Sndrome de Down e habilidades sociais: estigmas envolvidos nesta relao

POR COMPORTE-SE EM 24 DE JANEIRO DE 2013

HABILIDADES SOCIAIS, PESQUISA, SOCIAL, GRUPOS & COTIDIANO
Vivemos em uma sociedade muito avanada tecnologicamente e as facilidades que
compe nosso dia-a-dia so incontveis. Contraditoriamente, ao mesmo tempo,
convivemos com estigmas e esteretipos que envolvem a deficincia, construdos
em tempos remotos e que prevalecem marcados por muitos preconceitos.
Estes estigmas e rtulos foram construdos socialmente desde a antigidade, em
que as crianas deficientes eram abandonadas ao relento (Aranha, 1995; Casarin,
1999; Pessoti, 1984; Schwartzman, 1999 citado por Silva & Dessen, 2001). Esta
atitude estava relacionada com os ideais morais da sociedade da poca, em que a
eugenia e a perfeio do indivduo eram extremamente valorizadas. Na poca,
segundo Pessotti, crianas deficientes fsicas ou mentais eram consideradas subhumanas, e isso validava sua eliminao ou abandono.

Na Idade Mdia, a deficincia era entendida como um fenmeno metafsico e

espiritual devido influncia da Igreja, ento era considerada uma questo divina
ou demonaca e esta concepo, de certa forma, conduzia o modo de tratamento
das pessoas deficientes. Porm, com a influncia da doutrina crist, os deficientes
comearam a ser vistos como possuindo uma alma e, portanto, eram filhos de
Deus. Desta forma, no eram mais abandonados, mas, sim, acolhidos por
instituies de caridade (Silva & Dessen, 2001).
No final do sculo XV, houve a revoluo burguesa e, com ela, uma mudana na
compreenso de homem e de sociedade, o que proporcionou tambm uma
mudana na concepo de deficincia. Esta passou a ter uma conotao mais
direta com o sistema econmico que se propunha, e relacionava-se a indivduos
no produtivos economicamente. Alm disso, com o avano da medicina, houve
uma prevalncia da viso organicista sobre a deficincia, sendo esta vista como um
problema mdico e no mais, apenas, como uma questo espiritual (Silva &
Dessen, 2001).
A sndrome de Down a alterao cromossmica que constitui uma das principais
causas da deficincia mental de origem pr-natal. Caracteriza-se por um erro na
distribuio cromossmica durante a diviso celular aps a fertilizao do vulo
pelo espermatozide. Ela pode se apresentar de trs formas: trissomia 21, mosaico
e translocao. Na primeira, que representa cerca de 95% dos casos, h 3
cromossomos 21, ao invs dos 2 habituais, e o indivduo apresenta 47
cromossomos em todas as clulas, com um cromossomo extra. Na segunda, h
uma mistura de clulas tanto normais quanto trissmicas. Na terceira, acontece
uma fuso de 2 cromossomos, na maioria das vezes o 21 e o 15, resultando em um
total de 46 cromossomos. No que se refere s caractersticas fenotpicas mais
comuns desta sndrome, pode-se citar a braquicefalia, caracterizada por um
dimetro fronto-occipital muito pequeno, fissuras palpebrais com inclinao superior
(os olhinhos puxados), pregas epicntais, base nasal achatada, pescoo curto,
lngua protusa e hipotonia muscular. (Anglico & Del Prette, 2001)

As crianas com sndrome de Down apresentam caractersticas fsicas

semelhantes, porm isso no engloba um padro de desenvolvimento e de
comportamento. Na literatura podemos encontrar fontes a respeito disso que
indicam que sndromes com base gentica, como a sndrome de Down, esto
associadas com manifestaes comportamentais especficas. Kaplan, Sadock e
Grebb (1997) citado por Anglico (2004) apontam que na sndrome de Down, a
funo da linguagem relativamente fraca, enquanto a sociabilidade e aptides
sociais, como cooperao interpessoal e adequao convenes sociais so
relativamente fortes, e vrias fontes expressam que os indivduos com Sndrome de
Down so dceis, alegres, bem humorados e cooperativos (Glat & Kadlec 1984;
Kaplan, Sadock & Grebb, 1997 citado por Anglico, 2004).
Por outro lado, como discute Anglico e Del Prette (2011), uma reviso feita por
Pereira-Silva e Dessen (2002) apontou dados na literatura de subgrupos de
indivduos com sndrome de Down que se apresentam agressivos, agitados e
difceis de manejar. Tambm foram levantadas caractersticas como birrentas,
calmas, agitadas e irritadas para crianas pr-escolares com sndrome de Down.
Outras como desateno, teimosia e desobedincia foram apontadas como
problemas de comportamento comuns em indivduos com sndrome de Down em
estudos de Cuskelly & Dadds, 1992, Dykens, Shah, Sagun, Beck, & King, 2002. J
na adolescncia, segundo estudos de autores como Soresi e Nota (2000),
indivduos com sndrome de Down frequentemente experimentam dificuldades em
estabelecer e manter relaes com amigos na escola, bem como com figuras de
autoridade (Anglico & Del Prette, 2001).
Comportamentos de qualquer indivduo, sendo ele criana ou adulto, com ou sem
sndrome de Down so mantidos ou extintos pelos ambientes em que esto
inseridos. Se comportamentos de carinho forem reforados pelos membros de sua
famlia, atravs de ateno e elogios por exemplo, eles ocorrero em uma
freqncia relativamente alta neste ambiente, e podem se generalizar para outros
contextos. Da mesma forma, se comportamentos agressivos so permitidos e
reforados em um ambiente educacional, como no caso de educadores oferecendo
ateno contingente a estes comportamentos, a sua freqncia ser relativamente

alta e se tornaro funcionais neste determinado contexto. Assim, alguns

esteretipos que envolvem as crianas com sndrome de Down, como por exemplo
serem dceis e carinhosas, caem por terra (Pereira, 2007).
As caractersticas comportamentais levantadas nos estudos so o que se define
como habilidades sociais. SegundoAnglico (2004), os autores Del Prette e Del
Prette (2001), definem que o termo est relacionado existncia de diferentes
classes de comportamentos sociais do indivduo para lidar de maneira adequada
com as demandas das situaes interpessoais, e que abrange o aspecto descritivo
dos comportamentos verbais e no verbais apresentados pelo indivduo nestas
situaes. Assim, possvel considerarmos que a sociabilidade, facilitada pelo
temperamento dcil, e aptides sociais no so caractersticas comportamentais
prprias da sndrome de Down. A suposta docilidade, cooperao interpessoal ou
comportamentos agressivos que os indivduos com Sndrome de Down
apresentariam, conforme as referencias encontradas na literatura, poderiam ser
consideradas como respostas moldadas por especficas contingncias de
aprendizagem e do meio. Em outras palavras, no h dvidas que as habilidades
sociais so aprendidas e, assim, as demandas para sua aquisio e desempenho
variam em funo do estgio de desenvolvimento do indivduo, e resultado das
contingncias as quais exposto (Anglico, 2004).
Entretanto, como apontado anteriormente, uma das caractersticas da Sndrome de
Down a deficincia intelectual, e esta caracterstica deve ser levada em
considerao em anlises que envolvam relacionamentos interpessoais. Como
afirma Inesta (1917) citado por Anglico (2004), indivduos com deficincia
intelectual apresentam diferenas muito particulares em sua resposta aos estmulos
e reforadores sociais. Isto pode se originar em uma histria prvia de reforamento
que tenha sido inadequada, bem como na existncia de contingncias que
dificultem a socializao, o que pode atrapalhar ou at mesmo impedir o
desenvolvimento deste repertrio.
Se voltarmos ao incio do texto, podemos lembrar que a cultura em que estamos
inseridos marcada por um forte aspecto segregador e recheada de esteretipos.

Pensando na cultura como terceiro nvel de seleo, fica bastante claro porque
indivduos com Sndrome de Down, ou com outros tipos de deficincia convivem
com barreiras que atrapalham ou impedem o desenvolvimento de repertrios de
habilidades sociais. Ainda so comuns, infelizmente, famlias que mantm filhos
deficientes em casa por acreditarem que no sero capazes de se desenvolver
socialmente. Muitas vezes, se no os mantm em casa, optam por colocarem-nos
em escolas especiais, em que convivem apenas com outras pessoas com
deficincia. Assim, acabam realmente no inseridos em ambientes os quais
poderiam desenvolver o repertrio de habilidades sociais.
Portanto, acabamos em um ciclo, que funciona da seguinte forma: os esteretipos e
preconceitos construdos socialmente do origem s barreiras as quais nos
referimos, que por sua vez acabam por reforar os mesmos esteretipos e
preconceitos. Em outras palavras, aquela famlia inserida na cultura que dita que
indivduos deficientes no so capazes de desenvolver-se socialmente e acredita
nisso, insere estes indivduos em ambientes em que no tem estmulos aos quais
podem responder e desenvolver este repertrio especfico. Isto, por sua vez, acaba
por reforar os preconceitos e esteretipos que ditam que os indivduos deficientes
no so capazes de desenvolver-se socialmente. interessante lembrar que este
ciclo acontece dentro da mesma cultura marcada por grandes avanos
tecnolgicos, o que nos leva a pensar o quanto ainda precisamos evoluir em outros
aspectos.