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Imunizao
2016
NOVO Curso Completo de Enfermagem para Concursos 2016
Imunizao
1 - Sala de Vacina
temperatura a 7 C, os imunobiolgicos em
Falta de energia eltrica caixa trmica
COMENTRIOS:
2 - Imunidade
Imunizao
natural doena
Ativa
artificial vacina
Imunidade
Anticorpos de
natural
outros organismos
Passiva
Anticorpos de
artificial
outros organismos
COMENTRIOS:
3 - Vacina BCG
A vacina BCG (bacilo de Calmette e Guerin) indicada para prevenir as
formas graves da tuberculose (miliar e menngea) nos menores de cinco anos,
mais frequentemente nos menores de um ano.
Ateno!
no devem ser
> 5 a, HIV +
vacinados.
Fique Ligado!
No vacinados 1 dose
Quando necessrio, a limpeza da pele deve ser feita com gua e sabo;
O lcool comum no deve ser utilizado pela sua baixa volatilidade
(demora a secar) e pelo baixo poder antissptico;
Na injeo intradrmica, especialmente, o uso do lcool no
indicado para evitar uma possvel interao com o lquido injetvel,
em face da presena dos poros e pelo fato de o lquido ser depositado
muito prximo da epiderme.
Em situaes excepcionais, quando no houver gua e sabo
(vacinao na zona rural e em ambiente hospitalar), utilizar o lcool a
70%;
Quando for utilizado o lcool a 70% manter a frico da pele por 30
segundos e, em seguida, esperar mais 30 segundos para a secagem e,
s ento, administrar o imunobiolgico.
a) Uma dose de vacina BCG deve ser repetida na ausncia de cicatriz em crianas
menores de 5 (cinco) anos.
COMENTRIOS:
Item A. Correto. Uma dose de vacina BCG deve ser repetida na ausncia de
cicatriz em crianas menores de cinco anos (4 anos, 11meses e 29 dias).
COMENTRIOS:
COMENTRIOS:
difteria
1
Pertssis, coqueluche ou tosse convulsa uma doena altamente contagiosa e perigosa para crianas causada
pelas bactrias Gram-negativas Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis (geralmente com sintomas mais ligeiros),
que causa tosse violenta contnua e dolorosa. A patologia prevenvel por vacinao.
2
Vacina pentavalente (DTP - difteria, ttano e coqueluche + HB - hepatite B + Hib - Haemophilus influenzae tipo b).
Vacinas Pentavalente
e DTP
Local de
administrao
Em resumo:
inserida em 2012
pode ser feita at
pentavalente 2, 4, 6 meses
5 anos
Pentavlente, DTP e
tetravalente + Hep. B
sendo antecipada 5
a partir dos 7 Reforo a cada 10 anos, se ferimentos
dT anos anos 3 doses entre 30 a 60
dias, se esquema inicial
COMENTRIOS:
a) 4 anos.
b) 5 anos.
c) 6 meses.
d) 9 meses.
e) 12 meses.
COMENTRIOS:
a) Deve ser administrada 0,5 ml da vacina por via intramuscular (IM), na regio
gltea, em crianas menores de 4 anos de idade e na regio deltide nas
crianas a partir vecide seis anos de idade.
b) Deve ser administrada 0,5 ml da vacina por via intramuscular (IM), no vasto
lateral da coxa esquerda, em crianas menores de 2 anos de idade e na regio
deltide nas crianas a partir de dois anos de idade.
e) Deve ser administrada 0,5 ml da vacina por via intramuscular (IM), no vasto
lateral da coxa esquerda, em crianas menores de 1 ano de idade e na regio
gltea nas crianas a partir de dois anos de idade.
COMENTRIOS:
COMENTRIOS3:
COMENTRIOS:
3
Informe Tcnico da Vacina Pentavalente
5 - Vacina Hepatite B
1 ao nascer e 3 doses
Crianas at 4 anos
na pentavalente
6 - Vacina Rotavrus
a) Ao nascer e 3 meses.
b) 2 meses e 4 meses.
c) 2 meses e 6 meses.
d) 6 meses e 1 ano.
e) 9 meses e 15 meses.
COMENTRIOS:
7 - Vacina Meningoccica C
Reforo
3, 5 e 12 meses preferencialmente aos
12 m
8 - Vacina Pneumoccica:
Pneumoccica 10 valente
9 - Vacina Influenza
Notas:
Esquema vacinal para influenza por idade, nmero de doses, volume por
dose e intervalo entre as doses, Brasil, 2013
Idade Nmero de Volume Intervalo
doses por
dose
Fonte: CGPNI/DEVEP/SVS/MS
Vacina Influenza
6 meses a 2
3 a 8 anos > 9 anos
anos
a) 01 dose - 0,5 ml
b) 01 dose - 01 ml
c) 03 doses - 0,2 ml
d) 02 doses 0,25 ml
COMENTRIOS:
A 1 dose deve ser administrada aos 12 meses com a vacina trplice viral e a
2 dose, preferencialmente, aos 15 meses de idade com a vacina tetra viral
(sarampo, caxumba, rubola e varicela), para as crianas que j tenham recebido
a 1 dose da vacina trplice viral. A vacina tetra viral ser administrada entre os
15 a 23 meses e 29 dias, caso a criana tenha recebido a 1 dose da trplice viral.
a) Dose nica.
COMENTRIOS:
COMENTRIOS:
12 - Vacina Plio
No Brasil, a vacina que vem sendo utilizada com sucesso desde a dcada de
60 a vacina oral poliomielite (VOP), vacina de vrus atenuados, trivalente,
contendo os trs tipos de poliovirus (1, 2 e 3). epidemiolgica e
operacionalmente a melhor vacina para gerar proteo a cada um dos trs tipos
Nesta situao, o esquema bsico deixar de ser sequencial (VIP, VIP, VOP,
VOP). Os reforos administrados aos 15 meses e 4 anos com vacina VOP
permanecem. Tambm em 2016, ocorrer a substituio da VOP trivalente pela
VOP bivalente. Estas mudanas esto em conformidade com as recomendaes
do Plano Global de Erradicao da Poliomielite (2013-2018), que trata tambm da
reduo gradual de utilizao de vacinas orais poliomielite e fortalecimento dos
programas de imunizaes.
vacinao com a
Vacinao contra VIP - 1, 2 e 3
VOP -reforo aos VOP anualmente
poliomielite no doses aos 2, 4 e 6
15 meses e 4 anos nas campanhas
Brasil meses
nacionais.
VIP 2, 4 e 6 ms
a) F F V V.
b) V V F F.
c) F V F V.
d) V V V F.
e) F F F V.
COMENTRIOS:
13 - Vacina HPV
2014 11 a 13 anos;
2015 9 a 11 anos;
2016 9 anos
Meninas de 9
a 13 anos
Quadrivalente MS - aos 0 e 6
(6, 11, 16 e 18) meses
c) bivalente contra HPV que confere proteo contra HPV de baixo risco
(HPV 26) e de alto risco (HPV 33).
d) pentavalente contra HPV que confere proteo contra HPV de baixo
risco (HPV 16 e 18) e de alto risco (HPV 12, 15 e 23).
e) monovalente que confere proteo contra HPV de alto risco (HPV 16).
COMENTRIOS:
O Ministrio da Sade adotou a vacina quadrivalente contra HPV
que confere proteo contra HPV de baixo risco (HPV 6 e 11) e de alto
risco (HPV 16 e 18). Dessa forma, o gabarito a letra B.
3 - O soro deve ser infiltrado na(s) porta(s) de entrada. Quando no for possvel
infiltrar toda dose, aplicar o mximo possvel e a quantidade restante, a menor
possvel, aplicar pela via intramuscular, podendo ser utilizada a regio gltea.
Sempre aplicar em local anatmico diferente do que aplicou a vacina. Quando as
leses, forem muito extensas ou mltiplas a dose do soro a ser infiltrada pode
ser diluda, o menos possvel, em soro fisiolgico para que todas as leses sejam
infiltradas.
COMENTRIOS
mdico veterinrio;
bilogo;
funcionrios de zoolgicos;
Esquema 3 doses
Dias de 0, 7, 28
aplicao
Esta vacina oferece proteo vacinal indireta nos primeiros meses de vida
(passagem de anticorpos maternos por via transplacentria para o feto) quando
a criana ainda no teve a oportunidade de completar o esquema vacinal.
Indicao da vacina:
Especificao tcnica:
Resumo - dTpa
dose profissionais
Proteo da 27 a 36 s
criana - 0,5 ml < 20 d parto UTI Neonatal
coqueluche IM maternidades
objetivo gestantes
16 Vacina Hepatite A
0,5
ml Ateno! A vacina contra Hepatite A foi
includa desde o dia 15/07/2014 no
IM 15 Calendrio Nacional de Imunizao.
COMENTRIOS:
COMENTRIOS:
Notas:
Essas pessoas podem estar imunodeprimidas, dependendo da
dose e do tempo de utilizao da droga;
So consideradas como imunossupressora a dose superior a
2mg/kg de peso, por dia, de prednisona ou equivalente para
crianas, e acima de 20 mg/kg de peso, por dia, para crianas
maiores e adultos, por tempo superior a 14 dias.
pessoas infectadas pelo HIV precisam de proteo especial contra as
doenas imunoprevenveis, mas necessrio avaliar cada caso,
considerando que h uma grande heterogeneidade de situaes,
desde o soropositivo (portador assintomtico, sem alteraes
imunolgicas) at o imunodeprimido, com a instalao da doena;
indivduos classificados como HIV-positivos, mas que no
apresentam alteraes imunolgicas e no registram sinais ou
sintomas clnicos indicativos de imunodeficincia, podem receber
todas as vacinas dos calendrios de vacinao o mais precocemente
possvel.
Notas:
Notas:
Considerar que o transplantado, com relao resposta imune,
pode ser afetado por inmeros fatores: imunidade do doador,
tipo de transplante, tipo de clula utilizada, medicamentos
imunossupressores etc.
25. (Rmulo Passos) A deciso por adiar uma vacina est relacionada a uma
atitude de precauo por parte do profissional de sade que deve avaliar a
relao entre o risco e o benefcio de uma determinada imunizao.
COMENTRIOS:
Nota:
COMENTRIOS:
b) criana prematura, com exceo daquelas com peso inferior a 2,5 kg;
COMENTRIOS:
18 - Disposies Gerais
a) BCG.
b) Febre Amarela.
c) DTP.
d) Hepatite B.
COMENTRIOS:
4
As vacinas produzidas contra os vrus podem ser de dois tipos a saber: atenuada ou inativada. A vacina atenuada aquela
em que o vrus encontra-se vivo, porm sem capacidade de produzir a doena (caxumba, febre amarela, poliomielite,
rubola, sarampo, trplice viral, varicela e varola). Algumas vezes estes vrus podem reverter para a forma selvagem
causando a doena. Estas vacinas so contraindicadas para imunodeprimidos e gestantes. A vacina inativada contm o vrus
inativado por agentes qumicos ou fsicos, ou subunidades e fragmentos obtidos por engenharia gentica. Neste caso nunca
ocorre a reverso para a forma selvagem (gripe, hepatites A e B, poliomielite injetvel e raiva). Estas vacinas podem ser
indicadas para os imunodeprimidos.
COMENTRIOS:
A 1 dose deve ser administrada aos 12 meses com a vacina trplice viral e a
2 dose, preferencialmente, aos 15 meses de idade com a vacina tetra viral
(sarampo, caxumba, rubola e varicela), para as crianas que j tenham recebido
a 1 dose da vacina trplice viral. A vacina tetra viral ser administrada entre os
15 a 23 meses e 29 dias, caso a criana tenha recebido a 1 dose da trplice viral.
COMENTRIOS:
5
A pentavalente pode, ainda, ser administrada na regio ventro-gltea, por estar livre de estruturas anatmicas
importantes (no apresenta vasos sanguneos ou nervos significativos), sendo indicada para qualquer faixa etria.
VIP-VOP: VOP
administrar 1, 2 e
5 anos
3 doses com VIP
aos 2, 4 e 6 meses, - Sem comprovao vacinal:
e reforos aos 15 administrar 3 (trs) doses da VOP;
meses e 04 anos
- Com esquema incompleto:
com VOP
completar esquema com a VOP;
VIP
- Nesta faixa etria no h
VIP (IM);
VIP/VOP (0,5 ml); VOP necessidade de reforo.
VOP (VO)
(2 gts) Repetir a dose se a criana
regurgitar, cuspir ou vomitar.
Esta vacina contraindicada para
crianas imunodeprimidas, contato
de pessoa HIV positivo ou com
Aids, bem como que tenham
histrico de paralisia flcida
associada dose anterior da VOP.
6
O Ministrio da Sade anunciou em 29 de julho, a introduo da vacina contra hepatite A no Calendrio Nacional de
Vacinao do Sistema nico de Sade (SUS). As doses so direcionadas s crianas de 12 a 23 meses e j foram distribudas
para postos de sade de todo o Pas. A meta do Ministrio da Sade imunizar 95% do pblico-alvo, cerca de trs milhes
de crianas. Com isso, o Brasil passa a oferecer, gratuitamente, 14 vacinas de rotina, garantindo todas as vacinas
recomendadas pela Organizao Mundial de Sade (OMS).
A) Hepatite B.
B) Febre amarela.
C) Pneumoccica.
D) Meningoccica.
E) Influenza sazonal.
COMENTRIOS:
A vacina contra difteria e ttano (dT) deve ser administrada a cada 10 anos
como reforo da tetravalente/pentavalente e DTP, quando o esquema dessas
vacinas estiver em dia.
COMENTRIOS:
COMENTRIOS:
Regra atual:
Hepatite B - com a incluso na pentavalente, passa a ser aplicada sozinha
apenas na criana ao nascer, de forma injetvel, para evitar a transmisso
vertical.
a) ser includa a tetra viral no lugar da trplice viral para crianas de 2 a 5 anos.
COMENTRIOS:
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Amigo(a), terminamos mais uma aula de nosso curso. Espero que tenha
gostado.
At o prximo encontro!
Rmulo Passos
REFERNCIAS
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1498_19_07_2013.h
tml
http://www.sopape.com.br/data/conteudo/arquivos/informe_tecnico_introd
ucao_vacina_tetraviral.pdf
http://www.sgc.goias.gov.br/upload/arquivos/2014-05/instrucao-normativa-
--calendario-nacional-de-vacinacao.pdf
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/imunizacao/vacina/multi_2013/Infor
me_tecnico_da_campanha_de_multivacinacao_2013.pdf
http://www.sgc.goias.gov.br/upload/arquivos/2012-06/informe-tecnico-
vacina-pentavalente.pdf
http://www.suvisa.ba.gov.br/sites/default/files/galeria/texto/2012/03/07/Man
ual%20de...pdf
http://www.sgc.goias.gov.br/upload/arquivos/2014-05/instrucao-normativa---
calendario-nacional-de-vacinacao.pdf
http://www.saude.rs.gov.br/upload/20140730114341instrucao_normativa_imun
izacoes.pdf