HOSPITAL UNIVERSITRIO LAURO

WANDERLEY

SERVIO DE SADE OCUPACIONAL E SEGURANA DO TRABALHO

Equipe:

Ana Flvia Moreira Baltar

Rosmgela Holanda de Arajo

Orientaes para
Glenda Soares Saldanha

Evanice Silva

Gildo Verssimo

Ana Carla Domingos

os trabalhadores
Jssica Lira

Germano de Oliveira

Douglas Vidal Gomes da silva

Marlene Barbosa

Colabore para um ambiente de trabalho seguro!

18 HULW\UFPB
1
 Ergonomia
SUMRIO Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho! Melhor dizendo, so le-
ses causadas ou agravadas pelo trabalho e que levam a inflamaes nos ms-
culos e afetam principalmente ombros, cotovelos, mos, pulsos e antebraos.
1. O que o SOST?......................................................................................03
O que DORT? Vrios fatores levam DORT. Os principais so atividades que
2. Quem compe o SOST?...........................................................................03
3. Quais as atribuies dos profissionais do SOST?......................................03
exigem muita fora e movimentos repetitivos. Outras doenas que afetam
4. Esclarecimentos sobre entrega de atestados no SOST............................04 msculos, tendes e nervos tambm facilitam o aparecimento das leses. Ten-
4.1 Protocolo de Entrega de Atestado................................................. 04 dinite, Epicondilite, Sndrome do Tnel do Carpo, Sndrome Cervicobraquial e
4.2 Declarao de Comparecimento em Servio de Sade...................05 Bursite so algumas delas.
5. Informaes para a empregada gestante................................................07
6. O programa de imunizao do trabalhador.............................................08
7. Boas prticas para a sade e segurana no ambiente hospitalar.............08
8. Acidentes de Trabalho............................................................................09
O que um acidente de trabalho?..........................................................09
Tipos de Acidente...................................................................................09
E se eu sofrer um acidente? Passo a passo do trabalhador acidentado...11

Alongamentos, pausas e intervalos ajudam a evitar o aparecimento dessas le-

ses.

2 17
Os Equipamentos de Proteo Individual (EPI's) so dispositivos de proteo
de uso obrigatrio que o empregador distribui aos seus trabalhadores gratui-
tamente, de acordo com os riscos aos quais esto expostos. Eles devem ser
usados quando no possvel controlar um risco atravs dos equipamentos
de proteo coletiva. So utilizados para a proteo da cabea, dos olhos, da
Incndio
Para evitar o fogo, vrias precaues devem ser tomadas. A mais bsica nun-
ca fumar nem acender chamas ou provocar fascas em locais onde isso proibi-
do. Alm disso, so essenciais as manutenes eltricas e os reparos mecni-
cos. Em caso de incndio, manter a calma to importante quanto seguir as
recomendaes de emergncia. Em caso de incndio o corpo de bombeiros
dever ser acionado. Desligue os materiais eltricos e mantenha livres os aces-
sos aos equipamentos contra incndio, as escadas e as sadas de emergncia.
Saia ordenadamente, incentivando os outros que faam o mesmo. No se arris-
que para salvar objetos. O mais importante a sua vida!
16
1. O que o SOST?
SOST uma sigla adotada pela EBSERH que significa Sade Ocupacional e
Segurana do Trabalho, correspondente ao SESMT - Servio Especializado
em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho, regido pela norma
regulamentadora n 04 do Ministrio do Trabalho e Emprego e que tem
como finalidade promover a sade e proteger a integridade do trabalha-
dor no local de trabalho.
2. Quem compe o SOST?
At o momento a equipe do SOST composta por 01(uma) responsvel
administrativa, 02 (dois) mdicos do trabalho, 01 (uma) enfermeira do
trabalho, 01(uma) tcnica de enfermagem do trabalho e 05(cinco) tcni-
cos de segurana.
3. Quais as atribuies do SOST?
As atribuies gerais da equipe do SOST so:
Promoo da sade e preveno de danos decorrentes do ambiente laboral;
Investigao e acompanhamento dos acidentes de trabalho;
Atividades educativas;
Treinamento para utilizao de EPI's;
Constituio e capacitao da CIPA;
Orientaes sobre as Normas Regulamentadoras;
Controle de imunizao de empregados e campanhas de vacina;
Controle de Absentesmo;
Inspees em ambientes de trabalho;
Realizao dos exames mdicos ocupacionais;
Elaborar o Programa de Preveno de riscos Ambientais (PPRA), o Programa
de Controle Mdico e Sade Ocupacional (PCMSO), Laudo de Insalubridade e
Periculosidade.
3
 4. Esclarecimentos sobre entrega de atestados no SOST

4.1. Protocolo de Entrega de Atestado

Os tipos de documentos aceitos pela EBSERH so: Declaraes de compareci-

mento em Servio de Sade ( consultas, exames relacionados ao Pr-natal da em-
pregada gestante e para acompanhamento familiar ) , Atestados Mdicos e
Odontolgicos. O empregado da EBSERH dever seguir as orientaes abaixo:
O profissional dever informar a sua chefia imediata o perodo do afastamento no
dia da emisso do atestado. Em caso de declarao de comparecimento para con-
sultas e exames, o empregado dever comunicar chefia com antecedncia consi-
dervel. (EBSERH, 2014e)

A chefia dever escrever no verso do documento a data do recebimento e o ci-

ente;
EPCs
A entrega dos atestados ou a declarao de comparecimento no servio de
sade devero ser realizadas no Servio de Sade Ocupacional e Segurana do
Trabalho SSOST/HULW, cuja sala fica prxima ao Laboratrio de Anlises Clni-
cas no ambulatrio.

O horrio para entrega desses documentos se d no perodo de segunda

sexta das 07 s 12h e 13 s 17h.
uma importante ferramenta para a PREVENO, e sua elaborao atribuio
O prazo
da CIPA. A maioria
mximodaspara
empresas
entregacomdo mais de 20mdico
atestado (vinte)ouTrabalhadores
declarao dedevem
compa-ter Os Equipamentos de Proteo Coletiva - EPCs, so utilizados para prevenir e/ou
CIPArecimento
e aquelasaoque node
servio tenham a obrigatoriedade
sade ser devero
de at 3 dias teis aps ater um trabalhador,
emisso do docu- minimizar acidentes e doenas relacionadas ao trabalho. Usamos como exem-
designado pelo empregador,
mento (EBSERH, 2014e). responsvel e treinado para desenvolver as ativida- plo, os extintores de incndio, os lava-olhos, os guarda-corpos, os exaustores,
os enclausuramentos acsticos de mquinas e equipamentos emissores de ru-
Os atestados mdicos/declarao de comparecimento nos servios de sade de-
do, os pisos antiderrapantes, os purificadores de ar, os sistemas de ventilao,
vero conter os seguintes dados: a) Nome, timbre e endereo do estabelecimento
etc.
de sade; b) Nome completo do paciente (empregado ou familiar); c) Nome com-
pleto do empregado acompanhante (se acompanhamento de pessoa da famlia).*
Perodo do afastamento (se declarao de comparecimento, especificar horrio/
turno); a) O CID ou o diagnstico (quando expressamente autorizados pelo paci-
ente); b) Local e data da emisso; c) Nome, registro profissional no conselho de
classe, assinatura e carimbo do profissional emitente. (EBSERH, 2013)
4 15
 CIPA
A Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA tem como objetivo a pre-
veno de acidentes e doenas relacionadas ao trabalho, de modo a tornar o am-
biente de trabalho seguro e saudvel. Ela composta por trabalhadores escolhi-
dos por votos e outros indicados pelo empregador. O mandato dos membros
eleitos da CIPA, os quais gozam de estabilidade no emprego, de um ano, sendo
Mapa de riscos
uma importante ferramenta para a PREVENO, e sua elaborao atribuio 2 vezes ao ms por meio expediente cada. O colaborador poder acompanhar
da CIPA. A maioria das empresas com mais de 20 (vinte) Trabalhadores devem ter
CIPA e aquelas que no tenham a obrigatoriedade devero ter um trabalhador,
designado pelo empregador, responsvel e treinado para desenvolver as ativida-
des relacionadas com sade, higiene e segurana.
Riscos Ambientais
Os riscos ambientais ou agentes ambientais so substncias ou elementos exis-
tentes nos ambientes de trabalho, que em relao a sua concentrao, intensida-
14
Sero aceitos, preferencialmente, os atestados mdicos originais. Na impossibili-
dade, a cpia do atestado dever ser apresentada juntamente com o original para,
conferncia.
Caso haja impossibilidade da entrega, o trabalhador poder encaminhar o atesta-
do atravs de um representante que ser responsvel por responder s informa-
es sobre o motivo do afastamento e dados do empregado.
Acima de 15 dias de afastamento pelo mesmo motivo de sade, consecutivos ou
no, num perodo de 60 (dias) corridos, o empregado ser encaminhado para
percia no Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS). Observao: os primei-
ros 15 dias do afastamento so remunerados pela EBSERH e aps isso, ser arca-
do pelo INSS, caso tenha havido deferimento do benefcio do auxlio doena pela
percia mdica-INSS. (BRASIL, 2015)
Ao final do afastamento superior a 30 (trinta) dias, incluindo licena maternida-
de, os colaboradores devero comparecer ao SOST para a realizao de uma con-
sulta mdica a fim de avaliar as condies de sade para o retorno ao trabalho.
4.2. Declaraes de comparecimento em Servio de Sade
De acordo com a ata do Dissdio coletivo homologada em 21 de outubro de 2014,
a licena para acompanhamento de pessoa da famlia poder ser exercida em at
filhos menores de 12 anos e pais maiores de 60 anos. Para entrega da declara-
o dever apresentar cpia da identidade do empregado e do familiar.
Segundo a legislao trabalhista, a gestante tem direito ao abono dos dias de rea-
lizao de consultas e exames complementares associados gestao, sendo ne-
cessrio apresentar Declarao de comparecimento constando tempo de perma-
nncia no servio de sade, bem como cpia do carto pr-natal para justificar
ausncia;
Portanto, apenas nessas duas situaes citadas acima que a EBSERH abona Decla-
raes de Comparecimento em Servio de Sade.
5
 FLUXOGRAMA DE ACIDENTE DE TRABAHLO TPICO

Outras observaes importantes

Atestados so para indicar necessidade de afastamento do trabalho,

que ocorre com um mnimo de 01 (um) dia de trabalho, portanto no
h atestado de horas ou atestado de comparecimento;

As declaraes de comparecimento em Servio de Sade do empre-

gado, que no se enquadram nas duas situaes que so abonas pela
EBSERH, serviro apenas para justificar a ausncia do empregado que
devero ser entregues a Chefia Imediata, portanto no ser remune-
rado. A definio de compensao de horrio dever ser acordada
com a chefia imediata. Caber chefia informar Gesto de Pessoas
(EBSERH, 2014e).

No momento da entrega de documentos no Setor necessrio que o

empregado ou representante apresente algumas informaes como
identificao, o setor de trabalho e o nmero da matrcula no Sistema
Integrado de Administrao de Recursos Humanos (SIAPE). O respon-
svel pela entrega assinar o protocolo e receber o comprovan-
te de recebimento do atestado ou declarao de comparecimento.

Outros motivos de afastamento, procurar o Diviso de Gesto de

Pessoas (DivGP).

6 13
FLUXOGRAMA DE ACIDENTE DE TRABALHO DE TRAJETO
5. Informaes empregada gestante

Em caso de suspeita de gravidez, o SOST dever ser comunicado para

reavaliar a exposio aos riscos ocupacionais;
Toda gestante tem direito a consultas e exames pr-natal, necessitando
apresentar Declarao de comparecimento constando tempo de perma-
nncia no servio de sade, bem como cpia do carto pr-natal para
justificar ausncia;
Durante a gravidez, minimize os riscos sua sade e do beb. Afaste-
se de radiao ionizante, de gases anestsicos, utilize sempre EPIs, den-
tre outros cuidados;
Atualize seu carto de vacina. importante imunizar-se contra hepatite
B , Influenza, dTpa dentre outras que o seu mdico indicar;
A Licena Maternidade ser concedida por um total de 180 dias a partir
da data de afastamento do trabalho determinado pelo mdico;
Para concesso da Licena maternidade necessrio trazer um atestado
mdico. Caso a licena inicie a partir do parto, necessrio tambm a
cpia da Declarao de nascido vivo ou Certido de nascimento da crian-
a;
Ao trmino da Licena maternidade voc dever realizar o Exame mdi-
co de retorno ao trabalho antes de iniciar suas atividades laborais, o qual
ser previamente agendado no SOST.
Em caso de abortamento, a empregada ou seu representante dever
apresentar documentao mdica original que comprove o fato ao m-
dico do trabalho da EBSERH. A mesma ter direito a licena remunerada
por um perodo de 02 (duas) semanas - 14 dias - a partir da data do ocor-
rido;

12 7
6. O programa de imunizao do trabalhador
FLUXOGRAMA DE ACIDENTE DE TRABALHO COM EXPOSIO A MATERIAL

BIOLGICO
O programa de imunizao voltado para todos os empregados, e inclui de acordo
com a NR 32 e conforme o PCMSO as seguintes vacinas:

dTpa contra difteria, ttano e coqueluche (destinado aos empregados (as) da

UTIN, Clnica Obsttrica, Pediatria e empregadas gestantes)
Dt Difteria e Ttano (para todos)
Hepatite B para todos os empregados (as)
SCR Contra Sarampo, Caxumba e Rubola (para todos os empregados -as, exce-
to gestantes)
Influenza - contra gripe ( para todos os trabalhadores)

O empregado (a) dever apresentar seu carto de vacina a Enfermeira do Trabalho,

entregar uma cpia do seu carto para que seja arquivado junto ao pronturio.

O empregado (a) deve sempre estar atento ao seu carto e comparecer sala de
vacina sempre que necessrio para mant-lo atualizado.

7. Boas prticas para a sade e segurana no ambiente hospitalar

Lave sempre suas mos. Antes de iniciar o trabalho, antes e aps o contato com
pacientes ou realizao de procedimentos e aps o turno de trabalho;
Use sempre calados fechados enquanto estiver em ambiente hospitalar
(lembrando que sapatilhas no so indicadas pois deixam o dorso do ps desco-
berto, mesmo com uso de meias);
vedado o uso de adornos (anis, colares e brincos) nos locais de prestao de
assistncia ao paciente;
Use sempre todos os EPIs indicados para sua funo e atividade;
Evite sair do ambiente hospitalar com roupas privativas ou de jaleco (avental);
No reencape agulhas e proceda seu descarte em local apropriado;
Os trabalhadores que utilizam objetos perfurocortantes devem se responsabili-
zar pelo seu descarte. Durante o manuseio com perfurocortante, redobre a
ateno, evite de ficar conversando e faa os procedimentos com tranquilida-
de.

8 11

Exposies cutneas (pele no-ntegra) p.ex. contato com pele com derma-
tite ou feridas abertas;
Mordeduras humanas consideradas como exposio de risco quando en-
volverem a presena de sangue, devendo ser avaliadas tanto para o indiv-
duo que provocou a leso quanto quele que tenha sido exposto.
Materiais biolgicos e risco de transmisso do HIV: Sangue, outros materi-
ais contendo sangue, smen e secrees vaginais so considerados materiais
biolgicos envolvidos na transmisso do HIV. Lquidos de serosas
(peritoneal, pleural, pericrdico), lquido amnitico, lquor e lquido articular
so fluidos e secrees corporais potencialmente infectantes.
Suor, lgrima, fezes, urina, vmitos, secrees nasais e saliva (exceto em am-
bientes odontolgicos) so lquidos biolgicos sem risco de transmisso ocu-
pacional. Nestes casos, as profilaxias e o acompanhamento clnico-
laboratorial no so necessrios. A presena de sangue nestes lquidos torna-
os materiais infectantes.
10
8. Acidentes de Trabalho
O que um acidente de trabalho?
Acidente do Trabalho o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da
empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados, provocando leso
corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou redu-
o, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. (BRASIL,
1991)
Tipos de Acidente de Trabalho
Acidentes Tpicos aquele que ocorre pelo exerccio do trabalho a
servio da Empresa.
Acidentes de Trajeto so os acidentes ocorridos no trajeto entre a re-
sidncia e o local de trabalho do segurado e vice-versa.
Acidentes Devidos Doena ocupacional so os acidentes ocasiona-
dos por qualquer tipo de doena profissional peculiar a determinado
ramo de atividade constante na tabela da Previdncia Social, aps anli-
se do mdico do trabalho.
Acidente com Exposio a material biolgico as exposies que po-
dem trazer riscos de transmisso ocupacional do HIV e dos vrus das he-
patites B (HBV) e C (HCV) so definidas como:
Exposies percutneas leses provocadas por instrumentos perfu-
rantes e cortantes (p.ex. agulhas, bisturi, vidrarias);
Exposies em mucosas p.ex. quando h respingos na face envolven-
do olho, nariz, boca ou genitlia;
9