(pelos servios)

Req. N.

Proc. N.

Exmo. Senhor Em
Presidente da Cmara Municipal
de Montemor-o-Velho

Autorizao de Alterao de Utilizao ao abrigo do n. 5 do artigo 4.do RJUE

Identificao do Requerente

N. de Contribuinte:
Nome:
Morada:
Cod. Postal: Freguesia: Telefone:
Fax: Email: Profisso:
Data de Nascimento: Estado civil: Contacto:
B.I. numero: Data de emisso: Arquivo ID:

Titular do processo (preencher apenas se diferente do requerente)

Nome/Designao:
Domicilio/Sede:
Cod. Postal: Freguesia: Concelho:
Telefone: Email: na qualidade de:

Localizao da obra:
Rua, Avenida, etc,/N./Piso Cod Postal:
Freguesia Descrito na Conservatria s/o n. :

Vem requerer a V. Ex. autorizao de alterao de utilizao para as partes do edifcio acima identificado, em
virtude de se pretender alterar o uso fixado na anterior autorizao, com licena n. _______________de
________________________________, para_____________________________________________________.

PEDE DEFERIMENTO
Assinatura a) _______________________________________________________________________

Montemor-o-Velho __/__/____ o funcionrio______________________

a) Se representante, dever juntar documento habilitante ou reconhecer a qualidade e poderes para
representar.
Documentos

- Documentos comprovativos da qualidade de titular de qualquer direito que confira a faculdade de

realizao da operao (no caso do pedido no ser apresentado pelo proprietrio);
- Certido da descrio e de todas as inscries em vigor, emitida pela Conservatria do Registo
Predial referente ao prdio ou prdios abrangidos;
- Termo de responsabilidade subscrito pelo tcnico legalmente habilitado;
- Declarao de inscrio emitida pela respectiva associao pblica profissional oficialmente
reconhecida de todos os autores dos projectos/direco tcnica da obra, bem como seguro de
responsabilidade civil;
- Ficha com os elementos estatsticos, devidamente preenchida com os dados referentes operao
urbanstica a realizar Modelo Q4 ;
- Cpia do alvar de licena ou autorizao de utilizao ou indicao do nmero e ano do mesmo,
quando exista, no caso de no existir, deve apresentar o documento comprovativo em como foi
construdo antes da entrada em vigor do RGEU, ou seja, antes de 7 de Agosto de 1951 para
Montemor-o-Velho;
- Memria descritiva e justificativa;
- Extracto da planta de localizao e enquadramento escala da planta de ordenamento do PDM,
assinalando devidamente os limites da rea objecto da operao (carta militar);
- Planta e corte do edifcio ou da fraco com identificao do respectivo prdio;
- Telas finais (quando aplicvel), acompanhadas do respectivo termo de responsabilidade;
- Os Certificados legalmente exigidos, ou em alternativa os termos subscritos por tcnico habilitado
para o efeito( excepto no que diz respeito aos certificados de gs e electricidade).

GESTOR DO PROCESSO
Para qualquer informao sobre o processo deve contactar o Gestor do Processo: (Tel.236 687 300) excepto s 3 Feiras
das 9:30 s 12:30 e da 14:00 s 17:00 em que o atendimento feito presencialmente com pr-marcao, no Edifcio da
Cmara Municipal.