UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

PSICOPATOLOGIA GERAL I

ALEXANDER JABERT

TAMIRES DOS SANTOS SILVA

ESTUDO DE CASO

SO CRISTVO

2014
 QUESTES

1. Levando-se em considerao todo o caso acima relatado aponte, a

partir dos textos do Dalgalarrondo, quais funes mentais do
paciente sofreram fenmenos de alterao, descrevendo e
nomeando cada um desses fenmenos.
A primeira alterao foi a dissociao. Na dissociao da conscincia
ocorre uma perda da unidade psquica comum do ser humano
geralmente desencadeada por acontecimentos psicologicamente
significativos que geram grande ansiedade, para lidar com a ansiedade
o individuo desliga da realidade para parar de sofrer.
Transe, que um estado de dissociao da conscincia que se
assemelha a sonhar acordado, diferindo disso porm, pela presena de
atividade motora automtica e estereotipada, acompanhada de
suspeno parcial dos movimentos voluntrios.
Paixo, estado afetivo extremamente intenso que domina a atividade
psquica como um todo, captando e dirigindo a ateno e o interesse do
individuo em uma s direo, inibindo os demais interesses.
Sintonizao afetiva, capacidade do individuo ser influenciado
afetivamente por estmulos externos.
Apatia, incapacidade de sentir afetos.
Alucinao auditiva, a presena clara e definida de uma voz, sem a
presena do objeto estimulante real, sendo neste caso alucinao
audiovisual, que so vozes que geralmente ameaam ou insultam, tem
conotao negativa.
Depresso ou melancolia, quando se perde um objeto significativo, no
caso a namorada, o sujeito tende, para no perder totalmente
introjetando ao seu prprio eu.

2. A partir do que foi discutido nos textos trabalhados em sala de aula

sobre a entrevista e a avaliao do paciente, possvel realizar
crticas atuao dos psiquiatras nesse caso especfico? Se sim,
aponte quais.

necessrio um diagnstico psicopatolgico aprofundado buscando

considerar os aspectos pessoais, singulares de cada individuo, para
compreender adequadamente o paciente, seu sofrimento e escolher o
tipo de estratgia teraputica mais apropriada. O paciente foi atendido
 primeiro por um clinico geral, este ento deveria solicitar os exames
fsicos, afim de analisar os sintomas, para que estes no sejam ento
confundidos com sintomas psiquitricos, uma vez que h possibilidade
de comorbidades, pois pode se observar o fato de que pacientes
psiquitricos tem maior morbidade, pode tambm ocorrer problemas
fsicos decorrentes da psicopatologia, ou possivelmente da medicao
que o paciente usa. Depois que este medico realizasse todos os
exames, neurolgicos e os exames complementares ele poderia
encaminhar o paciente para o psiquiatra, visando assim realizar uma
avaliao completa do paciente. O local onde o paciente esperou
tambm implica numa falta de cuidado com o paciente, esperar numa
pequena sala de cirurgia no um ambiente confortvel, necessrio
um cuidado, o mnimo de conforto deveria ser mantido. Ser bem tratado
pela equipe tambm que o acompanha tambm algo que deve ser
segurado, no fazendo como a enfermeira, demonstrando medo como
ela fez. Um outro descuido est na falta de respeito com o paciente,
esperar mais de trs horas por um atendimento diminui a credibilidade
do profissional. Chegar pontualmente ao consultrio melhora a aceitao
e o vnculo do paciente. Uma boa anamnese, uma boa entrevista, e uma
melhor explicao do resultado para o paciente, saber como passar a
informao, para que se tenha uma melhor aceitao ao tratamento.
necessrio criar aliana teraputica tendo assim uma maior facilidade da
paciente aceitar o tratamento, provavelmente se houvesse um maior
cuidado e uma aliana teraputica o paciente no teria dado tal resposta
ao psiquiatra. No se deve somente diagnosticar o paciente, busca se
um cuidado, no um rtulo.

3. De que maneira a afetividade do paciente pode ter afetado o

desenvolvimento de suas funes mentais.

Os sentimentos so estados e configuraes afetivas estveis, em

relao s emoes, so mais atenuados em sua intensidade e menos
reativos a estmulos passageiros. Constitui um fenmeno
predominantemente mental. Os sentimentos que antes eram da esfera
da alegria e relacionados atrao pelo outro foram substitudas pelos
 sentimentos da esfera da tristeza e da agressividade, esta mudana
pode ter sido o gatilho para a mudana do estado mental do paciente, a
falta do amor ento misturada com o trauma dos abusos sofridos fez
com que ele no suportasse em sua conscincia, afetando assim suas
funes, visto que a afetividade predominantemente mental, serviu
ento de gatilho para o disparar de suas alteraes. Uma vez que os
traumas e sentimentos estavam ali com ele guardados, crescendo ao
ponto que foi ento posto para fora, em forma de patologia.

4. A partir do caso acima relatado e tendo como referncia os textos

de Canguilhem e do Dalgalarrondo, discuta a utilizao do cenceito
de normalidade em psicopatologia.

Para Canguilhem o normal e o patolgico se do de forma qualitativa,

propondo o conceito de alterao e homogeneidade. O normal s pode
ser entendido do ponto de vista individual, num vis biolgico, no
funcionamento do prprio organismo relacionado ao meio. A
normalidade ento est relacionada s exigncias que o ambiente lhe
coloca. A patologia ento pode ser uma diferenciao dessa
normatividade biolgica, mas no relacionada a sade ou a doena e
sim a vida. O conceito de patologia e normalidade para Canguilhem
depende ento do contexto em que o individuo est inserido, patologia
ento como algo que se relaciona com a vida e no com as doenas. A
normalidade ento vista de forma ligada ento ao funcionamento do
prprio organismo com o meio, tanto este tendo uma doena ou no,
normal por responder as exigncias do meio onde se encontra. O que
normal para um ambiente pode no ser para outro, no deixando assim
de ser normal, pois a vivncia deste ser que classifica se algo normal
ou no para seu meio. Ouvir vozes num contexto mstico ou religioso
pode ser normal, enquanto no caso do paciente algo psicopatolgico.

O conceito de normalidade em psicopatologia implica tambm na

definio de sade mental, a normalidade vista como sinnimo de
sade, ausncia de doena. Sendo explicada por diversas perspectivas,
numa perspectiva de sade como silncio dos rgos, no aparecimento
dos sintomas. A normalidade ideal, vem em conjunto com a teoria de
degenerao. Onde, se voc tiver o corpo degenerado teria tambm a
mente degenerada, como algo que passa de pai para filho, matavam
para no ser um fardo para a sociedade, praticando eutansia ou
tornavam estreis os pacientes dos hospitais psiquitricos, tudo isso em
decorrncia desse ideal.

Uma ideia de normalidade como bem estar, sade plena, promovendo

por meio de politicas publicas este bem estar, tornando o social.
Normalidade funcional, onde o individuo consegue funcionar socialmente
no seu dia a dia. Normalidade como processo, onde existiria uma sade
dinmica, que mudaria com o passar do tempo em sua vida, as fases da
vida so um processo. Normalidade subjetiva, sendo que o prprio
sujeito determinaria se est enfermo ou no, o doente tem percepo do
corpo enfermo. E a normalidade como liberdade, sendo a sade a
capacidade fsica e mental de no se sentir preso, ter autonomia em
relao a sua prpria existncia e sua sade, tendo assim um bom
convvio social.

Os critrios para a normalidade variam de acordo com os fenmenos

especficos e com a perspectiva do profissional, observando os critrios
de sade e doena levando em considerao no somente o contexto
de formao profissional, como tambm o contexto do paciente.