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Saude Da Familia Desafios Teoricos PDF
Saude Da Familia Desafios Teoricos PDF
Claudia Fonseca
Professora Doutora do Programa Ps Graduao em Antropolo-
Resumo
gia Social-UFRGS Falar sobre a famlia como foco de interveno exige
E-mail: claudiaf2@uol.com.br
aprofundar a discusso sobre o que uma famlia e
como ela pode servir ou no de recurso em programas
de interveno; exige tambm problematizar um ele-
mento bsico do processo de interveno: a comunica-
o entre tcnicos que atuam na interveno e a popu-
lao-alvo. Assim, neste trabalho, sugere-se, num pri-
meiro momento, algumas pistas analticas que podem
ajudar o tcnico a perceber dinmicas familiares em
grupos populares do Brasil. Descobrimos assim que,
da perspectiva espacial, redes de parentesco se esten-
dem alm do grupo consangneo e da unidade doms-
tica para esferas mais amplas. Da perspectiva tempo-
ral, as pessoas se inserem em uma sucesso de gera-
es, possibilitando projees para o futuro ou resga-
tes de elementos do passado. Passa-se ento a conside-
rar a contribuio especfica de uma teoria da prtica
e as implicaes metodolgicas de uma anlise centra-
da em modos de vida, arraigados numa situao de
classe. Finalmente, comenta-se o olhar reflexivo um
elemento fundamental do processo dialgico que per-
mite a escuta do outro em qualquer situao de inter-
veno. Prope-se com essa abordagem descolonizar o
olhar do tcnico, propiciando uma interao dialgica
capaz de reforar, antes de reprimir, recursos tradicio-
nais na situao em que se pretende intervir.
Palavras-chave: Famlia; Parentesco; Ciclo Familiar;
Interveno; Metodologia de pesquisa; Modo de vida.
1 No h oportunidade, no curto espao deste artigo, de descrever a vasta literatura que existe na rea de antropologia do corpo e da
sade. No entanto, coerente com minha preocupao metodolgica, cabe citar uma obra de metodologia etnogrfica voltada para
trabalhadores de sade: Pesquisa qualitativa em sade, de Ceres Victora et al. (2002).
2 ELSEN, I.; ALTHOFF, C. R. (Org.). Sade da famlia? Multiplicar ou clarear conceitos? 2004. Trabalho apresentado no 56 Congresso
de Enfermagem, Gramado, 2004
3 Para mais informao sobre a importncia desse valor nas relaes de gnero de grupos populares, ver Sarti (1996).
4 DYTZ, J. L. O modo de vida da famlia e a sade infantil. 2004. Trabalho apresentado no 56 Congresso de Enfermagem, Gramado,
2004
para evitar esse tipo de dualismo, para rechaar cmodos dormia mais, nem Vanilda, que trabalhava
uma perspectiva moralista que pressupe muito mais das 8 da manh s 6 da tarde, nem as filhas dela que,
do que devia, que a antropologia insiste no elemento quando no estavam no colgio, se revezavam nos cui-
(auto-) REFLEXIVO do olhar analtico. dados da av. Vanilda, vendo que ela no conseguia
aliviar o sofrimento da me, tentou repetidas vezes
Modo de Vida: carncia ou criativi- intern-la. Mas, como se pode imaginar, no havia
vaga na rede hospitalar e era a responsabilidade da
dade? famlia cuidar de seus membros. Quando a me ve-
lha passou, no meio do inverno gacho, num frio de
Essa reflexividade no significa, contudo, que faa-
menos 6 graus, a arrancar a roupa e sair para a rua,
mos abstrao das diferenas de oportunidade, das
desigualdades econmicas e sociais, entre um sujei- completamente nua, Vanilda no teve dvida. Resol-
to social e outro. As circunstncias socioeconmicas, veu deix-la amarrada cama enquanto o resto da fa-
que so em grande parte alheias vontade individu- mlia tentava dormir, mesmo sabendo que esse proce-
al, so parte de qualquer modo de vida. importante dimento poderia ser visto por observadores externos
lembrar: as condies objetivas de vida levam as pes- como prova de extrema crueldade.
soas a olharem para o mundo de um ngulo ou de ou- A experincia de Vanilda sublinha um ltimo as-
tro. Uma coisa ter um salrio fixo e um convnio de pecto fundamental da relao entre sade familiar e
sade, que permitem o familiar de um doente se orga- modo de vida: a demanda apresentada por cada fam-
nizar por telefone com mdicos e hospitais, com hora lia aos servios pblicos de sade, isto , ao Estado,
marcada. Outra coisa levantar s cinco da madruga- varia muito conforme suas condies concretas de
da (ou passar a noite na fila) para pegar ficha de exa- vida. Eu, por exemplo, no tive que recorrer ao Estado
me mdico, ou esperar meses por um leito hospitalar para cuidar da minha velha me, pois ela j tem apo-
que no sai. Essas circunstncias obrigam as pesso- sentadoria e convnios de sade, que so suficientes
as a se organizarem de forma diferente, acentuando para lhe garantir condies dignas de vida, sem so-
certas prioridades e atenuando outras. brecarregar seus familiares. Vanilda, por outro lado,
Penso mais uma vez no caso de Vanilda, que aca- aceitou o encargo de cuidar pessoalmente de sua me.
bou por cuidar de sua me durante os ltimos anos de Ao mesmo tempo, procurava desesperadamente algum
vida, fazendo o milagre de sustentar uma famlia de apoio pblico para ampar-la, da mesma forma que
seis (alm dela, trs de suas filhas e a me) com uma muitos de seus vizinhos procuravam apoio de algum
renda de dois salrios mnimos. A me velha como servio pblico para ajudar no tratamento de um fi-
chamavam a av, nessa famlia sofria de uma forma lho, dependente qumico, ou outro membro problem-
aguda de demncia senil. No somente ficou depen- tico da famlia. Infelizmente, Vanilda, tal como a mai-
dente economicamente da filha, como passou a ter oria de seus vizinhos, s conseguiu parcos resultados.
comportamentos agressivos e autodestrutivos, com Ironicamente, alguns polticos chegam a sugerir
srios distrbios de sono. Ningum na casa de trs que as insuficincias do servio de sade pblica de-
6 ELSEN, I.; ALTHOFF, C. R. (Org.). Sade da famlia? Multiplicar ou clarear conceitos? 2004. Trabalho apresentado no 56 Congresso de
Enfermagem, Gramado, 2004
7 DYTZ, J. L. O modo de vida da famlia e a sade infantil. 2004. Trabalho apresentado no 56 Congresso de Enfermagem, Gramado, 2004