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ISSN 2317-5079

Carvalho, N.E.D.S.; Gomes, N. P.

Prevalncia de enteroparasitose...

PESQUISA
Prevalncia de enteroparasitoses em crianas na faixa etria de 6 a 12 anos na escola pblica Melvin
Jones em Teresina-PI
Prevalence of intestinal parasites in children aged 6-12 years in public school Melvin Jones in Teresina-PI
La prevalencia de parsitos intestinales en nios de 6-12 aos en la escuela pblica Melvin Jones en
Teresina-PI
Nhayhara Elen Duarte da Silva Carvalho1, Nilcirlndia Pereira Gomes2
RESUMO
O estudo tem como objetivo investigar a prevalncia de enteroparasitoses em crianas na faixa etria de 6 a 12
anos. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa e exploratria, com 40 crianas na faixa etria de 6 a 12
anos de uma escola pblica, no municpio de Teresina- PI, por meio do exame parasitolgico de fezes utilizando o
mtodo de Hoffman e o mtodo direto. Para a coleta de dados sobre os hbitos de higiene, condies de moradia,
renda familiar e costumes dos escolares foi aplicado um questionrio scio-econmico. Os dados coletados foram
analisados atravs do Excel. Das 40 amostras analisadas 13 (32,5%) foram negativas e 27 (67,5%) foram positivas
para enteroparasitoses. Os parasitos mais encontrados foram: Endolimax nana (54%), Entamoeba coli (22%), Giardia
lamblia (16%), Hymenolepis nana (2,7%), Ascaris lumbricoides (2,7%) e Enterobius vermicularis (2,7%). Observou-se
uma alta prevalncia dos enteroparasitas, porm as crianas foram orientadas quanto s medidas de preveno, e
as que tiveram resultado positivo foram orientadas a procurarem um posto de sade para o devido tratamento.
Descritores: Enteroparasitas. Prevalncia. Crianas.
ABSTRACT
The study aims to investigate the prevalence of intestinal parasites in children aged 6-12 years. This is a survey of
quantitative and exploratory approach, with 40 children aged 6-12 years in a public school in the city of Teresina -PI,
through stool testing using the method of Hoffman and direct method. To collect data on hygiene, housing conditions,
family income and educational customs of a socio-economic questionnaire was applied. The collected data were
analyzed using Excel. Of the 40 samples analyzed 13 (32.5 %) were negative and 27 (67.5 %) were positive for intestinal
parasites. The more parasites were found: Endolimax nana (54 %), Entamoeba coli (22 %), Giardia lamblia (16 %),
Hymenolepis nana (2.7 %), Ascaris lumbricoides (2.7%) and Enterobius vermicularis (2,7%). There was a high prevalence
of intestinal parasites, but the children were instructed as to prevention measures, and those that were positive were
advised to seek a clinic for proper treatment. Descriptors: Parasites. Prevalence. Children.
RESUMEN
El estudio tiene como objetivo investigar la prevalencia de parsitos intestinales en nios de 6-12 aos. Este es un
estudio de enfoque cuantitativo, exploratorio , con 40 nios de 6 a 12 aos en una escuela pblica en la ciudad de
Teresina -PI , a travs de pruebas de heces utilizando el mtodo de Hoffman y el mtodo directo. Recoger datos sobre
la higiene, las condiciones de vivienda, el ingreso familiar y las costumbres educativas de un cuestionario socioeconmico se aplic. Los datos obtenidos fueron analizados utilizando Excel. De las 40 muestras analizadas 13 (32,5%)
fueron negativos y 27 (67,5%) fueron positivos para parsitos intestinales. Se encontr que los ms parsitos: Endolimax
nana (54%), Entamoeba coli (22%), Giardia lamblia (16%), Hymenolepis nana (2,7%), Ascaris lumbricoides (2,7%) y
Enterobius vermicularis (2,7%). Hubo una alta prevalencia de parsitos intestinales, pero los nios fueron instruidos en
cuanto a las medidas de prevencin, y los que dieron positivo se recomienda buscar una clnica para el tratamiento
adecuado. Descriptores: Parsitos. Prevalencia. Nios.

Especialista em microbiologia Clinica e Laboratorial pela FESAR-PA. Graduanda de Farmcia pela Faculdade Santo Agostinho. Email: nhayaraelen_16@hotmail.com.
2
Graduando de Farmcia pela Faculdade Santo Agostinho. E-mail: mice_ma21@hotmail.com.

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INTRODUO

helmintos e cistos de protozorios presentes em


alimentos, gua ou at mesmo por algum objeto

As

infeces

por

helmintos

enteroprotozorios esto entre os mais frequentes


agravos do mundo, por se tratar de um problema
de sade pblica, que atinge grande parte da
populao mundial.

Quando o parasita est

contaminado com fezes. Indivduos assintomticos


que esto em contato direto com alimentos
podem tornar-se fonte potencial de contaminao
de

vrios

geral, essa associao tende para um equilbrio,


pois a morte do hospedeiro prejudicial para o
parasito (SANTOS; MERLINI, 2010).
diminuio

da

qualidade

de

vida

da

populao causando grandes perdas econmicas,

Em termos mundiais, os parasitas mais


frequentes so os do grupo dos helmintos e
nemtodeos,

aprendizado, prejuzo da funo de alguns rgos


vitais, alm de contribuir para o aumento da
Uma

alta

prevalncia

de

enteroparasitoses em estudantes permitiu avaliar


as ms condies de higiene, aliadas a uma
precria situao scio-econmica (MATOS; CRUZ,
2012).

os

Ascaris

geogrfica

considerada,

condies

dependendo

higiene-sanitrias

das

climatricas.

(FERNANDES et al, 2012).


As

enteroparasitoses

podem

afetar

equilbrio nutricional, pois interferem na absoro


de nutrientes, induzem sangramento intestinal,
reduzem a ingesto alimentar e ainda podem
causar

complicaes

significativas,

como

obstruo intestinal, prolapso retal e formao de


abscessos, em caso de uma superpopulao,
podendo levar o indivduo morte (SANTOS;

A prevalncia de infeces por parasitos

MERLINI, 2010).

intestinais um dos melhores indicadores do


status socioeconmico de uma populao e pode
estar associada a diversos determinantes, como
instalaes sanitrias inadequadas, poluio fecal
da gua e de alimentos consumidos, fatores
socioculturais, contato com animais, ausncia de
saneamento bsico, alm da idade do hospedeiro
e do tipo de parasito infectante. Ainda que, nas
ltimas dcadas, o Brasil tenha passado por
modificaes que melhoraram a qualidade de vida
de sua populao, as parasitoses intestinais ainda
so

principalmente

lumbricoides, Trichuris trichiura e Ancilostomas.

diminuio de sua produtividade, dificuldade de

desnutrio.

os

A sua prevalncia varivel consoante zona

As parasitoses intestinais so responsveis


pela

principalmente

enteroparasitos (BELLIN; GRAZZIOTIN, 2011).

presente no seu hospedeiro, ele busca benefcios


que garantam sua sobrevivncia. De um modo

patgenos,

endmicas

em

diversas

reas

do

pas,

constituindo um problema relevante de Sade


Pblica (BELLIN; GRAZZIOTIN, 2011).
A transmisso das parasitoses geralmente
oral-fecal, isto , pela ingesto de ovos de

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A ocorrncia de parasitoses intestinais na


idade infantil, especialmente na idade escolar,
consiste em um fator agravante da subnutrio,
podendo

levar

morbidade

nutricional,

geralmente acompanhada da diarreia crnica e


desnutrio, comprometendo como consequncia
o

desenvolvimento

fsico

intelectual,

particularmente das faixas etrias mais jovens da


populao (VASCONCELOS et al, 2011).
A susceptibilidade

enteroparasitoses

varia, dentre outros fatores, com as condies


econmicas

da

populao.

intestinais

apresentam

As

uma

parasitoses
distribuio

cosmopolita, sendo que as maiores prevalncias


ocorrem

nos

pases

em

desenvolvimento,

especialmente em reas onde as condies de

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saneamento e de educao sanitria se mostram


deficientes (SANTOS; MERLINI, 2010).

como

No Brasil, as enteroparasitoses ocorrem nas


diversas regies do pas, seja em zona rural ou
urbana

em

diferentes

Diante dessa problemtica, o estudo tem

faixas

objetivo

investigar

prevalncia

de

enteroparasitoses em crianas na faixa etria de 6


a 12 anos.

etrias,

constituindo um problema de sade pblica.

METODOLOGIA

Todavia, so mais prevalentes nas populaes que


dispem de deficitrias condies sanitrias e de

A pesquisa foi realizada em escolares de

sade, como o caso da Cidade de Parnaba,

ambos os sexos, com faixa etria de 6 a 12 anos,

Piau. No Estado do Piau, tm-se relatado

matriculados na Escola Estadual Melvin Jones,

elevadas

enteroparasitoses.

situada no bairro So Joo na Cidade de Teresina-

Entretanto, importante salientar que no existe

PI, sendo que, antes da coleta das amostras e da

nenhum

realizao

prevalncias
relato

na

de

literatura

que

revele

dos

procedimentos

das

anlises

prevalncia dessas patologias na populao idosa

laboratoriais, as crianas foram convidadas a

piauiense. Isto demonstra a necessidade de

participar do trabalho, recebendo esclarecimentos

maiores

nesse

e informaes relacionadas ao que se tratava na

contingente populacional (FURTADO; MELO, 2011).

pesquisa, assim como a importncia da pesquisa a

levantamentos

epidemiolgicos

Apesar da aparente melhora do quadro

ser realizada.

nutricional das crianas do Brasil, estima-se que

Mediante autorizao da direo da escola

milhes de indivduos estejam infestados por

foram

enteroparasitas. A creche, nos dias atuais, uma

autorizao para que os mesmos entregassem aos

realidade

e,

pais ou responsveis para que fosse confirmada a

consequentemente, do pediatra; o local onde

participao dos alunos na pesquisa; em seguida

muitas crianas passam a maior parte de sua

foram entregues a 60 escolares os frascos coletores

infncia e, com isso, fica claro o papel importante

de amostras fecais, previamente identificados com

que essa instituio tem no desenvolvimento

o nome, idade e srie de cada criana, alm do

integral da criana em seus aspectos fsico,

Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE),

psicolgico, intelectual e social. (BISCEGLI et al,

no qual eles entregariam aos pais e/ou responsvel

2009).

e trariam no dia seguinte juntamente com as

na

Uma

vida

creche

das

adequada

crianas

capaz

de

distribudas

aos

escolares,

cartas

de

amostras.

favorecer a preveno e o diagnstico precoce de

Por meio do questionrio obtiveram-se

alguns problemas de sade, alm de estimular as

dados de como so as condies de higiene de cada

crianas

do

criana, as condies de moradia da mesma entre

desenvolvimento. No entanto, as crianas de

outros. O nmero do protocolo de aprovao do

creche esto mais sujeitas a infeces por causa

Comit

do grande contato com outras crianas e adultos

21768113.5.0000.5602 / 2013.

em

suas

diversas

etapas

e, frequentemente, apresentam mais problemas


gastrintestinais,
infectocontagiosas,

de

pele,

respiratrias,

doenas
incluindo

as

otites (BISCEGLI et al, 2009).

de

tica

em

Pesquisa

sendo

Dos 60 escolares, 20 crianas deixaram de


participar da pesquisa por no trazerem as
amostras para serem analisadas, aps um nmero
de trs visitas para recolher as amostras, onde a
maioria destes justificou ter se esquecido de fazer

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a coleta e outros, os pais no aceitaram participar

Nos estados pertencentes s regies Norte

da pesquisa. Portanto somente 40 amostras foram

e Nordeste, as taxas de prevalncia relatadas

colhidas e analisadas atravs do mtodo qualitativo

foram de 53,0% a 89,9%, sendo as comparadas s

de Lutz ou de Hoffmann, Pons e Janer e do mtodo

demais regies de nosso pas (MACEDO et al,

direto,

2003).

sendo

posteriormente

observadas

no

microscpio (Nikon/Eclipse E-100), proporcionando

As

infeces

por

helmintos

pesquisa, maior exatido aos resultados. Os

enteroprotozorios esto entre os mais frequentes

escolares foram orientados sobre a importncia do

agravos do mundo, por se tratar de um problema

exame e cuidados a serem observados durante a

se sade pblica, que atinge grande parte da

colheita do material.

populao mundial (SANTOS; MERLINI, 2010).

Todos os exames foram realizados no

No total foram analisadas 40 amostras, das

laboratrio de anlises clnicas da Faculdade Santo

quais 10 (25%) amostras foram negativas e 30

Agostinho e os resultados foram devolvidos aos pais

(75%) foram positivas para enteroparasitoses, com

e/ou responsvel por intermdio da escola. Os

uma prevalncia de (92%) de amostras contendo

escolares que apresentaram resultados positivos

cistos de protozorios e (8%) infectadas por ovos

para as parasitoses foram orientadas a procurarem

de helmintos.

ao mdico de uma unidade bsica de sade, ou

Um dos fatores abiticos considerados de

hospital mais prximo, a fim de receberem

grande importncia para a veiculao de cistos de

orientao

as

protozorios, ovos e larvas de helmintos a gua.

enteroparasitoses, bem como a medicao para

Deve-se considerar ainda que, algumas espcies

tratamento.

de helmintos, mesmo sendo veiculados pela gua,

sobre

preveno

contra

RESULTADOS E DISCUSSO DOS DADOS


A pesquisa realizada obteve a participao
de 18 meninos e 22 meninas com idade entre 6 a 12
anos, resultando num total de 40 crianas. O
presente trabalho verificou a taxa de prevalncia
geral de enteroparasitoses em 75% dos escolares
amostrados nos exames parasitolgicos de fezes,
no perodo de setembro de 2013 (Grfico 1).
Grfico 1. Resultado dos exames parasitolgicos
de fezes

necessitam permanecer no solo por um perodo de


tempo para tornarem-se infectantes, podendo
tambm contaminar hortalias que, por serem
consumidas geralmente cruas, contribuem para a
disseminao

das

enteroparasitoses

no

ser

humano.
O contato do homem com os parasitas pode
ocorrer periodicamente, no apenas pela gua,
mas por outros elementos que favorecem a
dinmica de transmisso, tais como objetos
contaminados. LEVAI et al (1986), analisando
cdulas de dinheiro, encontraram a presena de
ovos de Ascaris lumbricoides, ovos de Taenia sp e
cistos de Entamoeba histolytica, evidenciando que
o contato com as formas infectantes desses
enteroparasitas possvel para uma grande gama
de indivduos.
Em

relao

associaes

entre

hospedeiro e parasito, observou-se que a maioria


Fonte: Pesquisa direta

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dos escolares estavam infectados por apenas uma

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espcie (monoassociao) um total de 20 alunos

estar

ainda

relacionado

com

(66,7%). Nos indivduos infectados com duas

imunocompetncia do hospedeiro.

grau

de

espcies (biassociaes) 9 (30%), e infectados com

Das 40 amostras analisadas pelo mtodo de

mais de duas espcies apenas 1 aluno (3,3%). As

Hoffman e pelo mtodo direto, os parasitos

associaes mais frequentes foram: Entamoeba

encontrados

coli e Endolimax nanam (62,5%), Endolimax nana e

Entamoeba coli (19,5%), Giardia lamblia (17,1%),

Ascaris

Enterobius vermicularis (4,9%), Hymenolepis nana

lumbricoides

(12,5%),

E.nana

Hymenolepis nana (12,5%) e E.nana e Giardia

foram:

Endolimax

nana

(53,7%),

(2,4%) e Ascaris lumbricoides (2,4 %).

lamblia (12,5%). No caso de ocorrncia de trs ou


mais

espcies

em

um

nico

indivduo

(poliassociaes), foi observada em apenas um

Grfico 3. Parasitos encontrados nas amostras


positivas dos alunos da escola Melvin Jones

aluno (3,7%) a associao de Entamoeba coli,


Endolimax nana e Giardia lamblia. (Grfico 2).
Grfico 2. Associaes entre os parasitos
intestinais observadas nos exames
coproparasitolgicos positivos das crianas

Fonte: Pesquisa direta

Observa-se
Fonte: Pesquisa direta

hospedeiro

humano

pode

albergar

o ambiente externo apresentar graus elevados de


aumenta

probabilidade

de

infeces com poliparasitismo. O predomnio do


monoparasitismo

pode

estar

relacionado

aos

parasitas que competem pelo mesmo nicho,


levando excluso de uma das espcies, ou pode
estar associado baixa frequncia com que o
hospedeiro

entra

em

prevalncia

das

enteroparasitoses foi alta devido s ms condies

diferentes espcies de enteroparasitas e o fato de


contaminao,

que

contato

com

meio

de higiene, a falta de conhecimento acerca do


assunto, devido ao baixo grau de escolaridade e
devido tambm ao descuido que dado a lavagem
de frutas e verduras.
O questionrio scio-econmico respondido
pelos

pais

e/ou

responsvel

foi

de

suma

importncia para analisar as condies da moradia


de cada criana, dos hbitos de higiene, bem como
tambm, sobre as condies de saneamento bsico
(Tabela 1).

contaminado com diferentes espcies ou pode

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Tabela 1. Caractersticas socioeconmicas dos


escolares de 6 a 12 anos em uma escola pblica de
Teresina-PI no ano de 2013

Em relao ao grau de escolaridade dos


responsveis, a maioria tem apenas o ensino
fundamental completo (45%), percebendo-se assim
que a falta de conhecimento acerca do assunto
um dos fatores contribuintes para a infeco por
enteroparasitas.
Quanto aos hbitos de higiene das crianas,
observa-se que ainda tm crianas que no lavam
as mos antes das refeies e que a gua para
consumo na residncia de 33% das crianas sem
tratamento, ou seja, diretamente do filtro na qual,
como foi visto anteriormente, a gua um dos
principais

fatores

que

contribuem

para

disseminao das enteroparasitoses. E a grande


maioria das crianas lavam as frutas e verduras
apenas com gua (70%).
Ainda, a presena de animais domsticos
pode estar relacionada com a prevalncia de
enteroparasitas, tendo em vista o potencial
zoontico de algumas espcies. Neste estudo,
observa-se que 77% dos escolares relataram ter
Fonte: Pesquisa direta

contato constante com animais domsticos.

Observa se que a maioria dos pais e/ou


responsveis das crianas possui uma renda
familiar de 1 a 2 salrios mnimos (75%) sendo uma
renda considerada baixa. O Brasil, assim como
vrios

outros

pases

do

mundo,

apresenta

distribuio de renda das mais desiguais, segundo


informe do Instituto de Pesquisa Econmica
Aplicada (IPEA, 1996 apud, MORIS, 1997). A renda
familiar reflete um ndice de condio scioeconmica bastante sensvel para detectarmos os
efeitos da distribuio de parasitoses intestinais.
quase unnime que entre as menores rendas
familiares encontrem-se taxas de enteroparasitas
mais elevadas. Rosabal e Luna (1977) observaram
que em comunidades onde a renda familiar
mnima per capta (RFMP) foi menor que 1
salrio, a taxa de prevalncia foi de 38,8%,
enquanto em indivduos com renda superior a 1

Para que se minimize o nmero de


indivduos infectados necessria a aplicao de
medidas de controle, capazes de neutralizar os
mecanismos de transmisso.
Algumas medidas profilticas bsicas para
combater enteroparasitas so os cuidados no
preparo dos alimentos, a higiene pessoal, a
eliminao de vetores mecnicos e at mesmo a
simples utilizao de um filtro de gua (ADDISS et
al, 1996).

CONCLUSO
Pode-se concluir que a prevalncia das
enteroparasitoses nas crianas de 06 a 12 anos da
escola Melvin Jones foi alta. Percebe-se que a
positividade dos resultados deu-se pela falta de
higiene, condies sanitrias inadequadas, baixa
renda e falta de esclarecimento.

salrio foi de 32,1%.

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As crianas foram orientadas da forma


correta de se prevenirem contra contaminao por
parasitoses, e as que tiveram resultado positivo

enteroparasitoses na populao geronte de


Parnaba, Estado do Piau. Rev. Soc. Bras.
Med.
Trop,
Uberaba, v.44,
n.
4,
Jul./Ago. 2011.

foram orientadas a procurarem um posto de sade


para

devido

tratamento.

questionrio

relacionado com a convivncia dessas crianas


dentro de suas casas, desde a alimentao,
higiene pessoal de cada uma, o tipo de gua que
bebem,

entre

importncia,

outros

pois

fatores,

atravs

do

foi

de

suma

mesmo

foram

esclarecidas as dvidas dos alunos.


Recomenda-se
inquritos

realizao

coproparasitolgicos,

de

outros

para

que

possibilite a implantao de medidas preventivas e


curativas, que ocasionem melhorias do nvel de
vida da populao. Espera-se que as orientaes

LEVAI, E. V., et. al. Pesquisa de ovos de


helmintos e de cistos de protozorios em
dinheiro, Rev. Sade Pbl., n. 20, p. 33-36,
1986.
MACEDO, H. W., et. al. Parasitoses intestinais
em regio semi-rida do nordeste do Brasil:
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Rio de Janeiro,v. 2, n. 19, p. 667-670,
Mar./Abr. 2003.
MATOS, M. A.; CRUZ, Z. V.; Prevalncia das
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Ibiassuce- BA. Revist. Educacional, meio
ambiente e sade, Bahia, v. 5, n. 1, p. 6471,2012.

realizadas durante este trabalho tenha colaborado


para

diminuio

desses

ndices

de

enteroparasitas intestinais.

REFERNCIAS

ADDISS, D. G. et. al. Reduction of risk os


watery diarrhea with point-of-use water
filters during a massive outbreak of waterborne
crysptosporidium infection in
milwaukee, wisconsin. Am. J. Trop. Med. Hyg,
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R. Interd. v.6, n.4, p.95-101, out.nov.dez. 201

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