Hospcio de doutores

Hospcio de doutores
Asylum of doctors

Marco Antonio Arantes

Centro Universitrio Moura Lacerda, Ribeiro Preto (SP)
Rua Andr Veloni Parque Bandeirantes
14090-450 Ribeiro Preto SP Brasil
marcoaarantes@uol.com.br

ARANTES, Marco Antonio. Hospcio de doutores. Histria, Cincias, Sade Manguinhos, Rio de Janeiro, v.15, n.1,
p.49-63, jan.-mar. 2008.
Escritor fervoroso, suburbano, negro, aguerrido, irnico, combativo, maldito e incompreendido por seus
contemporneos, Afonso Henriques de Lima Barreto (1881-1922) desceu ao inferno, conhecendo o desprezo de
crticos, o fracasso como escritor e a indiferena familiar por sua vocao literria. Inquieto na dor, rspido com os
hipcritas, teve diante de si a tragdia da loucura, do alcoolismo e do preconceito. Como escritor, afogou-se em
bebedeiras numa poca em que assumir a condio de negro era um ato de coragem. A sua expresso consciente
acerca dos mdicos, dos loucos e da loucura constitui o ponto inicial deste artigo, baseado na experincia de vida
do escritor no Hospcio Nacional e no levantamento de trechos expressivos de sua produo literria. Tais temas
orientam-se pela construo de uma esttica da existncia, cuja vida em questo analisada como obra de arte.
Palavras-chave: Afonso Henriques de Lima Barreto (1881-1922); loucura; Hospcio Nacional (Rio de Janeiro, Brasil).

ARANTES, Marco Antonio. Asylum of doctors. Histria, Cincias, Sade Manguinhos, Rio de Janeiro, v.15, n.1,
p.49-63, Jan.-Mar. 2008.
An impassioned writer, suburbano, black, daring, ironic, combative, accursed, and misunderstood by his contemporaries,
Afonso Henriques de Lima Barreto (1881-1922) traveled to hell, experiencing the scorn of critics, failure as a writer, and his
familys indifference towards his literary vocation. Restless in his pain and heavy-handed with hypocrites, he grappled with
the tragedies of madness, alcoholism, and prejudice at a time when assuming ones condition as a black was an act of
courage. His conscious observations about doctors, the mad, and madness is the point of departure for this study, based on
the writers experience at the Hospcio Nacional and on a review of significant excerpts from Lima Barretos literary
production. The latter stands as an institutional and political issue and a criticism of the discourses that played important
roles in preserving the structures of domination in the Old Republic.
Keywords: Afonso Henriques de Lima Barreto (1881-1922); madness; Hospcio Nacional (Rio de Janeiro, Brazil).

Recebido para publicao em maro de 2006. z Aprovado para publicao em dezembro de 2007.

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Se no houvesse mdicos, nunca haveria doentes, nem esqueletos

de mortos, doentes para serem esfolados e retalhados; pois a
sociedade no comeou com os doentes mas sim com os mdicos.
Antonin Artaud, Loucura e magia negra

T ragdias sob tragdias. Um homem nu correndo pelos trilhos do subrbio. Estados de

angstia e asfixia humana intensa, delrios, alucinaes, desprezo, perturbaes, porres,
desvarios, medos, gritos e amargura. Diante de tanta sordidez humana, o romancista Lima
Barreto sentenciava: Ns nunca somos senhores do rumo que deve tomar a nossa vida
(Lima Barreto, 1956h, p.96) Rosrio de sofrimentos fsicos e psicolgicos, vida em eterna queda
pelas sombras da quase demncia, ainda assim conservou suas iluses e a profunda amizade
aos seres humanos, diante de um destino que sempre lhe impossibilitou conquistar em vida o
reconhecimento literrio. Lima Barreto, romancista de alma atormentada, em seus escombros
ressoa uma triste e inslita histria individual, cerceada de perto pela infatigvel loucura.
Destinado tragdia, comps uma obra pontilhada de viva verve irnica, na qual observa o
prprio mergulho nas trevas malignas da loucura.
A loucura de Lima Barreto acompanha como uma sombra sua obra, mas no a reduz a um
campo estril de imagens desconexas e delrios desordenados, sobremaneira despojados de
sentido social e esttico. Sua enfermidade, que para frustrao dos conformistas limitou-se em
toda sua vida a uma lucidez desconcertante, no o coloca na galeria dos autnticos loucos.
Afinal, perguntava Artaud com os olhos voltados a Van Gogh: E o que um autntico louco?
(Artaud, 1983, p.133).
Ao realizar a leitura do romance Cemitrio dos vivos e do dirio de anotaes Dirio do
hospcio, ambos escritos pelo romancista carioca Lima Barreto, o leitor depara-se com escritos
confessionais, anotaes e reflexes significativas do escritor acerca da loucura, dos internos,
do corpo administrativo e principalmente dos doutores do Hospcio Nacional. Emerge dessas
anotaes uma delirante loucura que trar o tema do doutorismo para dentro do hospcio,
num vai-e-vem muitas vezes alucinado que conformar loucos e sos como partes integradas
em um mesmo espao fsico. Lima Barreto nos fala de negros, bbados, leprosos, crianas,
epilpticos, mulheres, um cortejo de indesejados aspirados para dentro do hospcio e l
misturados aos sonhos positivistas como se fossem fantasmas.
O teor dessas duas obras delineia uma verso ficcional do verdadeiro calvrio vivido pelo
escritor durante sua breve passagem pelo Hospcio Nacional, em fins de 1919. Em Cemitrio
dos vivos, as reflexes de Lima Barreto foram elaboradas sob o ponto de vista de um interno
consciente das limitaes da cincia e, principalmente, do incomensurvel poder psiquitrico
que o hospcio encerra. Ele se reconhece na condio de objeto em poder de mdicos
depositrios de uma terminologia tcnica incompreensvel, compulsoriamente desprovido de
direitos civis numa instituio que se mostra autoritria e arbitrria. Com efeito, o esforo do
escritor no implicou refutar teorias psiquitricas e substitu-las por outras, mas consistiu
num questionamento sobre o infindo labirinto terminolgico dos psiquiatras, que se julgavam
capazes de compreender cientificamente os loucos. Essa postura cientfica positivista foi
suficiente para que ironizasse mdicos que consideravam os pacientes sempre anormais,
independentemente da escolha pessoal do comportamento. Nessa esteira, elaborou uma crtica

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mordaz contra a ambigidade do discurso mdico que se colocava como soberano na questo
da loucura e do tratamento e cura dos loucos. Da o sentido moral do tratamento psiquitrico,
que se completava com o espao teraputico do hospcio, no qual mdicos se ocupavam em
observar as diversas categorias de pessoas por meio da internao. Com o hospcio a psiquiatria
estender o seu campo de pesquisa, o que lhe proporcionar o aperfeioamento dos seus
mtodos, a depurao dos seus conceitos e, principalmente, a justificao das suas defesas
profissionais.
O esforo de Lima Barreto consistiu em passar para o leitor sua vivncia sobre as posturas
mdicas cientificamente respeitveis, mas que, na verdade, expressavam caracterizaes morais
de comportamento. Tomando como base a experincia pessoal no hospcio, questionou as
muitas verdades cientficas apresentadas pelo corpo mdico, que eram resumidas a uma ao
arbitrria e humilhante sobre os pacientes. Em certo sentido, no escapou do romance, nem
do dirio do escritor, a incorporao psiquitrica da loucura como objeto de estudo meramente
tcnico e cientfico, com valores morais condizentes ao status quo moral da sociedade que
representava.
O escritor tem como alvo a crena no progresso e na cincia, muito em voga em fins do
sculo XIX e que se disseminou rapidamente pelos setores polticos e cientficos da Repblica
Velha, muito em razo da difuso de um cincia positivista, preocupada em abolir imaginaes
teolgicas e fices metafsicas. Na verdade, para Lima Barreto, o papel dos cientistas brasileiros
muitas vezes resumia-se a importar teorias europias como se fossem dogmas, sem reflexes
consistentes sobre o seu real contedo.
Historicamente sua internao contextualiza-se num perodo em que a loucura
reconhecida como doena mental pela medicina social, processo que consolida
definitivamente a psiquiatria no Brasil como cincia soberana em loucos e loucura. Esse processo
acelera-se com a proclamao da Repblica, em que a relao mdicopaciente se radicaliza
com a implantao de um poder tecnocientfico, com a finalidade de catalogar o
comportamento diferencial dos chamados loucos.
Um dos aspectos mais interessantes de Cemitrio dos vivos e Dirio do hospcio este
particularmente, em que o cotidiano da loucura asilada o tema central consiste numa
severa crtica ao saber psiquitrico, em especial dos mdicos do Hospcio Nacional, compostos
por psiquiatras, legistas e mdicos generalistas. Em Cemitrio dos vivos, o protagonista do romance
examinado por vrios mdicos, que so misturados pelo escritor com os de sua primeira
internao em 1914, no Hospcio Nacional, e os mdicos que o examinaram em sua segunda
internao no mesmo hospcio, em 1919. Tanto no romance quanto no dirio no existe uma
preocupao do escritor quanto aos nomes reais dos mdicos, exceto em alguns casos em que
os nomes verdadeiros foram mencionados, entre os quais os de Henrique Roxo, Juliano Moreira,
Adauto Botelho e Jos Carneiro Airosa, todos em Dirio do hospcio. Em Cemitrio dos vivos
nenhum deles citado, mas possvel identific-los, comparando-se as descries do romance
com as do dirio, por meio de comentrios feitos a respeito dos exames mdicos, ou mesmo
mediante descries sobre a aparncia ou personalidade de cada mdico.
Lima Barreto dedica uma ateno especial figura mdica, enfatizando principalmente a
sua autoridade no interior da estrutura asilar. Em Histria da loucura, Michel Foucault (1995b)
revela que os discursos mdicos estariam muito mais comprometidos com valores morais do

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que cientficos, como se pode constatar no prazo de internao do paciente, que era
determinado, no pelo tempo de cura, mas pelo efeito do castigo no paciente advindo do
arrependimento e do juzo.
Em Cemitrio dos vivos, o primeiro mdico a examinar o personagem protagonista Vicente
Mascarenhas identificado como o responsvel pelo Pavilho de Observao do Hospcio. No
dia seguinte, o exame ocorreria logo pela manh, aps Vicente passar a noite com pessoas
consideradas miserveis e indigentes, que eram levadas ao hospcio em carros da polcia. Sobre
esse mdico, cujo nome no revelado, o narrador fez a seguinte observao: um moo, pois
o era, em toda a linha, inteligente, simptico e bom... (Lima Barreto, 1956a, p.160).
Em Dirio do hospcio, os mdicos que examinaram Lima Barreto no Pavilho de Observao
atendiam pelos nomes de Henrique Roxo, Adauto Botelho e Jos Carneiro Airosa. O Pavilho
de Observao, assim como a Seo Pinel, era uma espcie de bode expiatrio do regime
republicano. Ali eram internadas as chamadas classes potencialmente perigosas da populao
e que, segundo as autoridades, poderiam se insurgir por meio da ao poltica contra o governo.
Misturavam-se nesse espao mendigos, miserveis, indigentes, ladres, malandros, alcolatras,
enfim, aqueles que no tinham condies financeiras para pagar a prpria estadia no hospcio,
como faziam os pensionistas. O tal pavilho funcionava como um espao de experimentaes
cientficas, uma ponte entre a teoria cientfica e a prtica psiquitrica.
No muito diferente do Pavilho era a Seo Pinel, destinada a receber apenas os indigentes
de sexo masculino. Em 1915, um ano depois da primeira internao de Lima Barreto no
Hospcio Nacional, a populao dessa seo chegava a 461 pacientes, o que correspondia a
33,7% da populao total e 60,5% da populao geral de homens, que somava 761 indigentes.
Este nmero expressa a preocupao do governo republicano com as inquietaes sociais do
perodo, marcado pelo aumento progressivo de pessoas desempregadas, quando no mal
remuneradas, enfim, as pessoas que, vivendo margem da sociedade, marcavam presena
constante nas ocorrncias policiais. Tais indivduos eram encarados pela polcia como nocivos
ordem social, por colocar em risco a populao considerada mais culta e abastada da
sociedade. Nada estranho, portanto, que entre 1907 e 1916 mais de dez mil internaes tenham
sido realizadas no Hospcio Nacional, com a participao contnua e arbitrria da polcia.
No curto perodo em que esteve no Pavilho de Observao, Lima Barreto foi examinado
pelo doutor Adauto Botelho, que deu a entender ao escritor que logo lhe concederia a to
desejada liberdade. O desdm e a indiferena desse mdico com o paciente seriam tambm
abordados em Dirio do hospcio, vindo a ser o primeiro mdico a ser mencionado. Tratou-me
ele com indiferena, fez-me perguntas e deu a entender que, por ele, me punham na rua
(Lima Barreto, 1956a, p.34). J no romance Cemitrio dos vivos, o mesmo episdio recriado da
seguinte maneira: Fez-me perguntas, e senti mesmo que seu desejo era mandar-me embora
(p.178). No encontro com Botelho, notam-se as internaes feitas pela polcia, instituio que
colaborava consideravelmente para a superlotao no hospcio: No h dvida... Mas o senhor
ou voc no me recordo veio pela polcia, tem que se demorar um pouco (p.178).
O segundo mdico a examin-lo atendia pelo nome de Henrique Roxo. A leitura do romance
no permite situar o mdico no Pavilho de Observao ou na Seo Pinel, em virtude da
passagem ser muito rpida e confusa, alm de que, em nenhum momento, o escritor identifica
claramente a seo onde se encontra. Em Dirio do hospcio, Henrique Roxo caracterizado

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como um mdico pedante e estpido: bem curioso esse Roxo. Ele me parece inteligente,
estudioso, honesto; mas no sei por que no simpatizo com ele. Ele me parece desses mdicos
brasileiros imbudos de um ar de certeza de sua arte, desdenhando inteiramente toda a outra
atividade intelectual que no a sua e pouco capaz de examinar o fato por si (Lima Barreto,
1956a, p.35).
Depois de examinado pelo mdico do Pavilho de Observao, Lima Barreto foi transferido
para a Seo Pinel, que era considerada a pior seo do hospcio. A experincia dolorosa de ter
passado ali alguns dias relatada por Vicente Mascarenhas em Cemitrio dos vivos, ao ser levado
para l por um enfermeiro portugus implicante, reforando a imagem de brutalidade que
recaa sobre tais enfermeiros, como decorria com os portugas do Juqueri.
Vicente, personagem alter ego de Lima Barreto, ainda faria uma curiosa observao a respeito
da iniqidade dos tratamentos nessa ala do hospcio, na sua maior parte ocupada por indigentes
internados gratuitamente, o que tornava a seo chocante perante o nmero crescente de
pessoas esquecidas no descaso do governo. O principal alvo era a multido de humildes e
miserveis que constituam a maior parte da populao carioca do incio do sculo, vtimas da
injustia social e da tradicional opresso governamental, fosse ela imperial ou republicana.
Da a transposio da discriminao social para dentro do hospcio, onde as pessoas eram
diferenciadas no apenas por seu comportamento clnico e posio social, mas tambm pela
cor. No caso da Seo Pinel, a organizao do espao teraputico tinha como propsito a
sujeio e a correo dos indivduos considerados miserveis e perigosos, mediante uma ao
cautelar de vigilncia rgida e diferenciada.
Em alguns trechos do romance, Lima Barreto aborda a questo do controle mdico sobre
os corpos dos indivduos internados, sobretudo a ao arbitrria dos mdicos nos loucos,
sendo cada um violado, humilhado e desprovido do domnio sobre seu prprio corpo.
Reduzidos condio de objetos da cincia, eram induzidos a acreditar que, como doentes
mentais, o melhor era estar merc da infalvel constatao cientfica.
A temtica da significao dos corpos para a cincia o corpo cadver representa um
componente essencial nas relaes de poder na sociedade moderna e, como tal, constitui uma
das questes primordiais nas anlises de Michel Foucault sobre a loucura. Os corpos seriam
concebidos para ser corrigidos, reformados, formados, controlados e disciplinados. Trata-se de
um investimento poltico nos corpos dos indivduos para torn-los dceis e teis, e para isso
a medicina e a psiquiatria foram exemplares. Mediante o poder de manipular os corpos, o
mdico despontava como sacerdote do corpo, submetendo seus pacientes sua autoridade
cientfica.
O domnio dos mdicos sobre os corpos dos pacientes refletiu-se nas transferncias do
escritor para outras sees do Hospcio. Em Cemitrio dos vivos, por exemplo, o narrador explica
que o desejo de ser transferido da Seo Pinel para a Seo Calmeil (destinada a pensionistas)
justifica-se, sobretudo, pelo medo que passou a sentir pelo mdico cheio de certezas daquela
seo do hospcio, aquele que pretendia fazer crer que tudo poderia ser explicado em razo da
infalibilidade cientfica.
A respeito das constantes transferncias mencionadas por Lima Barreto durante o transcorrer
de Cemitrio dos vivos, pode-se dizer que a mobilidade dos internados refletia um esforo mdico
de domesticao dos corpos, os quais, transformados em lugares de passagem, reduziam-se a

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corpos dominados, indefesos e passivos; corpos que, deslocados como objetos do Pavilho de
Observao para uma seo, e desta para outra, eram desprovidos quase que por completo de
liberdade. Lembremos contudo que Lima Barreto lanou mo de certos recursos, como suas
relaes pessoais e seu prestgio de escritor, para obter a transferncia para uma seo que lhe
fosse mais conveniente.
Dois outros motivos levariam o escritor a ver com bons olhos a transferncia para a Seo
Calmeil: em primeiro lugar, ele se livraria da incmoda situao de promiscuidade com os
indigentes da Seo Pinel; em segundo lugar, poderia freqentar a biblioteca instalada naquela
seo. Esta tinha sido construda como alternativa de lazer para os pensionistas de primeira e
segunda classes, sabendo-se que, no Hospcio, esse grupo seria poupado de realizar trabalhos
manuais, ao contrrio dos pobres da Seo Pinel. Constavam na biblioteca autores como Grard
de Nerval, Bourget, Dostoivski, Flix Joubleau, Merejcvski, Plutarco, Colbert e Renan, sendo
este ltimo, alis, citado na epgrafe de Triste fim de Policarpo Quaresma.
A descrio das obras que compunham a biblioteca que abria em dias determinados
encontra-se ao final da obra, e dava prosseguimento ao hbito peculiar do escritor de descrever
bibliotecas, como as dos personagens Isaas Caminha, Major Quaresma e Fausto Carregal, do
conto A biblioteca.
Convm observar que, entre os vrios mdicos que examinaram o escritor, apenas dois,
Humberto Gotuzzo (cujo nome citado apenas na entrevista) e Juliano Moreira, no foram
duramente criticados pelo escritor. O primeiro, que despertou a simpatia do escritor, embora
com ressalvas, descrito como um tpico botafogano, pejorativo criado por Lima Barreto
para ironizar os indivduos europeizados da poca, atualmente reconhecidos como socialites
ou gr-finos. Lima Barreto era contrrio depurao social pelo dinheiro e referia-se com
sarcasmo a essas pessoas, por consider-las vaidosas, dadas luxria e com manias de aristocracia
e grandeza. Mas parece ter relevado esse aspecto da personalidade do mdico, talvez por ter
este lhe cedido o gabinete para escrever as primeiras anotaes de seu dirio:

Tambm era muito conhecido meu, desde menino, eu tive grande surpresa, em ficar
encantado com ele e um imenso prazer em julg-lo de outro modo. Tinha-o por dandy,
por ftil, algo pedante e, mais do que os outros, que ramos, francamente conhecidos e
ele podia com certa razo ter motivos de queixa de mim, eu fui sua presena com certo
temor e sem nenhuma segurana da minha atitude. (Lima Barreto, 1956a, p.220-221)

A Seo Calmeil, onde Lima Barreto foi examinado por Humberto Gotuzzo, destinava-se,
conforme j mencionado, aos pacientes pensionistas, pessoas tidas como mais educadas
socialmente. O nmero elevado de pensionistas ali devia-se, sobretudo, s quatro classes em
que os pensionistas eram classificados. Teixeira Brando (1897) ressalta tambm que, na
poca em que as irms de caridade detinham o poder dentro do hospcio, a direo somente
aceitava pessoas protegidas pelos poderosos, pensionistas que muitas vezes nada pagavam ao
hospcio, inviabilizando e dificultando financeiramente a internao dos chamados loucos
indigentes: O hospcio continuava fechado aos indigentes que no tinham tido fortuna de
enlouquecer no Hospital da Misericrdia, ou no tinham bons padrinhos (p.16).
A mesma crtica formulada por Teixeira Brando expressa pelo personagem Vicente
Mascarenhas, que se dizia surpreso em encontrar, na Seo Pinel, pessoas com condies

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financeiras condizentes para pagar o prprio tratamento, mas que preferiam deixar para o
Estado esse encargo financeiro. Vicente Mascarenhas considera tal comportamento prejudicial
para o tratamento dos verdadeiros pobres: O Estado, recebendo-os como loucos, por mais
mnima que fosse, o seu primeiro cuidado devia ser apoderar-se dessa penso para o seu
tratamento. Evitava que eles fossem tratados abaixo de sua condio, aumentava a renda do
estabelecimento e dava enchanas para melhorar o tratamento dos verdadeiros pobres (Lima
Barreto, 1956a, p.222). Lima Barreto colocava-se frontalmente contrrio diviso de classes
aplicada no Hospcio, em razo de os obstculos institucionais e mesmo judiciais impedirem
que um indigente usufrusse das mesmas regalias dos pensionistas, que entre outras coisas
estavam dispensados dos servios de limpeza e manuteno do edifcio. Assim, ao propor o
pagamento a pessoas com melhores condies sociais, pensava-o no intuito de humanizar o
tratamento oferecido aos indigentes, diminuindo e corrigindo as distncias sociais dentro do
hospcio: Tem-se em conta do doente mais rico, mais importante, o que mete medo aos
guardas, aos mdicos, as pessoas superiores (p.112).
Com a Proclamao da Repblica e a emancipao mdica dentro do hospcio, reafirmou-
se, com o artigo nmero 6 da Lei dos Alienados, que indivduos pobres e miserveis com
tendncia desordem representariam o mais srio obstculo ordem pblica. O alvo prioritrio
das internaes no Hospcio se modifica com a vinda da Repblica, e muitas regulamentaes
foram fixadas para atender s reivindicaes mdicas, que exigiam, entre outras coisas, a recluso
dos loucos que circulavam livremente pelas ruas da capital. Na verdade, o governo republicano
ao contrrio do monrquico, teve uma maior aproximao com os mdicos psiquiatras, no
que se refere ao processo de institucionalizao do estatuto da doena mental no pas, e acatou
a idia de que lhe cabia gerir a assistncia dos alienados. Essa interveno do Estado premiava
as atuaes dos diretores Nuno de Andrade e Teixeira Brando em debates na Cmara e no
Senado, pois ambos teriam convencido polticos republicanos da necessidade de estatizao
do Hospcio Dom Pedro II (que passaria a chamar-se Hospcio Nacional, aps se separar da
Santa Casa de Misericrdia). Esse fato foi determinante para a consolidao da psiquiatria
como cincia majoritria em questes referentes loucura, sendo um passo decisivo para
colocar em marcha as regras de controle social e normalizao mdica com o consentimento
do poder jurdico, que de forma direta ou indireta viabilizava legalmente a prtica psiquitrica
nos hospcios.

O primeiro aspecto da lei a ser destacado refere-se determinao contida no seu artigo 1.
Que reafirmava o princpio estabelecido pelo artigo 13 do decreto de fevereiro de 1890
que criou a assistncia mdico e legal de alienados , segundo o qual, como vimos, o alvo
prioritrio das internaes eram os alienados considerados perigosos, ou seja, aqueles
que colocassem em risco a ordem pblica ou a segurana das pessoas (decreto 1.132, , art.
1, 22 dez. 1903). (Engel, 1995, p.352)

Alm do Pavilho de Observao da Seo Pinel e da Seo Calmeil, outras sees do hospcio
so mencionadas pelo narrador ao longo do romance. O hospcio, segundo Vicente
Mascarenhas, era dividido da seguinte forma:

A administrao do hospcio feita segundo sees e pavilhes, testa das quais tem um
alienista e mais mdicos. Segundo depreendi, as sees principais do hospcio

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propriamente so quatro: Pinel e Calmeil, para homens; e Morel e Esquirol, para mulheres.
Alm destas, h outras especiais, para epilpticos, para crianas retardadas, hgidas e
epilpticas, para tuberculosos, etc., cada qual com o nome da sumidade nacional ou
estrangeira. O Pavilho de Observao, por excelncia, o de observao, que tem uma
organizao sui generis, depende do hospcio, da polcia e da Faculdade de Medicina, cujo
lente de psiquiatria o seu diretor, sem nenhuma dependncia ou subordinao ao do
hospcio, dependendo, entretanto, o resto do pessoal subalterno e fornecendo este
estabelecimento tudo o mais. (Lima Barreto, 1956a, p.221)

O primeiro aspecto a observar no trecho a constatao de uma seo reservada s mulheres,

espao que conservava em sua entrada principal uma esttua de Esquirol, mdico que se
tornou conhecido pelos tratamentos morais e por ter transformado as internaes no meio
mais eficaz de represso e submisso dos doentes. A diviso entre os sexos foi uma das prioridades
dos mdicos em relao distribuio espacial dos pacientes do Hospcio Nacional.
Fundamental para gerar mais eficcia do tratamento da loucura, ela era invariavelmente dividida
em diferentes modalidades e categorias, em doentes e doenas, alm de ser a loucura das
mulheres distinguida da dos homens. Com a diviso espacial, os mdicos tentavam evitar o
contato sexual entre os loucos, em nome de uma preveno promiscuidade, fator que
consideravam prejudicial para o tratamento das diversas gradaes da loucura.
Alm dos indigentes da Seo Pinel, da Seo Esquirol e dos vrios pensionistas da Seo
Calmeil, havia tambm, no Hospcio, dois pavilhes reservados para os epilpticos: os Pavilhes
Griesinger e Guislain. Durante muitos anos a epilepsia foi classificada como doena gravssima,
cujos sintomas poderiam levar os homens a cometer desatinos da pior espcie. Foi pensando
num processo de ordenamento social que muitos psiquiatras entenderam que os epilpticos
(que ainda preservavam a imagem de personagens tpicos do desatino) deveriam ser impedidos
de viver soltos pelas ruas, por tratarem-se de pessoas perigosas, traioeiras e maldosas.
A identificao da epilepsia como forma de manifestao de desatino pode tambm ser
encontrada em Lima Barreto, quando descreve o comportamento do companheiro de
dormitrio que, a seu ver, tinha uma sanidade ilusria: H alguns que no so aparentemente
doentes, mas que em dados momentos se denunciam em contrrio. Os epilpticos, os sujeitos
a certas manias que tem um delrio de tempos em tempos (Lima Barreto, 1956a, p.114).
No instante em que os epilpticos eram reconhecidos pela sociedade, o procedimento
mais habitual era isol-los e confin-los em hospcios. Por mais estranho que possa parecer,
passavam a receber um estatuto muito semelhante ao dos alcolatras, que eram avaliados
segundo normas sociais de incapacitao inata para a vivncia no ambiente social.
Em relao seo destinada a abrigar as crianas, o escritor faz uma rpida meno no
romance, quando relata alguns passeios dominicais de Vicente Mascarenhas pela chcara do
Hospcio: A tarde continuava bela e agradvel. Em meio do caminho, encontramos bandos
de crianas loucas, de menos de dez anos, que iam brincar, sob a vigilncia de uma enfermeira
estrangeira, alem, parecia. Havia de todas as cores, e todas eram feias, algumas mesmo aleijadas
(Lima Barreto, 1956a, p.196).
Os motivos que justificavam a existncia de um pavilho voltado exclusivamente para
crianas decorriam de uma srie de crticas levantadas na poca, pelo Jornal do Commrcio,
contra Pedro Dias Carneiro, que dirigia o servio de assistncia aos alienados em 1902 e teria

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sido acusado de permitir promiscuidades entre adultos e crianas no Hospcio Nacional. A

gravidade da situao forou a direo da instituio a reservar uma ala para acolher as crianas
do sexo masculino, embora a inaugurao tenha ocorrido somente aps dois anos. O chamado
Pavilho Bourneville, a exemplo do modelo francs aperfeioado por Bourneville, ensinava as
crianas a ler, escrever e ter boas maneiras mesa. Em 1908, sob a administrao de Juliano
Moreira, ele seria ampliado em virtude do crescimento vertiginoso de internaes de pequenos
alienados.
Lima Barreto era conhecido como andarilho incansvel, gostava de percorrer longas
distncias pelas ruas do Rio de Janeiro, como do centro ao subrbio, ou da Gvea ao Leblon.
Na galeria de personagens do escritor, Gonzaga de S foi o personagem que certamente melhor
incorporou esse peculiar hbito do escritor. Essa mesma mania ambulatria de Gonzaga tambm
encontrada em Vicente Mascarenhas, em seus passeios pelas sees do Hospcio, quando
matava o tempo para recordar os sonhos e projetos no realizados. Combinava assim a
lembrana dos sonhos com a prescrio mdica da poca, que acreditava na teraputica do
movimento como acesso cura da loucura, preenchendo o tempo com caminhadas, que
traduziriam movimento, relaxamento, curiosidade, novidade, variedade e plenitude. Numa
dessas andanas, em companhia de um portugus chamado Misael, Mascarenhas relata seu
primeiro contato com o Pavilho Mrcio Nry, reservado aos leprosos, que na sua viso tingia-
se pelas cores da degradao e da morte:

Fomos ver outra pior, a horrorosa morfia, que, junto com a loucura, para juntar o
horror at ao mais alto grau. Uma deforma, degrada o pensamento; a outra, o corpo, o
rosto sobretudo. No quis olhar onde estavam alojados os lzaros dementes. Era numa
barraca de campanha, erguidas sobre copeques, e cujas bordas eram presas por pedregulhos
respeitveis. A sua moradia era provisria; a morte no tardaria em lev-los. (Lima Barreto,
1956a, p.195)

Quanto s funes de vigilncia no Hospcio Nacional, no transcorrer de Cemitrio dos

vivos e Dirio do hospcio o autor afirma que ela era realizada por enfermeiros, guardas, guardas
rondantes, inspetores1, chefe de enfermaria, enfermeiro-mor e at mesmo pelo chefe de servio.

Dias, desde esse tempo, e parece que j mesmo antes, nunca largou esse ofcio de pajear
malucos. No dos mais agradveis e preciso, alm de pacincia e resignao para
atur-los, uma abdicao de tudo aquilo que faz o encanto da vida de todo o homem ...
Ouvir durante o dia e a noite toda a sorte de disparates, receber as reclamaes mais
desarrazoadas e infantis, adivinhar as manhas, os seus truques e dissimulaes tudo
isto e mais o que se pode facilmente adivinhar, transforma a vida desses guardas,
enfermeiros, num verdadeiro sacerdcio (Lima Barreto, 1956a, p.42).

Quando o autor refere-se ao relacionamento entre enfermeiros e pacientes, no falava

propriamente da relao construda na base da represso, do castigo e da punio, mas da
autoridade. preciso frisar que a vigilncia dos pacientes estava a cargo dos enfermeiros do
Hospcio, de modo que essa atividade mediava a relao entre o mdico e o doente.
Ainda a respeito dos enfermeiros, relata Lima Barreto em Cemitrio dos vivos que estes eram
pessoas com srios riscos de contaminao pela loucura. Em determinado momento, pergunta-
se: Haver contgio da loucura? Creio que sim. Ambincia do Hospital (Lima Barreto, 1956a,

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Marco Antonio Arantes

p.102). Nota-se claramente, por parte do romancista, a recusa de uma suposta explicao
gentica para a loucura.
Entre as possveis causas da loucura do personagem Vicente Mascarenhas, que em muito
reflete a vida real do escritor, a mais curiosa diz respeito perspectiva negativa do escritor em
relao aos relacionamentos afetivos. Essa postura negativa em relao ao amor um dos
temas recorrentes em Cemitrio dos vivos, que na obra tambm se associa aos temas do alcoolismo
e da loucura. Parece ser o caso de um trecho esboado em Dirio do hospcio, em que o amor
dotado do poder de salvar os loucos da morte mas no da loucura, pois eles esto na mo de
um poder que mais forte do que a morte. A esta, dizem, vence o amor; a loucura, porm,
nem ele (Lima Barreto, 1956a, p.77). Esta questo problematizada ao longo da narrativa
memorialista de Dirio do hospcio, concomitante ao tema da loucura, reavaliando o autor sua
trajetria intelectual, os seus erros, sofrimentos e fracassos no campo do amor, que, levados ao
excesso, passaram a ser vistos como uma das causas provveis da loucura. A dvida persiste
nas pginas de Dirio do hospcio, em trecho que se reporta a uma biografia de Ablard, escrita
por Lewis, clebre bigrafo de Goethe, e a um manuscrito de Helosa. A leitura feita por Tito
Flamnio2 surge como um ponto crucial para as dedues do autor: Eu me indago, de mim
para mim se, por acaso no o amor que me corri. Mas vejo bem que no. Passei a idade de
t-los, fugindo dele, para que no me criasse sofrimento e no prejudicasse a minha ambio
de glria. A prpria Helosa achava-o nocivo nos homens de pensamento; verdade que ela
tambm achava o seu Abelardo virtuoso (Lima Barreto, 1956a, p.68).
Aos guardas do Hospcio Nacional, Lima Barreto reservava certa dose de simpatia, com
exceo de alguns autoritrios, que na mals vaidade de mandar submetiam os pacientes a
diversas atividades no hospcio. importante observar que o trabalho contribua para a ordem
asilar como elemento de controle e disciplina dos loucos, ou seja, a realizao de trabalhos
domsticos pelos pacientes do hospcio visava tambm o controle teraputico dos chamados
loucos.
Lima Barreto d nfase particular ao aspecto punitivo e disciplinar das atividades realizadas
pelos internos do hospcio. o caso dos servios de limpeza realizados contra a vontade do
paciente, em razo do cumprimento de ordem vindas de guardas truculentos e autoritrios:
Quando o guarda que nos veio abrir porta, deu-me uma vassoura e um pano com que eu
ajudasse a ele e outros a baldear o quarto-forte e a varanda, no fiz nenhum movimento de
repulsa. Tomei os objetos e cumpri docilmente o mandato. O que me aborreceu, porm, foi a
falta de foras e hbito de abaixar-me, para realizar to til servio (Lima Barreto, 1956a,
p.156).
A ambigidade do trabalho como utilizao teraputica fica mais clara quando se constata
que, se de um lado ele era utilizado como um instrumento de cura da doena mental, em
outro plano era visto como uma forma ilusria de reabilitao moral do louco, que era taxado
de incapaz para o trabalho. Essa estranha ambigidade gerou uma economia de punio que
se servia da mo-de-obra dos pacientes em servio de costuras, bordado, mveis, calados e
colchas, em oficinas instaladas dentro do Hospcio Nacional.3 A distribuio dos diferentes
servios obedecia a critrios no apenas de sexo, mas tambm de aptido profissional do
doente, tipo de insanidade e, sobretudo, condio social do internado. A economia se
justapunha a uma diviso social que reservava aos pacientes pobres os servios habituais de

58 Histria, Cincias, Sade Manguinhos, Rio de Janeiro

 Hospcio de doutores

jardinagem, limpeza, lavanderia, servios de obras e trabalho agrcola, restando aos pacientes
ricos (que no eram obrigados a trabalhar), a simples incumbncia de fazer leituras de livros e
jornais na biblioteca. O que estava em jogo era a economia de recursos que os pacientes
poderiam proporcionar administrao do Hospcio, na realizao dos servios destinados
aos funcionrios habituais, embora o trabalho fosse visto como um bem para a alma e para o
fsico do doente ocioso e condio essencial para a cura.
Nas anotaes de Dirio do hospcio, fica claro que o mesmo guarda que lhe dava ordens
para varrer o ptio e lavar o banheiro tambm lhe aplicava um banho de ducha de chicote. O
banho coletivo faria o personagem recordar-se do banho de vapor que Dostoievski tomou
num banheiro pblico na Rssia e relatado numa passagem do romance Recordaes da casa
dos mortos:
Voltei para o ptio, meu Deus! Estava ali que nem um peru, no meio de muitos outros,
pastoreado por um bom portugus, que tinha um ar rude, mas doce e compassivo, de
campons transmontano. Ele j me conhecia da outra vez. Chamava-me voc e me deu
cigarros. Da outra vez, fui para a casa-forte e ele me fez baldear a varanda, lavar o banheiro,
onde me deu um excelente banho de ducha de chicote. Todos ns estvamos nus, as
portas abertas, e eu tive muito pudor. Eu me lembrei do banho de vapor de Dostoivski,
na Casa dos Mortos. Quando baldeei, chorei; mas lembrei de Cervantes, do prprio
Dostoivski, que pior deviam ter sofrido em Argel e na Sibria (Lima Barreto, 1956a,
p.34-35).

Dostoivski enfatiza, sobretudo a promiscuidade e a falta de higiene no banho de vapor

que tinha tomado, como se pode observar nesse trecho do romance:

Por toda parte escorria imundcie. Todos estavam como em bebedeira, numa espcie de
letargia. S se ouviam gritos e berros. Junto ao postigo, por onde serviam a freguesia
passando baldes com gua de ferver, havia aglomerao furiosa, a altercao e o rebolio
sendo permanentemente, gua se derramando sem cessar sobre os que estavam embaixo,
medida que os baldes iam passando. (Dostoivski, 1988, p.111)

Tanto no romance quanto no dirio, constata-se o desconhecimento do escritor em relao

ao carter punitivo e moral da aplicao do banho de ducha, exceto pela nica reclamao
que manifestou ao t-lo que tom-lo nu, com as portas do ptio abertas. Quanto comparao
da ducha de chicote com as caldeiras do inferno de Dostoivski, pareceu-lhe a certa altura bem
distinta a sua experincia, daquela experimentada pelo escritor russo4: As duchas,
principalmente as de chicote, deram-me um prazer imenso e, se fora rico, havia de t-las em
casa. Fazem-me saudades do pavilho... (Lima Barreto, 1956a, p.157). A ducha gelada aplicada
no doente no se relacionava diretamente autoridade do guarda ou do enfermeiro, mas
vontade do mdico que tinha o poder de prescrever tratamentos punies com banhos de
ducha fria.
Na verdade, a tcnica fantasista dos banhos de duchas, que seria resgatada por Pinel5 dentro
de um contexto moral e punitivo, precede de uma duvidosa base cientfica sobre os poderes
da gua na cura da loucura. Se voltarmos ao passado, mais precisamente no sculo XVIII,
veremos que a gua, por ser a substncia mais presente nos corpos, induziria a uma estranha
crena cientfica segundo a qual ela teria o poder de purificar crebros de pessoas acometidas
pelas doenas dos nervos. Mais ainda: por estar presente em todos os corpos, a gua funcionaria

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Marco Antonio Arantes

como um estabilizador ou regulador natural das mentes humanas. De maneira geral, o banho
como meio teraputico no tratamento da loucura oscilava entre punio e controle dos doentes,
e era aplicado como forma eficiente de persuadir e conformar os pacientes quanto orientao
moral dos mdicos do hospcio.
Em Cemitrio dos vivos, a loucura separada e classificada por tipos como berradores, nudistas,
imbecis e mutistas, com base nos sintomas e delrios dos doentes. De fato, o delrio um signo
de reconhecimento da loucura, de comportamento e verdade da loucura, embora a loucura
alcance uma complexidade alm deste tipo de manifestao. H, conforme assinalou Lima
Barreto, loucura sem delrio, como no caso do estudante de medicina internado que o escritor
conheceu no Hospcio Nacional: H muitas formas de loucura e algumas permitem aos doentes
momentos de verdadeira e completa lucidez ... D-se o mesmo com a instruo, a educao. A
loucura d intervalos (Lima Barreto, 1956a, p.59). Lima Barreto refere-se a manifestaes de
loucura em que o delrio no evidente, o que no representa uma dificuldade suplementar
para mdicos que buscam nos gestos silenciosos dos loucos e nos comportamentos estranhos
a essncia da loucura. Embora tivesse salientado o aspecto da razo na loucura, a marca distintiva
que mais lhe interessou foram os delrios, ao observar o comportamento dos internos no
hospcio. Em Dirio do hospcio, dos quase cinqenta pacientes descritos pelo escritor, muitos
foram analisados tendo como foco seus delrios. Em face disso, so vrias as formas de loucura
caracterizadas tomando-se por base o delrio, que salientam o aspecto desordenado e perturbado
da atividade mental e intelectual dos doentes.
Quanto s perturbaes do corpo, Lima Barreto menciona alguns casos curiosos, como o
companheiro de dormitrio que se comportava como uma esttua e ficava em p o dia inteiro,
e outros que se recusavam a comer, rasgavam a roupa, e emporcalhavam-se de fezes e urina
(Lima Barreto, 1956a, p.207). A insensibilidade do doente em relao ao prprio corpo reflete
o desinteresse e a apatia do interno contra o sistema que o exclui e o aniquila, e funciona
como uma defesa do espao de coao do hospcio.
Os dilogos de Vicente Mascarenhas com vrios internos do Hospcio sublinham a
linguagem confusa dos loucos, assim como reconhecem, na estrutura de seus discursos, a
essncia das verdades secretas do homem. Assim ocorre no dilogo do personagem com um
velho nortista acometido de manias de perseguio, cujo delrio persecutrio apresenta-se,
para Mascarenhas, como signo integrante da loucura, por meio do qual seria possvel desvendar
os segredos da doena: um louco clssico, com delrio de perseguio e grandeza. um
homem inteligente, mas com cultura elementar, e o seu delrio, desde que no se interrogue
pela base, parece primeira vista a mais pura verdade (Lima Barreto, 1956a, p.56). Figuram
ainda nessa lista os que manifestavam delrios implcitos, incluindo os internos que no so
aparentemente doentes, conforme os caracterizou numa passagem do romance. Nessa categoria
incluam-se os imitadores, os monomanacos, os berradores, os dementes, os imbecis e,
sobretudo, os militares uxoricidas que ficavam na Seo Nina Rodrigues, ala reservada
exclusivamente para os militares considerados loucos.
As ponderaes feitas por Lima Barreto aos militares (uxoricidas ou no)6 e ao Estado
republicano explicam-se em razo da ditadura militar instalada pelos mesmos, e canalizavam
uma contestao forte influncia do positivismo europeu na poltica nacional, principalmente
com o ingresso de Benjamim Constant na Escola Militar, em 1872, aps a Guerra do Paraguai.

60 Histria, Cincias, Sade Manguinhos, Rio de Janeiro

 Hospcio de doutores

A rigor, a formulao crtica do escritor contra o positivismo tem como principal motivao o
descrdito e a indiferena do novo regime em relao s classes populares, da sua implacvel
crtica ao que chamava de falsa Repblica, revelada em uma srie de artigos e crnicas7:

Na palavra sem retoques de Lima Barreto, liquidam-se o iderio dos pr-homens da

Repblica e o seu tom liberal-eufrico. A prova dos nove, o regime em pleno
funcionamento apontara erro de clculo. A Repblica sonhada pelos Benjamim Constant
e seus cadetes uma oligarquia cheia de preconceitos que sustenta uma burocracia trgida
e sonsa. Ai dos desapadrinhados nesse imenso cabide de empregos que a cidade do Rio
de Janeiro. (Bosi, 1977, p.307)

Para o Lima Barreto, a recluso associava-se a relaes de poder com a funo especfica de
anular o indivduo por meio da sujeio dos corpos dos doentes ordenao programada do
tempo. O escritor identifica o controle do tempo inscrito na prpria caracterizao geogrfica
do hospcio, na subdiviso temporal, fazendo com que o tempo de vida transforme-se em
tempo de controle asilar:

Para mim, eram as mais tristes horas que passei no hospital, aquelas que vo da refeio
at hora do sono. Durante as outras, h sempre uma esperana para nos animar e
sustentar o esprito: so as das refeies. Marca-se a vida daquelas horas vazias de que
fazer, de cio obrigado, mas cheias de tdio, por elas, mas, depois do jantar, no h mais
nenhum marco no tempo que vai correr, seno o duvidoso do instante em que se concilie
o sono. (Lima Barreto, 1956a, p.214)

Cemitrio dos vivos simboliza uma metfora de busca da prpria imagem do destino dentro
do hospcio. Sincero e dissimulado, coloca a nu a prpria vida, embora o autor no tenha se
preocupado apenas em dar um depoimento de sua trajetria intelectual. Antes de tudo, quer
deixar claro que todos os acontecimentos descritos dimensionam-se como ressonncias de si
mesmo e como compreenso de sua personalidade literria. Enclausurado nas paredes do
Hospcio, em muitos momentos mostrou-se avesso a ele, sem entender a lgica dos
acontecimentos que se sucediam durante seus delrios. Atento s individualidades, em certas
ocasies esperou de mdicos uma alternativa para sair da enrascada em que tinha se metido.
Para ele faltava a amorosidade no hospcio, ausncia que sentia igualmente na na famlia e nas
relaes sociais em geral.

NOTAS
1
Esclarece Juliano Moreira (1955), em Notcia sobre a evoluo da assistncia a alienados no Brasil, que
o cargo de inspetor havia sido criado em 19 de fevereiro de 1897 e tinha a funo de superintender a parte
cientfica e administrativa do hospcio.
2
Durante a elaborao de Dirio do hospcio, cuja leitura final resultou em Cemitrio dos vivos, Lima Barreto
ainda estava indeciso sobre o nome do protagonista do romance, ora chamando-o de Tito Flamnio, ora
de Vicente Mascarenhas, sendo este ltimo o nome escolhido para o personagem.
3
Os servios relacionados a tecidos tinham predominncia entre mulheres; para os homens eram mais
comuns os servios de limpeza e manuteno do edifcio.

v.15, n.1, p.49-63, jan.-mar. 2008 61

Marco Antonio Arantes

4
Segundo Alfredo Bosi (1994), a aproximao entre o romance Cemitrio dos vivos e Recordaes da casa dos
mortos possvel no tanto pela analogia da situao quanto pela sinceridade ardente do documento
humano (p.322).
5
Segundo Michel Foucault (1995b, p.494), com Pinel, o uso da ducha torna-se francamente judicirio; a
ducha a punio habitual do tribunal de simples polcia constitudo permanentemente no asilo.
6
Sobre os militares do perodo republicano, elencam-se as crnicas do escritor publicadas em Coisas do
reino de Jambon (Lima Barreto, 1956g) Fbricas e arsenais blicos (p.170-172); Os doutores militares da
polcia, (p.168-170; Na segunda classe (p.188-189) e a crnica publicada em Impresses de leituras
(1956h), Sobre uma obra de sociologia, (p.236-244).
7
Com a temtica da Repblica, podemos destacar as crnicas publicadas em Feiras e mafus (Lima Barreto,
1956c): Feiras e mafus (p.21-28), Simples reparo (p.122-126), Extravagncias oficiais (p.127-130);
A mudana do Senado (p.219-223); As reformas e os doutores (p.229-240); O encerramento do
congresso (p.273-275) e Coerncia (p.200-202). A crnicas publicadas em Marginlia (1956f) sobre o
tema so: So Paulo e os estrangeiros (p.204-207); 15 de novembro (p.35-36); A poltica republicana
(p.78-80); Pas rico (p.140-141); Sobre a carestia (p.191-194). Em Bagatelas (1956b), No ajuste de
contas (p.89-96), Da minha cela (p.97-106) e A nossa situao (p.293-299). Em Vida urbana (1956d),
a crnica O novo manifesto (p.74-75). Ainda tratam da Repblica o romance Numa e a ninfa (1950a) e
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