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Belo Horizonte
2013
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
SUMRIO
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Art. 1 Esta Resoluo Conjunta tem por finalidade normatizar os procedimentos relacionados
s percias, licenas e dispensas sade, alm de atividades correlatas desenvolvidas na Polcia
Militar de Minas Gerais (PMMG) e no Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais (CBMMG).
Sistema de Sade a estrutura organizada pelas Instituies PMMG, CBMMG e IPSM para
atividades relacionadas com a ateno sade dos militares, pensionistas e seus
dependentes, na forma da legislao vigente. Est organizado em rede orgnica e rede
credenciada. A rede orgnica constituda por unidades integrantes da estrutura da PMMG e
do CBMMG, enquanto a rede credenciada composta por servios contratados pelo IPSM.
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As Juntas Militares de Sade so constitudas pela Junta Central de Sade, Juntas Regionais
de Sade e Juntas de Seleo.
Comisso designada pelo Comandante Regional, por determinado perodo, responsvel pela
realizao de percias de sade em militares, em segunda instncia, com atuao adstrita
respectiva Regio na forma desta Resoluo, alm de outras atividades previstas em normas
especficas.
Procedimento tcnico executado por militar do QOS ou por profissional credenciado do Sistema
de Sade (PMMG-CBMMG-IPSM) destinado a esclarecer ou evidenciar fatos de interesse
administrativo, previdencirio ou judicirio; constatar a capacidade laborativa do periciado, para
fins de admisso/incluso nos quadros das IME ou outras conforme disposto nesta Resoluo
Conjunta ou em normas especficas.
IX Percia psicopatolgica
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X Ata
Documento final, expedido pelas JMS, resultante de percia de sade que definiu um parecer
ou laudo tcnico.
XI Parecer tcnico
Manifestao tcnica formal, de carter conclusivo, emitida por perito de sade da Unidade ou
de JMS.
Manifestao tcnica que define a capacidade plena ou parcial do periciado para servios de
natureza policial ou bombeiro militar ou para atividades inerentes ao cargo ou funo, salvo
para os casos demissionrios.
Manifestao tcnica emitida aps avaliao psicolgica realizada com carter seletivo em
candidato admisso/incluso ou ingresso em curso.
XV Apto
XVI Inapto
Condio fsica e/ou mental do periciado que o impossibilite de exercer servio de natureza
policial ou bombeiro militar ou atividade inerente ao cargo ou funo. Para a sua anlise e
caracterizao sero considerados os seguintes parmetros: o grau e a durao da
incapacidade.
c) ser declarada quando na data da expirao dos prazos previstos em estatuto prprio,
aps avaliao pericial, o periciado permanea incapaz.
XXVIII Invalidez
Condio fsica e/ou mental do periciado que o impossibilite, plena e definitivamente de exercer
qualquer servio de natureza policial ou bombeiro militar e atividade inerente ao cargo ou
funo, constatada em avaliao pericial, tanto na vida militar quanto na civil, e o impea de
prover, por qualquer meio, sua prpria subsistncia.
Documento emitido pela JCS ou JRS, esta somente com a interconsulta da Tele JCS, quando
em avaliao mdico pericial constata-se que o militar periciado est invlido para qualquer
servio de natureza policial ou bombeiro militar e atividade inerente ao cargo ou funo, tanto
na vida militar quanto na civil, por apresentar molstia invalidante e tambm alienante quando
se tratar de transtorno mental.
Documento emitido pela JCS ou JRS, esta somente com a interconsulta da Tele JCS, quando
em avaliao mdico pericial constata-se que o militar periciado est incapaz definitiva e
plenamente para todos os servios de natureza policial ou bombeiro militar e atividades
inerentes ao cargo ou funo, por apresentar molstias incapacitante mas no invalidante e
no alienante, podendo exercer atividades na vida civil.
XXI Laudo para subsidiar reforma por incapacidade laborativa plena, definitiva e
declarada
Documento emitido pela JCS ou JRS, esta somente com a interconsulta da Tele JCS, quando
em avaliao mdico pericial, expirados os prazos previstos em lei, constata-se que o militar
periciado est incapaz definitiva e plenamente para todos os servios de natureza policial ou
bombeiro militar e atividades inerentes ao cargo ou funo, por apresentar molstia
incapacitante mas no invalidante, e no alienante, podendo exercer atividades na vida civil.
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Garantia constitucional que acarreta o afastamento total da periciada dos servios de natureza
policial ou bombeiro militar ou atividade inerente ao cargo ou funo em razo de gravidez e
parto.
Trabalho realizado no perodo de 22h s 05h, podendo, por razes mdico periciais, observada
a patologia diagnosticada e o quadro clnico do militar, ser antecipado para at as vinte horas,
mediante justificativa no prprio ato de concesso da dispensa sade.
XXVIII Telemedicina
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6 As atas, laudos e pareceres das JMS possuiro contedo claro, objetivo e conciso.
7 A JRS realizar percia de sade, mediante consultoria dada pela JCS, nos casos de
licena que ultrapassarem noventa dias em um ano, nos casos de dispensa sade que
ultrapassarem trezentos e sessenta dias, consecutivos ou no, no perodo de dois anos ou em
outros casos devidamente fundamentados, devendo seus pareceres serem homologados pela
JCS.
8 A percia de sade por JS visar avaliao da sanidade fsica e mental, bem como
deteco de traos de personalidade incompatveis com os servios de natureza policial ou
bombeiro militar ou para atividades inerentes ao cargo ou funo nos candidatos
admisso/incluso nas Instituies Militares Estaduais.
I for cnjuge, parente consanguneo ou afim em linha reta ou colateral, at o terceiro grau, do
periciado;
III tiver relaes com o periciado capazes de influir na percia de sade, ata, laudo ou
parecer.
2 Na avaliao pericial para fins de reforma obrigatria a participao de, no mnimo, trs
oficiais mdicos peritos, devendo o laudo ou parecer tcnico ser emitido e assinado em
conjunto.
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III auditar, quando determinado, os resultados dos exames de que trata o Anexo A desta
Resoluo Conjunta realizados pelas JS em candidatos a admisso/incluso;
V avaliar e emitir parecer, atravs de ata, acerca de licena sade concedida na forma
prevista no 1 do Art. 34 desta Resoluo Conjunta;
VII prestar consultoria, atravs da Tele JCS, aps a assinatura do termo de consentimento
livre e esclarecido, anexo P desta Resoluo Conjunta, s JRS no exame pericial de militar
com mais de noventa dias de licena nos ltimos doze meses ou mais de trezentos e sessenta
dias de dispensa nos ltimos vinte e quatro meses, bem como em outros casos julgados
necessrios, a critrio dos mdicos peritos.
Art. 8 A apresentao de militar a ser periciado pela JCS ou JRS ser feito pela autoridade a
que estiver diretamente subordinado, at o nvel de Companhia Independente, por meio de
ofcio e com relatrio mdico de encaminhamento, conforme o Anexo "M", desta Resoluo
Conjunta.
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Pargrafo nico Nos pareceres e em outros documentos formais, os anexos a que se refere
este artigo sero tratados sempre por suas denominaes, sem citao do contedo,
mencionando apenas a letra que o identifica.
III avaliar e deliberar sobre casos de licena sade ou dispensa sade emitidos pelos NAIS
das Unidades;
IV emitir parecer tcnico referente percia de sade determinada pelo Diretor de Sade,
Presidente da JCS ou equivalente no CBMMG;
VI convocar militar para submisso percia de sade, quando julgar necessrio, obedecidos
os critrios tcnicos e observados os canais de comando;
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VII auditar, quando determinado, os resultados dos exames de que trata o Anexo A desta
Resoluo Conjunta, realizados pelas JS em candidatos a admisso/incluso, encaminhando
relatrio da auditoria para JCS;
VIII avaliar as atividades periciais realizadas nos NAIS por determinao do Diretor de Sade,
ou equivalente no CBMMG, e do Presidente da JCS.
Pargrafo nico A avaliao a que se refere este artigo ser realizada com base nos critrios
de que tratam os Anexos A a E desta Resoluo Conjunta.
Art. 15 A JS funcionar junto s Unidades do Sistema de Educao das respectivas IME, com
o apoio administrativo.
Art. 18 O mdico do NAIS realizar percia de sade e emitir parecer tcnico acerca do
enquadramento ou no nas hipteses previstas no pargrafo segundo do artigo 17.
2 Procedida a percia, em conformidade com este artigo, a JCS emitir parecer tcnico,
que conter respostas aos quesitos do Anexo "J" desta Resoluo Conjunta, bem como aos
eventualmente formulados pela defesa.
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IV encaminhar o militar JRS e JCS, nos termos do Anexo "M" desta Resoluo Conjunta;
VIII emitir parecer tcnico, aps percia de sade, nos limites estabelecidos nesta Resoluo
Conjunta, no que concerne a:
b) Teste de Aptido Fsica (TAF), aptido para cursos e treinamentos, nos termos das normas
especficas;
d) licena maternidade;
e) comunicao de acidente, laudo para Atestado de Origem (AO) ou outros fins especficos,
nos limites de sua competncia;
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h) aptido para porte de arma para militar da reserva ou reformado, vinculado sua unidade,
observando-se o disposto em normatizao prpria;
IX acompanhar periodicamente o militar com suspeita de abuso de lcool e/ou com suspeita
de uso de substncia psicoativa, conforme captulo V da CID 10, com o preenchimento do
Anexo L desta Resoluo Conjunta para encaminhamento JCS;
XI atuar como assistente tcnico nos processos de interesse do Estado que envolvem
militares das IME, quando assim recomendado pela Diretoria de Sade ou equivalente do
CBMMG;
4 O militar ser submetido a exame mdico pericial no NAIS de sua Unidade antes de
entrar em licena para tratar de interesse particular, bem como imediatamente aps seu
retorno, observando-se o que segue:
c) se, em decorrncia da percia de sade, for verificado que o militar foi acometido, durante o
seu perodo de afastamento, por doena ou leso que tenha deixado sequelas capazes de
comprometer a sua capacidade laborativa, sero identificadas e registradas em pronturio as
causas e circunstncias em que se deu o fato, bem como efetivado o registro dos resultados
dos exames complementares, se houver, juntando ao pronturio cpias destes.
5 A licena e dispensa sade do servidor civil segurado do IPSM ser homologada junto a
Superintendncia da Central de Sade do Servidor (SCSS) do Estado de Minas Gerais, ou
rgo equivalente, conforme norma especfica.
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Art. 21 O militar que pertencer a uma Frao Descentralizada ou Destacada somente ser
submetido percia de sade no NAIS da sua Unidade e, onde no houver, no NAIS mais
prximo da localidade em que servir ou da Unidade apoiadora definida em Instruo de Sade.
1 Em caso de militar atendido na forma prevista neste artigo, o oficial mdico ou oficial
cirurgio dentista do NAIS, este ltimo na rea de competncia da odontologia, podero
solicitar ao mdico e ao cirurgio dentista da Unidade de origem esclarecimentos sobre os
registros do pronturio do NAIS, a adaptao funcional e outros para definio do parecer
pericial.
2 Os registros do militar atendido na forma prevista neste artigo sero remetidos Unidade
a que pertencer, em at dois dias teis, para fins de publicao e/ou arquivamento em
pronturio, mantendo-se cpia no NAIS onde foi realizada a percia de sade.
Art. 24 O militar afastado do servio por motivo de licena sade ou dispensa sade ser
avaliado periodicamente pelo mdico e pela comisso de ajustamento funcional, visando seu
acompanhamento e observao continuada de sua condio clnica para fins de reabilitao
funcional, ou mesmo para a necessidade de novo parecer.
1 A periodicidade da avaliao pelo mdico do NAIS, oficial ou civil, de que trata o artigo
ser:
e) anualmente, devendo a primeira avaliao ocorrer seis meses aps a data de emisso da
Ata, nos casos de dispensa definitiva.
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I analisar a documentao;
2 Se a documentao prevista neste artigo for considerada insuficiente pela JCS ser
devolvida ao NAIS que, no prazo de quinze dias, adotar as providncias necessrias sua
complementao.
Art. 27 Nos NAIS no possuidores de oficial mdico ou de oficial cirurgio dentista, este
ltimo na rea de competncia da odontologia, a documentao de que trata o art. 25 ser
encaminhada ao NAIS da Unidade apoiadora ou Unidade mais prxima, onde o oficial mdico
ou o oficial cirurgio dentista adotar as providncias cabveis, no prazo de cinco dias teis, a
contar da data da percia.
Art. 28 Das percias de sade nas JMS e nos NAIS decorrero os seguintes pareceres,
dentre outros:
I Pronto para o servio sem restrio quando for reconhecida a capacidade plena do
periciado para o exerccio de servios de natureza policial ou bombeiro militar ou de atividades
inerentes ao cargo ou funo;
II Concedida licena sade por (especificar dias), finda a qual estar pronto para o servio;
III Concedida licena sade por (especificar dias), finda a qual dever retornar JCS, JRS ou
NAIS (quando houver necessidade de acompanhamento da evoluo do quadro clnico);
IV Concedida dispensa sade do servio previsto no art. 43, inciso (citar incisos), da
Resoluo Conjunta n 4278, por (especificar dias), finda a qual estar pronto para o servio
sem restrio;
V Concedida dispensa sade do servio previsto no art. 43, inciso (citar incisos), da
Resoluo Conjunta n 4278, por (especificar dias), finda a qual dever retornar JCS, JRS ou
NAIS (quando houver necessidade de acompanhamento da evoluo do quadro clnico);
VI Concedida dispensa sade de (citar incisos), por (especificar dias). Neste caso considerar
como outros no art. 43.
VII Concedida dispensa sade definitiva do servio previsto no art. 43, inciso (citar incisos),
da Resoluo Conjunta n 4278;
b) o militar pronto para o servio, mas com capacidade parcial temporria ou definitiva de
servio ou atividade de natureza policial ou bombeiro militar, mas que apresente condies
fsicas e mentais para o exerccio de atividades inerentes ao posto ou graduao que ir
ocupar, atendidos os requisitos legais e regulamentares;
3 O parecer que conclua pela inaptido do militar para freqentar curso ou estgio no
implicar em declarao de incapacidade para o servio.
4 No sero admitidos os pareceres Apto com restrio e/ou Indicado com restrio ou
similares para candidatos admisso/incluso ou reincluso de desertor, nos exames de que
tratam os Anexos "A", a "F" da presente Resoluo Conjunta.
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Art. 31 Os pareceres tcnicos emitidos pelos NAIS e pelas JMS sero publicados em Boletim
Interno, sendo vedada a publicao do diagnstico, em qualquer de suas formas, inclusive a
Classificao Internacional de Doenas (CID).
Art. 32 prerrogativa exclusiva dos oficiais mdico e cirurgio dentista dos NAIS das
Unidades nas IME, este ltimo na rea de competncia da odontologia e, exclusivamente dos
oficiais mdicos das JRS nas RPM e da JCS, a concesso de licena e dispensa sade,
obrigatoriamente, precedida de avaliao pericial, nos termos do Estatuto do Pessoal da Polcia
Militar de Minas Gerais (EMEMG) e desta Resoluo Conjunta, determinando o tempo de
afastamento do militar periciado.
3 O atestado emitido pelo mdico ou cirurgio dentista assistente, seja da rede contratada
ou da rede orgnica, tem valor informativo, no dispensa a realizao de percia mdica ou
odontolgica para fins de homologao e no justifica a ausncia do militar no trabalho. Os
oficiais mdico e cirurgio dentista podem aceitar ou rejeitar o atestado, no todo ou em parte,
tendo total autonomia na formulao de suas convices e definio do perodo do
afastamento.
Art. 33 O parecer tcnico de dispensa sade emitido pelo oficial mdico indicar os servios,
que no sero executados pelo periciado, bem como outras restries, quando necessrio.
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1 Ultrapassado o perodos previsto neste artigo, entre trinta e noventa dias, o militar ser
encaminhado JRS, para fins de avaliao pericial. Aps noventa dias, o militar ser
encaminhado JCS ou ser avaliado na JRS, mediante consultoria da Tele JCS, onde houver.
6 Fica vedada aos oficiais mdico e cirurgio dentista do NAIS, este ltimo na rea de
competncia da odontologia, a homologao de licena sade de militar submetido a processo
administrativo disciplinar (PAD/PADS), independentemente do nmero de dias de licena que
foram homologados nos ltimos doze meses.
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Art. 35 O perodo mximo de dispensa sade a ser concedido pelo oficial mdico do NAIS
ser de trezentos e sessenta dias, consecutivos ou no, nos ltimos vinte e quatro meses.
1 Ultrapassado o perodo previsto neste artigo, o militar ser encaminhado JRS, com a
consultoria da Tele JCS, ou JCS, para fins de avaliao pericial, acompanhado do Anexo K,
conforme previsto no 2 do artigo 33.
1 Na situao prevista neste artigo, o oficial mdico ou o oficial cirurgio dentista do NAIS,
este ltimo na rea de competncia da odontologia, poder emitir parecer, aps nova percia,
que implique em alterao da licena ou dispensa sade, observando-se o artigo 38 desta
Resoluo Conjunta.
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7 Em caso de no homologao total ou parcial pela JCS, o militar dever repor os dias
no trabalhados.
a) diagnstico;
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Art. 39 responsabilidade dos oficiais mdico e cirurgio dentista do NAIS, este ltimo na
rea de competncia da odontologia, determinarem a data de incio e tempo em dia da licena
ou dispensa sade, a ser concedida aps a avaliao pericial.
Art. 41 A licena maternidade ter durao de cento e vinte, podendo ser prorrogada por
mais sessenta dias, de acordo com a legislao vigente, e ser concedida observando-se o
seguinte:
I poder ser concedida a partir dos ltimos trinta dias de gestao e estender-se- pelo
perodo ps-parto, at completar a durao prevista no artigo;
II se ocorrer o parto antes da concesso da licena, esta ter incio a partir do evento;
III no caso de aborto, a militar, aps submisso percia de sade, ter licena sade por at
quinze dias, a partir do evento;
IV no caso de natimorto, a militar ter licena sade por at trinta dias, a partir da data do
parto;
VI a partir do parto, a licena a que se refere este artigo ser destinada tambm ao
aleitamento da criana.
1 Nos casos previstos nos incisos III a V, deste artigo, a licena maternidade ser
cassada.
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2 militar que adotar ou obtiver guarda judicial de criana para fins de adoo ser
concedida licena maternidade, conforme previsto em legislao especfica, pelo perodo de:
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XIV maneabilidade;
XV ordem unida;
a) terrestre;
b) em altura;
c) aqutica.
XVIII equitao;
XIX tiro;
XX PERF;
XXIII atividades especficas que exijam levantamento e/ou carregamento de material pesado;
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a) corrida;
c) flexo abdominal.
a) cobertura;
b) coturno e equivalentes;
c) calado fechado;
2 Nos casos de militares com restrio do uso e manuseio de armamento, ser observada
a normatizao especfica em vigor no que se refere ao porte e recolhimento da arma
institucional e particular, cabendo ao mdico do NAIS e chefia da SRH comunicar
imediatamente a restrio chefia direta do militar.
3 Nos casos de militares com restrio de uso de peas de fardamento, ser observada a
normatizao especifica de uniformes em vigor, sendo que, para as demais situaes de
dispensas mdicas, o uniforme ser o da atividade de acordo com o seu ajustamento funcional.
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( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Art. 44 A emisso de laudo para subsidiar a reforma por invalidez, por incapacidade
laborativa plena e definitiva e por incapacidade laborativa plena definitiva e declarada de
competncia exclusiva da JCS ou da JRS, esta somente com a interconsulta da Tele JCS.
2 O laudo somente ser elaborado aps apresentao dos relatrios mdicos e exames
complementares solicitados pelo perito da JRS ou da JCS.
Art. 48 O laudo com parecer de incapacidade laborativa plena e definitiva somente ser
emitido depois de esgotados os recursos de tratamento disponveis, condicionando-se
impossibilidade de aproveitamento da capacidade laborativa do periciado para todos os
servios de natureza policial ou bombeiro militar, previstos no artigo 43.
VI diagnstico;
VII prognstico;
Art. 51 A reforma por incapacidade laborativa plena, definitiva e declarada ser verificada
aps dois anos de afastamento do servio ou de licena continuada para tratamento de sade,
ainda que por molstia curvel, salvo quando a incapacidade for decorrente de servio, caso
em que esse prazo ser de trs anos.
2 A reforma disciplinada no art. 140, II, do EMEMG fica condicionada emisso de laudo
da JCS ou da JRS, esta somente com interconsulta da Tele JCS, nos termos do art. 7, VI
desta Resoluo Conjunta.
Art. 52 A reforma por invalidez ou por incapacidade laborativa para os servios e atividades
de natureza policial ou bombeiro militar depender de percia de sade, observando-se o
disposto em normas estatutrias.
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Art. 56 Os pareceres de licena e dispensa sade de que trata o artigo 20, inciso VIII e alnea
a desta Resoluo Conjunta podero ser reformulados pelos oficiais mdico e cirurgio
dentista do NAIS, este ltimo na rea de competncia da odontologia, mediante nova percia
de sade e emisso de parecer.
Art. 57 Os pareceres da JRS e da JCS somente sero submetidos reavaliao, nos casos
em que houver alterao significativa e comprovada do quadro clnico ou da adaptao
funcional que motivou o parecer inicial, ficando condicionados realizao prvia de percia de
sade pelo oficial mdico ou pelo oficial cirurgio dentista do NAIS, este ltimo na rea de
competncia da odontologia, que emitir relatrio conforme Anexo "M" desta Resoluo
Conjunta.
1 A reformulao de parecer pelas JRS e JCS, motivada por alterao de quadro clnico
ou da adaptao funcional, ser fundamentada, registrando-se em pronturio as circunstncias
e providncias que conduziram nova concluso.
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Pargrafo nico O Centro de Recrutamento e Seleo, por ocasio dos processos seletivos
para admisso/incluso, disponibilizar as informaes constantes do cadastro previsto no
caput deste artigo, com vistas a subsidiar o trabalho das JS.
Art. 61 Compete aos Chefes da Seo de Recursos Humanos e ao Chefe direto acompanhar
o cumprimento dos pareceres de licena sade, dispensa sade e licena maternidade, sendo
auxiliados pelos profissionais de sade do NAIS.
Art. 64 Para cumprimento desta Resoluo Conjunta ser usada a Classificao Estatstica
Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade (CID), em vigor.
Art. 65 A percia de sade destinada a avaliar a sanidade fsica e mental de militar da reserva
remunerada, em processo de designao para o servio ativo, ser realizada pelo mdico do
NAIS da Unidade na qual servir, observando a legislao especfica vigente.
Art. 66 Toda documentao de sade assistencial ser tratada de maneira sigilosa conforme
previsto em lei.
1 A percia de sade a que se refere este artigo ser realizada pela JCS, por determinao
do Comandante-Geral:
a) de ofcio;
b) a pedido do prprio militar ou, nos casos de interdio ou de absoluta impossibilidade, por
seu representante legal, atravs de requerimento;
1 Os militares reformados sero avaliados nos NAIS aos quais estiverem vinculados, caso
haja necessidade de avaliao pericial para constatao de doena que legalmente esteja
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( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Art. 71 O militar submetido a PAD ser avaliado pelo mdico do NAIS da Unidade logo aps
a reunio de instalao, isto para fins de constatao sobre a necessidade de seu
encaminhamento JCS.
Art. 72 A reforma por questes de sade ser efetivada aps a deciso final do Processo
Administrativo de natureza demissionria que conclua pela permanncia na IME, excetuando-
se as causas dispostas no pargrafo nico do Art. 73, do CEDM e observado o disposto no Art.
96, III, do EMEMG.
Art. 73 At a criao e funcionamento das JRS, as percias para fins de licena e dispensa
sade de at noventa dias sero realizadas no NAIS e, aps esse perodo, na JCS.
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( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
XVI Anexo P Termo de consentimento livre e esclarecido para submisso percia com a
consultoria da Tele JCS: modelo.
Art. 75 Os casos omissos sero resolvidos pelo DS/PMMG e correspondente no CBMMG, em
ato conjunto.
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
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1. Exames preliminares:
a. clnico;
d. odontolgico;
2. Exames complementares:
a. sangue:
4) anti-HIV; 5) HBsAg;
6) Anti-HCV (em caso de positividade, fazer PCR Reao da Cadeia da Polimerase do Vrus
da Hepatite "C");
b. urina:
1) rotina;
d. eletrocardiograma;
e. eletroencefalograma;
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3. Avaliao psicolgica
4. Exame Clnico
a. Avaliao do peso:
Ser realizado de acordo com o ndice de Massa Corprea (IMC), visando identificar as
alteraes previstas no item 11 do grupo III, do Anexo "E". Os limites de IMC aceitveis para
ambos os sexos, so: Limite mnimo: 18,5 e Limite mximo: 29,9. IMC = Peso dividido pelo
quadrado da altura (IMC=P A2), sendo P = peso em Kg e A = altura em metros.
b. Avaliao da altura:
Ser considerado limite mnimo a medida de 160 cm para candidatos de ambos os sexos. Este
limite no ser exigido para candidato ao QOS.
b. Havendo dvidas em relao acuidade visual do candidato, este dever ser encaminhado
ao oftalmologista;
c. Ser considerado aprovado o candidato com acuidade visual e exame oftalmolgico dentro
dos padres previstos no anexo B e E do grupo XIV.
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
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I - ACUIDADE VISUAL:
1. A medida da acuidade visual, pela tabela de opttipos, obedecer aos seguintes critrios:
b. Deve ser usada, preferencialmente, tabela de opttipos com iluminao interna, podendo ser
usada similar com iluminao externa, constituda por duas lmpadas fluorescentes de 20
(vinte) watts, dispostas uma de cada lado, no mximo a 30 (trinta) cm da tabela. No deve
haver incidncia direta de luz nos olhos do candidato;
f. O candidato em uso de lente(s) de contato dever retir-la(s) para ser submetido ao exame.
2. O exame poder ser realizado com ortorater, como alternativa ao uso da tabela de opttipos.
O candidato dever acertar no mnimo oito apresentaes do teste, dispondo de trs segundos
para a anlise de cada uma.
a. Acuidade visual igual ou superior a 0,5 em cada olho, separadamente, sem correo, desde
que, com correo (culos), atinja viso 1,0 em cada olho. O candidato em uso de lente(s) de
contato dever retir-la(s) para ser submetido ao exame;
39
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
b. Fuso normal, de alto grau, 3 grau de fuso ou estereopsia: representada por pelo menos 6
(seis) acertos em 9 (nove) apresentaes dos crculos do Teste de Titmus.
d. Caso tenha realizado cirurgia refrativa oftalmolgica, o(a) candidato(a) dever trazer relatrio
recente (ltimos 30 dias) no qual conste que:
d.4 resultado de paquimetria realizada pelo menos 6 (seis) meses aps a cirurgia refrativa
(constando valor acima de 410 micras ps-operatria);
d.6 ausncia de aberrao corneana de alta ordem (RMS) e/ou alterao de qualquer um dos
ndices ao exame de Wavefront (Aberrometria), como: Wavefront error (WE), Point spread
function (PSF), Strehl ratio (SR) e/ou Modulation Transfer Function (MTF) no ps-
operatrio;
a. Acuidade visual igual a 1,0 em cada olho, com ou sem culos. O candidato em uso de
lente(s) de contato dever retir-la(s) para ser submetido ao exame;
d. Caso tenha realizado cirurgia refrativa oftalmolgica, o(a) candidato(a) dever trazer relatrio
recente (ltimos 30 dias) no qual conste que:
40
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
d.3 resultado de paquimetria realizada pelo menos 6 (seis) meses aps a cirurgia refrativa
(constando valor acima de 410 micras ps-operatria);
d.5 ausncia de aberrao corneana de alta ordem (RMS) e/ou alterao de qualquer um dos
ndices ao exame de Wavefront (Aberrometria), como: Wavefront error (WE), Point spread
function (PSF), Strehl ratio (SR) e/ou Modulation Transfer Function (MTF) no ps-
operatrio;
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
41
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
A audiometria ser realizada pela via area nas freqncias de 250, 500, 1000, 2000,3000,
4000, 6000 e 8000 Hertz (Hz) e pela via ssea, nas freqncias de 500, 1000, 2000, 3000,
4000 Hz, se o limiar areo for maior que 25 db.
1. Limiares auditivos de at 25 decibis (db) nas freqncias 250, 500, 1000, 2000,3000, 4000,
6000 e 8000 Hz.
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
42
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
I - O exame compreende a inspeo das estruturas da cavidade oral, inclusive dos tecidos
moles, dentes, periodonto, ocluso e da articulao temporomandibular (ATM).
II Condies permitidas:
a. prtese total removvel, superior e/ou inferior bem adaptadas com reteno, estabilidade e
funo satisfatrias;
b. prteses parciais removveis (roach) bem adaptadas com reteno, estabilidade e funo
satisfatrias;
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
43
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
44
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
inflamatria intestinal crnica; 20. Colecistite/colelitase com sintomas atuais; 21. doenas ou
alteraes do sistema digestivo persistentes e/ou incurveis ou que deixem sequelas.
46
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
47
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
48
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Logomarca N do Concurso
----------------------
(UDI)
----------------------------------
(Unidade)
FOTO
I IDENTIFICAO
Nome _____________________________________________________________________
CI _______________________ Estado Civil __________________________________
Data Nasc. ____/____/____ Sexo _________Naturalidade _______________________
Funo atual _________________________ Escolaridade ______________________
Filiao: Pai _______________________________________________________________
Me ______________________________________________________________
Endereo: Rua _________________________________________________ N ________
Bairro ____________________________ Cidade ________________________________
UF ________ CEP __________________ Telefone: _____________________
II QUESTIONRIO
As perguntas de n 01 a 25 referem-se a voc e a de n 26 refere-se a seus familiares.
a) J esteve internado?
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
49
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
2. Algum mdico j disse que voc possui algum problema de corao e que s deveria realizar
atividade fsica supervisionado por profissionais de sade?
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Voc j sentiu ou sente dor no peito, dificuldade para respirar ou mal estar ao realizar
atividade fsica? Sim No. Se positivo, especificar:
___________________________________________________________________________
5. Voc possui problema sseo ou articular que agravado pela atividade fsica?
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Voc toma algum medicamento para presso arterial e/ou problema de corao?
Sim No. Se positivo, especificar:
___________________________________________________________________________
50
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
13. Teve ou tem zumbidos, vertigens, otite (inflamao) ou dor de ouvido frequente?
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
16. Trabalhou ou esteve exposto a ambiente (trabalho/lazer) com alto nvel de rudo, tais como
a prtica de instrumentos musicais, uso de arma de fogo, etc.
Sim No. Se positivo, especificar o tipo de exposio e perodo.
____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
18. Teve ou tem algum vcio? (lcool, drogas ilcitas, tabaco, outros)
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
19. Sabe de alguma outra razo pela qual voc no deva realizar atividade fsica?
Sim No. Se positivo, especificar:
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
51
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
25. Existe alguma doena que seja comum a vrios membros da famlia? (p. ex. presso alta,
diabetes, asma, epilepsia, etc.).
Sim No. Se positivo, especificar:
___________________________________________________________________________
* Declaro estar me preparando para as provas fsicas deste concurso e ainda, que as
informaes por mim prestadas so verdadeiras, responsabilizando-me pelas
consequncias legais deste ato e por declaraes falsas ou omisses de dados que
dizem respeito s perguntas acima ou outras informaes importantes para
conhecimento do mdico avaliador.
__________________________, _____/____/______.
LOCAL/DATA
_____________________________________
Assinatura do candidato
52
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
CID Data
Apto
Inapto
Assinatura e Carimbo do Cirurgio Dentista
IV EXAMES MDICOS
2. Exame Fsico
53
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Outras alteraes/diagnsticos:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
CID Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
3. Parecer de especialistas
CID Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
CID Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
54
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
CID Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
a. Sangue:
1. Imunofluorescncia para T. Cruzi
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
2. Hemograma completo
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
3. Glicose
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
4. Anti-HIV
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
5. HBsAg
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
6. Anti-HCV
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
7. Transaminase glutmico-pirvica (TGP)
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
8. Gama GT
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
9. Creatinina
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
10- TSH
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
b. Urina:
1. Rotina
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
2. Teste para deteco de metablitos para THC (maconha)
normal alterado, especificar ___________________________________________
________________________________________________________________________
55
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
c. Parasitolgico de fezes:
normal alterado, especificar __________________________________________
_______________________________________________________________________
d. ECG
normal alterado, especificar __________________________________________
_______________________________________________________________________
e. EEG
normal alterado, especificar __________________________________________
_______________________________________________________________________
f. RX do Trax
normal alterado, especificar __________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
g. Teste toxicolgico em amostra de cabelo - ltima fase antes do inicio do curso
____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
h. Outros (com nus total pelo candidato)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
CID/alterao Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
CID/alterao Data
Apto
Inapto
Assinatura e carimbo do mdico
56
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Data
Indicado
Contra
indicado
Assinatura e carimbo do psiclogo/chefe da comisso
_________________________________________________________
Assinatura e carimbo do oficial PRESIDENTE DA JS
Em ____/____/_____ ( ) Homologo.
_________________________________________________________
Assinatura do COMANDANTE/CHEFE do CRS
57
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
BI n _____________ de _____/_____/_______
Em _____/_____/_____
___________________________________________________
Assinatura e carimbo do BOLETINISTA
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
58
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
DIRETORIA DE SADE
JUNTA CENTRAL DE SADE
ATA n de ____/____/____.
UNIDADE
IDENTIFICAO
DIAGNSTICOS / CID-10
ENQUADRAMENTO
Resoluo Conjunta n Art.
PARECER/LAUDO PERICIAL
OBSERVAO
Presidente da JCS
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
59
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
ANEXO "H" (Instrues e modelo de parecer para laudos para subsi di ar ref orma
por i nval i dez, por incapaci dade pl ena e def i ni t i va e por incapacidade p l e n a
d e f i n i t i v a e d e c l a r a d a : modelo) RESOLUO CONJUNTA N 4278, de 10 de
outubro de 2013
1. LAUDOS DE REFORMA
1.1 Invalidez
1.1.1 Identificao
Nmero: _________________ Posto/Graduao/Cargo: ____________________________________
Nome: _____________________________________________________________________________
Unidade: ___________________________________________________________________________
Filiao: Pai ______________________________________________________________________
Me ______________________________________________________________________
Data de Nascimento: ______/______/______ Cor: ________________Sexo: ___________________
Naturalidade:________________________________________________ UF: ___________________
Identidade:________________________________________________________________________
1.1.2 Exame Clnico
1.1.2.1 Antecedentes mrbidos pessoais e familiares.
1.1.2.2 Histria da(s) molstia(s) atual(is): historiar a evoluo da(s) molstia(s)
que determinou(aram) a invalidez, fazendo constar a data provvel do incio da doena e do tratamento.
1.1.2.3 Exame objetivo: descrever os dados positivos encontrados na ectoscopia e nos exames dos
sistemas.
1.1.2.4 Relatrio(s) de especialista(s): transcrever resumidamente as concluses.
1.1.2.5 Exames Complementares: citar os exames realizados, com observaes sumrias sobre os
respectivos resultados.
1.1.2.6 Parecer: De acordo com os resultados dos exames realizados, o parecer da JCS que o
militar supra-identificado est invlido para qualquer servio de natureza policial ou bombeiro militar
e atividade inerente ao cargo ou funo, tanto na vida militar quanto na civil, por estar acometido de
(apresentar) portador de ____________________________ CID-10 ________, molstia invalidante no
estgio em que se encontra, (no) sendo molstia profissional, (no) decorrente de acidente de
servio e (no) alienante (s).
Diagnstico(s) secundrio(s): ____________________________________ CID-10 _____________
Enquadramento legal: ____________________________________________________________.
60
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
Seguir as mesmas instrues previstas em 1.1.1, deste Anexo, at o item "parecer", que ter a
seguinte redao:
Parecer: "De acordo com os resultados dos exames realizados, expirados os prazos previstos em lei,
o parecer da JCS que o militar supra-identificado est incapaz definitiva e plenamente para todos
os servios de natureza policial ou bombeiro militar e atividades inerentes ao cargo ou funo, por
e s t a r a c o m e t i d o d e ( a p r e s e n t a r ) _, portador__ de _ ______( a p r e s e n t a r ) , da CID-
10_________, molstia (no) profissional, (no) decorrente(s) de acidente de servio e (no)
alienante(s), nos termos do __(enquadramento legal), podendo exercer atividade na vida civil.
Diagnstico(s) secundrio(s):_____________________________________CID-10__________.
2. OBSERVAES
2.1 Os itens referentes ao Exame Clnico devero constar no pronturio do periciado, que ficar
arquivado na JCS, fazendo-se constar em ata prpria apenas o item "parecer".
2.2 A epilepsia enquadra-se no caso de "incapacidade laborativa parcial", desde que controlvel por
meios teraputicos, em virtude de no constituir alienao mental e, por conseguinte, invalidez.
2.3 O(s) transtorno(s) mental(ais), no considerado(s) como alienao mental, enquadra(m)-se no
caso de incapacidade para o(s) servio(s) de natureza policial ou bombeiro militar, se esgotadas as
tentativas de tratamento e adaptao funcional.
2.4 Se a(s) molstia(s) que causou(aram) a invalidez ou incapacidade laborativa plena e definitiva ou
declarada foi( ram) decorrente (s) de acidente de servio, citar a existncia de AO, a deciso quanto
ao amparo e o BG/BI que o publicou.
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
61
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
DIRETORIA DE SADE
JUNTA CENTRAL DE SADE
1. IDENTIFICAO:
Nmero: _____________ Posto/Grad. : _____________ Unidade: ___________________.
Nome: __________________________________________________________________.
Filiao: _______________________________________________________________ e
_________________________________________________________________.
Data de Nascimento: ____/____/____ Sexo: _____ Naturalidade: ___________________.
Identidade: ________________________ CPF: _________________________________.
2. DIAGNSTICO(S):
a) Principal (CID-10): _______________________________________________________.
b) Secundrio (s) (CID-10): __________________________________________________.
3. CONSIDERAES DIAGNSTICAS:
4. PARECER: ____________________________________________________________
5. ATESTADO DE ORIGEM:
6. ENQUADRAMENTO LEGAL:
HOMOLOGO:
DS, em Belo Horizonte, ____/____/____ ______________________________
Diretor de Sade ou correspondente no CBMMG
(ASSINATURA CARIMBO)
62
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
63
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
DIRETORIA DE SADE
JUNTA CENTRAL DE SADE
64
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
3. PARECER
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________ _____________________________
Perito da JCS (ass. e carimbo) Perito da JCS (ass. e carimbo)
________________________________________________________
Confere com o original
________________________________________________
Presidente da JCS (assinatura e carimbo)
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
65
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
3.1 Qualidade do trabalho (capacidade para desempenhar suas tarefas com cuidado e
preciso):
3.5 Assiduidade (presena regular e constante em seu posto de trabalho nos horrios de
expediente e outros determinados pela chefia):
66
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
3.9 Disciplina (acatamento e respeito aos regulamentos e normas em vigor, bem como s
ordens de seus superiores):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________, _____/____/____.
LOCAL/DATA
_________________________________ ____________________________________
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
67
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
1. IDENTIFICAO:
Nr: _________________________ Posto/Grad.: ______________________________
Nome:________________________________________________________________
Unidade:__________________________ Setor/Cia____________________________
2. AVALIAO:
A.
B. Se positiva a resposta anterior, h quanto tempo? ___________________________
C. Qual tipo de bebida alcolica?
Usque
D.
_____________________________________________________________________
E. -se.
F.
G. Se positiva a resposta anterior, h quanto tempo? __________________________
H. Qual tipo substncia psicoativa?
I.
J.
K. Tem problemas scio-familiares relacionados ao abuso de lcool ou de outra substncia
68
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
______________________________________
N. Tem-
O. Existe doena ou alterao clnica relacionada ao uso de lcool ou outras substncias
s) psicoativa(s):
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
Se positivo, qual (ais) alteraes clnicas?
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
P. Caracterize o quadro atual do uso de lcool ou outra substncia psicoativa:
________
__________________________________________________________________________.
__________________________________________________________________________.
3. O NAIS tem acompanhado a evoluo do caso?
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
________________________________________________________________________.
Quais os exames complementares j realizados? Em caso de realizao de exames
complementares, enviar cpia dos resultados.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________
69
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
__________________________, _____/____/____
LOCAL/DATA
__________________________________________________
Assinatura/Carimbo MDICO do NAIS
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
70
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
1 IDENTIFICAO
N _________________ P/G _________________Setor/Cia _________________
Nome:____________________________________________________________
Data Nasc: _____/_____/________ Data de Incluso: ______/______/_______
Tempo Averbado:____________________________________________________
___________________________________________________________________
2 LTIMA LICENA SADE / DISPENSA SADE
JCS:
Parecer (NAIS) Ata JCS N ______ de ____/____/_____
Ata JRS/ N ______ de ____/____/_____
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3 MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO
Trmino de licena/dispensa
Percia psicopatolgica
Reviso de parecer em vigor (justificar em 3.1)
Outro (especificar): ________________________________________________
___________________________________________________________________
3.1 Justificativa do encaminhamento (especificar)____________________________
___________________________________________________________________
4 RELATRIO MDICO
4.1 Diagnstico principal
CID-10 ________: interrogado? ( ) No ( ) Sim
__________________________________________________________________
4.2 Diagnstico(s) secundrio(s)
CID-10 _________: ___________________________________________________
CID-10 _________: ___________________________________________________
4.3 Quadro clnico e evoluo __________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
4.4 Resultado de exame(s) (especificao/data) ____________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
4.5 Tratamento (s) realizado(s) __________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
71
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
________________________, _____/____/_____
LOCAL/DATA
__________________________________________
Assinatura /Carimbo Mdico do NAIS
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
72
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
IDENTIFICAO
Nome ___________________________________________________
N PM ______________ Posto/Grad: ______________________
________________________, _____/____/______.
LOCAL/DATA
__________________________________________
Assinatura / Carimbo do Mdico do NAIS
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
74
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
IDENTIFICAO
Nome: ___________________________________________________
N PM ______________ Posto/Grad: __________________________
________________________, _____/____/______.
LOCAL/DATA
_________________________________________
Assinatura /Carimbo do Mdico do NAIS
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
75
( - SEPARATA DO BGPM N 77, de 10 de outubro de 2013 - )
A Tele JCS tem o objetivo de tornar mais gil e confortvel o atendimento pericial, ao
possibilitar que o exame seja realizado na unidade de sade de origem ou regional do militar ou
dependente. A avaliao pericial realizada, simultaneamente, com a presena de dois ou
mais oficiais mdicos peritos no local de atendimento e com a participao dos oficiais mdicos
peritos da JCS em Belo Horizonte, como interconsultores, auxiliando o perito mdico oficial
local na elaborao do parecer ou laudo.
A submisso a esta modalidade de avaliao pericial voluntria, manifesta de forma
expressa pela assinatura deste termo de consentimento, garantindo-se ao periciado o sigilo e a
privacidade no exame, assim como os princpios ticos da prtica mdica pericial emanada
pelos Conselhos Federal e Regional de Medicina. A recusa da submisso avaliao pericial
com a Tele JCS implica na realizao da percia na Junta Central de Sade da PMMG.
_________________________________________
Assinatura do periciado e/ou representante legal
(a) Mrcio Martins SantAna, CEL PM (a) Slvio Antnio de Oliveira Melo, CEL BM
COMANDANTE-GERAL DA PMMG COMANDANTE-GERAL DO CBMMG
76