Resolucao RDC 50 de 21 de Fevereiro de 2002 2 PDF

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
Resoluo RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002. (I)
Dispe sobre o Regulamento Tcnico

para planejamento, programao,
elaborao e avaliao de projetos
fsicos de estabelecimentos
assistenciais de sade.
A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da
atribuio que lhe confere o art. 11 inciso IV do Regulamento da ANVISA aprovado pelo Decreto n
3.029, de 16 de abril de 1999, em reunio realizada em 20 de fevereiro de 2002, e
. Considerando o princpio da descentralizao poltico-administrativa previsto na

Constituio Federal e na Lei n 8.080 de 19/09/1990;
. Considerando o artigo 3, alnea C, artigo 6, inciso VI e artigo 10 previstos na
Portaria n 1.565/GM/MS, de 26 de agosto de1994;
. Considerando a necessidade de atualizar as normas existentes na rea de infra-
estrutura fsica em sade;
. Considerando a necessidade de dotar o Pas de instrumento norteador das
novas construes, reformas e ampliaes, instalaes e funcionamento de
Estabelecimentos Assistenciais de Sade que atenda aos princpios de
regionalizao, hierarquizao, acessibilidade e qualidade da assistncia prestada
populao;
. Considerando a necessidade das secretarias estaduais e municipais contarem
com um instrumento para elaborao e avaliao de projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais de sade, adequado s novas tecnologias na rea
da sade;
. Considerando os dispostos nas Portarias/SAS/MS n. 230, de 1996 e 104, de
1997;
. Considerando a consulta pblica publicada na Portaria SVS/MS n. 674 de 1997;
. Considerando a Portaria GM/MS n 554 de 19 de maro de 2002 que revogou a
Portaria n. 1884/GM, de 11 de novembro de 1994 do Ministrio da Sade;
adota a seguinte Resoluo de Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente,

determino a sua publicao:
Art. 1 - Aprovar o Regulamento Tcnico destinado ao planejamento, programao,

elaborao, avaliao e aprovao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade,
em anexo a esta Resoluo a ser observado em todo territrio nacional, na rea pblica e privada
compreendendo:
(I) Inclui as alteraes contidas na Resoluo RDC n 307 de 14/11/2002 publicada no DO 18/11/2002.
a) as construes novas de estabelecimentos assistenciais de sade
de todo o pas;
b) as reas a serem ampliadas de estabelecimentos assistenciais de
sade j existentes;
c) as reformas de estabelecimentos assistenciais de sade j
existentes e os anteriormente no destinados a estabelecimentos de sade.
Art. 2 - A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria do Ministrio da
Sade, prestar cooperao tcnica s secretarias estaduais e municipais de
sade, a fim de orient-las sobre o exato cumprimento e interpretao deste
Regulamento Tcnico.
Art. 3 - As secretariais estaduais e municipais de sade so
responsveis pela aplicao e execuo de aes visando o cumprimento deste
Regulamento Tcnico, podendo estabelecer normas de carter supletivo ou
complementar a fim de adequ-lo s especificidades locais.
Art. 4 A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria do Ministrio da
Sade, proceder a reviso deste Regulamento Tcnico aps cinco anos de sua
vigncia, com o objetivo de atualiz-lo ao desenvolvimento cientfico e tecnolgico
do pas.
Art. 5 - A inobservncia das normas aprovadas por este Regulamento
constitui infrao legislao sanitria federal, conforme dispe o artigo 10,
incisos II e III, da Lei n. 6.437, de 20 de agosto de 1977.
Art. 6 - Esta Resoluo de Diretoria Colegiada entrar em vigor na
data de sua publicao.
Gonzalo Vecina Neto

PARTE I
PROJETO DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE

1 - ELABORAO DE PROJETOS FSICOS
REGULAMENTO TCNICO PARA PLANEJAMENTO, PROGRAMAO,
ELABORAO E AVALIAO DE PROJETOS FSICOS DE
ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
Todos os projetos de estabelecimentos assistenciais de sade-EAS

devero obrigatoriamente ser elaborados em conformidade com as disposies
desta norma. Devem ainda atender a todas outras prescries pertinentes ao
objeto desta norma estabelecidas em cdigos, leis, decretos, portarias e normas
federais, estaduais e municipais, inclusive normas de concessionrias de servios
pblicos. Devem ser sempre consideradas as ltimas edies ou substitutivas de
todas as legislaes ou normas utilizadas ou citadas neste documento.
Embora exista uma hierarquia entre as trs esferas, o autor ou o
avaliador do projeto dever considerar a prescrio mais exigente, que
eventualmente poder no ser a do rgo de hierarquia superior.
PARTE I - PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
1. ELABORAO DE PROJETOS FSICOS
Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como

complementares as seguintes normas:
- NBR 6492 Representao de projetos de arquitetura;
- NBR 13532 - Elaborao de projetos de edificaes Arquitetura.
- NBR 5261 Smbolos grficos de eletricidade Princpios gerais para
desenho de smbolos grficos;
- NBR 7191 - Execuo de desenhos para obras de concreto simples ou
armado;
- NBR 7808 - Smbolos grficos para projetos de estruturas;
- NBR 14611 Desenho tcnico Representao simplificada em
estruturas metlicas; e
- NBR 14100 Proteo contra incndio Smbolos grficos para
projetos.
1.1. TERMINOLOGIA
Para os estritos efeitos desta norma, so adotadas as seguintes

definies:
1.1.1. Programa de Necessidades
Conjunto de caractersticas e condies necessrias ao

desenvolvimento das atividades dos usurios da edificao que, adequadamente
consideradas, definem e originam a proposio para o empreendimento a ser
realizado. Deve conter a listagem de todos os ambientes necessrios ao
desenvolvimento dessas atividades.
1.1.2. Estudo Preliminar
Estudo efetuado para assegurar a viabilidade tcnica a partir dos dados

levantados no Programa de Necessidades, bem como de eventuais
condicionantes do contratante.
1.1.3. Projeto Bsico
Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para

caracterizar os servios e obras, elaborado com base no Estudo Preliminar, e que
apresente o detalhamento necessrio para a definio e quantificao dos
materiais, equipamentos e servios relativos ao empreendimento.
1.1.4. Projeto Executivo
Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para

realizao do empreendimento, contendo de forma clara, precisa e completa todas
as indicaes e detalhes construtivos para a perfeita instalao, montagem e
execuo dos servios e obras.
1.1.5. Obra de Reforma
Alterao em ambientes sem acrscimo de rea, podendo incluir as

vedaes e/ou as instalaes existentes.
1.1.6. Obra de Ampliao
Acrscimo de rea a uma edificao existente, ou mesmo construo

de uma nova edificao para ser agregada funcionalmente (fisicamente ou no) a
um estabelecimento j existente.
1.1.7. Obra Inacabada
Obra cujos servios de engenharia foram suspensos, no restando

qualquer atividade no canteiro de obras.
1.1.8. Obra de Recuperao
Substituio ou recuperao de materiais de acabamento ou

instalaes existentes, sem acrscimo de rea ou modificao da disposio dos
ambientes existentes.
1.1.9. Obra Nova

Construo de uma nova edificao desvinculada funcionalmente ou
fisicamente de algum estabelecimento j existente.
1.2. ETAPAS DE PROJETO
Os projetos para a construo, complementao, reforma ou ampliao

de uma edificao ou conjunto de edificaes sero desenvolvidos, basicamente,
em trs etapas: estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo.
O desenvolvimento consecutivo dessas etapas ter, como ponto de

partida, o programa de necessidades (fsico-funcional) do EAS onde devero estar
definidas as caractersticas dos ambientes necessrios ao desenvolvimento das
atividades previstas na edificao.
1.2.1. Estudo preliminar
Visa a anlise e escolha da soluo que melhor responda ao Programa

de Necessidades, sob os aspectos legais, tcnicos, econmicos e ambiental do
empreendimento.
1.2.1.1 Arquitetura
Consiste na definio grfica do partido arquitetnico, atravs de

plantas, cortes e fachadas (opcional) em escala livre e que contenham
graficamente:
- a implantao da edificao ou conjunto de edificaes e seu

relacionamento com o local escolhido;
- acessos, estacionamentos e outros - e expanses possveis;
- a explicitao do sistema construtivo que sero empregados;
- os esquemas de zoneamento do conjunto de atividades, as

circulaes e organizao volumtrica;
- o nmero de edificaes, suas destinaes e locaes aproximadas;
- o nmero de pavimentos;
- os esquemas de infra-estrutura de servios;
- o atendimento s normas e ndices de ocupao do solo.
O estudo dever ser desenvolvido a partir da anlise e consolidao do

programa de necessidades, caracterizando os espaos, atividades e
equipamentos bsicos (mdico-hospitalares e de infra-estrutura) e do atendimento
s normas e leis de uso e ocupao do solo.
Alm dos desenhos especficos que demonstrem a viabilidade da

alternativa proposta, ser parte integrante do estudo preliminar, um relatrio que
contenha memorial justificativo do partido adotado e da soluo escolhida, sua
descrio e caractersticas principais, as demandas que sero atendidas e o pr-
dimensionamento da edificao.
Devero ser consideradas as interferncias entre os diversos sistemas

da edificao.
Quando solicitado pelo contratante e previamente previsto em contrato,

dever ser apresentada estimativa de custos da obra.
1.2.1.2. Instalaes
1.2.1.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes eltricas

e especiais do E.A.S., destinado a compatibilizar o projeto arquitetnico com as
diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do projeto, contendo
quando aplicveis:
- Localizao e caracterstica da rede pblica de fornecimento de

energia eltrica;
- Tenso local de fornecimento de energia eltrica (primria e

secundria);
- Descrio bsica do sistema de fornecimento de energia eltrica:

entrada, transformao, medio e distribuio;
- Descrio bsica do sistema de proteo contra descargas

atmosfricas;
- Localizao e caractersticas da rede pblica de telefonia;
- Descrio bsica do sistema telefnico: entrada, central privada de

comutao e L.P.'s;
- Descrio bsica do sistema de sinalizao de enfermagem;
- Descrio bsica do sistema de sonorizao;

- Descrio bsica do sistema de intercomunicao;
- Descrio bsica do sistema de televiso e rdio;
- Descrio bsica do sistema de computadores;
- Descrio bsica do sistema de radiologia;
- Descrio bsica do sistema de busca-pessoa;
- Descrio bsica do sistema de aterramento das salas cirrgicas

(quando houver);
- Descrio bsica do sistema de gerao da energia de emergncia

(baterias ou grupo gerador);
- Descrio bsica do sistema de alarme contra incndios;
- Determinao bsica dos espaos necessrios para as centrais de

energia eltrica e centrais de comutao telefnica;
- Determinao bsica das reas destinadas ao encaminhamento

horizontal e vertical do sistema eltrico (prumadas);
- Efetuar consulta prvia s concessionrias de energia eltrica e

telefonia;
- Apresentar memria de clculo, com justificativa dos sistemas

propostos.
B. Produtos
- Descritivo bsico, com indicao das alternativas e recomendaes de

ordem tcnica para adequao do projeto bsico de arquitetura.
- Documentos grficos para elucidar as proposies tcnicas.
1.2.1.2.2. Hidrulica e Fluido-Mecnica
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes

hidrulicas e especiais do estabelecimento, destinado a compatibilizar o projeto
arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do
projeto, contendo quando aplicveis:
- Localizao da rede pblica de fornecimento de gua ou quando
necessria a indicao de poo artesiano;
- Descrio bsica do sistema de abastecimento de gua: entrada;
- Previses do consumo de gua, reservao (enterrada e elevada) e

casa de bombas;
- Descrio bsica do sistema de aquecimento;
- Previso de consumo de gua quente;
- Descrio bsica do sistema de proteo e combate a incndio;
- Localizao da rede pblica de fornecimento de gs combustvel e/ou

quando necessrio de gs engarrafado;
- Previso de consumo de gs combustvel;
- Localizao da rede pblica de esgoto e/ou quando necessrio a

indicao de sistema de tratamento (fossa sptica, cmaras de decantao para
esgoto radioativo, outros);
- - Localizao de galeria para drenagem de guas pluviais e/ou quando

necessrio a indicao de despejo livre;
- Previso do volume de escoamento de guas pluviais;
- Descrio bsica do sistema de fornecimento de gases medicinais

(oxignio, xido nitroso, ar comprimido medicinal e outros) quando for o caso;
- Descrio bsica do sistema de tratamento de Resduos de Servios

de Sade (RSS), quando for o caso;
- Previso do consumo dos gases medicinais;
- Descrio do sistema de fornecimento de vcuo;
- Previso do consumo de vcuo;
- Descrio do sistema de fornecimento de vapor;
- Previso de consumo de vapor;
- Consultas prvias junto s concessionrias pblicas de fornecimento

de gua e gs;
gases medicinais, gs combustvel, vcuo, vapor, tratamento de RSS, quando for
o caso;

gases medicinais, gs combustvel, vcuo, vapor;
- Determinao bsica das reas destinadas aos encaminhamentos dos

sistemas hidrulicos e especiais (prumadas);
- Apresentao de memrias de clculo e justificativa dos sistemas

propostos.
B. Produtos
- Descritivo bsico com indicao das alternativas e recomendaes de

ordem tcnica para adequao ao projeto bsico de arquitetura;
1.2.1.2.3. Climatizao
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes de ar

condicionado e ventilao mecnica do EAS, destinado a compatibilizar o projeto
arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no desenvolvimento do
projeto, contendo quando aplicveis:
- Proposio das reas a serem climatizadas (refrigerao, calefao,

umidificao, pressurizao, ventilao e cmaras frigorficas);
- Descrio bsica do sistema de climatizao, mencionando: filtros,

gua gelada, "self" a ar, etc;
- Previso do consumo de gua;
- Previso de consumo de energia eltrica;
- Elaborao do perfil da carga trmica;
- Elaborao do estudo comparativo tcnico e econmico das

alternativas tcnicas para o sistema;
- Localizao da central de casa de mquinas em funo dos sistemas

propostos;
- Pr-localizao do sistema de distribuio, prumadas dos dutos e
redes de gua em unifilares da alternativa proposta.
B - Produtos
- Descritivo bsico, com indicao das alternativas e recomendaes de

ordem tcnica para adequao do projeto bsico de arquitetura;
1.2.1.3. Estrutura e Fundaes
Assim como os projetos de arquitetura e instalaes, os projetos de

estrutura e fundaes obedecero as etapas de estudo preliminar, projeto bsico e
projeto executivo e devero estar em perfeita sintonia com aqueles projetos,
estimando as cargas de acordo com os ambientes e equipamentos propostos.
1.2.2 Projeto Bsico
Dever demonstrar a viabilidade tcnica da edificao a partir do

Programa de necessidades e do Estudo preliminar desenvolvidos anteriormente,
possibilitar a avaliao do custo dos servios e obras, bem como permitir a
definio dos mtodos construtivos e prazos de execuo do empreendimento.
Sero solucionadas as interferncias entre os sistemas e componentes da
edificao.
1.2.2.1. Arquitetura
Devero estar graficamente demonstrados:
- em plantas, cortes e fachadas, com escalas no menores que 1:100,

todos os ambientes com nomenclatura conforme listagem contida nessa Portaria,
dimenses (medidas lineares e reas internas dos compartimentos e espessura das
paredes), locao de louas sanitrias e bancadas, posio dos leitos (quando
houver), locao dos equipamentos no portteis mdico-hospitalares e de infra-
estrutura - caldeiras, subestao, locais de tratamento de RSS, etc e quando na
tabela de ambientes estiver especificado ADE. (vide captulo 1 item 6.2), indicaes
de cortes, elevaes, ampliaes e detalhes, sempre com indicao clara dos
respectivos materiais de execuo e acabamento. Em se tratando de reforma e/ou
ampliao e/ou concluso, as plantas devem conter legenda indicando rea a ser
demolida, a ser construda e existente;
- locao da edificao ou conjunto de edificaes e seus acessos de

pedestres e veculos;
- a proposta de cobertura em planta com todas as indicaes
pertinentes;
- planta de situao do terreno em relao ao seu entorno urbano.
O projeto bsico ser constitudo, alm dos desenhos que representem

tecnicamente a soluo adotada, de relatrio tcnico descritivo que contenha:
- memorial do projeto de arquitetura descrevendo as solues adotadas

pelo mesmo, onde se incluem, necessariamente, consideraes sobre os fluxos
internos e externos;
- resumo da proposta assistencial, contendo listagem das atividades

que iro ocorrer no interior do EAS (a partir da listagem de atividades dessa
norma);
- quadro de nmero de leitos discriminando: leitos de internao, leitos

de observao e leitos de tratamento intensivo, conforme Terminologia Bsica em
Sade do Ministrio da Sade;
- especificao bsica de materiais e equipamentos de infra-estrutura

(poder estar indicado nas plantas de arquitetura) e quando solicitado, dos
equipamentos mdico-hospitalares;
- descrio sucinta da soluo adotada para o abastecimento de gua

potvel e energia eltrica, e coleta e destinao de esgoto, resduos slidos e
guas pluviais da edificao;
- no caso de instalaes radiativas, o licenciamento de acordo com a

norma da CNEN NE 6.02;
- quando solicitado pelo contratante e, previsto em contrato, tambm a

quantificao de materiais, equipamentos e servios, e o oramento da obra.
O Projeto Bsico de Arquitetura-PBA (representao grfica + relatrio

tcnico) ser a base para o desenvolvimento dos projetos complementares de
engenharia (estrutura e instalaes).
1.2.2.2. Instalaes
1.2.2.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e com base no

projeto arquitetnico e de estrutura, dever ser elaborado o projeto bsico de
instalaes eltricas e especiais, contendo quando aplicveis:
- Confirmao das entradas de energia eltrica e de telefonia;
- Confirmao do sistema de energia eltrica e da central de comutao

telefnica;
- Confirmao do sistema de distribuio contendo redes e pr-

dimensionamento;
- Proposio da locao dos quadros gerais de BT, QL e QF;
- Proposio da locao dos quadros de distribuio telefnica;
- Proposio das dimenses das centrais da energia (medio,

transformao, quadros gerais, BT, geradores) e da central telefnica;
- Proposio dos pontos de alimentao, iluminao e sinalizao:
Pontos de fora para equipamentos e tomadas de uso geral;
Pontos de luz e seus respectivos interruptores;
Pontos de deteco e alarme de incndio;
Pontos de telefones e interfones;
Pontos para o sistema de sinalizao de enfermagem, com seus

respectivos acionamentos;
- Proposio dos pontos para locao dos captores e para o sistema de

proteo contra descargas atmosfricas;
- Proposio dos pontos de alimentao do sistema de ar

condicionado, elevadores, sistema de som, intercomunicao e sistemas de
computadores;
- Proposio dos pontos de alimentao de todos os sistemas de

suprimento, processamento e tratamento de efluentes, lquidos ou slidos, quando
for o caso.
B. Produtos
- Memorial descritivo e definitivo explicativo do projeto, com solues

adotadas e compatibilizadas com o projeto bsico e as solues adotadas nos
projetos das reas complementares.
- Documentos Grficos:
- Implantao geral - escala 1:500;
- Plantas baixas - escala 1:100;
- Planta de cobertura - escala 1:100;
- Prumadas esquemticas - sem escala.
1.2.2.2.2.Hidrulica e Fluido-Mecnica
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e baseado no

anteprojeto bsico arquitetnico, dever ser elaborado o projeto bsico de
instalaes hidrulicas e especiais, contendo quando aplicveis:
- Proposio da entrada de gua, da entrada de gs e ligaes de

esgoto e guas pluviais;
- Confirmao da necessidade de poo artesiano e sistema de

tratamento de esgoto;
- Confirmao das necessidades de abastecimento e captao:
. de gua para consumo e combate a incndios;
. de esgotos pluviais;
. de gs combustvel;
. de gases medicinais;
. de vcuo;
. de vapor;
- Confirmao dos tubos de queda para as prumadas devidamente pr-

dimensionadas para a compreenso da soluo adotada para guas pluviais.
- Confirmao do dimensionamento das centrais de gases medicinais,

gs, vcuo e vapor, incluindo as redes e respectivos pontos de consumo;
- Confirmao do dimensionamento das centrais de tratamento ou

suprimento de instalaes especiais, como tratamento de gua para dilise,
tratamento de RSS, tratamento de esgoto, etc...
B. Produtos
- Memorial descritivo definitivo, explicativo do projeto, com solues

adotadas e compatibilizadas com o projeto bsico de arquitetura e as solues
adotadas nos projetos das reas complementares.
- Documentos grficos:
. implantao geral - escala 1:500;
. plantas baixas - escala 1:100;
. planta de cobertura - escala 1:100;
. prumadas esquemticas - escala 1:100.
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no programa bsico e baseado no

projeto bsico arquitetnico, dever ser elaborado o projeto bsico de instalaes
de ar condicionado e ventilao mecnica, contendo quando aplicveis:
- Definio dos pesos e dimenses dos equipamentos para o sistema

proposto;
- Confirmao da alternativa do sistema a ser adotado;
- Confirmao das reas a serem climatizadas;
- Confirmao das reas a serem ventiladas;
- Confirmao dos consumos de gua e energia eltrica;
- Compatibilizao com os projetos bsicos de instalaes eltrica e

hidrulica com o sistema adotado;
- Proposio das redes de dutos unifilares com dimensionamento das

linhas tronco de grelhas, difusores, etc.;
- Localizao dos pontos de consumo eltrico com determinao de

potncia, tenso e nmero de fases;
- Localizao dos pontos de consumo hidrulico (gua e drenagem).

B. Produtos
- Memorial descritivo definitivo, explicativo do projeto, com solues

adotadas e compatibilizadas com o projeto bsico e as solues adotadas nos
projetos das reas complementares;
. planta da cobertura - escala 1:100.
1.2.3. Projeto Executivo
Dever apresentar todos os elementos necessrios realizao do

empreendimento, detalhando todas as interfaces dos sistemas e seus
componentes.
1.2.3.1. Arquitetura
O projeto executivo dever demonstrar graficamente:
- a implantao do edifcio, onde constem:
. orientao da planta com a indicao do Norte verdadeiro ou

magntico e as geratrizes de implantao;
. representao do terreno, com as caractersticas planialtimtricas,

compreendendo medidas e ngulos dos lados e curvas de nvel, e localizao de
rvores, postes, hidrantes e outros elementos construdos, existentes;
. as reas de corte e aterro, com a localizao e indicao da inclinao

de taludes e arrimos;
. a RN do levantamento topogrfico;
. os eixos das paredes externas das edificaes, cotados em relao a

referncias preestabelecidas e bem identificadas;
. cotas de nvel do terrapleno das edificaes e dos pontos significativos

das reas externas (caladas, acessos, patamares, rampas e outros);
. localizao dos elementos externos, construdos como
estacionamentos, construes auxiliares e outros;
- o edifcio, compreendendo:
. plantas de todos os pavimentos, com nomenclatura conforme listagem

de ambientes contida nessa norma e medidas internas de todos os
compartimentos, espessura de paredes, material e tipo de acabamento, e
indicaes de cortes, elevaes, ampliaes e detalhes;
. dimenses e cotas relativas de todas as aberturas, altura dos peitoris,

vos de portas e janelas e sentido de abertura;
. plantas de cobertura, indicando o material, a inclinao, sentido de

escoamento das guas, a posio das calhas, condutores e beirais, reservatrios,
domus e demais elementos, inclusive tipo de impermeabilizao, juntas de
dilatao, aberturas e equipamentos, sempre com indicao de material e demais
informaes necessrias;
. todas as elevaes, indicando aberturas e materiais de acabamento;
. cortes das edificaes, onde fique demonstrado o p direito dos

compartimentos, altura das paredes e barras impermeveis, altura de platibandas,
cotas de nvel de escadas e patamares, cotas de piso acabado, forros e
coberturas, tudo sempre com indicao clara dos respectivos materiais de
execuo e acabamento;
. impermeabilizao de paredes e outros elementos de proteo contra

umidade;
. ampliaes, de reas molhadas, com posicionamento de aparelhos

hidrulico-sanitrios, indicando seu tipo e detalhes necessrios;
. as esquadrias, o material componente, o tipo de vidro, fechaduras,

fechos, dobradias, o acabamento e os movimentos das peas, sejam verticais ou
horizontais;
. todos os detalhes que se fizerem necessrios para a perfeita

compreenso da obra a executar, como cobertura, peas de concreto aparente,
escadas, bancadas, balces e outros planos de trabalho, armrios, divisrias,
equipamentos de segurana e outros fixos e todos os arremates necessrios;
. se a indicao de materiais e equipamentos for feita por cdigo, incluir

legenda indicando o material, dimenses de aplicao e demais dados de
interesse da execuo das obras;
Quando for solicitado pelo contratante, o projeto executivo ser
integrado por um cronograma onde estejam demonstradas as etapas lgicas da
execuo dos servios e suas interfaces, bem como um manual de operao e
manuteno das instalaes, quando se tratar de equipamentos ou projetos
especiais.
Todos os detalhes executivos que interfiram com outros sistemas

devero estar perfeitamente harmonizados.
Tambm constar do projeto executivo, se solicitado pelo contratante e

previsto em contrato, o oramento analtico da obra e cronograma fsico-
financeiro.
1.2.3.2. Instalaes
1.2.3.2.1. Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente e/ou

cliente, dever ser elaborado o projeto executivo de instalaes eltricas e
especiais, atentando para os projetos executivos de arquitetura e formas de
estrutura, de modo a permitir a completa execuo das obras.
B. Produtos
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes eltricas ou especiais,

indicando frmulas, dados e mtodos utilizados nos dimensionamentos: tenso,
corrente, fator de demanda, fator de potncia, ndice iluminotcnico, telefonia, etc.;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executada e recomendaes

quanto a mtodo e tcnicas a serem utilizadas.
- Documentos Grficos:
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se os diversos

sistemas, segundo o seguinte critrio: agrupamento 1 - iluminao, sonorizao,
sinalizao de enfermagem, alarme de deteco contra incndio e relgio;
agrupamento 2 - alimentadores, tomadas, telefone, interfone e sistema de
computadores;
. Implantao geral - escala 1:500;
. Plantas baixas - escala 1:100;
. Planta de cobertura - escala 1:100;

. Planta corte e elevao da cabine de medio e transformao -
escala 1:25;
. Diagrama unifilar geral - sem escala;
. Diagramas trifilares dos quadros eltricos - sem escala;
. Detalhes gerais - escala 1:25;
. Prumadas esquemticas - sem escala;
. Legenda das simbologias adotadas - sem escala.
- Relao quantitativa e qualitativa dos materiais e equipamentos a

serem utilizados nos diversos sistemas, contendo:
. Tipo e qualidade;
. Caractersticas para sua identificao;
. Unidade de comercializao;
. Respectivas quantidades;
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia de

fornecimento de energia eltrica, contendo:
. Plantas e detalhes (escala 100 e 1:25);
. Tabela de carga instalada e demandada;
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria;
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia telefnica,

contendo:
- Plantas e detalhes (escala 1:100 e 1:25);
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria.
1.2.3.2.1. Hidrulica e Fludo-Mecnica

A. Escopo
Aps a provao do projeto bsico pelo rgo competente, dever ser

elaborado o projeto executivo de instalaes hidrulicas e especiais, atentando
para o projeto executivo de arquitetura, de modo a permitir a completa execuo
das obras.
B. Produtos
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes hidrulicas ou

especiais, indicando frmulas, dados e mtodos utilizados nos dimensionamentos
e clculos (volume, capacidade, vazo, etc.);
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executado e

recomendaes quanto a mtodo e tcnicas a serem utilizadas;
. As plantas podero ser apresentadas, agrupando-se os diversos

sistemas, de acordo com o seguinte critrio: instalaes de gua quente e fria,
instalaes de esgoto e guas pluviais, instalaes de gs combustvel,
instalaes de gases medicinais, instalaes de redes de proteo e combate a
incndio e instalaes da rede de vapor e condensado;
. Planta de implantao geral do edifcio, em escala 1:200,

desenvolvida a partir do projeto arquitetnico, contendo as redes pblicas
existentes de gua, gs, esgoto sanitrio e guas pluviais;
. Plantas baixas dos pavimentos - escala 1:50;
. Planta de cobertura - escala 1:50;
. Esquema isomtrico - escala 1:25;
. Detalhes gerais - escala 1:25;
. Detalhes de reservatrios de gua - escala 1:50;
. Legenda das simbologias adotadas - sem escala;

. Tipo e qualidade;
. Respectivas quantidades;
- Elementos necessrios para aprovao junto ao Corpo de Bombeiros

contendo:
. Memoriais descritivos;
. Memoriais de clculo;
. Plantas e detalhes do sistema (escala 1:100 e 1:25,

respectivamente);
. Outros documentos solicitados pelo rgo.
- Elementos necessrios para aprovao junto companhia de gs,

quando da existncia da mesma, contendo:
. Plantas e detalhes (escala 1:50 e 1:25);
. Memorial descritivo;
- Elementos necessrios para o dimensionamento do ramal de entrada

de gua (hidrmetro) e sada de esgoto sanitrio, junto concessionria de gua
e esgoto, contendo:
. Plantas e detalhes (escala 1:50 e 1:25);
. Memorial descritivo;
. Outros documentos solicitados pela concessionria.
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente, dever ser

elaborado o projeto executivo de instalaes de ar condicionado e ventilao
mecnica, atentando para o projeto executivo de arquitetura e de estruturas, de
modo a permitir a execuo das obras das instalaes hidrulicas e especiais por
terceiros, segundo padres convencionais da construo civil.
B. Escopo
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes de ar condicionado e
ventilao mecnica, indicando frmulas, dados e mtodos utilizados nos
dimensionamentos de: cargas trmicas, consumo de gua, carga eltrica, nmero
de troca de ar e filtros de ar;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executada e

recomendaes quanto ao mtodo e tcnicas a serem utilizadas para execuo de
obra.
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se as instalaes

de ar condicionado, redes de gua gelada, ventilao e exausto e devero ser
compostas por:
. planta de cobertura - escala 1:100;
. esquema isomtrico - escala 1:25;
. detalhes gerais - escala 1:25;
. esquema eltrico - sem escala;
. fluxograma - sem escala;
. legenda das simbologias adotadas - sem escala;

. Tipo e qualidade;
. Respectivas quantidades.
1.3 - RESPONSABILIDADES
1.3.1. Cabe a cada rea tcnica o desenvolvimento do projeto executivo
respectivo. O projeto executivo completo da edificao ser constitudo por todos
os projetos especializados devidamente compatibilizados, de maneira a considerar
todas as suas interferncias.
1.3.2. A elaborao e avaliao dos projetos fsicos sero de

responsabilidade de tcnicos ou firmas legalmente habilitados pelo Conselho
Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia - CREA.
1.3.3. O autor ou autores dever assinar todas as peas grficas dos

projetos respectivos, mencionando o nmero de sua inscrio nos diversos rgos
e providenciando sempre a A.R.T. (Anotao de Responsabilidade Tcnica)
correspondente, recolhida na jurisdio aonde for elaborado o projeto.
1.3.4. Ainda que o encaminhamento para aprovao formal nos

diversos rgos de fiscalizao e controle, como prefeitura municipal, corpo de
bombeiros e entidades de proteo sanitria e do meio ambiente, no seja
realizado diretamente pelo autor do projeto, ser de sua responsabilidade a
introduo das modificaes necessrias sua aprovao. A aprovao do
projeto no eximir os autores desse das responsabilidades estabelecidas pelas
normas, regulamentos e legislao pertinentes s atividades profissionais.
1.4. APRESENTAO DE DESENHOS E DOCUMENTOS
Os desenhos e documentos a serem elaborados devero respeitar a

NBR-6492 e tambm os requisitos a seguir descritos, que tm por finalidade
padronizar e unificar a sua apresentao:
1.4.1. Formato das Folhas de Desenho
Os projetos devero ser apresentados, preferencialmente, em folhas do

mesmo formato.
A adoo de outros formatos ou tamanhos, se necessria, dever

contar com a anuncia do contratante.
So os seguintes os formatos usuais:
A4 = 210x297mm
A3 = 297x420mm
A2 = 420x594mm
A1 = 594x841mm
A0 = 841x1.189mm
1.4.2. Padronizao Grfica de Desenhos

Todas as folhas de desenho devero ter carimbo (campos de
identificao), que conter, no mnimo, as seguintes informaes:
- nome e assinatura do autor do projeto e nmero da carteira

profissional;
- nome do proprietrio;
- nome e endereo da obra a ser executada;
- escalas utilizadas;
- referncia do projeto (parte de outro projeto, nmero do desenho, de

referncia; outras);
- nmero do desenho e nmero de reviso (se for o caso);
- data do desenho;
- quadro de rea discriminando: rea do terreno, rea construda total e

reas construdas por pavimento e/ou conjunto;
- registro da aprovao, com data, nome e assinatura e nmero do

CREA do responsvel por esta aprovao;
Todos os desenhos devero ser cotados e conter as legendas

necessrias para sua clareza.
Nas plantas baixas ser apresentada a capacidade do EAS no que diz

respeito ao nmero de leitos e consultrios, conforme Terminologia Bsica em
Sade do Ministrio da Sade.
1.4.3. Memoriais Descritivos, Especificaes, Memrias de Clculo,

Quantificaes e Oramento.
Sero apresentados em papel tamanho A4, preferencialmente

datilografados/digitados, com carimbo ou folha-rosto contendo as informaes
mencionadas no item 1.4.2.
1.5. TIPOS E SIGLAS ADOTADAS
1.5.1 - Servios Preliminares(P)
. Canteiro de obras PC
. Demolio PD
. Terraplenagem PT
. Rebaixamento de lenol fretico PR
1.5.2 - Fundao e Estruturas(E)
. Fundaes EF
. Estruturas de concreto EC
. Estruturas metlicas ES
. Estruturas de madeira EM
1.5.3 - Arquitetura e Elementos de Urbanismo(A)
. Arquitetura AR
. Comunicao visual AC
. Interiores AI
. Paisagismo AS
. Pavimentao AP
. Sistema virio AV
1.5.4 - Instalaes Hidrulicas e Sanitrias(H)
. gua fria HF
. gua quente HQ
. Drenagem de guas pluviais HP
. Esgotos sanitrios HE
. Resduos slidos HR
1.5.5 - Instalaes Eltricas e Eletrnicas(I)
. Instalaes eltricas IE
. Telefonia IT
. Deteco e alarme de incndio II
. Sonorizao IN
. Relgios sincronizados IR
. Antenas coletivas de TV e FM IA
. Circuito fechado de televiso IC
. Sinalizao de enfermagem IS
. Lgica IL
1.5.6. - Instalaes de Proteo Contra Descargas Eltricas(P)
1.5.7 - Instalaes Fludo - Mecnicas(F)
. Gs combustvel FG
. Vapor e condensado FV
. Ar Comprimido: medicinal e industrial FA
. Vcuo clnico e limpeza FV
. Oxignio medicinal FO
. xido nitroso FN
1.5.8 - Instalaes de Preveno e Combate a Incndio (C)
. Preveno e combate a incndio CI
1.5.9 - Instalaes de Climatizao(A)
. Ar Condicionado ACC
. Ventilao mecnica ACV
1.6. AVALIAO DE PROJETOS
Para execuo de qualquer obra nova, de reforma ou de ampliao

de EAS exigida a avaliao do projeto fsico em questo pela Vigilncia Sanitria
local (estadual ou municipal), que licenciar a sua execuo, conforme o Inciso II
do Artigo 10 e Artigo 14 da Lei 6.437/77 que configura as infraes legislao
sanitria federal, Lei 8080/90 Lei Orgnica da Sade e Constituio Federal.
A avaliao dos projetos fsicos de EAS exige a documentao

denominada PBA - Projeto Bsico de Arquitetura (representao grfica + relatrio
tcnico), conforme descrito no item 1.2.2.1. e ART prevista no item 1.3 dessa
Resoluo.
Quando do trmino da execuo da obra e solicitao de licena de

funcionamento do estabelecimento, a Vigilncia Sanitria far inspeo no local
para verificar a conformidade do construdo com o projeto licenciado
anteriormente. No ato da emisso da licena ou alvar de funcionamento do EAS,
o proprietrio dever entregar a Vigilncia Sanitria as ARTs referentes aos
projetos complementares de estruturas e instalaes, quando couber, conforme
previsto no item 1.3 dessa Resoluo.
1.6.1 Parecer Tcnico
Para a avaliao do PBA feita uma anlise por equipe multiprofissional e

elaborado parecer tcnico baseado na documentao apresentada, emitido por profissional (is)
legalmente habilitado (s) pelo Sistema CREA/CONFEA, em obedincia aos termos da Lei n.
5.194, de 24/12/66. Este parecer dever ser expedido pelo rgo responsvel pela direo do
Sistema nico de Sade municipal ou estadual.
O parecer dever descrever o objeto de anlise e conter uma avaliao do
projeto bsico arquitetnico quanto a:
Adequao do projeto arquitetnico s atividades propostas

pelo EAS - verificao da pertinncia do projeto fsico apresentado
com a proposta assistencial pretendida, por unidade funcional e
conjunto do EAS, objetivando o cumprimento da assistncia proposta;
Funcionalidade do edifcio - verificao dos fluxos de
trabalho/materiais/insumos propostos no projeto fsico, visando evitar
problemas futuros de funcionamento e de controle de infeco (se for
o caso) da unidade e do EAS como um todo;
Dimensionamento dos ambientes - verificao das reas e

dimenses lineares dos ambientes propostos em relao ao
dimensionamento mnimo exigido por este regulamento, observando
uma flexibilidade nos casos de reformas e adequaes, desde que
justificadas as diferenas e a no interferncia no resultado final do
procedimento a ser realizado;
Instalaes ordinrias e especiais - verificao da adequao dos

pontos de instalaes projetados em relao ao determinado por este
regulamento, assim como das instalaes de suporte ao
funcionamento geral da unidade (ex.: sistema de ar condicionado
adotado nas reas crticas, sistema de fornecimento de energia geral
e de emergncia (transformadores e gerador de emergncia), sistema
de gases medicinais adotado, sistema de tratamento de esgoto,
sistema de tratamento de RSS, quando for o caso e equipamentos de
infra-estrutura, tais como: elevadores, monta-cargas, caldeiras,
visando evitar futuros problemas decorrentes da falta ou da
inadequao dessas instalaes;
Especificao bsica dos materiais - verificao da adequao dos

materiais de acabamento propostos com as exigncias normativas de
uso por ambiente e conjunto do EAS, visando adequar os materiais
empregados com os procedimentos a serem realizados.
O parecer deve ser conclusivo e conter a anlise do PBA sobre cada um dos
itens acima relacionados, identificando os problemas existentes (se houver) de forma descritiva e
recomendando as alteraes ou complementaes a serem feitas, assim como conter a
observao da necessidade de apreciao e aprovao do projeto pelos rgos competentes do
nvel local para execuo da obra.
No caso de obras pblicas o parecer deve conter ainda a observao quanto

exigncia de concluso dos projetos de instalaes e estruturas (Lei 8.666 em seus artigos 6 e 7
e Resoluo CONFEA n. 361/91), assim como sua apreciao e aprovao pelos rgos
competentes do nvel local, quando couber, para realizao do processo de licitao e
conseqente execuo da obra.
Nota: As peas grficas e descritivas do PBA analisado devero

possuir registro de identificao do parecer tcnico emitido, com data, nome,
assinatura e nmero do CREA-Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e
Agronomia, do responsvel pelo parecer.
1.6.2 Procedimentos
Para edificaes novas, sejam estabelecimentos completos ou
partes a serem ampliadas, obrigatria a aplicao total desta norma.
Para obras de reforma e adequaes, quando esgotadas todas as
possibilidades sem que existam condies de cumprimento integral desta norma,
devem-se privilegiar os fluxos de trabalho/material/paciente, adotando-se a
seguinte documentao complementar, que dever ser analisada em conjunto
com o projeto bsico de arquitetura:
1 - Planta baixa com lay-out dos equipamentos no portteis
(quando houver) e mobilirio principal, com as devidas dimenses consignadas ou
representadas em escala;
2 - Declarao do projetista e do responsvel pelo EAS de que o
projeto proposto atende parcialmente as normas vigentes para o desenvolvimento
das atividades assistenciais e de apoio previstas, relacionando as ressalvas que
no sero atendidas e o modo como esto sendo supridas no projeto em anlise.
Procedimento igual ao das reformas deve ser seguido quando se tratar da

adoo de uma nova tecnologia no abordada pela norma, diferente das usuais.
Em todos os casos, os projetos devero ser acompanhados de
relatrio tcnico conforme explanado no item 1.2.2.1 do item Elaborao de
projetos fsicos desta norma.
Caber a gerncia do EAS a guarda dos projetos aprovados,
mantendo-os disponveis para consulta por ocasio das vistorias ou fiscalizaes.
A direo do EAS dever comunicar aos rgos de inspeo para
que seja avaliada segundo as normas vigentes, modificaes na estrutura fsica
que impliquem mudanas de fluxos ou alterao substancial de lay-out ou
incorporao de nova atividade.
A rea tcnica competente poder solicitar os projetos complementares de
estruturas e instalaes ordinrias e especiais, conforme dispe os itens 1.2.1.3 e
1.2.2.2. do captulo - Elaborao de Projetos Fsicos, quando couber.
1.6.3 Obras financiadas pelo Ministrio da Sade
As obras a serem financiadas pelo Ministrio da Sade tero seus projetos

avaliados conforme as orientaes contidas nas Normas de financiamento de programas e projetos
mediante a celebrao de convnios do Ministrio da Sade.
PARTE II
PROGRAMAO FSICO FUNCIONAL DOS ESTABELECIMENTOS

DE SADE
PARTE II - PROGRAMAO FSICO-FUNCIONAL DOS ESTABELECIMENTOS
ASSISTENCIAIS DE SADE
A programao fsico-funcional dos estabelecimentos assistenciais de sade, baseia-se em

um Plano de Ateno Sade j elaborado, onde esto determinadas as aes a serem
desenvolvidas e as metas a serem alcanadas, assim como esto definidas as distintas
tecnologias de operao e a conformao das redes fsicas de ateno sade, delimitando no
seu conjunto a listagem de atribuies de cada estabelecimento de sade do sistema.
Essas atribuies, tanto na rea pblica quanto na rea privada, so

conjuntos de atividades e sub-atividades especficas, que correspondem a uma
descrio sinptica da organizao tcnica do trabalho na assistncia sade.
Os conjuntos de atribuies admitem diversas composies (tericas) que

so as tipologias (modelos funcionais) de estabelecimentos assistenciais de
sade. Portanto, cada composio de atribuies proposta definir a tipologia
prpria a ser implantada.
Dessa forma adota-se nesse regulamento tcnico uma abordagem

onde no se utilizam programas e projetos pr-elaborados, que freqentemente
so desvinculados das realidades loco-regionais, mas apresentam-se as diversas
atribuies de um estabelecimento assistencial de sade que acrescidas das
caractersticas e especificidades locais, definiro o programa fsico-funcional do
estabelecimento.
A metodologia utilizada para a composio dos programas funcionais

a apresentao da listagem, a mais extensa possvel, do conjunto das
atribuies e atividades do EAS, aqui tratado genericamente, sem compromisso
com solues padronizadas, embora seja reconhecida uma famlia de tipologias
tradicionais. O objetivo apresentar aos projetistas e avaliadores de EAS um
leque das diversas atividades e os ambientes respectivos em que elas ocorrem.
A listagem contm as atribuies e atividades, com a qual se pode

montar o estabelecimento desejado, ou seja, reunindo-se determinado grupo de
atribuies-fim, associadas s atribuies de apoio necessrias ao pleno
desenvolvimento das primeiras, define-se um estabelecimento especfico.
Para tanto se deve selecionar as atribuies que participaro do

programa de atividades do estabelecimento, de acordo com as necessidades da
instituio, do municpio, da regio e do estado, baseadas na proposta assistencial
a ser adotada. Desta forma a deciso do tipo de estabelecimento a ser implantado
ser dos gestores, dos tcnicos e da comunidade envolvida, e no mais de acordo
com padres preestabelecidos nacionalmente.
PARTE II

DE SADE
2 - ORGANIZAO FSICO-FUNCIONAL
2. ORGANIZAO FSICO FUNCIONAL
Neste captulo so apresentadas as atribuies e atividades

desenvolvidas nos diversos tipos de EAS. Procurou-se aqui, listar as atividades
que so geradoras ou que caracterizam os ambientes. Estas so tambm as mais
comumente encontradas nos diversos tipos de estabelecimentos. Embora o
objetivo seja esgotar a listagem, esta sempre passvel de modificao, porque
sempre ser possvel o surgimento e/ou transformao das atividades ou at
mesmo das atribuies.
Os grupos de atividades de cada atribuio compem unidades
funcionais que, embora com estreita conotao espacial, no constituem, por si
s, unidades espaciais.
O captulo trata de questes funcionais genricas como j citado, e no

da descrio de determinados tipos de estabelecimentos pr-concebidos.
So oito as atribuies que se desdobram em atividades e sub-

atividades representadas no diagrama.
2.1. Atribuies de Estabelecimentos Assistenciais
7. APOIO
ADMINISTRATIVO
1. ATEND. EM REGIME
AMBULATORIAL
E DE HOSPITAL-DIA
6. ENSINO E 8. APOIO
2. ATENDIMENTO IMEDIATO
PESQUISA LOGSTI
3. ATEND. EM REGIME DE
INTERNAO
4. APOIO AO DIAGNSTICO E
5. APOIO TCNICO
1-Prestao de atendimento eletivo de promoo e assistncia sade em

regime ambulatorial e de hospital-dia - ateno sade incluindo atividades de
promoo, preveno, vigilncia sade da comunidade e atendimento a
pacientes externos de forma programada e continuada;
2-Prestao de atendimento imediato de assistncia sade - atendimento a
pacientes externos em situaes de sofrimento, sem risco de vida (urgncia) ou
com risco de vida (emergncia);
3-Prestao de atendimento de assistncia sade em regime de
internao- atendimento a pacientes que necessitam de assistncia direta
programada por perodo superior a 24 horas (pacientes internos);
4-Prestao de atendimento de apoio ao diagnstico e terapia- atendimento a

pacientes internos e externos em aes de apoio direto ao reconhecimento e
recuperao do estado da sade (contato direto);
5-Prestao de servios de apoio tcnico- atendimento direto a assistncia
sade em funes de apoio (contato indireto);
6-Formao e desenvolvimento de recursos humanos e de pesquisa-
atendimento direta ou indiretamente relacionado ateno e assistncia sade
em funes de ensino e pesquisa;
7-Prestao de servios de apoio gesto e execuo administrativa-
atendimento ao estabelecimento em funes administrativas;
.
8-Prestao de servios de apoio logstico - atendimento ao estabelecimento
em funes de suporte operacional.
As quatro primeiras so atribuies fim, isto , constituem funes
diretamente ligadas ateno e assistncia sade. As quatro ltimas so
atribuies meio para o desenvolvimento das primeiras e de si prprias.
2.2- Listagem de Atividades
So apresentadas a seguir as listagens das atividades e sub-atividades
do EAS, desdobramentos das atribuies listadas anteriormente.
Em cada caso esto listadas apenas as atividades e sub-atividades
prprias ou pertinentes a cada atribuio.
Evidentemente, cada listagem no vai definir por si uma unidade
funcional perfeitamente auto-suficiente; esta s ser possvel com a agregao de
atividades e sub-atividades prprias ou pertinentes a outras atribuies.
A partir da determinao das atribuies centrais e de apoio, para o
objeto em estudo, a equipe de programao funcional compor seu modelo
funcional (tipolgico), adequado s suas necessidades.
ATRIBUIO 1: PRESTAO DE ATENDIMENTO ELETIVO DE PROMOO E

ASSISTNCIA SADE EM REGIME AMBULATORIAL E DE HOSPITAL-DIA
ATIVIDADES: 1.1-Realizar aes individuais ou coletivas de preveno sade tais como:
imunizaes, primeiro atendimento, controle de doenas, visita
domiciliar, coleta de material para exame, etc.;
1.2-Realizar vigilncia epidemiolgica atravs de coleta e anlise

sistemtica de dados, investigao epidemiolgica,
informao sobre doenas, etc.;
1.3-Promover aes de educao para a sade, atravs de
palestras, demonstraes e treinamento in loco,
campanha, etc.;
1.4-Orientar as aes em saneamento bsico atravs da
instalao e manuteno de melhorias sanitrias
domiciliares relacionadas com gua, esgoto e resduos
slidos;
1.5-Realizar vigilncia nutricional atravs das atividades
continuadas e rotineiras de observao, coleta e anlise de
dados e disseminao da informao referente ao estado
nutricional, desde a ingesto de alimentos sua utilizao
biolgica;
1.6-Recepcionar, registrar e fazer marcao de consultas;
1.7-Proceder consulta mdica, odontolgica, psicolgica, de

assistncia social, de nutrio, de farmcia, de fisioterapia,
de terapia ocupacional, de fonoaudiologia e de enfermagem;
1.8-Realizar procedimentos mdicos e odontolgicos de pequeno porte,
sob anestesia local (punes, bipsia, etc);
1.9-Realizar procedimentos diagnsticos que requeiram preparao e/ou

observao mdica posterior, por perodo de at 24 horas *;
1.10-Realizar procedimentos teraputicos, que requeiram preparao

e/ou observao mdica posterior, por perodo de at 24 horas *;
1.11-executar e registrar a assistncia mdica e de enfermagem

por perodo de at 24 horas; e
1.12- Realizar treinamento especializado para aplicao de
procedimento teraputico e/ou manuteno ou uso de
equipamentos especiais.
* As sub-atividades relativas aos procedimentos diagnsticos e teraputicos, encontram-se nas listagens da Atribuio 4
que descrevem cada um dos procedimentos por especialidades.
ATRIBUIO 2: PRESTAO DE ATENDIMENTO IMEDIATO DE

ASSISTNCIA SADE
ATIVIDADES: 2.1-Nos casos sem risco de vida (urgncia de baixa e mdia
complexidade):
2.1.1-fazer triagem para os atendimentos;
2.1.2-prestar atendimento social ao paciente e/ou
acompanhante;
2.1.3-fazer higienizao do paciente;
2.1.4-realizar procedimentos de enfermagem;
2.1.5-realizar atendimentos e procedimentos de urgncia;
2.1.6-prestar apoio diagnstico e teraputico por 24 hs;
2.1.7-manter em observao o paciente por perodo de at
24hs;e
2.1.8-fornecer refeio para o paciente.
2.2- Nos casos com risco de vida (emergncia) e nos casos
sem risco de vida (urgncias de alta complexidade):
2.2.1-prestar o primeiro atendimento ao paciente;
2.2.2-prestar atendimento social ao paciente e/ou
acompanhante;
2.2.3-fazer higienizao do paciente;
2.2.5-realizar atendimentos e procedimentos de emergncia e
urgncia de alta complexidade;
2.2.6-prestar apoio diagnstico e terapia por 24 hs;
2.2.7-manter em observao o paciente por perodo de at 24
hs;e
2.2.8-fornecer refeio para o paciente.
ATRIBUIO 3: PRESTAO DE ATENDIMENTO DE ASSISTNCIA SADE
EM REGIME DE INTERNAO
ATIVIDADES: 3.1- Internao de pacientes adultos e infantis:
3.1.1-proporcionar condies de internar pacientes, em
ambientes individuais ou coletivos, conforme faixa etria,
patologia, sexo e intensividade de cuidados;
3.1.2-executar e registrar a assistncia mdica diria;
3.1.3-executar e registrar a assistncia de enfermagem,
administrando as diferentes intervenes sobre o paciente;
3.1.4-prestar assistncia nutricional e distribuir alimentao a
pacientes (em locais especficos ou no leito) e a
acompanhantes (quando for o caso);
3.1.5-prestar assistncia psicolgica e social;
3.1.6-realizar atividades de recreao infantil e de terapia
ocupacional; e
3.1.7-prestar assistncia pedaggica infantil (de 1 grau)
quando o perodo de internao for superior a 30 dias.
3.2-Internao de recm-nascidos at 28 dias (neonatologia):
3.2.1-alojar e manter sob cuidados recm-nascidos sadios;

3.2.2-proporcionar condies de internar recm-nascidos,
patolgicos, prematuros e externos que necessitam de
observao;
3.2.3-proporcionar condies de internar pacientes crticos em
regime intensivo;
3.2.4-executar e registrar a assistncia mdica diria;
3.2.5-executar e registrar a assistncia de enfermagem,
administrando as diferentes intervenes sobre o paciente;
3.2.6-prestar assistncia nutricional e dar alimentao aos
recm-nascidos;
3.2.7-executar o controle de entrada e sada de RN.
3.3-Internao de pacientes em regime de terapia intensiva:
3.3.1-proporcionar condies de internar pacientes crticos, em

ambientes individuais ou coletivos, conforme grau de risco,
faixa etria (exceto neonatologia), patologia e requisitos de
privacidade;
3.3.2-executar e registrar a assistncia mdica intensiva;
3.3.3-executar e registrar a assistncia de enfermagem
intensiva;
3.3.4-prestar apoio diagnstico laboratorial, de imagens,
hemoterpico, cirrgico e teraputico durante 24 horas;
3.3.5-manter condies de monitoramento e assistncia
respiratria 24 horas;
3.3.6-prestar assistncia nutricional e distribuir alimentao aos
pacientes;
3.3.7-manter pacientes com morte cerebral, nas condies de
permitir a retirada de rgos para transplante, quando
consentida; e
3.3.8-prestar informaes e assistncia aos acompanhantes
dos pacientes.
3.4-Internao de pacientes queimados em regime intensivo:
3.4.1-recepcionar e transferir pacientes;

3.4.2-proporcionar condies de internar pacientes com
queimaduras graves, em ambientes individuais ou
coletivos, conforme faixa etria, sexo e grau de
queimadura;
3.4.3-executar e registrar a assistncia mdica ininterrupta;
3.4.4-executar e registrar a assistncia de enfermagem
ininterrupta;
3.4.5-dar banhos com fins teraputicos nos pacientes;
3.4.6-assegurar a execuo dos procedimentos pr-anestsicos
e executar procedimentos anestsicos;
3.4.7-prestar apoio teraputico cirrgico como rotina de
tratamento (vide item 5.6.);
3.4.8-prestar apoio diagnstico laboratorial e de imagens
ininterrupto;
3.4.9-manter condies de monitoramento e assistncia
respiratria ininterruptas;
3.4.10-prestar assistncia nutricional de alimentao e
hidratao aos pacientes; e
3.4.11-prestar apoio teraputico de reabilitao fisioterpica aos
pacientes.
ATRIBUIO 4: PRESTAO DE ATENDIMENTO DE APOIO AO
DIAGNSTICO E TERAPIA
ATIVIDADES: 4.1-Patologia clnica:
4.1.1-receber ou proceder a coleta de material (no prprio

laboratrio ou descentralizada);
4.1.2-fazer a triagem do material;
4.1.3-fazer anlise e procedimentos laboratoriais de
substncias ou materiais biolgicos com finalidade
diagnstica e de pesquisa;
4.1.4-fazer o preparo de reagentes/solues;
4.1.5-fazer a desinfeco do material analisado a ser
descartado;
4.1.6-fazer a lavagem e preparo do material utilizado; e
4.1.7-emitir laudo das anlises realizadas.
4.2-Imagenologia:
4.2.1-proceder consulta e exame clnico de pacientes;

4.2.2-preparar o paciente;
4.2.3-assegurar a execuo de procedimentos pr-anestsicos
e realizar procedimentos anestsicos;
4.2.4-proceder a lavagem cirrgica das mos;
4.2.5-realizar exames diagnsticos e intervenes teraputicas:
a)por meio da radiologia atravs dos resultados de
estudos fluoroscpicos ou radiogrficos;
b)por meio da radiologia cardiovascular, usualmente
recorrendo a catteres e injees de contraste.
Executam-se tambm procedimentos teraputicos como
angioplastia, drenagens e embolizaes teraputicas;
c)por meio da tomografia- atravs do emprego de
radiaes ionizantes;
d)por meio da ultra-sonografia- atravs dos resultados dos
estudos ultra-sonogrficos;
e)por meio da ressonncia magntica- atravs de tcnica
que utiliza campos magnticos;
f)por meio de endoscopia digestiva e respiratria;
g)por outros meios;
4.2.6-elaborar relatrios mdico e de enfermagem e registro
dos procedimentos realizados;
4.2.7-proporcionar cuidados ps-anestsicos e ps
procedimentos;
4.2.8-assegurar atendimento de emergncia;
4.2.9-realizar o processamento da imagem;
4.2.10-interpretar as imagens e emitir laudo dos exames
realizados;
4.2.11-guardar e preparar chapas, filmes e contrastes;
4.2.12-zelar pela proteo e segurana de pacientes e
operadores; e
4.2.13-Assegurar o processamento do material biolgico
coletado nas endoscopias.
4.3-Mtodos grficos:
4.3.2-realizar os exames que so representados por traados
grficos aplicados em papel ou em filmes especiais, tais
como: eletrocardiograma, ecocardiograma, ergometria,
fonocardiograma, vetocardiograma, eletroencefalograma,
potenciais evocados, etc.; e
4.3.3-emitir laudo dos exames realizados.
4.4-Anatomia patolgica e citopatologia:
4.4.1-receber e registrar o material para anlise ( peas,
esfregaos, lquidos , secrees e cadveres)
4.4.2-fazer a triagem do material recebido;
4.4.3-preparo e guarda dos reagentes;
4.4.4-fazer exames macroscpicos e/ou processamento tcnico
(clivagem, descrio, capsulamento, fixao e
armazenagem temporria e peas) do material a ser
examinado;
4.4.5-realizar exames microscpicos de materiais teciduais ou
citolgicos, obtidos por coleta a partir de esfregaos,
aspirados, bipsias ou necrpsias;
4.4.6-realizar necrpsias;
4.4.7-emitir laudo dos exames realizados;
4.4.8-fazer a codificao dos exames realizados;
4.4.9-manter documentao fotogrfica cientfica, arquivo de
lminas e blocos;
4.4.10-zelar pela proteo dos operadores.
4.5-Desenvolvimento de atividades de medicina nuclear:
4.5.1-receber e armazenar os radioistopos;

4.5.2-fazer o fracionamento dos radioistopos;
4.5.3-receber e proceder a coleta de amostras de lquidos
corporais para ensaios;
4.5.4-realizar ensaios com as amostras coletadas utilizando
radioistopos;
4.5.5-aplicar radioistopos no paciente pelos meios: injetvel,
oral ou inalvel;
4.5.6-manter o paciente em repouso ps-aplicao;
4.5.7-realizar exames nos pacientes "aplicados";
4.5.9-manter em isolamento paciente ps-terapia com potencial
de emisso radioativa;
4.5.10-emitir laudo dos atos realizados e manter documentao;
e
4.5.11-zelar pela proteo e segurana dos pacientes e
operadores.
4.6-Realizao de procedimentos cirrgicos e endoscpicos,:

4.6.1-recepcionar e transferir pacientes;
e executar procedimentos anestsicos no paciente;
4.6.3-proceder a lavagem cirrgica e anti-sepsia das mos;
4.6.4-executar cirurgias e endoscopias em regime de rotina ou
em situaes de emergncia;
4.6.5-realizar endoscopias que requeiram superviso de mdico
anestesista;
4.6.6-realizar relatrios mdicos e de enfermagem e registro
das cirurgias e endoscopias realizadas;
4.6.7-proporcionar cuidados ps-anestsicos;
4.6.8-garantir o apoio diagnstico necessrio; e
4.6.9-retirar e manter rgos para transplante.
4.7.Realizao de partos normais, cirrgicos e intercorrncias
obsttricas:
4.7.1-recepcionar e transferir parturientes;
4.7.2-examinar e higienizar parturiente;
4.7.3-assistir parturientes em trabalho de parto;
e anestsicos;
4.7.5-proceder a lavagem e anti-sepsia cirrgica das mos, nos
casos de partos cirrgicos;
4.7.6-assistir partos normais;
4.7.7-realizar partos cirrgicos;
4.7.8-assegurar condies para que acompanhantes das
parturientes possam assistir ao pr-parto, parto e ps-
parto, a critrio mdico;
4.7.9-realizar curetagens com anestesia geral;
4.7.10-realizar aspirao manual intra-uterina-AMIU;
4.7.11-prestar assistncia mdica e de enfermagem ao RN,
envolvendo avaliao de vitalidade, identificao,
reanimao (quando necessrio) e higienizao;
4.7.12-realizar relatrios mdicos e de enfermagem e registro
de parto;
4.7.13-proporcionar cuidados ps-anestsicos e ps-parto; e
4.7.14-garantir o apoio diagnstico necessrio.
4.8-Desenvolvimento de atividades de reabilitao em
pacientes externos e internos:
4.8.2-realizar procedimentos:
a)por meio da fisioterapia - atravs de meios fsicos:
Termoterapia (tratamento atravs de calor) -forno de Bier,
infravermelho, Ultravioleta, ondas curtas, ultra-som e
parafina;
Eletroterapia (tratamento atravs de corrente eltrica) -
corrente galvnica e corrente fardica;
Cinesioterapia (tratamento atravs de movimento) -
exerccio ativo, exerccio passivo e exerccio assistido
(com ajuda de aparelhos);
Mecanoterapia (tratamento atravs de aparelhos) -trao
cervical, trao lombar, bicicleta fixa, bota de Delorene,
mesa de Kanavel, espelho de postura, barra de Ling,
escada e rampa, roda de ombro, paralela, tatame e quadro
balcnico;
Hidroterapia (tratamento por meio de gua) -turbilho,
tanque de Hubbad e piscina;
b)por meio da terapia ocupacional; e,
c)por meio da fonoaudiologia.
4.8.3-emitir relatrio das terapias realizadas.
4.9-Desenvolvimento de atividades hemoterpicas e
hematolgicas:
4.9.1-recepcionar e registrar doadores;
4.9.2-manter arquivo de doadores;
4.9.3-fazer triagem hematolgica e clnica de doadores;
4.9.4-coletar sangue ou hemocomponentes;
4.9.5-prestar assistncia nutricional aos doadores;
4.9.6-proporcionar cuidados mdicos aos doadores;
4.9.7-processar sangue em componentes;
4.9.8-analisar as amostras coletadas de doadores;
4.9.9-emitir laudo da anlise realizada;
4.9.10-fazer a liberao e rotulagem dos produtos aps o
resultado das anlises laboratoriais;
4.9.11-estocar sangue e hemocomponentes;
4.9.12-testar os hemocomponentes produzidos;
4.9.13-promover teste de compatibilidade entre a amostra de
sangue de pacientes e hemocomponentes ou sangue de
doadores;
4.9.14-distribuir sangue e hemocomponentes;
4.9.15-coletar amostra de sangue de pacientes;
4.9.16-promover teraputica transfusional em paciente;
4.9.17-promover a afreses teraputica em paciente; e
4.9.18-realizar procedimentos de enfermagem.
4.10-Desenvolvimento de atividades de radioterapia:
4.10.1-proceder a consulta mdica para o planejamento e
programao da terapia;
4.10.2-preparar paciente;
4.10.4-realizar o planejamento e programao de
procedimentos radioterpicos (clculos, moldes,
mscaras, simulao, etc.);
4.10.5-fazer o preparo dos radioistopos;
4.10.7-aplicar radiaes ionizantes (Raios X, gama, etc.) para
fins teraputicos atravs equipamentos apropriados;
4.10.8-manter em isolamento paciente em terapia com potencial
de emisso radioativa; e,
4.10.9-zelar pela proteo e segurana dos pacientes,
operadores e ambientes.
4.11-Desenvolvimento de atividades de quimioterapia:
4.11.1-realizar o planejamento e programao das aes de
quimioterapia;
4.11.2-preparar paciente;
4.11.4-administrar/infundir solues quimioterpicas para fins
teraputicos;
4.11.5-manter em observao paciente ps-terapia;
4.11.6-emitir laudo e registrar os atos realizados; e
operadores e ambiente.
4.12-Desenvolvimento de atividades de dilise:
4.12.1-proceder a consulta mdica para elaborao de plano de

dilise;
4.12.2-proporcionar cuidados mdicos imediatos aos pacientes
com intercorrncias advindas da dilise;
4.12.3-proporcionar condies para o tratamento (deionizao,
osmose reversa ou outro) da gua a ser utilizada nas
terapias;
4.12.4-realizar dilises (peritoniais e/ou hemodilise);
4.12.6-realizar o processamento de limpeza e desinfeco dos
capilares para reuso nas dilises; e,
4.12.7-proceder ao treinamento de DPAC (Dilise Peritonial
Ambulatorial Contnua) para os pacientes;
4.12.8-prestar assistncia nutricional aos pacientes.
4.13-Desenvolvimento de atividades relacionadas ao leite

humano
4.13.1-recepcionar, registrar e fazer a triagem das doadoras;

4.13.2-preparar a doadora;
4.13.3-coletar leite humano (colostro, leite de transio e leite
maduro), intra ou extra estabelecimento;
4.13.4-fazer o processamento do leite coletado,
compreendendo as etapas de seleo, classificao,
tratamento e acondicionamento;
4.13.5-fazer a estocagem do leite processado;
4.13.6-fazer o controle de qualidade do leite coletado e
processado;
4.13.7-distribuir leite humano;
4.13.8-promover aes de educao no mbito do aleitamento
materno, atravs de palestras, demonstraes e
treinamento in loco; e
4.13.9-proporcionar condies de conforto aos lactentes
acompanhantes da doadora.
4.14-Desenvolvimento de atividades de oxigenoterapia
hiperbrica (OHB):
4.14.1-proceder a consulta mdica para o planejamento e
programao da terapia;
4.14.2-emitir relatrio das terapias realizadas;
4.14.3-realizar o tratamento mdico atravs de cmara
hiperbrica individual ou coletiva;
4.14.4-Proporcionar acompanhamento mdico aos pacientes
durante as sees de tratamento;
4.14.5-proporcionar cuidados mdicos imediatos aos pacientes
com intercorrncias advindas do tratamento;
operadores e ambiente.
ATRIBUIO 5: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO TCNICO

ATIVIDADES: 5.1-Proporcionar condies de assistncia alimentar a
indivduos enfermos e sadios *.
5.1.1.receber, selecionar e controlar alimentos, frmulas,
preparaes e utenslios;
5.1.2-armazenar alimentos, frmulas, preparaes e utenslios;
5.1.3-distribuir alimentos e utenslios para preparo;
5.1.4-fazer o preparo dos alimentos e frmulas;
5.1.5-fazer a coco das dietas normais, desjejuns e lanches;
5.1.6-fazer a coco das dietas especiais;
5.1.7-fazer o preparo de frmulas lcteas e no lcteas;
5.1.8-fazer a manipulao das nutries enterais;
5.1.9-fazer o porcionamento das dietas normais;
5.1.10-fazer o porcionamento das dietas especiais;
5.1.11-fazer o envase, rotulagem e esterilizao das frmulas
lcteas e no lcteas;
5.1.12-fazer o envase e rotulagem das nutries enterais;
5.1.13-distribuir as dietas normais e especiais;
5.1.14.distribuir as frmulas lcteas e no lcteas;
5.1.15-distribuir as nutries enterais;
5.1.16-distribuir alimentao e oferecer condies de refeio
aos pacientes, funcionrios, alunos e pblico;
5.1.17-distribuir alimentao especfica e individualizada aos
pacientes;
5.1.18-higienizar e guardar os utenslios da rea de preparo;
5.1.19-receber, higienizar e guardar utenslios dos pacientes
alm de descontaminar e esterilizar os utenslios
provenientes de quartos de isolamento;
5.1.20-receber, higienizar e guardar as louas, bandeja e
talheres dos funcionrios, alunos e pblico;
5.1.21-receber, higienizar e guardar os carrinhos;
5.1.22-receber, higienizar e esterilizar mamadeiras e demais
utenslios utilizados; e
5.1.23-receber, higienizar e esterilizar os recipientes das
nutries enterais.
*Nota: Alguns estabelecimentos proporcionam condies de alimentao a pblico visitante.
5.2-Proporcionar assistncia farmacutica:

5.2.1-receber e inspecionar produtos farmacuticos;
5.2.2-armazenar e controlar produtos farmacuticos;
5.2.3-distribuir produtos farmacuticos;
5.2.4-dispensar medicamentos;
5.2.5-manipular, fracionar e reconstituir medicamentos;
5.2.6-preparar e conservar misturas endovenosas
(medicamentos)
5.2.7-preparar nutries parenterais;
5.2.8-diluir quimioterpicos;
5.2.9-diluir germicidas;
5.2.10-realizar controle de qualidade; e
5.2.11-prestar informaes sobre produtos farmacuticos.
5.3-Proporcionar condies de esterilizao de material

mdico, de enfermagem, laboratorial, cirrgico e roupas:
5.3.1-receber, desinfetar e separar os materiais;

5.3.2-lavar os materiais;
5.3.3-receber as roupas vindas da lavanderia;
5.3.4-preparar os materiais e roupas (em pacotes);
5.3.5-esterilizar os materiais e roupas, atravs dos mtodos
fsicos (calor mido, calor seco e ionizao) e/ou qumico
(lquido e gs), proporcionando condies de aerao dos
produtos esterilizados a gs;
5.3.6-fazer o controle microbiolgico e de validade dos produtos
esterilizados;
5.3.7-armazenar os materiais e roupas esterilizadas;
5.3.8-distribuir os materiais e roupas esterilizadas; e
5.3.9-zelar pela proteo e segurana dos operadores.
ATRIBUIO 6: FORMAO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS

HUMANOS E DE PESQUISA
ATIVIDADES: 6.1-Promover o treinamento em servio dos funcionrios;

6.2-Promover o ensino tcnico, de graduao e de ps-
graduao; e
6.3-Promover o desenvolvimento de pesquisas na rea de
sade.*
*Nota: Sua execuo pode se dar em praticamente todos os ambientes do EAS.
ATRIBUIO 7: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO DE GESTO E

EXECUO ADMINISTRATIVA
ATIVIDADES: 7.1-Realizar os servios administrativos do estabelecimento:
7.1.1-dirigir os servios administrativos;

7.1.2-assessorar a direo do EAS no planejamento das
atividades e da poltica de investimentos em recursos
humanos, fsicos, tcnicos e tecnolgicos;
7.1.3-executar administrao de pessoal;
7.1.4-fazer compra de materiais e equipamentos;
7.1.5-executar administrao oramentria, financeira, contbil
e faturamento;
7.1.6-organizar, processar e arquivar os dados de expediente;
7.1.7-prestar informaes administrativas aos usurios e
funcionrios; e
7.1.8-apurar custos da prestao de assistncia e outros.
7.2-Realizar os servios de planejamento clnico, de
enfermagem e tcnico:
7.2.1-dirigir os servios clnicos, de enfermagem e tcnico do
estabelecimento;
7.2.2-executar o planejamento e superviso da assistncia; e
7.2.3-prestar informaes clnicas e de enfermagem ao
paciente.
7.3-Realizar servios de documentao e informao em
sade:
7.3.1-registrar a movimentao dos pacientes e servios
clnicos do estabelecimento;
7.3.2-proceder a marcao de consultas e exames;
7.3.3-fazer as notificaes mdicas e as movimentaes dos
pacientes do atendimento imediato;
7.3.4-receber, conferir, ordenar, analisar e arquivar os
pronturios dos pacientes;
7.3.5-elaborar e divulgar estatsticas de produo e dados
nosolgicos do estabelecimento; e
7.3.6-fazer notificao policial dos casos de acidente e
violncia.*
*Funo exercida por um policial, ficando o relacionamento da rea de sade com esse setor, submetido s normas ticas
de cada profisso.
ATRIBUIO 8: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO LOGSTICO
ATIVIDADES: 8.1-Proporcionar condies de lavagem das roupas usadas

8.1.1-coletar e acondicionar roupa suja a ser encaminhada para
a lavanderia (externa ao EAS ou no);
8.1.2-receber, pesar a roupa e classificar conforme norma;
8.1.3-lavar e centrifugar a roupa;
8.1.4-secar a roupa;
8.1.5-costurar e/ou confeccionar, quando necessrio, a roupa;
8.1.6-passar a roupa atravs de calandra, prensa ou ferro;
8.1.7-separar e preparar (dobragem, etc.) a roupa lavada ;
8.1.8-armazenar as roupas lavadas;
8.1.9-separar e preparar os pacotes da roupa a ser esterilizada;
8.1.10-distribuir a roupa lavada;
8.1.11-zelar pela segurana dos operadores; e
8.1.12-limpar e desinfectar o ambiente e os equipamentos.
8.2-Executar servios de armazenagem de materiais e
equipamentos:
8.2.1-receber, inspecionar e registrar os materiais e
equipamentos;
8.2.2-armazenar os materiais e equipamentos por categoria e
tipo; e
8.2.3-distribuir os materiais e equipamentos.
8.3-Proporcionar condies tcnicas para revelao,
impresso e guarda de chapas e filmes:
8.4-Executar a manuteno do estabelecimento:
8.4.1-receber e inspecionar equipamentos, mobilirio e

utenslios;
8.4.2-executar a manuteno predial (obras civis e servios de
alvenaria, hidrulica, mecnica, eltrica, carpintaria,
marcenaria, serralharia, jardinagem, servios de chaveiro);
8.4.3-executar a manuteno dos equipamentos de sade:
assistenciais, de apoio, de infra-estrutura e gerais,
mobilirio e utenslios (servios de mecnica, eletrnica,
eletromecnica, tica, gasotcnica, usinagem,
refrigerao, serralharia, pintura, marcenaria e estofaria);
8.4.4-guardar e distribuir os equipamentos, mobilirio e
utenslios; e
8.4.5-alienar bens inservveis.
8.5-Proporcionar condies de guarda, conservao, velrio e
retirada de cadveres.
8.6-Proporcionar condies de conforto e higiene aos:
8.6.1-paciente: recepo, espera, guarda de pertences,
recreao, troca de roupa e higiene pessoal;
8.6.2-doador: espera, guarda de pertences e higiene pessoal;
8.6.3-funcionrio e aluno: descanso, guarda de pertences, troca
de roupa e higiene pessoal;
8.6.4-pblico: espera, guarda de pertences e higiene pessoal.
8.7-Zelar pela limpeza e higiene do edifcio, instalaes e reas
externas e materiais e instrumentais e equipamentos
assistenciais, bem como pelo gerenciamento de resduos
slidos.
8.8-Proporcionar condies de segurana e vigilncia do
edifcio, instalaes e reas externas.
8.9-Proporcionar condies de infra-estrutura predial:
8.9.1-de produo:
a)abastecimento de gua;
b)alimentao energtica;
c)gerao de energia;
d)gerao de vapor; e,
e)gerao de gua e ar frio.
8.9.2-de distribuio ou coleta:
a)efluentes;
b)resduos slidos;
c)resduos radioativos.
8.9.3-reservao, lanamento ou tratamento:

a)gua;
b)gases combustveis (GLP e outros);
c)leo combustvel;
d)gases medicinais;
e)esgoto;e
f)resduos slidos.
8.9.4-guarda de veculos
PARTE II

DE SADE
3 - DIMENSIONAMENTO, QUANTIFICAO E INSTALAES

PREDIAIS DOS AMBIENTES
3 - DIMENSIONAMENTO, QUANTIFICAO E INSTALAES PREDIAIS DOS
AMBIENTES
Neste captulo so abordados os aspectos espaciais estritamente

relacionados com as diversas atribuies e atividades, a partir de uma listagem
extensa dos ambientes prprios para os Estabelecimentos Assistenciais de
Sade, reunidos em tabelas por grupos de atividades.
As tabelas apresentadas a seguir no so programas arquitetnicos de
unidades especficas, mas sim tabelas contendo os diversos ambientes prprios
para cada atividade descrita no captulo 2 - organizao fsico-funcional.
Portanto, ao se elaborar o programa arquitetnico de um EAS qualquer
necessrio, antes de se consultar as tabelas, descrever quais atividades sero
realizadas nesse EAS e assim identificar quais os ambientes necessrios para a
realizao dessas atividades. No correto listar ambientes sem saber antes que
tipos de atividades sero desenvolvidas no EAS.
A presente norma no estabelece uma tipologia de edifcios de sade,
como por exemplo posto de sade, centro de sade, hospital, etc., aqui se
procurou tratar genericamente todos esses edifcios como sendo estabelecimentos
assistenciais de sade - EAS, que devem se adequar as peculiaridades
epidemiolgicas, populacionais e geogrficas da regio onde esto inseridos.
Portanto, so EASs diferentes, mesmo quando se trata de edifcios do tipo centros
de sade, por exemplo. O programa arquitetnico de um centro de sade ir variar
caso a caso, na medida em que atividades distintas ocorram em cada um deles.
Desta forma, as diversas tabelas contidas no documento permitem que
sejam elaborados programas arquitetnicos dos mais diversos. Para tanto se
deve, a partir da definio da listagem das atividades que o EAS ir realizar,
escolher os ambientes prprios para realizao das mesmas. Assim, identificando-
se na listagem de atribuies/atividades do captulo 2 o nmero da atividade que
se ir realizar, deve-se procurar na primeira coluna de cada tabela esse nmero e
consequentemente o ambiente correspondente quela atividade. Exemplo: caso
tenha-se definido que o EAS executar a atribuio de internao e mais
precisamente as atividades de internao de pacientes em regime de terapia
intensiva, deve-se procurar a tabela de unidade funcional internao, subgrupo
internao intensiva. Nesta tabela sero encontrados os ambientes fins relativos
UTI/CTI. Logicamente um programa arquitetnico de uma UTI no ser
composto somente por esses ambientes. Portanto, deve-se procurar nas tabelas
relativas as atividades de apoio os ambientes complementares, como por exemplo
banheiros, copas, etc. Esses ambientes encontram-se listados abaixo das tabelas,
com a denominao ambientes de apoio.
Cabe ressaltar que o ambiente somente ser obrigatrio, se,
obviamente, o EAS for exercer a atividade correspondente.
Portanto no h programas arquitetnicos pr-definidos, e sim uma
listagem de ambientes que deve ser usada pela equipe de planejamento do EAS
na medida que se est montado o programa desse, ou quando o projeto est
sendo analisado para fins de aprovao.
Cada programa especfico e deve ser elaborado pela equipe que est
planejando o EAS, incorporando as necessidades e as especificidades do
empreendimento, propiciando desta forma uma descentralizao de decises, no
mais tomadas sob uma base pr-definida de programas ou formas.
AMBIENTES DO EAS
Ambiente entendido nesta norma como o espao fisicamente

determinado e especializado para o desenvolvimento de determinada(s)
atividade(s), caracterizado por dimenses e instalaes diferenciadas.
Os aspectos de dimensionamento e as instalaes prediais dos
ambientes encontram-se organizados em colunas prprias nas tabelas. A
quantificao refere-se ao nmero de vezes em que o mesmo ambiente se repete.
O dimensionamento expresso pela quantificao e dimenses espaciais do
ambiente, ou seja, o tamanho do ambiente (superfcie e dimenso), em funo do
equipamento e/ou populao presentes. O dimensionamento logicamente dever
estar relacionado demanda pretendida ou estipulada, portanto a quantificao e
o dimensionamento adotado nas tabelas so o mnimo necessrio, podendo ser
aumentado a partir da demanda gerada.
INSTRUES PARA USO DAS TABELAS DE AMBIENTES
A existncia ou no de um determinado ambiente, depende da execuo ou

no da atividade correspondente. Entretanto, em alguns casos o fato de
determinada atividade ser realizada, no garante a existncia de ambiente
especfico para esta, pois a atividade eventualmente pode ser executada junto
com outra atividade em outro ambiente.
Os ambientes em cuja coluna-quantificao aparecem numerais ou frmulas

matemticas identificando a quantidade mnima destes, so obrigatrios, ou
seja, quando a unidade existir, assim como a atividade correspondente, estes
tem de estar presentes. Os demais so optativos, na dependncia do tipo do
estabelecimento.
Os ambientes de apoio podem ou no estar dentro da rea da unidade, desde

que de fcil acesso, salvo excees explicitadas entre parnteses ao lado do
nome do ambiente, assim como podem ser compartilhados entre duas ou mais
unidades. Unidades de acesso restrito (centro cirrgico; centro obsttrico;
hemodinmica; UTI, etc.), tm seus ambientes de apoio no interior das
prprias unidades. Os aspectos de quantificao, de dimenso e de
instalaes dos ambientes de apoio encontram-se detalhados nas tabelas das
unidades funcionais especficas desses.
Os ambientes de apoio que estiverem assinalados com * no so

obrigatrios, os demais so. Esses ambientes de apoio podem ser
compartilhados entre duas ou mais unidades, a depender do lay-out dessas.
Estabelecimentos que realizam atividades especializadas relativas a uma ou

mais unidades funcionais e que funcionam fsico e funcionalmente isolado -
extra-hospitalar, dispondo de recursos materiais e humanos compatveis
prestao de assistncia como, por exemplo, clnicas de dilise, de
quimioterapia e radioterapia, de endoscopia, estabelecimentos da rede de
sangue, etc., necessitam de ambientes de apoio, ou mesmo unidades inteiras
complementares aos ambientes especificados nas tabelas, de modo a suprir
estes EASs de servios essenciais ao seu funcionamento. Esses ambientes
podero se localizar dentro do prprio edifcio ou mesmo fora desses atravs
de servios terceirizados ou no e normalmente esto relacionadas s
atividades de processamento de roupas, esterilizao de materiais, nutrio
de pacientes ou funcionrios, etc. Ambientes de apoio relacionados ao
conforto e higiene dos pacientes e funcionrios, guarda de RSS e limpeza do
EAS devem estar localizados na prpria edificao.
Para fins de avaliao de projeto, aceitam-se variaes de at 5 % nas

dimenses mnimas dos ambientes, principalmente para atendimento a
modulaes arquitetnicas e estruturais. Para anlise de projetos de reforma
vide item 6 do captulo Elaborao de Projetos Fsicos.
LEGENDA:
HF = gua fria
HQ = gua quente
FV = Vapor
FG = Gs combustvel
FO = Oxignio (6)
FN = xido nitroso
FV C = Vcuo clnico (6)
FV L = Vcuo de limpeza
FA M = Ar comprimido medicinal (6)
FA I = Ar comprimido industrial
AC = Ar condicionado (1)
CD = Coleta e afastamento de efluentes diferenciados (2)
EE = Eltrica de emergncia (3)
ED = Eltrica diferenciada (4)
E = Exausto (5)
ADE = A depender dos equipamentos utilizados. Nesse caso obrigatria
a apresentao do lay-out da sala com o equipamento.
(1) Refere-se climatizao destinada ambientes que requerem controle na qualidade do ar.
(2) Refere-se coleta e afastamento de efluentes que necessitam de algum tratamento especial.
(3) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico de emergncia.
(4) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico diferenciado dos demais, na
dependncia do equipamento instalado. Exemplo: sistema com tenso diferenciada, aterramento, etc.
(5) dispensvel quando existir sistema de ar recirculado.
(6) Canalizado ou porttil.
(*) A classificao foi adotada em funo de como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza
as terapias
OBS.: No foram objetos de estudo as instalaes: eltrica comum, hidro-sanitria comum, telefone, som,
processamento de dados, cabeamento estruturado, guas pluviais, combate a incndios e climatizao
de conforto.
UNIDADE FUNCIONAL: 1- ATENDIMENTO AMBULATORIAL
N. ATIV. UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO INSTALAES

QUANTIFICAO (min.) DIMENSO (min.)
1.1 a 1.5 Aes Bsicas de Sade
1.1 Sala de atendimento individualizado 1 9,0 m HF
1.1, 1.3, 1.4 e 1.5 Sala de demonstrao e educao em sade 1 1,0 m por ouvinte HF
1.1 Sala de imunizao 1 6,0 m HF
1.5 Sala de armazenagem e distribuio de alimentos de programas 1,0 m por tonelada para empilhamentos com h.= 2,0 m e com
especiais aproveitamento de 70% da m do ambiente
1.2, 1.4, 1.5 Sala de relatrio 1,0 m por funcionrio
1.11 Enfermagem
1.11 Sala de preparo de paciente (consulta de enferm., triagem, biometria) 6,0 m HF
1.11 Sala de servios 8,0 m HF
1.8; 1.11 Sala de curativos / suturas e coleta de material (exceto ginecolgico) 9,0 m HF
1.11 Sala de reidratao (oral e intravenosa) 6,0 m por paciente HF;EE
1.11 Sala de inalao individual 1, obrigatrio em unidades p/ 3,2 m HF;FAM;FO;E
tratamento de AIDS
1.11 Sala de inalao coletiva 1,6 m por paciente HF;FAM;FO
1.11 Sala de aplicao de medicamentos 5,5 m HF
1.7 Consultrios
1.7; 1.8 Consultrio indiferenciado NC=(A.B):(C.D.E.F.) * 7,5 mcom dim. mnima=2,2 m HF
1.7 Consultrio de servio social consulta de grupo 6,0 m+ 0,8 mp/ paciente
1.7; 1.8 Consultrio de ortopedia 7,5 m ou 6,0 m (+ rea de exames comum a outros consult- HF
rios com rea mnima de 7,0 m). Dim. mnima de ambos=2,2 m
1.7; 1.8 Consultrio diferenciado ( oftalmo, otorrino, etc.) A depender do equipamento utilizado. Distncia mnima entre ca- HF
1.7; 1.8 Consultrio odontolgico coletivo deiras odontolgicas individuais numa mesma sala = 1 m HF;FAM;FVC
1.7; 1.8 Consultrio odontolgico 9,0 m
Internao de Curta Durao
1.11 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 12 leitos de curta durao 6,0 m HF;EE
1.11 rea de prescrio mdica 2,0 m
1.8; 1.9; 1.10; 1.11; Quarto individual de curta durao 1 10,0m = quarto de 1 leito HF; HQ; FO;
1.12 7,0m por leito = quarto de 2 leitos FAM; EE; ED
6,0mpor leito = quarto de 3 a 6 leitos
1.8; 1.9; 1.10; 1.11; Quarto coletivo de curta durao N. mximo de leitos por quarto = 6
1.12 Distncia entre leitos paralelos = 1m
Distncia entre leito e paredes: cabeceira = inexistente; p do
leito = 1,2m; lateral = 0,5m
Na pediatria e na geriatria devem ser previstos espaos para
cadeira de acompanhante ao lado do leito
Vide Portaria Conjunta MS/GAB n 1 de 02/08/00 sobre funcionamento de estabelecimentos privados de vacinao e Portaria MS/GAB n 44 de 10/01/01 sobre hospital-dia no mbito do SUS.
Admite-se consultrios agrupados sem ambientes de apoio, desde que funcionem de forma individual. Nesse caso os ambientes de apoio se resumem a sala(s) de espera e recepo e sanitrio(s) para pblico e, caso haja
consultrios de ginecologia, proctologia e urologia, sanitrio para pacientes anexo esses.
Quando o EAS possuir unidade de internao, esta pode ser utilizada para manuteno de pacientes em observao ps-cirurgia ambulatorial.
Obs. : Os outros ambientes necessrios a realizao das atividades 1.9 e 1.10 encontram-se nas tabelas especficas - Apoio ao diagnstico e terapia.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-rea para registro de pacientes / marcao
-Sala de utilidades
-Depsito de material de limpeza
-Sanitrios para pacientes e pblico (mas. e fem.)
-Sanitrios para pacientes (anexo aos consultrios de gineco-obstetrcia, proctologia e urologia)
-Banheiros para pacientes (1 para cada quarto)
*-Sanitrios para funcionrios
*-Depsito de equipamentos
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Sala administrativa
*-Copa
*NC= N de consultrios/cadeiras(odont.) necessrios (as)

A= Pop. da rea; B= N de consultas/habitante/ano
C=N de meses do ano; E=N de consultas/turno de atendimento
D=N de dias teis do ms; F=N de turnos de atendimentos
UNIDADE FUNCIONAL: 2 ATENDIMENTO IMEDIATO
N ATIV. UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO INSTALAES

QUANTIFICAO (min.) DIMENSO(min.)
2.1;2.2 Atendimentos de Urgncia e Emergncia
Urgncias (baixa e mdia complexidade)
rea externa para desembarque de ambulncias 1 21,00 m de rea coberta
2.1.1 Sala de triagem mdica e/ou de enfermagem 1 8,0 m HF
2.1.2 Sala de servio social 1 6,0 m
2.1.3;2.2.3 Sala de higienizao 8,0 m HF;HQ
2.1.4;2.1.5 Sala de suturas / curativos 1 9,0 m HF;FAM;EE
2.1.4;2.1.5 Sala de reidratao 6,0 m por leito HF;FAM;EE
2.1.4;2.1.5 Sala de inalao 1 1,6 m por paciente HF;FAM;FO;EE
2.1.4 Sala de aplicao de medicamentos 5,0 m HF
2.1.4;2.1.5 Sala de gesso e reduo de fraturas 1 10,0 m quando houver boxes individuais = 4,0 m por box HF;HQ;CD;EE
2.1.5 Sala para exame indiferenciado 1. Clculo do n de salas: NAU= 7,5 m HF;EE
PG . CHA . A
2.1.5 Sala para exame diferenciado (oftalmo, otorrino, etc) A depender do equipamento utilizado HF;EE;ADE
2.1.5;2.1.7 Sala de observao 1 quando no existir a unidade de 8,5 m por leito HF;EE
emergncia
2.1.4 Posto de enfermagem e servios 6,0 m HF;EE
AMBIENTES DE APOIO:
Urgncia ( baixa e mdia complexidade )
-rea para notificao mdica de pacientes
-rea de recepo de pacientes
-Sanitrios para pacientes (geral - mas. e fem. e consultrios de gineco-obstetrcia, urologia e proctologia)
-Sala de utilidades
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
- Rouparia
*-Copa
NAU=N de atendimentos de urgncia

PG= Populao geral
CHA=N de consultas/habitantes/ano
A= Estimativa percentual do total de consultas mdicas que demandam atendimento de emergncia
UNIDADE FUNCIONAL: 2 ATENDIMENTO IMEDIATO

2.1;2.2 Atendimentos de Urgncia e Emergncia (cont.)
Urgncias (alta complexidade) e Emergncias
2.2.4 Posto de enfermagem / prescrio mdica 1 para cada 12 leitos de observao 6,0 m HF;EE
2.2.4 Sala de servios 1 5,7 m HF;EE
2.2.4 2.2.7 Sala de isolamento 8,0 m HF;HQ;FO;FAM;
EE
2.2.4 2.2.7 Sala coletiva de observao de pediatria 1 de pediatria, 2 de adulto (mas e 8,5 m por leito HF;FO;FAM;EE
fem). O n de leitos calculado so-
2.2.4 2.2.7 Salas coletivas de observao de adulto masculina e feminina bre a estimativa do total de atendi- 8,5 m por leito HF;FO;FAM;EE
mento de emergncia e urgncia. A
sala de pediatria opcional quando
o n de leitos total de obs. for a 6.
2.2.1;2.2.3 2.2.6 Sala de procedimentos especiais ( invasivos ) 15,0 m FO;FN;FVC;
FAM;AC;EE;ED
rea de escovao 2 torneiras por sala invasivos 1,10 m por torneira HF;HQ
2.2.1;2.2.3 2.2.6 Sala de emergncias (politraumatismo, parada cardaca, etc) 1 12 mpor leito (2 leitos no min.), com distncia de 1 m entre HF;FO;FN;FVC;
estes e paredes, exceto cabeceira e p do leito = 1,2 m. P-direito FAM;AC;EE
mnimo = 2,7 m
AMBIENTES DE APOIO (deve-se acrescer os ambientes de apoio da urgncia de baixa e mdia complexidade):
Atendimento de Urgncia e Emergncia
-rea para guarda de pertences de pacientes -Depsito de equipamentos
-Sala/rea para estocagem de hemocomponentes - Sala de distribuio de hemocomponentes (in loco ou no)
-Banheiros para pacientes (salas de observao e isolamento) *- Salas administrativas
-Rouparia *- Copa
-Sanitrios para funcionrios *- Posto policial
-Banheiro para funcionrios (planto)
-Quarto de planto
Obs.: Caso tenha-se atendimento peditrico na unidade, este dever ser diferenciado do de adultos, com s. de observao e de espera prprias. Admite-se uma nica sala de espera quando o n total de s. de exames for a 4.
Deve-se acrescer aos ambientes listados nesta tabela, todos os ambientes contidos na tabela anterior de urgncias de baixa e mdia complexidade, inclusive os ambientes de apoio. As unidades de alta complexidade e/ou
emergncia so compostas pelos ambientes desta tabela, mais os ambientes obrigatrios das urgncias de baixa e mdia complexidade.
Admite-se uma nica sala para homens e mulheres, desde que entre os leitos haja algum dispositivo de vedao que permita a privacidade dos pacientes e o n total de leitos no for maior do que 12.
"In loco" ou no. Obrigatrio somente quando no existir outra unidade de hemoterapia com estocagem de hemocomponentes no EAS.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 INTERNAO

3.1 Internao geral (lactente, criana, adolescente e adulto)
3.1.2;3.1.3 Posto de enfermagem / prescrio mdica 1 posto a cada 30 leitos 6,0 m HF;EE
3.1.3 Sala de servio 1 sala p/ cada posto de enfermagem 5,7 m HF;EE
3.1.2;3.1.3 Sala de exames e curativos 1 a cada 30 leitos ( quando existir 7,5 m HF;FAM;EE
enfermaria que no tenha sub-
diviso fsica dos leitos )
3.1.2 rea para prescrio mdica 2,0 m
3.1.3 rea de cuidados e higienizao de lactente 1 a cada 12 beros ou frao 4,0 m HF;HQ
3.1.1 3.1.5;3.1.7 Enfermaria de lactente 15 % dos leitos do estabelecimento. 4,5m por leito = lactente HF;HQ;FO;FAM;
3.1.1 3.1.5;3.1.7; Quarto de criana Deve haver no mnimo 1 quarto que 9,0m = quarto de 1 leito EE;ED; FVC ( no
4.5.9 possa servir para isolamento a cada 5,0m por leito = criana caso do uso para
3.1.1 3.1.5;3.1.7 Enfermaria de criana 30 leitos ou frao N mximo de crianas at 2 anos por enfermaria = 12 PPP );EE;AC
3.1.1 3.1.5;4.5.9; Quarto de adolescente 10,0m = quarto de 1 leito, ou 14,0m com dimenso mnima
4.7.2;4.7.3 de 3,0m no caso do uso para PPP
7,0m por leito = quarto de 2 leitos
3.1.1 3.1.5 Enfermaria de adolescente 6,0mpor leito = enfermaria de 3 a 6 leitos
3.1.1`a 3.1.5;4.5.9; Quarto de adulto A cada 30 leitos ou frao deve N mximo de leitos por enfermaria = 6
4.7.2.;4.7.3;3.2.1 existir no mnimo 1 quarto para Distncia entre leitos paralelos = 1m
situaes que requeiram isolamento Distncia entre leito e paredes:
3.1.1`a 3.1.5;3.2.1 Enfermaria de adulto cabeceira = inexistente; p do leito = 1,2 m; lateral = 0,5m
Para alojamento conjunto, o bero deve ficar ao lado do leito da
me e afastado 0,6 m de outro bero.
3.1.6 rea de recreao / lazer / refeitrio 1 para cada unidade de pediatria, 1,2 m por paciente em condies de exercer atividades HF
psiquiatria e crnicos recreativas / lazer
8.6.3; 8.6.4 rea ou antecmara de acesso ao quarto de isolamento 1,8 m HF
3.1.7 Sala de aula 0,8m por aluno
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades
-Banheiro para acompanhantes na pediatria (quando existir enfermaria) *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sanitrios para pblico e funcionrio ( mas. e fem. ) *-Sala administrativa
-Rouparia *-Sanitrios para funcionrios
-Sala de estar para acompanhantes na pediatria *-Sala de estar para pacientes, acompanhantes e visitantes
-Depsito de material de limpeza *-Depsito de equipamentos e materiais
-Banheiro para pacientes (cada quarto ou enfermaria, exceto lactente, deve ter acesso *-Sala para coleta de leite humano (somente para enfermarias)
direto a um banheiro, podendo este servir a no mximo 2 enfermarias) *-Copa de distribuio
Obs.: - O posto pode se apresentar dividido em sub-unidades. Neste caso deve haver ao menos uma sala de servio a cada 30 leitos. Estas sub-unidades podem ter variaes quanto dimenso mnima.
- Na pediatria e na geriatria devem ser previstos espaos para poltrona de acompanhante ao lado do leito. O mesmo deve acontecer no caso de alojamento conjunto, reservando-se um espao para o bero ao lado da
cama da me. Nesse ltimo caso as metragens quadradas permanecem as mesmas citadas na tabela. Vide estatuto da Criana e do Adolescente ( Lei n 8069/90 ).
- Na internao de idosos em hospitais pblicos deve ser previsto espao para poltrona de acompanhante ao lado do leito. Nesse caso as metragens quadradas permanecem as mesmas citadas na tabela. Vide Portaria
MS/GAB n 280 DE 07/04/99 publicada no DO de 08/04/99.
- No caso da adoo da tcnica de alojamento conjunto, o quarto ou a enfermaria deve possuir uma bancada servida por gua quente para higienizao do RN, quando esse servio no for realizado na neonatologia.
- PPP = pr-parto/parto/ps-parto - tcnica para partos atravs de processos fisiolgicos. O quarto deve possuir rea para reanimao de RN. No caso do uso de sala separada para reanimao de RN, vide tabela de CPN.
- A rea de cuidados e higenizao de lacternte deve possuir uma pia de despejo.
- A sala de estar para acompanhantes na pediatria optativa quando a unidade de internao peditrica for composta por somente quartos individuais.
- Para internao de transplantados de medula ssea exigida uma sub-unidade exclusiva, com capacidade de no mnimo 3 quartos individuais com filtragem absoluta do ar interior no caso de transplantados alognicos
e um sub-posto de enfermagem. Os ambientes de apoio podero ser compartilhados com os da unidade de internao, desde que no mesmo pavimento. Vide Portaria MS/GAB n 1316 de 30/11/00 Regulamento Tcnico
para transplante de medula ssea e outros precursores hematopoticos.
.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 INTERNAO (cont.)

3.2 Internao de recm-nascido (neonatologia) A unidade completa obrigatria a
partir da existncia de 12 beros de
RN de c. intermedirios/sadios ou 5
beros de RN de cuidados
intensivos
3.2.4;3.2.5 Posto de enfermagem / prescrio mdica 1 a cada 15 beros de cuidados in- 4,5 m HF;EE
termedirios ou sadios e 1 para cada
berrio de cuidados intensivos
3.2.4. rea para prescrio mdica 2,0 m
3.2.5 rea de servios de enfermagem 1 rea de servios por posto de 6,0 m HF;EE
enfermagem
3.2.5 rea de cuidados e higienizao 1 a cada 15 beros ou frao 4,0 m HF;HQ;FVC;
FAM; EE
3.2.1;3.2.6 Berrio de sadios 2,2 m por bero (R.N. sadio) e 4,5 m (outros), mantendo uma HF; EE
distncia mnima de 0,6 m (sadios) e 1 m (outros) entre beros e
entre estes e paredes, exceto entre cabeceira do bero e parede.
3.2.2;3.2.6 Berrio de cuidados intermedirios 1. Devem existir 4 beros a cada 80 Para alojamento conjunto, o bero deve ficar ao lado do leito da HF;HQ;FVC;
RN/ano de baixo peso (-2500 g) me e afastado 0,6 m de outro bero. FAM; EE;FO
3.2.3;3.2.6 Berrio de cuidados intensivos UTI neonatal 4 Mnimo de 5 leitos, sendo 1 beros 6,5 m por bero. HF;FO;FAM;AC;
a cada 80 RN/ano de baixo peso (- Distncia entre paredes e bero = 1 m, exceto cabeceira EE; FVC;ED;E
2500 g). obrigatrio em todo em Distncia entre beros = 2 m
EAS que atendam gravidez/parto de
alto risco
Vide Manual de Assistncia ao Recm Nascido, Coordenao Materno Infantil do Ministrio da Sade, 1994 e Portaria 1091/GM de 25/08/99, publicada no DO 26/08/99, sobre Unidade de cuidados intermedirios
neonatal no mbito do SUS.
AMBIENTES DE APOIO:
Internao de recm-nascido - neonatologia ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Sala administrativa
-rea para registro de pacientes (controle de entrada e sada) *-Copa de distribuio
-Quarto de planto (in loco ou no) *-rea para guarda de carros de transferncia de R.N.
-Sanitrios para funcionrios *-Sala para coleta de leite (obrigatrio quando a me no estiver internada no mesmo EAS)
-Depsito de equipamentos / materiais *-Sala de estar para visitante (anexa unidade)
-Depsito de material de limpeza *-Sanitrios para pblico (junto sala de estar)
-Vestirio de acesso unidade
Obs.: - Os berrios devem possuir painis de vidro na rea de viso, instalados nas paredes.
EAS com menos de 12 leitos de RN podem prescindir da unidade fsica de neonatologia completa, entretanto devem possuir na unidade de internao geral ao menos o ambiente "berrio de cuidados intermedirios",
com o mesmo dimensionamento da tabela de acima. Neste ambiente deve ser instalada uma bancada com pia com gua quente para cuidados e higenizao dos RNs. O posto de enfermagem pode ser compartilhado com
o da unidade de internao geral onde o berrio citado est instalado, desde que este seja contguo ao posto.
A rea de cuidados e higenizao de lactente deve possuir uma pia de despejo.
Obrigatrio de acordo com o Estatuto da Criana e do Adolescente ( Lei n 8069/90 ).
4 Preferencialmente deve estar localizado na unidade de neonatologia. Poder eventualmente localizar-se no CTI/UTI.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 - INTERNAO (cont.)

3.3 Internao intensiva-UTI / CTI (1) obrigatria a existncia em
hospitais tercirios e em hospitais
secundrios com capacidade 100
leitos, bem como nos especializados
que atendam pacientes graves ou de
risco e em EAS que atendam
gravidez /parto de alto risco. Neste
ltimo caso o EAS deve dispor de
UTIs adulto e neonatal.
3.3.2;3.3.3; 3.3.5 Posto de enfermagem / rea de servios de enfermagem 1 para cada rea coletiva ou Ao menos um dos postos (quando houver mais de um) deve HF;EE
conjunto de quartos, independente possuir 6,0m.
do n de leitos.
3.3.1 3.3.3; Quarto (isolamento ou no) Mnimo de 5 leitos podendo existir 10,0 mcom distncia de 1 m entre paredes e leito, exceto HF;FO;FAM;AC;
3.3.5; 3.3.7 quartos ou reas coletivas, ou am- cabeceira e p do leito = 1,2 m. EE;FVC;ED;E
bos a critrio do EAS. O n de leitos
de UTI deve corresponder a no m-
nimo 6% do total de leitos do EAS.
3.3.1 3.3.3; rea coletiva de tratamento ( exceto neonatologia ) Deve ser previsto um quarto de 9,0 m por leito com distncia de 1 m entre paredes e leito, HF;FO;FAM;AC;
3.3.5; 3.3.7 isolamento para cada 10 leitos de exceto cabeceira, de 2 m entre leitos e p do leito = 1,2 m (o EE;FVC;ED
UTI, ou frao. espao destinado a circulao da unidade pode estar includo
nesta distncia
5.3.1; 5.3.2 Sala de higenizao e preparo de equipamentos / material 1. Dispensvel se esta atividade 4,0m com dimenso mnima igual a 1,5 m HF
ocorrer na CME
3.3.8 Sala de entrevistas 6,0m
AMBIENTES DE APOIO:
CTI/UTI ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades -Sala de espera para acompanhantes e visitantes ( anexo unidade ou no )
-Quarto de planto -Sala administrativa ( secretaria )
-Rouparia -Depsito de material de limpeza
-Depsito de equipamentos e materiais -Copa
-Banheiro para quarto de planto *-rea de estar para equipe de sade
-Sanitrios com vestirios para funcionrios ( mas. e fem. ) *-Sanitrio para pblico (junto sala de espera)
-Sanitrio para pacientes ( geral ) Pode ser substitudo, quando se fizer uso de quartos individuais, por equipamento ou bancada contendo lavatrio e bacia sanitria juntos.
Obs.: - Os boxes das reas coletiva de tratamento devem possuir dispositivos que permitam a privacidade dos pacientes quando necessrio.
- Na UTI peditrica deve ser prevista poltrona para acompanhante junto aos leitos, sem que isto implique em aumento de rea prevista para cada leito.
- A sala de espera pode ser compartilhada com setores afins do hospital, desde que seja dimensionada de forma a atender demanda das unidades a que se destina.
- O posto de enfermagem deve estar instalado de forma a permitir observao visual direta ou eletrnica dos leitos ou beros. No caso de observao visual por meio eletrnico, dever dispor de uma central de monitores.
UNIDADE FUNCIONAL: 3 - INTERNAO (cont.)

Internao Para Tratamento Intensivo de Queimados-UTQ A unidade deve existir a partir da
necessidade de 5 leitos para
queimados
3.4.1 rea de recepo e preparo de paciente 1 Suficiente para o recebimento de uma maca
3.4.3;3.4.4;3.4.9 Posto de enfermagem / prescrio mdica 1 a cada 10 leitos 6,0 m HF;EE

3.4.3;3.4.4;3.4.6 Sala de exames e curativos 1 a cada 30 leitos ( quando existir 7,5 m HF;FAM;EE
enfermaria que no tenha sub-
diviso fsica dos leitos )
3.4.4 Sala de servios Cada posto deve ser servido por ao 5,7 m HF;EE
menos 1 sala.
3.4.2;3.4.4; Quarto A cada 10 leitos de enfermaria ou 12,0m com distncia de 1 m entre paredes e leito, exceto HF;HQ;FO;FAM;
3.4.9;3.4.10 frao,tem de existir um quarto para cabeceira FVC;AC;EE;ED
3.4.2;3.4.4 Enfermaria de adulto, de adolescente e criana isolamento. N mximo de leitos 7,0m por leito = quarto de 2 leitos
3.4.9;3.4.10 por enfermaria = 6 6,0m por leito = enfermaria de 3 6 leitos
Distncia entre leitos paralelos = 1m
Distncia entre leito e paredes =
cabeceira = inexistente; p do leito = 1,2m; lateral = 0,5m
Nos leitos pediatria, deve ser previsto espao para cadeira de
acompanhante ao lado destes
3.4.5;3.4.6 Sala para tratamento de balneoterapia 1 12,0 m HF;HQ;FO;EE;
ED;FN
3.4.3;3.4.4 Banco de pele 3,0 m HF;EE
AMBIENTES DE APOIO:
UTQ ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades -Salo para cinsioterapia e mecanoterapia (in loco ou no)
-Sala cirrgica ("in loco ou no centro cirrgico) -Depsito de material de limpeza
-Copa *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de equipamentos *-Sala administrativa
-Rouparia *-Sala de estar para visitante (anexo unidade)
-Quarto de planto para funcionrios (in loco ou no ) *-Sanitrio para pblico (sala de estar)
-Banheiros com vestirios para funcionrios (paramentao, barreira de acesso unidade - mas. e fem.)
-Banheiro para pacientes (cada quarto ou enfermaria deve ter acesso direto a um banheiro, podendo este servir a no mximo 2 enfermarias)
UNIDADE FUNCIONAL: 4 APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA

4.1 Patologia Clnica
4.1.1; 4.1.2 Box de coleta de material 1 para cada 15 coletas / hora. 1,5 m por box. Um dos boxes deve ser destinado maca e com
dimenso para tal
4.1.1; 4.1.2 Sala para coleta de material Caso haja s um ambiente de 3,6 m HF
coleta, este tem de ser do tipo sala
4.1.2 rea para classificao e distribuio de amostras 3,0 m HF
4.1.4 Sala de preparo de reagentes 3,0 m HF;CD;E
4.1.6 Sala para lavagem e secagem de vidrarias 1. Exclusiva para laboratrios de 3,0 m HF
apoio a atividades hemoterpicas
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de hematologia 1. A depender do tipo de atividades 14,0 m para um laboratrio "geral". 6,0 m para um HF;CD;ED;FG;
4.9.8; 4.9.9 exercidas pelo EAS, o laboratrio laboratrio. especfico (ex.: hematologia) EE;E;ADE
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de parasitologia pode subdividir-se em vrios ou-
- rea de preparo tros. Quando existir UTI, UTQ ou
- rea de microscopia emergncia no estabelecimento ,
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de urinlise tem de haver um laboratrio dando
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de imunologia suporte a estas unidades por 24
4.9.8; 4.9.9 - Cmara de imunofluorescncia horas. A cmara de imunofluores -
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de bacteriologia ou microbiologia cncia optativa ADE.
Laboratrio de micologia
Laboratrio de virologia
- Antecmara de paramentao
- Sala de manuseio de clulas
Laboratrio de bioqumica
-rea para eletroforese
4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de biologia molecular
4.9.8; 4.9.9 - Sala de preparo de solues 9,0 m
- Sala de extrao de cidos nuclicos 8,5 m
- Antecmara de paramentao exclusiva para acesso sala de PCR 2,8 m HF
- Sala de PCR (amplificao) 6,0 m HF;FG;CD;EE;
- rea de preparo de gis ED;ADE
4.1.4 - Sala de revelao de gis In loco no laboratrio ou no 4,0 m ED;ADE
4.3.4; 4.1.3a 4.1.7. Laboratrio de suporte UTI e UTQ 8,0 m HF;FG;CD;EE;
ED; E;ADE
4.3.4; 4.1.3 a 4.1.7 Laboratrio de emergncia 16,0 m
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes -Depsito de material de limpeza
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes --CME simplificada (opcional para laboratrios de apoio a atividades hemoterpicas)
-Sanitrios para pacientes e acompanhantes *-Copa
-Sanitrios para funcionrios (in loco ou no) *-Quarto de planto (quando houver funcionamento por 24 horas)
-Salas administrativas *-Depsito de equipamentos e materiais
Obs.: Os laboratrios podem estar localizados em um nico salo, separados por reas e bancadas especficas. A depender do nvel de biossegurana (vide item B.7 do captulo Condies ambientais de controle de infeco)
exigido pelos procedimentos realizados em cada um dos laboratrios, pode ou no ser necessria a existncia de sala exclusiva, inclusive com antecmara.
A atividade de suporte laboratorial obrigatria nas UTI e UTQ. Entretanto para o exerccio dessa atividade podem existir ou no laboratrios especficos nas unidades caso contrrio esta atividade pode ser feita pelo
laboratrio central.
vide Portaria MS/GAB n 1312 de 30/11/2000 sobre normas de cadastramento dos laboratrios de histocompatibilidade no mbito do SUS e norma da ANVISA sobre sangue e hemocomponentes.
As Salas de preparo de solues e de extrao de cidos nuclicos pode se constituir em uma nica sala, com duas reas distintas.
UNIDADE FUNCIONAL: 4 APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA (cont.)

4.2 Imagenologia
4.2.5.a Radiologia
4.2.2 Sala de preparo de pacientes 6,0 m HF
4.2.5.b Sala de preparo de contraste 2,5 m HF
4.2.2 Sala de induo anestsica e recuperao de exames Distncia entre macas(s) igual 0,8 m e entre maca(s) e paredes, HF;FO;FN;FAM;
exceto cabeceira, igual 0,6 m e p do leito = 1,2 m (o espao FVC;EE;ED
destinado a circulao da unidade pode estar includo nesta distncia
4.2.2 Sala de servios 5,7 m HF
4.2.5.a; 4.2.12 Sala de exames (com comando) 1 (geral). A necessidade de ADE, com distncias mnima entre as bordas ou extremidades do Geral:
- Geral salas de exames especficos, equipamento exceto estativa mural e gerador e todas as paredes da sala FVC;FAM;EE;ED;
- Odontolgico depende do programa do igual a: AC
- Mama estabelecimento. O n de salas - 1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equipamento;
- Densitometria depende da capacidade de - 0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento. Intervencionista:
produo do equipamento e da .Odonto. comando fora da sala=4,0 m (dimenso mn. de 2,0 m) FO;FN;FVC;FAM;
demanda de exames do .Odonto. comando na sala=6,0 m (dimenso mn. de 2,0 m) AC;
estabelecimento .Mama = 8,0 m com dimenso mnima de 2,0 m Mamog. e densit.:
Obs.: O dimensionamento das s. de exames de raios-X convencionais AC;EE;ED
ou telecomandados, devem obedecer tambm a distncia mnima de
1,5m de qualquer parede da sala ou barreira de proteo ao ponto Odonto: EE;ED;HF
emisso de radiao do equipamento, observando-se sempre os
deslocamentos mximos permitidos pelo mesmo;
A sala de mamografia dever atender ao estabelecido no item anterior,
sendo que entre o equipamento (face posterior a do cabeote) e a
parede paralela essa face, a distncia poder ser reduzida 0,4 m;
Equipamentos odontolgicos intra-oral podem ser instalados no
prprio consultrio desde que a equipe possa manter-se no mnimo
2 m de distncia do cabeote e do paciente. Esta distncia desne-
cessria quando o disparador estiver situado em outra sala.
4.2.5.a Sala de exames telecomandados No permitida a instalao de mais de um equipam. por sala.
4.2.5.a; 4.2.12 rea de comando 1 para cada sala de exames 4,0 m com dimenso mnima = 1,8 m EE;ED
telecomandados. Uma sala
pode servir 2 salas de exames
4.2.10 Sala de interpretao e laudos 1 6,0 m
Vide Portaria n 453/98 do Ministrio da Sade Diretrizes de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia ( comum todos, exceto salas para oftalmologia e hemodinmica)
-rea para registro de pacientes -Sanitrio para pacientes ( exclusivo para salas de raio "X" telecomandado)
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes -Quarto de planto ( "in loco ou no, opcional quando se tratar de clinca exclusiva de imagens, extra-hospitalar )
-Sanitrios para pacientes -Depsito de equipamentos e materiais
-Sanitrios para funcionrios ( in loco ou no ) -Sala de utilidades
-Vestirios de pacientes -Sala administrativa
-Laboratrio de processamento de chapas ou filmes *-Sala de estar para funcionrios
-Arquivo de chapas e filmes *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de material de limpeza *-Copa

4.2 Imagenologia
4.2.5.b Hemodinmica
4.2.1 Consultrio indiferenciado 1. "In loco" ou no 7,5 m HF
4.2.2 rea de recepo de pacientes 1 Suficiente para o recebimento de uma maca
4.2.4 rea de escovao (degermao cirrgica dos braos) 2 torneiras para cada sala de exames 1,10 m por torneira com dim. mnima = 1,0 m HF
4.2.5.b rea de comando e componentes tcnicos 1 para cada sala de exames. Uma 8,0 m AC;EE;ED;
sala pode servir 2 salas de exames
4.2.4.b Sala de exames e terapias 1 sala. O n de salas depende da ADE, com distncias mnima entre as bordas ou extremidades FO;FAM;AC;EE;
capacidade de produo do equip. e do equipamento e todas as paredes da sala igual : FVC;ED;ADE
da demanda de exames do EAS - 1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equip.;
- 0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento.
Obs.:
O dimensionamento das salas de exames, devem obedecer
tambm a distncia mnima de 1,5m de qualquer parede da sala
sala ou barreira de proteo ao ponto emisso de radiao do
equipamento, observando-se sempre os deslocamentos mximos
permitidos pelo mesmo. P-direito mnimo = 2,7 m
4.2.6 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 12 leitos de recuperao 4,5 m HF;EE
ps-anestsica
4.2.3.; 4.2.7 rea de induo e recuperao ps-anestsica 1 rea. O n de leitos deve ser igual 8,0 m. Distncia entre as macas igual a 0,8 m, entre macas e HF;FO;FN;FAM;
ao n de salas + 1. paredes, exceto cabeceira, igual a 0,6 m e com espao suficiente FVC;EE;ED
para manobra da maca junto ao p dessa. O n de macas depende
dos tipos e demanda dos exames previstos.
4.2.10 Sala de interpretao e laudos (leitura de filmes) 1 4,5 m
Vide Portaria n 453/98 do Ministrio da Sade Diretrizes de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia:
Hemodinmica ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades
-Sanitrio com vestirio para funcionrios (barreira). Se houver mais de uma sala de exames e terapias devero existir dois sanitrios (mas. e fem.)
-Sanitrio com vestirios para pacientes
-Sala administrativa
-Laboratrio de processamento de filmes (in loco ou no ou compartilhado com o da radiologia)
-Rouparia
*-Sala de preparo de equipamentos e materiais

4.2 Imagenologia
4.2.5.c Tomografia
4.2.5.c; 4.2.12 Sala de exames de tomografia 1. O n de salas depende da ADE, com distncias mnima entre as bordas ou extremidades FAM;AC;EE;ED;
capacidade de produo do do equipamento e todas as paredes da sala igual : ADE
equipamento e da demanda de - 1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equip.;
exames do estabelecimento - 0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento.
4.2.5.c; 4.2.12 rea de comando 1 para cada sala de exames. Uma 6,0 m EE;ED
4.2.3.; 4.2.7 Sala de induo e recuperao anestsica A depender dos tipos de exames Distncia entre leito(s) igual 0,8 m e entre leito(s) e paredes, HF;FO;FVC;
realizados. Deve existir quando exceto cabeceira, igual 0,6 m e com espao suficiente para FAM;EE;ED
houver atendimento peditrico manobra da maca junto ao p dessa
4.2.5.c Posto de enfermagem e servios 4,5 m HF;EE
4.2.5.c Sala de componentes tcnicos (computadores, etc.) 1. Uma sala pode servir a duas salas A depender do equipamento utilizado EE;ED;AC;ADE
de exames
4.2.10 Sala de laudos e interpretao 6,0 m ED
4.2.5.d Ultra-sonografia
4.2.5.d Sala de exames e terapias de ultra-sonografia 1 (geral). A necessidade de salas de 6,0 m= geral HF;FAM;AC;EE;
- Geral exames especficos, depende do 4,0 m = oftamolgico ED;ADE
- Oftamolgico programa do estabelecimento. O n Litotripsia = ADE, com distncias mnima entre as bordas ou Litotripsia: HF;
- Litotripsia extracorprea e ultra-sonog. Intervencionista de salas depende da capacidade de extremidades do equipamento (exceto colimador) e todas as FO;FAM;EE;ED;
produo do equip. e da demanda paredes da sala igual a: AC
de exames do EAS - 1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equipamento;
- 0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento.
O dimensionamento da sala de litotripsia devem obedecer
tambm a distncia mnima de 1,5m de qualquer parede da sala
ou barreira de proteo ao ponto emisso de raio x do
equipamento, observando-se sempre os deslocamentos mximos
permitidos pelo mesmo. A sala deve conter no mximo 1
equipamento.
4.2.5.d Sala ou rea de comando (para litotripsia) 1. Uma sala pode servir a duas salas A depender do equipamento utilizado AC;EE;ED;ADE
de exames
4.2.7 Sala de induo e recuperao anestsica (para litotripsia) 1 Distncia entre leito(s) igual 0,8 m e entre leito(s) e paredes, HF;FO;FVC;
exceto cabeceira, igual 0,6 m e p do leito = 1,2 m. FAM;EE;ED
4.2.5.d Sala de ecocardiografia 1. O n de salas depende da 5,5 m AC;HF;ED;EE
capacidade de produo do
equipamento e da demanda de
exames do estabelecimento
4.2.10 Sala de interpretao e laudos 6,0 m
Vide Portaria n 453/98 do Ministrio da Sade Diretrizes Bsicas de Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e Odontolgico, publicada no DO de 02/06/98.
AMBIENTES DE APOIO:
Ultra-sonografia geral:
-Sanitrio para pacientes (anexo a sala de ultra-sonografia de abdome. O sanitrio pode servir a mais de uma sala)
AMBIENTES DE APOIO:
Tomografia: Vide radiologia

4.2 Imagenologia cont.
4.2.5.e Ressonncia magntica
4.2.5.e rea de deteco de metais A depender do equipamento utilizado ADE
4.2.3; 4.2.7 Sala de induo e recuperao anestsica A depender dos tipos de exames Distncia entre leito(s) igual 0,8 m e entre leito(s) e paredes, HF;FO;FVC;
realizados. Deve de existir quando exceto cabeceira, igual 0,6 m e com espao suficiente para FAM;EE;ED
houver atendimento peditrico manobra da maca junto ao p dessa.
4.2.5.e Sala de exames de ressonncia magntica 1. O n de salas depende da ADE, com distncias mnima entre as bordas ou extremidades FAM;AC;EE;ED;
capacidade de produo do do equipamento e todas as paredes da sala igual : ADE
equipamento e da demanda de - 1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equip.;
exames do estabelecimento - 0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento.
4.2.5.e rea de comando 1 para cada sala de exames. Uma 6,0 m AC;EE;ED
4.2.8 rea para atendimentos de emergncias 1. Opcional caso exista a sala de 6,0 m HF;FO;FAM
recuperao anestsica EE;ED
4.2.5.e Posto de enfermagem e servios 6,0 m HF;EE
4.2.10 Sala de laudos e interpretao 6,0 m
4.2.5.e Sala de componentes tcnicos (computadores, compressor hlio, etc) 1. Uma sala pode servir duas salas A depender do equipamento utilizado AC;EE;ED;ADE
de exames
4.2.5.g Outros
4.2.5.g Sala exames oftamolgicos (retinografia, paquimetria, campimetria, etc.) 4,0 m ED;ADE
AMBIENTES DE APOIO:
Ressonncia Magntica:Vide radiologia

Imagenologia -cont.
4.2.5.f Endoscopia Digestiva e Respiratria
4.2.1 Consultrio indiferenciado 1 7,5 m HF
4.2.2 a; 4.2.5.f; Sala de exames e procedimentos 1 12,0 m com rea de limpeza e 9,0 m sem rea de limpeza HF;HQ;FO;FVC;
4.2.7; 4.2.13; 9.7 rea para limpeza e desinfeco de endoscpios FAM;ED;EE
4.2.2 a; 4.2.5.f; Sala de exames para procedimentos associados a radiologia Vide salas de exames de raios "x" HF;HQ;FO;FVC
4..2.7; 4.2.13 FAM;EE;ED
4.2.7 Sala de recuperao 1 Distncia entre leito(s) igual 0,8 m e entre leito(s) e paredes, HF;FO;FVC;
exceto cabeceira, igual 0,6 m e com espao suficiente para FAM;EE
manobra da maca junto ao p dessa
4.2.10 Sala de laudos e interpretao 1 6,0 m
AMBIENTES DE APOIO: Vide radiologia
Endoscopia Digestiva e Respiratria:
*-Sala para preparo de equipamentos/material (obrigatria no caso de haver mais de uma sala de exames. Nesse caso dispensa-se a rea de limpeza e desinfeco de endoscpios localizada na sala de exames)
Os ambientes dessa unidade podem ser compartilhados com os demais da imagenologia, exceto a sala de exames e a sala de preparo de equipamentos.
Unidades com uma nica sala de exames podero exercer as atividades 4.2.1,4.2.7 e 4.2.8 na sala de exames e procedimentos. Nesse caso dispensa-se o consultrio e as salas de recuperao e de laudos.

4.3 Mtodos grficos
4.3.2 Cabine de audiometria 1 de cada, quando for o caso. O n de 1,4 m com dim. mnima =1,2 m
4.3.2;4.3.3 Sala de otoneurologia salas depende da capacidade de pro - 11,0 m com dim. mnima =2,2 m HF;ED;ADE;EE
4.3.2;4.3.3 Sala de potenciais evocados duo do equipamento e da demanda 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2;4.3.3 Sala de eletroencefalografia EEG de exames do EAS e do tipo de ativi - 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2;4.3.3 Sala de eletromiografia des desse 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de fluxo vascular contnuo (Doppler) 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de eletrocardiografia ECG 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de eletrocardiografia contnua - (Holter) 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de ergometria 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de fonomecanocardiografia 5,5 m com dim. mnima =2,2 m
4.3.2; 4.3.3 Sala de funo pulmonar 4,0 m EE
4.3.2 Sala para estudos do sono 4,0 m ED;EE
4.3.2; 4.3.3 rea de comando para: audiometria, potenciais evocados e estudo do 1 para cada sala de exames. Uma 4,0 m
sono rea pode servir 2 salas de exames
4.3.3 Sala de interpretao e laudos 1. Quando no for feita nas salas de 6,0 m
exames
AMBIENTES DE APOIO:
Mtodos grficos:
-rea para recepo e registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios para pacientes e acompanhantes
-Sanitrio para paciente (sala de estudo do sono)
-Vestirios para pacientes (ergometria)
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco ou no)
A unidade funcional Mtodos Grficos no se configura uma unidade fsica


4.4 Anatomia Patolgica e Citopatologia
4.4.1;4.4.2;4.4.7; Sala de recepo e classificao 1 6,0 m2
4.4.8 rea para recepo e registro de material
rea para emisso e codificao de laudos
4.4.4 Sala de macroscopia 1 6,0 m2 HF; E
rea de descrio e clivagem
rea de armazenamento de peas
4.4.4 Sala de tcnica 1 12,0 m2 HF
rea histolgica (incluso em parafina, microtomia, colorao e
montagem)
rea citolgica (processamento e confeco de lminas para
lquidos, colorao e montagem)
4.4.4 Sala de imuno-histoqumica 6,5 m2 HF
rea de processamento
4.4.5 Sala de microscopia 1 6,0 m2
4.4.4; 4.4.5 Sala de bipsia de congelao 1 3,6 m2 HF; ED
4.4.6 Sala de necrpsia 1 17,0 m2. Dim. mn.=2,8m, acrescentar 8,5 m2 por mesa adicional HF; E; EE;ADE
rea de exames 3,0 m2 se houver cmara frigorfica
rea de guarda temporria de cadveres (cmara frigorfica)
4.4.9 Arquivo de peas, lminas, blocos e fotografias 1 12,0 m2
Vide Manual de Organizao de Laboratrio de Citopatologia e Histopatologia do MS, 1987, ou o que vier a substitu-lo.
AMBIENTES DE APOIO:
Anatomia Patolgica e Citopatologia:
-Banheiros para funcionrios
*-Sala de utilidades
*- Depsito de material (reagentes, parafina, etc...)
1
Esta sala (quando existir), estar localizada no Centro Cirrgico.

4.5. Medicina nuclear
4.5.1; 4.5.2 Laboratrio de manipulao e estoque de fontes em uso 1 8,0 m HF;E
4.5.1; 4.5.2 Sala de decaimento (depsito de rejeitos radioativos) 1 4,0 m
4.5.3 Box para coleta de material 1 para cada 15 coletas / hora 1,5 m por box, sendo 1 para maca com dimenso para tal HF
4.5.4 Laboratrio de radioimunoensaio (in loco ou no) 1 6,0 m HF;ED;E
4.5.5 Sala de administrao de radiofrmacos 1 5,5 mcom dim. mnima = 2,2 m HF
4.5.6 Sala ou box de pacientes "injetados" 1 Box individual para leito: 3,0 m. Obrigatria a existncia de no
mnimo 1 box
Sala: 0,9 m por cadeira
4.5.7 Salas de exames de medicina nuclear 1. O n de salas depende da capaci- ADE, com distncias mnima entre as bordas ou extremidades FAM;AC;EE
- Gama-cmara dade de produo dos equipamento do equipamento e todas as paredes da sala igual : ADE
- Cintilgrafo e da demanda de exames do - 100 cm das bordas laterais da mesa de exame do equip.;
estabelecimento - 60 cm das demais bordas ou extremidades do equipamento.
4.5.10 Sala de laudos e arquivos 6,0 m
Vide norma CNEN - NE 3.05 - Requisitos de Radioproteo e Segurana Para Servios de Medicina Nuclear e NE 6.05 Gerncia de Rejeitos Radioativos em Instalaes Radioativas.
AMBIENTES DE APOIO:
Medicina nuclear:
-rea de recepo e espera de pacientes
-Sanitrio com vestirio para pacientes (exclusivo)
-Laboratrio de revelao de filmes (in loco ou no)
-Sala de utilidades
-Rouparia
*-Quarto para internao com banheiro exclusivo (quando aplicado dose de Iodo - 131 acima de 1,11 GBq (30 mCi) -in loco ou no
*-Sanitrios para funcionrios
*-Copa
Deve possuir lava-olhos e chuveiro de emergncia no acesso sala.

Pode constituir-se em um recipiente blindado acondicionado no laboratrio de manipulao, exceto quando a unidade possuir mais de trs equipamentos de diagnstico e/ou ao menos 1 quarto teraputico.

4.6 Centro Cirrgico
4.6.1 rea de recepo de paciente 1 Suficiente para o recebimento de uma maca
4.6.2 Sala de guarda e preparo de anestsicos 4,0 m HF;FAM
4.6.2 rea de induo anestsica 2 macas no mnimo, com distncia entre estas igual a 0,8 m, HF;FN;FVC;FO;
entre macas e paredes, exceto cabeceira, igual 0,6 m e com FAM;AC;EE;ED
espao suficiente para manobra da maca junto ao p dessa.
4.6.3 rea de escovao (degermao cirrgica dos braos) At 2 salas cirrgicas = 2 torneiras 1,10 m por torneira com dim. mnima = 1,0 m HF;HQ
por cada sala. Mais de 2 salas
cirrgicas = 2 torneiras a cada novo
par de salas ou frao
4.6.4; 4.6.5;4.6.8 Sala pequena de cirurgia ( oftalmologia , endoscopia , otorrinolaringo- 2 salas. Para cada 50 leitos no S. pequena: 20,0 m com dimenso mnima = 3,45 m. FO;FN;FAM;
logia, etc) especializados ou 15 leitos cirrgi- S. mdia: 25,0 m com dimenso mnima = 4,65 m FVC;AC;EE;ED;
Sala mdia de cirurgia (geral) cos deve haver uma sala. Estabe- S. grande 36,0 mcom dim. mnima = 5,0 m. E; ADE
lecimentos especializados (cardiolo-
gia, cirur gia, etc ) tem de fazer um Cada sala s pode conter uma nica mesa cirrgica.
Sala grande de cirurgia ( ortopedia, neurologia, cardiologia, etc ) clculo especfico P-direito mnimo = 2,7 m
4.6.4; 4.6.9 Sala de apoio s cirurgias especializadas 12,0 m HF;AC;EE;
ED
4.6.6 rea para prescrio mdica 2,0 m EE
4.6.6 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 12 leitos de recuperao 6,0 m HF;AC;EE
ps-anestsica
4.6.7 rea de recuperao ps-anestsica 1 2 macas no mnimo, com distncia entre estas igual a 0,8 m, HF;FO;FAM;AC;
entre macas e paredes, exceto cabeceira, igual 0,6 m e com FVC;EE;ED
espao suficiente para manobra da maca junto ao p dessa. O n
de macas deve ser igual ao n de salas cirrgicas + 1. No caso de
cirurgias de alta complexidade a recuperao pode se dar
diretamente na UTI. Nesse caso, o clculo do n de macas deve
considerar somente as salas para cirurgias menos complexas.
AMBIENTES DE APOIO :
Centro Cirrgico ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Copa
-Banheiros com vestirios para funcionrios (barreira) *-Sala de espera para acompanhantes (anexa unidade)
-Sala administrativa *-Sanitrios para acompanhantes (sala de espera)
-Laboratrio para revelao de chapas ("in loco ou no) *-Sala de estar para funcionrios
- DML *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de equipamentos e materiais *-rea de bipsia de congelamento
- Sala de distribuio de hemocomponentes (in loco ou no) *-Sala de bipsia de congelao
*-Sala de preparo de equipamentos / material
Centros cirrgicos exclusivamente ambulatoriais (CCA) podem ter o programa simplificado em relao ao centro cirrgico no ambulatorial:
Programa mnimo de centros cirrgicos ambulatoriais: rea de recepo e preparo de paciente, rea de escovao, Sala pequena ou mdia de cirurgia (pode ser uma nica), rea de recuperao ps-anestsica com posto
de enfermagem (uma ou mais macas), Sala de espera para pacientes e acompanhantes (anexa unidade), Sala de utilidades, Vestirios/sanitrios masculino e feminino para funcionrios/pacientes (barreira a entrada da
unidade. Quando o CCA for composto de uma nica sala de cirurgia, o vestirio/sanitrio pode ser nico), Depsito de material de limpeza, Sala administrativa/rea de registro (in loco ou no).

4.7 Centro Obsttrico A depender da demanda, e por
(Partos cirrgicos e normais) questes operacionais, c. cirrgico e
obsttrico podem constituir-se em
uma nica unidade fsica
4.7.1. rea de recepo de parturiente 1 Suficiente para o recebimento de uma maca
4.7.2 Sala de exame, admisso e higienizao de parturientes 1 8,0 m HF;HQ
4.7.3 Sala de pr-parto 1, tendo 1 leito de pr-parto a cada 9,0 m= individual HF;FO;FAM;EE;
10 leitos obsttricos ou frao. O 14,0 m = 2 leitos ED
pr-parto pode ser realizado no N mximo de leitos por sala=2
quarto de internao quando esse
for individual.
4.7.3 Posto de enfermagem 1 a cada 30 leitos de pr-parto 2,5 m HF;EE
4.7.4 Sala de guarda e preparo de anestsicos 4,0 m HF;FAM
4.7.4 rea de induo anestsica 2 macas no mnimo, com distncia entre estas igual a 0,8 m e HF;FO;FN;FVC;
entre macas e paredes, exceto cabeceira, igual 0,6 m e com FAM;AC;EE;ED
espao suficiente para manobra da maca junto ao p dessa.
4.7.5 rea de escovao (degermao cirrgica dos braos) At 2 salas cirrgicas = 2 torneiras 1,10 m por torneira com dim. mnima = 1,0 m HF;HQ
por cada sala. Mais de 2 salas
cirrgicas = 2 torneiras a cada novo
par de salas ou frao
4.7.6; 4.7.8 Sala de parto normal 1 a cada 20 leitos obsttricos ou fra- Parto cirrgico = 20,0 m com dimenso mnima = 3,45 m. FVC;FO;FN;
o. A sala de parto normal torna-se Parto normal = 14,0 m com dimenso mnima = 3,0 m. FAM;AC;EE;ED
optativa quando for adotada a
tcnica PPP
4.7.7; 4.7.8 Sala de parto cirrgico / curetagem 1 a cada 3 salas de parto normal ou Cada sala de parto normal ou cirrgico deve conter uma nica FVC;FO;FN;AC;
frao mesa de parto. FAM;EE;ED;E
4.7.10 Sala para AMIU 6,0 m HF;EE
4.7.11 rea para assistncia de R.N. 1. Pode ser sala ou rea fora da sala 6,0 m para at 2 salas de parto. Acrescer 0,8 m para cada sala FAM;FO;
de parto. Caso a atividade se realize adicional FVC;EE;ED
4.7.11 Sala para assistncia de R.N. um bero aquecido na sala de parto,
dispensa-se estes ambientes.
4.7.12. rea de prescrio mdica 2,0 m
4.7.12 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 12 leitos de recuperao 6,0 m HF;EE
ps-anestsica
4.7.13 rea de recuperao ps-anestsica 1 2 macas no mnimo, com distncia entre estas igual a 0,8 m, HF;FO;FAM;AC;
entre macas e paredes, exceto cabeceira, igual 0,6 m e com FVC;EE;ED
espao suficiente para manobra da maca junto ao p dessa. O n
de macas deve ser igual ao n de salas de parto cirrgico
AMBIENTES DE APOIO:
Centro obsttrico ( unidade de acesso restrito):
-Sala de utilidades *-Sala de espera para acompanhantes (anexa unidade)
-Banheiros com vestirios para funcionrios (barreira) *-Sala de preparo de equipamentos / material
-Sala administrativa *-Copa
-Depsito de equipamentos e materiais *-Sala de estar para funcionrios
-Rouparia *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsito de material de limpeza *-Sanitrios para acompanhantes (sala de espera)
-Banheiro (s. de pr-parto e higien., sendo 1 lavatrio, 1 bacia s. e 1 chuveiro a c/ 4 leitos) *-rea de guarda de pertences
- Sala de distribuio de hemocomponentes (in loco ou no) *-Sala de estar (parturientes do pr-parto)
Obs.: - O acesso as salas de exame admisso e higienizao de parturientes, pr-parto e AMIU no se d atravs dos vestirios de barreira. A sala para AMIU pode se localizar em ambulatrio, desde que esse esteja inserido em
um estabelecimento hospitalar.
- Os ambientes de apoio podem ser compartilhados com os do c. cirrgico quando as unidades forem contgas, observando-se para esses ambientes, dimenses porporcionais ao n de salas de parto e cirrgicas.

4.7 Centro de Parto Normal - CPN Pode ser adotado unicamente para
partos normais sem risco, quando
se fizer uso da tcnica PPP (pr-
parto/parto/ps-parto natural). No
exclui o uso do centro obsttrico
para os demais partos no prprio
EAS ou no de referncia. A distn-
cia at esse EAS de referncia deve
ser vencida em no mximo 1 hora
4.7.1. rea de recepo de parturiente 1 Suficiente para o recebimento de uma maca
4.7.2 Sala de exame e admisso de parturientes 1 8,0 m HF;HQ
4.7.3; 4.7.6; 4.7.8; Salo com: Salo com no mximo 10 boxes/ HF;FO;FVC;
4.7.11; 4.7.12 salas. CPN isolados no podero ado-
tar a soluo de boxes individuais
Box/Sala para pr-parto/parto/ps-parto (PPP) 1 10,5 m com dimenso mnima igual a 3,2 m. N mximo de FAM;EE
leitos por sala =1
rea de (degermao cirrgica dos braos) 1 lavabo a cada 2 boxes/s. de PPP 1,10 m por torneira com dim. mnima = 1,0 m HF
rea de prescrio Obrigatrio somente para CPN 2,0 m
isolados
Posto de enfermagem e servios 1 a cada 10 boxes/salas de PPP. Op- 6,0 m HF;EE
tativo no caso de CPN isolados
Quarto para pr-parto/parto/ps-parto - PPP Obrigatrio somente para CPN 12,0 m ou 14,0 m (quarto + rea com bancada para assistncia HF;HQ;FO;FVC;
isolados. 10 a cada posto de enfer- de RN) com dimenso mnima igual a 3,0 m. N mximo de FAM;EE
magem quando na u. de internao leitos por quarto = 1
4.7.3 Sala de estar para parturientes em trabalho de parto e acompanhantes 1 3,5 m x n total de salas de PPP
4.7.10 Sala/rea para assistncia de R.N. 1 a cada 10 boxes de PPP 6,0 m para at 2 salas de parto. Acrescer 0,8 m para cada sala HQ;FAM;FO;
1 a cada 10 salas ou quartos de PPP adicional FVC;EE;ED
sem rea de assistncia de RN
Vide Portaria MS n 985 de 5/8/99, publicada no DO de 6/8/99 sobre Centro de parto normal no mbito do SUS.
AMBIENTES DE APOIO:
Centro de parto normal:
-Sala de utilidades -Copa
-Sanitrios para funcionrios e acompanhantes -Rouparia
-Banheiro para parturientes (1 lavatrio, 1 bacia sanitria. e 1 chuveiro a c/ 4 parturientes) *-Sala de ultrassonografia
-Depsito de material de limpeza *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Depsitos de equipamentos e materiais
Obs.: - Os ambientes de apoio e a sala de admisso e higienizao podem ser compartilhados com os ambientes externos rea restrita do centro obsttrico.
- A tcnica PPP permite a variao para PP com a realizao do ps-parto na unidade de internao do EAS. A higenizao da parturiente dever ser feita no prprio boxe/sala ou quarto para PPP.
- Os quartos para PPP podem se localizar em unidades de internao de um EAS, desde que possuam uma rea para assistncia de RN no interior do quarto ou uma sala exclusiva para essa atividade. CPN isolados no
podero ter mais do que cinco quartos.
- Junto aos boxes.
UNIDADE FUNCIONAL: 4 - APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA

4.8 Reabilitao
4.8.2.a; 3.4.10 Fisioterapia
4.8.2.a Box de terapias O nmero de boxes e salas depende 2,4 m com dimenso mnima = 1,2 m ( cada ). Ao menos um HF;ADE
das atividades desenvolvidas pelo e dos boxes deve possuir dimenso mnima = 1,5 m
4.8.2.a Sala para turbilho da demanda de pacientes A depender dos equipamentos utilizados HF;HQ;ED
4.8.2.a Piscina HF;HQ;ADE
4.8.2.a Salo para cinesioterapia e mecanoterapia HF
4.8.2.b Terapia ocupacional
4.8.2.b; 4.8.3 Consultrio de terapia ocupacional - consulta individual 1 7,5 m
4.8.2.b; 4.8.3 Sala de terapia ocupacional-consulta de grupo 1 2,2 m por paciente com mnimo de 20,0 m
4.8.2.c Fonoaudiologia
4.8.2.c; 4.8.3 Consultrio de fonoaudiologia 1 7,5 m
4.8.2 c; 4.8.3 Sala de psicomotricidade e ludoterapia 1 3,0 m por paciente com mnimo de 20,0 m
Vide Portaria MS 818/2001
AMBIENTES DE APOIO:
Reabilitao
Fisioterapia:
-rea para registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios com vestirios para pacientes
-Consultrio de fisioterapia (in loco ou no)
*-Copa
*-Rouparia (fisioterapia)
*-Depsito de equipamentos (fisioterapia)
Obs.: A unidade funcional Reabilitao no se configura uma unidade fsica , a sub-unidade fisioterapia sim.
UNIDADE FUNCIONAL: 4 - APOIO AO DIAGNSTICO E TERAPIA (cont.)

4.9 Hemoterapia e Hematologia
4.9.1 a 4.9.14 Coleta, Processamento, Anlise lab. e Estocagem/Distribuio
4.9.1 Sala para recepo, registro e espera de doadores 1 (de cada) 3,0 m por poltrona de doao para EAS com at 8 poltronas e
2,0 m para EAS com mais de 8 poltronas
4.9.2 Arquivo de doadores A depender da tecnologia utilizada
4.9.3 Sala/rea para triagem hematolgica 1 4,0 m HF;EE
4.9.3;4.9.6;4.9.18 Triagem clnica 7,5 m
4.9.4; 4.9.6;4.9.18 Sala para coleta de sangue de doadores 1 (de cada) 4,0 m por poltrona de doao. 2 a 4 poltronas por s. de t.clnica
- rea de afreses de doador
4.9.6;4.9.18 Sala para recuperao de doadores 6,0 m HF;FO
4.9.7 Sala para processamento de sangue 1 rea para centrifugao= a depender do equipamento. HF;EE;ED;E;AC
4.9.11 rea/sala para pr-estoque /6 1 2,0 m(por freezer ou refrigerador) EE
4.9.10 Sala para liberao e rotulagem 1 6,0 m
4.9.7 Sala para procedimentos especiais (abertura do sistema, alicotagem, 1 ADE ADE
lavagem de hemcias, etc)
4.9.13; 4.9.14 Sala de distribuio/compatibilidade / 1
- rea para teste de compatibilidade (prova cruzada) 12,0 m HF;ED;EE
- rea para controle e distribuio de hemocomponentes
4.9.11 rea/sala para estocagem de hemocomponentes 2,0 m p/ freezer ou refrigerador. A depender do equipamento EE;ADE
no caso do uso de cmaras frias
4.9.12 Laboratrio de controle de qualidade do produto final 1 (in loco ou no) 10,0 m HF;ED;ADE
4.9.15 a 4.9.18 Atendimento a Pacientes Hematolgicos
4.9.15 Sala de coleta de material 4 1 3,5 m HF
1.7;4.9.6 Consultrio indiferenciado 4 1 7,5 m HF
4.9.16; Sala de transfuso 4 1 10,0 m (ind.) 8,5 m (coletiva e afreses) por leito, com HF;FO;FAM;
4.9.17;4.9.18 - Box de transfuso individual (isolamento) distncia entre estes e paredes, exceto cabeceira, de 1,0m e com EE;ED
- rea de transfuso coletiva espao suficiente para manobra da maca junto ao p dessa.
- rea de afreses teraputica
4.9.18 Posto de enfermagem e servios 4 1 a cada 12 leitos de transf. ou frao 6,0 m HF;EE
Vide Resoluo RDC 151 de 21/08/01, publicada no DO de 22/08/01 Nveis de complexidade de servios de hemoterapia e legislao da ANVISA/Ministrio da Sade sobre sangue e hemoderivados.
AMBIENTES DE APOIO:
Hemoterapia e Hematologia:
-Sanitrios para doadores
-Lanchonete para doadores
-Laboratrios de: hematologia/coagulao, sorologia/imunofluorescncia e imunohematologia 5
-Depsito de material de limpeza (um para rea de doadores e outro para a rea de pacientes quando houver)
-Sala de utilidades 4
-rea para registro de pacientes 4
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes 4
` -Sanitrios de pacientes e pblico 4
-Sala para lavagem e secagem de vidrarias 5
*-Consultrio de servio social
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco ou no)
*-Depsitos de equipamentos e materiais
Quando existir a atividade 4.9.4. no estabelecimento. A recuperao de doadores pode ser feita em sala exclusiva, rea anexa a sala de coleta ou em sala de triagem clnica anexa a sala de coleta.
Quando existir a atividade 4.9.7. no estabelecimento.
Quando existir somente as atividades 4.9.11; 4.9.13; e 4.9.14 no estabelecimento, estas podem ser realizadas em uma nica sala dividida em no mnimo duas reas, ou seja, uma rea para recepo/distribuio e estoque e outra
para o teste de compatibilidade. Neste caso dispensa-se o restante dos ambientes.
4 Quando existirem as atividades 4.9.15 a 4.9.18 no estabelecimento.
5 Quando existir a atividade 4.9.8 no estabelecimento. Vide tabela Patologia clnica.
6 A sala de pr-estoque pode ser substituda por uma rea dentro da sala de processamento ou da sala para liberao e rotulagem.

4.10 Radioterapia
4.10.1 Consultrio indiferenciado 1."In loco" ou no 7,5 m HF
4.10.2 Sala de preparo e observao de pacientes 1 6,0 m
4.10.3 Posto de enfermagem 1, quando existir atividades de bra - 6,0 m HF
4.10.3 Sala de servios Quiterapia 6,0 m HF
4.10.4 Sala para confeco de moldes e mscaras 1 10,0 m HF;FG
4.10.4 Sala de simulao 1. Opcional quando a simulao for A depender do equipamento utilizado AC;ED;ADE
feita em equipamentos de tomo-
grafia ou de ressonncia magntica.
4.10.4 Sala de planejamento e fsica mdica 1 12,0 m
4.10.5 Sala de preparo e armazenagem de fontes 1 3,0 m HF
4.10.7 rea de comando Cada s. de terapia ou simulao de- 6,0 m EE;ED;ADE
ve possuir sala de comando, sendo
que 1 sala pode ser compartilhada
por at 2 s. de terapia ou simulao
4.10.7; 4.10.8 Salas de terapia 1. O n de salas e o tipo destas, A depender do equipamento utilizado FO;FAM;AC;EE;
- Bomba de cobalto depende da capacidade de produo FVC;ED;ADE
- Braquiterapia de baixa taxa de dose dos equipamentos, da demanda de
- Braquiterapia de mdia taxa de dose terapias do estabelecimento e do
- Braquiterapia de alta taxa de dose tipo de atividades a serem
- Acelerador linear desenvolvidas.
- Ortovoltagem (raios X - terapias superficial e profunda)
Vide norma CNEN - NE 3.06 de 03/90 - Requisitos de Radioproteo e Segurana para Servios de Radioterapia e Vide Portaria MS n 3.535 de 02/09/98 e Portaria MS 255 de 31/03/99 sobre centros de
atendimento de oncologia, publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre cadastramento de servios que realizam procedimentos de alta complexidade em cncer, publicada
no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes -Laboratrio de revelao (in loco ou no)
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes -Sala administrativa
-Depsito de material de limpeza -Depsito de equipamentos/materias
-Sanitrios para funcionrios *-Sanitrios para pacientes ("in loco ou no)
-Vestirios para pacientes *- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sala de utilidades *-Copa
-Quarto de internao (localizado na unidade de internao vide tabela Internao)

4.11 Quimioterapia
4.11.1 Consultrio indiferenciado 1."In loco" ou no 7,5 m HF
4.11.4; 4.11.5 Sala de aplicao de quimioterpicos 1. No caso de haver atendimento 7,0 m por leito e 5,0 m por poltrona HF;FO;FAM;EE
- Adulto curta durao poltronas e/ou longa durao - leito peditrico, a sala deve ser exclusiva
- Criana curta durao poltronas e/ou longa durao - leito
4.11.4 rea de material e medicamentos 1, quando o preparo das drogas for 3,0 m
feito na farmcia
4.11.3; 4.11.6 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 12 poltronas/leitos ou 6,0 m HF
frao
Vide Portaria MS n 3.535 de 02/09/98 e Portaria MS 255 de 31/03/99 sobre centros de atendimento de oncologia, publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre
cadastramento de servios, publicada no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes
-Sala de utilidades
-Sanitrio de pacientes ( sala de aplicao )
*-Sanitrios de pacientes ( rea de espera )
*-Copa
*- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
Obs.: Pode ser realizado nos quartos ou enfermarias da internao.

Vide unidade funcional farmcia.

4.12 Dilise
4.12.1 Consultrio indiferenciado 1 "in loco" ou no HF
4.12.1 rea de prescrio mdica 2,0 m
4.12.2 Sala de recuperao de pacientes 1 a cada 20 poltronas ou leitos para 6,0 m HF;EE;ED;FO
dilise FAM;ADE
4.12.5 rea para lavagem de fstulas 1 lavabo a cada 25 l. ou poltronas 1,10 m por lavabo HF
4.12.4 Sala para tratamento hemodialtico 1 5,0 m por poltrona / leito. 1,00 m entre leitos/poltronas, 0,5 m
entre leitos/poltronas e paredes paralelas, 1,5 m livres em frente
ao p da poltrona/leito e 0,6 entre cabeceira da poltrona e a
parede atrs da poltrona/leito
4.12.4 Sala de tratamento hemodialtico de pacientes HBsAg+ 1 a cada 10 poltronas para 7,0 m
hemodilise. Opcional caso a
unidade mantenha contrato com
outro EAS que faa essa atividade
4.12.4 Sala para dilise peritoneal ambulatorial contnua ( DPAC ) 1 (de cada).A depender das ativida - 6,0 m HF
4.12.4 Sala para dilise peritoneal intermitente ( DPI ) des do EAS 8,5 m por leito para sala com at dois leitos e 6,5 m quando HF;ED;EE;ADE
houver mais de 2 leitos. Distncia entre leitos = 1,0 m, entre
estes e paredes paralelas = 0,5 m e 1,50 m livres em frente ao p
do leito.
4.12.5 Posto de enfermagem e servios 1 a cada 25 leitos ou poltronas e 6,0 m HF;EE
mais 1 a cada 8 leitos ou poltronas
no caso de haver dilise peritoneal
4.12.6 Sala de reprocessamento de dialisadores contaminados por hepatite C 1 3,0 m HF;E
4.12.6 Sala de reprocessamento de dialisadores contaminados por HBsAg+ 1. Opcional caso a unidade no faa 3,0 m HF;E
atendimentos de pacientes HBsAg+
4.12.6 Sala de reprocessamento de dialisadores de paciente no contaminado 1 8,0 m a cada grupo de 20 poltronas para hemodilise HF;E
4.12.3. Sala para tratamento e reservatrio de gua tratada para dilise 1 A depender do equipamento utilizado HF
Vide Portaria n 82 de 03/01/00 do Ministrio da Sade, publicada no DOU de 08/01/00
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes e acompanhantes
-Sala de utilidades
-Sanitrios de pacientes ( mas. e fem. )
-Sanitrios de funcionrios ( mas. e fem. )
-Depsito de material (sala p/ armazenagem de concentrados, medicamentos e material mdico-hospitalar)
-rea para guarda de pertences
*-Copa para pacientes e funcionrios

4.13 Banco de leite humano BLH
4.13.1 Sala para recepo, registro e triagem de doadoras 1 12,0 m
4.13.2 Sala de preparo da doadora 1 4,0 m HF
4.13.1 rea de recepo de coleta externa 3,0 m
4.13.1 Arquivo de doadoras A depender da tecnologia utilizada
4.13.3 Sala para coleta 1 2,3 m por cadeira de doao HF
4.13.4; 4.13.5 e Sala para processamento, estocagem e distribuio de leite 1 - Seleo, Classificao e Pasteurizao = 15,0 m HF;ED;EE;ADE
4.13.7 - Seleo
- Classificao - Estocagem = 2,0 m por freezer ou geladeira. A depender do
- Pasteurizao equipamento, no caso do uso de cmaras fria (+4 +6 e -25)
- Estocagem
- Liofilizao ADE EE;ADE
4.13.6 Laboratrio de controle de qualidade 1 15,0 m HF;ED
4.13.9 Sala para lactentes acompanhantes 4,4 m. Sala com dois beros no mnimo HF
Vide Portaria n 322 de 26/05/88 do Ministrio da Sade publicada no DOU de 27/05/88

AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de esterilizao de materiais
-Sanitrios (mas. e fem.)
-Vestirio (barreira para rea de liofilizao, quando esta for realizada)
*-Copa
*-Consultrio
*-Sala de demonstrao e educao em sade
(2) Estas atividades podem ser realizadas em ambientes no exclusivos do BLH


4.14 Oxigenoterapia Hiperbrica
4.14.14.14.2 Consultrio indiferenciado 1."In loco" ou no 7,5 m HF
4.14.5 Sala de curativos 1 6,0 m HF
4.14.3;4.14.4;4.14.5 Sala de terapia individual cmara hiperbrica para 1 paciente com 1 Sala de terapia: ADE, com distncias mnima entre as bordas ou HF;FO;FAM;EE;
rea de comando acoplada cmara extremidades do equipamento e todas as paredes da sala igual : ED;FVC
- 230 cm entrada da cmara;
- 80 cm das demais bordas ou extremidades do equipamento
4.14.3;4.14.4;4.14.5 Sala de terapia coletiva cmara hiperbrica para vrios pacientes 1 Sala de terapia: ADE, com distncias mnima entre as HF;FO;FAM;EE;
- rea de comando bordas ou extremidades do equipamento e todas as paredes da ED;FVC
sala igual :
- 230 cm entrada da cmara;
- 150 cm sada posterior (ante-cmara interna do equipamento)
- 80 cm das demais bordas ou extremidades do equipamento
rea de comando: 3,0 m
4.14.7 Sala de mquinas para cmara coletiva 1 4,0 m EE
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes
-Vestirios de pacientes
-Sanitrios de pacientes ( rea de espera )
*-Copa
*- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
Pode ser compartilhado com outras unidades. Opcional para unidades com cmara individual
UNIDADE FUNCIONAL: 5 APOIO TCNICO

5.1 Nutrio e Diettica Tem de existir quando houver
internao de pacientes. A unidade
pode estar dentro ou fora do EAS
Cozinha (tradicional)
5.1.1 rea para recepo e inspeo de alimentos e utenslios 1 rea total menos refeitrio = HF
at 200 refeies por turno = 0,45 m por refeio
5.1.2; 5.1.3 Despensa de alimentos e utenslios 1 de 201 a 400 refeies por turno = 0,30 m por refeio EE
- rea para alimentos em temperatura ambiente de 401 a 800 refeies por turno = 0,18 m por refeio
- rea para utenslios acima de 800 refeies por turno = 0,16 m por refeio
- rea e/ou cmara para alimentos resfriados
- rea e/ou cmara para alimentos congelados
5.1.2; 5.1.3 rea para guarda de utenslios 1
5.1.3 rea de distribuio de alimentos e utenslios HF;ADE
5.1.4 rea para preparo de alimentos 1
- rea para verduras, legumes e cereais
- rea para carnes
- rea para massas e sobremesas
5.1.5; 5.1.7 rea para coco de dietas normais 1 HF;ADE;E
5.1.5; 5.1.7 rea para coco de desjejum e lanches 1
5.1.6; 5.1.7 rea para coco de dietas especiais 1
5.1.9 rea para porcionamento de dietas normais
5.1.10 rea para porcionamento de dietas especiais
5.1.13; 5.1.9; rea para distribuio de dietas normais e especiais Balco: 1. Copa: 1 a cada 30 leitos
5.1.10; 5.1.17 - Copa de distribuio (quando o sistema de distribuio for
- Balco de distribuio descentralizada)
5.1.16 Refeitrios Lanchonete: 1 quando existir doa- Refeitrio = 1,0 m por comensal HF
- Refeitrio para paciente o de sangue no estabelecimento Lanchonete = 1,0 m por doador (todos sentados), sendo 1
- Refeitrio para funcionrio Demais: optativo cadeira para cada poltrona de doao
- Refeitrio para aluno
- Refeitrio para pblico
4.9.4 - Lanchonete para doador de sangue
5.1.18; 5.1.20 rea para recepo, lavagem e guarda de louas, bandejas e talheres 1 A depender da tecnologia utilizada HF;HQ;ADE;CD
5.1.18 rea para lavagem e guarda de panelas 3,0 m
5.1.21 rea para recepo lavagem e guarda de carrinhos 1, quando utilizado carro de trans- 3,0 m HF;HQ;FAI;CD
porte de alimentos
5.1.14; 5.1.15; Copa 1 em cada unidade requerente. EAS 2,6 mcom dimenso mnima igual a 1,15 m HF
5.1.19; 5.1.20 que no possuem internao podem
fazer uso somente de copa (s)
AMBIENTES DE APOIO: vide pgina do lactrio:

Lactrio Deve existir em EAS que possuam Em EAS com at 15 leitos peditricos, pode ter rea mnima de
atendimento peditrico. 15,0 m com distino entre rea suja e limpa, com acesso
independente rea limpa feito atravs de vestirio de barreira
5.1.22 Sala composta de: HF;HQ;ADE;CD
rea para recepo, lavagem de mamadeiras e outros utenslios 1 8,0 m
rea para desinfeco de alto nvel de mamadeiras 1 4,0 m ADE
5.1.7; 5.1.11 Sala composta de: HF;HQ;ADE;AC
rea para preparo e envase de frmulas lcteas e no lcteas 1 7,0 m
5.1.14 rea para estocagem e distribuio de frmulas lcteas e no 1 5,0 m
lcteas
5.1.22 rea para esterilizao terminal 1,0 m
Nutrio Enteral Deve existir em EAS que utiliza
nutrio enteral em sistema aberto
(preparado para consumo imediato).
Quando houver lactrio, os ambien-
tes podero ser compartilhadas com
este em condies especficas
5.1.15; 7.1.6 Sala de recebimento de prescries e dispensao de NE 1 7,0 m
5.1.4; 5.1.6 Sala de preparo de alimentos "in natura" 4 6,0 m HF;CD
5.1.23 Sala de limpeza e sanitizao de insumos (assepsia de embalagens) 1 4,5 m HF
5.1.8; 5.1.12 Sala de manipulao e envase de NE 1 7,0 m HF 5
Vide Resoluo da ANVISA/MS - RDC n 63 de 06/07/2000, publicada no DO de 07/07/2000 sobre Terapia de Nutrio Enteral
AMBIENTES DE APOIO:
Cozinha: Lactrio:
-Sanitrios para funcionrios -Depsito de material de limpeza
-Depsito de material de limpeza -Vestirios (barreira para a sala de preparo, envase e estocagem)
-Sala administrativa *-Sala administrativa
-Sanitrios para o refeitrio ( in loco ou no ) Nutrio Enteral:
-Vestirios (barreira para a sala de manipulao e envase e sala de limpeza e sanitizao de insumos)
- rea de armazenagem ("in loco" ou no ou compartilhado com outras unidades)
O presente documento no abordou cozinhas do tipo congelados, super gelados e metablica (experimental). Vide item 6.2 do captulo Elaborao de Projetos Fsicos
Esta sala pode ser compartilhada com outros ambientes de outras unidades como os do lactrio.
4 Quando houver processamento de alimentos "in natura" (cozimento ou somente preparo) antes da manipulao da NE, este dever ser feito em sala separada ou ainda na cozinha ou lactrio.
5 Refere-se a um ponto de gua para instalao de filtro. A sala no pode possuir pia de lavagem.

5.2 Farmcia
5.2.1 rea para recepo e inspeo 1 10 % da rea para armazenagem
5.2.2 rea para armazenagem e controle (CAF) 1 (de cada). A depender das -0,6 m por leito E;ADE
- Matria prima: atividades do estabelecimento. -Termolbeis = a depender da temperatura e umidade da regio EE (rea de
- Inflamveis e do tipo de embalagem dos medicamentos. imuno-biolgicos)
- No inflamveis -Imunob.= 2,0 m p/ freezer ou geladeira. A depender do
- Material de embalagem e envase equipamento, no caso do uso de cmaras fria.
- Quarentena
- Medicamentos
- Termolbeis (23 25 no mximo)
- Imunobiolgicos (4C 8C e 18C 20C)
- Controlados
- Outros
- Materiais e artigos mdicos descartveis
- Germicidas
- Solues parenterais
- Correlatos
5.2.3 rea de distribuio 1 10 % da rea para armazenagem
5.2.4 rea para dispensao ( farmcia satlite ) 4,0 m. Pode ser substituda por carrinhos de medicamentos ou HF
armrios especficos.
5.2. Farmacotcnica A existncia dessa sub-unidade
depender da execuo ou no das
atividades correspondentes
5.2.5 Sala de manipulao, fracio. de doses e reconstituio de medicamento 1 12,0 m HF;ADE
5.2.4 rea de dispensao 1 6,0 m HF
5.2.9 Sala para preparo e diluio de germicidas 1 9,0 m HF;E
5.2.10 Laboratrio de controle de qualidade "In loco" ou no 6,0 m HF;FG;ED;ADE
5.2.11 Centro de informao sobre medicamento 6,0 m
5.2.7; 5.2.8 Sala de limpeza e higenizao de insumos (assepsia de embalagens) 1 4,5 m HF;AC
5.2.8 Sala de preparao de quimioterpicos 1 5,0 m por capela de fluxo laminar AC;ED
5.2.7 Sala de manipulao de nutrio parenteral 4 1 5,0 m por capela de fluxo laminar AC
Vide Portaria MS n 3.535 de 02/09/98 e Portaria MS 255 de 31/03/99 sobre centros de atendimento de oncologia, publicadas nos DO de 14/10/98 e 01/04/99 e Portaria MS/SAS n 113 de 31/03/99 sobre
cadastramento de servios, publicada no DO de 08/04/99.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios para funcionrios
Farmacotcnica:
-Sanitrios com vestirios para funcionrios -Depsito de material de limpeza
-Sala administrativa -Sala de esterilizao de materiais
-Vestirio (barreira as sala de limpeza e higenizao e salas de manipulao ) *-Copa
Vide Manual de Recomendaes para Projetos de Construo de Almoxarifados Centrais de Medicamentos, CEME - Central de Medicamentos, 1984 e Guia Bsico de Farmcia Hospitalar, Min. Da Sade, 1994.
Optativo quando no houver preparao de quimioterpicos ou manipulao de nutrio parenteral. Uma nica sala pode servir a sala de quimioterpicos e a sala de nutrio parenteral.
Estas salas podem estar localizadas na unidade de quimioterapia ou na farmcia, sempre sob a responsabilidade de um farmacutico. Deve possuir visor que possibilite a viso da capela de fluxo laminar.
4 Vide Portaria n 272 de 08/04/98 do Ministrio da Sade publicada no DO de 23/04/98
UNIDADE FUNCIONAL: 5- APOIO TCNICO

5.3 Central de Material Esterilizado Deve existir quando houver centros
cirrgico, obsttrico e/ou ambula-
torial, hemodinmica, emerg de alta
complexidade e urgncia. A unida-
de pode se localizar fora do EAS
5.3.1;5.3.2 Sala composta de: 0,08 m por leito com rea mnima de 8,0 m HF;HQ;E;
rea para recepo, descontaminao e separao de materiais 1 ADE
rea para lavagem de materiais 1
5.3.3 Sala composta de: 4,0 m

rea para recepo de roupa limpa
5.3.4 rea para preparo de materiais e roupa limpa 1 0,25m por leito com rea mnima de 12,0 m
5.3.5; 5.3.6 rea para esterilizao fsica A depender do equipamento utilizado. Distncia mnima entre as
rea para esterilizao qumica lquida autoclaves = 20 cm HF;E
5.3.5; 5.3.6;5.3.7 Sub-unidade para esterilizao qumica gasosa Comando = 2,0 m HF;AC;E
- rea de comando S. de esterilizao = 5,0 m
- Sala de esterilizao Depsito = 0,5 m
- Sala ou rea de depsito de recipientes de ETO S. de aerao = 6,0 m
- Sala de aerao
- rea de tratamento do gs
5.3.7;5.3.8 Sala de armazenagem e distribuio de materiais e roupas esterilizados 1 0,2 m por leito com o mnimo de 10,0 m AC
-rea para armaz. e distribuio de mat. esterilizados descartveis 1 25 % da rea de armazenagem de material esterilizado
5.3 Central de Material Esterilizado Simplificada S pode existir como apoio tcnico
a procedimentos que no exija
ambiente cirrgico para sua
realizao. Neste caso pode-se dis-
pensar a toda a CME, inclusive os
ambientes de apoio, em favor dessa
4.1.5; 4.1.6; 5.3.1; Sala de lavagem e descontaminao 1 A sala de utilidades pode 4,8 m HF;HQ
5.3.2; 5.3.9 substituir esta sala ou vice-versa.
5.3.4; 5.3.5;5.3.6 Sala de esterilizao/estocagem de material esterilizado 1 4,8 m HF;E
5.3.7; 5.3.8;5.3.9
Vide Manual do Ministrio da Sade Processamento de Artigos e Superfcies em Estabelecimentos de Sade.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios com vestirio para funcionrios (barreira para as reas de recepo de roupa limpa, preparo de materiais, esterilizao e sala/rea de armazenagem e distribuio - rea limpa")
-Sanitrio para funcionrios (rea "suja" - recepo, descontaminao, separao e lavagem de materiais). No se constitui necessariamente em barreira rea suja. Os sanitrios com vestirios podero ser
comuns s reas suja e limpa, desde que necessariamente estes se constituam em uma barreira a rea limpa e o acesso rea suja no seja feito atravs de nenhum ambiente da rea limpa.
-Depsito(s) de material de limpeza (pode ser comum para as reas "suja e limpa", desde que seu acesso seja externo a essas)
-rea para manuteno dos equipamentos de esterilizao fsica (exceto quando de barreira)
Obs.: A presente Portaria no trata de tecnologias do tipo perxido de hidrognio. Vide item 1.6.2 - Elaborao de Projetos Fsicos
Pode se localizar na CME ou no. Vide Portaria Interministarial n 482 sobre xido de etileno de 16/04/99, publicada no DOU de 19/04/99.
Consultrios isolados podem possuir somente equipamentos de esterilizao dentro do mesmo, desde que estabelecidas rotinas de assepsia e manuseio de materiais a serem esterilizados.
UNIDADE FUNCIONAL: 6 - ENSINO E PESQUISA

6.1; 6.2 Sala de Ensino A depender das atividades do Sala de aula*=1,3 m por aluno
- Sala de aula estabelecimento Anfiteatro* = 1,2 m por pessoa
- Anfiteatro / auditrio
6.1; 6.2 Sala de estudo ( trabalho individual ) 2,0 m por aluno
6.1; 6.2 Sala de professor 9,0 m
6.1; 6.2; 6.3 Biblioteca rea para referncia = a depender do equipamento utilizado
rea para referncia A. acervo = 200 livros por m
rea para acervo A. leitura = 2,0 m por leitor
rea para leitura S. processos = 12,0 m
Sala para processos tcnicos
* Carteira tipo universitria. No caso de utilizao de mesas (55 x 60 cm) e cadeiras, os ndices sofrem acrscimo de 40%.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios para funcionrios e alunos
-Salas administrativas
*-Copa
Obs.: A unidade funcional Ensino e Pesquisa, no se configura, necessariamente, uma unidade fsica
UNIDADE FUNCIONAL: 7 APOIO ADMINISTRATIVO

7.1; 7.2 Servios Administrativos/ Servios Clnicos, de Enfermagem e
Tcnico
7.1.1 e 7.2.1 Sala de direo A depender das atividades e organi- 12,0 m ADE
1.3;1.4; 7.1.1 7.1.2; Sala de reunies zao administrativa do EAS 2,0 m por pessoa
7.2.1 e 7.2.2
7.1 Sala administrativa 5,5 m por pessoa
7.1.2 a 7.1.6; 7.2.2; rea para execuo dos servios administrativos, clnicos, de 1 5,5 m por pessoa
7.2.3; 7.3.5 enfermagem e tcnico
7.1.6 Arquivo administrativo 1 A depender da tecnologia utilizada
7.1.3 rea para controle de funcionrio (ponto) 4,0 m
7.1.7 e 7.2.3 rea para atendimento ao pblico A depender das atividades e Protocolo = 3,0 m por funcionrio
- Protocolo organizao administrativa do Tesouraria = 2,5 m por funcionrio
- Tesouraria estabelecimento Posto de informaes = 3,0 m
- Posto de informaes (administrativas e/ou clnicas)
7.3 Documentao e Informao
7.3.1 rea para registro de pacientes / marcao 1 5,0 m ADE
7.3.2 rea para notificao mdica de pacientes de atendimento imediato 1, quando existir Atendimento 5,0 m
Imediato
7.3.3 Posto policial 1, quando existir Emergncia 4,0 m
7.3.4 Arquivo mdico 1 A depender da tecnologia utilizada
Arquivo ativo
Arquivo passivo
AMBIENTES DE APOIO:
Servios administrativos...: Documentao e Informao:
-Sanitrios para funcionrios e pblico -Salas administrativas
-Copa -Sanitrios para funcionrios
-Depsito de material de limpeza -Sala de espera
UNIDADE FUNCIONAL: 8 - APOIO LOGSTICO

8.1 Processamento de Roupa Deve existir quando houver EAS que processem at 100 kg de roupa/dia=26 m
internao de pacientes. A unidade EAS que processem de 100 a 200 kg de roupa/dia=36 m
pode estar dentro ou fora do EAS EAS que processem de 201 a 400 kg de roupa/dia=60 m
EAS que processem de 401 a 1500 kg de roupa/dia=0,17 m
para cada kg de roupa/dia
EAS que processem acima de 1500 kg de roupa/dia=0,15 m
para cada kg de roupa/dia
Clculo do peso: PRP = TP . KPD . 7 dias

para EAS com ------------------------
internao NDT
8.1.2 Sala para recebimento, pesagem, classificao e lavagem (rea "suja") 1 25 % da rea total (+ DML e banheiro) HF;E; CD
Salo de processamento composto de (rea "limpa"): HF;E;CD;ADE
8.1.3 rea para centrifugao 1
8.1.4 rea de secagem 1 45 % da rea total (com DML)
8.1.5 rea de costura 1
8.1.6 e 8.1.7 rea de passagem (calandra, prensa e ferro) 1
8.1.9; 8.1.7 rea de separao e dobragem 1
8.1.8; 8.1.10 rea para armazenagem/distribuio 1 30 % da rea total
8.1.11 Sala do gerador de oznio 1 quando forem utilizadas mquinas ADE E
lavadoras a base de oznio
8.1.2 8.1.10 Sala para lavagem de roupas Sala especfica para EAS 8,0 m com largura mnima igual 1,5 m HF
exceto 8.1.5 e 8.1.9 destinados exclusivamente
assistncia ambulatorial de sade
mental. Neste caso excluem-se
todas as demais salas.
8.1.8 Rouparia 1 em cada unidade funcional que 2,2 m. Pode ser substituda por armrios exclusivos ou carros
tenha pacientes roupeiros
8.1.8 e 8.1.10 Sala de armazenagem geral de roupa limpa (rouparia geral) 1 quando no existir lavanderia no rea para no mnimo dois carros de roupa limpa
EAS
8.1.1 Sala de armazenagem geral de roupa suja 1 quando no existir lavanderia no rea para no mnimo dois carros de roupa suja
EAS
Verificar "Manual de Lavanderia para Servios de Sade" ANVISA/Ministrio da Sade, Braslia, 2002.
AMBIENTES DE APOIO: PRP = Peso (Kg) de roupa processada por dia
-Banheiro para funcionrios (exclusivo para sala de recebimento. Barreira para sala) KPD = Kg / Paciente / Dia
-Depsito de material de limpeza (exclusivo para sala de recebimento) NDT = Nmero de dias trabalhados por semana
-Depsito de material de limpeza TP = Total de pacientes (considerar o percentual mdio de
*-Sanitrios para funcionrios (in loco ou no) ocupao do EAS)
*-Sala administrativa (obrigatria quando o processamento for acima de 400 Kg/dia)
UNIDADE FUNCIONAL: 8 APOIO LOGSTICO

8.2 Central de Administrao de Materiais e Equipamentos
8.2.1 rea para recebimento, inspeo e registro 1 10 % da rea de armazenagem
8.2.2 rea para armazenagem 1 subdividido em grupos afins A depender da poltica de compras do estabelecimento (maior ou
- Equipamento menor estoque)
- Mobilirio
- Peas de reposio
- Utenslios
- Material de expediente
- Roupa nova
- Inflamveis
8.2.3 rea de distribuio 1 10 % da rea de armazenagem
8.2.2; 3.3.4; Depsito de equipamentos / materiais 1 em cada unidade requerente Geral: a depender dos tipos de equipamentos e materiais.
3.4.7 Dilise: 0,4 m por poltrona de dilise
8.2.2 rea para guarda de macas, cadeira de rodas e carro para transporte de 3,0 m
recm-nascidos
8.3 Revelao de Filmes e Chapas
8.3; 4.10.5 e Laboratrio de processamento 1, quando existir a unidade de A depender da quantidade de equipamentos e do tipo destes rea receptora=E;
4.5.8; 4.2.5 - Sala de revelao imagenologia. HF; ADE
4.2.7 - rea receptora de chapas processadas A
NPC = ------
B
4.2.5 Arquivo de chapas e/ou filmes e/ou fotos 1 2,0 m
AMBIENTES DE APOIO:
Central de Administrao de Materiais e Equipamentos:
-Sanitrios para funcionrios
NPC = Nmero de processadoras de chapas de Raios "X"

A = Estimativa do nmero mdio de exames radiolgicos realizados por ms
B = Capacidade de produo mensal doas processadoras

8.4 Manuteno A unidade pode estar dentro ou fora
do EAS, ou atravs de terceiros
8.4.1 rea de recepo e inspeo de equipamentos, mobilirio e utenslios 1 10 % da rea das oficinas
8.4.2, 8.4.3 Oficina de manuteno 1 (de cada) a depender das A depender do maquinrio utilizado e do n de pessoal que ADE
- Serralharia atividades do EAS e da poltica trabalha nas oficinas
- Marcenaria e carpintaria administrativa deste
- Pintura
- Eltrica
- Hidrulica
- Refrigerao
- Gasotcnica
- Mecnica
- Eletrnica
- Eletromecnica
- tica
- Mecnica fina
- Usinagem
- Estofaria
8.4.4 rea de guarda e distribuio de equipamentos, mobilirio e utenslios 1 10 % da rea das oficinas
8.4.5 rea de inservveis A depender da poltica de alienao de bens
8.5 Necrotrio A unidade deve existir quando
houver Internao e / ou
Atendimento imediato
8.5 Sala de preparo e guarda de cadver 1 14,0 m (rea para 2 cadveres no mnimo) HF
8.5 Sala para velrio 15 m HF
8.5 rea externa para embarque de carro funerrio 1 21,0 m
AMBIENTES DE APOIO:
Manuteno:
-Banheiros com vestirios para funcionrios
-rea de armazenagem de peas de reposio
Necrotrio:
*-Sanitrios para pblico ( obrigatrio quando houver velrio )
UNIDADE FUNCIONAL: 8 APOIO LOGSTICO

8.6 Conforto e Higiene
8.6.1, 8.6.2, 8.6.4 rea de recepo e espera para paciente, doador, acompanhante de 1 em cada unidade requerente 1,2 m por pessoa
paciente
8.6.1, 8.6.4 rea de estar para paciente interno, acompanhante de paciente e 1,3 m por pessoa
visitante de paciente
8.6.1 Box de vestirio para paciente No mnimo 2 por cada unidade 1,0 m. Ao menos um dos boxes deve possuir 2,25 m com
requerente dimenso mnima de 1,5m (deficientes)
8.6.1, 8.6.2, 8.6.4 Sanitrio para paciente, doador e pblico (1) 1 para cada sexo por unidade Individual: 1,6 m com dimenso mnima = 1,2 m HF
requerente Individual p/ deficientes: 3,2m com dimenso mnima = 1,7 m
Coletivo: 1 bacia sanitria e 1 lavatrio para cada grupo de 6
pessoas. Dimenso mnima = 1,7 m
8.6.1 Banheiro para paciente interno (1) 1 para cada 2 enfermarias ou Individual: 3,6 m com dimenso mnima = 1,7 m HF;HQ;ADE
quartos Individual p/ deficientes: 4,8 m com dimenso mnima = 1,7 m
Box chuveiro: dimenses mnimas = 0,8m x 1,0 m
Box chuveiro p/ deficientes: dimenses mnimas = 0,9m x 1,1 m
Coletivo: 1 bacia sanitria, 1 lavatrio e 1 chuveiro para cada 6
leitos. Dimenso mnima = 1,7 m
8.6.1, 8.6.2, 8.6.4 rea para guarda de pertences de paciente, doador e pblico 1 em cada unidade requerente 0,3 m por pessoa
8.6.3 Sala de estar para funcionrios e alunos 1,3 m por pessoa
8.6.3 Quarto de planto para funcionrios e alunos 5,0 m com dim. mnima = 2,0 m
8.6.3 Vestirio central para funcionrios e alunos (1) 1 para cada sexo 0,5 m por funcionrio/turno, sendo 25% para homens e 75% HF;HQ
para mulheres. 1 bacia sanitria, 1 lavatrio e 1 chuveiro a cada
10 funcionrios (2)
8.6.3 Sanitrio para funcionrios e alunos (1) 1 para cada sexo por unid. requerente 1 bacia sanitria e 1 lavatrio cada 10 funcionrios (2) HF
8.6.3 Banheiro para funcionrios e alunos (1) 1 bacia sanitria, 1 lavatrio e 1 chuveiro a cada 10 funcion. (2) HF;HQ;ADE
8.6.3 Vestirio de barreira ( ambientes especficos) 1 por unidade requerente 3,0 m HF
8.6.3 rea para guarda de pertences de funcionrios e alunos 1 em cada unidade requerente 0,3 m por pessoa
8.6.4 Sala de espera para pblico 1,3 m por pessoa
(1) - Os sanitrios e banheiros p/ deficientes tem de dar condies de uso portadores de deficincia ambulatorial conforme norma da ABNT NBR 9050.
(2) Segundo a NR 24 - Condioes sanitrias e de conforto nos locais de trabalho, do Ministrio do Trabalho.
- Admite-se o uso de box menor para bacias sanitrias, quando se tratar de reformas sem ampliaes, conforme NBR 9050;
- Cada unidade requerente do EAS deve possuir ao menos um sanitrio individual p/ deficientes ( mas. e fem. ) para pacientes, doador e pblico com as dimenses citadas, caso no haja sanitrios coletivos nestas unidades.
possvel a existncia de somente um conjunto desses sanitrios, caso exista mais de uma unidade em um mesmo pavimento, e este no possua deslocamentos at os sanitrios maiores do que 80,00 m;
- Unidades que s possuam funcionrios de um nico sexo, ou cujo nmero de funcionrios masculinos ou de funcionrios femininos seja inferior 3 (trs), podem possuir um nico sanitrio ou banheiro para uso do sexo
majoritrio, desde que o deslocamento at outros sanitrios de uso do sexo minoritrio no sejam maior do que 80,00 m. Esta questo deve estar devidamente justificada no projeto;
- Nos sanitrios e banheiros coletivos e vestirios centrais, 5% no mnimo do total de cada pea sanitria, deve ser adequado ao uso de pessoas portadora de deficincia ambulatria, conforme NBR 9050, obedecendo o
mnimo de uma pea de cada. Nesses casos o box com bacia sanitria para deficientes deve possuir dimenses mnimas iguais 1,5m x 1,7m;
- Cada unidade de internao geral deve possuir para pacientes internos, ao menos 30% de banheiros para deficientes com as dimenses citadas acima, exceto as unidades de geriatria e ortopedia, cujo percentual deve ser
igual 100%.
- Os vasos sanitrios para deficientes ambulatoriais devem possuir altura entre 46 e 50 cm.
Obs.: A unidade funcional Conforto e Higiene, no se configura uma unidade fsica


8.7 Limpeza e Zeladoria
8.7 Depsito de material de limpeza com tanque (DML) 1 em cada unidade requerente 2,0 m com dimenso mnima = 1,0 m HF
5.3.1; 5.3.2; 8.7; Sala de utilidades com pia de despejo 4,0 m com dimenso mnima = 1,5 m. Quando houver guarda HF;ADE
8.1.1 temporria de resduos slidos acrescer 2 m
8.7 Sala de preparo de equipamentos / material 4,0 m com dimenso mnima = 1,5 m HF
8.7 Abrigo de recipientes de resduos ( lixo ) 1 servindo a toda edificao onde Depsito: Cada box deve ser suficiente para a guarda de dois HF
- Depsito (com no mn. 2 boxes resduos biolgicos e comuns) estiver localizado o EAS recipientes coletores
- Depsito de resduos qumicos Depsito qumicos: a depender do PGRSS do EAS
- Higienizao de recipientes coletores Higienizao: box para1 carro coletor
8.7 Sala para equipamento de tratamento de resduos De acordo com o PGRSS do EAS ADE ADE
8.7 Sala de armazenamento temporrio de resduos 1 em cada unidade requerente de ADE. Suficiente para a guarda de dois recipientes coletores HF
acordo com o PGRSS do EAS
8.8 Segurana e Vigilncia
8.8 rea para identificao de pessoas e/ou veculos 1 para cada acesso 4,0 m
8.9 Intra-estrutura Predial
8.9.1 Sala para equipamento de gerao de energia eltrica alternativa 1 De acordo com as normas da concessionria local e com o EE;ED
8.9.1 Sala para subestao eltrica 1. A depender da demanda de carga equipamento utilizado
eltrica do estabelecimento
8.9.1; 8.9.3 rea para caldeiras 1. A depender das atividades do A depender dos equipamentos utilizados EE (ar condicion.
EAS e bombas);ADE
Casa de caldeiras 1 (de cada).A depender das ativida -
8.9.1 Sala para equipamentos de ar condicionado des do EAS
8.9.1 Casa de bombas / mquinas
8.9.3 rea para tanques de gases medicinais 1.A depender das atividades desen - A depender dos equipamentos utilizados EE
8.9.3 rea para centrais de gases (cilindros) volvidas no EAS EE
8.9.3 Unidade de tratamento de esgoto 1. Tem de existir quando for ADE
lanado em rios ou lagos
8.9.4 Garagem No mnimo 2 vagas para ambulncias.Conforme cdigo de obras
8.9.4 Estacionamento 1 local. Vide captulo - Circulaes Externas e Internas
Vide Portaria do Ministrio do Trabalho NR 13/94, publicada no DOU de 26/04/95.

Plano de Gerenciamento de Resduos Slidos. Vide Regulamento tcnico da ANVISA/MS sobregerenciamento de resduos de servios de sade.
Obs.: As unidades funcionais Limpeza e Zeladoria e Infra-estrutura Predial, no se configuram unidades fsicas
PARTE III
CRITRIOS PARA PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS

PARTE III - CRITRIOS PARA PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS
So apresentadas variveis que orientam e regulam as decises a serem tomadas

nas diversas etapas de desenvolvimento de projeto. So elas:
Circulaes externas e internas;
Condies ambientais de conforto;
Condies ambientais de controle de infeco hospitalar;
Instalaes prediais ordinrias e especiais; e
Condies de segurana contra incndio.
A seguir so apresentados os critrios de projeto individualizados por assunto, na

seqncia das etapas de projeto - estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo,
quando couber.
PARTE III

4 - CIRCULAES EXTERNAS E INTERNAS
4. CIRCULAES EXTERNAS E INTERNAS
As circulaes externas e internas do EAS so seus acessos, estacionamentos
e circulaes horizontais e verticais caracterizadas a seguir e em conformidade com a
norma NBR-9050 da ABNT, Acessibilidade de pessoas portadoras de deficincias a
edificaes, espao, mobilirio e equipamentos urbanos.
4.1 - ACESSOS
Os acessos do EAS esto relacionados diretamente com a circulao de sua

populao usuria e de materiais. A relao a ser considerada de tipos funcionais de
acessos e no de nmero de acessos, esta sim, via de regra, funo da quantidade dos
servios prestados.
Deve haver uma preocupao de se restringir ao mximo os nmeros desses
acessos, com o objetivo de se conseguir um maior controle da movimentao no EAS,
evitando-se o trfego indesejado em reas restritas, o cruzamento desnecessrio de
pessoas e servios diferenciados, alm dos problemas decorrentes de desvios de
materiais.
Um EAS pode agregar diversos tipos funcionais de acessos em um nico
espao fsico, dependendo da interligao e aglutinao das unidades funcionais
existentes, ou ter acessos fsicos diferenciados para cada tipo funcional.
Os tipos de pessoas e materiais que acessam (entram e saem) ao EAS so:
Paciente externo ambulante ou transportado, acompanhante e doador;
Paciente a ser internado ambulante ou transportado e acompanhante;
Cadver, acompanhante e visitas relacionadas a esse;
Funcionrio e aluno (a distribuio por categorias definida pela administrao do
EAS), vendedor, fornecedor e prestador de servio, outros; e
Suprimentos e resduos.
Os acessos de pessoas (pacientes, doadores, funcionrios, alunos e pblico),
devem possibilitar que os portadores de deficincia ambulatria possam adentrar ao
prdio sem a ajuda de terceiros.
4.2 - ESTACIONAMENTOS
De acordo com os servios prestados e populao usuria do EAS, devem ser

previstos locais de estacionamento para as viaturas de servio e de passageiros, sendo
consideradas para quantificao do nmero de vagas as orientaes dos cdigos de
obras municipais, ficando estabelecido para os EASs com internao situados em cidades
onde o cdigo de obras omisso em relao a esse assunto, uma rea mnima de 12,00
m ou uma vaga para veculo a cada quatro leitos. O estacionamento pode ser localizado
em local distinto ao do prdio do EAS, conforme orientao contida no cdigo de obras da
cidade.
Junto s caladas, os meios-fios (guias) devem ser rebaixados de modo a
permitir o trfego de cadeira de rodas ou macas.
A seguir so apresentados de modo geral os tipos de servios e a populao
usuria que requerem estacionamentos:
paciente externo transportado (paciente de emergncia), que chega ou parte

de automvel, ambulncia ou helicptero;
paciente a ser internado (paciente interno);
visita ao paciente internado;
paciente externo de ambulatrio;
funcionrios (mdicos e enfermeiros), se possvel vaga de uso exclusivo;
demais funcionrios;
fornecedores, vendedores;
entrega de suprimentos: combustvel, mantimentos, medicamentos, etc.;
remoo de cadveres; e
remoo de resduos slidos.
Para estacionamentos com at 100 vagas, devem existir duas vagas

reservadas a deficientes ambulatrios. Estacionamentos acima de 100 vagas devem
possuir 1% dessas destinados a esses deficientes, conforme norma NBR-9050 da ABNT.
Os helipontos, quando existirem, devem atender as normas do Ministrio da
Aeronutica / Departamento de Aviao Civil DAC, Instruo de Aviao Civil IAC-3134-
135-1096 e Portaria n 18/GM5 de 14/02/74 publicada do DOU 01/03/74.
4.3- CIRCULAES HORIZONTAIS
As circulaes horizontais adotadas no EAS devem seguir as seguintes

orientaes:
a) Corredores
Os corredores destinados circulao de pacientes devem possuir

corrimos em ao menos uma parede lateral a uma altura de 80 cm a 92 cm do piso, e
com finalizao curva. Os bate-macas podem ter tambm a funo de corrimo.
Os corredores de circulao de pacientes ambulantes ou em cadeiras de
rodas, macas ou camas, devem ter a largura mnima de 2,00 m para os maiores de 11,0m
e 1,20m para os demais, no podendo ser utilizados como reas de espera.
Os corredores de circulao de trfego intenso de material e pessoal devem
ter largura mnima de 2,00 m, no podendo ser utilizados como rea de estacionamento
de carrinhos.
Nas reas de circulao s podem ser instalados telefones de uso pblico,
bebedouros, extintores de incndio, carrinhos e lavatrios, de tal forma que no reduzam
a largura mnima estabelecida e no obstruam o trfego, a no ser que a largura exceda a
2,00 m;
Os corredores destinados apenas circulao de pessoal e de cargas no
volumosas devem ter largura mnima de 1,20 m.
No caso de desnveis de piso superiores a 1,5 cm, deve ser adotada soluo de rampa unindo os
dois nveis.
Circulaes das unidades de emergncia e urgncia, centro cirrgico e obsttrico, devem sempre
possuir largura mnima de 2,00 m.
b) Portas
Todas as portas de acesso a pacientes devem ter dimenses mnimas de

0,80 (vo livre) x 2,10 m, inclusive sanitrios.
Todas as portas de acesso aos ambientes aonde forem instalados
equipamentos de grande porte tm de possuir folhas ou paneis removveis, com largura
compatvel com o tamanho do equipamento, permitindo assim sua sada.
Todas as portas utilizadas para a passagem de camas/macas e de
laboratrios devem ter dimenses mnimas de 1,10 (vo livre) x 2,10 m, exceto as portas
de acesso as unidades de diagnstico e terapia, que necessitam acesso de maca. As
salas de exame ou terapias tm de possuir dimenses mnimas de 1,20 x 2,10 m.
As portas de banheiros e sanitrios de pacientes devem abrir para fora do
ambiente, ou permitir a retirada da folha pelo lado de fora, a fim de que sejam abertas
sem necessidade de empurrar o paciente eventualmente cado atrs da porta. As portas
devem ser dotadas de fechaduras que permitam facilidade de abertura em caso de
emergncia e barra horizontal a 90 cm do piso.
As portas das salas cirrgicas, parto, quartos de isolamento e quartos ou
enfermarias de pediatria devem possuir visores.
As maanetas das portas devem ser do tipo alavanca ou similares.
4.4 - CIRCULAES VERTICAIS

A circulao vertical para movimentao de pacientes em EAS deve atender
aos seguintes critrios:
EAS com at dois pavimentos (inferior ou superior), incluindo trreo fica
dispensado de elevador ou rampa. Neste caso a movimentao de pacientes poder ser
feita atravs de escada com equipamentos portteis ou plataforma mecnica tipo plano
inclinado adaptada escada, no caso do paciente precisar ser transportado;
EAS com at de dois pavimentos (inferior ou superior), inclusive trreo que
exera atividades de internao, cirurgias no ambulatoriais, parto-cirrgico e
procedimentos mdicos com a utilizao de anestesia geral, localizadas em pavimento(s)
diferente(s) do de acesso exterior - deve possuir elevador de transporte de pacientes em
macas ou rampa;
EAS com mais de dois pavimentos deve possuir elevador ou rampa;
EAS com mais de dois pavimentos que exera atividades de internao,
cirurgias no ambulatoriais, parto-cirrgico e procedimentos mdicos com a utilizao de
anestesia geral, localizadas em pavimento(s) diferente(s) do de acesso exterior - deve
possuir elevador de transporte de pacientes em macas;
EAS localizado em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos e
que exera suas atividades em um nico pavimento diferente do de acesso exterior
deve possuir elevador. O elevador pode ou no ser do tipo de transporte de pacientes em
macas.
EAS localizado em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos que
desenvolva atividades de internao, cirurgias no ambulatoriais, parto cirrgico e
procedimentos mdicos com a utilizao de anestesia geral, localizadas em pavimentos
diferentes do pavimento de acesso exterior deve possuir elevador de transporte de
pacientes em macas.
EAS em edificao de multiuso com mais de dois pavimentos, que
desenvolva atividades diferentes das explicitadas no item anterior e localizadas em
pavimento(s) diferente(s) do pavimento de acesso exterior deve possuir elevador. O
elevador pode ou no ser do tipo de transporte de pacientes em macas.
Em todos os casos citados acima, exceto em EAS com mais de trs
pavimentos (incluindo trreo), as rampas podem substituir os elevadores. Vide item 4.4. b)
desta resoluo.
So as seguintes as normas a serem seguidas nos EAS, para movimentao
vertical de pacientes, demais pessoas ou materiais:
a) Escadas
A construo das escadas deve obedecer aos critrios referentes ao cdigo de

obras da localidade e a outras exigncias legais supervenientes, bem como s seguintes
especificaes adicionais:
as escadas que, por sua localizao, se destinem ao uso de pacientes, tm

de ter largura mnima de 1,50m e serem providas de corrimo com altura de 80 cm a 92
cm do piso, e com finalizao curva. Vide norma ABNT NBR 9050, item 6.6.1;
nas unidades de internao, a distncia entre a escada e a porta do quarto
(ou enfermaria) mais distante no pode ultrapassar de 35,00m;
escadas destinadas ao uso exclusivo do pessoal tm de ter largura mnima
de 1,20m;
o piso de cada degrau tem de ser revestido de material antiderrapante e no
ter espelho vazado;
os degraus devem possuir altura e largura que satisfaam, em conjunto,
relao 0,63 = 2H + L = 0,64m, sendo H a altura (espelho) e L largura (piso) do degrau.
Alm disso, a altura mxima, ser de 0,185m (dezoito centmetros e meio) e a
profundidade mnima de 0,26m (vinte e seis centmetros);
nenhuma escada pode ter degraus dispostos em leque, nem possuir
prolongamento do patamar alm do espelho (bocel);
nenhum lance de escada pode vencer mais de 2,00m sem patamar
intermedirio;
o vo de escada no pode ser utilizado para a instalao de elevadores ou
monta-cargas;e
no pavimento em que se localize a sada do prdio tem de estar nitidamente assinalado
"SADA".
As escadas de incndio devem atender ao determinado no item B.3.1 do
captulo 8. Condies de segurana contra incndio e as normas dos corpos de
bombeiros locais.
b) Rampas
EAS que utilizam rampas para pacientes devem obedecer os seguintes

critrios:
rampas s podem ser utilizadas como nico meio de circulao vertical
quando vencerem no mximo dois pavimentos independentemente do andar onde se
localiza. Ex.: poder ser do trreo ao 2 pavimento, ou do 10 ao 12 pavimento. livre o
nmero de lances quando complementada por elevadores para pacientes;
admite-se o vencimento de mais um pavimento alm dos dois previstos,
quando esse for destinado exclusivamente a servios, no caso dos EAS que no
possuam elevador;
a largura mnima ser de 1,50m, declividade conforme tabela a seguir e
patamares nivelados no incio e no topo. Rampa s para funcionrios e servios pode ter
1,20 m de largura;
quando as rampas mudarem de direo, deve haver patamares
intermedirios destinados a descanso e segurana. Esses patamares devem possuir
largura mnima de 1,20cm;
as rampas devem ter o piso no escorregadio, corrimo e guarda-corpo;
no permitida a abertura de portas sobre a rampa. Em caso de
necessidade deve existir vestbulo com largura mnima de 1,50 m e comprimento de 1,20
m, mais a largura da folha da porta ;
em nenhum ponto da rampa o p-direito poder ser inferior a 2,00m; e
para rampas curvas, admite-se inclinao mxima de 8,33% e raio mnimo
de 3,0 m medidos no permetro interno curva.
TABELA - CONDIES MNIMAS PARA RAMPAS
Inclinao Desnvel mx. N. mximo permitido Comprimento mx. de

admissvel de cada de cada de Segmentos de cada segmento de
segmento de rampa segmento de rampa rampa
rampa
1:8 ou 12,5% 0,183 m 01 1,46 m
1:10 ou 10% 0,274 m 08 2,74 m
0,500 m 06 5,00 m
0,750 m 04 7,50 m
1:12 ou 8,33% 0,900 m 10 10,80 m
1:16 ou 6,25% 1,000 m 14 16,00 m
1,200 m 12 19,20 m
1:20 ou 5,00% 1,500 m - 30,00 m
Fonte: NBR 9050
c) Elevadores
Nos casos no descritos nesta resoluo, adotada como complementar as
normas da ABNT NBR-14712 Elevadores eltricos Elevadores de carga, monta-
cargas e elevadores de maca Requisitos de segurana para projeto, fabricao e
instalao e NBR NM-207 Elevadores eltricos de passageiros - Requisitos de
segurana construo e instalao e aos dispositivos legais do Ministrio do Trabalho,
bem como s seguintes especificaes adicionais:
c.1) Capacidade
A instalao tem de ser capaz de transportar em cinco minutos:
- 8% da populao onde houver monta-cargas para o servio de alimentao e
material; e
- 12% da populao onde no houver monta-cargas.
c.2) Para transporte de pacientes em maca
Ao menos um dos elevadores para pacientes em macas do EAS deve

obedecer ao item B.3.2 do captulo Condies de Segurana contra Incndio desta
Resoluo.
As dimenses internas mnimas da cabine do elevador so de no mnimo
2,10m x 1,30m.
O movimento das portas do elevador automtico tem de ser retardado com
interrupo mnima de 18 segundos.
Os comandos externos e internos do elevador devem estar localizados a uma
altura mxima de 1,30m em relao ao piso.
O elevador deve ter portas de correr simultneas na cabine e no pavimento,
sendo a largura mnima da porta igual a 0,90 m quando essa estiver colocada na menor
dimenso da cabine e 1,10 m quando colocada na maior dimenso. A porta da cabina
deve possuir barreira foteletrnica infravermelho. Deve conter dispositivo "no break", com
autonomia de uma hora, que no caso de falta de energia eltrica, mantm iluminao na
cabina e propicia o funcionamento do mesmo.
Todo elevador para pacientes deve estar dotado de nivelamento automtico e
de dispositivo que possibilite a interrupo das chamadas dos andares, para levar a
cabine diretamente ao andar desejado.
c.3) Para pacientes no transportados em maca, demais passageiros e
materiais.
Ao menos um dos elevadores para passageiros do EAS deve obedecer aos dispostos na
norma da ABNT NBR-13.994 Elevadores para transporte de pessoas portadoras de deficincia.
Sempre que o(s) elevador(es) para transporte de pacientes no satisfizer(em) o
volume de trfego total, calculado de acordo com os valores mnimos discriminados no
item c.1, tem de ser instalado(s) elevador(es) adicional(is) para o transporte de
funcionrios, visitantes e materiais.
Os elevadores destinados ao transporte de materiais tm de ser dotados de
portas de correr simultneas na cabine e no pavimento.
A porta da cabina dever possuir barreira foteletrnica infravermelho. Deve
conter dispositivo no break, com autonomia de uma hora, que no caso de falta de
energia eltrica mantm iluminao na cabina e propicia o funcionamento da campainha
de alarme. No caso dos elevadores destinados pacientes, esse sistema deve manter o
funcionamento total do elevador.
Obs: Vide Captulo Condies Ambientais de Controle de Infeco Hospitalar.
c.4) Comando
Os elevadores de transporte de pacientes que servem a mais de quatro

pavimentos devem ter comando automtico, coletivo, com seleo na subida e na
descida.
d) Monta-cargas
A instalao de monta-cargas deve obedecer norma NBR-7192 da ABNT,

bem como s seguintes especificaes:
as portas dos monta-cargas devem abrir para recintos fechados e nunca
diretamente para corredores; e
em cada andar o monta-cargas deve ser dotado de porta corta-fogo,
automtica, do tipo leve.
e) Tubo de Queda
S permitido para uso exclusivo de roupa suja, sendo portanto, proibido a
utilizao de tubules ou tubos pneumticos para o transporte de resduos de servios de
sade; e
Devem ser dotados de dispositivos que permitam sua total desinfeco
PARTE III

5 - CONDIES AMBIENTAIS DE CONFORTO
5. CONDIES AMBIENTAIS DE CONFORTO
Os sistemas de controle ambiental nos EAS abrangem duas dimenses: a

endgena, que considera o edifcio em sua finalidade de criar condies desejveis de
salubridade atravs do distanciamento das pessoas das variveis ambientais externas, e
a exgena, que observa os impactos causados pelas construes no meio ambiente
externo alterando, de forma positiva ou negativa, suas condies climticas naturais. As
decises de projeto dos EAS devem preocupar-se em atender sua dimenso endgena
sem acarretar interferncias negativas nas caractersticas ambientais de seu entorno.
A dimenso endgena dos sistemas de controle ambiental dos edifcios est
amparada por normas tcnicas e de higiene e segurana do trabalho, que sero citadas
oportunamente. A dimenso exgena dos referidos sistemas contemplada por alguns
instrumentos legais, como os Cdigos de Obras e Posturas da maioria dos municpios
brasileiros, que estabelecem limites implantao de edifcios (atividades permitidas e
proibidas, normas de construo e de aproveitamento do lote, etc.) e abordam as relaes
dos prdios com a realidade climtica local. Mais recentemente, a legislao federal tem
complementado esses estatutos, com normas urbansticas, ambientais e de saneamento;
dentre eles, cite-se a Constituio Federal de 1988, em seus artigos 200 e 225, as leis
6938/81 e 6667 e o Cdigo Florestal (Lei 4771/65, atualizada pela Lei 7803).
A abordagem do controle das condies de conforto ambiental dos EAS realizou-se
a partir da interao das expectativas especficas a cada sub-aspecto (higrotrmico e de
qualidade do ar, acstico e luminoso) com a classificao dos ambientes daqueles
edifcios segundo as atividades que abrigam. Obteve-se listagens de reas funcionais,
correspondentes aos referidos sub-aspectos, onde os compartimentos das diversas
unidades funcionais dos EAS agrupam-se pela demanda de sua populao a
determinadas condies de conforto. Entretanto, devem ser cumpridos os requisitos de
condicionamento ambiental estabelecidos nas normas genricas de construo,
constituindo-se esses estabelecimentos em casos a serem especialmente atendidos.
Considera-se como regra bsica para todos os EAS no tocante as exigncias de
conforto higrotrmico e luminoso, que na localizao da edificao no terreno devam ser
seguidas as exigncias do cdigo de obras local. No entanto, nenhuma janela de
ambientes de uso prolongado, aqueles com permanncia de uma mesma pessoa por
perodo contnuo de mais de quatro horas, poder possuir afastamentos menores do que
3,0 m em relao a empenas de qualquer edificao. Nos demais ambientes, esses
afastamentos no podero ser menores do que 1,5 m, exceto banheiros, sanitrios,
vestirios e DML, que podero ser ventilados atravs de poos de ventilao ou similares.
5.1-CONFORTO HIGROTRMICO E QUALIDADE DO AR
Os diversos ambientes funcionais dos EAS solicitam sistemas de controle das

condies de conforto higrotrmico e de qualidade do ar diferentes, em funo dos grupos
populacionais que os freqentam, das atividades que neles se desenvolvem e das
caractersticas de seus equipamentos.
Os ambientes contidos em cada um destes grupos de sistemas de controle de
conforto higrotrmico e de qualidade do ar sero apresentados a seguir, e correspondem
classificao funcional utilizada nesta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas comuns de controle das
condies ambientais higrotrmicas e de qualidade do ar.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de
condies especiais de temperatura, umidade e qualidade do ar. Sua ventilao e
exausto podem ser diretas ou indiretas.
Observe-se o Cdigo de obras local.
condies ambientais higrotrmicas e especiais de controle de qualidade do ar,
em funo de deverem apresentar maiores nveis de assepsia.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que exigem controle
de qualidade do ar interior. Para tal, devem ser respeitadas as instalaes indicadas na
tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes
prediais ordinrias e especiais desta norma.
em funo de que as atividades neles desenvolvidas produzem odores.

condies especiais de temperatura e umidade, mas necessitam de exausto mecnica.
Para tal, devem ser respeitadas as instalaes indicadas na tabela de ambientes e o item
7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes prediais ordinrias e especiais
desta norma.
em funo de que as atividades neles desenvolvidas poluem o ar.
condies especiais de temperatura e umidade, mas necessitam de ventilao direta
associada exausto mecnica. Para tal, devem ser respeitadas as instalaes indicadas
na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do captulo 7-Instalaes
prediais ordinrias e especiais desta norma.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas especiais de controle
das condies ambientais higrotrmicas e de controle de qualidade do ar, em
funo do tempo de permanncia dos pacientes nos mesmos.
Esses ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de
condies especiais de temperatura, umidade e qualidade do ar, devendo-se buscar as
melhores condies das mesmas por meio de ventilao e exausto diretas.
Salas de observao
Internao
Internao geral:
Quartos, enfermarias e reas de recreao.
funo das caractersticas particulares dos equipamentos que abrigam.

condies especiais de temperatura, umidade e qualidade do ar, demandando
climatizao artificial e necessitando de exausto mecnica. Para tal, devem ser
respeitadas as instalaes indicadas na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de
climatizao do item 7-Instalaes prediais ordinrias e especiais desta norma.
funo das caractersticas particulares dos equipamentos que abrigam e das
atividades que neles se desenvolvem.

condies especiais de temperatura, umidade e qualidade do ar pois, por abrigarem
equipamentos e atividades geradoras de calor, demandam ventilao direta associada
necessidade de exausto mecnica. Para tal, devem ser respeitadas as instalaes
indicadas na tabela de ambientes e o item 7.5-Instalao de climatizao do item 7-
Instalaes prediais ordinrias e especiais desta norma e cdigo de obras local.
5.2-CONFORTO ACSTICO
H uma srie de princpios arquitetnicos gerais para controle acstico nos

ambientes, de sons produzidos externamente. Todos agem no sentido de isolar as
pessoas da fonte de rudo, a partir de limites de seus nveis estabelecidos por normas
brasileiras e internacionais. As normas para controle acstico a seguir devem ser
observadas por todos EAS.
- Normas da ABNT: NBR10.152- nveis de rudo para conforto acstico e NBR
12.179 Tratamento acstico em recintos fechados.
necessrio observar as demandas especficas dos diferentes ambientes
funcionais dos EAS quanto a sistemas de controle de suas condies de conforto
acstico, seja pelas caractersticas dos grupos populacionais que os utilizam, seja pelo
tipo de atividades ou ainda pelos equipamentos neles localizados.
Os ambientes contidos em cada um desses grupos de sistemas de controle de
conforto acstico sero apresentados a seguir, e correspondem classificao funcional
utilizada nesta norma.
condies ambientais acsticas.
condies especiais de nveis de rudo e que no o produzem em grau elevado. No
necessitam de barreiras nem de isolamento sonoro especial.
Observe-se o Cdigo de Obras local.

das condies ambientais acsticas porque, apesar de no abrigarem atividades
nem equipamentos geradores de altos nveis de rudo, os grupos populacionais
que os freqentam necessitam dos menores nveis de rudo possveis.
condies especiais de nveis de rudo e que no o produzem em grau elevado.
Necessitam de isolamento sonoro especial.
Apoio ao diagnstico e terapia
Mtodos Grficos:
Cabine de audiometria
das condies ambientais acsticas porque abrigam atividades e equipamentos
geradores de altos nveis de rudo e os grupos populacionais que os freqentam
necessitam os menores nveis de rudo possveis.

condies especiais de nveis de rudo e que o produzem em grau elevado. Necessitam
de barreiras acsticas que garantam a no interferncia desses rudos em outros
ambientes.
Atendimentos de emergncia e urgncia
Imagenologia/Ultra-sonografia:
Litotripsia extracorprea

das condies ambientais acsticas porque abrigam atividades e equipamentos
geradores de nveis de rudo muito altos e necessitam serem isolados como
fonte.
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de
condies especiais de nveis de rudo, mas que o produzem em grau elevado.
Necessitam de barreiras acsticas, em relao aos demais ambientes do EAS.
Apoio tcnico
Nutrio e diettica:
rea de produo
Imagenologia/Ultra-sonografia:
Litotripsia extracorprea
Apoio logstico
Processamento de roupa:
rea para lavagem e centrifugao
Manuteno:
Oficinas de manuteno
Nota: Observem-se as normas especficas da ABNT
Infra-estrutura predial:
Sala para grupo gerador;
Casa de bombas;
rea para ar comprimido;
Salas para equipamentos de ar condicionado
5.3-CONFORTO LUMINOSO A PARTIR DE FONTE NATURAL
Normas a serem seguidas: NBR 5413 Iluminncia de interiores.

H demandas especficas dos diferentes ambientes funcionais dos EAS quanto a
sistemas de controle de suas condies de conforto luminoso, seja pelas caractersticas
dos grupos populacionais que os utilizam, seja pelo tipo de atividades ou ainda pelos
equipamentos neles localizados.
Os ambientes contidos em cada um desses grupos de sistemas de controle de
conforto luminoso sero apresentados a seguir, e correspondem classificao funcional
utilizada nesta norma.
condies ambientais luminosas.

condies especiais de iluminao. No necessitam de incidncia de luz de fonte natural
direta nem de iluminao artificial especial.
Observe-se o Cdigo de Obras local.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas de controle natural das
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de

condies especiais de iluminao, no sentido de necessitarem de incidncia de luz de
fonte natural direta no ambiente.
Salas de observao
Internao
Internao geral:
Quartos e enfermarias
Internao intensiva e queimados

Quartos e reas coletivas

Dilise:
Salas para tratamento hemodialtico
Salas para DPI
Ambientes funcionais dos EAS que demandam sistemas de controle artificial das
condies especiais de iluminao. Necessitam de iluminao artificial especial no campo
de trabalho.
Todos os ambientes onde os pacientes so manipulados, em especial os

consultrios, salas de exames e terapias, salas de comando dessas, salas de
cirurgias e de partos, quartos e enfermarias e salas de observao.
Ambientes funcionais dos EAS que demandam obscuridade.

condies especiais de iluminao, pois necessitam de obscuridade.
Ambulatrio
Consultrios de oftalmologia
Salas para exames de oftalmologia
Imagenologia:
Salas de exames
Oftalmologia:
Sala de exames
Laboratrio de biologia molecular:
Sala de revelao de gis
Apoio logstico
Laboratrio para revelao de filmes e chapa
Sala de revelao
PARTE III

6 - CONDIES AMBIENTAIS DE CONTROLE DE INFECO
6. CONDIES AMBIENTAIS DE CONTROLE DE INFECO
O presente captulo fixa critrios para projetos arquitetnicos de Estabelecimentos

Assistenciais de Sade visando seu bom desempenho quanto a condies ambientais
que interferem no controle de infeco de servios de sade. Essa questo possui dois
componentes tcnicos, indispensveis e complementares:
a) o componente de procedimentos nos EAS, em relao a pessoas, utenslios,
roupas e resduos-RSS;
b) o componente arquitetnico dos EAS, referente a uma srie de elementos
construtivos, como: padres de circulao, sistemas de transportes de materiais,
equipamentos e resduos slidos; sistemas de renovao e controle das correntes de ar,
facilidades de limpeza das superfcies e materiais; e instalaes para a implementao do
controle de infeces.
6.1-CONCEITUAO BSICA
O papel da arquitetura dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade na preveno

das infeces de servios de sade pode ser entendido em seus aspectos de barreiras,
protees, meios e recursos fsicos, funcionais e operacionais, relacionados a
pessoas, ambientes, circulaes, prticas, equipamentos, instalaes, materiais, RSS e
fluidos.
Segundo a Portaria do Ministrio da Sade GM no 2616 de 12/05/98, publicada no
DOU de 13/05/98, Anexo II, "Infeco Hospitalar aquela adquirida aps a admisso do
paciente e que se manifesta durante a internao ou aps a alta, quando puder ser
relacionada com a internao ou procedimentos hospitalares. Infeco Comunitria
aquela constatada ou em incubao no ato da admisso do paciente, desde que no
relacionada com internao anterior no mesmo hospital". Essa Portaria limita-se
preveno e controle de infeco de origem interna ao EAS, no que se refere gua,
esgoto, roupa, resduos, alimentos, ar condicionado, equipamento de esterilizao,
destilador de gua etc.
A preveno de doenas ocupacionais dos funcionrios e profissionais
trabalhadores nesses estabelecimentos tambm preocupao dessa Portaria.
As precaues padro constituem-se de barreiras e nfase nos cuidados com
certos procedimentos, visando evitar que a equipe de assistncia tenha contato direto ou
indireto com os diversos lquidos corporais, agulhas, instrumentos e equipamentos
encontram-se inclusos nos contatos indiretos. O mais recente progresso na preveno e
controle de infeco de servios de sade o isolamento simplificado, que consta de
duas prticas:
a) Prtica geral: aplicao das precaues universais (PU) a todos os pacientes,
durante todo o perodo de internao, independentemente do diagnstico do paciente; e
b) Prtica especfica: aplica-se sempre que o paciente apresentar doena
infecciosa, com possibilidade de transmisso de pessoa a pessoa e/ou colonizao por
germes multirresistentes, conforme listagem organizada pela CDC. Consiste em
suplementar as precaues universais com isolamento de bloqueio (IB) e com
precaues com materiais infectantes (PMI). O isolamento de bloqueio consiste na
utilizao de barreiras fsicas e cuidados especiais, para impedir que os germes
envolvidos se transmitam.
6.2-CRITRIOS DE PROJETO
Sendo o controle da infeco hospitalar fortemente dependente de condutas, as

solues arquitetnicas passam a admitir possibilidades tradicionalmente a elas vedadas,
por contriburem apenas parcialmente ao combate dessa molstia. Contudo, h
caractersticas ambientais dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade que auxiliam nas
estratgias contra a transmisso de infeces adquiridas em seu recinto. Sero
apresentadas como critrios de projeto, vinculadas s diversas etapas do processo.
Nos casos no descritos nesta resoluo, adotada como complementar a
seguinte norma: NBR 13700 reas limpas Classificao e controle de contaminao.
A. ESTUDO PRELIMINAR
A.1 - Localizao do EAS

proibida a localizao de EAS em zonas prximas a depsitos de lixo, indstrias
ruidosas e/ou poluentes;
A.2 - Zoneamento das Unidades e Ambientes Funcionais, segundo sua sensibilidade a

risco de transmisso de infeco
As condies ambientais necessrias ao auxlio do controle da infeco de servios

de sade dependem de pr-requisitos dos diferentes ambientes do Estabelecimento
Assistencial de Sade, quanto a risco de transmisso da mesma. Nesse sentido, eles
podem ser classificados:
reas crticas - so os ambientes onde existe risco aumentado de transmisso de

infeco, onde se realizam procedimentos de risco, com ou sem pacientes, ou onde se
encontram pacientes imunodeprimidos.
reas semicrticas - so todos os compartimentos ocupados por pacientes com

doenas infecciosas de baixa transmissibilidade e doenas no infecciosas.
reas no-crticas - so todos os demais compartimentos dos EAS no ocupados por
pacientes, onde no se realizam procedimentos de risco.
A.3 Circulaes, quanto a Elementos Limpos e Sujos
A melhor preveno de infeco hospitalar tratar os elementos contaminados na

fonte; o transporte de material contaminado, se acondicionado dentro da tcnica
adequada, pode ser realizado atravs de quaisquer ambientes e cruzar com material
esterilizado ou paciente, sem risco algum.
Circulaes exclusivas para elementos sujos e limpos medida dispensvel nos
EAS. Mesmo nos ambientes destinados realizao de procedimentos cirrgicos, as
circulaes duplas em nada contribuem para melhorar sua tcnica assptica, podendo
prejudic-la pela introduo de mais um acesso, e da multiplicao de reas a serem
higienizadas.
B. PROJETO BSICO
B.1 Barreiras Fsicas
Barreiras fsicas so estruturas que devem ser associadas a condutas tcnicas

visando minimizar a entrada de microorganismos externos. So absolutamente
necessrias nas reas crticas.
As exigncias de isolamento de patgenos variam de acordo com a via pela qual
so eliminados. As precaues padro procuram cobrir todas estas possibilidades e para
viabilizar a operacionalizao existem procedimentos de segurana e barreiras individuais
(luvas, avental, mscara e culos de proteo - EPI), assim como barreiras fsicas que
correspondem a alguns compartimentos do EAS em especial aos vestirios e aos quartos
privativos. Vide item B.7 Nveis de biosssegurana.
B.1.1 Vestirios/Banheiros/Sanitrios de Barreira nos Compartimentos Destinados

Realizao de Procedimentos asspticos (c. cirrgico, c. obsttrico, lactrio/nutrio
enteral, hemodinmica, CME, diluio de quimioterpicos e preparo de nutrio
parenteral).
Os vestirios em ambientes destinados realizao dos procedimentos citados
tm de ser quantitativamente suficientes em relao capacidade de atendimento dessas
unidades, serem exclusivos s mesmas, dotados de lavatrio(s) e de rea de
paramentao, alm de chuveiros (c. cirrgico e c. obsttrico), vaso sanitrio (c. cirrgico,
c. obsttrico, CME e hemodinmica), e servirem de barreira ao acesso a estes ambientes.
O vestirio das salas de diluio de quimioterpicos deve possuir lava-olhos, alm do
lavatrio e da rea de paramentao.
necessrio possurem reas limpa e suja estanques, assim chamadas por
abrigarem funcionrios, equipamentos e roupas em contato ou no com material
contaminado e com entradas e sadas distintas.
B.1.2 Sanitrios nos Compartimentos Destinados ao Preparo e Coco de Alimentos
Sanitrios franqueados para outros tipos de populao do EAS no podem ser

compartilhados pelo pessoal que manuseia alimentos; e
A localizao destes sanitrios no mbito da prpria unidade funcional obrigatria.
B.1.3 Banheiro na Sala de Recepo, Classificao, Pesagem e Lavagem de Roupas

Sujas
Este banheiro deve servir de barreira ao acesso a sala de recepo, ....e dispor de
bacia sanitria, lavatrio e chuveiro prprios. Deve ainda possuir entrada e sada distintas.
B.1.4 Processamento de Roupa
O fluxo da roupa nos estabelecimentos assistenciais de sade pode ser agente de

transmisso da infeco hospitalar. Nos EAS, as principais barreiras do fluxo de roupa
so:
1.) Pr-classificao de roupa na origem: atravs de carros porta-saco (duplo ou

triplo), dotados de tampa acionada por p.
2.) Sala de recepo, classificao, pesagem e lavagem de roupa suja: ambiente
altamente contaminado que necessita requisitos arquitetnicos prprios como: banheiro,
exausto mecanizada com presso negativa, local para recebimento de sacos de roupa
por carros, tubulo ou monta-cargas, espao para carga de mquina de lavar, ponto de
gua para lavagem do ambiente, pisos e paredes lavveis, ralos, interfone ou similar e
visores. Pisos e paredes devem ser de material resistente e lavvel. A conduta nessa
rea deve prever equipamento de proteo individual aos funcionrios.
3.) Lavagem de Roupa: independente do porte da lavanderia, deve-se usar sempre
mquinas de lavar de porta dupla ou de barreira, onde a roupa suja inserida pela porta da mquina
situada do lado da sala de recebimento, pesagem e classificao por um operador e, aps lavada, retirada
do lado limpo atravs de outra porta. A comunicao entre as duas reas feita somente por visores e
interfones.
B.1.5 Quarto Privativo de Isolamento
obrigatrio somente nos casos de necessidade de isolamento de substncias

corporais infectantes ou de bloqueio; nesses casos deve ser dotado de banheiro privativo
(com lavatrio, chuveiro e vaso sanitrio), exceto UTI, e de ambiente especfico com pia e
armrios estanques para roupa e materiais limpo e sujo anterior ao quarto (no
necessariamente uma antecmara).
O quarto privativo no EAS tem flexibilidade para, sempre que for requerida
proteo coletiva (PC), operar prontamente como isolamento. Poder, ainda, atuar como
isolamento de substncias corporais (ISC) e como isolamento de bloqueio (IB), se
instalar-se sistema de abertura de porta por comando de p ou outro, que evite tocar na
maaneta.
B.1.6 Centros Cirrgico e Obsttrico e Hemodinmica
O local de acesso dos pacientes (zona de transferncia) a essas unidades deve ser
provido de barreira fsica que impea a entrada de macas de pacientes e permita a sada
dessas.
B.2 Fluxos de Trabalho
Nas unidades de processamento de roupas, nutrio e diettica e central de

esterilizao de material, os materiais devem obrigatoriamente, seguir determinados
fluxos e, portanto os ambientes destas unidades devem se adequar s estes fluxos.
So eles:
B.2.1- Processamento de Roupas:
Recepo ->classificao / pesagem ->lavagem / centrifugao ->seleo

(relavagem ou conserto se for o caso) ->secagem / calandragem ->passagem /
prensagem ->seleo para costura (conserto e relavagem ou baixa, se for o caso) ->
dobragem -> preparo de pacotes->armazenamento e distribuio.
Obs. As quatro primeiras atividades (recebimento, classificao, pesagem, lavagem) so

consideradas sujas e portanto devem ser, obrigatoriamente, realizadas em ambientes
prprios e exclusivos e com paramentao adequada.
B.2.2- Nutrio e Diettica.
A. Lactrio:
Preparo
Preparo de frmulas lcteas e no lcteas ->envase de mamadeiras ->esterilizao
terminal de mamadeiras (opcional) ->distribuio.
Limpeza
Recebimento ->lavagem (enxaguar, escovar e lavar), desinfeco de alto nvel de
utenslios.
Obs: A atividade de preparo deve estar obrigatoriamente em ambiente distinto ao de

recepo e lavagem e requer paramentao. Entretanto, deve permitir a passagem direta
das mamadeiras entre estes ambientes atravs de guich ou similar.
B. Nutrio Enteral
Preparo
Recebimento de prescries -> cozimento e/ou preparo de materiais "in natura"
(quando houver) -> manipulao de NE -> envase de recipientes -> dispensao.
Limpeza
Recebimento de materiais e insumos-> limpeza e hienizao de insumos
Obs: A atividade de manipulao deve estar obrigatoriamente em ambiente distinto ao de

limpeza e higenizao de insumos e de preparo de alimentos "in natura" e requer
paramentao. Entretanto, deve permitir a passagem direta dos recipientes entre estes
ambientes atravs de guich ou similar e entre a sala de manipulao e dispensao.
B.2.3- Central de Material Esterilizado.
Recebimento de roupa limpa / material ->descontaminao de material -

>separao e lavagem de material ->preparo de roupas e material ->esterilizao -
>aerao (quando for o caso) ->guarda e distribuio.
Obs: As atividades de recebimento, descontaminao, lavagem e separao de materiais

so consideradas sujas e portanto devem ser, obrigatoriamente, realizadas em
ambiente(s) prprio(s) e exclusivo(s), e com paramentao adequada com a colocao
dos seguintes EPIs: avental plstico, botas, culos e luvas (no cirrgica). Entretanto,
deve permitir a passagem direta dos materiais entre este(s) ambiente(s) e os demais
ambientes "limpos" atravs de guich ou similar.
B.3 Distribuio de gua
Os reservatrios destinados gua potvel devem ser duplos para permitir o uso
de um enquanto o outro estiver interditado para reparos ou limpeza.
Deve-se prover a rede de gua do EAS, quando sujeita a refluxo, de meios de
preveno contra ocorrncia de presso negativa em ramais que abastecem mangueiras,
bacias sanitrias, e outras fontes de contaminao por gua.
B.4 Colocao de Lavatrios/pias/lavabos cirrgicos
Para lavagem das mos existem trs tipos bsicos de equipamentos que so
classificados como:
Lavatrio exclusivo para a lavagem das mos. Possui pouca profundidade e
formatos e dimenses variadas. Pode estar inserido em bancadas ou no;
Pia de lavagem destinada preferencialmente lavagem de utenslios podendo ser
tambm usada para a lavagem das mos. Possui profundidade variada, formato
retangular ou quadrado e dimenses variadas. Sempre est inserida em bancadas;
Lavabo cirrgico - exclusivo para o preparo cirrgico das mos e antebrao. Deve
possuir profundidade suficiente que permita a lavagem do antebrao sem que o
mesmo toque no equipamento. Lavabos com uma nica torneira devem ter dimenses
mnimas iguais a 50 cm de largura, 100 cm de comprimento e 50 cm de profundidade.
A cada nova torneira inserida deve-se acrescentar 80 cm ao comprimento da pea.
Para lavagem de fistulas na dilise, o lavabo deve seguir estas especificaes.
Sempre que houver paciente (acamado ou no), examinado, manipulado, tocado,
medicado ou tratado, obrigatria a proviso de recursos para a lavagem de mos
atravs de lavatrios ou pias para uso da equipe de assistncia. Nos locais de manuseio
de insumos, amostras, medicamentos, alimentos, tambm obrigatria a instalao de
pias / lavatrios.
Esses lavatrios/pias/lavabos cirrgicos devem possuir torneiras ou comandos do
tipo que dispensem o contato das mos quando do fechamento da gua. Junto a estes
deve existir proviso de sabo lquido degermante, alm de recursos para secagem das
mos. Para os ambientes que executem procedimentos invasivos, cuidados a pacientes
crticos e/ou que a equipe de assistncia tenha contato direto com feridas e/ou
dispositivos invasivos tais como cateteres e drenos, deve existir, alm do sabo citado,
proviso de anti-sptico junto as torneiras de lavagem das mos. Nos lavabos cirrgicos a
torneira no pode ser do tipo de presso com temporizador.
B.4.1 Compartimentos Destinados Internao de Pacientes Adultos e Infantis
Cada quarto ou enfermaria de internao deve ser provido de banheiro

exclusivo, alm de um lavatrio/pia para uso da equipe de assistncia em uma rea
anterior a entrada do quarto/enfermaria ou mesmo no interior desses, fora do banheiro.
Um lavatrio/pia externo ao quarto ou enfermaria pode servir a no mximo 4 (quatro)
quartos ou 2 (duas) enfermarias.
Na UTI deve existir um lavatrio a cada 5 (cinco) leitos de no isolamento e no
berrio 1 (um) lavatrio a cada 4 (quatro) beros (intensivos ou no).
B.4.2 Compartimentos Destinados ao Preparo e Coco de Alimentos e Mamadeiras
Em cada local de trabalho destes compartimentos obrigatria a instalao de um

lavatrio / pia no ambiente para uso da equipe profissional.
B.4.3 Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos Cirrgicos,

Hemodinmicos e Partos Cirrgicos
Os lavabos ou cochos para lavagem cirrgica devem localizar-se em ambiente
anterior aos compartimentos destinados s atividades descritas.
B.4.4 Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos de Reabilitao e
Coleta Laboratorial
A cada 6 (seis) boxes deve existir um lavatrio em local anexo a esses boxes e no
mnimo um lavatrio no salo de cinsio e mecanoterapias.
B.4.5 Salas de Tratamento Hemodialtico
Dentro das prprias salas ou em ambiente de fcil acesso deve(m) existir lavabo(s)
exclusivo(s) para uso de pacientes na limpeza e higienizao de fstulas.
B.4.6 Compartimento Destinados ao Processamento de Roupas
Tanto na rea "suja" (banheiro), quanto na rea "limpa", obrigatrio a instalao

de um lavatrios para uso da equipe profissional.
B.4.7 Salas de Exames e de Terapia no Citadas nos Itens B.4.1 a B.4.6
Dentro das prprias salas ou em ambiente anexo de fcil acesso deve(m) existir
lavatrio(s) exclusivo(s) para uso da equipe de assistncia.
B.4.8 Consultrios e Salas de Exames de Emergncia e Urgncia
Deve(m) existir lavatrio(s) exclusivo(s) para uso da equipe de assistncia dentro

dos prprios ambientes. Caso exista um sanitrio ou banheiro dentro do consultrio/sala,
fica dispensada a existncia de lavatrio extra. Consultrios exclusivos para atividades
no mdicas no necessitam desses lavatrios.
B.5 Ralos (esgotos)

Todas as reas molhadas do EAS devem ter fechos hdricos (sifes) e tampa com
fechamento escamotevel. proibida a instalao de ralos em todos os ambientes onde
os pacientes so examinados ou tratados.
B.6 Localizao das Salas de Utilidades
As salas de utilidades devem ser projetadas de tal forma que possam, sem afetar
ou interferir com outras reas ou circulaes, receber material contaminado da unidade
onde se encontra, receber o despejo de resduos lquidos contaminados, alm de abrigar
roupa suja e opcionalmente resduo slido (caso no exista sala especfica para esse fim),
a serem encaminhados a lavanderia e ao abrigo de resduos slidos. A sala deve possuir
sempre, no mnimo, uma pia de despejo e uma pia de lavagem comum.
B.7 Biossegurana em Laboratrios
Conjunto de prticas, equipamentos e instalaes voltadas para a preveno, minimizao ou

eliminao de riscos inerentes as atividades de prestao de servios, pesquisas, produo e ensino,
visando a sade dos homens, a preservao do ambiente e a qualidade dos resultados.
B.7.1 Nveis de Biossegurana
Existem quatro nveis de biossegurana, NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4,

crescentes no maior grau de conteno e complexidade do nvel de proteo, que
consistem de combinaes de prticas e tcnicas de laboratrio e barreiras primrias e
secundrias de um laboratrio.
O responsvel tcnico pelo laboratrio o responsvel pela avaliao dos
riscos e pela aplicao adequada dos nveis de biossegurana aqui descritos, em funo
dos tipos de agentes e das atividades a serem realizadas. Podero ser adotadas prticas
mais ou menos rgidas quando exister informao especfica disponvel que possa sugerir
a virulncia, a patogenicidade, os padres de resistncia a antibiticos, a vacina e a
disponibilidade de tratamento, ou outros fatores significadamente alterados.
B.7.1.1 Nvel de Biossegurana 1 NB-1
O nvel de Biossegurana 1 representa um nvel bsico de conteno que

se baseia nas prticas padres de microbiologia sem uma indicao de barreiras
primrias ou secundrias, com exceo de uma pia para a higienizao das mos.
As prticas, o equipamento de segurana e o projeto das instalaes so apropriados para
o treinamento educacional secundrio ou para o treinamento de tcnicos, e de professores de tcnicas
laboratoriais. Este conjunto tambm utilizado em outros laboratrios onde o trabalho, com cepas definidas
e caracterizadas de microrganismos viveis e conhecidos por no causarem doenas em homens adultos e
sadios, realizado. O Bacillus subtilis, o Naegleria gruberi, o vrus da hepatite canina infecciosa e
organismos livre sob as Diretrizes do NIH de DNA Recombinantes so exemplos de microorganismos que
preenchem todos estes requisitos descritos acima. Muitos agentes que geralmente no esto associados a
processos patolgicos em homens so, entretanto, patgenos oportunos e que podem causar uma infeco
em jovens, idosos e indivduos imunosupressivos ou imunodeprimidos. As cepas de vacina que tenham
passado por mltiplas passagens in vivo no devero ser consideradas no virulentas simplesmente por
serem cepas de vacinas 1.
As prticas, os equipamentos, o projeto e a construo so aplicveis aos

laboratrios clnicos, de diagnstico, laboratrios escolas e outros laboratrios onde o
trabalho realizado com um maior espectro de agente nativos de risco moderado
presentes na comunidade e que estejam associados a uma patologia humana de
gravidade varivel. Com boas tcnicas de microbiologia, esses agentes podem ser
usados de maneira segura em atividades conduzidas sobre uma bancada aberta, uma
vez que o potencial para a produo de borrifos e aerossis baixo. O vrus da hepatite
B, o HIV, a salmonela e o Toxoplasma spp. so exemplos de microrganismos designados
para este nvel de conteno. O nvel de Biossegurana 2 adequado para qualquer
trabalho que envolva sangue humano, lquidos corporais, tecidos ou linhas de clulas
humanas primrias onde a presena de um agente infeccioso pode ser desconhecido.
Embora os organismos rotineiramente manipulados em um Nvel de
Biossegurana 2 no sejam transmitidos atravs de aerossis, os procedimentos
envolvendo um alto potencial para a produo de salpicos ou aerossis que possam
aumentar o risco de exposio destes funcionrios devem ser conduzidos com um
equipamento de conteno primria ou com dispositivos como a CSB ou os copos de
segurana da centrfuga. Outras barreiras primrias, como os escudos para borrifos,
proteo facial, aventais e luvas devem ser utilizados.
As barreiras secundrias como pias para higienizao das mos e
instalaes para descontaminao de lixo devem existir com o objetivo de reduzir a
contaminao potencial do meio ambiente.
1 CDC- Centro de Preveno e Controle de Doenas. Departamento de Sade e Servios Humanos dos EUA.
Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington. 1999. Traduo: Ministrio da
Sade. Fundao Nacional de Sade. Braslia, DF. 2000.
As prticas, o equipamento de segurana, o planejamento e construo das
dependncias so aplicveis para laboratrios clnicos, de diagnsticos, laboratrio
escola, de pesquisa ou de produes. Nestes locais realiza-se o trabalho com agentes
nativos ou exticos que possuam um potencial de transmisso via respiratria e que
podem causar infeces srias e potencialmente fatais. O Mycobascterium tuberculosis, o
vrus da encefalite de St. Louis e a Coxiella burnetii so exemplos de microrganismos
determinados para este nvel. Os riscos primrios causados aos trabalhadores que lidam
com estes agentes incluem a auto-inoculao, a ingesto e a exposio aos aerossis
infecciosos.
No Nvel de Biossegurana 3, enfatizamos mais as barreiras primrias e
secundrias para protegermos os funcionrios de reas contguas, a comunidade e o
meio ambiente contra a exposio aos aerossis potencialmente infecciosos. Por
exemplo, todas as manipulaes laboratoriais devero ser realizadas em uma CSB
(Cabine de Segurana Biolgica) ou em um outro equipamento de conteno como uma
cmara hermtica de gerao de aerossis. As barreiras secundrias para esse nvel
incluem o acesso controlado ao laboratrio e sistemas de ventilao que minimizam a
liberao de aerossis infecciosos do laboratrio.
As prticas, o equipamento de segurana, o planejamento e construo das

dependncias so aplicveis para trabalhos que envolvam agentes exticos perigosos
que representam um alto risco por provocarem doenas fatais em indivduos. Estes
agentes podem ser transmitidos via aerossis e at o momento no h nenhuma vacina
ou terapia disponvel. Os agentes que possuem uma relao antignica prxima ou
idntica aos dos agentes do Nvel de Biossegurana 4 tambm devero ser manuseados
neste nvel. Quando possumos dados suficientes, o trabalho com esses agentes deve
continuar neste nvel ou em um nvel inferior. Os vrus como os de Marburg ou da febre
hemorrgica Crimia - Congo so manipulados no Nvel de Biossegurana 4.
Os riscos primrios aos trabalhadores que manuseiam agentes do Nvel de
Biossegurana 4 incluem a exposio respiratria aos aerossis infecciosos, exposio
da membrana mucosa e/ou da pele lesionada as gotculas infecciosas e a auto-
inoculao. Todas as manipulaes de materiais de diagnstico potencialmente
infecciosos, substncias isoladas e animais naturalmente ou experimentalmente
infectados apresentam um alto risco de exposio e infeco aos funcionrios de
laboratrio, comunidade e ao meio ambiente.
O completo isolamento dos trabalhadores de laboratrios em relao aos materiais
infecciosos aerossolizados realizado primariamente em cabines de segurana biolgica Classe III ou com
um macaco individual suprido com presso de ar positivo. A instalao do Nvel de Biossegurana 4
geralmente construda em um prdio separado ou em uma zona completamente isolada com uma complexa
e especializada ventilao e sistemas de gerenciamento de lixo que evitem uma liberao de agentes
viveis no meio ambiente.
A seguir apresentado um quadro resumo dos nveis de biossegurana
recomendados para agentes infecciosos, segundo orientao contida na publicao do
CDC- Centro de Preveno e Controle de Doenas do Departamento de Sade e
Servios Humanos dos EUA, Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de
Microbiologia, traduzida pelo Ministrio da Sade/Fundao Nacional de Sade. Maiores
detalhes devem ser consultados nesta mesma publicao ou definidos de acordo com a
especificidade da situo, em consonncia com as diretrizes gerais definidas neste
regulamento.
Resumo dos Nveis de Biossegurana Recomendados para Agentes Infecciosos
NB AGENTES PRTICAS EQUIPAMENTO DE SEGURANA INSTALAES (Barreiras Secundrias)

Que no so conhecidos por Prticas Padres de microbiologia No so necessrios Bancadas abertas com pias prximas.
1 causarem doenas em adultos
sadios.
Associados com doenas humanas, Prtica de NB-1 mais: Barreiras Primrias = Cabines de Classe I ou II NB-1 mais: Autoclave disponvel.
risco = leso percutnea, ingesto,
- Acesso limitado ou outros dispositivos de conteno fsica
exposio da membrana mucosa. - Aviso de Risco Biolgico usados para todas as manipulaes de agentes
2 - Precaues com objetos perfurocor- que provoquem aerossis ou vazamento de
tantes. materiais infecciosos; Procedimentos Especiais
- Manual de Biossegurana que defina como o uso de aventais, luvas, proteo para o
qualquer descontaminao de dejetos rosto como necessrio.
ou normas de vigilncia mdica.
Agentes exticos com potencial Prticas de NB-2 mais: Barreiras Primrias = Cabines de Classe I ou II
NB-2 mais:
para transmisso via aerossol; a - Acesso controlado ou outros dispositivos de conteno usados - Separao fsica dos corredores de
doena pode ter conseqncias - Descontaminao de todo o lixo para todas as manipulaes abertas de acesso.
3 srias ou at fatais. - Descontaminao da roupa usada no agentes; Uso de aventais, luvas, proteo - Portas de acesso dupla com
laboratrio antes de ser lavada. respiratria quando necessria. fechamen-to automtico.
- Amostra sorolgica - Ar de exausto no recirculante.
- Fluxo de ar negativo dentro do
laborat-rio.
Agentes exticos ou perigosos que NB-3 mais: Barreiras Primrias = Todos os procedimentos NB-3 mais:
impem um alto riso de doenas -Mudana de roupa antes de entrar. conduzidos em cabines de Classe III ou Classe - Edifcio separado ou rea isolada.
que ameaam a vida, infeces -Banho de ducha na sada. I ou II juntamente com macaco de presso - Sistemas de abastecimento e escape,
4 laboratoriais transmitidas via -Todo o material descontaminado na positiva com suprimento de ar. a vcuo, e de descontaminao.
aerossol; ou relacionadas a agentes sada das instalaes. -Outros requisitos sublinhados no texto.
com risco desconhecido de
transmisso
Fonte: CDC- CENTRO DE PREVENO E CONTROLE DE DOENAS. Departamento de Sade e Servios Humanos dos EUA. Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington.
EUA. 1999. Traduo: Ministrio da Sade. Fundao Nacional de Sade. Braslia, DF. 2000.
B.7.2 Barreiras de Conteno Biolgica
De acordo com o nvel de biosssegurana exigido, so definidos os requisitos

recomendados e obrigatrios que se classificam em barreiras de conteno primrias e
secundrias.
B.7.2.1 Barreiras Primrias - Equipamentos de Segurana
So considerados como barreiras primrias as cabines de segurana

biolgica (CSB) ou outros equipamentos projetados para remover ou minimizar
exposies aos materiais biolgicos perigosos.
A cabine de segurana biolgica (CSB) o dispositivo principal utilizado
para proporcionar a conteno de borrifos ou aerossis infecciosos provocados por
inmeros procedimentos microbiolgicos. Trs tipos de cabines de segurana biolgica
(Classe I, II e III) usadas em laboratrios de microbiologia esto descritas no quadro
abaixo Comparaes das CSB. As cabines de segurana biolgica Classe I e II, que
possuem a frente aberta, so barreiras primrias que oferecem nveis significativos de
proteo para a equipe do laboratrio e para o meio ambiente quando utilizadas com boas
tcnicas microbiolgicas. As cabines de segurana biolgica Classe II subdividem-se
ainda segundo o padro de fluxo do ar em A, B1, B2 e B3 (ver tabela a seguir). Fornecem
uma proteo contra a contaminaao externa de materiais (por exemplo, cultura de
clulas, estoque microbiolgico) que sero manipulados dentro das cabines. A cabine de
segurana biolgica Classe III hermtica e impermevel aos gases proporciona o mais
alto nvel de proteo aos funcionrios e ao meio ambiente
Equipamentos de segurana so tambm os EPIs descritos no item B.1.
Comparao das Cabines de Segurana Biolgica
Tipo Velocida Padres de Fluxo do Ar Radionuclede Nveis de Proteo do

de os Biosseguran Produto
Frontal Subs. a
Qumicas
Classe I* 75 Frontal; atrs e acima atravs No 2,3 No
com a frente do filtro HEPA
aberta
Classe II 75 70% de ar recirculado atravs No 2,3 Sim
Tipo A do HEPA; exausto atravs do
HEPA
Tipo B1 100 30% de ar recirculado atravs Sim (nveis 2,3 Sim
do HEPA; exausto de ar via baixo/volatividade)
HEPA e dutos
Tipo B2 100 Nenhuma recirculado do ar; Sim 2,3 Sim
Total exausto de ar via HEPA
e dutos
Tipo B3 100 Idntica s cabines II A, mas o Sim 2,3 Sim
sistema de ventilao plena
sob presso negativa para sala
e exausto atravs de dutos
Classe III NA Entradas e sada do ar atravs Sim 3,4 Sim
do filtro HEPA 2
* Os compartimentos para as luvas podero ser acrescentados e aumentaro a velocidade frontal para 150 ifpm; as luvas podem ser
adicionadas com a liberao da presso da entrada de ar que permitir o trabalho com radionucldeos/qumicos
Fonte: CDC- CENTRO DE PREVENO E CONTROLE DE DOENAS. Departamento de Sade e Servios Humanos dos EUA.
Biossegurana em Laboratrios Biomdicos e de Microbiologia. 4 edio. Washington. EUA. 1999. Traduo: Ministrio da Sade.
Fundao Nacional de Sade. Braslia, DF. 2000.
B.7.2.2 Barreiras Secundrias

Entende-se como Barreiras Secundrias algumas solues fsicas presentes
nos ambientes devidamente previstas nos projetos de arquitetura e de instalaes
prediais, e construdas de forma a contribuirem para a proteo da equipe do
estabelecimento de sade, proporcionando uma barreira de proteo para as pessoas
que se encontram fora do laboratrio contra agentes infecciosos que podem ser liberados
acidentalmente pelo ambiente.
As barreiras secundrias recomendadas dependero do risco de
transmisso dos agentes especficos.
Quando o risco de contaminao atravs da exposio aos aerossis
infecciosos estiver presente, nveis mais elevados de conteno primria e barreiras de
proteo secundrias podero ser necessrios para evitar que agentes infecciosos
escapem para o meio ambiente. Estas caractersticas do projeto incluem sistemas de
ventilao especializados em assegurar o fluxo de ar unidirecionado, sistemas de
tratamento de ar para a descontaminao ou remoo do ar liberado, zonas de acesso
controlado, cmaras pressurizadas como entradas de laboratrio, separados ou mdulos
para isolamento do laboratrio. Vide captulo 7, item 7.5 - Instalao de Climatizao.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1 Acabamentos de Paredes, Pisos, Tetos e Bancadas
Os requisitos de limpeza e sanitizao de pisos, paredes, tetos, pias e bancadas

devem seguir as normas contidas no manual Processamento de Artigos e Superfcies em
Estabelecimentos de Sade 2 edio, Ministrio da Sade / Coordenao de Controle de
Infeco Hospitalar. Braslia-DF, 1994 ou o que vier a substitu-lo.
Os materiais adequados para o revestimento de paredes, pisos e tetos de
ambientes de reas crticas e semicrticas devem ser resistentes lavagem e ao uso de
desinfetantes, conforme preconizado no manual anteriormente citado.
Devem ser sempre priorizados para as reas crticas e mesmo nas reas
semicrticas, materiais de acabamento que tornem as superfcies monolticas, com o
menor nmero possvel de ranhuras ou frestas, mesmo aps o uso e limpeza freqente.
Os materiais, cermicos ou no, quando usados nas reas crticas, no
podem possuir ndice de absoro de gua superior a 4% individualmente ou depois de
instalados no ambiente, alm do que, o rejunte de suas peas, quando existir, tambm
deve ser de material com esse mesmo ndice de absoro. O uso de cimento sem
qualquer aditivo antiabsorvente para rejunte de peas cermicas ou similares, vedado
tanto nas paredes quanto nos pisos das reas criticas.
As tintas elaboradas a base de epoxi, PVC, poliuretano ou outras destinadas
a reas molhadas, podem ser utilizadas nas reas crticas tanto nas paredes, tetos quanto
nos pisos, desde que sejam resistentes lavagem, ao uso de desinfetantes e no sejam
aplicadas com pincel. Quando utilizadas no piso, devem resistir tambm a abraso e
impactos a que sero submetidas.
O uso de divisrias removveis nas reas crticas no permitido, entretanto
paredes pr-fabricadas podem ser usadas, desde que quando instaladas tenham
acabamento monoltico, ou seja, no possuam ranhuras ou perfis estruturais aparentes e
sejam resistentes lavagem e ao uso de desinfetantes, conforme preconizado no manual
citado no primeiro pargrafo desse item. Nas reas semicrticas as divisrias s podem
ser utilizadas se forem, tambm, resistentes ao uso de desinfetantes e a lavagem com
gua e sabo, conforme preconizado no manual citado no primeiro pargrafo desse item.
Nas reas crticas e semicrticas no deve haver tubulaes aparentes nas paredes
e tetos. Quando estas no forem embutidas, devem ser protegidas em toda sua extenso
por um material resistente a impactos, a lavagem e ao uso de desinfetantes.
C.2 Rodaps
A execuo da juno entre o rodap e o piso deve ser de tal forma que
permita a completa limpeza do canto formado. Rodaps com arredondamento acentuado,
alm de serem de difcil execuo ou mesmo imprprios para diversos tipos de materiais
utilizados para acabamento de pisos, pois no permitem o arredondamento, em nada
facilitam o processo de limpeza do local, quer seja ele feito por enceradeiras ou mesmo
por rodos ou vassouras envolvidos por panos.
Especial ateno deve ser dada a unio do rodap com a parede de modo que os
dois estejam alinhados, evitando-se o tradicional ressalto do rodap que permite o
acmulo de p e de difcil limpeza.
C.3 Forros
Os tetos em reas crticas (especialmente nos salas destinados realizao de

procedimentos cirrgicos ou similares) devem ser contnuos, sendo proibido o uso de
forros falsos removveis, do tipo que interfira na assepsia dos ambientes. Nas demais se
pode utilizar forro removvel, inclusive por razes ligadas manuteno, desde que nas
reas semicrticas esses sejam resistentes aos processos de limpeza, descontaminao e
desinfeco estabelecidos no item C1.
C.4 Banheiras Teraputicas
Devem ser construdas de modo a impedir permanncia de guas residuais quando

esgotadas.
C.5 Elevadores, Monta-Cargas e Tubules

Nos elevadores e monta-cargas so necessrios vestbulos nos acessos aos
primeiros, e antecmaras nos acessos aos outros, que permita espao suficiente para
entrada completa dos carros de coleta.
Toda tubulao usada para o transporte de roupa suja tem que possuir
mecanismos de lavagem prprios, antecmaras de acesso com portas, tubo de ventilao
paralelo ligado em intervalos ao tubulo e rea de recepo exclusiva da roupa suja, com
ralo sifonado para captao da gua oriunda da limpeza do tubulo. O tubulo deve ser
de material resistente ao uso de desinfetantes e a lavagem com gua e sabo,
anticorrosivo e com no mnimo 60 cm de dimetro. Deve ainda possuir na sada,
mecanismos ou desenho que amortea o impacto dos sacos contendo as roupas.
proibida a utilizao de tubules ou tubos pneumticos para o transporte de
resduos de servios de sade.
C.6 Bids
proibida a instalao de bids nos EAS. Todos os banheiros e sanitrios de

pacientes internados tm de possuir duchas higinicas.
C.7 Renovao de Ar em reas Crticas
Todas as entradas de ar externas devem ser localizadas o mais alto possvel em

relao ao nvel do piso e devem ficar afastadas das sadas de ar dos incineradores e das
chamins das caldeiras. Vide Captulo 7 - Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais,
item 7.5.
C.8 Animais sinantrpicos
Devem ser adotadas medidas para evitar a entrada de animais sinantrpicos nos
ambientes do EAS, principalmente quando se tratar de regies onde h incidncia
acentuada de mosquitos, por exemplo.
C.9 Tubulaes de instalaes prediais

Nas reas crticas e semicrticas todas tubulaes devem ser embutidas ou protegidas, de tal forma
que permita a perfeita higienizao da superfcie que as recobre sem por em risco a integridade da
tubulao. Tubulaes de gua tratada para hemodilise de ser protegidas e acessveis para manuteno.
PARTE III

7 - INSTALAES PREDIAIS ORDINRIAS E ESPECIAIS
7. INSTALAES PREDIAIS ORDINRIAS E ESPECIAIS
O captulo apresenta as normas a respeito de instalaes ordinrias e especiais2

de Estabelecimentos Assistenciais de Sade, a saber 3:
Instalaes hidro-sanitrias (H)
gua fria (HF)

gua quente (HQ)
Esgoto sanitrio (HE)
Instalaes eltrica e eletrnica (I)4
Eltrica (IE)
Sinalizao de enfermagem (IS)
Instalao de proteo contra descarga eltrica (P)
Instalaes fluido-mecnicas (F)
Vapor e condensado (FV)

Gs combustvel (FG)
Oxignio medicinal (FO)
Ar comprimido (FA)
Ar comprimido Medicinal
Ar comprimido Industrial
Ar comprimido Sinttico
Vcuo (FV)
Vcuo clnico
Vcuo de limpeza
xido nitroso (FN)
Instalao de climatizao (IC)
Ar Condicionado (AC)
Ventilao (V)
Exausto (E)
GENERALIDADES
proibida a instalao de tubulaes em poos de elevadores.

As tubulaes devem ser identificadas de acordo com a sua utilizao conforme norma da
ABNT NBR 6493 Emprego de cores fundamentais para tubulaes industriais.
2 Instalaes ordinrias so as instalaes eltricas, hidrosanitria e telefone. As especiais so todas as outras

especficas para o EAS. As instalaes de preveno e combate a incndio esto tratadas no item. - Condies de
segurana contra incndio.
3 Adota-se classificao da Portaria 2.296 de 23/07/97 do MARE, publicada no DO de 31/07/97. As siglas que a
acompanham facilitam a elaborao da tabela dos ambientes
4 As instalaes de processamento de dados no so tratadas .
7.1. INSTALAES HIDRO-SANITRIAS (H)
7.1.1. gua Fria (HF)

complementares as seguintes normas: ABNT, NBR 5626- Instalao Predial de gua Fria
e Portaria n. 82 de 03/02/00 do Ministrio da Sade, publicada no DOU de 08/02/00
sobre funcionamento dos servios de terapia renal substitutiva.
CONSUMO
As diversas unidades funcionais do EAS demandam gua fria de forma

diferenciada, portanto, o clculo do consumo total necessrio ao dimensionamento do(s)
reservatrio(s) s possvel a partir do clculo dos consumos parciais das unidades.5
As bases de clculo do dimensionamento so:
. Populao;
. Determinadas atividades.
No que se refere populao interessa o seguinte:

. Paciente interno - permanece 24 hs no EAS e consome para a sua higienizao,
portanto, o correspondente ao residente em hotel ou alojamento (excluindo cozinha e
lavanderia), ou seja, 120 l / dia;
. Paciente externo, doador e pblico - permanecem poucas horas no E.A.S. e
consome para a sua higienizaco, estimando-se cerca de 10 l / dia;
. Funcionrio e aluno - permanece o turno de trabalho, no EAS e consome para
higienizao, portanto, o correspondente ao consumo de atividades comerciais, 50 l / dia.
Acrescenta-se ao consumo acima, quele de determinadas atividades,

proporcionalmente marcantes no total de consumo do E.A.S., a saber:
a) Reabilitao (hidroterapia) - correspondente ao consumo das instalaes e
equipamentos: piscina, tanque de turbilho, tanque de Hubbard, tanque de gelo, etc.;
b) Dilise - 180 l por equipamento de hemodilise em uso/turno. Reservatrio de
gua especialmente tratada para dilise: capacidade mnima de 20 l por equipamento de
hemodilise em uso;
c) Laboratrios;
d) Cozinha - para preparo e coco dos alimentos, lavagem de panelas e
utenslios, louas, bandejas, talheres e carrinhos. No caso da cozinha tradicional, estima-
se o consumo em 25 l / refeio;
e) Lactrio e nutrio enteral;
f) Central de material esterilizado;
g) Lavanderia - a base de clculo6 a quantidade de roupa:
- observao atendimento imediato: 6kg/paciente dia;
- internaes clnicas mdicas, cirrgicas e peditricas: 4kg/paciente dia;
- internao clnica obsttrica: 6kg/paciente dia;
- internao clnica especializada: varivel;
- internao intensiva: 6kg/paciente dia;
Estima-se entre 25 e 30 l de gua para cada quilo de roupa seca;
h) Limpeza e zeladoria.
5Esto excludas: a reserva para combate a incndio, sistema central de ar condicionado e regao de jardins.
6Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria/Unidade de Controle de Infeco: Manual de Lavanderia em Servios de
Sade. Braslia, 2002.
RESERVATRIO
Calculado o consumo dirio do EAS, a reserva de gua fria, no caso de

abastecimento a partir de rede pblica, deve ter autonomia mnima de dois dias ou mais,
em funo da confiabilidade do sistema.
O reservatrio deve possuir no mnimo dois compartimentos, de modo a permitir as

operaes de limpeza e manuteno.
7.1.2. - gua Quente (HQ)
Nos casos no descritos nesta resoluo, adotada como complementar a norma da ABNT, NBR
7198 - Projeto e execuo de instalaes prediais de gua quente.
CONSUMO
A exemplo da gua fria, o consumo de gua quente diferenciado para as diversas

unidades funcionais do EAS e as bases para seu clculo so a populao e determinadas
atividades.
O consumo de gua quente pela populao refere-se higienizao e, portanto,

funo do nvel de conforto das instalaes e do clima. Considerando como condies
mnimas de conforto o uso pessoal em banho, a populao consumidora se restringe ao
paciente interno, acompanhante, funcionrio e aluno. Finalmente o consumo mdio de
gua quente por banho de ordem de 30 l a 60C.
No que se refere s atividades, tem de se considerar, no clculo de consumo, as
unidades (caso existam):
a) Reabilitao (hidroterapia);
b) Cozinha - o consumo para preparo e coco de alimentos, e lavagem de
utenslios estimado em 12 l 60 C por refeio;
c) Lactrio e nutrio enteral
d) Central de material esterilizado;
e) Lavanderia - a base de clculo a quantidade de roupa, ou seja, 15 l 74 C
por cada quilo de roupa seca;
f) Limpeza e zeladoria.
7.1.3. Esgoto Sanitrio (HE)

complementares as seguintes normas:
ABNT, NBR 8160 - Sistemas prediais de esgoto sanitrio projeto e
execuo;
NBR 7229 Projeto, construo e operao de sistemas de tanques
spticos;
NBR 13.969 Tanques spticos Unidades de tratamento complementar e
disposio final dos efluentes lquidos Projeto, construo e operao;
CNEN NE - 6.05 - Gerncia de rejeitos, radioativos em instalaes
radioativas;
CNEN NE - 3.05 - Requisitos de radiao e segurana para servios de
medicina nuclear.
CAIXAS DE SEPARAO
As instalaes de esgoto sanitrio do EAS devem dispor, alm das caixas de

separao de materiais usuais, daquelas especficas para os rejeitos das atividades
desenvolvidas, a saber:
.Caixa de separao de material qumico em atividade - laboratrio (deve ser
observada a natureza do elemento qumico e o quantitativo de uso desse para definio
da necessidade ou no de instalao da caixa);
.Caixa de gordura - unidade de nutrio e diettica, lactrio e nutrio enteral;
.Caixa de separao de produto de lavagem - unidade de processamento de roupa;
.Caixa de separao de gesso - sala de gesso;
.Caixa de separao de fixadores e reveladores - laboratrio para revelao de
filmes e chapas a depender do equipamento utilizado;
.Caixa de separao de graxa - oficina de manuteno;
.Caixa de separao para os efluentes de lavadores de gs de chamins de
caldeiras.
LANAMENTO EXTERNO
Caso a regio onde o EAS estiver localizado tenha rede pblica de coleta e
tratamento de esgoto, todo o esgoto resultante desse pode ser lanado nessa rede sem
qualquer tratamento.
No havendo rede de coleta e tratamento, todo esgoto ter que receber tratamento
antes de ser lanado em rios, lagos, etc. (se for o caso).
7.2. Instalaes Eltricas e Eletrnicas (I)
Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como complementares as

seguintes normas:
ABNT NBR 13.534 - Instalaes de eltrica em estabelecimentos
assistenciais de sade - requisitos de segurana, exceto a tabela B3 Classificao dos
locais, substituda pela listagem apresentada no item 7.2.1;
ABNT NBR 5413 Iluminncia de interiores.
7.2.1. Eltrica (IE)
CONSUMO
A estimativa do consumo de energia eltrica s possvel a partir da definio das

atividades e equipamentos a serem utilizados.
No caso de existir a necessidade de transformadores exclusivos para o EAS esses
devem ser, no mnimo, em nmero de 2 (dois), cada um com capacidade de no mnimo
metade da carga prevista para a edificao.
SISTEMAS DE EMERGNCIA
Nos EAS existem diversos equipamentos eletro-eletrnicos de vital importncia na

sustentao de vida dos pacientes, quer por ao teraputica quer pela monitorao de
parmetros fisiolgicos. Outro fato a ser considerado diz respeito classificao da norma
NBR 5410 quanto fuga de pessoas em situaes de emergncia, enquadrando essas
instalaes como BD 4 (fuga longa e incmoda). Em razo das questes acima descritas,
estas instalaes requerem um sistema de alimentao de emergncia capaz de fornecer
energia eltrica no caso de interrupes por parte da companhia de distribuio ou
quedas superiores a 10% do valor nominal, por um tempo superior a 3s.
A NBR 13.534 divide as instalaes de emergncia em 3 classes, de acordo com o
tempo de restabelecimento da alimentao. So elas:
Classe 0.5:
Trata-se de uma fonte capaz de assumir automaticamente o suprimento de energia
em no mximo 0,5 s e mant-la por no mnimo 1 h. Essa classe destina-se alimentao
de luminrias cirrgicas.
Classe 15:
Equipamentos eletro-mdicos utilizados em procedimentos cirrgicos, sustentao
de vida (p. ex. equipamentos de ventilao mecnica) e aqueles integrados ao suprimento
de gases devem ter sua alimentao chaveada automaticamente para a fonte de
emergncia em no mximo 15 s, quando a rede eltrica acusar queda superior a 10% do
valor nominal por um perodo superior a 3 s devendo garantir o suprimento por 24 horas.
Classe > 15:

Equipamentos eletro-eletrnicos no ligados diretamente a pacientes, como por
exemplo, equipamentos de lavanderia, esterilizao de materiais e sistemas de descarte
de resduos, admitem um chaveamento automtico ou manual para a fonte de
emergncia em um perodo superior a 15 s, devendo garantir o suprimento por no mnimo
24 h.
Essa mesma norma classifica as instalaes quanto ao nvel de segurana eltrica

e garantia de manuteno de servios, dividindo-a em 3 grupos, conforme a atividade
realizada no ambiente. So eles:
Grupo 0:
Tipo de equipamento eletromdico: sem parte aplicada.
Grupo 1
Tipo de equipamento eletromdico: a) parte aplicada externa;
b) parte aplicada a fludos corporais, porm
no aplicada ao corao.
Grupo 2
Tipo de equipamento eletromdico: parte aplicada ao corao. Adicionalmente
equipamentos eletromdicos essenciais sustentao de vida do paciente.
A seguir apresentada listagem que substitui a tabela B3 Classificao dos

locais, da norma NBR 13.534 - Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de
sade.
Ambulatrio
Enfermagem
-Sala de reidratao (oral e intravenosa): em funo da reidratao intravenosa, onde fica
estabelecido um contato eltrico no direto com o corao, atravs do equipamento:
Grupo 1, Classe 15.
Internao de curta durao
-Posto de enfermagem e servios: Grupo 0, Classe > 15;
-Para as demais: Grupo 1, Classe 15, principalmente se tais salas puderem ser utilizadas
para algum tipo de monitorao eletrnica.
Atendimentos de urgncia e emergncia:

Urgncias (baixo e mdio risco):
-Sala de inalao, reidratao, sala para exame indiferenciado, oftalmologia,
otorrinolaringologia, ortopedia, odontolgico individual: Grupo 1, Classe 15;
-Para as demais: Grupo 0, Classe > 15.
Urgncia (alta complexidade) e emergncia:
-Sala de procedimentos invasivos, de emergncias (politraumatismo, parada cardaca):
Grupo 2, Classe 0,5;
-Sala de isolamento, coletiva de observao, manuteno de paciente com morte
cerebral: Grupo 1, Classe 15;
Internao
Internao geral:
-Posto de enfermagem, sala de servio, sala de exames e curativos e rea de recreao :
Grupo 0, Classe > 15;
-Para as demais: Grupo 1, Classe 15, principalmente se tais salas puderem ser utilizadas
para algum tipo de monitorao eletrnica.
Internao geral de recm-nascidos (neonatologia):

Grupo 1, Classe 15.
Internao intensiva-UTI:
-rea para prescries mdicas, sala de servio e demais salas de apoio: Grupo 0,
Classe > 15;
-Posto de enfermagem: via de regra Grupo 1, Classe 15, porm se houver equipamentos
do tipo estao central de monitorao, necessrio ser do mesmo tipo que as demais
salas onde se encontram os pacientes, pois caso contrrio possvel a ocorrncia
interferncias nos equipamentos.
-reas e quartos de pacientes: Grupo 2, Classe 15 e 0,5 para equipamentos
eletromdicos que eventualmente se quer associar fonte de segurana capaz de
restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s.
Internao para tratamento de queimados-UTQ:

Grupo 1, Classe 15.
Apoio ao Diagnstico e Terapia
Patologia clnica:
-Laboratrios e sala de laudos: Grupo 0, Classe > 15, a menos que alguns dos
equipamentos laboratoriais necessitem de uma classe mais restritiva. Tal informao
dever ser fornecida pelo fabricante do equipamento. Dependendo da potncia um no-
break local pode ser utilizado.
Imagenologia (tomografia, ultra-sonografia, ressonncia magntica, endoscopia) e

mtodos grficos:
-Para todas as salas de exames: Grupo 1, Classe 15.
-Hemodinmica: Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5 para luminrias cirrgicas e,
eventualmente, equipamentos eletromdicos que se queiram associar fonte de
segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s;
-Sala de recuperao ps-anestsica e posto de enfermagem: Grupo 1, Classe 15.
Anatomia patolgica
-Para cmara frigorfica para guarda de cadveres: Grupo 0, Classe > 15.
Medicina nuclear:
- Salas de exames: Grupo 1, Classe 15
Centro cirrgico:
-Sala de induo anestsica (principalmente se forem utilizados gases anestsicos
inflamveis), salas de cirurgia (no importando o porte): Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5
para luminrias cirrgicas e, eventualmente, equipamentos eletromdicos que se queiram
associar fonte de segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s;
-Sala de recuperao ps-anestsica: Grupo 1, Classe 15 e Classe 0,5 para
equipamentos eletromdicos que eventualmente se quer associar fonte de segurana
capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s;
-Demais: Grupo 1, Classe 15.
Centro obsttrico cirrgico:

-Salas de pr-parto, parto normal e AMIU: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de induo anestsica: se no aplicado gs anestsico pode ser Grupo 1, Classe
15;
-Sala de recuperao ps-anestsica e assistncia ao RN: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de parto cirrgico: Grupo 2, Classe 15 e Classe 0,5 para luminrias cirrgicas e,
eventualmente, equipamentos eletromdicos que se queiram associar fonte de
segurana capaz de restabelecer a alimentao em no mximo 0,5 s;
-Demais: Grupo 1, Classe 15.
Centro de parto normal:

-Salas de parto e assistncia ao RN: Grupo 0, Classe > 15.
Hemoterapia
-Para as salas de processamento e guarda de hemocomponentes: Grupo 0, Classe > 15;
-Sala de coleta de sangue: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de recuperao de doadores: Grupo 1, Classe 15;
-Sala de transfuso e posto de enfermagem: Grupo 1, Classe 15.
Radioterapia
-Salas de exames: Grupo 1, Classe 15.
Quimioterapia
-Salas de aplicao: Grupo 0, Classe > 15.
Dilise
-Salas para dilise / hemodilise, recuperao de pacientes e posto de enfermagem:
Grupo 1, Classe 15;
Banco de leite
-Salas de processamento, estocagem e distribuio: Grupo 0, Classe > 15.
Oxigenoterapia hiperbrica
-Salas de terapia e de mquinas: Grupo 1, Classe 15.
Apoio tcnico
Nutrio e diettica
-Despensa de alimentos climatizada: Grupo 0, Classe > 15.
Farmcia
-rea de imunobiolgicos: Grupo 0, Classe > 15.
Apoio logstico
Infra-estrtura predial
-Centrais de gases e vcuo, ar condicionado, sala para grupo gerador, para sub-estao eltrica e para
bombas: Pelo menos uma luminria de cada um desses ambientes deve ser integrada ao sistema de
emergncia, todos os alarmes das redes, alm das instalaes eltricas que acionam os sistemas (bombas,
compressores, etc.): Grupo 0, Classe 15.
Observaes:
- Os ambientes do Grupo 2 acima mencionados devem possuir, no mnimo, dois
circuitos eltricos independentes e preferencialmente com luminrias intercaladas e
todas essas devem ser interligadas ao sistema de emergncia;
- Pelo menos uma luminria de cada um dos ambientes das unidades que possuam
Grupo 1 deve ser integrada ao sistema de emergncia;
- Todos os demais ambientes no citados no necessitam estar ligados a um sistema
de emergncia.
ILUMINAO
Quanto aos quartos enfermaria da unidade de internao geral - so quatro tipos

de iluminao:
- iluminao geral em posio que no incomode o paciente deitado;
- iluminao de cabeceira de leito na parede (arandela) para leitura;
- iluminao de exame no leito com lmpada fluorescente, que tambm pode ser
obtida atravs de aparelho ligado tomada junto ao leito; e
- iluminao de viglia na parede (a 50 cm do piso).
Quanto ao quarto e rea coletiva da Unidade de Internao Intensiva so quatro

tipos de iluminao7:
- iluminao geral em posio que no incomode o paciente deitado;
- iluminao de cabeceira de leito de parede (arandela);
- iluminao de exame no leito com lmpada fluorescente no teto e/ou arandela; e
- iluminao de viglia nas paredes (a 50 cm do piso) inclusive banheiros.
Quanto sala de cirurgia e sala de parto - alm da iluminao geral de teto com
lmpada fluorescente, existe a iluminao direta com foco cirrgico.
Quanto aos consultrios e salas para exames clnicos
7 Os circuitos da iluminao devem ser totalmente distintos dos circuitos das tomadas desde a fonte de entrada de forma
a se evitar interferncias eletromagnticas nos equipamentos.
- iluminao que no altere a cor do paciente.
TOMADAS
. Quanto enfermaria da unidade de internao geral e berrio de sadios - uma

tomada para equipamento biomdico por leito isolado ou a cada dois leitos adjacentes,
alm de acesso tomada para aparelho transportvel de raios X distante no mximo 15m
de cada leito8
Quanto ao berrio de cuidados intermedirios - trs tomadas para cada

bero/Incubadora;
Quanto a quarto e rea coletiva da Unidade de Internao Intensiva - oito9 tomadas

para equipamento biomdico por leito10 berrio ou incubadora, alm de acesso tomada
para aparelho transportvel de raios X distante no mximo 15m de cada leito.
Quanto a sala de cirurgia e sala de parto - dois conjuntos com quatro tomadas11
cada um em paredes distintas e tomada por aparelho transportvel de raios X.
7.2.2. Sinalizao de enfermagem (IS)
Trata-se de sistema de sinalizao luminosa imediata entre o paciente interno e o

funcionrio assistencial (mdico e enfermeira).
O sistema interliga cada leito, sanitrio e banheiro das diversas unidades e

ambientes em que est presente o paciente interno, com o respectivo posto de
enfermagem que lhe d cobertura assistencial, a saber:
. Quarto, enfermaria e banheiro da unidade de internao geral;
. Quarto, reas coletivas de pediatria e banheiro da unidade de internao

intensiva; e
. Sala de induo anestsica e sala de recuperao ps-anestsica dos centros

cirrgicos e Obsttricos, e demais.
A identificao deve se dar em cada leito e porta dos ambientes voltados para a
circulao
7.2.3. Instalao de Proteo Contra Descarga Eltrica (P)
7.2.3.1 Aterramento
8 Esta tomada pode estar no prprio quarto ou enfermaria ou no corredor da unidade.

9 No caso de utilizao de equipamentos tipo monitores multiparamdicos, justifica-se a utilizao de somente 6 (seis)
tomadas.
10 Especialmente no caso de uso intensivo de equipamento biomdico na Unidade de Internao Intensiva, deve-se
levar em conta o fato de existncia de ambas as voltagens, 110v e 220v.
11 Idem ao 8
Todos as instalaes eltricas de um EAS devem possuir um sistema de
aterramento que leve em considerao a equipotencialidade das massas metlicas
expostas em uma instalao. Todos os sistemas devem atender a normas da ABNT NBR
13.534 e NBR 5410 e NBR 5419, no que diz respeito ao sistema de aterramento.
Fica proibida a utilizao do sistema TN-C especificado na norma NBR 13.534 em
EAS.
Nenhuma tubulao destinada instalaes pode ser usada para fins de
aterramento.
7.2.3.2 - Piso condutivo
Fica estabelecido:
a. A utilizao de piso condutivo somente quando houver uso de misturas

anestsicas inflamveis com oxignio ou xido nitroso, bem como quando houver agentes
de desinfeco, incluindo-se aqui a Zona de Risco.
b. A utilizao de sistemas de ventilao para diminuir a concentrao de misturas
anestsicas inflamveis no ambiente do paciente, nas salas que fizerem uso dessas
misturas.
c. A limitao, nas salas acima descritas, de uma regio especial denominada de
Zona de Risco, composta por sua vez pela Zona M, cujas definies seguem abaixo:
ZONA G
Numa sala comportando procedimentos de anestesia por inalao, o volume no

qual temporria ou continuamente podem ser produzidas, guiadas ou utilizadas pequenas
quantidades de mistura inflamvel de anestsico e oxignio (ou oxignio e xido nitroso),
incluindo tambm o ambiente total ou parcialmente fechado de equipamento ou partes de
equipamento, at uma distncia de 5 cm em relao a partes do Gabinete do
Equipamento, onde pode ocorrer vazamento, nos seguintes casos:
a. Partes desprotegidas e passveis de ruptura;

b. Partes sujeitas a deteriorao rpida; ou
c. Partes suscetveis a desconexo inadvertida.
Nota:
No caso de o vazamento verificar-se para um outro Gabinete no suficientemente ventilado (por ventilao natural ou
forada), e ser possvel ocorrer um enriquecimento da mistura proveniente do vazamento, considera-se como ZONA-G tal Gabinete,
incluindo possivelmente suas adjacncias, at uma distncia de 5 cm em relao a dito Gabinete ou parte do mesmo.
ZONA M
Numa sala comportando procedimentos de anestesia por inalao, o volume em

que podem formar-se pequenas quantidades de mistura inflamvel de anestsico e ar.
Notas:
a. Uma ZONA M pode ser criada por vazamento de uma mistura inflvel de anestsico e oxignio (ou oxignio e xido
nitroso) proveniente de uma ZONA-G, ou pela aplicao de produtos inflamveis de anti-sepsia e/ou produtos de limpeza.
b. No caso de uma ZONA-M ser formada por vazamento, ela compreende o espao vizinho da rea de vazamento de uma
ZONA-G at a distncia de 25 cm, a partir do ponto de vazamento.
c. Marcao em equipamentos tipo "AP" e "APG".
d. Proibio de instalao de soquetes, chaves, quadros de distribuio de fora e similares em Zona de Risco.
e. No caso da utilizao de piso no condutivo no mesmo ambiente de piso condutivo, deve-se fazer uma marcao de
distino para ambos os pisos.
7.3 - INSTALAES FLUDO-MECNICAS (F)

seguintes normas:
NBR 12.188 - Sistemas centralizados de oxignio, ar comprimido, xido
nitroso e vcuo para uso medicinal em estabelecimento de sade;
NBR 13.932 Instalaes internas de gs liquefeito de petrleo (GLP) Projeto e
Execuo;
NBR 13.933 Instalaes Internas de gs natural (GN) Projeto e Execuo;
NBR 14 570 - Instalaes internas para uso alternativo dos gases GN e GLP
Projeto e execuo;
NBR 14.024 Centrais prediais e industriais de gs liquefeito de petrleo
(GLP) Sistema de abastecimento a granel;
NBR 13.523 Central predial de gs liquefeito de petrleo; e
NBR 13.587 Estabelecimento Assistencial de Sade Concentrador de
oxignio para uso em sistema centralizado de oxignio medicinal.
7.3.1. Vapor (FV)
A aquisio, instalao e utilizao de caldeiras devem atender a NR - 13 do

Ministrio do Trabalho, publicada no DOU de 26/04/96.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos de todos os equipamentos e

das presses de servio.
As unidades funcionais que possuem equipamentos que demandam vapor so:
cozinha, lactrio, nutrio enteral, central de material esterilizado e lavanderia.
7.3.2.Gs combustvel (FG)
SISTEMAS DE ABASTECIMENTO
So dois os sistemas de abastecimento:
encanado ou de rua; e
em recipiente (butijo ou cilindro).
O primeiro existe em algumas cidades ou reas de cidades de grande porte e

geralmente atendido por concessionria. O segundo abastecido por cilindros/butijo
localizados no interior do EAS.
Dependendo do consumo, os cilindros so descentralizados ou centralizados. Quando o consumo
for superior a 1kg/h adota-se o sistema centralizado em cilindros transportveis, e quando for superior a
30kg/h adota-se o sistema centralizado em cilindros estacionrios. O dimensionamento da central funo
do consumo e da regularidade do abastecimento.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos parciais das diversas
unidades e seus equipamentos:
Patologia clnica considerar os bicos de Bunsen dos diversos

laboratrios;
Nutrio e diettica; cozinha, lactrio e nutrio enteral - na ausncia das
instalaes de vapor e condensado, considerar o consumo para coco de
alimentos;
Lavanderia considerar as calandras e as secadoras a gs;
Autoclave considerar as autoclaves a gs;
Gerador considerar os geradores da gua quente a gs;
Caldeira - considerar as caldeiras a gs;
Incinerador - considerar os incineradores a gs.
7.3.3. Gases Medicinais (oxignio, ar comprimido e xido nitroso)
Para o uso medicinal em EAS, os gases mais comumente empregados so o

oxignio, o ar comprimido e o xido nitroso.
So apresentados os aspectos comuns das instalaes dos gases
medicinais, tratando-se posteriormente das especificidades de cada um deles.
So trs os sistemas de abastecimento:
Cilindros transportveis;
Centrais de reservao: - Centrais de cilindros
- Tanques;
Usinas Concentradoras de Oxignio.
O primeiro utilizado no caso de emergncias e uso eventual. O abastecimento

descentralizado em cilindros transportveis at os pontos de utilizao.
O segundo e terceiro sistemas so centralizados. Neste caso o gs conduzido por tubulao da
central at os pontos de utilizao. Os sistemas de baterias de cilindros devem estar conectados a uma
vlvula reguladora de presso capaz de manter a vazo mxima do sistema centralizado de forma contnua.
Os sistemas de tanques e/ou usinas concentradoras, devem manter suprimento reserva para possveis
emergncias, que devem entrar automaticamente em funcionamento quando a presso mnima de
operao preestabelecida do suprimento primrio for atingida ou quando o teor de oxignio na mistura for
inferior a 92%.
Os sistemas devem estar protegidos de fonte de calor como os
incineradores, as caldeiras e outras, de tal forma que no haja possibilidade dos cilindros
e demais equipamentos da central atingirem uma temperatura acima de 54C. Da mesma
forma devem ficar afastados de transformadores, contactores, chaves eltricas e linhas
abertas de condutores de energia eltrica. Os sistemas devem estar obrigatoriamente
localizados acima do solo, ao ar livre ou quando no for possvel, em um abrigo prova
de incndio, protegido das linhas de transmisso de energia eltrica. No podem estar
localizados na cobertura da edificao. Devem ser de tal maneira instalados que
permitam fcil acesso dos equipamentos mveis, de suprimento e de pessoas
autorizadas.
Os ambientes onde esto instaladas as centrais de reservao e usinas
concentradoras devem ser exclusivos para as mesmas, no podendo ter ligao direta
com locais de uso ou armazenagem de agentes inflamveis. O seu piso deve ser de
material no combustvel e resistente ao oxignio lquido e/ou xido nitroso lquido. Caso
haja declive nesse piso, deve ser eliminada a possibilidade de escoamento do oxignio
lquido atingir as reas adjacentes que tenha material combustvel.
Quando o sistema de abastecimento estiver localizado em rea adjacente,
no mesmo nvel ou em nvel mais baixo que depsitos de lquidos inflamveis ou
combustveis, tornam-se necessrios cuidados especiais utilizando-se diques, canaletas e
outros, para evitar o fluxo desses lquidos para a rea da central de gases.
Devem ser obedecidas as seguintes distncias mnimas entre tanques e/ou
cilindros de centrais de suprimento de oxignio e xido nitroso e adjacncias.
TABELA - DISTNCIAS MNIMAS
Edificaes 5,0 m
Materiais combustveis ou armazenamento de materiais inflamveis 5,0 m
Local de reunio de pblico 5,0 m
Portas ou passagem sem visualizao e que do acesso rea de 3,0 m
armazenamento
Trfego de veculos 3,0 m
Caladas pblicas 3,0 m
Essas distncias no se aplicam onde houver estrutura contra-fogo com

resistncia mnima ao fogo de 2 horas, entre tanques e/ou cilindros de centrais de
suprimento de oxignio e xido nitroso e adjacncias. Em tais casos, os tanques e/ou
cilindros devem ter uma distncia mnima de 0,5 m (ou maior se for necessrio para a
manuteno do sistema) da estrutura de proteo.
REDES DE DISTRIBUIO
As tubulaes, vlvulas reguladoras de presso, manmetros e outras

vlvulas que fazem parte da central devem ser construdos com materiais adequados ao
tipo de gs com o qual iro trabalhar e instalados de forma a resistir s presses
especficas.
As tubulaes no aparentes que atravessam vias de veculos, arruamentos,
estacionamentos ou outras reas sujeitas a cargas de superfcie, devem ser protegidas
por dutos ou encamisamento tubular, respeitando-se a profundidade mnima de 1,20m.
Nos demais a profundidade pode ser de no mnimo 80 cm sem necessidade de proteo.
Em seu trajeto, as tubulaes no devem ser expostas ao contato com leos
ou substncias graxas.
As tubulaes aparentes quando instaladas em locais de armazenamento de
material combustvel ou em lavanderias, preparo de alimentos e refeitrio ou outras reas
de igual risco de aquecimento, devem ser encamisadas por tubos de ao.
As vlvulas de seo devem ser instaladas em local acessvel, sem barreiras
que impeam sua operao em casos de manuteno ou de emergncia. Devem estar
sinalizadas com aviso de advertncia para manipulao somente por pessoal autorizado.
Deve ser colocada uma vlvula de seo aps a sada da central e antes do
primeiro ramal de distribuio. Cada ramal secundrio da rede deve ter uma vlvula de
seo instalada de modo que permita isolar esse ramal, no afetando o suprimento dos
outros conjuntos.
A unidade de terapia intensiva, os centros cirrgicos e obsttricos devem ser
atendidos pela tubulao principal da rede de distribuio, devendo ser instalada uma
vlvula de seo montante do painel de alarme de emergncia especfico de cada uma
dessas unidades.
SISTEMAS DE ALARMES E MONITORIZAO:
Todos os alarmes devem ser precisamente identificados e instalados em

locais que permitam a sua observao constante e total.
Nos sistemas centralizados deve haver um alarme operacional que indique
quando a rede deixa de receber de um suprimento primrio, tanto de uma bateria de
cilindros quanto de tanque, e passa a receber de um suprimento secundrio ou de um
suprimento reserva. Esse alarme deve ser sonoro e visual, sendo que este ltimo s pode
ser apagado com o restabelecimento do suprimento primrio. Nos centros cirrgicos,
obsttricos, de terapia intensiva e onde tenham equipamentos de suporte vida
instalados, devem ser instalados, obrigatoriamente, alarmes de emergncia que atuem
quando a presso manomtrica de distribuio atingir o valor mnimo de operao.
Devem existir alarmes de emergncia e esses devem ser independentes dos
alarmes operacionais e de fcil identificao.
POSTOS DE UTILIZAO
Os postos de utilizao e as conexes de todos os acessrios para uso de

gases medicinais devem ser instalados conforme prescrito nas normas NBR 13730
aparelho de anestesia seo de fluxo contnuo requisitos de desempenho e projeto;
NBR 13164 Tubos flexveis para conduo de gases medicinais sob baixa presso; e
NBR 11906 Conexes roscadas e de engate rpido para postos de utilizao dos
sistemas centralizados de gases de uso medicinal sob baixa presso que determina que
cada ponto de utilizao de gases medicinais deve ser equipado com uma vlvula
autovedante, e rotulado legivelmente com o nome ou abreviatura e smbolo ou frmula
qumica e com cores para identificao de gases.
Os postos de utilizao devem ser providos de dispositivo (s) de vedao e
proteo na sada, para quando os mesmos no estiverem em uso.
Os postos de utilizao junto ao leito do paciente devem estar localizados a
uma altura aproximada de 1,5m acima do piso, ou embutidos em caixa apropriada, a fim
de evitar dano fsico vlvula, bem como ao equipamento de controle e acessrios.
Nos ambientes do EAS supridos por sistemas centralizados, devem ser
atendidos, no mnimo, os requisitos da Tabela Nmero de Postos por Local de
Utilizao, constantes no item 7.4.
7.3.3.1.Oxignio medicinal (FO)
Utilizado para fins teraputicos, existem trs tipos de sistemas de abastecimento de

oxignio medicinal: por cilindros transportveis, por centrais de reservao e por usinas
concentradoras.
Alm das orientaes de carter geral contidas no item 7.3.3, devero ser
observadas as seguintes orientaes especficas:
a) Centrais de suprimento com cilindros:
Contm oxignio no estado gasoso mantido em alta presso. Devem ser

duas baterias de cilindros sendo um de reserva, que fornecem o gs rede de
distribuio sem interrupo. A capacidade da central deve ser dimensionada de acordo
com o fator de utilizao previsto e a freqncia do fornecimento, sendo no mnimo igual
ao consumo normal de dois dias, a no ser nos casos de fornecimento comprovado mais
freqente ou mais dilatado.
b) Centrais de suprimento com tanque criognico:

Contm o oxignio no estado lquido que convertido para o estado gasoso
atravs de um sistema vaporizador. Esse tipo de instalao tem uma central de cilindros
como reserva para atender a possveis emergncias, com um mnimo de dois cilindros, e
ambos dimensionados de acordo com o fator de utilizao proposto e a freqncia do
fornecimento.
c) Usinas concentradoras:
O terceiro sistema constitudo de mquinas acionadas por energia eltrica que

obtm o oxignio medicinal a no mnimo 92%, a partir do ar atmosfrico atravs de
peneiras moleculares, necessitando de um outro tipo de sistema como reserva.
Nos postos de utilizao de oxignio gerado por usinas concentradoras localizados
nas reas crticas de consumo, deve haver identificaes do percentual de oxignio.
O sistema deve interromper automaticamente o funcionamento da usina
quando o teor do oxignio na mistura for inferior a 92%. O sistema reserva deve entrar em
funcionamento automaticamente, em qualquer instante em que a usina processadora
interrompa sua produo.
7.3.3.2. Ar comprimido (FA)
So trs os tipos de ar comprimido no EAS, que podem ser atendidos de forma

descentralizada, atravs de equipamentos colocados junto ao ponto de utilizao, ou de
forma centralizada, atravs de equipamento central. So eles:
a) Ar comprimido industrial:
Utilizado para limpeza e acionamento de equipamentos. gerado por

compressor convencional.
b) Ar medicinal comprimido:
Utilizado para fins teraputicos. Deve ser isento de leo e de gua, desodorizado
em filtros especiais e gerado por compressor com selo dgua, de membrana ou de pisto
com lubrificao a seco. No caso de utilizao de compressores lubrificados a leo,
necessrio um sistema de tratamento para a retirada do leo e de odores do ar
comprimido.
A central de suprimento deve conter no mnimo, um compressor e um suprimento reserva com
outro(s) compressor(es), equivalente ao primeiro, ou cilindros.
No caso de central com suprimento reserva de compressor(es), cada compressor
deve ter capacidade de 100% do consumo mximo provvel com possibilidade de
funcionar automaticamente ou manualmente, de forma alternada ou em paralelo, em caso
de emergncia. Pressupe, portanto, a existncia de suprimento de energia eltrica de
emergncia. No caso de central de suprimento reserva de cilindros, devem ser instalados,
no mnimo, dois cilindros, e seu dimensionamento funo do consumo e freqncia do
fornecimento.
A suco dos compressores de ar medicinal deve estar localizada do lado de fora
da edificao, captando ar atmosfrico livre de qualquer contaminao proveniente de
sistemas de exausto, tais como fornos, motores de combusto, descargas de vcuo
hospitalar, remoo de resduos slidos, etc. O ponto de captao de ar deve estar
localizado a uma distncia mnima de 3,0m de qualquer porta, janela, entrada de
edificao ou outro ponto de acesso. O ponto de captao de ar deve tambm, estar
localizado a uma distncia mnima de 16,0m de qualquer exausto de ventilao,
descarga de bomba de vcuo ou exausto de banheiro mantendo ainda uma distncia de
6,0m acima do solo. A extremidade do local de entrada de ar deve ser protegida por tela e
voltada para baixo.
Um dispositivo automtico deve ser instalado de forma a evitar o fluxo reverso
atravs dos compressores fora de servio.
A central de suprimento com compressores de ar deve possuir filtros ou
dispositivos de purificao, ou ambos quando necessrio, para produzir o ar medicinal
com os seguintes limites mximos poluentes tolerveis:
- N2: Balano
- O2: 20,4 a 21,4 % v/v de Oxignio
- CO: 5 ppm mximo;
- CO2: 500 ppm mximo;
- SO2: 1 ppm mximo;
- NOx: 2 ppm mximo;
- leos e partculas slidas: 0,1 mg/m mximo
- Vapor de gua: 67 ppm mx.(Ponto de orvalho: - 45,5 C, referido a
presso atmosfrica).
c) Ar medicinal comprimido sinttico:
obtido a partir da mistura de oxignio (21%) e nitrognio lquido (79%).

Tambm utilizado para fins teraputicos como o ar comprimido medicinal.
A central com suprimento especial de mistura para suprimento de ar
comprimido sinttico deve possuir fontes de oxignio e nitrognio com especificaes de
pureza compatveis para uso medicinal. A fonte de oxignio pode ser a mesma que
utilizada para suprimento de oxignio medicinal. Deve possuir um suprimento reserva.
O dispositivo especial de mistura deve possuir sistema de anlise contnua
do ar comprimido sinttico produzido, bem como intertravamento com corte automtico do
suprimento de ar comprimido medicinal para o EAS, quando a especificao do mesmo
no for atendida.
O dispositivo especial de mistura deve ser projetado e construdo segundo o
conceito fail-safe (falha segura), de modo que a falha eventual de qualquer dispositivo
de controle bloqueie a operao do equipamento, no permitindo que o mesmo fornea o
produto (ar comprimido sinttico) fora de especificao.
O dispositivo especial de mistura deve operar automaticamente, produzindo
ar comprimido sinttico com a especificao requerida, em qualquer condio de
demanda do EAS.
A central de suprimento com dispositivo especial de mistura-ar medicinal
comprimido sinttico, deve produzir o ar medicinal com os seguintes limites mximos
poluentes tolerveis:
- N2: Balano
- O2: 19,5 a 23,5 % v/v de Oxignio
- CO: 5 ppm mximo;
- CO2: 500 ppm mximo;
- SO2: 1 ppm mximo;
- NOx: 2 ppm mximo;
- leos e partculas slidas: 0,1 mg/m mximo
- Vapor de gua: 67 ppm mx.(Ponto de orvalho: - 45,5 C, referido a
presso atmosfrica).
7.3.3.3. xido Nitroso (FN)
Utilizado em procedimentos anestsicos, o sistema de abastecimento pode ser

centralizado ou descentralizado, seguindo-se as orientaes do item 7.3.3.
7.3.4. Vcuo (FV)
So dois os sistemas independentes de vcuo no EAS:
a) Vcuo clnico:
Utilizado em procedimentos teraputicos, deve ser do tipo seco, isto , o

material coletado junto do paciente.
b) Vcuo de limpeza:
Utilizado para fins no teraputicos.
Ambos os sistemas, em funo do consumo, podem ser atendidos de forma

descentralizada, por meio de equipamentos colocados junto ao ponto de utilizao, ou de
forma centralizada, atravs de equipamento central.
No que se refere ao vcuo clnico, o sistema central deve ser operado por, no
mnimo, duas bombas, com capacidades equivalentes. Cada bomba deve ter capacidade
de 100% do consumo mximo provvel, com possibilidade de funcionar alternadamente
ou em paralelo em caso de emergncia.
No caso de um sistema com duas bombas ou mais a capacidade destas deve ser
tal que 100% do consumo mximo provvel possa ser mantido por uma bomba reserva.
Um reservatrio de vcuo deve ser previsto em todos os sistemas de vcuo
hospitalar, a fim de que as bombas no tenham de operar continuamente sob baixa
demanda.
Somente pode ser utilizado o sistema de vcuo clnico com coleta do produto
aspirado em recipiente junto ao ponto de utilizao.
Deve ser previsto um sistema de alarme de emergncia por sinal luminoso e sonoro,
alertando a queda do sistema de vcuo, abaixo de 26,64 kPa (200 mm Hg).
Cada posto de utilizao de vcuo deve ser equipado com uma vlvula
autovedante, e rotulado legivelmente com o nome ou abreviatura, smbolo e cores para
identificao.
Devem ser instalados em paralelo dois filtros bacteriolgicos para desinfeco do
ar liberado para o ar atmosfrico, exceto nos casos de sistemas de vcuo providos de
outros sistemas de desinfeco do gs aspirado na rede e a ser exaurido.
Cada filtro deve ter uma capacidade de reteno de partculas acima de 0,1 m. Sua
montagem deve ser feita de modo que a troca dos mesmos seja feita de maneira simples e segura.
A utilizao do sistema Venturi para gerao de vcuo s permitida quando acoplada a
um sistema de filtro que impea a contaminao do ambiente.
A descarga da central de vcuo deve ser obrigatoriamente dirigida para o exterior
do prdio, com o terminal voltado para baixo, devidamente telado, preferivelmente acima
do telhado da central de vcuo e das construes vizinhas e localizado a uma distncia
mnima de 3,0m de qualquer porta, janela, entrada de ar ou abertura do edifcio.
Uma placa de sinalizao de ateno e risco deve ser adequadamente colocada
prxima ao ponto de descarga do vcuo.
7.4 - CONSUMO DE OXIGNIO, AR COMPRIMIDO, VCUO E XIDO NITROSO
Nmero de Postos por Local de Utilizao
LOCAL NMERO DE POSTOS

Oxignio xido Nitroso Vcuo Clnico Ar Comprimido
Medicinal
Sala de Inalao Caso no haja ar - - 1 para cada cadeira
comprimido disponvel
no EAS, o mesmo
deve ser substitudo
por 1 ponto de O2 por
cadeira
Consultrio Odontologia - - 1 por equipo 1 por equipo
Sala de Suturas /curativos 1 para cada 2 leitos ou - - -
frao
Sala de Isolamento da 1 para cada 2 leitos ou - 1 ponto para cada 2 -
emergncia frao leitos
Sala Observao da 1 para cada leito. Caso - - 1 para cada leito
emergncia no haja ar comprimi-
do disponvel no EAS,
deve haver 2 pontos
de O2 por leito
Sala de Procedim. 2 por leito 1 para cada 2 leitos - 2 por leito
Invasivos da Emerg. se estiver disponvel
na unidade
Sala de Emergncia 2 por leito - 1 por leito 1 por leito
Quarto/Enfermaria 1 para cada 2 leitos ou - 1 para cada 2 leitos 1 para cada 2 leitos
1 por leito isolado
Sala de Exames e - - - 1 para cada 2 leitos
Curativos-internao
Sala de Exames e 1 para cada mesa 1 para cada mesa se 1 para cada mesa 1 para cada mesa
curativos-queimados/ estiver disponvel na
Balneoterapia unidade
rea de cuidados e 1 por bero. Caso no - - 1 por bero
higienizao de RN haja ar comprimido
disponvel no EAS,
deve haver 2 pontos
de O2 por bero
Berrio Cuidados 1 para cada bero/ - 1 por bero 1 para cada bero /
Intermedirios incubadora. Caso no incubadora
haja ar comprimido
disponvel no EAS,
deve haver 2 pontos
de O2 por bero/
incubadora
Berrio Cuidados 2 para cada bero / - 1 por bero 2 para cada bero /
Intensivos-UTI neonatal incubadora incubadora
Quarto/rea Coletiva de 2 para cada leito - 1 por leito 2 para cada leito
UTI
Sala de Raio X 1 para cada sala 1 para cada sala se 1 para cada sala 1 para cada sala
Intervencionista estiver disponvel na
unidade
Sala de Raio X Geral 1 para cada sala - 1 para cada sala -
Salas Hemodinmica 2 para cada sala - - 2 para cada sala
Salas de Exames de 1 para cada sala 1 para cada sala se 1 por sala 1 para cada sala
Tomografia, RMN estiver disponvel na
unidade
Salas Ultra-sonografia 1 para cada sala - - -
Sala de Exames de 1 para cada sala - - -
Medicina Nuclear
Sala de Exames 1 para cada sala. Caso - - 1 para cada leito
Endoscpicos no haja ar comprimi-
deve haver 2 pontos
de O2 por leito
Sala de Induo e 1 para cada leito - 1 por leito 1 para cada leito
Recuperao Ps-
anestsica
Sala Preparo Anestsico - - - -
Sala de Cirurgia 2 por sala cirrgica 1 para cada sala se 1 por sala 2 por sala cirrgica
estiver disponvel na
unidade
Sala de Pr-parto 1 para cada leito - - 1 por leito
Sala de Parto 1 para cada mesa de 1 para cada sala se 1 para cada mesa 1 para cada mesa
parto. Caso no haja estiver disponvel na
ar comprimido dispon- unidade
vel no EAS, deve
haver 2 pontos de O2
por mesa
rea de assistncia de 1 para cada bero. - - 1por bero
Recm-nascidos Caso no haja ar
comprimido disponvel
no EAS, deve haver 2
pontos de O2 por bero
Sala/quarto de PPP 1 para cada leito. Caso - - 1 para cada leito
no haja ar comprimi-
deve haver 2 pontos
de O2 por leito
Sala de Transfuso 1 para cada leito - - -
Sala de Radioterapia 1 para cada sala - - -
Sala de Aplicao de 1 por poltrona/leito - - 1para cada leito
Quimioterpicos
Sala de T. Hemodialtico 1 por poltrona/leito - - -
Cmara individual de 1 para cada cmara - - -
Oxigenoterapia Hiperb.
Cmara coletiva de 1 para cada cmara - - -
Demanda (litros/minuto) por Posto de Utilizao
LOCAL Valores de Referncia para Dimensionamento de Rede

Oxignio xido Nitroso Vcuo Clnico Ar Comprimido
Medicinal
Sala de Inalao 20 - - 20
Consultrio Odontologia - - - 30
Sala de Suturas /curativos 20 - - -
Sala de Isolamento da 20 - - 60
emergncia
Sala Observao, da 60 - - 60
emergncia
Sala de Procedim. 60 8 - 60
Invasivos da Emerg.
Sala de Emergncia 60 - 60 60
Quarto/Enfermaria 20 - 30 20
Sala de Exames e 20 - - 20
Curativos-internao
Sala de Exames e 60 8 60 60
Curativos-Queimados/
Balneoterapia
rea de cuidados e 60 - - 60
higienizao de RN
Berrio Cuidados 60 - 60 60
Intermedirios
Berrio Cuidados 60 - 60 60
Intensivos-UTI neonatal
Quarto/rea Coletiva de 60 - 60 60
UTI
Sala de Raio X 60 8 60 60
Intervencionista
Sala de Raio X Geral 60 - 60 -
Salas Hemodinmica 30 - - 30
Salas de Exames de 60 8 - 60
Tomografia, RMN
Salas Ultra-sonografia 60 - - -
Sala de Exames de 60 - - -
Medicina Nuclear
Sala de Exames 30 - - 30
Endoscpicos
Sala de Induo e 60 - 60 60
Recuperao Ps-
anestsica
Sala Preparo Anestsico - - - -
Sala de Cirurgia 60 8 60 60
Sala de Pr-parto 30 - - 30
Sala de Parto 60 8 60 60
rea de assistncia de 60 - - 60
Recm-nascidos
Sala/quarto de PPP 60 - - 60
Sala de Transfuso 60 - - -
Sala de Radioterapia 60 - - -
Sala de Aplicao de 60 - - 60
Quimioterpicos
Sala de T. Hemodialtico 20 - - -
Cmara individual de 120 - - -
Cmara coletiva de 120 - - -
Obs.: Condies normais de temperatura e presso.
Presso 30 mm Hg de vcuo.
OBS: Deve ser prevista a utilizao de vcuo de limpeza e ar comprimido industrial nas
oficinas de manuteno e limpeza de carrinhos do SND.
7.5 - INSTALAO DE CLIMATIZAO (IC)
So aquelas que criam um micro clima nos quesitos de temperatura,

umidade, velocidade, distribuio e pureza do ar.

seguintes normas:
ABNT/NBR-6401 - Instalaes Centrais de Ar Condicionado para Conforto
- Parmetros Bsicos de Projeto.
ABNT/NBR-7256 - Tratamento de Ar em Unidades Mdico-Assistenciais.
Portaria do Ministrio da Sade/GM n 3532 de 28/08/98 e publicada no
DO de 31/08/98.
Recomendao Normativa 004-1995 da SBCC Classificao de Filtros
de Ar para Utilizao em Ambientes Climatizados.
ABNT/NBR 14518 Sistemas de Ventilao para Cozinhas Profissionais.
7.5.1 - Ar condicionado (AC)
Os setores com condicionamento para fins de conforto, como salas administrativas,

quartos de internao, etc., devem ser atendidos pelos parmetros bsicos de projeto
definidos na norma da ABNT NBR 6401.
Os setores destinados assepsia e conforto, tais como salas de cirurgias, UTI,
berrio, nutrio parenteral, etc., devem atender s exigncias da NBR-7256.
No atendimento dos recintos citados acima devem ser tomados os devidos
cuidados, principalmente por envolver trabalhos e tratamentos destinados anlise e
erradicao de doenas infecciosas, devendo portanto ser observados os sistemas de
filtragens, trocas de ar, etc. Toda a compartimentao do EAS estabelecida pelo estudo
arquitetnico, visando atender segurana do EAS e, principalmente, evitar contatos de
pacientes com doenas infecciosas, deve ser respeitada quando da setorizao do
sistema de ar condicionado.
Tomada de Ar
As tomadas de ar no podem estar prximas dos dutos de exausto de cozinhas,
sanitrios, laboratrios, lavanderia, centrais de gs combustvel, grupos geradores, vcuo,
estacionamento interno e edificao, bem como outros locais onde haja emanao de
agentes infecciosos ou gases nocivos, estabelecendo-se a distncia mnima de 8,00m
destes locais.
Renovao de ar
O sistema de condicionamento artificial de ar necessita de insuflamento e exausto
de ar do tipo forado, atendendo aos requisitos quanto localizao de dutos em relao
aos ventiladores, pontos de exausto do ar e tomadas do mesmo. Todo retorno de ar
deve ser feito atravs de dutos, sendo vedado o retorno atravs de sistema aberto
(plenum).
Para os setores que necessitam da troca de ar constante, tem de ser previsto um
sistema energtico, para atender s condies mnimas de utilizao do recinto quando
da falta do sistema eltrico principal, com o mnimo perodo de interrupo (vide item
7.2.1.).
Nvel de rudo
Os nveis de rudo provocados pelo sistema de condicionamento, insuflamento,
exausto e difuso do ar, no podem ultrapassar os previstos pela norma brasileira NB-10
da ABNT para quaisquer freqncias ou grupos de freqncias audveis.
Vibrao
O sistema de ar condicionado no poder provocar, em qualquer ponto do hospital, vibraes
mecnicas de piso ou estrutura que prejudiquem a estabilidade da construo ou o trabalho normal do EAS,
obedecido o critrio compatvel e especificado para cada aplicao.
7.5.2 Ventilao (V)
7.5.2.1. Exausto (E)
Lavanderia
obrigatria a existncia de sistemas de exausto mecnica na lavanderia,

tanto na rea "suja" quanto na rea "limpa". Estes sistemas devem ser independentes um
do outro.
A sada do exaustor da sala de recebimento de roupa suja deve estar
posicionada de modo que no prejudique a captao de ar de outros ambientes. Esta
sada deve estar acima, no mnimo, um metro da cumeeira do telhado da edificao.
Deve-se utilizar filtros F1 nessas sadas caso a mesma interfira na captao de ar de
outros ambientes, quer seja por janelas ou tomadas de ar de sistemas de ar
condicionado.
Caso a lavanderia utilize oznio em seu processo de lavagem, necessrio um sistema de
exausto de ar na sala do gerador de oznio, alm do exaustor da sala de recebimento de roupa suja onde
esto situadas as lavadoras de roupa.
Deve ser previsto coifa com exaustor sobre as calandras, com altura mxima de 60 cm
acima das mesmas, alm de outros exaustores perto de lavadoras, secadoras e prensas. Alguns
equipamentos possuem exausto prpria. Nestes casos a coifa dispensvel.
Farmcia
O duto de exausto da capela de fluxo laminar de manipulao de quimioterpicos deve

possuir filtros finos.
PARTE III

8 - CONDIES DE SEGURANA CONTRA INCNDIO
8. CONDIES DE SEGURANA CONTRA INCNDIO
8.1 - CRITRIOS DE PROJETOS
A. ESTUDO PRELIMINAR
A.1 - Acessibilidade
O acesso dos veculos do servio de extino de incndio deve estar livre de

congestionamento e permitir alcanar, ao menos, duas fachadas opostas. As vias de
aproximao devem ter largura mnima de 3,20m, altura livre de 5,00m, raio de curvatura
mnima de 21,30m e largura de operao mnima junto s fachadas de 4,50m.
A.2 - Setorizao e compartimentao
Entende-se por setorizao para fins de segurana contra incndio, a diviso das
unidades funcionais e ambientes do EAS, em setores com caractersticas especficas em
relao populao, instalaes fsicas e funo, tendo em vista subsidiar o zoneamento
de incndios. So eles:
A. Aes bsicas de sade, ambulatrio e atendimento de emergncia e urgncia;

B. Internao geral (quarto e enfermaria);
C. Internao geral de recm-nascido (neonatologia), internao intensiva
(UTI) e internao para tratamento de queimados (UTQ);
D. Apoio ao diagnstico e terapia (laboratrios);*
E. Centro cirrgico e centro obsttrico;
F. Servio de nutrio e diettica (cozinha);*
G. Farmcia (rea para armazenagem e controle-CAF);*
H. Central de material esterilizado;*
I. Anfiteatro, auditrio;
J. Apoio administrativo;
K. Arquivo;*
L. Processamento de roupa (lavanderia);*
M. rea para armazenagem;*
N. Oficinas;
O. Salas para grupo gerador e subestao eltrica;*
P. Salo de caldeiras;*
Q. Depsito de combustvel; *
R. Abrigo de resduos slidos (lixo);
S. Incinerador; *
T. rea para central de gases; *
U. Lavagem; e
V. Escadas, rampas, elevadores e monta-cargas.
Destes, alguns so de risco especial para o incndio (anotao*) pelo tipo de

equipamento e/ou pela carga incndio que possuem, e, portanto, so detalhados em
separados, em setores de baixo, mdio e alto risco a partir do tamanho destes ambientes,
conforme tabela a seguir.
Setores de Risco Especial
AMBIENTES DIMENSES DOS AMBIENTES

BAIXO RISCO MDIO RISCO ALTO RISCO
Apoio ao diagnstico e terapia (laboratrio) -100m 100-200m +200m

Servio de nutrio e diettica (cozinha) -20m 20-200m +200
Farmcia (rea para armazenagem e controle- -200m 200-400m +400m
CAF)
Central de materiais esterilizado -100m 100-300m +300m
Arquivo -50m +50m -
Processamento de roupa (lavanderia) -200m 200-400m +400m
rea para armazenagem (mobilirio, material -50m +50m -
de expediente e roupa)
Oficinas -200m 200-400m +400m
Salas para grupo gerador e subestao eltrica alto risco
Salo de caldeiras alto risco
Depsito de combustvel -200m 200-400m +400m
Depsito de resduos slidos (lixo) -15m 15-30m +30m
Incinerador alto risco
rea para tanques de oxignio alto risco
rea para central de gases alto risco
Garagem -125m +125m -
Os setores devem ser auto-suficientes em relao segurana contra incndio,

isto , devem ser compartimentados horizontal e verticalmente de modo a impedir a
propagao do incndio para outro setor ou resistir ao fogo do setor adjacente. A
compartimentao horizontal permite a transferncia da populao (em especial do
paciente) entre setores de incndio no mesmo pavimento; a compartimentao vertical
permite a transferncia da populao entre setores de incndio em diferentes pavimentos.
Portanto, a determinao de superfcie de pavimento necessria para alojar a
populao do setor contguo tem de ser pressuposto do projeto. So os seguintes os
parmetros:
a. 25% dos pacientes esto em macas ou leitos (superfcie necessria =
2,00m/paciente);
b. 25% dos pacientes utilizam cadeiras de rodas, muletas ou necessitam de ajuda

similar (superfcie necessria = 1,00m/ paciente); e
c. 50% dos pacientes no necessitam de ajuda e, portanto, so somados ao

restante da populao (superfcie necessria = 0.5m/pessoa).
Qualquer setor de risco especial no pode ser interligado como rota de via de
escape.
B. PROJETO BSICO
B.1 - Materiais construtivos estruturais
A opo pelo sistema estrutural e, portanto, dos materiais, deve ser feita com base
no comportamento dos elementos portantes da edificao sob o fogo, especificamente,
sua resistncia temperatura de ordem de 850 C, valor este que usualmente ocorre no
centro de um incndio.
Todo material utilizado na estrutura dos EAS tem de receber tratamento de
ignifugao, de modo a suportar as temperaturas estimadas em um incndio.
B.2 - Aberturas
B.2.1 - Portas
Os setores de incndio devem ser dotados de portas resistentes ao fogo com

fechamento permanente12. As portas de proteo em zonas de alta circulao devem
possuir dispositivos de reteno prprios que possam ser desligados automtica ou
manualmente em caso de incndio.
B.3 - Vias de Escape
B.3.1 Escada de incndio
Podem ser protegidas, enclausuradas ou prova de fumaa. A escada protegida

ventilada, com paredes e portas resistentes ao fogo. A escada enclausurada tem paredes
e portas corta-fogo. Finalmente, a escada prova de fumaa incorpora a esta ltima a
antecmara ( prova de fumaa com duto de ventilao). A escolha de cada tipo depende
do grau de isolamento exigido13 O recurso de enclausuramento e de antecmara deve ser
utilizado no s no caso de escadas mas sempre que possvel, nos vestbulos de setores
de alto risco e elevadores, alm de dutos e monta-cargas, que ocupem reas maiores que
1,00 m. As dimenses da antecmara devem permitir a varredura das portas sem o
choque com as macas em trnsito e sem o impedimento de fechamento das portas de
modo a evitar a formao de corrente de ar.
As unidades de internao devem dispor de escada com raio de abrangncia no

superior a 30,00 m. Nos setores de alto risco o raio de abrangncia mxima de 15,00m.
Os lances das escadas devem ser retos e o nmero de degraus, de preferncia,

constantes. As dimenses do patamar devem permitir o giro de maca, considerando a
presena das pessoas que transportam o paciente.
A escada deve possuir corrimo de ambos os lados, fechado no incio de cada

lance, de modo a evitar o engate de pulso, mo ou peas de vesturio.
12 Fechamento significa porta encostada, e no bloqueada ou chaveada. As portas devem ser "de abrir" e nunca "de
correr" ou giratrias.
13 Vide NBR 9077 - Sadas de emergncia em edifcios.
TABELA - NMEROS DE PESSOAS A EVACUAR EM FUNO DA LARGURA DA
ESCADA E NMERO DE PAVIMENTOS
Evacuao Ascendente
Altura Evacuao Descendente
Largura da No
escada 9M 6M 3M Protegida Protegida
(m) Adicional p/
2P 4P 6P 8P 10P pav.
1,50 105 150 195 240 356 472 588 704 820 58
1,60 112 160 208 256 384 512 640 768 896 64
1,70 119 170 221 272 414 556 698 840 982 71
1,80 126 180 234 288 442 596 750 904 105 77
8
1,90 133 190 247 304 472 640 808 976 84
114
2,00 140 200 260 320 504 596 780 964 92
4
2,10 147 210 273 356 534 732 930 112 99
114
8
2,20 154 220 286 352 566 673 887 8 107
110
2,30 161 230 299 368 598 828 105 132 115
1
8 6
2,40 168 240 312 384 630 876 123
128
112 131
8
2 5
136
8 151
8
161
4
FONTE: NORMA BSICA DE LA EDIFICACION - "CONDICIONES DE PROTECCION CONTRA INCENDIOS EM LOS EDIFCIOS"- DIRECIN GENERAL DE ARQUITECTURA
Y EDIFICACIN - ESPAA (NBE - CPI/89).
OBSERVAO: AS ESCADAS PROTEGIDAS PODEM ABRIGAR 3 (TRS) PESSOAS POR M DE REA TIL TENDO EM CONTA QUE AO MESMO TEMPO CIRCULARO
E ABANDONARO A ESCADA NO PAVIMENTO DE SADA.
P = Pavimentos
B.3.2 - Elevadores
Os EAS que necessitam de elevadores descritos no item 4.4 Circulaes Verticais desta
Resoluo com cota de piso superior a 15,00m em relao ao pavimento de escape, devem dispor de pelo
menos, um elevador de emergncia adaptvel para as manobras do Corpo de Bombeiros. Vide sub-item a)
do item 4.4.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1. Sinalizao de Segurana
O porte do EAS pode exigir que a sinalizao seja feita nas paredes e pisos,
porque a fumaa pode encobrir a sinalizao mais alta. Toda ateno deve ser dada aos
pacientes com as faculdades sensoriais diminudas; sinais acsticos podem ser utilizados
como meios complementares.
Todas as sadas de pavimento e setores de incndio tm de estar sinalizadas. As
circulaes contaro com sinais indicativos de direo desde os pontos de origem de
evacuao at os pontos de sada. A sinalizao perfeitamente visvel deve confirmar a
utilizao, por exemplo, de escadas de incndio. Toda porta que no seja sada, e que
no tenha indicao relativa funo do recinto a que d acesso, pode induzir a erro.
Dessa forma, deve ser sinalizada com o rtulo "SEM SADA".
D. INSTALAES DE PROTEO CONTRA INCNDIO
Os sistemas de deteco so constitudos pelos seguintes elementos:
1-Dispositivos de entrada - Detectores automticos, acionadores automticos e

acionadores manuais;
2-Centrais de alarme - Painis de controle individualizados, no mnimo, por setor
de incndio;
3-Dispositivos de sada - Indicadores sonoros, indicadores visuais, painis
repetidores, discagem telefnica automtica, desativadores de instalaes, vlvulas de
disparo de agentes extintores, fechamento de portas CORTA-FOGO e monitores;
4-Rede de interligao - Conjunto de circuitos que interligam a central com os
dispositivos de entrada, sada e as fontes de energia do sistema.
As centrais de alarme (ver NBR 9441) e controle devem ficar em locais de
fcil acesso e permanentemente vigiadas. A instalao de detectores se faz por zonas
coincidentes com cada setor de incndio. Assim, as caractersticas do fogo que pode ser
produzido no setor e a atividade que l se desenvolve, determinam o tipo adequado de
detector a especificar.
Os detectores podem ser pontuais, lineares, de fumaa, temperatura, de chama ou
eletroqumicos.
A extino pode ser feita pelos seguintes equipamentos ou suas combinaes:
extintores mveis (ver NBR 12693) e hidrantes de parede (ver NBR13714). Chuveiros
automticos para extino de incndio no podem ser utilizados em reas crticas cujo
interior possuam pacientes.
As instalaes automticas de extino, por sua vez, tm como misso o combate
em uma rea determinada de um incndio, isso mediante a descarga de agentes
extintores. Essas instalaes so usadas em zonas de alto risco e cujo contedo seja de
grande valor. Se para a descarga de combate for necessria energia eltrica o sistema
dever estar ligado rede de emergncia.
Os sistemas de deteco e alarme tm de ser utilizados nos EAS que tenham:
1 - Mais de 3 (trs) pavimentos incluindo subsolo;e

2 - Uma rea construda maior que 2.000 m2.
Os detectores de fumaa sero obrigatoriamente utilizados nos quartos e

enfermarias de geriatria, psiquiatria e pediatria. As outras zonas de internao disporo
de detectores de fumaa no interior de locais onde no seja previsvel a permanncia
constante de pessoas. Locais esses como depsitos, vestirios, escritrios, despensas,
etc.
Os locais de risco especial, por sua vez, possuiro detectores adequados classe
previsvel do fogo.
E- NORMATIZAO BRASILEIRA REFERENTE SEGURANA CONTRA INCNDIO

EM EDIFICAES URBANAS A SEREM OBSERVADAS.
NBR 9441 -Execuo de sistemas de deteco e alarme de incndio;

NBR 8674 -Execuo de sistemas fixos automticos de proteo contra incndio
com gua nebulizada para transformadores e reatores de potncia;
NBR 9441 -Execuo de sistemas de deteco e alarme de incndio -
procedimento;
NBR 14432 -Exigncias resistncia ao fogo de elementos construtivos de
edificaes;
NBR 5628 -Componentes construtivos estruturais. Determinao da resistncia ao
fogo;
NBR 6125 -Chuveiros automticos para extino de incndio;
NBR 9077 -Sadas de emergncia em edifcios;
NBR 11785 -Barra antipnico - especificao;
NBR 11742 -Porta corta-fogo para sadas de emergncia;
NBR 11711 -Portas e vedadores corta-fogo com ncleo de madeira para isolamento
de riscos em ambientes comerciais e industriais;
NBR 13714 Sistemas de hidrantes e de mangotinhos para combate a incndios; NB
98 -Armazenamento e manuseio de lquidos inflamveis e combustveis;
NBR 10897 -Proteo contra incndio por chuveiro automtico;
NBR 12693 -Sistemas de proteo por extintores de incndio;
NBR 13434 -Sinalizao de segurana contra incndio e pnico Formas,
dimenses e cores;
NBR 13435 -Sinalizao de segurana contra incndio e pnico;
NBR 13437 -Smbolos grficos para sinalizao contra incndio e pnico; e
NBR 11836 -Detectores automticos de fumaa para proteo contra incndio.
ADENDO
Populao usuria do EAS
Para determinao das relaes entre as diversas atribuies do EAS, faz-se

necessrio reconhecer as categorias de pessoas usurias e circulantes no
estabelecimento, que via de regra definiro os fluxos e acessos.
Adota-se a seguinte classificao por categoria para essa populao:
1-Paciente - pessoa que est sob cuidados mdicos:
1.1- paciente externo - paciente que aps ser registrado num estabelecimento de
sade, recebe assistncia ambulatorial ou de emergncia (unidades funcionais
diretamente vinculadas, ambulatrio e atendimento imediato); e,
1.2- paciente interno - paciente que admitido no estabelecimento de sade passa a

ocupar um leito por perodo acima de 24 horas (unidade funcional diretamente ligada,
internao).
*Classificao dos pacientes segundo faixa etria:
Recm-nascido - 0 a 28 dias;
Lactente - 29 dias a 1 ano e 11 meses completos;
Criana - 2 a 9 anos;
Adolescente - 10 a 19 anos; e,
Adulto - mais de 20 anos.
2-Doador- pessoa que voluntariamente doa insumos humanos com fins teraputicos.
2.1- De sangue; e
2.2- De leite humano.
3-Funcionrio - pessoa que tem ocupao profissional no estabelecimento:

3.1-Administrativo ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar); e
3.2- Assistencial ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar).
4-Aluno - pessoa que recebe instruo e/ou educao, no estabelecimento:
4.1-Tcnico;
4.2-Graduao;
4.3-Ps-graduao;e,
4.4-Estagirio.
5-Pblico - pessoa que circula no estabelecimento sem nenhuma das caractersticas

citadas acima:
5.1- Acompanhante de paciente;

5.2- Visitante de paciente;
5.3- Fornecedor de materiais, prestador de servios, vendedor de materiais e
servios; e,
5.4- Visitante, conferencista, instrutor, convidado, etc.
GLOSSRIO14
ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas, rgo designado pelo COMMETRO

como o responsvel pela normalizao tcnica no pas.
Abrigo de recipientes de resduos Ambientes destinados guarda externa de

resduos de servios de sade slidos (lixo) e higenizao dos recipientes coletores.
Administrao - unidade destinada ao desenvolvimento das atividades administrativas

do estabelecimento de sade.
Alarme de emergncia - alarme que indica a necessidade de interveno da equipe de

sade.
Alarme operacional - alarme que indica a necessidade de interveno da equipe de

tcnica.
Almoxarifado - unidade destinada ao recebimento, guarda, controle e distribuio do

material necessrio ao funcionamento do estabelecimento de sade.
Alojamento conjunto - modalidade de acomodao do recm-nascido normal em bero

contguo ao leito da me.
Ambiente - espao fisicamente determinado e especializado para o desenvolvimento de

determinada(s) atividade(s), caracterizado por dimenses e instalaes diferenciadas. Um
ambiente pode se constituir de uma sala ou de uma rea.
Ambiente de apoio - sala ou rea que d suporte aos ambientes destinados s

atividades fins de uma unidade.
Ambulatrio - unidade destinada prestao de assistncia em regime de no

internao.
Anatomia patolgica - unidade destinada a realizar exames citolgicos e estudos macro

e ou microscpicos de peas anatmicas retiradas cirurgicamente de doentes ou de
cadveres, para fins de diagnstico.
Animais sinantrpticos - espcies que indesejavelmente coabitam com o homem, tais

como os roedores, baratas, moscas, pernilongos, pombos, formigas, pulgas e outros.
rea - ambiente aberto, sem paredes em uma ou mais de uma das faces.
rea para assistncia de RN - ambiente destinado execuo dos primeiros cuidados

do recm-nascido e sua identificao.
Atendimento imediato - unidade destinada assistncia de pacientes, com ou sem risco

de vida, cujos agravos sade necessitam de pronto atendimento.
14 Este glossrio se complementa com o livro Terminologia Bsica em Sade, Ministrio da Sade - Braslia, 1987.
Atividade - cada uma das aes especficas, que no seu conjunto atendem ao
desenvolvimento de uma atribuio.
Atribuio - conjunto de atividades e sub-atividades especficas, que correspondem a

uma descrio sinptica da organizao tcnica do trabalho na assistncia sade.
Banheiro - ambiente dotado de bacia(s) sanitria(s), lavatrio(s) e chuveiro(s).
Barreira (contra contaminao) - bloqueio fsico que deve existir nos locais de acesso a
rea onde seja exigida assepsia e somente se permita a entrada de pessoas com
indumentria apropriada (paramentao).
Berrio - ambiente destinado a alojar recm-nascidos.
Berrio de cuidados intermedirios Ambiente hospitalar destinado assistncia ao

recm-nascido enfermo e/ou prematuro sem necessidade de cuidados intensivos e/ou
aqueles que receberam alta da unidade de terapia intensiva neonatal.
Berrio de cuidados intensivos Ambiente hospitalar destinado assistncia aos

recm-nascidos que requeiram assistncia mdica, de enfermagem, laboratorial e
radiolgica ininterruptas.
Central de material esterilizado (CME) - unidade destinada recepo, expurgo,

limpeza, descontaminao, preparo, esterilizao, guarda e distribuio dos materiais
utilizados nas diversas unidades de um estabelecimento de sade. Pode se localizar
dentro ou fora da edificao usuria dos materiais.
Centro cirrgico - unidade destinada ao desenvolvimento de atividades cirrgicas, bem

como recuperao ps-anestsica e ps-operatria imediata.
Centro cirrgico ambulatorial - unidade destinada ao desenvolvimento de atividades

cirrgicas que no demandam internao dos pacientes.
Centro de parto normal - unidade ou EAS que presta atendimento humanizado e de

qualidade exclusivamente ao parto normal sem distcias. Caso se configure em um EAS
isolado, extra-hospitalar, deve ter como referncia um hospital que seja alcanvel em no
mximo uma hora.
Centro obsttrico - unidade destinada a higienizao da parturiente, trabalho de parto,

parto (normal ou cirrgico) e os primeiros cuidados com os recm-nascidos.
CTI - conjunto de UTIs agrupadas num mesmo local.
Depsito de equipamentos/materiais - ambiente destinado guarda de peas de

mobilirio, aparelhos, equipamentos e acessrios de uso eventual.
Depsito de material de limpeza - sala destinado guarda de aparelhos, utenslios e

material de limpeza, dotado de tanque de lavagem.
Documentao e informao - unidade destinada identificao, seleo, controle,

guarda, conservao e processamento das informaes de todos os dados clnicos e
sociais de paciente ambulatorial ou internado. Compreende o registro geral, o arquivo
mdico e estatstica.
Edificao de multiuso edificao no exclusiva para EAS.
Emergncia - unidade destinada assistncia de pacientes com risco de vida, cujos

agravos necessitam de atendimento imediato utilizando-se tcnicas complexas de
assistncia.
Enfermaria - ambiente destinado internao de pacientes, dotado de banheiro anexo,

com capacidade de trs a seis leitos.
Estabelecimento assistencial de sade (EAS) - denominao dada a qualquer

edificao destinada prestao de assistncia sade populao, que demande o
acesso de pacientes, em regime de internao ou no, qualquer que seja o seu nvel de
complexidade.
Estabelecimento autnomo especializado - EAS que realiza atividades especializadas

relativas a uma ou mais unidades funcionais. Funciona fsico e funcionalmente isolado -
extra-hospitalar, dispondo de recursos materiais e humanos compatveis prestao de
assistncia.
Esterilizao terminal esterilizao da embalagem e produto juntos.
Farmcia - unidade destinada a programar, receber, estocar, preparar, controlar e

distribuir medicamentos ou afins e/ou manipular frmulas magistrais e oficinais.
Hemoterapia e hematologia - unidade destinada coleta, processamento,

armazenamento, distribuio e transfuso de sangue e seus hemocomponentes. Algumas
unidades podem no executar algumas dessas atividades descritas anteriormente.
Hospital estabelecimento de sade dotado de internao, meios diagnsticos e

teraputicos, com o objetivo de prestar assistncia mdica curativa e de reabilitao,
podendo dispor de atividades de preveno, assistncia ambulatorial, atendimento de
urgncia/emergncia e de ensino/pesquisa.
Hospital-dia (regime de) modalidade de assistncia sade, cuja finalidade a

prestao de cuidados durante a realizao de procedimentos diagnsticos e/ou
teraputicos, que requeiram a permanncia do paciente na unidade por um perodo de at
24 horas.
Imagenologia - unidade funcional, podendo ser tambm uma unidade fsica, que abriga
as atividades ou ambientes cujos exames e/ou terapias se utilizam de imagens.
Internao - admisso de um paciente para ocupar um leito hospitalar, por um perodo

igual ou maior que 24 horas.
Internao - unidade destinada acomodao e assistncia do paciente internado.
Isolamento - quarto destinado a internar pacientes suspeitos ou portadores de doenas

transmissveis ou proteger pacientes altamente suscetveis (imunodeprimidos ou
imunosuprimidos).
Laboratrio de emergncia - Laboratrio de funcionamento ininterrupto que congrega
todas as atividades dos demais laboratrios, composto normalmente de um nico salo
subdividido em reas distintas, onde so realizados os diversos tipos de exames. Sua
existncia d-se em funo do no funcionamento por 24 horas dos demais laboratrios.
Serve principalmente UTI, UTQ e Atendimento Imediato.
Lactrio - unidade com rea restrita, destinada limpeza, esterilizao, preparo e guarda
de mamadeiras, basicamente, de frmulas lcteas.
Lavabo cirrgico - exclusivo para o preparo cirrgico das mos e antebrao.
Lavatrio pea sanitria destinada exclusivamente lavagem de mos.
Leito de observao ou auxiliar - leito destinado a acomodar os pacientes que

necessitem ficar sob superviso mdica e ou de enfermagem para fins de diagnstico ou
teraputica durante um perodo inferior a 24 horas.
Leito hospitalar - cama destinada internao de um paciente no hospital. (No

considerar como leito hospitalar os leitos de observao e os leitos da Unidade de Terapia
Intensiva).
Medicina nuclear - unidade destinada execuo de atividades relacionadas com a

utilizao de substncias radioativas, para fins de diagnstico e tratamento.
Necrotrio - unidade ou ambiente destinado guarda e conservao do cadver.
Norma - modelo, padro, aquilo que se estabelece como base ou unidade para a
realizao ou avaliao de alguma coisa.
Normalizao ou normatizao - atividade que visa a elaborao de padres, atravs

de consenso entre produtores, prestadores de servios, consumidores e entidades
governamentais.
Parto normal aquele que tem incio espontneo, de baixo risco no incio do trabalho
de parto e assim permanece ao longo do trabalho de parto e parto, o beb nasce
espontaneamente na posio de vrtice entre 37 e 42 semanas de gestao e, aps o
parto, me e beb esto em boas condies.
Patologia clnica - unidade destinada realizao de anlises clnicas necessrias ao

diagnstico e orientao teraputica de pacientes.
Pia de Despejo pea sanitria destinada a receber resduos lquidos e pastosos, dotada
de vlvula de descarga e tubulao de esgoto de 75mm no mnimo.
Pia de lavagem destinada preferencialmente lavagem de utenslios podendo ser

tambm usada para a lavagem das mos.
Posto de enfermagem - rea destinada enfermagem e/ou mdicos, para a execuo

de atividades tcnicas especficas e administrativas.
Quarto - ambiente com banheiro anexo destinado internao de pacientes, com

capacidade para um ou dois leitos.
Radiologia - unidade onde se concentram equipamentos que realizam atividades
concernentes ao uso de Raios X para fins de diagnstico.
Radioterapia - unidade destinada ao emprego de radiaes ionizantes com fins

teraputicos.
Resduos de Servios de Sades (RSS) resduos resultantes das atividades exercidas

por estabelecimento gerador, classificado de acordo com regulamento tcnico da
ANVISA sobre gerenciamento de resduos de servios de sade.
Rouparia sala, rea para carro roupeiros ou armriodestinado guarda de roupa

proveniente da lavanderia.
Sala - ambiente envolto por paredes em todo seu permetro e uma porta.
Sala de entrevistas (UTI) ambiente destinado ao atendimento de acompanhantes de

pacientes internados na UTI, com vistas ao repasse de informaes sobre o mesmo.
Sala de pr-parto - ambiente destinado a acomodar a parturiente durante a fase inicial do

trabalho de parto. O quarto individual de internao pode ser utilizado para esta atividade.
Sala de preparo de equipamentos e materiais - ambiente destinado a realizao dos

diversos procedimentos de limpeza e desinfeco de equipamentos e materiais mdico-
hospitalares (respiradouros, sondas, etc.). Deve ser dotado de ducha para limpeza destes
equipamentos.
Sala de recuperao ps-anestsica - ambiente destinado prestao de cuidados

ps-anestsicos e ou ps-operatrios imediatos a pacientes egressos das salas de
cirurgia.
Sala de resduos - ambiente destinado guarda interna provisria de recipientes de

resduos slidos (lixo) segregados at seu recolhimento ao abrigo de recipientes de
resduos.
Sala de servio - ambiente destinado exclusivamente as atividades de enfermagem da

unidade.
Sala de utilidades ou expurgo - ambiente destinado limpeza, desinfeco e guarda

dos materiais e roupas utilizados na assistncia ao paciente e guarda temporria de
resduos. Deve ser dotado de pia e/ou esguicho de lavagem e de pia de despejo com
vlvula de descarga e tubulao de esgoto de 75mm no mnimo. Nos EAS de nvel
primrio, pode-se dispensar a rea de lavagem e descontaminao da central de material
esterilizado simplificada em favor da sala de utilidades.
Sala para PPP - ambiente especfico para realizao, exclusivamente, de partos no

cirrgicos atravs de tcnicas naturais onde o pr-parto, o parto e o ps-parto acontecem
no mesmo ambiente, tornando assim o parto mais humanizado, com a participao
intensa de acompanhantes (marido, me, etc.) da parturiente. A sala deve possuir em
todas as faces, elementos construtivos ou de decorao que permitam o completo
isolamento visual e, se possvel acstico.
Sala para AMIU - ambiente destinado aspirao manual intra-uterina, realizada com
anestesia local.
Sanitrio - ambiente dotado de bacia (s) sanitria(s) e lavatrio (s).
Tipologia - so os diversos modelos funcionais, resultantes do conjunto de atribuies

que juntas compe a edificao do estabelecimento de sade.
Unidade - conjunto de ambientes fisicamente agrupados, onde so executadas atividades

afins.
Unidade de acesso restrito - unidade fsica com barreira e controle de entrada e sada
de pessoas e de material. Possui todo conjunto de ambientes fins e de apoio dentro da
prpria rea da unidade.
Unidade fsica - conjunto de ambientes fins e de apoio pertencentes a uma unidade

funcional.
Unidade funcional - conjunto de atividades e sub-atividades pertencentes a uma mesma

atribuio.
Urgncia de alta complexidade - unidade destinada assistncia de pacientes sem

risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato utilizando-se tcnicas
complexas de assistncia.
Urgncia de baixa complexidade - unidade destinada assistncia de pacientes sem

risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato utilizando-se tcnicas
simples de assistncia. Pode estar inserida na Unidade de Emergncia ou de Alta
Complexidade.
UTI - 1. Unidade de terapia intensiva - unidade que abriga pacientes de requeiram

assistncia mdica, de enfermagem, laboratorial e radiolgica ininterrupta - 2. Unidade
especfica dentro de uma CTI. Exemplo: unidade coronariana.
UTI neonatal - berrio de cuidados intensivos com todos os ambientes de apoio

necessrios.
UTQ - unidade de tratamento de queimados.
Vestirio - ambiente destinado troca de roupa
Vestirio central de funcionrios - ambiente dotado de bacias sanitrias, lavatrios,

chuveiros e rea de troca de roupa.
Vestirio de barreira ambiente exclusivo para paramentao definida pela CCIH do

EAS. Serve de barreira (controle de entrada e sada) entrada da unidade. Pode estar
acoplado ou no a um sanitrio ou banheiro.
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE I
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Prticas SEDAP. Braslia, 1988.
2. MINISTERIO DA ADMINISTRAO FEDERAL E REFORMA DO ESTADO. Portaria
GM n 2.296 de 23/07/97. Dirio Oficial da Unio de 31/07/1997, Seo 1.
3. MINISTERIO DA SADE. Normas para projetos fsicos de estabelecimentos
assistenciais de sade. Portaria 1884/94. Secretaria de Assistncia Sade. Braslia,
1994. (todos os captulos)
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE II
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INFECO: Manual de Lavanderia em Servios de Sade. Braslia, 2002.
2.AMERICAN INSTITUTE OF ARCHITECTS. Guidelines for construction and equipment
of hospital and medical facilities ,1987 Edition. Washington, D.C, 1987.
3.ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMAS TCNICAS. NBR 9050 Adequao da
edificao e do mobilirio urbano ao deficiente fsico. So Paulo, 1985.
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7.COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR - CNEN NE 3.05 - Requisitos de
radioproteo e segurana para servios de medicina nuclear. Rio de Janeiro, 1996.
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asistencia medica en los paises en desarrollo. In: Kleczkowski, B.M. & Pibouleau, R., eds.
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18.MINISTRIO DA SADE. Projeto de normas para estatutos e regulamento
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Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

Resoluo RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002. (I)

Dispe sobre o Regulamento Tcnico

. Considerando o princpio da descentralizao poltico-administrativa previsto na

adota a seguinte Resoluo de Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente,

Art. 1 - Aprovar o Regulamento Tcnico destinado ao planejamento, programao,

Gonzalo Vecina Neto

PROJETO DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE

Todos os projetos de estabelecimentos assistenciais de sade-EAS

PARTE I - PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE

1. ELABORAO DE PROJETOS FSICOS

Nos casos no descritos nesta resoluo, so adotadas como

Para os estritos efeitos desta norma, so adotadas as seguintes

1.1.1. Programa de Necessidades

Conjunto de caractersticas e condies necessrias ao

1.1.2. Estudo Preliminar

Estudo efetuado para assegurar a viabilidade tcnica a partir dos dados

1.1.3. Projeto Bsico

Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para

1.1.4. Projeto Executivo

Conjunto de informaes tcnicas necessrias e suficientes para

1.1.5. Obra de Reforma

Alterao em ambientes sem acrscimo de rea, podendo incluir as

1.1.6. Obra de Ampliao

Acrscimo de rea a uma edificao existente, ou mesmo construo

1.1.7. Obra Inacabada

Obra cujos servios de engenharia foram suspensos, no restando

1.1.8. Obra de Recuperao

Substituio ou recuperao de materiais de acabamento ou

1.1.9. Obra Nova

1.2. ETAPAS DE PROJETO

Os projetos para a construo, complementao, reforma ou ampliao

O desenvolvimento consecutivo dessas etapas ter, como ponto de

1.2.1. Estudo preliminar

Visa a anlise e escolha da soluo que melhor responda ao Programa

Consiste na definio grfica do partido arquitetnico, atravs de

- a implantao da edificao ou conjunto de edificaes e seu

- acessos, estacionamentos e outros - e expanses possveis;

- a explicitao do sistema construtivo que sero empregados;

- os esquemas de zoneamento do conjunto de atividades, as

- o nmero de edificaes, suas destinaes e locaes aproximadas;

- os esquemas de infra-estrutura de servios;

- o atendimento s normas e ndices de ocupao do solo.

O estudo dever ser desenvolvido a partir da anlise e consolidao do

Alm dos desenhos especficos que demonstrem a viabilidade da

Devero ser consideradas as interferncias entre os diversos sistemas

Quando solicitado pelo contratante e previamente previsto em contrato,

Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes eltricas

- Localizao e caracterstica da rede pblica de fornecimento de

- Tenso local de fornecimento de energia eltrica (primria e

- Descrio bsica do sistema de fornecimento de energia eltrica:

- Descrio bsica do sistema de proteo contra descargas

- Localizao e caractersticas da rede pblica de telefonia;

- Descrio bsica do sistema telefnico: entrada, central privada de

- Descrio bsica do sistema de sinalizao de enfermagem;

- Descrio bsica do sistema de sonorizao;

- Descrio bsica do sistema de televiso e rdio;

- Descrio bsica do sistema de computadores;

- Descrio bsica do sistema de radiologia;

- Descrio bsica do sistema de busca-pessoa;

- Descrio bsica do sistema de aterramento das salas cirrgicas

- Descrio bsica do sistema de gerao da energia de emergncia

- Descrio bsica do sistema de alarme contra incndios;