ANTIDEPRESSIVOS E ANSIOLTICOS UTILIZADOS NA

TERAPUTICA DE PROBLEMAS RELACIONADAS SADE

MENTAL: SUGERINDO TERAPIAS ALTERNATIVAS
PARA FATORES COGNITIVOS E EMOCIONAIS
JOSE GUEDES DE SENA FILHO1,2
TALITA MOTA GONALVES1
MARIA DO CARMO DE ARAJO FRAGA3
PEDRO JOS ROLIM NETO2
1.
2.
3.

Farmcia-escola Carlos Drummond de Andrade, Departamento de Cincias Farmacuticas - CCS, Universidade Federal de Pernambuco.
Laboratrio de Tecnologia dos Medicamentos, Departamento de Cincias Farmacuticas - CCS, Universidade
Federal de Pernambuco.
Laboratrio de Fisiologia e Farmacologia, Centro de Cincias da Sade, Universidade Federal de Pernambuco.
Autor responsvel: J.G. Sena Fiho. E-mail: guedesena@yahoo.com.br

INTRODUO
Desde a idade antiga, o uso de bebidas alcolicas, pores contendo ludano, droga sintetizada a
partir do pio, e vrias ervas, era bastante empregado para reduzir a dor, a ansiedade e para promover o
sono. O primeiro agente, introduzido especificamente como sedativo e conseqentemente como hipntico, foi os brometos, seguidos dos hidratos de cloro,
p-aldeido, uretano e sulfonas, vindo esses ltimos
tona, antes da introduo do barbital, em 1903.
Em seguida, o fenobarbital, em 1912. Com a
descoberta acidental do Clordiazepxido, primeiro
benzodiazepnico, atualmente, representa a classe de
drogas mais prescritas no tratamento da ansiedade e
psicoses. Com a evoluo dos frmacos, o tratamento da ansiedade obteve melhoras significativas em
relao aos barbitricos utilizados, no incio do sculo XX.
De acordo com o relatrio da Organizao Mundial de Sade (OMS) sobre a Sade, no mundo, em
2001, que teve como enfoque A sade mental, os
novos conhecimentos e as novas esperanas, confere depresso o quarto lugar entre as 20 doenas
de maior AVAD (anos de vida perdidos por morte prematura e por incapacidade).
Estudos estatsticos ainda relatam que a depresso ser a 2 doena de maior AVAD a qual deixar o mundo preocupado, em 2020. A ansiedade,
por sua vez, tambm, tem um nmero alarmante desta sndrome, j que h uma dificuldade em diferenciar
o estado normal da ansiedade e o estado patolgico.
Por isso, mais de 10% da populao da maioria dos
pases desenvolvidos fazem uso desses agentes ansiolticos. Para algumas pessoas, a ansiedade apresen-

ta-se, de forma diferenciada, como se pode observar

na sndrome do pnico, que aparece de forma imprevisvel e torna-se difcil o seu estudo.
Ansiedade e depresso
A ansiedade um padro de resposta incondicionado, com um conjunto de reaes fisiolgicas referentes emisso de comportamentos de luta ou
fuga frente a situaes perigosas. Enquanto a depresso uma condio freqente e crnica associada
em nveis altos de incapacitao funcional, ou seja, o
indivduo no consegue enquadrar-se perante a sociedade. Estudos tm mostrado que, nas ultimas dcadas, um tero de pacientes com esses males no consegue xito com a farmacoterapia.
Com isto, a preocupao para com o tratamento da depresso e ou ansiedade tem sido alvo de
muitos estudos. A psicoterapia, um processo paulatino e longo para esses tipos de enfermidades, causam um certo desequilbrio no ser humano afetado.
Alm deste, outras tcnicas alternativas deveriam ser
utilizadas no tratamento da depresso e/ou ansiedade, visto que o tratamento longo e rduo. A sugesto de realizao de yoga, tcnicas de relaxamento,
dentre outras, seria uma alternativa para manter o
paciente enquadrado na sociedade.
O pnico
De acordo com a Psycology Association of United
States, o pnico ocorre, quando alguns sintomas surgem em um indivduo no perodo de aproximadamente
dez minutos. Dentre esses sintomas, encontra-se palpitao, sudorese, sufocamento, tremores, descon-

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forto torcico ou abdominal, tontura, despersonalizao, medo de perder o controle, medo de morrer,
formigamento, calafrios, entre outros, sendo esses os
principais e mais freqentes.
A etiologia do transtorno do pnico provavelmente multifatorial, incluindo fatores cognitivocomportamentais, biolgicos, genticos, psicossociais que contribuem para o aparecimento de sintomas
de ansiedade, surgindo, muitas vezes, durante a infncia, e com manifestaes variveis, durante o ciclo vital.
H muitos estudos a respeito da sndrome do
pnico, porm tem-se muito a desvendar. Alguns estudos muito satisfatrios foram comprovados. Por
exemplo, pode-se induzir parcialmente um transtorno do pnico (TP) com a inalao de gases CO2 a 35%
e O2 a 65%. Sendo isto, pois, um fator preponderante
para estudos posteriores sobre esta doena, esse o
inicio de uma longa caminhada a respeito deste transtorno.
Terapia Cognitivo-comportamental (TCC)
A psicoterapia fundamental nos distrbios neurais est baseada na mudana cognitiva, ou seja, uma
transformao nos pensamentos relacionados a traumas decorrentes, durante toda a vida. Ento, a Terapia Cognitivo-comportamental (TCC) tem como principal objetivo promover uma mudana emocional e
comportamental duradoura, fortalecendo a mente e
evitando os to conhecidos ataques de pnicos.
A TCC fundamentada em uma variedade de
tcnicas, tendo uma das principais razes o elo psiclogo e o paciente. Esta juno deve-se empatia,
ou seja, identificao sentimental com outra pessoa, gerada principalmente pelo profissional, permitindo a aceitabilidade e confiabilidade do paciente
para com o terapeuta. Logo a unio farmacolgica e
da terapia cognitivo-comportamental acrescentada
dos tratamentos alternativos seriam um bom parmetro para o sucesso na teraputica de problemas
no Sistema Nervoso Central (SNC).
Fitoterapia em relao aos
medicamentos convencionais
Com a grande gama de medicamentos base
de plantas, possvel diminuir os problemas causados pela depresso. Sugestes como o acrscimo de ervas amargas, como a Losna e Artemsia,
auxiliaro todo o sistema a readquirir tnus e vitalidade. A kava-kava (Piper methysticum) esta sendo
bastante empregada, j que o nico fitoterpico
comprovado clinicamente sua eficcia.
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Mas nada prova o contrrio a respeito das

outras ervas. A metodologia utilizada para fitoterpicos bastante restrita, o que torna difcil a avaliao dessas ervas. Os leos essenciais so leos
de plantas que podem ser utilizadas nas massagens,
atividades fsicas e no cotidiano. Pode-se empregar banho de ervas, como alfazema, utilizada, h
muitos sculos, cujo odor caracterstico traz uma
forte harmonia entre o corpo e a mente.
Outras tcnicas alternativas para
o controle da ansiedade
Varias tcnicas sugeridas, como yoga, a dana,
exerccio fsico (caminhadas, ginstica aerbica), massagem, shiatsu, so algumas alternativas para o tratamento. O yoga uma forma de exerccios e integrao corporal, que relaxa e ajuda a encontrar a paz
interior, ou seja, o bem estar o elo primordial para o
sucesso. A dana, por sua vez, uma maneira de sentir e expressar trazendo calma e relaxamento; enquanto os exerccios fsicos tonificam o corpo trazendo o
bem estar to procurado; shiatsu por sua vez uma
tcnica que tem como base a medicina chinesa forma especializada de massagem utilizada para aliviar a
tenso muscular e fadiga. So tcnicas que podem
ser empregadas para a reduo dos sintomas de ansiedade e depresso contribuindo ento no tratamento de doenas mentais.
Novas descobertas com a alimentao
para pacientes depressivos
Alm das tcnicas sugeridas, a alimentao
um fator preponderante, estudos mostraram que o
cido flico, presente em: frutas ctricas, legumes e
vegetais, aumenta a chance de obter um maior aceite
para as pessoas que no respondem a essas drogas.
Foi comprovado que o cido flico aumenta a sensibilidade em 40%, isso se deve a modulao dos neurotransmissores, j que o folato regula os nveis dos
mesmos. Os neurotransmissores so de crucial importncia, pois h uma produo da S-adenosil-metionina, que contribuem para a sntese da membrana
das clulas nervosas, ativando a serotonina e norepinefrina (principais neuro - transmissores ligados depresso).
Alimentao e ansiedade
A ingesto de uma boa quantidade de hortalias, vitaminas, cereais, essencial para uma alimentao saudvel, porm h muito que se evitar
para minimizar a ansiedade. Alimentos e bebidas

contendo cafena deveriam ser retirados do cardpio rotineiro principalmente para esse mal, visto que
a cafena uma droga com poder excitatrio. O
excesso na ingesto de carnes vermelhas tambm
pode ser um fator decisivo, pois podem agir como
estimulante fsico aumentando a excitao.
Desta maneira, pacientes com problemas mentais quando associadas com tcnicas alternativas podem manter uma vida saudvel. A associao da farmacoterapia, s terapias alternativas e uma adaptao dos hbitos alimentares (uso de ervas e alimentos que contem folatos, alem da reduo de outras)
acompanhada se possvel com um psicanalista, permitiria uma maior probabilidade de sucesso e qualidade de vida. A este universo de pacientes.
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