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UNIVERSIDADE DO VALE DO RIO DOS SINOS UNISINOS

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA
MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO:
NOVOS RUMOS NA PRTICA E NA PESQUISA EM PSICOLOGIA CLNICA

ALINE PRAETZEL SCHAURICH

Mestranda

So Leopoldo, 2011
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UNIVERSIDADE DO VALE DO RIO DOS SINOS UNISINOS

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA
MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO:
NOVOS RUMOS NA PRTICA E NA PESQUISA EM PSICOLOGIA CLNICA

ALINE PRAETZEL SCHAURICH

Dissertao de Mestrado apresentada no

Programa de Ps-Graduao em
Psicologia, da Universidade do Vale do
Rio dos Sinos UNISINOS como
requisito parcial para obteno do ttulo de
Mestre em Psicologia Clnica.

Orientadora:
Profa. Dra. Slvia Pereira da Cruz Benetti

So Leopoldo, 2011
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ALINE PRAETZEL SCHAURICH

PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO:
NOVOS RUMOS NA PRTICA E NA PESQUISA EM PSICOLOGIA CLNICA

Dissertao de Mestrado apresentada no

Programa de Ps-Graduao em
Psicologia, da Universidade do Vale do
Rio dos Sinos UNISINOS como
requisito parcial para obteno do ttulo de
Mestre em Psicologia Clnica.

BANCA EXAMINADORA

Profa. Dra. Silvia Pereira da Cruz Benetti

(Orientadora)

Profa. Dra. Maria Lcia Tiellet Nunes

(Componente)

Profa. Dra. Tagma Donelli

(Componente)
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Agradeo meus limites.

No me suportaria infinito.
Os limites so vantagens.

(Fabrcio Carpinejar)
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AGRADECIMENTOS

Chegado o fim desta construo, quero agradecer imensamente queles que

contriburam para o desenvolvimento desta dissertao de Mestrado:

Ao Programa de Ps-Graduao da Faculdade de Psicologia Mestrado em

Psicologia Clnica da UNISINOS, atravs de sua coordenadora, Profa. Dra. Vera
Regina Rhnelt Ramires, pelo importante trabalho desenvolvido.
Dra. Silvia Pereira da Cruz Benetti, minha querida orientadora, por suas
importantes contribuies tericas, por sua ateno, disponibilidade e pela pessoa
sensvel que .
Profa. Dra Elisa Kern de Castro e Profa. Dra Denise Falcke, pelos
ensinamentos e exemplos de profissionais ao longo do curso que muito contriburam
para meu crescimento profissional.
Dra. Maria Lcia Tiellet Nunes, Dra. Tagma Donelli e Dra. Elisa Kern de
Castro, pela cooperao e pelo interesse em participar desta banca.
Vanessa Andrea Rodrigues, da Secretaria das Cincias da Sade da
UNISINOS, pelo tempo dedicado a todos os alunos do PPG.
Aos participantes deste estudo e suas famlias que, ao compartilharem suas
histrias, colaboraram para o desenvolvimento da Psicologia.
Ana Cludia Meira, pelo cuidado no trabalho de reviso desta pesquisa.
s queridas colegas Michelle Reghelin, Rosita Esteves, Carolina Lemos da Silva
e Suzana Catnio que, dividindo angstias e conquistas, fizeram desta caminhada um
momento de trocas significativas.
s minhas queridas amigas Llia Fortes e Laura Wagner, s porque os amigos
so a famlia que escolhemos.
minha querida irm Anelise Praetzel Schaurich e minha sobrinha Jlia
Schaurich Ferreira, que sempre me acolheram, com muito carinho, nas muitas vindas a
Porto Alegre, durante este processo.
minha amada Me Alda Emlia da Silva Praetzel, que sempre acreditou no
caminho do conhecimento como transformador e me incentivou, incansavelmente, na
busca desta realizao.
 7

Por ltimo, mas no menos importantes, aos meus adorados e amados filhos
Octvio e Victria, de quem furtei tempo de convivncia para a realizao deste
objetivo e que, apesar de suas poucas idades, sempre compreenderam, acreditaram e
torceram por este sonho. Muito, muito obrigada!
 8

O processo adolescente
tem uma dupla importncia:
, por um lado,
um momento de ciclo vital
que permite ao indivduo amadurecer,
revisar e reelaborar situaes de sua infncia
e preparar-se para a vida adulta;
e, por outro, um elemento renovador
do processo cultural

(Levy, 2001).
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SUMRIO

1 INTRODUO ........................................................................................................... 11

SEO I: ARTIGO TERICO ................................................................................. 13
PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO: .............................................................. 13
EM BUSCA DE NOVOS RUMOS COMO CAMPO DE CONHECIMENTO E
APLICAO CLNICA ............................................................................................ 13
1 INTRODUO ........................................................................................................... 14
2 ASPECTOS HISTRICOS E INFLUNCIAS FILOSFICAS................................ 15
3 PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO ................................................................ 18
4 PESQUISAS E ESTUDOS REALIZADOS NO BRASIL ......................................... 21
5 CONSIDERAES FINAIS ...................................................................................... 28
REFERNCIAS ............................................................................................................. 30
SEO II: ARTIGO EMPRICO .............................................................................. 33
PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO: .............................................................. 33
RELATO DE UMA PRTICA COM ADOLESCENTES........................................ 33
1 INTRODUO ........................................................................................................... 34
2 MTODO .................................................................................................................... 38
Participante ................................................................................................................. 39
Procedimentos ............................................................................................................ 39
Instrumentos ............................................................................................................... 40
3 SNTESE DO CASO ................................................................................................... 43
4 CONSIDERAES FINAIS ...................................................................................... 53
REFERNCIAS ............................................................................................................. 55
ANEXOS ........................................................................................................................ 58
Anexo A...................................................................................................................... 58
Anexo B ...................................................................................................................... 59
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RESUMO

Esta dissertao de Mestrado buscou aprofundar o estudo do Psicodiagnstico

Interventivo de orientao psicanaltica como prtica clnica interventiva eficaz, de
interveno precoce que atende s transformaes e demandas que a atualidade impe.
Na Seo I, ser apresentado um artigo terico acerca do psicodiagnstico,
contemplando definies, alicerces histricos e filosficos, e o processo de evoluo das
prticas clnicas at chegar proposta do Psicodiagnstico Interventivo. Ele est
fundamentado em estudos sistematizados por pesquisadores (Barbieri, 2004, 2008,
2009, 2010; Paulo, 2006; Tardivo 2007). Esta prtica tem sido foco de estudo por
adequar-se s demandas atuais e tambm por estar firmemente alicerada nos
pressupostos epistemolgicos da pesquisa qualitativa. Desta forma, oportuniza, ao
profissional que a utiliza, no apenas um recurso muito eficaz de avaliao/interveno,
mas tambm a possibilidade de integrar o conhecimento gerado atravs da prtica
clnica com a produo de conhecimento cientfico. No artigo emprico da Seo II, ser
apresentado o estudo de caso clnicos de um adolescente, atendido seguindo a proposta
do Psicodiagnstico Interventivo. Esta tcnica cumpriu os dois objetivos a que se
prope: Como tcnica de avaliao/interveno e como mtodo de investigao
cientfica, baseado nos pressupostos da pesquisa qualitativa. Assim, este estudo
objetivou aprofundar o conhecimento terico da tcnica, bem como contribuir para a
consolidao deste mtodo de investigao cientfica na pesquisa em Psicologia Clnica.

Palavras-chaves: Psicodiagnstico interventivo de orientao psicanaltica. Psicologia

clnica, Pesquisa qualitativa

ABSTRACT

This dissertation aimed to deepen the studies on Intervention Psychodiagnosis of

psychoanalytic orientation as an effective intervention clinical practice that meets the
current changes and needs. In Section I, we present a theoretical article on
psychodiagnosis by covering definitions, historical and philosophical foundations and
the process of evolution of clinical practices until reaching the purpose of Intervention
Psychodiagnosis. It is based on studies systematized by researchers (Barbieri, 2004,
2008, 2009, 2010; Paulo, 2006; Tardivo 2007). This practice has been the focus of
studies for meeting the current needs and also for being widely based on the
epistemological presuppositions of qualitative research. Thus, it represents to
professionals who use it not only an effective resource in assessing/intervening, but also
the possibility of integrating knowledge generated through clinical practice with the
production of scientific knowledge. In the empirical article of Section II we present the
study of clinical case of one adolescent who was assisted according to Intervention
Psychodiagnosis. This technique accomplished the two objectives set: as an
assessment/intervention technique and as a method of scientific investigation based on
the presuppositions of qualitative research. This study then aimed to deepen the
theoretical knowledge of the technique as well as to contribute to consolidate this
scientific method in researches in Clinical Psychology.

Keywords: Psychodiagnosis and therapeutic assessment; Clinical Psychology;

Qualitative research
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1 INTRODUO

Esta dissertao intitulada Psicodiagnstico Interventivo: Novos rumos na

prtica e na pesquisa em Psicologia Clnica est inserida no Grupo de Pesquisa
Avaliao e Interveno em Psicologia Clnica do Programa de Ps-Graduao em
Psicologia da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS). Fundamentalmente,
ela dirige-se para o aprimoramento do estudo do Psicodiagnstico Interventivo como
prtica clnica, aplicado especificamente na fase da adolescncia.
O Psicodiagnstico uma avaliao psicolgica com finalidade clnica. Trata-se
de um estudo aprofundado da personalidade, realizado com o objetivo de conhecer os
processos psicodinmicos e cognitivos, por meio de um conjunto de procedimentos
tericos, tcnicos e metodolgicos. Assim, o processo psicodiagnstico considerado
como um momento de grande riqueza, pois, quando bem conduzido, pode ser to
teraputico e esclarecedor para o paciente, quanto o prprio processo psicoterpico
(Trinca, 1984; Ancona-Lopez et al., 1995; Cupertino, 1995; Cunha, 2000; Arzeno,
2003; Yehia, 2004; Carrasco & Potter, 2005; Ocampo, Arzeno & Piccolo, 2005).
Classicamente, a proposta do Psicodiagnstico clnico (Arzeno, 2003; Ocampo,
Arzeno & Piccolo, 2005) compreende uma investigao clnica aprofundada,
envolvendo procedimentos e tcnicas que obedecem a uma sequncia de passos. Ao
final desse processo, realizada uma entrevista devolutiva, etapa em que so abordadas
a compreenso e interpretao do psiclogo acerca do funcionamento do paciente. No
raro, neste momento, surgem novos elementos, sendo tambm esclarecidos pontos
obscuros. o momento em que se validam, junto com o paciente, as hipteses sobre o
caso. A partir destas concluses, so estabelecidos os objetivos e as estratgias do
tratamento e seu incio.
Na proposta do Psicodiagnstico Interventivo abordada neste estudo, h uma
integrao entre o processo investigativo com o processo teraputico. As intervenes
ocorrem precocemente. O psiclogo constri suas interpretaes/intervenes, sendo
que o paciente possui papel ativo no processo. Na medida em que o paciente se sente
acolhido, ele participa dessa construo, auxiliando na avaliao, expandindo,
esclarecendo ou rejeitando as interpretaes do psiclogo.
Considerando que, na realidade brasileira, h uma grande demanda de
atendimento psicolgico em servios de sade mental pblica e clnicas-escolas (Deakin
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& Nunes, 2005; Savalhia & Nunes, 2005; Borges & Werlang, 2006; Reppold & Hutz,
2008), h tambm a necessidade de se repensar o processo diagnstico, levando-se em
conta fatores como tempo, custos e tamanho de demanda. Desta forma, a proposta do
Psicodiagnstico Interventivo vem ao encontro dessa necessidade.
Estudos recentes apontam que esta prtica tem se mostrado promissora,
principalmente em clnicas-escolas (Gomes & Bronstein, 2000; Yehia, 2004; Barbieri,
2004, 2009, 2010; Tardivo, 2007), onde so enfocadas como modalidade de prticas
educativas na formao de psiclogos, no estgio curricular em Psicodiagnstico, e
onde tambm se mostram uma interveno clnica eficaz nestes atendimentos. Assim,
percebe-se o potencial do Psicodiagnstico Interventivo como campo e objeto de estudo
promissor para pesquisa em intervenes clnicas, visto que uma abordagem
investigativa e interventiva, concomitantemente.
Inicialmente, ser apresentado na Seo I um artigo terico composto por uma
reviso terica sobre o papel do psicodiagnstico na Psicologia, conceituando-o, e pela
abordagem de sua origem histrica e as principais correntes de pensamento que
influenciaram este processo. Em seguida, ser abordada a evoluo do pensamento
clnico que conduziu as transformaes do processo psicodiagnstico, at a proposta do
Psicodiagnstico Interventivo, caracterizado e sistematizado como prtica diagnstica
interventiva (Paulo, 2006; Tardivo, 2007; Barbieri, 2008, 2009, 2010).
Na Seo II, ser apresentado o caso clnico de um adolescente, no qual se
buscou aprofundar o conhecimento do mtodo do Psicodiagnstico Interventivo, tanto
como proposta interventiva de avaliao/interveno psicoterpica, como mtodo de
investigao cientfica, firmemente alicerada no paradigma qualitativo. Este artigo
objetiva discutir o uso do Psicodiagnstico Interventivo na fase da adolescncia e
tambm contribuir para sua consolidao como mtodo de investigao cientfica na
pesquisa em Psicologia Clnica.
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SEO I: ARTIGO TERICO

PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO: EM BUSCA DE NOVOS RUMOS

COMO CAMPO DE CONHECIMENTO E APLICAO CLNICA

Resumo
O foco deste estudo o Psicodiagnstico Interventivo, uma reviso terica na
literatura nacional. O Psicodiagnstico Interventivo uma prtica que integra
simultaneamente o processo de avaliao psicolgica e a interveno teraputica
(Barbieri, Jacquemin & Alves, 2004; Paulo, 2006; Tardivo, 2006, 2007). Esta proposta
uma derivao do Psicodiagnstico tradicional, porm com redefinies e
modificaes que diferenciam significativamente os pressupostos epistemolgicos que
os fundamentam. Este artigo, portanto, busca compreender transformaes e diferenas,
bem como os possveis rumos que esta prtica de avaliao/interveno psicolgica vem
delimitando. Inicialmente, ser apresentada uma reviso terica sobre o papel do
psicodiagnstico na Psicologia, conceituando-o, abordando os aspectos da origem
histrica, as principais correntes de pensamento que o influenciaram, a evoluo do
pensamento clnico que conduziu s transformaes do processo psicodiagnstico, at o
Psicodiagnstico Interventivo, caracterizado e sistematizado (Barbieri, 2010). O estudo
apontou que a proposta como mtodo de avaliao/interveno eficaz para ser
utilizada na adolescncia. Da mesma forma, positiva a aproximao entre a prtica
clnica e o campo de produo de conhecimento cientfico. Porm, importante a
continuidade dos estudos, com vistas ao aprimoramento dos critrios para determinao
do nvel de qualidade dos conhecimentos advindos da prtica clnica.

Palavras-chave: Psicodiagnstico Interventivo, Psicologia Clinica; Pesquisa qualitativa

Abstract
This study focuses on Intervention Psychodiagnosis, a practice that simultaneously
involves the process of psychological assessment and therapeutic intervention (Barbieri,
Jacquemin & Alves, 2004; Paulo, 2006; Tardivo, 2006, 2007). This proposal is derived
from the traditional psychodiagnosis although with redefinitions and changes
significantly different from the epistemological presuppositions that base them. This
article aims to understand the changes and differences, as well as the possible ways that
such a psychological assessment/intervention practice has been bounding. First, we
present the review of literature on the role of psychodiagnosis in Psychology by
showing its concept and by addressing the historical aspects, the main current of
thought that influenced it, the evolution of the clinical thought that has led to changes in
the psychodiagnosis process until the Intervention Psychodiagnosis characterized and
systematized (Barbieri, 2010). The study showed that the proposal as an
assessment/intervention method is effective to be used with adolescents. Also, the
approach between clinical practice and the production of scientific knowledge is
positive. However, it is important to continue with studies in order to improve the
criteria for determining the level of quality of knowledge that comes from clinical
practice.

Keywords: Psychodiagnosis and therapeutic assessement, Qualitative research.Clinical

Psychology.
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1 INTRODUO

Na literatura, a origem da palavra diagnstico descrita como de procedncia

grega, diagnstikos. Segundo Araujo (2007), significa discernimento, faculdade de
conhecer e de ver atravs de. Atualmente, o termo diagnstico tem sido empregado para
referir-se a um estudo aprofundado, realizado com o objetivo de conhecer determinado
fenmeno ou realidade por meio de um conjunto de procedimentos tericos, tcnicos e
metodolgicos. Por sua vez, o termo psicodiagnstico deriva do modelo mdico
incorporado Psicologia por influncia do pensamento positivista inicialmente utilizado
como modelo de cincia.
Segundo Barbieri (2010), o processo de psicodiagnstico tradicional refere-se ao
descrito por Ocampo, Arzeno e Piccolo (2005). Esta uma das propostas mais
difundidas na Amrica Latina, resultado de uma srie de modificaes ocorridas ao
longo da histria da Psicologia, iniciadas pela adoo do modelo mdico feita pelos
psiclogos, visando a documentar nos protocolos dos testes sinais de psicopatologias
especficas, at a incorporao do referencial psicanaltico em sua realizao.
Assim, a compreenso de Ocampo, Arzeno e Piccolo (2005) sobre o
Psicodiagnstico tradicional, compilada e sumariada por Cunha et al., 2000), define o
processo de avaliao psicolgica como tendo finalidade clnica. Fundamenta-se em
uma prtica clnica bem delimitada, com objetivo, tempo e papis bem definidos,
realizado com o objetivo de obter uma compreenso profunda e completa da
personalidade do paciente.
Por estar caracterizado como um processo, compreende-se o psicodiagnstico
como um conjunto de procedimentos clnicos que envolvem um corpo organizado de
princpios tericos, mtodos e tcnicas de investigao, tanto da personalidade como de
outras funes cognitivas (Trinca, 1984; Ocampo, Arzeno & Piccolo, 2005; Cunha,
2000). Este processo de investigao clnica permite descrever e compreender a
personalidade de um indivduo, investigar sintomas, estimar o prognstico do caso e a
estratgia e/ou abordagem teraputica, buscando entender problemas e culminando com
a comunicao dos resultados aos sujeitos envolvidos (Cunha, 2000; Arzeno, 2003;
Ocampo, Arzeno & Piccolo, 2005).
Este procedimento da clnica psicolgica vem sendo enfocado nas pesquisas de
diversos estudiosos (Trinca, 1984; Ocampo, Arzeno & Piccolo, 1995; Cunha, 2000;
Gomes & Bronstein, 2000; Alchieri & Bandeira, 2002; Alchieri & Marques, 2002;
 15

Barbieri, Jacquemin & Alves, 2004; Carrasco & Potter, 2005; Puccinelli & Bonfim,
2005; Paulo, 2006; Araujo, 2007; Tardivo, 2007; Lazzari & Schmidt, 2008; Barbieri,
2008, 2009, 2010) principalmente por se tratar de uma funo exclusiva do psiclogo,
garantida pela Lei n 4119 de 27 de agosto de 1962. Essa dispe da formao do
psiclogo, mas tambm da relevncia deste procedimento, tendo em vista seu objetivo.

2 ASPECTOS HISTRICOS E INFLUNCIAS FILOSFICAS

Para melhor compreender o papel do psicodiagnstico na Psicologia,

interessante rever, no processo histrico, suas principais influncias. Ao longo da
histria da Psicologia, o desenvolvimento das prticas de avaliao psicolgica foi
influenciado por duas vertentes do pensamento filosfico: O positivismo e o
humanismo.
O positivismo representado principalmente por Augusto Comte (1973) e
defende o conhecimento objetivo, por meio da neutralidade cientfica e da
experimentao. Esse mtodo foi adotado pelas cincias naturais e, por muito tempo, foi
considerado modelo de cincia. Atravs desta ptica positivista, o homem pode ser
estudado como qualquer outro fenmeno da natureza que pode ser observado e
mensurado como objeto de estudo. Nesse pensamento, apiam-se prticas de avaliao
psicolgica, respaldadas por testes psicomtricos e identificadas com o modelo mdico
que priorizam a objetividade e a neutralidade, a fim de garantir a cientificidade da
Psicologia (Trinca, 1984; Ancona-Lopez, 1995). Do ponto de vista do desenvolvimento
da Psicologia, segundo Ancona-Lopez (1995), essa foi uma fase em que a Psicologia
ganhou muito prestgio e autonomia em funo da psicometria, o que ampliou a rea de
atuao do psiclogo da clnica para a psicologia escolar e profissional (seleo de
indivduos para funes especficas).
J o pensamento humanista o contraponto da viso positivista, pois defende
que no possvel uma total separao entre o sujeito o objeto de estudo, uma vez que a
subjetividade tem uma importncia essencial: O sujeito est implicado com seu objeto
de estudo e constitudo por ele. Essa forma de pensar teve papel decisivo para o
desenvolvimento da Psicologia Humanista, do pensamento fenomenolgico e da
Psicanlise, que enfatizam, sobretudo, a subjetividade, a intencionalidade, o sentido e o
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significado das experincias, dos sintomas, do inconsciente e da relao do sujeito com

seu objeto de estudo (Ancona-Lopez, 1995). Figueiredo (2004) destaca que esta
corrente de pensamento representada por Heidegger e Freud.
Essa corrente gerou questes sobre o modelo de avaliao classificatria baseada
em testes psicomtricos. Iniciou-se, ento, o uso de outras prticas de diagnstico que
deram origem ao psicodiagnstico e outros procedimentos de avaliao psicolgica, tais
como a entrevista diagnstica com ou sem o uso de testes ou tcnicas (estruturadas ou
no) de investigao da personalidade (Ancona-Lopez, 1995).
Ao adotar essa perspectiva mais clnica, o psicodiagnstico propiciou uma nova
viso da avaliao psicolgica, mais identificada com a Psicanlise e com a
Fenomenologia, afastando-se da posio de neutralidade e dando nfase subjetividade
e aos aspectos transferenciais e contratransferenciais, presentes na relao
psiclogo/paciente. Os testes passaram a ser usados como instrumentos complementares
de investigao, junto com outros procedimentos clnicos, objetivando obter uma viso
global da personalidade do entrevistado.
Segundo Araujo (2007), no Brasil, a proposta de psicodiagnstico compreensivo
(Trinca, 1984) e a proposta fenomenolgica (Ancona-Lopez, 1995) so frequentemente
utilizadas. Contudo, a proposta sistematizada por Arzeno (2003) e Ocampo, Arzeno &
Piccolo (2005), e compilada por Cunha et al. (2000), que tem norteado o trabalho de
grande parte dos profissionais da rea.
Portanto, com fins metodolgicos, este estudo se centrar na proposta de
psicodiagnstico abordada por Arzeno (2003) e Ocampo, Arzeno & Piccolo (2005).
Nesta proposta, as autoras sistematizaram o procedimento do psicodiagnstico de
acordo com o referencial psicanaltico, o qual aborda uma concepo ampla e
enriquecedora, que valoriza a entrevista clnica, ao invs da anamnese descritiva. Alm
disto, ela valoriza tanto a relao transferecial e contratransferencial que se estabelece
entre entrevistador e entrevistado1, quanto devoluo feita ao final do processo de
avaliao. Assim, as autoras estabelecem que o psicodiagnstico seja uma prtica bem
delimitada, com objetivos, papis e tempo definidos, diferenciada do processo analtico.
Objetiva sempre a compreenso profunda e completa da personalidade do paciente,
fazendo parte os elementos constitutivos, patolgicos e adaptativos, abrangendo
aspectos do presente (diagnstico atual) e do futuro (prognstico).

1
O termo entrevistado refere-se ao paciente que est em processo psicodiagnstico.
 17

Os principais instrumentos utilizados so as entrevistas clnicas, a aplicao de

testes e tcnicas projetivas, a entrevista devolutiva e a elaborao de laudo, quando
solicitado. Como todo procedimento clnico, preocupa-se de forma especial com o
enquadre no incio de processo, quando so definidos: Os papis, o objetivo, o tempo
das consultas, a durao do processo (em mdia de quatro a cinco sesses, podendo ser
reduzido ou aumentado de acordo com a particularidade de cada caso), local, horrio,
honorrios e forma de pagamento.
Cabe destacar que, as propostas concordam em vrios aspectos. Sendo a
proposta desenvolvida por Arzeno (2003) mais detalhada. A autora detalha o processo
em sete etapas, abarcando todos os aspectos circunscritos na relao psiclogo/paciente:

1 etapa: inclui desde a solicitao da consulta pelo cliente at o primeiro

encontro pessoal com o profissional. Nessa fase, importante observar como feito o
contato inicial, quais as primeiras impresses;
2 etapa: envolve a realizao das primeiras entrevistas, quando se busca
identificar o motivo latente e o manifesto da consulta, as ansiedades e defesas que o
paciente, pais e/ou famlia apresentam, as expectativas e fantasias de doena e de cura
que trazem. importante observar como o paciente/cliente se coloca, o que priorizado
no relato, que tipo de relao estabelece com o psiclogo (e entre si, no caso do casal
e/ou famlia), para identificar os aspectos transferenciais e contratransferenciais, bem
como as resistncias e a capacidade de elaborao e de mudana;
3 etapa: trata da reflexo sobre o material colhido e da anlise das hipteses
iniciais, para planejamento das etapas seguintes e escolha dos instrumentos diagnsticos
a serem empregados;
4 etapa: o momento da realizao da estratgia diagnstica planejada
entrevistas e aplicao dos testes e tcnicas selecionadas, de acordo com o caso. Em
geral, age-se conforme o planejado, mas, se houver necessidade, podem-se introduzir
modificaes, durante o processo;
5 etapa: faz-se a anlise e integrao dos dados levantados. o estudo do
conjunto do material apreendido nas entrevistas, nos testes e na histria clnica, para
obter uma compreenso global do caso. Essa fase exige do profissional domnio terico-
metodolgico e grande capacidade analtica, a fim de identificar as recorrncias e
convergncias entre os dados, assim como os aspectos mais relevantes dentro do
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material, que possibilitam uma compreenso ampla da personalidade do indivduo e/ou

da dinmica familiar e do casal;
6 etapa: consiste na devoluo da informao, que pode ser feita em uma ou
mais entrevistas. Geralmente, realizada de forma separada uma com o indivduo que
foi trazido como protagonista da consulta, e outra com os pais e o restante da famlia
(nos casos de atendimento de crianas e adolescentes). Muitas vezes, durante a
entrevista devolutiva, surgem novos elementos, os quais ajudam a validar as concluses
ou esclarecer os pontos obscuros;
7 etapa: envolve a elaborao do laudo psicolgico com as concluses
diagnsticas e prognsticas, incluindo as recomendaes teraputicas adequadas ao
caso. A elaborao do laudo um aspecto importante do processo, pois, quando
malfeito, pode prejudicar o paciente, em vez de ajud-lo. A realizao do laudo s
ocorre quando solicitado.

3 PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO

Na ltima dcada, uma dimenso no to nova, relativa capacidade

interventiva deste processo, tem sido foco de pesquisa dos estudiosos desta rea (Gomes
& Bronstein, 2000; Barbieri, Jacquemin & Alves, 2004; Tardivo, 2006, 2007; Paulo,
2006; Lazzari & Schmidt, 2008; Barbieri, 2008, 2009, 2010). Esses autores afirmam
que o processo de psicodiagnstico no existe somente como prtica de investigao ou
avaliao, j que as intervenes que ocorrem neste perodo podem ser teraputicas,
conduzindo o psicodiagnstico para um processo tambm interventivo.
O Psicodiagnstico Interventivo consiste em uma prtica que integra
simultaneamente o processo de avaliao psicolgica e teraputico (Barbieri, Jacquemin
& Alves, 2004). uma forma de avaliao psicolgica subordinada ao pensamento
clnico, para a apreenso da dinmica intrapsquica do cliente e a interveno nos
aspectos emergentes, relevantes e/ou determinantes dos desajustamentos responsveis
por seu sofrimento psquico, e que, ao mesmo tempo e justamente por isso permite
uma interveno eficaz (Paulo, 2006). Trata-se, portanto, de um procedimento clnico
que possibilita efetuar intervenes, j no momento da realizao de entrevistas e
aplicao de testes, oferecendo ao paciente devolues durante o processo avaliativo e
no somente ao seu final (Barbieri, 2009).
 19

Neste mtodo de interveno, so utilizadas intervenes como assinalamentos e

interpretaes, desde as primeiras entrevistas com o paciente, e durante a aplicao de
testes e instrumentos projetivos, uma vez que estes so utilizados tambm como meio
de comunicao e mediadores do contato entre o paciente e o terapeuta. Tanto os dados
obtidos por esse meio, tais como reaes fsicas ou emocionais, quanto a anlise das
tcnicas projetivas, so avaliados e analisados de forma flexvel, como ponto de partida
para a interveno teraputica, que ocorre o mais precocemente possvel (Paulo, 2006).
Na prpria aplicao, na medida em que o terapeuta percebe aspectos da dinmica do
paciente e de seu sofrimento, este intervm. Ele as aponta ao paciente, objetivando a
participao ativa do mesmo no processo de construo e ampliao de sua
compreenso.
Embora a prtica de conjugar avaliao e interveno exista h bastante tempo
(Morgan & Murray, 1935; Bellak, 1974; Friedenthal, 1976), ela somente comea a
ganhar identidade prpria e passa a ser debatida na literatura a partir da dcada de 1990.
Segundo Barbieri (2010), a prtica do Psicodiagnstico Interventivo foi sistematizada
no final da dcada de 1990, mas possvel encontrar menes a ela j em 1935, quando
Morgan e Murray debateram o uso do Teste de Apercepo Temtica (TAT) na
psicoterapia. Foi tema retomado por Bellak em 1974 e, em seguida, por Friedenthal
(1976), que props a aplicao do Teste das Relaes Objetais (TRO), acompanhada
por perguntas, assinalamentos e interpretaes. Mais recentemente, destacam-se os
trabalhos de Finn (1994), que estudou o Therapeutic Assessment, utilizando o
Inventrio Multifasico Minnesota de Personalidade Forma 2 (MMPI 2) e, no Brasil,
os estudos de Ancona-Lopez et al. (1995), na proposta fenomenolgica-existencial.
Desta forma, existem vrias maneiras de realizar o Psicodiagnstico Interventivo que
so baseadas em diferentes referenciais tericos e utilizam diferentes instrumentos de
avaliao. Assim, em Psicodiagnstico Interventivo, no se pode uniformizar os
procedimentos ou uma unidade pragmtica.
No entanto, consenso entre os pesquisadores atuais (Paulo, 2006; Tardivo,
2007; Barbieri, 2008, 2010) que o Psicodiagnstico Interventivo descendente da
proposta do Psicodiagnstico Compreensivo (Trinca, 1984), que engloba as dinmicas
intrapsquicas, intrafamiliares e socioculturais como foras em interao, formando uma
rede que pode resultar em sofrimento e desajuste. Segundo Barbieri (2010), essa
configurao confere um significado idiossincrtico para a experincia do indivduo e
de seu sintoma.
 20

Partindo destas caractersticas, Barbieri (2010) sistematizou o Psicodiagnstico

de orientao psicanaltica, que integra o processo de avaliao diagnstica com a
interveno atravs de mtodos caractersticos desta orientao. Portanto, faz uso da
entrevista clnica como um meio de ampliar a escuta e considerar aspectos
transferenciais e contratransferenciais presentes na relao teraputica e dos testes
projetivos. Os testes so utilizados como forma de emerso de conflitos intrapsquicos,
que so explorados, investigados e compreendidos no processo de Psicodiagnstico
Interventivo com auxlio dos pacientes. O conhecimento, ento, construdo de maneira
conjunta entre psiclogo e paciente, uma vez que este segundo participa ativamente do
processo. Quando o psiclogo faz as interpretaes, este aceita, rejeita, amplia ou
restringe este conhecimento, reformulando o que foi dito e devolvendo para o
psiclogo, que efetua as revises necessrias. Essa cooperao desenrola-se em um
contexto de relao profissional e, portanto, se mantm qualitativamente assimtrica,
porm no autoritria.
As avaliaes e intervenes vo se constituindo como o prprio procedimento
do trabalho, visto que o pensamento clnico vai guiando as escolhas dos instrumentos,
diante das hipteses que o psiclogo vai edificando neste processo de investigao e
interveno. Barbieri (2010) elucida esta proposta de psicodiagnstico-interveno,
descrevendo que ela se organiza em termos de eixos estruturantes, e no em passos ou
em etapas a serem seguidos, uma vez que o processo se constri, tal como a proposta do
Psicodiagnstico Compreensivo, sendo assim apresentada:
1) Objetivo de elucidar o significado latente e a origem das perturbaes;
2) nfase na dinmica emocional inconsciente do paciente e de sua famlia;
3) Considerao de conjunto para o material clnico;
4) Busca da compreenso globalizada do paciente;
5) Seleo de aspectos centrais e nodais para a compreenso dos focos de
angstia, das fantasias e dos mecanismos de defesa;
6) Predomnio do julgamento clnico, implicando o uso dos recursos mentais
do psiclogo para avaliar a importncia e o significado dos dados;
7) Subordinao do processo diagnstico ao pensamento clnico; ao invs de
existir um procedimento uniforme, a estruturao do psicodiagnstico
depende do tipo de pensamento clnico utilizado pelo profissional;
8) Prevalncia de mtodos e tcnicas de exames fundamentados na
associao livre, como entrevista clnica, observao, testes psicolgicos
utilizados como forma de entrevista, cujos resultados so avaliados por meio
de livre inspeo (Barbieri, 2010, p. 512).

Barbieri (2010) justifica que a adoo desses eixos permite alcanar a

compreenso da pessoa e de sua singularidade, o que essencial para realizar as
intervenes. H pouco espao para interpretaes oriundas de estudos padronizados de
 21

testes psicolgicos, visto que os contedos so analisados pelo mtodo da livre

inspeo. Assim, os contedos que emergem na testagem so compreendidos e
trabalhados conjuntamente com o paciente, conforme a significao e singularidade de
cada um.
No Psicodiagnstico Interventivo, no h entrevista devolutiva, pois as
compreenses feitas pelo psiclogo e devolvidas como intervenes no tm apenas o
objetivo de informar o paciente sobre os resultados, como no processo tradicional, mas
oferecer uma experincia transformadora por meio do vnculo com psiclogo. Este
pretende, atravs das intervenes, colocar em movimento os processos de
desenvolvimento de seu paciente que estavam paralisados (Paulo, 2006; Barbieri, 2009).
Segundo a literatura (Barbieri, Jacquemin & Alves, 2004; Paulo 2006; Tardivo,
2006, 2007; Barbieri, 2008, 2009, 2010), as bases de sustentao terica do
Psicodiagnstico Interventivo se respaldam no potencial da situao diagnstica para
trazer tona, de forma concentrada, aspectos centrais da personalidade do indivduo,
essenciais para a compreenso de seus conflitos. Durante a aplicao de tcnicas
especficas, ocorre a emerso de uma quantidade de material, quando o paciente
defronta-se com etapas de seu desenvolvimento e com a gnese de seus conflitos. Esses
momentos so ricos para intervenes que propiciam que o paciente aumente a
compreenso interna acerca de seu sofrimento e sua dinmica, oportunizando uma
vivncia transformadora na experincia teraputica.
Por se tratar de uma proposta relativamente nova no cenrio nacional,
pesquisadores e profissionais da rea tm explorado o assunto atravs de estudos e de
pesquisas que sero apresentados a seguir.

4 PESQUISAS E ESTUDOS REALIZADOS NO BRASIL

No Brasil, pesquisadores da rea da Psicologia Clnica tm concentrado esforos

em torno do desenvolvimento de um conhecimento mais consistente sobre o
Psicodiagnstico Interventivo, tanto ao nvel epistemolgico, como da utilizao deste
mtodo interventivo na prtica clnica e na pesquisa em Psicologia Clnica. Nesse
sentido, os estudos tm contemplado o aprofundamento do conhecimento no prprio
processo interventivo, buscando comprovaes cientficas de sua eficcia enquanto
mtodo, e na identificao de uma epistemologia que sustente o processo.
 22

Vrias pesquisas que tm como tema central o Psicodiagnstico Interventivo tm

se destacado. Esses trabalhos abordam os critrios de indicao do Psicodiagnstico
Interventivo conforme caractersticas de personalidade (Barbieri, Jacquemim & Alves,
2004). Abordam tambm sua utilizao em clnicas-escolas como proposta de
avaliao/interveno, na qual estudantes da graduao em Psicologia com
embasamento terico e sob orientao do supervisor podem avaliar, intervir e promover
experincias teraputicas em curto espao de tempo (Gomes & Bronstein, 2000; Yehia,
2004; Tardivo, 2007). Por fim, h estudos que abordam a indicao e eficcia do
Psicodiagnstico Interventivo em quadros clnicos especficos, como no tratamento da
depresso em adultos (Paulo, 2006) e da obesidade feminina (Mishima & Barbieri,
2009).
Em um estudo, Barbieri, Jacquemim e Alves (2004) tiveram como objetivo
averiguar se os alcances e os limites do Psicodiagnstico Interventivo realizado com
crianas com caractersticas de personalidade anti-social vincular-se-ia estrutura de
personalidade e s condies das funes egicas apresentadas pelas crianas. Foram
investigadas oito crianas sob o enfoque interventivo, atravs de consulta teraputica, de
entrevista familiar, da bateria de Rorschach e do CAT. Os resultados apontaram, aps a
anlise do material fornecido na aplicao do Rorschach, que as crianas que possuam
uma organizao neurtica de personalidade e que apresentavam, no mximo,
comprometimento moderado nos relacionamentos interpessoais, foram mais propensas a
se beneficiarem com o Psicodiagnstico Interventivo. Desta forma, identificou-se o
quanto essa prtica revelou-se mais promissora para pessoas com caractersticas egicas
mais integradas. Os pesquisadores, contudo, alertaram para as poucas investigaes
sistemticas sobre o assunto, sugerindo mais estudos.
Observa-se que o maior nmero de estudos encontrados sobre Psicodiagnstico
Interventivo na literatura refere-se queles que investigam a sua utilizao em clnicas-
escolas. Nesse sentido, Gomes e Bronstein (2000) observou que alunos de Psicologia
que realizaram estgio em Psicodiagnstico pelo Instituto de Psicologia da
Universidade de So Paulo (USP) iniciaram a utilizao do Psicodiagnstico
Interventivo tentando alargar os limites dessa prtica para oferecer uma experincia que
pudesse ser teraputica ao paciente. Assim, procuraram privilegiar o vnculo de
confiana estabelecido com o indivduo e/ou a famlia.
No transcurso do trabalho, as hipteses diagnsticas e o entendimento do caso,
conjuntamente, geraram possibilidades interventivas e teraputicas, na tentativa de
 23

eliminar a lacuna entre Psicodiagnstico e psicoterapia. Logo, o paciente vai

percebendo, gradativamente, aspectos desconhecidos de sua personalidade e tendo a
possibilidade de trabalhar com eles j nas consultas iniciais. O estudo ainda revelou que
esta prtica trouxe resultados positivos, tanto para o aluno, quanto para os pacientes das
instituies, as quais tm grande demanda, exigindo uma prtica psicoteraputica mais
breve.
Dados semelhantes foram encontrados em um estudo realizado na Universidade
Catlica de Pernambuco (UNICAP), onde foi realizado um trabalho com
Psicodiagnstico Interventivo que envolveu pais e crianas na Clnica-Escola. Os
resultados revelaram que essa prtica inaugurou uma forma de exercer a Psicologia, que
contribuiu para mudanas na Instituio e na relao do psiclogo com seu cliente, visto
que os pais passaram a se mostrar mais comprometidos e participativos no tratamento
dos filhos, os resultados das intervenes comearam a ser mais valorizados e isso
repercutiu na relao dos clientes com a instituio (Advncula & Gomes, 1999).
Tardivo (2006) vem, nos ltimos anos, realizando estudos no campo de
Psicodiagnstico Interventivo atravs de pesquisas, nas quais tem aliado diagnstico e
interveno na prtica clnica. A autora ressalta que, cada vez mais, essa prtica vem se
consolidando como nova vertente que valoriza uma maior abrangncia do
Psicodiagnstico, medida que reitera seu carter intervencionista.
Alm disto, em 2007, Tardivo relata sua experincia como supervisora de
atendimento clnico de estudantes de graduao em Psicologia da USP, discutindo as
mudanas ocorridas ao longo dos anos no processo de Psicodiagnstico, abordando as
propostas de Psicodiagnstico Compreensivo de Trinca, o Psicodiagnstico
Compreensivo de Ancona-Lopez, at chegar proposta do Psicodiagnstico
Interventivo de orientao psicanaltica. Neste trabalho, Tardivo (2007) defende a
possibilidade de que estudantes, mesmo com pouca experincia clnica, desenvolvam
essa forma de atuao prtica, com embasamento terico e com o apoio do supervisor.
Ela completa seu relato com a apresentao de um caso atendido por um estagirio, no
qual enfatiza o quanto avaliar, compreender e intervir fazem parte da atuao clnica do
psiclogo. Preconiza essa prtica clnica de avaliao/interveno, principalmente em
clnica-escolas, no ensino e na formao dos graduandos em Psicologia, visto que essa
modalidade de atendimento vem ao encontro das demandas atuais.
Na mesma direo, a pesquisa realizada por Giovanetti e SantAnna (2005)
sobre estratgias de Psicodiagnstico Interventivo e apoio em crises adaptativas, por
 24

meio do jogo de areia e da Escala Diagnstica Adaptativa Operacionalizada (EDAO),

realizada por alunos que estavam no trmino da graduao em Psicologia, indicou que
esse mtodo foi capaz de diagnosticar crises no desenvolvimento infantil. Alm disso, o
processo de Psicodiagnstico Interventivo facilita a promoo da sade e a qualidade de
vida, porque proporciona um momento de re-avaliao das experincias do cotidiano.
Alm de averiguar o carter promissor e teraputico da interveno, o estudo sugere que
novos estudos sejam realizados.
Por sua vez, Yehia (2004), a partir da prtica dos alunos de um curso de
aperfeioamento em Psicodiagnstico colaborativo realizado na USP, aponta que se o
psicodiagnstico realizado com crianas, faz-se necessrio desenvolver um trabalho
com os pais, no sentido de auxili-los a se apropriarem da demanda, explorando o
significado da queixa trazida, dos sintomas apresentados e se h compreenso da
relao que tm com os filhos, assim como da situao em que se encontram. Na
medida em que os pais conseguem rever a maneira como se relacionam com o filho,
eles reformulam a forma de exercer seu papel, at mesmo seu desenvolvimento
enquanto pessoas. Ento, o Psicodiagnstico colaborativo apresenta caractersticas
teraputicas.
As caractersticas apresentadas no Psicodiagnstico colaborativo so
semelhantes ao do Psicodiagnstico Interventivo, sendo aqui interpretados como
sinnimos, uma vez que se identifica mais um problema de nomenclatura do que
epistemolgico. Em ambos, h entrevista familiar, construo conjunta do entendimento
do problema, avaliao/interveno nas primeiras sesses e o mais importante a
subordinao do pensamento clnico em detrimento da investigao psicodiagnstica.
Nos estudos que dizem respeito utilizao do Psicodiagnstico Interventivo
como mtodo e tcnica de interveno teraputica com pacientes com diagnsticos
especficos, o estudo realizado por Paulo (2006) destaca-se por apresentar um
consistente relato de caso clnico com pacientes depressivos adultos. Nesse estudo, alm
de identificar as mudanas ocorridas no processo de Psicodiagnstico, apresenta e
defende a proposta de Psicodiagnstico Interventivo como uma prtica que inclui a
possibilidade de interveno desde o incio do atendimento, potencializando a adeso do
paciente ao tratamento. Os testes projetivos so utilizados como mediadores da
comunicao do paciente com o psicoterapeuta, dinamizando a comunicao,
propiciando intervenes a partir das interpretaes dessas tcnicas projetivas, e
 25

conduzindo o paciente a um melhor aproveitamento das interpretaes, visto que ele se

utiliza das projees/identificaes do paciente na tcnica utilizada.
Paulo (2006) conclui o estudo, ressaltando que o uso de testes projetivos facilita
a associao livre e o contato dos pacientes com seus prprios aspectos internos, que
sem o uso dos mesmos, talvez fossem mais difceis acessar, visto as caractersticas de
negao da prpria depresso. Destaca que possvel ampliar o alicerce da clnica
psicanaltica, promovendo uma continuidade no atendimento da avaliao
interpretao psicolgica, favorecendo experincias transformadoras, desde os
primeiros encontros teraputicos. A autora ainda sugere que novas pesquisas sejam
realizadas nesse campo, pois a tcnica interventiva que apresenta pode ser expandida
para outras faixas etrias, ampliada para utilizao de outros instrumentos projetivos de
avaliao psicolgica e outros quadros clnicos.
Expandindo o uso desse mtodo de investigao/interveno, Mishima e
Barbieri (2009) utilizaram o Psicodiagnstico Interventivo para tratamento de mulheres
obesas. Considerando que a obesidade uma doena grave com consequncias fsicas e
psquicas e que avana de forma epidmica, os fracassos em vrios tipos de tratamentos
alimentares associados ou no a atividades fsicas, levam muitos obesos a encontrarem
na cirurgia baritrica, a nica alternativa de tratamento. Diante do aumento dessa
conduta que subestima riscos e consequncias, o estudo/interveno objetivou evitar o
procedimento cirrgico, proporcionando uma forma de tratamento psicoterpico para
mulheres obesas atravs do Psicodiagnstico Interventivo.
O estudo ilustra um caso de uma mulher de 37 anos que apresentava grau I de
obesidade (IMC 32). Foram realizadas entrevistas, teste do Desenho da Figura Humana
e Teste de Apercepo Temtica (TAT), os quais foram interpretados pelo mtodo da
livre inspeo, segundo referencial psicanaltico winnicottiano. Foi observada a
presena de sentimentos de desvalorizao e inutilidade na funo de mulher e me,
dificuldades interpessoais e restrio na expresso do self. Como resultado da
interveno, verificou-se que a paciente pode integrar os afetos (especialmente a prpria
sexualidade). Como consequncia, ocorreu maior autoestima, confiana e perda de peso.
Assim, o estudo comprovou a importncia da abordagem dos aspectos emocionais desta
doena e este mtodo de tratamento como eficaz.
Contudo, no cenrio nacional, em termos de estudos e pesquisas publicados,
Barbieri (2004, 2008, 2009, 2010) tem se destacado como uma pesquisadora com
importantes contribuies para o aprofundamento da proposta do Psicodiagnstico
 26

Interventivo. Alm de seus trabalhos iniciais sobre o processo do mtodo, a

pesquisadora tambm desenvolveu importantes reflexes acerca da epistemologia da
proposta. Assim, Barbieri (2009) avanou em suas pesquisas no sentido de discutir, sob
a perspectiva psicanaltica, os fundamentos tericos, cientficos e ticos da proposta. Ela
concluiu que, em razo da diversidade de pensamentos que esto presentes na
Psicanlise e por se aproximarem de pressupostos prprios das perspectivas
quantitativas de investigao, ao invs de estabelecerem base slida para o
Psicodiagnstico Interventivo, algumas dessas vertentes tericas comprometem sua
coerncia interna.
Desta forma, nem toda teoria psicanaltica qualificada para fundamentar este
procedimento clnico-cientfico de maneira que mantenha sua integridade
epistemolgica. As escolas que melhor fundamentam esta prtica so as que
compreendem a estrutura de personalidade como indissociveis das fantasias do
indivduo, privilegiando a Teoria das Relaes Objetais de M. Klein e do
Desenvolvimento Emocional de D. Winnicott.
No que diz respeito confiabilidade dos dados obtidos nas investigaes
realizadas atravs deste mtodo, na perspectiva psicanaltica, h o reconhecimento da
influncia do pesquisador nos resultados; assim surge o problema da objetividade.
Contudo, a qualidade do trabalho vincula-se s condies de formao acadmica e
pessoal do pesquisador, bem como sua capacidade de identificao com o paciente.
Com isso, segundo Barbieri (2009), a tica aparece como garantia da legitimidade dos
resultados.
Seguindo esta linha de raciocnio sobre o Psicodiagnstico Interventivo e
buscando legitimar o lugar de mtodo de investigao cientfica, Barbieri (2010)
confronta o Psicodiagnstico tradicional e o Psicodiagnstico Interventivo. Nesse
sentido, a autora traa um paralelo entre estas tcnicas psicodiagnsticas, relacionando-
as com os paradigmas quantitativo e qualitativo de investigao cientfica,
respectivamente. Assim, apresenta uma srie de semelhanas entre o Psicodiagnstico
Interventivo e o mtodo de investigao qualitativo, dentre as quais se destacam a
similaridade dos processos de avaliao e de interveno, ou seja, de coleta e anlise
dos dados. No caso Interventivo, o conhecimento construdo de maneira conjunta no
momento da interao entre o profissional e o pesquisador, e entre o paciente e o
participante. O procedimento no isento do trabalho de levantamento de hipteses
pelo profissional, pois so elas que norteiam as intervenes. Da mesma forma, o
 27

pesquisador qualitativo tambm inicia seu trabalho com algumas pressuposies a

respeito do fenmeno em investigao.
Para finalizar, Barbieri (2009) relata que a busca pela singularidade pessoal, pelo
alcance e pela apreenso do sentido idiossincrtico da experincia subjetiva, frente ao
uso de instrumentos menos estruturados de avaliao/interveno, tambm est presente
no paradigma qualitativo, pois objetivo neste mtodo de investigao. Desta maneira,
a autora sustenta que o Psicodiagnstico Interventivo de orientao psicanaltica, tanto
como prtica clnica, como mtodo de investigao cientfica, fundamenta-se nas
mesmas bases tericas do mtodo qualitativo. Ela ressalta que a prtica profissional e a
pesquisa cientfica em Psicologia Clnica devem andar juntas:

O Psicodiagnstico Interventivo e o mtodo psicanaltico revelam vrias

caractersticas em comum, como sua sustentao no paradigma de
investigao cientfica, a indissociabilidade entre a pesquisa e tratamento,
busca de uma compreenso ampla e profunda do indivduo, visando alcanar
o significado da experincia, considerao que a produtividade da pesquisa
relaciona-se mais a nvel de produtividade e detalhamento do estudo cada
caso que ao nmero de sujeitos envolvidos, entre outras... (Barbieri, 2009, p.
219)

Nesse sentido, Barbieri (2009) conclui sua comparao, destacando que, em

qualquer situao que exista associao livre, pode-se utilizar a investigao
psicanaltica. Por fim, sintetiza esse pensamento, afirmando que no existe confronto
entre o Psicodiagnstico tradicional e o Psicodiagnstico Interventivo, visto que este
ltimo nasce de reconsideraes do primeiro, tornando-se uma atividade bastante
diferente da tradicional, mas no deixando de ser uma derivao do procedimento
original.
Portanto, o Psicodiagnstico Interventivo um mtodo de investigao tanto
usado na clnica como investigao/tratamento, quanto usado na pesquisa em
Psicologia.
 28

5 CONSIDERAES FINAIS

Viu-se, neste artigo, que o Psicodiagnstico Interventivo constitui-se como uma

tcnica criativa que se prope a integrar simultaneamente o processo de avaliao
psicolgica e de interveno teraputica (Barbieri, Jacquemin & Alves, 2004). uma
forma de avaliao psicolgica subordinada ao pensamento clnico, que objetiva a
apreenso da dinmica intrapsquica do paciente e a interveno nos aspectos
emergentes, relevantes e/ou determinantes dos desajustamentos responsveis por seu
sofrimento psquico. Ao mesmo tempo e justamente por isso constitui-se em uma
interveno eficaz (Paulo, 2006).
Esta proposta de Psicodiagnstico Interventivo deriva do mtodo tradicional,
porm redefinida e modificada pelas transformaes do pensamento clnico e das
demandas atuais, acarretando em discusses acerca dos fundamentos epistemolgicos
que a sustentam.
Dentre as compreenses deste mtodo de avaliao/interveno, observa-se que
o trabalho de Barbieri concentra-se em aprofundar a discusso sobre os pressupostos
epistemolgicos e metodolgicos dominantes da pesquisa em Psicologia, buscando
fundamentar e legitimar o Psicodiagnstico Interventivo como atividade profissional e
meio de produo de conhecimento cientfico.
Desta forma, este mtodo se oferece como um excelente recurso para o trabalho
de atendimento em sade mental, principalmente em situaes de grande demanda por
atendimento. Este o caso das clnicas-escolas de Psicologia e dos servios pblicos de
sade mental, nos quais a questo da brevidade do tempo de interveno gera menos
custos, bem como nos casos em que as intervenes iniciais propiciam um maior
vnculo do paciente com o terapeuta, evitando, desta maneira, o abondono precoce do
atendimento, como comumente ocorre na faixa etria dos adolescentes. Assim, esta
tcnica de avaliao/interveno tem se mostrado como um valioso instrumento, visto
os estudos realizados, que apresentam que os resultados obtidos so bastante
significativos, indicando sua eficcia.
Na prtica profissional, por estar amplamente fundamentado nos pressupostos
das abordagens de investigao qualitativa, conforme indicam os estudos realizados por
Barbieri, este mtodo de avaliao/interveno propicia ao profissional que o utiliza
transformar o seu campo de atuao em um campo de pesquisa em Psicologia Clnica.
 29

Portanto, o Psicodiagnstico Interventivo contribui para o desenvolvimento da

Psicologia como cincia e profisso, uma vez que proporciona um relacionamento mais
prximo e fluido entre a prtica clnica e a produo de conhecimento cientfico, atravs
de uma posio de igualdade com relao pesquisa tradicional.
Neste contexto, embora muito ainda precise ser feito em termos de definies
dos processos epistmicos utilizados pelos profissionais em sua prtica cotidiana, e de
desenvolvimento de critrios mais precisos para a determinao do nvel de qualidade
dos conhecimentos advindos da prtica, v-se que a proposta do Psicodiagnstico
Interventivo somente tem a enriquecer a Psicologia como cincia e profisso.
 30

REFERNCIAS

Advncula, I., & Gomes, P. (1999). O psicodiagnstico interventivo para pais e crianas
numa clnica-escola. Revista Symposium, 3, 10-22.

Alchieri, J. C., & Bandeira, D. R. (2002). Ensino de avaliao psicolgica no Brasil. In:
R. Primi (Org.), Temas em avaliao psicolgica (pp. 35-39). Campinas, SP: IDB
Digital/Instituto Brasileiro de Avaliao Psicolgica (IBAP).

Alchieri, J. C., & Marques, K. C. (2002). As tcnicas de exame psicolgico ensinadas

nos cursos de graduao de acordo com os professores. Psico-USF, 7(1), 77-88.

Ancona-Lopez, S. (1995). Psicodiagnstico: Processo de interveno? In: S. Ancona-

Lopez et al. (Orgs.), Psicodiagnstico: Processo de interveno (pp. 26-36). So
Paulo: Cortez.

Ancona-Lopez, M., Vorcaro, A. M. R., Cupertino, C., Bruscagin, C. B., Barros, D. T.

R., Yehia, G. Y., Santiago, M. D. E., Ancona-Lopez, S., Mito, T. I. H., &
Monachesi, Y. (1995). Psicodiagnstico: Processo de interveno. So Paulo:
Cortez.

Araujo, M. F. (2007). Estratgias de diagnstico e avaliao psicolgica. Psicologia:

Teoria e Prtica, 9(2), 126-141.

Arzeno, M. E. G. (2003). Psicodiagnstico clnico: Novas contribuies. Porto Alegre:

Artmed.

Barbieri, V., Jacquemin, A., & Alves, Z. (2004). Alcances e limites do psicodiagnstico
interventivo no tratamento de crianas anti-sociais. Cadernos de Psicologia e
Educao Paidia, 14(28), 153-167.

Barbieri, V. (2008). Por uma cincia-profisso: O psicodiagnstico interventivo como

mtodo de investigao-cientfica. Psicologia em Estudo, 13(3), 575-584.

Barbieri, V. (2009). O psicodiagnstico interventivo psicanaltico na pesquisa

acadmica: fundamentos tericos, cientficos e ticos. Boletim de Psicologia,
59(131), 209-222.

Barbieri, V. (2010). Psicodiagnstico tradicional e interventivo: Confronto de

paradigmas? Psicologia: Teoria e Pesquisa, 26(3), 505-513.

Bellak, L. (1974). The TAT, CAT and SAT in clinical use. New York: Grune & Stratton.
 31

Brasil. (1996). Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. Recuperado em 19

abril 2010, de: htpp:// conselho.saude.gov.br/docs/resolues/reso196.doc.

Carrasco, L. K. & Potter, J. R. (2005). Psicodiagnstico: Recurso de compreenso. In:

M. M. K. Macedo & L. K. Carrasco (Orgs.), (Con)textos de entrevista: Olhares
diversos sobre a interao humana (pp. 181-191). So Paulo: Casa do Psiclogo.

Comte, A. (1973). Curso de filosofia positiva. Coleo Os Pensadores (Vol. 33). So

Paulo: Abril.

Cunha, J. A., & Cols. (2000). Psicodiagnstico-R. Porto Alegre: Artmed.

Figueiredo, L. C. (2004). Revisitando as psicologias. a epistemologia tica das

prticas e discursos psicolgicos. 3. ed. Petrpolis, RJ: Vozes.

Friedenthal, H. (1976). Interrogatrio, test de limites y sealamientos en el Test de

Relaciones Objetales. In: R. L. de Verthelryl (Comp.), El Test de Relaciones
Objetales de H. Phillipson (pp. 61-95). Buenos Aires: Nueva Vision.

Giovanetti, R. M., & SantAnna, P. A. (2005). Estratgias de psicodiagnstico

interventivo e apoio em crises adaptativas por meio do jogo de areia e da EDAO.
Psicologia: Reflexo e Crtica, 18(3), 402-407.

Gomes, I. C., & Bronstein, M. (2000). O psicodiagnstico como forma teraputica: O

uso da hora ldica num caso de obesidade infantil grave. Congresso Nacional da
Sociedade Brasileira de Rorschach e Outros Mtodos Projetivos, 2. Resumos e
Programas. Porto Alegre: Sociedade Brasileira de Rorschach e Outros Mtodos
Projetivos.

Lazzari, J., & Schmidt, E. (2008). Percepo dos pais aps o processo psicodiagnstico.
Avaliao Psicolgica, 7(2), 211-221.

Mishima, F. K. T., & Barbieri, V. (2009). Sade feminina: Consideraes sobre

psicodiagnstico interventivo na obesidade. Mudanas Psicologia da Sade,
17(2), 92-100.

Morgan, C., & Murray, H. (1935). A method for investigating fantasies: The Thematic
Apperception Test. Archives of Neurology and Psychiatry, 34, 289-306.

Ocampo, M. L. S., Arzeno, M. E. G., & Piccolo, E. G. (2005). O processo

psicodiagnstico e as tcnicas projetivas (M. Felzenszwalb, Trad.). So Paulo:
Martins Fontes.

Paulo, M. S. (2006). Psicodiagnstico interventivo em pacientes adultos com depresso.

Boletim de Psicologia, LVI(125), 153-170.
 32

Puccinelli, L. C. R., & Bonfim, I. H. F. B. (2005). Psicodiagnstico: Modalidade

interventiva na prtica clnica. Revista Cientfica da Universidade de Franca,
5(1/6), 58-64.

Tardivo, L. S. (2006). O atendimento em psicodiagnstico interventivo na clnica-

escola: O encontro entre os pacientes, os terapeutas e estudantes de psicologia. In:
N. A. Silva Neto & D. M. Amparo (Orgs.), Mtodos projetivos: Instrumentos atuais
para a investigao psicolgica e da cultura. Anais do IV Congresso Nacional da
Associao Brasileira de Rorschach e Mtodos Projetivos (pp. 334-341). Braslia,
DF: Associao Brasileira de Rorschach e Mtodos Projetivos.

Tardivo, L. S. (2007). Psicodiagnstico interventivo: Uma proposta de ensino em

atendimento clnico. Mudanas Psicologia da Sade, 15(2), 128-134.

Trinca, W. (Org.). (1984). Diagnstico psicolgico: A prtica clnica. So Paulo:

E.P.U.

Yehia, G. Y. (2004). Interlocues entre planto psicolgico e psicodiagnstico

colaborativo. Revista Estudos, 21(1), 65-72.
 33

SEO II: ARTIGO EMPRICO

PSICODIAGNSTICO INTERVENTIVO:
RELATO DE UMA PRTICA COM ADOLESCENTES

Resumo
O foco de estudo deste trabalho o Psicodiagnstico Interventivo. Este artigo
uma reviso na literatura nacional. Ele constitui-se em um mtodo de avaliao
psicolgica que congrega a avaliao e a interveno, que utiliza a entrevista clnica, as
tcnicas projetivas e as interpretaes feitas pelo psiclogo como mediadoras da
comunicao entre o paciente e terapeuta (Barbieri, 2008). O Psicodiagnstico
Interventivo tem sido objeto de estudo de pesquisadores (Barbieri, 2004, 2008, 2009,
2010; Paulo, 2006; Tardivo, 2006, 2007) que exploram seu potencial no apenas como
mtodo de interveno eficaz, mas tambm como mtodo de investigao cientfica.
Assim, este artigo buscou explorar e integrar tanto o potencial teraputico da proposta,
como utilizar-se dela para fundamentar a metodologia de pesquisa. A proposta de
avaliao/interveno foi aplicada com o pblico adolescente, atravs do estudo de um
caso clnico em razo de este ser um grande demandante de servios de atendimento
psicolgico pblicos e em clnicas-escolas, segundo apontam alguns estudos (Savalhia
& Nunes, 2005; Borges & Werlang, 2006; Deakin & Nunes, 2008; Reppold & Hutz,
2008). Os resultados obtidos apontam que a proposta do Psicodiagnstico Interventivo
mostrou-se interessante para ser aplicada adolescncia. Da mesma forma, como
mtodo de pesquisa em Psicologia Clnica, mostrou-se adequado ao objetivo do estudo,
apreendendo a singularidade de cada caso. Sugere-se que novos estudos sejam
realizados.

Palavras-chave: Psicodiagnstico Interventivo. Pesquisa em psicologia clnica.

Abstract
This study focus on Intervention Psychodiagnosis, a method of psychological
assessment that congregates assessment and intervention and that makes use of clinical
interviews, projective techniques, interpretations made by psychologists as mediators in
the communication between patient and therapist (Barbieri, 2008). Intervention
Psychodiagnosis has been the object of study of researchers (Barbieri, 2004, 2008,
2009, 2010; Paulo, 2006; Tardivo, 2006, 2007) who explore its potential not only as an
effective intervention method but also as a scientific method of investigation. Thus, this
article aimed both to explore and integrate the therapeutic potential of the proposal and
to use it in the methodology of the research. The assessment/intervention proposal was
applied to adolescents through the study of one clinical case since this group demands
psychological services, according to studies (Savalhia & Nunes, 2005; Deakin & Nunes,
2005; Borges & Werlang, 2006; Reppold & Hutz, 2008,). The results show that the
purpose of Intervention Psychodiagnosis is important to be applied to adolescents as the
method of research in Clinical Psychology is adequate to the objective of the study by
apprehending the uniqueness of the case. We suggest that new studies be made in this
field.
 34

Keywords: Psychodiagnosis and therapeutic assessement; Qualitative Research; Clinical

Psychology.

1 INTRODUO

Este trabalho apresenta o estudo de caso de um adolescente atendido atravs do

mtodo do Psicodiagnstico Interventivo. Este mtodo constitui uma prtica clnica que
congrega, ao mesmo tempo, a investigao psicodiagnstica e a interveno, incluindo o
uso de assinalamentos, interpretaes e holding, na entrevista inicial e durante a
aplicao de tcnicas projetivas (Barbieri, 2008).
Assim, o presente trabalho visa a explorar de maneira sistemtica os efeitos
teraputicos promovidos pela situao de avaliao psicolgica, atravs dos quais esta
proposta vem sendo reconhecida. Desta maneira, conquista seu lugar entre os mtodos
psicoterpicos, principalmente em funo do potencial altamente eficaz, j comprovado
pelos estudos de Ancona-Lopez et al. (1995), Barbieri, Jacquemin e Alves (2004),
Vaisberg (2004), Tardivo (2007), entre outros.
Ainda que diversos autores estejam contribuindo de forma enriquecedora para
essa prtica, no presente artigo destaca-se o trabalho de Barbieri, que aprofunda e
legitima este mtodo, no somente como uma prtica clnica, mas tambm como um
mtodo de investigao cientfica. Em seus trabalhos mais recentes, a autora amplia a
discusso epistemolgica e paradigmtica da proposta do Psicodiagnstico Interventivo.
Historicamente, Barbieri (2008) aponta que h uma dicotomia na formao do
profissional da Psicologia, uma delas dirigida formao para pesquisa, a outra
aplicao do conhecimento. Para ela, tal situao denuncia uma separao ntida entre
cincia e profisso. Consequentemente, criou-se uma distino entre o pensamento que
informa a cincia e o que informa a prtica, sendo este ltimo considerado inferior ao
primeiro, segundo a autora.
Contudo, o pensamento ps-moderno, surgido nos anos 80, trouxe mudanas
significativas na Psicologia, entre as quais o reconhecimento da necessidade de se
construir um campo de conhecimento multimetodolgico, multidisciplinar e
multiparadigmtico (Barbieri, 2008), mas acima de tudo integrado. Nesse sentido, a
autora supracitada refere que o Psicodiagnstico Interventivo altera a relao entre
cincia e profisso, uma vez que o valor do conhecimento no diz respeito a sua exata
correspondncia da realidade, mas a sua capacidade de guiar a ao humana para a
 35

consecuo de metas, ou seja, o seu significado social. Desta forma, a proposta do

Psicodiagnstico Interventivo visa a contribuir para romper a separao existente entre
cincia e profisso. Ele est fundamentalmente alicerado nas bases paradigmticas do
mtodo qualitativo e busca legitimar-se como local de produo de conhecimento
cientfico.
Em termos de tcnica, no h uma estrutura pr-determinada de utilizao de
instrumentos, pois a conduo do caminho se constri atravs da aliana de trabalho,
colaborao e interao estabelecida entre psiclogo e o paciente. Os instrumentos
projetivos so utilizados como facilitadores da emerso de conflitos e mediadores da
comunicao entre a dupla de trabalho.

Em um atendimento psicolgico, o terapeuta tem um enquadre e uma

proposta de estratgia clnica, mas mesmo assim as oportunidades de
interveno surgem de forma imprevisvel. Tendo como objetivo, desde o
incio do processo, a possibilidade de utilizar os dados dos instrumentos
projetivos como facilitadores do contato com o paciente, algumas
intervenes so feitas na prpria sesso de aplicao do teste. (Paulo, 2006,
p. 158)

Barbieri (2008) afirma que os modelos de Psicodiagnstico Interventivos mais

difundidos no Brasil so o de orientao fenomenolgica-existencial e o psicanaltico,
foco deste estudo. Considerando que a singularidade dos casos um elemento
fundamental deste processo, a psicanlise um referencial que se adequa de forma
interessante para o desenvolvimento do trabalho, firmemente enraizado nas consultas
teraputicas de Winnicott (1971/1984). Assim, esta proposta visa a abarcar e integrar o
conjunto de informaes disponveis sobre o paciente de modo a encontrar um sentido
para elas.
Apesar de apresentarem vrios pontos comuns, Barbieri (2008) alerta para as
diferenas de natureza epistemolgicas, tericas e metodolgicas que se corporificam
em seu manejo prtico. Na proposta de orientao psicanaltica, fundamental oferecer
ao paciente a oportunidade de constituir o profissional como objeto subjetivo, isto , um
objeto no qual o paciente possa depositar suas necessidades inconscientes de objeto. O
terapeuta se disponibiliza para o paciente conforme estas necessidades. Para o paciente,
este um processo inconsciente; para o terapeuta, consciente. Esta interao capaz
de proporcionar a experincia emocional necessria para a retomada do
desenvolvimento (Winnicott, 1965/1993, 1971/1984).
 36

A concepo do profissional como aquele que oferece ajuda essencial, porm

deve ser vista como uma dentre vrias possibilidades, pois a relao profissional-
paciente assimtrica, embora no seja autoritria. A relao teraputica ferramenta
imprescindvel para o processo, e a prpria atividade do paciente de abordar o material
das tcnicas projetivas e de constitu-lo de maneira pessoal concebida como
potencialmente capaz de colocar em marcha seus processos de desenvolvimento,
paralisados, at ento, por algum conflito (Barbieri, 2009).
Neste artigo, utiliza-se o referencial da teoria psicanaltica para compreender o
processo adolescente. Esta fase do desenvolvimento foi eleita para a pesquisa em funo
de estudos recentes (Borges & Werlang, 2006; Schmidt, Pinto, Gomes, Quevedo &
Stein, 2006; Reppold & Hutz, 2008) apontarem que o panorama da sade emocional dos
adolescentes especialmente preocupante. Alm disto, as revises encontradas na
literatura (Melo & Perfeito, 2006; Campezatto & Nunes, 2007) mostram o alto ndice de
demanda de atendimento nesta fase.
Devido emergncia que esta fase do desenvolvimento demanda e escassez de
estudos voltados para a temtica, este estudo se prope a explorar o uso do
Psicodiagnstico Interventivo aplicado adolescncia. Para isso, importante destacar
os aspectos centrais do desenvolvimento emocional do adolescente, levando em conta as
modificaes psquicas que ocorrem nessa fase, principalmente resultantes dos
processos internos de ressignificao e redefinio de si mesmo e dos objetos.
A adolescncia vista por muitos autores (Levisky, 2003; Jeanmet & Corcos,
2005; Macedo, 2005; Levy, 2007) como um perodo crucial do desenvolvimento da
personalidade, um processo que engloba uma complexa rede de fatores interligados.
Levy (2007) descreve que o processo adolescente se desenvolve na fronteira entre o
psquico e o somtico, o mundo interno e externo, o individual e o familiar, o pessoal e
o cultural. Desta maneira, caracteriza-se tanto como uma manifestao intrapsquica
como cultural. Jeammet e Corcos (2005) compartilham desta viso, colocando que a
adolescncia uma etapa do desenvolvimento tida como universal, porm suas
manifestaes e resolues variam conforme as caractersticas individuais e conforme a
cultura de cada poca e lugar.
consenso entre estes autores (Levisky, 2003; Macedo, 2005; Jeammet &
Corcos, 2005; Levy, 2007) que, na adolescncia, o indivduo passa por transformaes
das relaes, tendo que ressignificar sua representao mental do self e dos objetos, em
funo das modificaes corporais e psquicas que ocorrem nessa fase. um perodo
 37

caracterizado por muitos conflitos e vulnerabilidades, no qual a mudana maior a

ressignificao das relaes, que o adolescente precisa fazer consigo mesmo (self) e em
sua relao com o ambiente (objeto), a fim de alcanar a tarefa de estabelecer um senso
de identidade autnomo e coeso.
A representao do self e do objeto um constructo chave em diversos mbitos
das teorias psicolgicas, incluindo a psicanlise, a teoria do apego, a cognio social e
do desenvolvimento (Blatt & Auerbach, 2003). Essas representaes mentais so
construdas por meio de trocas seguras e significativas entre o beb e a me desde o
nascimento, passando a incluir outros vnculos com o pai, os irmos e cuidadores, na
medida em que o indivduo se desenvolve. A representao mental , ento, construda a
partir destas primeiras experincias de interao, que resultam em esquemas
representativos do self e do objeto, ao longo do ciclo vital. atravs destas interaes
que so construdos esquemas cognitivo-afetivos de si mesmo e do objeto, que servem
como representaes reguladoras de comportamentos subsequentes e, em especial, das
relaes interpessoais (Ainsworth, 1969; Bowlby, 1969, 1973).
Tais representaes serviro de base para a regulao emocional e
comportamental, e de modelo de como o indivduo representar a si mesmo e os demais
(Blatt, Auerbach & Levy, 1997). Fundamentalmente, Blatt e Auerbach (2003)
consideram que os pontos centrais para o desenvolvimento da estrutura das
representaes mentais so a capacidade de estabelecimento de limites entre o self e o
objeto; a constncia emocional, quando o sujeito consegue manter um vnculo com uma
pessoa em particular; a constncia objetal, associada a uma representao estvel do
objeto; a constncia do self, uma representao de si mesmo consolidada e coesa; por
ltimo, o pensamento operacional, associado capacidade de coordenar relaes entre
diversas dimenses, considerando a si mesmo a partir da perspectiva tridica no mbito
familiar (pai, me e filho) e, igualmente, em contextos mais amplos, sociais e culturais.
Essas representaes passam por transformaes durante o perodo da
adolescncia, movimento psquico que caracteriza esse perodo evolutivo como, por
vezes, turbulento e de difcil aceitao do mundo adulto. Esta caracterstica pode
interferir na capacidade do jovem de aceitar e manter o processo psicoterpico (Levisky,
2003; Macedo, 2005; Levy, 2007). Assim, o Psicodiagnstico Interventivo apresenta-se
como uma proposta de avaliao/interveno interessante para atender s necessidades
emergentes da adolescncia, visto que permite intervenes j nas consultas iniciais,
possibilitando que o jovem paciente sinta-se acolhido e compreendido em sua
 38

singularidade. Oportuniza maior vnculo com o atendimento e, consequentemente,

menor chance do abandono do mesmo.
Justamente, visando a compreender de forma mais aprofundada a singularidade
deste processo, o presente trabalho apresenta e discute o caso de um adolescente
atendido na modalidade do Psicodiagnstico Interventivo.

2 MTODO

Considerando que a metodologia qualitativa busca a compreenso dos

fenmenos e o sentido da experincia vivida pelos participantes (Barbieri, 2009), tal
abordagem foi escolhida nesta pesquisa. Especificamente, foi utilizado o estudo de caso,
atravs da proposta do Psicodiagnstico Interventivo de orientao psicanaltica.
Segundo Barbieri (2009), o Psicodiagnstico Interventivo fundamenta-se firmemente no
paradigma qualitativo de investigao. Ele proporciona a compreenso e a
transformao de seu sujeito/objeto com a finalidade tica de reduzir o sofrimento
humano.

Assim como a Psicanlise apropria-se do paradigma qualitativo de

investigao, no Psicodiagnstico Interventivo de orientao psicanaltica h
o compartilhamento das mesmas razes epistemolgicas que se estendem s
caractersticas metodolgicas, tcnicas e ticas. Desse modo, muitas
consideraes referentes Psicanlise, como mtodo cientfico, tambm se
aplicam ao Psicodiagnstico Interventivo. (Barbieri, 2009, p. 211)

Desta forma, destaca-se a indissociabilidade entre investigao e interveno.

Nesse sentido, Freud (1917/1976) afirmou que uma anlise alm de uma operao
teraputica um procedimento cientfico; portanto, pesquisa e tratamento caminham
juntos. Conforme Benetti, Ramires, Schneider, Rogrigues e Tremarin (2008), a
pesquisa-interveno na Psicologia Clnica prioriza a singularidade do sujeito,
consistindo em um tipo de pesquisa na qual a interveno sistemtica prevista de
alguma maneira, pois a prtica clnica do pesquisador seu lcus de pesquisa.
Nesta direo, este estudo baseou-se na proposta do Psicodiagnstico
Interventivo de orientao psicanaltica de Barbieri (2009) tanto como fundamentao
do atendimento, como para mtodo de investigao cientfica. A partir disso, entende-se
que a pesquisa se d com o incio do atendimento, quando, no primeiro momento,
 39

busca-se compreender a demanda e captar o funcionamento latente da famlia e do

paciente. Em seguida, so elaboradas intervenes/interpretaes que, juntamente com o
referencial, sustentam o desenvolvimento compreensivo da questo investigada. Os
aspectos transferenciais e contratransferenciais surgidos ao longo dos atendimentos
foram considerados neste estudo, para embasar a compreenso das ansiedades e dos
conflitos existentes no desenvolvimento emocional, nos vnculos construdos e nas
representaes mentais internalizadas. As demais questes que, no processo teraputico,
pudessem surgir foram discutidas, a fim de buscar a singularidade da experincia do
paciente.

Participante

Foi participante deste estudo um adolescente do sexo masculino. Este jovem foi
encaminhado para atendimento em funo de dificuldades apresentadas no transcurso da
adolescncia. O caso atendido foi de Caio, de 16 anos, que apresentava dificuldades
importantes no relacionamento com o pai, baixo rendimento escolar, apatia,
desmotivao, baixa autoestima, comportamento hostil e agressivo em casa e
psicossomatizaes.

Procedimentos

O adolescente participante do estudo foi encaminhado para avaliao psicolgica

e possvel psicoterapia por profissionais da rea. Inicialmente, a me de Caio entrou em
contato com a pesquisadora, solicitando atendimento. Aps o primeiro contato
telefnico, foi marcada uma entrevista de anamnese com os responsveis, seguida de
uma sesso com o adolescente. Para atender aos critrios de incluso no trabalho um
adolescente sem deficincia mental, psicose ou abuso de substncias foi realizada uma
entrevista clnica para identificar possveis impedimentos na incluso na pesquisa.
Aps, tendo-se garantido os critrios de incluso, seguiu-se a assinatura dos Termos de
Consentimento Livre e Esclarecido (Anexos A e B) pelo sujeito da pesquisa e seu
responsvel, obrigatria, tendo em vista que era menor. O projeto foi aprovado no
Comit de tica da UNISINOS. Destaca-se que no houve nus financeiro para
participar do estudo.
 40

Foi realizada com os pais uma entrevista clnica, por se tratar de um adolescente,
com o objetivo de compreender a demanda do atendimento, apreender aspectos da
histria de vida do adolescente e aspectos do funcionamento da dinmica familiar e do
paciente. Da mesma forma, no primeiro atendimento com o jovem, foi solicitado que
falasse sobre o motivo pelo qual buscava atendimento naquele momento. O propsito
desta investigao foi a apreenso do significado subjetivo do paciente sobre suas
prprias dificuldades. Neste momento, tambm foi esclarecido o mtodo de trabalho,
assim como combinado o incio e o trmino do Psicodiagnstico Interventivo, ao cabo
de doze sesses.

Instrumentos

Psicodiagnstico Interventivo

O Psicodiagnstico Interventivo sistematizado nos seguintes eixos: 1) Objetivo

de elucidar o significado latente e as origens das perturbaes; 2) nfase na dinmica
emocional inconsciente do paciente e de sua famlia; 3) Considerao de conjunto para
o material clnico; 4) Busca da compreenso globalizada do paciente; 5) Seleo de
aspectos centrais e nodais para a compreenso dos focos de angstia, das fantasias e dos
mecanismos de defesa; 6) Predomnio do julgamento clnico, implicando o uso dos
recursos mentais do psiclogo para avaliar a importncia e o significado dos dados; 7)
Subordinao do processo diagnstico ao pensamento clnico; ao invs de existir um
procedimento uniforme, a estruturao do psicodiagnstico depende do tipo de
pensamento clnico utilizado pelo profissional; 8) Prevalncia de mtodos e tcnicas de
exames fundamentados na associao livre, como entrevista clnica, observao, testes
psicolgicos utilizados como forma de entrevista, cujos resultados so avaliados por
meio de livre inspeo (Barbieri, 2010).
Neste mtodo de investigao cientfica e de interveno, h uma simultaneidade
dos processos de avaliao e interveno, ou de coleta e anlise dos dados (Barbieri,
2008). Assim, o conhecimento construdo de maneira conjunta no momento da
interao entre o paciente/participante e o terapeuta/pesquisador. Este ltimo faz sua
interpretao do material oferecido pelo primeiro, que aceita, rejeita ou expande o
contedo. O paciente participa ativamente do processo de gerao de conhecimento.
Como coleta/anlise, ou avaliao/interveno so constitudas uma pela outra, o
 41

procedimento no isento do trabalho de levantamento de hipteses, pois elas norteiam

as intervenes.
No Psicodiagnstico Interventivo, o uso de instrumentos tem o objetivo de servir
de mediador na comunicao do paciente com o terapeuta (Barbieri, 2004, 2008, 2010;
Paulo, 2006; Tardivo, 2007). Alm disto, visa a trazer tona conflitos inconscientes
que, sem o uso dos mesmos, demorariam mais tempo para emergir. Desta forma, foram
utilizados instrumentos menos estruturados que favorecessem a associao livre, bem
como a interveno do terapeuta durante a aplicao objetiva buscou a elucidao de
aspectos obscuros e possveis intervenes.
O embasamento terico das entrevistas seguiu o modelo das consultas
teraputicas de Winnicott (1971/1984), considerando que as primeiras sesses possuem
elementos de motivao do paciente, que mobilizam importantes aspectos da vida
mental e que necessitam ser trabalhados e rearticulados. Acredita-se que essa
disponibilidade do paciente favorece tambm a capacidade de insight de suas
dificuldades, principalmente se o material das primeiras consultas for interpretado pelo
terapeuta.
Com base nesses dados, as intervenes foram elaboradas o mais precocemente
possvel com o objetivo de compreender o paciente e faz-lo sentir-se acolhido em suas
angstias, para que, de alguma maneira, pudesse retornar com esperana de ser ajudado.

Histria de Vida

De acordo com a evoluo das sesses, atravs coleta da histria de vida do

paciente entrevistado, o terapeuta registra apontamentos baseados na cronologia,
construindo uma narrativa da histria clnica do sujeito. A partir disso, so construdas
interpretaes e intervenes que, juntamente com o referencial estudado, podero
sustentar o desenvolvimento das intervenes. Nesse caso, foi utilizada a compreenso
psicanaltica.

Inventrio das Relaes Objetais (ORI) (Gruen & Blatt, 1990)

 42

O ORI constitui-se em um instrumento que avalia as caractersticas do self do

paciente e de suas representaes objetais (pais), por meio de uma entrevista clnica, na
qual solicitado ao paciente descrever cada um dos indivduos. Com base nas
interpretaes dessas representaes, o terapeuta/pesquisador analisa como esses
objetos esto internalizados e, a partir dessa anlise, conduz as intervenes que visam,
ao longo do atendimento, a uma expanso da compreenso dessas representaes.
Este inventrio formado por escalas, descritas abaixo:
(1) Escala de diferenciao de relacionamento (Diamond, Blatt, Stayner &
Kaslow, 1991) que avalia qualitativamente, a partir das verbalizaes livre do sujeito, a
capacidade representacional do self e do objeto, classificadas em 10 categorias, que vo
desde um nvel de diferenciao precrio ou inexistente, at onde a capacidade de
representao de si mesmo e dos demais totalmente diferenciada, recproca e contnua;
(2) Escala do nvel conceitual, que avalia a estrutura descritiva do self e do
objeto, classificada nos nveis sensrio-motor, perceptual concreto, externo-icnico e
interno-icnico, e o ltimo nvel conceptual de representao. No primeiro nvel,
sensrio-motor, a pessoa descrita em termos de gratificao ou frustrao que pode
causar, os relatos so limitados e pouco elaborados. No nvel concreto, o objeto
descrito em termos separados e distintos do sujeito, mas em termos de qualidades ou
caractersticas reais que possui. Frequentemente, so caractersticas fsicas.
O nvel icnico corresponde s descries em que os estados afetivos, as
caractersticas fsicas e as atividades do objeto j so compreendidos como nicos ao
objeto. Porm, referem-se a aspectos restritos dele, sem integrao de pontos
conflituosos, permanecendo centrados em aspectos extremos do objeto. O nvel icnico
inclui uma subfase externo-icnico e interno-icnico. Estas subfases se diferenciam pela
caracterstica de que, na primeira, h pouca considerao pelo estado interno do objeto,
ao contrario da segunda, na qual h menes a opinies e pensamentos do objeto.
Ressalta-se, porm, que os aspectos considerados da fase icnica so limitados a pontos
e caractersticas do objeto, sendo comuns descries idealizadas, polarizadas e entre
aspectos positivos ou hostis.
No ltimo nvel conceitual, o self e o objeto so descritos com uma riqueza de
ideias. Todos os aspectos incluem pontos contraditrios e ambivalentes, que so
integrados em um todo nico e singular.
(3) Anlise temtica das verbalizaes que permite a classificao de adjetivos
que sintetizam as caractersticas das descries de si mesmo e dos demais. Incluem a
 43

afetividade, ambio, caractersticas malevolentes ou benevolente, frio-carinhoso,

envolvimento construtivo, caractersticas intelectuais, julgamento, ideais positivos e
negativos, acolhedor, punitivo, sucesso, fraqueza e esforo.
Assim como no processo do Psicodiagnstico Interventivo, no mtodo de
investigao qualitativo tambm so levados em considerao os aspectos individuais
de cada caso.

Child Behavior Checklist (CBCL) (Achenbach, 2001)

O CBCL 6/18 anos um questionrio composto de 138 itens, entregue ou lido

aos pais ou cuidadores, para que forneam respostas referentes aos aspectos sociais e
comportamentais de seus filhos. Do total de itens, 20 so destinados avaliao da
competncia social da criana (Atividades, Sociabilidade e Escolaridade), e 118 so
relativos avaliao de seus problemas de comportamento (ansiedade/depresso,
retraimento/depresso, queixas somticas, problemas sociais, problemas de pensamento,
problemas de ateno, comportamento de quebrar regras e comportamento agressivo)
(Achenbach, 2001; Massola & Silvares, 2005; Silvares, Meyer, Santos & Gerencer,
2006). Os itens relativos competncia social da criana avaliam seu envolvimento em
atividades (brincadeiras, jogos, execuo de tarefas, etc.), participao em grupos,
relacionamento com pessoas, independncia no brincar e desempenho escolar (Bordin,
Mari & Caeiro, 1995; Achenbach, 2001).

3 SNTESE DO CASO

a) Dados: Adolescente, 16 anos, sexo masculino, estudante do terceiro ano do ensino

mdio de uma escola particular. Os pais do adolescente possuem ensino superior
completo.

b) Motivo da Busca por Atendimento

 44

Baixo rendimento escolar, desinteresse nos estudos, afastamento do grupo de

amigos, dificuldade de relacionamento com o pai e relacionamento difcil em casa
(hostil e agressivo). No CBCL, Caio apresentou nvel de depresso moderada com
tendncia a psicossomatizaes.

c) Histria de Vida
Caio o segundo filho de uma famlia composta por trs filhos. Tem uma irm
de 21 anos e um irmo de 13 anos. Nasceu e cresceu em Santa Maria e sempre estudou
no mesmo colgio, uma escola particular. A nica morte que houve na famlia foi o av
paterno, que faleceu quando Caio tinha quatro anos.
O desenvolvimento de Caio ocorreu dentro do esperado. Nunca apresentou
dificuldades escolares, nem de relacionamento, at o momento. Desde pequeno, Caio
demonstrava interesse especial por informtica, e os pais estimularam isso, colocando-o
em um curso de formatao e manuteno de computadores, quando ele tinha 13 anos.
O curso acontecia em mdulos, e as aulas eram de duas horas dirias no turno inverso
ao da escola. Aps a finalizao de cada mdulo, ele realizava um estgio no prprio
curso, sendo monitor de turmas iniciantes. A me relata que este foi o perodo em que
ele mais se destacou. Acredita que ele se sentia til e estava sempre envolvido com algo
produtivo. Nesse perodo, ele estava na oitava srie. Depois de concluir todos os cursos
possveis, resolveu procurar estgio em outros lugares, porm, em funo da pouca
idade, no conseguiu nada. Com isso, passou a ficar mais tempo em casa e sem
ocupao.
Nesta fase, j no incio do ensino mdio, os problemas de relacionamento com o
irmo mais novo comearam. Agravaram-se com o passar dos meses, ocorrendo vrios
episdios de discusses e brigas, que eram relatadas aos pais, quando estes chegavam
do trabalho. Na maioria das vezes, refere a me, a culpa sobrava para o Caio. Nesse
mesmo perodo, o relacionamento com o pai comeou a se tornar distante e a ser
permeado por trocas hostis de ambos os lados. At ento, o relacionamento entre pai e
filho era prximo e afetivo. O pai chamava ateno quando precisava, Caio ouvia e
atendia. Existia uma reciprocidade de carinhos, descritos como o partilhar de atividades,
como jogar bola, contar estrias e assistirem ao Discovery Channel juntos,
principalmente programas de carros, motos e mega-construes.
Com a chegada da adolescncia e de perodos de mais ociosidade, segundo a
me, Caio passou a ficar mais irritado, instvel de humor e agressivo. Comeou a
 45

responder muito mal ao pai quando chamava sua ateno e a ter atitudes como bater
porta, negar-se a acompanhar a famlia nos finais de semana chcara. O pai comeou a
proteger de forma demasiada o filho menor, como forma de agredir Caio, no
entendimento da me. Este reagiu afastando-se ainda mais, passando longos perodos no
quarto e negando-se at a sentar mesa para as refeies. Isso comeou de forma
espordica e foi se agravando, chegando ao auge este ano.
No momento de procura de atendimento, Caio chegava da escola ao meio-dia, ia
para o quarto e dormia toda a tarde. Almoava pelas cinco horas da tarde e via TV na
sala at a famlia chegar. Quando todos estavam reunidos, ele ia para seu quarto e ficava
no computador at madrugada. Seu pai reprovava essas atitudes e, consequentemente,
ocorriam brigas. Porm, Caio seguia do mesmo jeito. Como permanecia no computador
at tarde, quando precisava acordar para ir ao colgio, tinha sono e estava cansado. O
rendimento escolar vinha caindo do incio do ensino mdio para c, mas este ano,
segundo a me, foi o pior: Ele est praticamente rodado. Isso vai ser intolervel para o
L..
Os pais de Caio esto casados h 25 anos. Tudo que eles possuem hoje fruto de
muito trabalho por parte de ambos. A me relata que os dois vm de famlias de poucas
posses e recursos. Logo de incio se identificaram, por terem histrias de vida muito
parecidas. Ambos so oriundos de famlias numerosas de outra cidade e estavam em
Santa Maria para fazer faculdade, onde se conheceram. Ambos moravam, at ento, em
repblicas com outros colegas de faculdade. Depois de namorar e se formar, eles se
casaram, mesmo possuindo condies mninas para tal.
Quando fizeram trs anos de casamento, tiveram a primeira filha, cinco anos
depois Caio e, com uma diferena de mais trs anos, veio R. Com emoo, a me
relembra as dificuldades do incio da vida, mas acrescenta que sente muito orgulho do
marido. Muitas vezes, apesar de no concordar com atitudes dele em relao a Caio, ela
fica em silncio, porque entende a razo do comportamento de L.: Ele, desde pequeno,
trabalhou na roa. Veio para Santa Maria sem o apoio da famlia, que achava que
estudar era bobagem e se diferenciou de todos na famlia dele. Hoje, quando v Caio
com todo o conforto e facilidades, no aproveitando e valorizando, ele se revolta, ignora
o filho. Ele duro porque teve uma vida dura.

d) Sntese das Sesses

 46

Caio aceitou o atendimento psicolgico que sua me ofereceu por entender que
est muito aptico, sem vontade de fazer coisas que antes davam prazer, tais como sair
com amigos, reunir-se com os mesmos para ir a festas, fazer juno para jogar
videogame. Caio tem conscincia de sua situao escolar crtica. Diz-se desmotivado
porque perdeu a chance de entrar na UFSM, pois est pendurado no colgio. Acredita
que no tem como reverter o quadro, embora ainda estivesse no ms de setembro, tendo
todo o terceiro trimestre pela frente, mais o perodo de recuperao.
Quando indagado se foi sempre assim, ele responde que no, que as coisas
comearam a ficar ruins quando ele comeou a crescer. At a oitava srie do ensino
fundamental, ele no apresentou dificuldade na escola, caracterizando-se como um
nerd, porque ia bem, se dedicava nas lies de casa. Aos 13 anos, fez um curso de
montagem e manuteno de computador. Como foi o melhor aluno da turma, conseguiu
um estgio em uma empresa conveniada ao curso, onde prestava servio de apoio aos
computadores.
Segundo ele, esta foi a poca que ele esteve melhor de humor, porque se sentia
til. Interrompeu aos 14 anos, quando as empresas pararam de contratar estagirios.
Revela que gosta de trabalhar, sente-se til e no entende porque no contratam mais.
Esses relatos so muitos semelhantes viso da me, demonstrando, no entendimento
da psicloga, afinidade entre ambos.
Aos 13 ou 14 anos de idade, comeou a ter posturas mais independentes. Isto
gerou conflitos em casa, principalmente com o pai, que no aceitava sua postura,
caracterizando-as como oportunistas e imediatistas. Entende que o pai pensa isso dele,
porque ele sempre quer tudo que melhor e mais caro, tal como computador e guitarra.
Seu pai fica indignado por achar que ele no sabe o valor do dinheiro. Segundo seu
relato, o pai tem posturas muito rgidas e no cede. Assim como ele, tambm tem que
ser duro, para que o pai o reconhea, o que no ocorre. Isso s agravou a situao e
distanciou os dois com o passar dos anos. Caio sente que o pai no espera mais nada
dele. Por outro lado, refere que, para ele, a nica opinio na casa que importa a do pai.
Relata com emoo que eles quase no se falam.
Este momento aproveitado para intervir e perguntar como ele v o pai. Desta
forma, explora-se a representao mental que ele possui do objeto paterno com o
objetivo de trabalhar, em um momento mais adequado, as representaes mentais, ao
longo do processo do Psicodiagnstico Interventivo.
 47

Caio tambm entende que suas dificuldades se acentuaram quando ficou com
pouca atividade tarde e comeou a dormir demais nesse horrio, estudar pouco e ficar
at a meia-noite, uma hora, s vezes at as duas horas da manh, no computador. Como
consequncia, tinha sono de manh e mostrava-se desinteressado no colgio,
comportamentos que seu pai reprovava, fazendo com que os dois entrassem em conflito.
Caio se descreve como marrento, reconhecendo que muitos de seus comportamentos
eram para afrontar o pai.
Neste momento, a psicloga compreende que Caio possui uma capacidade
significativa de compreenso interna. Aponta isso ao paciente como elemento saudvel
de sua personalidade, acrescentando que esta capacidade de reflexo poder auxili-los
muito no processo teraputico. Contratransferencialmente, a psicloga sente que Caio
segue a entrevista, mais seguro.
Entre suas atividades favoritas esto o violo e o computador. Passa muito
tempo em seu quarto e rejeita convites para juntar-se a famlia, tardinha, para
conversar e tomar chimarro, atitude que o pai no gosta e deixa claro sua reprovao.
Reativamente, Caio se abastece desta reprovao para seguir com a mesma atitude. Isto
mostrado como interpretao, qual ele responde com um sorrisinho irnico.
Sobre os irmos, Caio refere que a irm muito cuidadosa e que o irmo um
pentelho que se d bem com o pai, fazendo as mesmas coisas que este fazia com ele
antes de comearem os conflitos. Porm, reconhece que o pai era mais ntimo dele do
que do irmo, fala compreendida pela terapeuta como oriunda da onipotncia
caracterstica da adolescncia, bem como da necessidade narcsica de Caio.
Com a me, ele diz que ela o compreende s de olhar, que a me muito
carinhosa e gosta de fazer artesanato. Acrescenta que, quando est de mau humor, a me
faz graa para ele rir, o que, segundo ele, os torna muito cmplices. Relata que a me
muito dedicada famlia. Ele acha que ela faria qualquer coisa pela famlia. Desta
forma, torna-se claro para a terapeuta a representao de objeto que Caio possui da me,
sendo esta vista como um objeto idealizado, em uma relao de dependncia, na qual
Caio fica infantilizado.
Quanto aos seus amigos, Caio diz que sempre valorizou amizade, mas, nos
ltimos tempos, tem preferido ficar em casa. Em sua casa, tem um lema: Faz por
merecer. Ele no pede para sair, nem qualquer outra coisa, porque sabe que no est
merecendo nada, referindo-se s notas baixas. Todos os amigos estranham e comentam
seu comportamento, o que faz com que ele se feche mais ainda.
 48

Caio est inscrito no Programa Experimental de Ingresso ao Ensino Superior

(PEISE) e tem pontuao para ingressar, caso continue com o mesmo desempenho, mas
sente-se desestimulado em funo do baixo rendimento na escolar e da possibilidade de
repetncia. Durante o processo de Psicodiagnstico Interventivo, foi mostrado que ainda
existia possibilidade de aprovao, se ele mudasse de atitude, uma vez que tanto seu
histrico escolar como seu desempenho no PEISE mostravam sua capacidade
intelectual. Foi apontado que talvez seu baixo rendimento escolar estivesse vinculado a
um boicote inconsciente, sobre o qual era preciso conversar e pensar, visando a
compreender o que estava acontecendo com ele.
Em relao histria de vida de seus pais, conta que ambos vieram de famlias
numerosas, que o pai era criado no interior de Santa Maria e tinha 11 irmos. O pai
sempre batalhou para estudar e ser mais. A me tambm veio de condies precrias e
conseguiu se formar por mrito prprio, j que passou muita dificuldade. Relata que
tanto o pai quanto a me tm irmos que esto bem de vida, mas acha que seus pais
so os que mais prosperaram.

e) Compreenso Global da Dinmica do Caio

Na primeira sesso, compareceu a me, mostrando-se bastante ansiosa com a
situao do Caio no colgio em funo do baixo rendimento, mas principalmente de sua
postura muito descomprometida, desinteressada e aptica. Parece que ele no se d
conta da situao dele no colgio. Revela, nesta sesso, que Caio e o pai se relacionam
muito mal, porque o pai no aceita o jeito como Caio vem se mostrando. Ele foi um
homem que batalhou por tudo na vida, e acha que damos uma boa vida com condies,
para o Caio ser to descomprometido.
Relata o desenvolvimento do Caio, mencionando que no houve problemas nem
de aprendizagem, nem de relacionamento no incio de sua vida. Caio sempre saiu-se
bem; no entanto, vem mostrando um crescente desinteresse pelos estudos, que culminou
nesse ano como notas baixas no primeiro trimestre, e baixssimas no segundo, motivo
que a fez buscar ajuda nesse momento. Sobre a relao com os irmos, ela conta que
Caio o mais difcil. Os outros fazem coisas por ele, e ele no d o retorno que os
outros esperam. Descreve-se como tendo uma relao especial com esse filho, diz que
se entendem e se protegem s de se olhar, e que, com ela, ele muito carinhoso.
Na entrevista inicial com Caio, ele deixa claro que o motivo que o faz estar ali
sua relao com o pai, mostrando intenso sentimento de ambivalncia em relao
 49

figura paterna. Refere no saber se deseja resgatar a relao com ele e, em seguida,
relata que o pai a pessoa que ele escuta e cuja opinio que importa para ele. Quando
confrontado em relao aos sentimentos ambivalentes que demonstra em relao ao pai,
fica em silncio e, por vezes, se emociona, respondendo que no tinha pensado por esse
ngulo. Mostra o quanto se utiliza do mecanismo de defesa da negao para no entrar
em contatos com suas prprias frustraes.
Quanto ao colgio, refere estar apavorado, acreditando no ser capaz de reverter
o quadro. Admite que no estudou. Considera este um ano difcil em que esteve muito
sozinho e afastado de tudo, reconhecendo seu estado interno deprimido, conforme
indicou o CBCL. Quando convidado para analisar sua situao escolar junto com a
pesquisadora, mostra-se muito disponvel, trazendo suas notas e reconhecendo que, se
se esforasse, teria chance. Atravs da anlise conjunta de seu histrico escolar, v-se
que no h dificuldade de aprendizagem, e que seu atual desempenho tem relao com
seu estado interno. Aos poucos, Caio mostrou-se mais seguro. Nesta mesma semana,
relata que falava com um amigo no MSN sobre o Camaro. Caio, ento, fala o que
sabia sobre o assunto, e o amigo que vai bem no colgio fez uma observao,
dizendo que ele sabia muito e que ele era burro de no usar esta capacidade tambm
na escola.
A partir dessa data, ele conta que comeou a ver na internet material sobre os
contedos que estava vendo na aula, reconhecendo que isso tem ajudado a entender
melhor o que os professores explicam. Na sesso seguinte, revela que decidiu aceitar
aulas particulares de qumica, que a me oferecia h algum tempo; at ento, naquela
poca, ele achava que no precisava. Na medida em que ele se vincula ao tratamento e
reconhece este espao de escuta como de ajuda, vai se mostrando muito afetivo e
cooperativo com o processo, no havendo faltas, nem atrasos.
Em uma sesso, relata a vontade de ficar mais tempo, momento que
interpretado como desejo de aumentar o nmero de sesses. Ele concorda, porm, em
funo dos compromissos escolares, pede que seja deixado para as frias. Esse limite
respeitado pela psicloga, uma vez que ele est demonstrando querer administrar
melhor seu tempo e, consequentemente, conquistar maior autonomia.
Nas sesses subsequentes, Caio relata que comeou a caminhar com o intuito de
chegar ao vero menos gordo. Tem cuidado da alimentao e empanturrando-se
menos tarde. A terapeuta interpreta o quanto ele vem buscando melhorar, sendo isto
muito positivo. Encoraja-o a continuar com estas atitudes, a fim de colher resultados.
 50

Caio refere que ningum notou ainda, mostrando sua necessidade imediata de
resultado, bem como de reconhecimento pelo outro. A terapeuta, ento, percebendo sua
necessidade de ser reconhecido pelo olhar do outro, mostra essa necessidade a Caio,
com o objetivo de proporcionar uma experincia de maior compreenso interna de suas
necessidades. Segue-se um momento de reflexo, atravs do silncio. No momento
seguinte, ele questiona a terapeuta: Mas se eu pensar isso de mim, no eu ficar me
achando?. Novamente, Caio deixa claro o quanto possui uma representao de si
mesmo fragilizada, no sabendo distinguir em que aspectos de si mesmo, confiar. Neste
sentido, a terapeuta o ajuda a estabelecer quais so as atitudes que ele vem tendo
consigo. Aps o relato, questiona-o, buscando conduzi-lo ao reconhecimento de si
mesmo, atravs de sua percepo, objetivando desenvolver maior senso de coeso de
self como de autonomia emocional.
Considerando o conjunto de material clnico levantado, compreende-se que,
quando ingressa no processo de desenvolvimento da adolescncia, alm das perdas
normais relativas a esse processo, Caio perde tambm a proximidade afetiva do pai,
visto que esse no tolera o processo de individuao e rebeldia prprio da adolescncia
(Levisky, 2003; Macedo, 2005; Levy, 2007). Desta forma, dificulta a vivncia do filho
nesta etapa.
Segundo Levy (2007), percebe-se, na clnica, que o adolescente levado ao
consultrio, muitas vezes, pela falta de um ambiente que consiga dar suporte para esta
etapa delicada de amadurecimento. Utilizando-se dos processos de identificao, Caio
tambm passa a se desvalorizar. Segundo Coutinho (2005), na adolescncia, h uma
segunda fase processo de dessimbiotizao necessria para que se alcance um estado de
autonomia e emancipao, com desvios que podero levar o adolescente a uma
persistncia ou ao abandono prematuro em relao ao objeto interno primitivo, gerando
um prolongamento da dependncia em relao ao objeto idealizado, predominantemente
por meio de processos primrios, como baixa tolerncia a frustraes e atuaes.
No caso de Caio, entende-se que, na tentativa de diferenciar-se, houve a
incompreenso do pai, o que acarretou em um afastamento afetivo que foi vivenciado
emocionalmente por Caio como um abandono. Da, se originaram as vivncias de vazio,
dando espao para psicossomatizaes apontadas inicialmente no CBCL, assim como as
atuaes e o baixo rendimento escolar. Para Coutinho (2005), a predominncia de
identificao projetiva ocupa o espao do pensar e torna o outro depositrio de aspectos
seus, agindo de modo controlador sobre o objeto das projees. Quando, pelo contrrio,
 51

ocorre uma desconexo rpida dos objetos primitivos, podem surgir profundos
sentimentos de vazios, havendo probabilidade de esses casos caminharem para o
suicdio, para somatizaes, ou para a organizao de uma pseudomaturidade
representativa de um falso self.
Desta forma, compreende-se que, para Caio, a ruptura afetiva com o pai originou
o sofrimento psquico e o abandono de si mesmo, em funo da idealizao e da relao
de dependncia que ele tinha com o pai. Seguindo o processo adolescente, Caio
intensifica a necessidade de diferenciao atravs de comportamentos oposicionistas,
fazendo exatamente aquilo que seu pai menos aceita. Estabelece, assim, situaes
familiares cotidianas de confrontos e distanciamento.
Na entrevista inicial, Caio deixa claro para a psicloga que sua queixa principal
o relacionamento com o pai. J na entrevista inicial com a me, esta relata que busca
ajuda em funo do desempenho escolar do filho. Atravs da reflexo sobre estes dois
relatos, possvel apreender que, para Caio, o desempenho escolar foi a forma como
encontrou dentro da dinmica familiar de pedir socorro, uma vez que todos os outros
comportamentos que teve no levaram a famlia a buscar um auxlio eficaz.
Neste sentido, os Eixos 1, 2 e 3 do Psicodiagnstico Interventivo foram
esclarecidos. Atravs do conjunto de material clnico disponvel, foi possvel elucidar o
significado latente da perturbao do paciente, bem como compreender sua dinmica
emocional e de sua famlia. Com relao aos Eixos 4, 5 e 8, importante salientar que o
uso do ORI auxiliou na compreenso da percepo de Caio sobre seu pai e seu estado
interno de desenvolvimento emocional, mostrando o quanto a figura do pai estava
essencialmente idealizada, unitria e polarizada, tanto para aspectos positivos como
negativos. Desta forma, no permitia que o paciente integrasse aspectos positivos e
negativos do pai, mantendo com o mesmo uma relao ambivalente (Diamond et al.,
1991). Tais aspectos esto caracterizados nas falas do Caio, como eu no preciso do
reconhecimento dele, no quero nada dele, ele tambm no espera mais nada de mim e
a nica opinio que para mim importa a do meu pai.
No que diz respeito ao nvel conceptual, que representa o quanto o entrevistado
percebe o objeto, Caio encontra-se em um nvel conceptual icnico-interno, pois
descreve o pai de uma perspectiva interna, destacando aspectos relacionados condio
afetiva do pai como marrento, correto. Atravs destas verbalizaes, possvel
perceber que a dificuldade maior de Caio encontra-se na esfera do relacionamento, visto
 52

que em termos de singularidade este possui um nvel de conceitualizao saudvel e

aceitvel para seu desenvolvimento.
Portanto, o foco da abordagem teraputica propiciar que Caio desenvolva uma
viso mais integrada do pai, possibilitando o enfretamento e a compreenso das
limitaes deste, conduzindo ao processo de desidealizao e de integrao do objeto,
permitindo, desta forma, o desenvolvimento de uma representao de objeto mais
realista e coesa, alm de ampliar a compreenso de Caio sobre o significado de seu
sintoma baixo rendimento escolar e, consequentemente, de seu prprio sofrimento.
Assim, verifica-se que, em termos de processo teraputico, a conduo do
psicodiagnstico de Caio esteve subordinada ao pensamento clnico, uma vez que nem
todos os dados levantados no ORI foram utilizados. Os dados teis para aquele
momento referiam-se aos aspectos nodais de sua conflitiva.
Durante o processo de Psicodiagnstico Interventivo, apesar de seu estado inicial
deprimido moderado, segundo o CBCL, Caio mostrou-se com capacidade de vincular-se
ao tratamento, bem como de cooperar com o mesmo. Na medida em que se sentiu
escutado e amparado em seu sofrimento, atravs da postura emptica da terapeuta, das
intervenes feitas a partir do testes aplicados, ele pode resgatar sua capacidade
intelectual e recuperar notas no colgio. Do mesmo modo como seu empenho foi
reconhecido pela terapeuta, em casa as mudanas de comportamento foram
reconhecidas e valorizadas, amenizando os conflitos at ento existentes.
Conforme Winnicott (1965/1993), a relao teraputica imprescindvel para o
processo, bem como a atividade do paciente de abordar o material advindo das tcnicas
projetivas e constitu-lo de maneira pessoal como algo capaz de colocar em marcha seu
processo de desenvolvimento. Nessa direo, na relao com o pai, Caio apresentou
uma maior capacidade de relativizao das caractersticas dele, mostrando que, ao final
das doze sesses, Caio j o vislumbrava de forma mais realista e diferenciada de si.
O atendimento de Caio compreendeu um perodo de setembro de a dezembro de
2010, sendo finalizado antes do recesso de Natal. No perodo seguinte, Caio entrou em
contato mais trs vezes com a terapeuta. A primeira vez foi no incio de janeiro, quando
teve o resultado de sua aprovao no colgio; a segunda, quando foi aprovado pelo
PEISE para ingresso no curso de Engenharia Acstica da UFSM; e a terceira, em julho
de 2011, solicitando atendimento para rever questes de relacionamento com a
namorada.
 53

As notcias que Caio compartilhava a seu respeito, mesmo depois de finalizado

seu atendimento, mostraram o quanto ele vinculou-se ao tratamento, bem como pode
retomar o desenvolvimento emocional atravs de suas conquistas e da recuperao da
autoestima. Sem dvida, a possibilidade de avaliao/interveno do Psicodiagnstico
Interventivo mostrou-se altamente eficaz neste caso. Porm, necessrio levar em
considerao as prprias condies egicas de Caio. Tambm seu ambiente que, aps as
primeiras investidas positivas de Caio, o apoiou e acolheu suas necessidades, foram
importantes elementos para o sucesso desta abordagem.

4 CONSIDERAES FINAIS

A tcnica do Psicodiagnstico Interventivo foi um instrumento de grande valia

para a abordagem de questes mais inconscientes do adolescente atendido. A associao
do uso de instrumentos com a investigao possibilitou a construo compartilhada da
compreenso da singularidade do caso. Esta metodologia de trabalho possibilita
interveno j nas primeiras construes que a pesquisadora/terapeuta realiza. Como o
paciente possui um papel ativo nesta construo, as interpretaes feitas podem e so
corrigidas pelo paciente que esclarece ao terapeuta os pontos que no esto claros. Esta
construo compartilhada facilita o estabelecimento da aliana teraputica, pois o
paciente sente-se acolhido atravs das intervenes interpretaes feitas e partilhadas.
Assim, esta proposta de interveno um recurso interessante para ser utilizado como
tcnica na adolescncia, visto que os jovens fazem demandas de intervenes breves.
O uso de testes psicolgicos no processo de avaliao e interveno tambm
proporciona que contedos inconscientes sejam mais facilmente acessados, fator este
que abrevia o tempo de avaliao/interveno e oportuniza a vinculao do paciente ao
terapeuta e a interveno.
No Caso de Caio, devido conflitiva, estrutura familiar e os recursos internos do
adolescente viu-se que houve a possibilidade de retomada do desenvolvimento
emocional, uma vez que, j nas sesses iniciais, Caio apresentava motivao e
capacidade de estabelecer vnculo, fatores essenciais segundo Barbieri (2010) para
um resultado satisfatrio do Psicodiagnstico Interventivo.
A proposta do Psicodiagnstico Interventivo no atendimento de adolescentes
mostrou-se interessante e produtiva, pois permitiu, atravs do uso dos testes projetivos e
 54

da prpria organizao do processo por eixos, tanto o acesso aos contedos

inconscientes, quanto a construo conjunta do significado do sofrimento psquico que
cada um apresentava. Desta forma, identifica-se que este procedimento de
avaliao/interveno oferece recursos para atender ao que cada caso exige.
Quanto ao uso desta proposta de metodologia de investigao de pesquisa
qualitativa em Psicologia Clnica, acredita-se ser um mtodo igualmente produtivo, pois
possibilita a investigao in locu, juntamente com o tratamento e, portanto, construda a
partir da singularidade de cada caso.
Desta forma, acredita-se que esta dissertao de Mestrado contribuiu para o
desenvolvimento da pesquisa em Psicologia Clnica, visto que ampliou e aprofundou a
investigao do uso do Psicodiagnstico Interventivo como mtodo de investigao
cientifica, assim como sua aplicabilidade na prtica clnica com adolescentes.
Sugere-se que mais estudos neste sentido sejam realizados, com o objetivo de
expandir esta proposta e incrementar o dilogo mais prximo entre a prtica clnica e a
construo do conhecimento cientfico.
 55

REFERNCIAS

Achenbach, T. M. (2001). Integrative guide for The CBCL/ 4-18, YSR and TRF Profiles.
(pp. 1-211). University of Vermont, Department of Psyquiatry, Burlington, VT.

Ainsworth, M. D. S. (1969). Object relationships, dependency, and attachment: A

theoretical review of the infant-mother relationship. Child Development, 40, 969-
1026.

Ancona-Lopez, M., Vorcaro, A. M. R., Cupertino, C., Bruscagin, C. B., Barros, D. T.

R., Yehia, G. Y., Santiago, M. D. E., Ancona-Lopez, S., Mito, T. I. H., &
Monachesi, Y. (1995). Psicodiagnstico:Processo de interveno. So Paulo:
Cortez.

Barbieri, V., Jacquemin, A., & Alves, Z. (2004). Alcances e limites do psicodiagnstico
interventivo no tratamento de crianas anti-sociais. Cadernos de Psicologia e
Educao Paidia, 14(28), 153-167.

Barbieri, V. (2008). Por uma cincia-profisso: O psicodiagnstico interventivo como

mtodo de investigao-cientfica. Psicologia em Estudo, 13(3), 575-584.

Barbieri, V. (2009). O psicodiagnstico interventivo psicanaltico na pesquisa

acadmica: Fundamentos tericos, cientficos e ticos. Boletim de Psicologia,
59(131), 209-222.

Barbieri, V. (2010). Psicodiagnstico tradicional e interventivo: Confronto de

paradigmas? Psicologia: Teoria e Pesquisa, 26(3), 505-513.

Bellak, L. (1974). The TAT, CAT and SAT in clinical use. New York: Grune & Stratton.

Benetti, S. P. C., Ramires, V. R., Schneider, A. C., Rogrigues, A. P., & Tremarin, D.
(2007). Adolescncia e sade mental: Uma reviso de artigos brasileiros publicados
em peridicos nacionais. Cadernos de Sade Pblica, 23(6), 1273-1282.

Borges, V. R., & Werlang, B. S. G. (2006). Estudo de ideao suicida em adolescentes

de 15 a 19 anos. Estudos de Psicologia, 11(3), 345-351.

Blatt, S. J., Auerbach, J. S. & Levy, K. N. (1997). Mental representations in personality

development, psychopatology, and the therapeutic process. Review of General
Psychology, 1, 351-374.

Blatt, S. J., & Auerbach, J. S. (2003). Phychodynamic measures of therapeutic changes.

Psychoanalytic Inquiry, 23, 268-307.
 56

Bowlby, J. (1969). Attachment and loss: Attachament. New York: Basic Books.

Bowlby, J. (1973). Attachment and loss: Separation, anxiety and anger. New York:
Basic Books.

Bordin, I. A. S., Mari, J. J., & Caeiro, M. F. (1995).Validao da verso brasileira do

Child Behavior Checklist [CBCL] Inventrio de comportamento da infncia e da
adolescncia: Dados preliminares. Revista ABP APAL, 17(2), 55-66.

Campezatto, P. V. M., & Nunes, M. L. T. (2007). Caracterizao da clientela das

clnicas-escola de cursos de psicologia da regio metropolitana de Porto Alegre.
Psicologia: Reflexo e Crtica, 20(3), 376-388.

Coutinho, L. G. (2005). A adolescncia na contemporaneidade: Ideal cultural ou

sintoma social. Revista de Psicanlise Pulsional, XVII(181), 13-19.

Diamond, D., Blatt, S. J., Stayner, D. & Kaslow, N. (1991). Self-other differentiation of
object representations. Unpublished research manual. New Haven: Yale
University.

Deakin, E. K., & Nunes, M. L. T. (2008). Investigao em psicoterapia com crianas:

Uma reviso. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, 30 (1 Supl), 1-7.

Freud, S. (1976). O sentido dos sintomas. In: J. Salomo (Trad.), Edio standard
brasileira das obras psicolgicas completas de Sigmund Freud (Vol. XVI, pp. 305-
322). Rio de Janeiro: Imago. (Original publicado em 1917).

Gruen , R. J., & Blatt, S. J. (1990). Change in self and object representation during
long-term dynamically orient treatment. Psychoanalytic Psychology, 7, 399-422.

Jeammet, P., & Corcos, M. (2005). Novas problemticas da adolescncia: Evoluo e

manejo da dependncia. So Paulo: Casa do Psiclogo.

Levisky, D. L. (2003). Adolescncia: Reflexes psicanalticas. So Paulo: Casa do

Psiclogo.

Levy, R. (2007). Adolescncia: El reordenamiento simblico, el mirar y el equilbrio

narcisstico. Psicoanalisis, XXIX(2), 363-375.

Macedo, M. (Org.). (2005). Adolescncia e psicanlise: Interseces possveis. Porto

Alegre: Edipucrs.

Massola, G., & Silvares, E. F. (2005). A percepo do distrbio de comportamento

infantil por agentes sociais versus encaminhamento para atendimento
psicoteraputico. Revista Interamericana de Psicologa/Interamerican Journal of
Psychology, 39(1), 139-150.
 57

Melo, S., & Perfeito, H. (2006). Caractersticas da populao infantil atendida em

triagem no perodo de 2000 a 2002 numa clnica-escola. Estudos de Psicologia, 23,
239-249.

Paulo, M. S. (2006). Psicodiagnstico interventivo em pacientes adultos com depresso.

Boletim de Psicologia, LVI(125), 153-170.

Reppold, C. T. & Hutz, C. (2008). Investigao psicodiagnstica de adolescentes:

Encaminhamentos, queixas e instrumentos utilizados em clnicas-escolas.
Avaliao Psicolgica, 7(1), 85-91.

Savalhia, J., & Nunes, M. L. T. (2007). Motivos de consulta em crianas de clnicas-

escola de cursos de Psicologia do RGS. Perspectiva, 31(116), 29-42.

Schmidt, R., Pinto, T., Gomes, K., Quevedos, J., & Stein, A. (2006). Personalidade
psicoptica em uma amostra de adolescentes infratores brasileiros. Revista de
Psiquiatria Clnica, 33(6), 297-303.

Silvares, E. F. M., Meyer, S. B., Santos, E. O. L., & Gerencer, T. T. (2006). Um estudo
em cinco clnicas-escolas brasileiras com a Lista de Verificao Comportamental
para Crianas [CBCL]. In: E. F. M. Silvares. Atendimento psicolgico em clnicas-
escola (pp. 59-72). Campinas, SP: Alneas.

Tardivo, L. S. (2006). O atendimento em psicodiagnstico interventivo na clnica-

escola: O encontro entre os pacientes, os terapeutas e estudantes de psicologia. In:
N. A. Silva Neto & D. M. Amparo (Orgs.), Mtodos projetivos: Instrumentos
atuais para a investigao psicolgica e da cultura. Anais do IV Congresso
Nacional da Associao Brasileira de Rorschach e Mtodos Projetivos (pp. 334-
341). Braslia, DF: Associao Brasileira de Rorschach e Mtodos Projetivos.

Tardivo, L. S. (2007). Psicodiagnstico interventivo: Uma proposta de ensino em

atendimento clnico. Mudanas Psicologia da Sade, 15(2), 128-134.

Vaisberg, T. A. (2004). Ser e fazer: Enquadres diferenciados na clnica winnicottiana.

Aparecida, SP: Idias e Letras

Winnicott, D. W. (1984). Consultas teraputicas em psiquiatria infantil (J. M. X.

Cunha, Trad.). Rio de Janeiro: Imago. (Original publicado em 1971).

Winnicott, D. W. (1993). Pediatria e psiquiatria. In: _____. Textos selecionados: Da

pediatria psicanlise (J. Russo, Trad.). (pp. 287-311). Rio de Janeiro: Francisco
Alves. (Original publicado em 1965).
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ANEXOS

Anexo A

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Verso para os Pais

Estamos realizando uma pesquisa sobre avaliao/interveno em psicologia clnica, na

faixa etria da adolescncia. Gostaramos de convidar seu filho para participar deste estudo, que
ter grande importncia na compreenso destas necessidades do adolescente, auxiliando no
trabalho de psicoterapia e atendimento psicolgico dos jovens. Para realizar este trabalho, ser
necessrio somente aceitar a participao de seu filho. importante ressaltar que nenhuma
informao que possa levar sua identificao ser divulgada, sendo mantido o carter
confidencial deste aspecto. Portanto, a participao de seu filho (a) trar uma grande contribuio
para o trabalho, no havendo riscos nas atividades. Seu filho (a) tambm ser consultado quanto
sua vontade de participar no trabalho e poder se retirar da pesquisa a qualquer momento sem
qualquer prejuzo. Qualquer dvida ou informao, voc pode entrar em contato com a
pesquisadora responsvel por esse estudo: Psicloga Aline Praetzel Schaurich, telefone (55)
9610.9232 ou (55) 3025.4211.
Solicitamos seu consentimento para que seu filho participe do trabalho, preenchendo e
assinando este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em duas vias. Uma via ficar em sua
posse e a outra ser devolvida pesquisadora.
Agradecemos a sua colaborao,
Psic. Aline Praetzel Schaurich
Responsvel pela Pesquisa

Eu ________________________________________________ (nome), responsvel pelo menor

_______________________________ (nome do filho ou dependente), declaro que fui informado
dos objetivos e finalidades do estudo e autorizo meu filho (ou dependente) a participar do trabalho.

Santa Maria, ____ de _______________________de 20______.

____________________________________________________
Assinatura e Data: ___/___/______
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Anexo B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Verso para o Adolescente

Estamos realizando uma pesquisa sobre avaliao/interveno em psicologia

clnica nesta faixa da adolescncia. Gostaramos de convid-lo a participar deste estudo
que ter grande importncia na compreenso destas necessidades do adolescente,
auxiliando no trabalho de psicoterapia e atendimento psicolgico dos jovens.
importante ressaltar que nenhuma informao que possa levar sua identificao ser
divulgada, sendo mantido o carter confidencial deste aspecto. Sua participao trar
grande contribuio para o trabalho, no havendo riscos nas atividades. Voc poder se
retirar da pesquisa a qualquer momento sem nenhum prejuzo. Qualquer dvida ou
informao, voc pode entrar em contato com a pessoa responsvel por esse estudo:
Psicloga Aline Praetzel Schaurich, telefone (55) 9610.9232 ou (55) 3025.4211.
Solicitamos seu consentimento para que participe do trabalho, preenchendo e
assinando este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em duas vias. Uma via
ficar em sua posse e a outra ser devolvida para a pesquisadora.
Agradecemos a sua colaborao,
Psicloga Aline Praetzel Schaurich
Responsvel pela pesquisa

Frente ao que foi acima exposto, eu, _________________________________________

expresso meu consentimento em relao minha participao na pesquisa.

Santa Maria, ____de_______________________de 20__.

_______________________________________________
Assinatura e Data: ___/___/______.