
abordados, como exemplo: desenvolvimento motor do beb,
amamentao/alimentao, higiene, sono, preveno de
acidentes domsticos entre outros conforme a demanda dos
cuidadores e/ou equipe. Realizava buscas principalmente

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formao de uma nova gerao de usurios do SUS para alm

do modelo mdico-centrado, transformando na prtica a ideia
da USF como espao de possibilidades e de ressignificao
da vida cotidiana.

espao para o debate sobre o Estatuto da Criana e do

Adolescente (ECA)17 com a equipe e suas concepes
relativas criana e ao adolescente. Discutiu-se o impacto
da negligncia e da violncia neste ciclo de vida, tanto
individualmente quanto coletivamente.
Neste contexto o matriciamento da Terapia ocupacional
objetivou ampliar a viso da equipe para criana/adolescente
e corresponsabilizar a equipe nos processos educacionais no
formais, ou seja, considerou a USF um espao no qual as
pessoas aprendem, porque h valores e cultura e as relaes
so estabelecidas em processos de compartilhamento de
experincias18. A transformao dos membros da equipe um
potencial para formar novos usurios capazes de participarem
e exigirem seus direitos como cidados.

Projetos na comunidade
No segundo ano da Residncia, os residentes
desenvolvem uma atividade denominada Projeto na
Comunidade. Essa atividade visava promoo de aes
intersetoriais nos espaos e equipamentos sociais existentes
no territrio.
O projeto no qual a Terapia Ocupacional se inseriu
teve como objetivo desenvolver temas sobre sexualidade com
pr-adolescentes no bairro Cidade de Aracy. Foi constitudo
em parceria com a unidade de sade da famlia, uma escola
municipal da regio e um projeto desenvolvido pelo corpo
de bombeiros com enfoque social e de cidadania. Foram
formuladas oficinas cujo objetivo era contribuir com a
ampliao de conceitos e conhecimento dos pr-adolescentes
sobre o tema sexualidade. Realizaram-se dinmicas sobre
o corpo humano, a sexualidade, mtodos contraceptivos,
doenas sexualmente transmissveis, prazer, impactos da
gravidez na adolescncia, perspectivas de futuro e cultura de
paz. Trabalhou-se tambm os sonhos, perspectivas e objetivos
dos adolescentes para a vida adulta.
As intervenes da Terapia Ocupacional tanto na
oficina quanto no matriciamento basearam-se no desejo dos
adolescentes visando construir perspectivas de vida por meio
de descobertas e capacitaes de suas potncias15.

Consideraes finais
Na residncia, a Terapia Ocupacional props
trabalhar em uma nova lgica no campo da sade. A ideia
foi construir um trabalho integral, no fragmentado, tanto
em relao ao usurio, quanto na inter-relao profissional
e com a comunidade. Esse foi um dos desafios da Terapia
Ocupacional, agir transdisciplinarmente, de forma integral,
intersetorial, e com a incorporao do usurio no planejamento
do projeto de cuidado.
A formao profissional at o momento de entrada
na residncia, no foi focada no trabalho em equipe
multiprofissional, intersetorial e com suporte para compartilhar
poderes e saberes. Por outro lado, a concepo do terapeuta
ocupacional, preza a anlise do contexto, considera as
dimenses humanas por ter o cotidiano como espao de
construes de projetos de vida. Na funo de matriciador, o
residente analisou e buscou saberes que fizessem sentido na
vida diria das famlias, dos usurios e das equipes.
Na sade da criana, a Terapia Ocupacional tem um
saber acumulado, que permite aos egressos ter conhecimentos
tcnicos no campo da pediatria. Alm disso, compreende
a criana/adolescente enquanto um cidado em condio
peculiar de desenvolvimento, com direitos garantidos.
A Terapia Ocupacional incentivou aes e reflexes
nas equipes e nos usurios que potencializaram a apropriao
de suas produes cotidianas para que desenvolvessem/
transformassem habilidades, conceitos, conhecimentos,
conflitos, na relao com o ambiente scio cultural em que
vivem.
Os territrios eram permeados de violncia, mas
mesmo neste contexto foram considerados pela Terapia
Ocupacional espaos de possibilidades de se permanecer
vivo, reavivando potncias criativas, reestabelecendo trocas
com o ambiente e com pessoas nele inseridas19. A Terapia

Educao Permanente
No territrio da cidade de Aracy h uma demanda
importante de usurios na faixa etria de 5 a 18 anos. Crianas
e adolescentes que segundo a equipe de referncia no tm
limites. Na viso de alguns profissionais o novo projeto de
Lei 7672/10, que probe castigos corporais em crianas e
adolescentes, favorece a falta de limites Esse foi um tema
polmico para o qual foi solicitado o apoio matricial.
Na especificidade teraputica ocupacional o apoio
terico buscou suporte na Terapia Ocupacional social, que
trabalha pela efetivao dos direitos de grupos populares e
tem como estratgias:
...a ao mediadora na relao estabelecida com o outro,
por intermdio do tcnico, das atividades ou de ambos; - a
interveno com e no territrio- a busca da universalizao
de direitos de cidadania e da produo de formas de criao
e ampliao das redes sociais de suporte16.

Por meio de recursos de vdeos e textos, foi aberto

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Ocupacional tem potencial para agir e refletir nestes espaos,

nas interaes cotidianas em sua diversidade de linguagens,
informao e valores20.
Compartilhar saberes com profissionais e usurios no
cenrio da ateno bsica possibilitou a insero no processo

de trabalho em dialogo com o contexto sociocultural.

O matriciamento em Terapia Ocupacional foi
construdo na interseo de saberes dos ncleos dessa
profisso, da sade coletiva e das prticas vivenciadas no dia
a dia do profissional nos territrios.

REFERNCIAS
1.

of New York; 1989.

Brasil. Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Ateno

Primria e Promoo da Sade. Braslia: CONASS; 2007.

2.

Brasil. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Ateno

Bsica. Srie Pactos pela Sade. Braslia; 2006.

3.

Erdmann A, Sousa F. Cuidando da criana na Ateno Bsica

de Sade: atitudes dos profissionais da sade. Mundo Sade,
So Paulo. 2009;33(2:150-60

4.

Brasil. Ministrio da Sade. Portaria N 154 de 24 de janeiro

de 2008.

5.

Mangia EF, Lancman S. Ncleos de Apoio Sade da Famlia:

integralidade e trabalho em equipe multiprofissional. Rev Ter
Ocup Univ So Paulo, So Paulo. 2008;19(2).

6.

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.

Departamento de Ateno Bsica. Cadernos de Ateno
Bsica -Diretrizes do NASF: Ncleo de Apoio a Sade da
Famlia. Braslia; 2010.

13. Caldeira VA. Prtica de terapia ocupacional em unidade bsica

de sade na ateno s pessoas com deficincia [Dissertao].
So Paulo: Faculdade de Medicina, Universidade de So
Paulo; 2009.
14. Maciel L. Migrao e identidade entre trabalhadores ruraisurbanos no interior de So Paulo. In: XI Congresso Luso
Afro Brasileiro de Cincias Sociais. Diversidades e (Des)
Igualdades, Salvador; 2011.
15. Silva CR, Freitas HI, Lopes RE. Adolescentes, vulnerabilidade,
sexualidade e sade mental. In: 2 Simpsio Internacional do
Adolescente; 2005 [citado 24 abr 2012]. Disponvel em: http://
www.proceedings.scielo.br/scielo.php?pid=MSC000000008
2005000200077&script=sci_arttext.
16. Lopes RE, Silva CR. O campo da educao e demandas para a
terapia ocupacional no Brasil. Rev Ter Ocup Univ So Paulo,
So Paulo. 2007;18(3).

7.

Galheigo SM. O abrigo para crianas e adolescentes:

consideraes acerca do papel do terapeuta ocupacional. Rev
Ter Ocup Univ So Paulo, So Paulo. 2003;14(2).

8.

Galheigo SM. O cotidiano na terapia ocupacional: cultura,

subjetividade e contexto histrico-social. Rev Ter Ocup Univ
So Paulo, So Paulo. 2003;14(3).

18. Gohn MG. Educao no-formal, participao da sociedade

civil e estruturas colegiadas nas escolas. Ensaio Aval pol. Pbl
Educ, Rio de Janeiro. 2006;14(50):27-38.

9.

Campos GWS, Dominitti AC. Apoio matricial e equipe

de referncia: uma metodologia para gesto do trabalho
interdisciplinar em sade. Cad Sade Pblica, Rio de Janeiro.
2007;23(2):399-407.

20.

17. Brasil. Lei N 8.069, de 13 de julho de 1990, dispe sobre o

Estatuto da Criana e do Adolescente. Braslia; 1990.

19. Baldani AC, Castro ED. Construindo espaos de habitar: aes

de terapia ocupacional com uma criana em situao de risco
social. Rev Ter Ocup Univ So Paulo. 2007;18(1):1-10.

10. So Carlos. Prefeitura vai construir 7 novas USFs em 2011.

Prefeitura Municipal de So Carlos em 9 dezembro de 2010
[citado 21 jan 2011]. Disponivel em http://www.saocarlos.
sp.gov.br/index.php/noticias-2010/158565-prefeitura-vaiconstruir-7-novas-usfs-em-2011.html.

Brito CMD, Santiago NZ, Agostini R. La terapia ocupacional

y su relacin con la cultura contempornea. TOG (a Corun),
Revista em Online, 2011 [cited 2012 abril 23]. Disponvel em
www.revistatog.com/num13;pdfs/original13.pdf, Acesso em
23 de abril de 2012.

21. Haesbaert R. O mito da desterritorializao: do fim dos

territrios multi- territorialidade. Rio de Janeiro: Bertrand
Brasil; 2004.

11. Carleto DGS, Souza ACA, Silva M, Cruz DMC, Andrade

VS. Estrutura da prtica da terapia ocupacional: domnio
e processo. Rev Triang Ens Pesq Ext Uberaba, MG.
2010;3(2):57-147.

22. Jardim TA, Afonso VC, Pires IC. A terapia ocupacional na

estratgia de sade da famlia evidncias de um estudo de
caso no municpio de So Paulo. Rev Ter Ocup Univ So
Paulo. 2008;19(3):167-75.

12. Colapietro V. Peirces approach to the self: a semiotic

perspective on human subjectivity. New York: State university
Recebido para publicao: 03/02/2013
Aceito para publicao: 23/03/2013

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