Ao Conselho Cientfico da/o ________________________________________________________________________

(Nome)________________________________________________________________________________________,

com o documento de identificao ___________________________, n. ____________________________, residente

em ___________________________________________________________________________________, com

endereo eletrnico _____________________________ e telefone/telemvel ____________, e o n. de estudante

___________, requer ao abrigo do Regulamento Acadmico da Universidade de Coimbra, admisso a prova de

doutoramento em __________________________________________________________________________, sob

orientao de ________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________, entregando a tese com o ttulo:

Em portugus:

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

Em ingls:

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

e as seguintes palavras-chave:

Em portugus: _________________________________________________________________________________

Em ingls: _____________________________________________________________________________________

Declara deter situao profissional de docente ou investigador da Universidade de Coimbra.

Declara que solicitou o ttulo de Doutoramento Europeu associado ao grau de doutor, e entrega adicionalmente:
Dois pareceres positivos sobre a tese apresentada, emitidos por dois professores pertencentes a duas instituies de ensino
superior de dois pases europeus que no aquele em que a tese vai ser defendida.
Documento emitido pela Instituio de Ensino Superior Estrangeira de Acolhimento que certifica o trabalho realizado, caso ainda
no tenha sido entregue neste Servio.

Declara que tomou conhecimento que todas as comunicaes ocorridas no mbito deste procedimento sero
efetuadas atravs de correio eletrnico.

Coimbra, ____ de _______________ de 20_____.

O/A Requerente,

_________________________________________________
A preencher pelo Servio:

Emolumento pago no valor de ______________________.

Documentos em anexo a este requerimento:

Parecer(es) do(s) orientador(es) Tese suporte de papel CV suporte de papel Termo de acesso no Estudo Geral
Declarao de autoria de tese Outros elementos _____________________________________________________________
Confirmado e recebido em ____/____/______ por ________________________________ Registo n. ______________________

Colgio de Santa Rita | Palcio dos Grilos Rua da Ilha 3000-214 Coimbra Portugal Tel. +351 239 859 900 Fax: +351 239 827 994 ga@uc.pt www.uc.pt/academicos

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