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Drogas, Tempos e Lugares PDF
Drogas, Tempos e Lugares PDF
Reitor
Naomar de Almeida Filho
Vice-reitor
Francisco Jos Gomes Mesquita
Diretora
Flvia M. Garcia Rosa
Conselho Editorial
Ana Maria Fernandes
Aurino Ribeiro Filho
Eneida Leal Cunha
Inai Maria Moreira de Carvalho
Jos Crisstomo de Souza
Srgio Mattos
Drogas
Tempos, lugares e olhares sobre seu consumo
Catalogao na Publicao
Ana Rita Cordeiro de Andrade CRB/1049
ISBN 85-232-0305-2
Coleo Drogas: Clnica e Cultura
CDU 615.099
PARTE I
O CONSUMO DE DROGAS E O CONTEXTO SOCIOCULTURAL
PARTE II
O CONSUMO DE DROGAS NA PERSPECTIVA CLNICA
Metfora da paixo
Vera Motta ............................................................................................................. 161
PARTE III
A PSICANLISE E O FUTURO DAS TOXICOMANIAS
O CONSUMO DE DROGAS E
O CONTEXTO SOCIOCULTURAL
Introduo
Indivduos e identidades
Despedimo-nos da sociedade moderna que produziu um tipo de
individualidade centrada na identidade e esta como uma constru-
o paulatina, slida, como uma cadeia da qual cada indivduo era
um elo. Uma sociedade com um projeto social e o indivduo com um
projeto dentro dela e identificado nela e por ela. A sociedade ps-
tradicional, que lhe d seqncia cronolgica, prope outro tipo de
individuao. Esse novo tipo humano, narcsico, orgaco e hednico
est aberto s experincias voluptuosas, pouco afeito ao sacrifcio,
renncia do prazer. O contexto desse indivduo na sociedade con-
tempornea pode ser melhor compreendido na anlise de Guiddens
(1997, p. 86) :
Na poca em que Freud escreveu, as tradies da vida cotidiana
estavam comeando a ranger e ceder sob o impacto da modernidade.
A tradio proporcionava as estruturas estabilizadoras que
Cultura e subjetividade
Vamos recorrer a Freud, citado por Todorov (1996, p. 67), que ao
cit-lo nos prepara uma boa concluso:
Nossa natureza animal a base de nosso ser e, por conseguinte,
tambm de nossa felicidade. O essencial para o bem-estar , portan-
to, a sade [...]. A honra, o brilho, a grandeza, a glria, no importa o
valor que lhe atribua, no podem concorrer com esses bens essenci-
ais nem substitu-los [...] Portanto, muito til para a nossa felicida-
de conhecer em tempo esse fato to simples que cada um vive antes e
efetivamente em sua prpria pele e no na opinio dos outros.
Concluso
Como concluso, os usurios de drogas no so semelhantes pelo
simples fato de usarem um mesmo tipo de droga; no constituem,
pois, um tipo generalizado porque as usam. Em outras palavras, as
drogas no os homogenezam.
Falamos de jovens pobres e deixamos de lado os jovens ricos ou
remediados. Na cidade, eles no moram nos mesmos espaos e,
nos espaos coletivos, quando acontece aproximarem-se, a exem-
plo do carnaval, no esto nas mesmas condies e, certamente,
essa contigidade uma inatingvel proximidade, como o navio
sem meios de chegar ansiada terra, to prxima! , seno como
um ato de fora, que deixa de ser proximidade para tornar-se dis-
tncia.
Os efeitos das drogas podem ser quimicamente parecidos, mas
so culturalmente diferentes, o que equivale dizer, socialmente di-
ferenciados porque as aes que deles resultam no tm o mesmo
significado e, assim sendo, so tambm quimicamente outros.
A socioeconomia da droga e a sociabilidade da urbanizao da
droga so abordagens importantes para se compreender os tempos
e os espaos das drogas: tempo como fase da vida, tempo como po-
ca, ou melhor, esprito de poca; tempo como diviso do dia e da
noite, tempo como estao do ano, tempo como memria e tempo
como projeo. Espao como lugares na cidade, mas tambm como
o vazio, como o oco, a prpria conscincia, a prpria liberdade
humana?
A droga no mundo contemporneo globalizante; tanto ela quan-
to o usurio e as conseqncias engendradas do consumo
extrapolam toda e qualquer individualizao, seja de pessoa ou lu-
gar, ou ainda de tempo. A linguagem mais indicada para estabele-
cer a comunicao com o usurio de drogas aquela que compreende
os significados que ele prprio atribui sua ao, no conjunto mais
amplo de formas como se relaciona com a sociedade em termos de
reconhecimento, negao e rejeio.
Notas
1
Carlos Geraldo DAndrea Espinheira, doutor em Sociologia pela Universidade
de So Paulo, professor do Departamento de Sociologia e do Programa de Ps-
Graduao em Cincias Sociais da Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas
da Universidade Federal da Bahia, pesquisador associado ao Centro de Recur-
sos Humanos da CRH/UFBA. Socilogo consultor autnomo.
2
Os depoimentos, ainda que restritssimos aqui, foram tomados quando da pes-
quisa Os lugares e os espaos das drogas e Conhecimento das drogas: o que
se diz e o que se sabe, realizadas pelo CETAD, no perodo de 1992/1993, sob a
coordenao geral de Antonio Nery Filho e coordenao de pesquisa de Gey
Espinheira. Com o ttulo A Casa e a rua, publicamos concluses dessas pes-
quisa com referncia ao espao pblico e espao privado na vida de meninos e
meninas na rua, em Cadernos do CEAS, n. 145, maio/junho de 1993 [p.24-
38]. Salvador, 1993.
REFERNCIAS
BAUMAN, Zygmunt. O mal-estar da ps-modernidade. Trad. Maura
Gama e Cludia Martinelli Gama. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1998.
CORBUSIER, Roland. Autobiografia filosfica: das ideologias te-
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ECO, Umberto. A ilha do dia anterior. Trad. Marco Lucchesi. Rio de
Janeiro: Record, 1995.
ESPINHEIRA, Gey. A casa e a rua. In: Cadernos do CEAS, n 145,
maio/junho, 1993. Salvador: Ceas, 1993.
____________Naquela tarde. (conto indito)
FERRY, Luc. Homo aestheticus: a inveno do gosto na era demo-
crtica. Trad. Eliana Maria de Melo e Souza. So Paulo: Ensaio, 1994.
FREYRE, Gilberto. Nordeste. In: Gilberto Freyre, obra escolhida.
Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 1977.
Entrevistas abertas
A entrevista aberta ou no-estruturada contrape-se entrevis-
ta estruturada. Esta geralmente consiste em um questionrio apli-
cado pelo pesquisador e considerado como sendo potencialmente
susceptvel de uma anlise quantitativa capaz de satisfazer todas
as exigncias de confiabilidade e validade do mais exigente
positivismo. Nas cincias da sade, o questionrio ou a entrevista
estruturada tem sido pea fundamental das pesquisas epidemio-
lgicas. Porm, pouco adequado para o levantamento de valores
ou representaes sociais e criticado por impor sobre o campo de
investigao uma estruturao dada exclusivamente pelo pesqui-
sador, levando a um descompasso entre as significaes que as
questes tm para ele e para o informante.
A entrevista no-estruturada procura evitar a rigidez do questi-
onrio para melhor apreender o ponto de vista dos atores sociais.
Norteia-se por um roteiro previamente elaborado pelo pesquisador
que, inevitavelmente, reflete algumas de suas hipteses implci-
tas ou explcitas sobre o campo de estudo. Esse instrumento busca
ampliar e aprofundar a comunicao, evitando cerceamentos ex-
presso por parte do sujeito de suas vises, juzos e relevncias a
respeito dos fatores e das relaes que compem o objeto. O roteiro
concebido como um guia e no como uma amarra, permitindo ao
entrevistador introduzir novas perguntas ad hoc que possam con-
tribuir para o esclarecimento ou aprofundamento das informaes
colhidas. Igualmente, a ordem de abordagem dos diferentes temas
no deve obedecer a uma seqncia rgida, deixando-se ditar pelas
preocupaes, nfases e associaes de pensamento dos prprios
entrevistados.
As entrevistas so geralmente gravadas para transcrio e an-
lise posteriores. Em alguns casos, porm, quando isso no aceit-
vel para o sujeito, o pesquisador tem que utilizar sua memria ou
anotaes esparsas para mais tarde realizar uma compilao es-
crita das informaes obtidas.
Discusso em grupo
A discusso em grupo uma tcnica que leva mais adiante a
flexibilidade proposta pela entrevista aberta, atribuindo um papel
mais discreto ao pesquisador, que passa a ser simplesmente o seu
condutor ou facilitador. Consiste em reunies de pequeno nmero
de informantes, entre seis e doze pessoas, escolhidas por serem
membros de uma determinada categoria. Apesar do inevitvel
artificialismo da situao, busca-se, atravs de uma reunio de
pares, fazer um levantamento das opinies, crenas, atitudes, per-
cepes correntes nesse grupo e que influem normativamente na
conscincia e no comportamento dos indivduos. O pesquisador/
facilitador, que geralmente conta com um assistente, trabalha
munido de um roteiro, mas desta vez menos detalhista. Muito de
seu sucesso vai depender de sua habilidade em deixar os membros
do grupo sentirem-se vontade para entabular discusses em que
certos aspectos mais reservados ou secretos de seus pensamentos
tornem-se explcitos atravs de afirmaes, lapsos lingsticos,
mudanas de tom de voz ou de ritmo de fala, silenciamentos,
gestualizaes, atitudes corporais etc.
A companhia de pares pode induzir a uma maior descontrao
dos sujeitos se eles se sentirem em um ambiente que inspire con-
fiana, levando-os a explicitarem certas posies que na situao,
algo confessional, da entrevista individual, poderiam permanecer
mais resguardadas. Por outro lado, a presso grupal pode tambm
Histria de vida
Pesquisas recentes sobre usurios de drogas tm tambm feito
grande uso de histrias de vida. Esta tcnica recebeu muita aten-
o, especialmente durante as dcadas de 20 e 30, entre socilogos
da Universidade de Chicago, engajados em estudos de comunidade,
realizados naquela cidade. As histrias de vida eram vistas como
mais uma pea no mosaico de informaes levantadas por suas
pesquisas que visavam a construir uma teoria da cidade. Continu-
am a ser muito usadas, sobretudo em estudos sobre desviantes
sociais, incluindo usurios de drogas.
Observao participante
A observao participante, inicialmente desenvolvida pela an-
tropologia, a tcnica mais radical e, talvez por isso, emblemtica
da metodologia qualitativa. Pressupe a ida do pesquisador ao cam-
po e o estabelecimento de relaes pessoais com os sujeitos atra-
vs de uma participao direta e integral na sua vida cotidiana e
Concluso
Conforme aponta Romani, o cientista social freqentemente tem
sido convocado para atuar como bombeiro na rea relacionada ao
uso de drogas, assessorando programas voltados para a sade pblica.
Espera-se dele que ajude a abordar e resolver problemas concretos
como a recente disseminao do HIV entre usurios de drogas
injetveis. Seus dados e teorias devem prever esse tipo de contingn-
cia e, ao analisar os elementos que configuram determinadas situa-
es sociais, o cientista deve realizar uma desconstruo que ajude a
romper o crculo vicioso que o prende. Assim, ao lado das mincias do
uso que feito das drogas e de seus efeitos, tanto psquicos quanto
sociais, deve tambm atentar para o papel que as agncias
assistencialistas desempenham na construo do problema. A ques-
to da droga deve ser articulada aos demais elementos da sociedade e
sua relao com determinadas vises de mundo, lembrando que a cura
se d em contextos dotados de fortes componentes simblicos e ritu-
ais. Aqui, o mtodo antropolgico, com seu enfoque holstico, que arti-
cula os nveis macro e micro, claramente da maior importncia
para a abordagem tanto terica quanto prtica da questo.
Nesse sentido, talvez a principal observao que se possa fazer
seja em relao necessidade de se manter uma posio flexvel
quanto metodologia a se adotar em determinada pesquisa. Con-
vm lembrar que diferentes problemas requerem diferentes solu-
es. Embora no se deva ignorar as idias gerais e os mtodos
criados por outros cientistas trabalhando com temas similares, no
necessrio manter-se preso camisa de fora de idias desenvol-
vidas em outro lugar. Conforme afirma Becker, qualquer cientista
social to livre e competente para inventar novas idias e teorias
quanto o foram Marx, Weber e Durkheim. Devem, portanto, sentir-
se livres para inventar os mtodos capazes de resolver os proble-
mas das pesquisas que esto fazendo, adaptando os princpios gerais
sua situao especfica (BECKER, 1993, p. 12).
Notas
1
Doutor em Antropologia Social pela USP. Professor Adjunto na FFCH/UFBA e
Pesquisador Associado do CETAD/UFBA.
Referncias
BECKER, H. S. Outsiders studies in the sociology of deviance.
New York: Free Press, 1966.
_________ . Mtodos de pesquisa em cincias sociais. So Paulo:
HUCITEC, 1993.
CICOUREL, A. Teoria e mtodo em pesquisa de campo; In: GUIMA-
RES, A. Z. Desvendando mscaras sociais. Rio de Janeiro: Fran-
cisco Alves, 1975, p. 87-121.
Introduo
Na chamada sociedade de consumo, os padres tradicionais de
uso das substncias psicoativas foram paulatinamente sendo trans-
formados. Nela, o uso ritualstico das sociedades tradicionais, cole-
tivo, controlado socialmente, com normas de uso geralmente
acatadas e com a produo a cargo dos prprios consumidores, foi
substitudo pelo modelo consumista, marcado pelo uso individual, no
controlado e pelo acesso amplo a diversos tipos de substncias
(ROMAN,1993). Uma vez reconhecidas enquanto mercadoria, as
drogas2 passaram a fazer parte da engrenagem da sociedade de con-
sumo, sejam elas legais ou ilegais. Sobretudo neste ltimo caso, as
tenses entre o valor simblico, investido de conotaes morais, e o
valor de uso se acentuam consideravelmente.
Os bastidores da publicidade
As diferenas entre os anncios comerciais e os de preveno
no se limitam s dimenses discursivas e imagticas. A partir
das entrevistas realizadas, pode-se perceber que o modus operandi
da publicidade de preveno difere radicalmente da publicidade de
consumo. As entrevistas revelaram que, na publicidade comercial,
o cliente exigente, pressiona e controla o publicitrio, exigindo
resultados imediatos. Isso no ocorre nas campanhas de preven-
o, pois nelas no existe um cliente-chefe, ou seja, no existe a
cobrana e o acompanhamento dos resultados. Outra diferena
marcante est no mbito dos recursos para produzir um filme pu-
blicitrio. Enquanto a agncia lana mo de todo um arsenal
tecnolgico para executar uma campanha comercial, nas campa-
nhas de preveno, predomina o baixo oramento. Em relao ao
planejamento, fundamentos bsicos de qualquer campanha publi-
citria so deixados de lado ou negligenciados: como a definio de
objetivos/metas, identificao do pblico-alvo e delineamento do
Consideraes finais
Tomando como referncia o pressuposto da incitao ao consu-
mo, como finalidade primordial da publicidade, uma simples com-
parao entre as matrizes discursivas das campanhas comerciais
de cigarro ou cerveja e das campanhas de preveno relativas s
drogas lcitas ou ilcitas refora a tese de Bougnoux (1994) de que a
Notas
1
Srgio Trad. Mestre em Comunicao Social (FACOM/UFBA). Professor da
UNEB.
2
A palavra drogas ser utilizada alternando com o termo substncias
psicoativas, etimologicamente mais correto, porm menos usual.
Referncias
BECKER, Howard. Uma teoria da ao coletiva. Rio de Janeiro: Zahar,
1977.
BOUGNOUX, DANIEL. Introduo s cincias da informao e da
comunicao. Petrpolis: Vozes, 1994.
BUCHER, Richard. Drogas e sociedade nos tempos da AIDS. Braslia:
UnB, 1996.
FAUSTO NETO, Antnio. Percepes acerca dos campos da sade e
da comunicao. In PITTA, urea M. R. (org.) Sade e comunica-
o: visibilidades e silncios. So Paulo: Hucitec, 1995.
Trabalho realizado com o apoio do Projeto Nossos Filhos, Secretaria Municipal
do Trabalho e Desenvolvimento Social SETRADS/Prefeitura Municipal de
Salvador (Bahia). Coordenao Tcnica: Psicloga Mirian Gracie Plena Nunes
de Oliveira (CETAD/UFBA).
Notas
1
Psiquiatra. Professor da Faculdade de Medicina da UFBA. Coordenador Geral
do CETAD/UFBA.
2
Antroplogo. Professor de Antropologia da Universidade do Estado da Bahia
UNEB. Pesquisador Associado do CETAD/UFBA.
3
Becker utiliza uma definio de Hughes, Everett C., (apud BECKER, op. cit.,
p.79). O status principal aquele que define a identidade profissional do sujei-
to. Hughes fala que a sociedade comumente associa a identidade profissional a
certas caractersticas, como ser mdico, branco e do sexo masculino ou, por
outro lado, ser mendigo e negro. Essas caractersticas associadas ajudam a
definir os chamados status auxiliares. No nosso caso, ser negro e assaltante s
Referncias
ABRAMOVAY, M. Gangues, galeras, chegados e rappers: juventu-
de, violncia e cidadania nas cidades da periferia de Braslia. Rio
de Janeiro: Garamond, 1999.
BECKER, Howard. Uma teoria da ao coletiva. Rio de Janeiro:
Zahar, 1977.
RODRIGUES, L.B. De pivetes e meninos de rua: um estudo sobre o
Projeto Ax e os significados da infncia. Dissertao de Mestrado
defendida no Programa de Ps-graduao em Antropologia Social da
Universidade de Braslia. Braslia, 1999.
XIBERRAS, Martine. As teorias da excluso. Para uma construo
do imaginrio do desvio. Lisboa: Instituto Piaget, 1996.
Introduo
Metodologia
O objetivo deste estudo foi examinar qualitativamente as neces-
sidades e experincias do uso de droga entre meninos de rua, em
Resultados
Dados gerais encontrados
A maioria dos meninos de rua entrevistados disse ter sado de
casa pelo fato de as famlias terem se separado, mudado de residn-
cia, ou devido a algum tipo de conflito ou tenso em casa. Nenhum
dos meninos de rua vivia com o pai e a me e quase nenhum vinha
de lares onde os pais morassem juntos. Em alguns casos, as crian-
as de rua entrevistadas tinham vivido em novas famlias que fo-
ram constitudas devido separao dos pais. Tenso e conflito foram
mencionados com freqncia, quer por parte das novas madrastas
ou padrastos que tinham seus prprios filhos, ou ocasionados pelos
menores por terem que morar com novas tias, tios e primos.
Todas as crianas entrevistadas tinham algum tipo de contato
permanente com pais ou parentes. A maioria delas ia para casa a
cada poucos dias, ou toda semana. Em alguns casos, os entrevista-
dos contavam com suas famlias para tratamentos de sade, quan-
do necessrios, ou para ajuda financeira. Algumas crianas
explicaram que tinham tentado voltar para casa permanentemen-
te, mas sentiram falta das ruas e por isso retornaram; ou que, aps
Discusso
As crianas de rua entrevistadas vinham todas de famlias onde
conflito, violncia, droga ou abuso de lcool, vizinhana do crime,
separao de famlia e relocao forneceram razes para aquelas
crianas deixarem seus lares, concordando com os achados de Noto
et al e Galduroz et al em 1993 e 1997. Todos os entrevistados eram
Notas
1
Formado em Comunicao Social pela Universidade London Guildhall.
Terapeuta Gestalt & Administrao de Empresas/ ONGs MSc em Poltica e
Administrao de Atendimento pela London Guildhall University. Diretor Exe-
cutivo do Alcohol Services, Kingston and Richmond em Londres.
2
Todos os nomes dos entrevistados foram alterados.
Referncias
ALMEIDA, C. J. SANTANA. A questo dos meninos (as) de rua no
Brasil e em Salvador: uma anlise scio-histrica e territorial. Dis-
sertao (Mestrado) UFBA. Salvador, 2000.
AZEVEDO M. A. e AZEVEDO GUERRA, V. N. (orgs). Crianas
vitimizadas: a sndrome do pequeno poder violncia fsica e sexu-
al contra crianas e adolescentes. IGLU, 1989.
BAPTISTA M. e FRIERE, Z. Manual de preveno ao uso indevido de
drogas: subsdios para formao de educadores. NEPAD / UERJ, 1999.
Introduo
Preveno de Danos:
uma nova estratgia de sade para o uso/abuso de drogas
Em relao ao uso de drogas ilcitas, como compreendido, em
diversas culturas, as pessoas fazem parte de um universo dividido
por uma linha imaginria que separa, de um lado, os que no usam
drogas (os bons), e do outro os usurios de drogas (os maus), rotu-
lados de drogados, viciados, marginais, e socialmente excludos. Os
no usurios so protagonizados, sobretudo pelas crianas e pelos
adolescentes, para os quais esto voltadas todas as atenes e a
proteo da sociedade no sentido de que no sejam alcanadas pelo
mundo das drogas. So eles ideais de inocncia e de fragilidade
que, a qualquer momento, podem ser vitimados pelas ms compa-
nhias e pelos traficantes.
Para estas crianas e jovens, sonha-se com um mundo sem dro-
gas. Pintam-se as drogas ilcitas como a representao do demnio,
atribui-se a elas poderes e efeitos para alm de suas possibilidades
farmacolgicas, e difunde-se que elas so todas terrivelmente iguais
mas desta vez voltados para pessoas que j consomem drogas, por-
tanto, tendo como base os princpios de RD.
Esta proposta toma em considerao uma observao cotidiana
de que em parte o que se apresenta como preconceito e motivo de
excluso se deve ao fato de a sociedade, e mesmo os tcnicos que
lidam com preveno primria, no saberem o que fazer com os que
j iniciaram o uso de drogas. Parece tratar-se de pessoas estranhas,
verdadeiros marcianos, que por isto mesmo demandam a inter-
veno de tcnicos especializados. Com a integrao dos cuidados
dispensados a usurios e no usurios, a Preveno de Danos esta-
r propiciando a percepo de que os usurios de drogas so pessoas
iguais s outras, exceto pela particularidade do seu consumo de dro-
gas. Alm do mais, estas aes integradas carregam consigo outros
importantes efeitos, como o de reduzir a rotulao sobre os usurios
de drogas e o de integrar as aes de RD a um universo muito maior
de recursos financeiros do que os atualmente a elas destinados.
Notas
1
Mdico, psicanalista, professor adjunto-doutor da Faculdade de Medicina da
Universidade Federal da Bahia (UFBA), onde leciona Psicologia Mdica nos
cursos de Graduao e Ps-graduao; Coordenador da Diviso de Reduo de
Riscos e Danos do Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA.
Referncias
CLAVREUL, J. A ordem mdica: poder e impotncia do discurso
mdico. So Paulo: Brasiliense, 1983. 274p.
LIMA, J. C. R. Passageiros da fantasia. Recife(PE): Massangana/
Fundao Joaquim Nabuco, 1990. 190p.
OHARE P. Reduo de Danos: alguns princpios e aes prticas.
In: Mesquita, F. e Bastos, F. I. (org) Drogas e AIDS: estratgias de
reduo de danos. So Paulo: Hucitec, 1994. 215p.
ROSENBAUM, M. Safety first: a reality-based approach to teens,
drugs, and drug education. The Lindesmith Center West, San
Francisco, Ca. 1999. 22p.
O toxicmano
pela droga, quando vai buscar no mundo seu modo de gozo atravs
da substncia.
Desse modo, penso que na toxicomania a problemtica se locali-
za no intervalo entre a castrao, o -M, e o rompimento com este. E,
como efeito, temos a mudana de objeto.
O tratamento do toxicmano
diferente do tratamento do neurtico
Quero defender que o suporte imaginrio um recurso necess-
rio ao incio do tratamento desses pacientes. No se pode implic-
lo, de imediato, na pergunta sobre o ser, pois essa interrogao, o
paciente no a suporta, por no dispor dos recursos lgicos neces-
srios. assim que a paciente diz que brigava com todo mundo, o
pai, a me, o namorado, arranjava um motivo para usar droga. E
usava porque se achava potente. Agora descobre que no , portan-
to no pode, no deve e no quer. Se no pensar assim, vai querer
se desafiar e acaba se drogando.
Se o toxicmano teve acesso funo simblica, o rompimento
com o -M no lhe permite operar a separao que possibilitaria a
operao de castrao. A cada confronto com a falta, a falta de saber
que lugar ele ocupa no desejo do Outro, ele tende a responder com o
ato da droga. Nesse sentido, o lugar do analista como bengala ima-
ginria se faz necessrio nesse primeiro momento. Outro paciente
admite que no pode lidar com o seu dinheiro, j que, a cada vez
que o percebe no final do ms, detona-o no crack e na cocana. A
analista lhe diz, se voc diz que no pode, como vai administrar
nesse momento sua impotncia?
A instalao do M
Um procedimento ento a instalao do -M, ou seja, a castrao
introduzida pela via do imaginrio.
Outra caracterstica da toxicomania a densidade com que a
transferncia se instala, de forma macia, sem que haja lugar para
a falta. E a o analista no pode apontar para a interrogao sobre o
desejo do Outro, pois se corre o risco de um retorno droga. ne-
cessrio suportar o lugar do Outro da demanda, do amor e do dio,
que freqente e intensivamente lhe conferido.
Dois exemplos
Em um caso, a transferncia de amor e ertica intensa o que
permite a manuteno do tratamento. A analista o objeto quase
que exclusivo das fantasias amorosas e sexuais do paciente. a
mulher que o mximo. At um certo momento, no podia supor-
tar a regra de abstinncia sexual com a analista, repetindo, assim,
a relao com o Outro materno, com o qual algumas inseres se-
xuais na sua infncia foram permitidas. A cada confronto com a
impossibilidade da relao sexual com a analista, o analisando
tomado por uma irrupo intensa de dio. Aos poucos, a impossibi-
lidade da relao introduzida, juntamente com momentos fortes
de depresso, que substituem o pensamento de suicdio.
Em um outro caso, uma mxima : eu sou uma merda, uma
droga, completa na relao com o Outro. A cada possibilidade de
sair desse lugar, o paciente retorna a essa condio, roubando, as-
saltando, traindo a confiana. Quer a sujeio total do Outro, o seu
amor. No suporta o contrato com a analista de pagar as sesses a
que no comparece: Voc radical em tudo, no facilita em nada.
Em seguida, ele diz que procura tirar tudo do Outro e depois trai a
sua confiana.
Assim, a conduo do tratamento no pode se dar pela via da
abertura do desejo do Outro, no pode apontar para o vazio. A cons-
truo do significante flico extremamente trabalhosa e, a cada
avano demasiado, h o retorno droga como soluo.
Notas
1
Maria Luiza Mota Miranda Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do
Abuso de Drogas - CETAD/UFBA.
Referncias
LACAN, J. Clture aux Journes dtudes des Cartels (1975). In:
Lettres de lEcole Freudienne de Paris, n. 18, abril de 1976.
MILLER, Jacques-Alain. Lexperience du real dans la cure
analytique. Seminrio, Paris, 1999. Indito.
pleno, total. A droga como musa nica que ele, indo alm dos poetas
em sua fantasiosa platonice, vive o engodo do encontro. Assim,
poderamos pensar que ele se agarra droga numa tentativa de
fazer uma unidade totalizante com ela, que lhe possibilite escapar
da parcialidade das pulses ou da palavra, tambm sempre parcial
vivida por ele como angstia de morte, terror de fragmentao e
despedaamento. necessrio construir uma teoria sobre o corpo
na toxicomania. Investigar as representaes e as imagens incons-
cientes do corpo para o toxicmano.
Pensando, por fim, na dificuldade do sujeito toxicmano manter
relaes com objetos, e no seu movimento de no querer saber so-
bre si, sobre sua condio, acreditamos ser imprescindvel seguir-
mos avanando na questo da transferncia com o psicanalista no
trabalho com esses pacientes, onde este tem que se oferecer como
suporte das relaes atualizadas do paciente com seus objetos de
amor e morte; investigar sobre o processo de construo da transfe-
rncia com esses pacientes esse especialmente de difcil mane-
jo. Temos observado nessa clnica que, quando o trabalho analtico
comea a avanar, implicando o sujeito com suas questes, desve-
lando coisas, o paciente recua e recorre novamente com intensida-
de s drogas ele nada quer saber. Mas h brechas para o analista
prosseguir; ou melhor, para ambos, analista e paciente, prossegui-
rem. Pierre Fdida, no seu artigo Amor e Morte na Transferncia,
aponta que, mais do que sinal de resistncia, a transferncia re-
presenta para o sujeito uma garantia de integridade frente an-
gstia que o tratamento inevitavelmente desperta. Diz ele:
[...] o amor de transferncia, acredito eu, um afeto muito importan-
te. Importante porque permite compreender o momento em que o pa-
ciente se aproxima das angstias que o ameaam do interior, vividas
como angstias de despedaamento e so ligadas fragmentao da
palavra, da palavra amor. O paciente tem necessidade da totalizao
do amor de transferncia para se proteger contra essas ameaas inte-
riores to fortes e violentas ... O problema assim colocado, preciso
perceber o que Freud no percebeu aqui, isto , enamorar-se do
terapeuta no simplesmente o momento em que o paciente vai falar
de algumas coisas que ainda no falou, ou, por outra, enamorar-se
no simplesmente resistncia. procurar uma situao de domina-
o porque na evoluo pessoa, o processo analtico comeou a se
Notas
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
1
UFBA.
Referncias
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Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade e outros trabalhos. v.
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BRANDO, Junito de Souza. Mitologia grega. Petrpolis: Vozes, 1987.
FDIDA, P. Clnica psicanaltica: estudos. So Paulo: Escuta, 1988.
assinalando que s pode ter o falo quem algum dia o foi. Nessas
circunstncias, no h transmisso flica possvel, o falo no algo
que se pode ter e perder, algo que circula. Longe de alcanar o esta-
tuto de objeto simblico nas trocas humanas, o falo cristaliza-se no
registro de objeto imaginrio do outro materno. Se o falo simblico
representa o passaporte que garante a pertena a uma linhagem, o
nosso pequeno sujeito, futuro toxicmano, v-se alijado dela, colo-
cando-se no caminho da exceo, da excluso, que a droga s vir
referendar posteriormente. E mais, em no se produzindo o salto
necessrio do imaginrio ao simblico, as relaes persistem como
essencialmente imaginrias.
Este o sujeito que um dia encontra-se com a droga. E o que se
passa ento? Muitas coisas se passam. O erro foi tentar sempre
encontrar a funo da droga na toxicomania, funo nica, exclusi-
va, especfica. Diria hoje que so vrios os lugares que a droga ocu-
pa na toxicomania verdadeira, vrias suas funes, funes e
lugares que vo se construindo e modificando gradualmente, de
acordo com os diferentes momentos da aventura com o objeto dro-
ga, desde os primeiros encontros, at a instalao da dependncia,
e, mesmo alm, ao tempo da cura.
Se tudo quanto foi aqui indicado faz algum sentido, podemos
rastrear algumas funes que a droga vem ocupar para o sujeito
assim constitudo. Em primeiro lugar, e partindo da dialtica da
frustrao, a droga pode ser tomada como um objeto real, convertido
em objeto de necessidade, atravs do qual o sujeito narcotiza, na
satisfao da necessidade, a insuficiente satisfao simblica,
implicada na recusa do dom do olhar.
Sob uma outra mirada, a droga vem a ser um equivalente flico,
o falo enquanto presena acessvel, que no plano imaginrio pode
lhe produzir uma inflao narcsica particularmente na fase ini-
cial de consumo. Pode encarnar, ainda, o desejo materno enquanto
ausncia, insaciedade, um puro nada devorador que exige dele nada
menos que tudo, pelo que se faz, por sua vez, o objeto da droga, nas
fases mais avanadas do consumo.
Em outra vertente, a droga vem ainda encarnar a excluso sim-
blica de que o toxicmano objeto. Aqui mantm toda a sua impor-
tncia o aspecto do uso ilcito do produto.
Notas
1
Psicanalista do Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA.
Referncias
LACAN, J. A relao de objeto O seminrio livro 4, Rio de Ja-
neiro: Jorge Zahar, 1995.
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Notas
1
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA. Mestre em Teoria Psicanaltica pela UFRJ.
Referncias
LACAN, J. As formaes do inconsciente O seminrio livro 5.
Jorge Zahar, 1958. p.154.
_________ . LEturdit. In: Scilicet n.4. Seuil, 1973 .
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seminrio livro 11. Jorge Zahar,1973.
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VIDAL, Eduardo. A construo do fantasma. 1, 2, 3, 4. In: Revista da
Letra Freudiana. Ano 12, n.14, 1993. p.100.
A artificialidade de um conceito
Na contemporaneidade, constatamos que o adolescente, cir-
cunscrito por fenmenos de consumo que oferecem, sob variadas
formas, mltiplos objetos de gozo, encontra dificuldades cada vez
maiores de se localizar na sociedade pela ausncia de recursos sim-
blicos que propiciariam a passagem da infncia idade adulta.
As sociedades primitivas no possuem ou no possuam uma
equivalncia do que concebemos como adolescncia, isto , essa
lenta aquisio do estatuto de adulto. Os primitivos no pareciam
conhecer as dificuldades e tenses do que tem sido caracterizado
como adolescncia nos dias atuais.
Notas
1
Psiquiatra. Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas
CETAD/UFBA. Coordenador do Grupo de Ateno e Investigao da Adolescn-
ciaGAIA-CETAD/UFBA.
Referncias
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Jorge Zahar.1982.
LEVI, G. & SCHMITT, J. C. Histria dos Jovens, Vol. I Da Antigui-
dade Era Moderna e Vol. II A poca Contempornea. So Paulo:
Companhia das Letras, 1996.
aps uma briga com sua ltima esposa, que volta para o interior,
casa dos seus pais, enquanto P. vai morar com sua me, tempora-
riamente.
Os pais de P. separaram-se quando ele e seu outro irmo eram
pequenos, ficando o irmo com a av paterna, enquanto P. ficou
morando com a me.
O pai de P. um homem idoso, ex-alcolatra, sendo que a me
muito mais jovem, dependente de medicamentos, muito trabalha-
dora e com quem P. diz ter uma pssima relao, enquanto que, por
outro lado, a coloca como aquela que deu tudo para ele.
...eu tenho uma pssima relao com ela, s ligo para pedir
dinheiro ...
...quando pequeno, minha me tinha medo de me perder para
meu pai, ela me oferecia todo tempo coisas materiais...
...eu no sei se tem alguma relao, mas minha me me apli-
cava injees ante qualquer coisa quando eu era pequeno...
...ela cuidava das coisas dela, no de mim, eu vivia toa, nin-
gum coordenava a minha vida...
...minha me nunca me rejeitou, eu sou quem faz a inveno
do problema...
...o sentimento de perda terrvel, eu no posso sair da casa
de minha me ...
...ela est querendo fazer uma coisa ruim para mim, est que-
rendo viajar 15 dias, me deixar sozinho...
Notas
1
Mestre em Sade Mental pela UNER/Argentina. Psicanalista Centro de Es-
tudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA.
Referncias
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MILLER, J. A. Teoria de los goces, recorrido de Lacan. Edit Hacia
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Notas
1
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas - CETAD/
UFBA.
Referncias
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Notas
1
Psicloga, Mestre em Letras. Prof Universitria na UNEB e Faculdades Inte-
gradas Rui Barbosa. Psicanalista.
Referncias
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sileira de Psicanlise, Seo Minas Gerais, Belo Horizonte.
_________ Os casos raros... op.cit. [1998]
Notas
1
Psiquiatra. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA.
Mestre em Sade Pblica.
REFERNCIAS
AMERICAN PSYCHIATRY ASSOCIATION. Practice guideline for the
treatment of patients with substance use disorders: alcohol, cocaine,
opioids. Am J Psychiatry, 1995. p. 152:11.
BRADY, K. T. et alii. comorbidity of psychiatric disorders and posttrau-
matic stress disorder. J Clin Psychiatry, 2000, p. 61 (suppl 7).
Por hoje, temos duas questes a dar conta: o que pode o analista
frente ao ano 2000 e o que pode o analista frente ao incremento no
uso de drogas. A passagem de sculo para ns no existe. apenas
o 1999+1. Uma reviso, uma descoberta das potencializaes do
repetido ritual do ano novo. Momento simblico de reflexo para
tantos e de fantasia sobre um futuro pleno para outros. mais uma
espcie de convulso inconformada frente ao inevitvel da falta.
Nem por isso deixaremos de nos reunir aos amigos e pipocar algum
champanhe, deixando a questo da falta para o dia 2, quando j
livre da ressaca, pudermos enfrentar melhor o nosso gozo frente ao
real.
Se o tempo futuro sempre o continuar histrico de um passa-
do, no temos muito em que nos apoiar para estarmos cheios de
otimismo com o novo sculo que se aproxima. Desde a revoluo
industrial iniciada na Inglaterra, com os novos sistemas de produ-
o e utilizao do carvo e depois o petrleo, tudo foi feito em nome
de um futuro feliz e de uma abundncia para todos. A concorrncia
pela livre iniciativa, a produo em linhas de montagens, a
incipiente automatizao, tudo indicava um trabalho menos peno-
so para o operrio e uma disponibilidade de bens a baixo custo, tor-
nando os recursos provenientes do progresso disponveis a todas as
faixas da populao. No foi bem assim. O que ocorreu foi apenas
uma troca da elite em que os ricos tomaram os lugares dos nobres,
e a esperana por uma sociedade mais igualitria foi adiada. O
sculo XX ser sempre lembrado pela dicotomia econmica. De um
Notas
1
Psicanalista, fundador do Crculo Psicanaltico da Bahia CPB.
Referncias
KURZ, R. Totalitarismo econmico. In: Folha de So Paulo. So
Paulo, 22 de agosto de 1999.
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ZALUAR, A. O crime-negcio e a globalizao da cultura no Brasil
mdicos. In: Revista do HC da Faculdade de Medicina de So
Paulo, Ano II, n. 8, maio 1999.
De nossos antecedentes
Quando, em 1909, Freud chegou com sua peste aos Estados Uni-
dos, Abraham Ardem Brill, seu paciente e amigo, esperava por ele no
cais. Traduziu, prefaciou e editou Freud num ingls que lhe trouxe
severas crticas. Esse pioneiro no tratamento da Coisa tabaco escre-
veu sobre o odor, o suicdio e o tabaco, lamentavelmente em separa-
do. Leu seu paper, O tabaco e o indivduo, em abril de 1922, no sobre
a parceria que esse par podia sugerir, mas sobre o Um, sobre o taba-
co e o Um, ainda que tenha terminado por introduzir a raa.
A primeira surpresa que nos causa a leitura do fundador da So-
ciedade Psicanaltica de Nova York a abundncia de referncias
antropolgicas aliada ao desconhecimento dos textos da poca fun-
damentais, poticos, literrios e cientficos. A segunda surpresa
sua paixo estatstica, 400 homens consultados, 46 mulheres, e a
desproporo conseqente.
Com a lupa de suas sete obscuras referncias antropolgicas,
Brill encontra o desfrute do tabaco nas raas subiluminadas e nos
baixos estratos sociais. Depois de ensinar-nos que os esquims in-
ventaram a goma de mascar e, os selvagens, a tendncia a consu-
mir o que no nutritivo, assenta a anlise do consumo de tabaco
na anaclisis. Brill no esconde seu assombro frente ao mais alm
do princpio do prazer. Nosso assombro inevitvel frente inten-
o que o anima, quer discutir ao senso comum, o poder etiolgico
do tabaco, [...] nunca vi afirma, amparando-se na autoridade de
seus nmeros neurose ou psicose causadas pelo tabaco (BRILL,
1922, p. 430-444).
A satisfao
Do ponto de vista psicanaltico, no se deveria dizer que a droga
se transforma no verdadeiro parceiro essencial, ainda mais, nico
do sujeito, um parceiro que lhe permite um impasse com respeito
ao Outro e particularmente com respeito ao Outro sexual? (MILLER,
1963, p.17).
Lacan (1968) comentou certo impasse interpretando sua audi-
ncia [...] prefervel tomar notas que fumar, inclusive o fumar
no um bom signo em funo de escutar o que digo. No creio que
se possa escutar bem atravs da fumaa.
primeira vista, parece difcil admitir essa funo para o fu-
mar que, desde a origem dos tempos, funcionou como garantia de
lao com o Outro; a eloqncia sem palavras de um cachimbo da
paz, o cigarro oferecido nas trincheiras, principal prtica da affectio
societatis da guerra. A Coisa tabaco e seu substituto, o objeto su-
blime, podem ser oferecidos ao Outro, porm para que este goze
por sua conta. Lacan advertia sobre a pouca substncia que em
1960 havia-se [...] extrado das definies kantianas do sublime e
de sua conjuno com o uso que no provavelmente, nem so-
mente por azar, nem homonmico, com o termo sublimao no
centro da nica satisfao permitida pela promessa ana-
ltica.(LACAN, p. 4). Graas a outra afirmao surpreendente, con-
trariamente ao que o frvolo pensa [...] o objeto sexual pode sair
luz acentuado como tal na sublimao,(LACAN, 1960, p.12) pode-
mos pensar a ponte consagrada que o tabaco pode construir entre
Um e o corpo do Outro como sexual. No leito, compartilha-se um
cigarro, porm no uma tragada. A iminncia de um nascimento
e a constatao da morte fazem srie, com o leito, para fumadores
eventuais. Em Blue in the face, continuao de Smoke, dirigida por
Paul Auster e Wayne Wang, vemos Jim Jarmusch, desolado, ante-
cipar sua falta, perguntar-se pelo destino do sexo depois de seu
ltimo cigarro, que se prepara para fumar. Poder voltar a beijar?
Notas
1
Psicloga. Psicanalista. Membro da Escola Brasileira de Psicanlise
Referncias
ALLEN, K. Arsenics better than nicotine. http://www.voicenet.com/
~enc/arsenic.html . Acesso em: 18 nov. 2002.
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RODRIGU, E. Sigmund Freud, o sculo da psicanlise: 1895-1995.
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Notas
1
Mdico. Praticante de Psicanlise. Membro do Campo Psicanaltico e do Cam-
po Lacaniano.
Referncias
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BORGES, Jorge Luiz. O Aleph. So Paulo: Globo, 1995.
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Jorge Zahar, 1982, p. 194.
ROCHA, M. J. C. Um olhar sobre a retrica. Leitura de uma pea
publicitria e estudo da argumentao pelo exemplo na seqncia
2 da Oratio Prima in Catilinam. Indito.
Notas
1
Aurlio Souza, psicanalista, membro do Espao Moebius Salvador-BA.
2
Ver sobre esta questo, a tese de G. Canguilhem, O normal e o patolgico.
Referncias
LACAN, J. La signification du Phallus, p. 685 e Du Trieb de Freud
et du dsir du psychanalyste, p. 851, in: crits. Paris: Seuil, 1966.
LACAN, J. Encore Le seminaire. XX. Paris: Seuil, p.130.
LACAN, J. A lgica do fantasma O seminrio, livro 14. Aula de
15/02/67.
ser tragado pelo gozo. A funo do gozo txico, nesses casos, seria
limitar o gozo sexual que estaria fora da linguagem e se manifesta-
ria como convite ao desaparecimento.
O ato toxicmano transgressivo quando o sujeito est submeti-
do lei, como o caso dos neurticos e perversos. Nesses casos, o
seu carter transgressor pode revelar uma tentativa de criao de
uma lei prpria, um apelo funo paterna, ou seja, uma mensa-
gem dirigida ao Outro com a funo de se reassegurar da lei e uma
necessidade de afirmao de um desejo prprio, ainda que sob a
forma de uma aspirao ao negativo, a fim de resistir ao outro.
comum que os pacientes que interromperam o uso de drogas recai-
am na toxicomania no momento em que se manifesta um apelo a
satisfazer o outro (POULICHET apud KAUFMANN, 1996). A toxico-
mania, entretanto, mostra-se uma soluo precria, pois apenas
desloca para o objeto droga a alienao ao outro que o indivduo
quer derrotar. Ela acaba se conjugando, s vezes, com o exerccio de
uma violncia que leva muitos toxicmanos para o hospital ou a
priso. Roubar um carro ou mergulhar em coma so respostas de
um sujeito que fracassa e que confirma que s pode subsistir desa-
parecendo. Ou seja, para se defender, por exemplo, de um gozo se-
xual destruidor, acaba-se por realizar uma outra forma de gozo
tambm destrutiva. A associao entre o gozo txico, a violncia, a
deteriorizao da sade fsica e a morte est presente nas doenas
orgnicas secundrias s toxicomanias, nos delitos, nas overdoses
e na aquisio da AIDS pelo uso de seringas contaminadas. Um
gozo sado-masoquista estaria em jogo nesse destruir-se. Nessa pers-
pectiva, a toxicomania aponta para a pulso de morte, ou seja, para
um gozo que vale mais que a prpria vida.
Para os indivduos inseridos no universo simblico, o uso da dro-
ga uma tentativa de obturar a falta, romper com o gozo flico,
apagar a questo do desejo do Outro, rechaar a fantasia e gozar
sem qualquer mediao. A droga seria, ento, um abrigo contra a
castrao, um meio de se proteger da sua incompletude e do seu
sintoma. Ela buscaria abolir o sujeito do inconsciente em detri-
mento do eu, a enunciao em favor do enunciado, o desejo em prol
do gozo. O ato toxicmano visaria recriar um corpo pleno, no recor-
tado pelo significante. Tratar-se-ia de um gozo auto-ertico, do
modificado a sua relao com ela. Uma anlise tambm pode provo-
car uma mudana que desagrada a um outro membro da famlia
porque o analisando deixou de se prestar ao jogo perverso no qual
estava envolvido. Assim, as conseqncias de uma anlise nem
sempre so socialmente aceitveis.
Notas
1
Psicanalista. Membro do Colegiado Diretivo do Colgio de Psicanlise da
Bahia.
2
Vide a reflexo de Freud sobre a relao do bebedor de vinho em Contribuies
Psicologia do Amor.
Referncias
FREUD, S. Edio standard brasileira das obras psicolgicas com-
pletas. Rio de Janeiro: Imago, 1977.
_________. Carta a Fliess de 01 de janeiro de 1896: Rascunho K As
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