INSTITUTO BRASILEIRO DE MEDICINA E REABILITAO

CURSO DE PSICOLOGIA

BURNOUT

AUTORAS:

BARBARA CHAVES
CAMILA MILIONE
JULIANA TREVISAN
LUCIANA AGAPITO
SILVIA BASTOS
THAMARA TABERA

RIO DE JANEIRO
2014
 RESUMO

Este trabalho visa explicar o que a Sndrome de Burnout, a sua definio,

seu contexto histrico, citando seus principais tericos. Sintomas, causas e
tratamento tambm sero citados, pois a Sndrome de Burnout no possui apenas
uma dimenso, mas tambm diversos fatores como a falta de tempo, sobrecarga do
trabalho, principalmente a exausto fsica e emocional.
 Sumrio

1. INTRODUO ............................................................................................................ 4
2. O CONTEXTO SOCIOECONMICO DO SURGIMENTO DE BURNOUT .......... 4
3. DEFINIO DE BURNOUT .................................................................................... 6
4. PROCESSO DE DESENVOLVIMENTO DE BURNOUT ...................................... 8
5. FRACASSO DO PROJETO DE SER e CRESCIMENTO DA SERIALIDADE ........ 9
6. ABORDAGEM .......................................................................................................... 13
7. PSICANLISE ........................................................................................................... 13
8. SENTIDOS DO TRABALHO ................................................................................... 14
9. PREVENO, TRATAMENTOS E CAMINHOS PARA O BEM-ESTAR .......... 14
10. CONCLUSO ......................................................................................................... 21
11. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................... 22
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1. INTRODUO

A sndrome de Burnout, tambm, foi descrita pela primeira vez pelo psiclogo
H.J. Freudenberger, no ano de 1974, para descrever um sentimento de fracasso e
exausto causado por um excessivo desgaste de energia, fora e recursos.
Maslasch foi uma das pioneiras nos estudos empricos sobre o Burnout, sendo a
autora do primeiro trabalho publicado sobre o tema em 1986. A sndrome de Burnout
constitui um quadro bem definido, caracterizado por exausto emocional,
despersonalizao e reduo da realizao pessoal.
Os primeiros sentimentos negativos da sndrome de Burnout so direcionados
aos desencadeantes do processo, ou seja, clientes e colegas de trabalho,
posteriormente atingindo amigos e familiares e, por ltimo, o prprio sujeito.
Sintomas fsicos associados ao desgaste incluem insnia, dor de cabea, tenso
muscular, irritabilidade, entre outros. As consequncias da sndrome da sndrome
profissional podem ser graves, incluindo desmotivao, frustrao, depresso e
dependncia de drogas. O desgaste se reflete tambm nas relaes familiares
(separaes, maus tratos) e no trabalho, determinando diminuio importante do
rendimento e aumento de absentesmo.

2. O CONTEXTO SOCIOECONMICO DO SURGIMENTO DE BURNOUT

O surgimento scio histrico de burnout ocorre em meados da dcada de 70,

momento em que o modelo fordista-taylorista perde importncia e passa-se a
valorizar o aspecto financeiro do modelo capitalista e o papel do crdito. Essas
transformaes, de acordo com Fernando Gastal, geraram nas empresas uma
intensa busca por gerao de fluxo de caixa, o que deixa de proporcionar s
pessoas a capacidade de ganhar a vida e de realizar conquistas significativas,
fazendo com que elas se sacrifiquem cada vez mais para atingir os resultados
esperados pelas empresas. Dentro dessa lgica, a reduo de custos torna-se um
objetivo cada vez mais comum dentro das empresas, o que geralmente ocorre
atravs do corte de pessoal, reduo de salrios, aumento da carga de trabalho, e
consequente aumento de horas extras, gerando reflexos negativos na qualidade de
vida do trabalhador. De acordo com Gastal, essa tendncia tem reduzido
autonomia dos profissionais dentro das organizaes e tem exigido que os mesmos
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consigam resolver uma quantidade cada vez maior de problemas, ou seja, os

problemas so delegados, mas no os poderes para resolv-los. Essas tendncias
tem provocado um enfraquecimento do sentido de coletividade e um crescimento
dos valores individualistas dentro das organizaes, acompanhando a grande
tendncia do mundo capitalista.

Em pesquisa realizada por Fernando Gastal, os setores de prestao de

servios (hospitais, escolas, universidades, organizaes policiais, entre outros) tem
enfrentado uma grave crise em decorrncia desse modelo econmico, os
profissionais dessas reas vem perdendo o comprometimento e o idealismo com o
trabalho que realizam, o que prejudica a qualidade dos servios prestados
populao. Em consequncia, a sociedade v essas instituies e seus profissionais
com desapontamento e descrdito. Essa tendncia acarreta em um srio problema
social, j que por um lado ocorre um crescente descomprometimento profissional e
por outro um crescente descrdito da populao em relao aos servios prestados
por essas instituies.

a partir deste contexto socioeconmico da dcada de 70, caracterizado por

uma grande valorizao do capital financeiro e pela desvalorizao do trabalho
humano, que possvel compreender o surgimento do Burnout. Dessa forma,
possvel entender o Burnout como um problema social, decorrente de determinadas
caractersticas do capitalismo em um determinado momento histrico.

De maneira geral, este fenmeno tem provocado nos trabalhadores uma

perda de motivao e de comprometimento com o trabalho, juntamente com fadiga e
frustrao produzidos pela quantidade excessiva de tarefas exigidas em seu dia a
dia. Desta forma, observa-se que o que causa essa exausto emocional uma
situao de sobrecarga e frustrao, gerando um sentimento de irritabilidade, tdio e
mau humor, que pode evoluir para perda do controle emocional, perturbaes do
sono e depresso, marcados pela desiluso e pela perda de disposio para o
trabalho. Outro sentimento experimentado pelos profissionais nessa situao
sensao de fracasso profissional que os leva questionar sua competncia, alm da
perda da realizao pessoal.

A partir de pesquisas realizadas sobre o tema Burnout (que significa ser

consumido, queimado pelo trabalho) com grupos de enfermeiros, mdicos,
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assistentes sociais e advogados, Maslach, define Burnout como sendo uma

sndrome psicolgica decorrente da tenso emocional crnica, vivida pelos
profissionais cujo trabalho envolve o relacionamento intenso e frequente com
pessoas que necessitam de cuidado e/ou assistncia (Seligmann-Silva, 1996: p.46).

3. DEFINIO DE BURNOUT

O Burnot no se fixa apenas em uma dimenso, qual seja na exausto fsica

a emocional. Segundo os estudos de Maslach (1993) e Jackson (1981) o Burnout,
apreende trs dimenses que demarcam o processo, so elas: a exausto
emocional (EE), a despersonalizao (D) e a perda da realizao pessoal (PRP).
A exausto emocional (EE), caracteriza-se pelo sujeito encontrar-se sem energia
para enfrentar projetos, sente-se esgotado, sem vontade, sendo incapaz de
recuperar-se de um dia para o outro. Seus indicadores verificam o cansao depois
de um dia de trabalho, o esgotamento emocional, o sentimento de fracasso diante
do trabalho realizado e a exausto pelo fato de ter que trabalhar com outras
pessoas.
A despersonalizao (D), se caracteriza pelo fato do sujeito adotar atitudes de
indiferena, frigidez, distncia em relao aos colegas de trabalho e a seu prprio
trabalho. Os indicadores buscam verificar se o sujeito trata as pessoas com quem
convive com frieza, como objetos e se ele tem se tornado mais rgido
(emocionalmente e fisicamente) em funo do trabalho que se realiza.
Por fim, a perda da realizao pessoal (PRP) caracterizada pelo fato da pessoa se
sentir incapaz, ineficiente, vendo seu trabalho como outro qualquer, tendo a certeza
de que seu trabalho no faz e no contribui para nenhuma diferena. Os indicadores
da perda da realizao pessoal buscam verificar se o profissional fica motivado aps
a realizao de seu trabalho, se compreende o que seus pacientes necessitam, e se
sente que o trabalho realizado tem uma influncia positiva na vida de outras
pessoas.
Ento, pode-se entender que o processo da exausto emocional nada mais
do que a experienciao da exausto e chegada do limite das foras do sujeito. J
a despersonalizao trata da relao com o outro, a indiferena e
descomprometimento com outras pessoas. Pensando nessa dimenso o Burnout vai
alm de um profissional esgotado, mas tambm um profissional que no possui um
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compromisso com as pessoas no seu vnculo de trabalho. E a perda da realizao

pessoal tem uma ligao da experimentao de si mesmo em relao ao trabalho
que realizado, concluindo que o Burnout alm da sndrome do profissional
esgotado, que no possui compromisso com as pessoas no seu ambiente de
trabalho tambm uma sndrome que envolve o domnio do eu, daquele que
esgotado emocionalmente.

Estudos realizados concluram que a dimenso da exausto emocional (EE)

presente na sndrome de Burnout aparece relacionada as altas demandas de
trabalho, como por exemplo a sobrecarga de trabalho e a presso do tempo para
realizar atividades. J as dimenses da despersonalizao (D) e a perda de
realizao pessoal (PRP) esto relacionadas a baixos recursos como baixo poder de
deciso e falta de suporte no trabalho, seja por parte dos colegas ou do chefe.
Maslach e Leiter (1997) caracterizaram dois conjuntos de dimenses: um
relacionado as altas demandas de trabalho e outro relacionado a poucos recursos. O
primeiro especificado o aumento da carga de trabalho (menos pessoas
trabalhando mais), a presso do tempo (o tempo que disponibilizado no
suficiente para cumprir todas as exigncias feitas), aumento da complexidade das
tarefas (o mesmo profissional tem que desempenhar inmeras funes), papel
conflitante (o profissional tem a obrigao de executar duas funes contrrias e
conflituosas), e a ambiguidade dos papeis (cujas informaes so inadequadas,
prejudicando a realizao do trabalho).

O segundo conjunto relacionado a poucos recursos so especificados a falta

de suporte por parte dos supervisores (falta de uma chefia que d apoio para
enfrentar e resolver um problema), falta de suporte dos colegas (perda de confiana
do trabalho em equipe, gerando assim competio e isolamento entre os
profissionais no ambiente de trabalho), falta de controle e autonomia sobre
atividades profissionais (impede os profissionais de resolverem problemas
relacionados ao trabalho, realizando assim as tarefas incorretamente), e falta de
recompensa material (reduo de salrios e benefcios e menos oportunidade de
crescimento na carreira).
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Sendo assim, o Burnout como j foi dito antes no se fixa apenas em uma
dimenso, na exausto fsica e emocional, tambm est relacionada com fatores
que resultam da falta de tempo e sobrecarga de trabalho. As altas demandas de
trabalho junto com poucos recursos, ao atuarem juntas retiram do indivduo o prazer
de realizar seu trabalho e de se realizar. necessrio enquadrar o indivduo em todo
esse contexto evidenciando assim seu funcionamento.

4. PROCESSO DE DESENVOLVIMENTO DE BURNOUT

A partir da mudana econmica e organizacional que vem se produzindo na

sociedade capitalista, um novo problema passa a fazer parte no cotidiano do
trabalho e nas organizaes, o Burnout. As empresas passaram a ter altas
demandas e poucos recursos, produzindo nos sujeitos estresse crnico, fracasso
psicolgico, desencadeando assim o Burnout.

Maslach sustenta que o processo de desenvolvimento de Burnout se d como

uma resposta ao estresse crnico vivido no trabalho, levando o sujeito a uma intensa
exausto emocional, que como defesa, trata as pessoas do seu campo de trabalho
com cada vez mais frieza, distanciamento, o que diminui a realizao pessoal,
constituindo um quadro de Burnout. Para que se possa compreender a sndrome de
Burnout, a sua dimenso principal nesse sentido seria a exausto emocional que
vem decorrente de um estresse crnico organizacional (Maslach), que dependeria
do desenvolvimento da despersonalizao e da perda da realizao pessoal.

Maslach centra sua anlise na relao do profissional as pessoas a quem

presta algum tipo de assistncia, como por exemplo, alunos, pacientes, como a
principal fonte de estresse, levando assim exausto emocional. Na medida em que
esses sujeitos encontram nas organizaes alta sobrecarga de trabalho, falta de
feedback positivo, clientes insatisfeitos, isso leva a exausto e ao Burnout. Pode-se
observar que todo esse processo vai de estresse crnico ao esgotamento
emocional, passando pela insatisfao, desiluso e sofrimento psicolgico em
funo do fracasso de promover melhores condies de vida para pessoas
assistidas.
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importante considerar, portanto, a compreenso sobre o processo de

desenvolvimento de Burnout esclarecendo o fracasso psquico com uma
compreenso na lgica organizacional.

5. FRACASSO DO PROJETO DE SER E CRESCIMENTO DA SERIALIDADE

No que diz respeito ao desenvolvimento do Burnout, h algumas questes

que devem ser investigadas: Porque as pessoas aderem com tanto entusiasmo a
uma organizao? O que representa essa adeso no contexto da historicidade
individual? Porque uma experincia de fracasso e desiluso capaz de produzir um
impasse psquico e esgotamento emocional no sujeito? Para responder a essas
questes, Fernando Gastal utiliza a noo de projeto de ser do existencialismo de
Sartre, visto que possibilita abordar a historicidade como um projeto totalizador da
existncia singular e, portanto, capaz de fornecer uma compreenso do sentido
existencial do trabalho, assim como de sua perda. Na teoria existencialista de Sartre,
o sujeito entendido como uma totalizao histrica entre seu ser livre e as
determinaes scio-materiais, a partir deste ponto, possvel compreender o
sentido existencial do trabalho e a amplitude da experincia do fracasso associada
ao Burnout considerando os seguintes aspectos: o perodo da infncia conservado
pelo projeto totalizador do ser, e o futuro na idade adulta projetado a partir das
condies organizacionais e de trabalho. no perodo da infncia que o sujeito faz a
escolha original, com o intuito de superar as condies familiares e de classe em
que se encontra. A dialtica inferioridade-superioridade produz no sujeito um esforo
em superar suas contradies de classe, atravs de uma escolha subjetiva que o
projeta para um ser futuro dentro de um campo de possibilidades social e material
definido. Desta forma, a infncia caracterizada ao mesmo tempo pela
interiorizao das condies familiares e de classe, que podem provocar um
sentimento de humilhao e vergonha, por exemplo, e pela livre exteriorizao de
um projeto totalizador, que objetiva a superao dessas condies. O investimento
profissional na idade adulta, neste sentido, tem a funo de ultrapassar as
condies de classe que possam ter causado sentimentos negativos durante a
infncia. O projeto totalizador do ser constitui-se pela interiorizao da exterioridade,
na qual o sujeito conserva o passado, e pela exteriorizao da subjetividade, na qual
o sujeito busca superar esse passado em busca de um futuro desejado. Assim a
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infncia vivida atravs de uma relao contraditria entre superao e

conservao, na qual o futuro no pode existir sem o passado que se deseja
superar, e ao mesmo tempo, o passado somente se faz atuante no presente,
medida que, um futuro planejado como uma tentativa de superar esse passado. A
infncia caracterizada pela interiorizao de nossas condies sociais e de classe,
e ao mesmo tempo nos projeta para um futuro livre das contradies de nossa
existncia.

Nesta perspectiva, o sentido existencial do trabalho e a experincia de

fracasso esto relacionados ao passado da infncia e projeo do futuro, o qual o
sujeito busca realizar aderindo aos ideais organizacionais. Para que essa adeso
ocorra, necessrio que haja afinidade entre o desejo de desempenho do sujeito e
as possibilidades oferecidas pela organizao, ou seja, quando a organizao
oferece possibilidades para que o sujeito possa concretizar seu desejo de futuro, a
tendncia que este se projete com muito empenho. Assim na organizao que o
sujeito busca a realizao de um futuro desejado. A conquista profissional
significativa e representa o alcance de um futuro onde independncia e at a
superioridade, em alguns casos, constitui-se um valor essencial. Neste sentido, o
fracasso pode provocar uma crise psquica, visto que interfere no projeto de ser
desejado, no qual o sentido do trabalho est ligado a uma escolha original realizada
desde a infncia.

Desta forma, a adeso e o ato de jurar fidelidade empresa, so resultados

da busca por um futuro desejado, ou melhor, da busca pela realizao de um ser
desejado como um valor interiorizado e perseguido, que d o sentido ao conjunto da
historicidade individual. Assim, projeto totalizador um projeto de ser.

A partir da noo do projeto de ser, possvel compreender a gravidade do

fracasso e da desiluso vivida pelo sujeito em decorrncia dos paradoxos
organizacionais, visto que esse fracasso afeta tanto a escolha original quanto a
possibilidade futura desejada na organizao de trabalho. Assim, o esgotamento das
energias psquicas representaria um fracasso do projeto de ser, implicando num
impasse que afeta a totalidade histrica do sujeito, e no apenas a sua relao com
o trabalho. Desta maneira, de acordo com Gastal, Burnout seria resultado de um
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fracasso do projeto de ser, no sentido de um fracasso de toda uma busca singular,

desde a infncia at a idade adulta.

Outro aspecto importante apontado por Fernando Gastal que o fracasso do

projeto de ser, representado pelo Burnout, ocorre em um contexto scio-
organizacional especfico, constitudo por uma contradio paradoxal. As novas
formas de gesto organizacional produzem a hiperatividade, a sobrecarga, a
presso e a perda dos laos sociais, capazes de inviabilizar o ideal comum
perseguido. A relao entre o processo de desenvolvimento de Burnout e a lgica
organizacional paradoxal, tem como pressuposto o crescimento do poder
serializante. A lgica das relaes coletivas se torna uma lgica serial. O ideal
organizacional paradoxal, no qual os sujeitos esto submetidos, possibilita a
realizao de si, mas, ao mesmo tempo, a adeso a um sistema serializante, que
demanda de cada um, cada vez mais trabalho, com mais urgncia, com menos
recursos, transformando o colega em um estranho e adversrio, em razo da
eficincia do sistema. Desta forma o coletivo serializado, pois na medida em que
os sujeitos aderem aos ideais da organizao, se submetem a um conjunto de
exigncias que produzem o individualismo. Na busca por atender s expectativas da
empresa, cada sujeito adere s prticas individualizantes, o que resulta em uma
reduo das relaes interpessoais de contedo significativo. Esse processo de
serializao caracterizado pela competio entre os sujeitos, que lutam pelos
melhores lugares e postos de trabalho dentro das organizaes. A serializao do
coletivo ocorre na medida em que todos devem buscar ser excelentes, acima da
mdia, para garantir o seu lugar, o seu cargo. Assim, h uma substituio do
indivduo da massa pelo indivduo hiper-performante, que precisa estar sempre a
frente e no na mdia, e essa busca por ser excelente repetida por todos, assim,
querendo ser diferente dos demais, cada um faz exatamente como todos os demais,
tornando-se mais um concorrente, fazendo do outro um adversrio.

Dentro desta lgica, o sistema organizacional marcado pela urgncia: o

trabalho precisa ser feito para que outro fique a frente, trabalhar aos finais de
semana e aps o expediente necessrio devido ao acmulo de tarefas e no se
pode ficar para trs, preciso atender ao celular a qualquer momento para no se
tornar dispensvel. Assim, o comportamento dentro das organizaes passa a ser
guiado pela urgncia, h uma substituio da rotina pelo estresse, com todos agindo
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de acordo com as demandas da organizao, a qual se jurou fidelidade ao ideal e

aos valores. A partir destas constataes, Gastal entende que o surgimento do
Burnout, acompanhado do crescimento do mal estar no trabalho, esto relacionados
com a perda progressiva dos laos de reciprocidade grupal dentro das organizaes,
juntamente com o aumento da luta serial. A contradio paradoxal se caracteriza por
fornecer um sentido ao trabalho, e ao mesmo tempo aniquil-lo. As novas formas de
gesto buscam fazer com que as pessoas interiorizem um ideal de dinamismo,
agilidade, comprometimento, dedicao e excelncia no trabalho, entretanto, no
oferecem meios e recursos para que se possa faz-lo, colocando os indivduos em
estado de urgncia constante. Esse processo implica em um aumento da
serializao do coletivo, e consequentemente, em uma diminuio da reciprocidade
interpessoal.

Pensando no trabalho como algo que d sentido a vida do sujeito, e que a

partir do advento do capitalismo passou a ser o centro da vida das pessoas, fica fcil
compreender como a perda do sentido do trabalho leva ao Burnout. O significado
atual do trabalho, como responsvel pela autorrealizao pessoal, contradiz o que
observado na realidade cotidiana, com milhes de pessoas realizando trabalhos no
qualificados, que no as autorrealizam e nem permitem que expressem a sua
criatividade.

De acordo com pesquisa relatada no Artigo Sentidos do Trabalho, de Estelle

Montreal, para o trabalho ter sentido, necessrio que se apresentem algumas
caractersticas: deve ser feito de maneira eficiente e gerar resultados teis; deve ser
satisfatrio, ou seja, as tarefas executadas devem gerar prazer e sentimento de
realizao; deve ser moralmente aceitvel, ou seja, deve respeitar as condies de
vida em sociedade; deve ser fonte de relaes humanas satisfatrias, j que o
trabalho coloca as pessoas em interao umas com as outras; deve garantir a
segurana e a autonomia dos sujeitos; e finalmente, deve manter os sujeitos
ocupados.

De acordo com todo o exposto, a lgica organizacional vigente nos dias

atuais, direcionada pela lgica capitalista de incessante busca por lucratividade, na
maioria das vezes no possibilita que essas caractersticas que do sentido ao
trabalho sejam alcanadas, e diante da ausncia de sentido no trabalho, h tambm
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uma ausncia no sentido existencial dos sujeitos, o que leva a um impasse psquico,
em outras palavras, ao Burnout.

6. ABORDAGEM PSICOSSOCIAL

De todos os conceitos de Burnout, o mais consensual e difundido no mundo

todo o desenvolvido pela psicloga e professora Cristina Maslach e pela
professora de recursos humanos Susan E. Jackson, que definem como uma reao
tenso emocional crnica gerada a partir do contato direto e excessivo com outros
seres humanos, particularmente quanto estes esto preocupados ou com
problemas. Cuidar exige tenso emocional constante, ateno perene; grandes
responsabilidades espreitam o profissional a cada gesto no trabalho. O trabalhador
se envolve afetivamente com os seus clientes, se desgasta quando chega ao
extremo, desiste, no aguente mais e assim entre em Burnout. A sndrome
entendida por elas a partir de trs pontos principais:

1) Exausto Emocional
2) Despersonalizao
3) Falta de envolvimento pessoal no trabalho

7. PSICANLISE

No livro O mal estar da civilizao, Freud dir que o trabalho faz bem, que
obtm-se o mximo de felicidade quando se consegue intensificar suficientemente a
produo de prazer a partir das fontes do trabalho psquico e intelectual, que
considera mais refinadas e mais altas. Infelizmente diferente da satisfao de
nossos impulsos mais primitivos e grosseiros, essa felicidade saudvel pela busca
da realizao de um trabalho acessvel a poucas pessoas, pressupe a posse de
dotes e disposies especiais que, para qualquer fim prtico, esto longe de ser
comuns, so aqueles que no trabalham pela remunerao.

Freud ir dizer que mesmo um trabalho profundamente gratificante, no se

garante a proteo contra as eventualidades da vida e impossvel se precaver
contra todas as formas de sofrimento.
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E quando esse trabalho passa a ser uma fonte de um grande estresse

psquico e fsico?

De acordo com todas as teorias e abordagens do Burnout, o trabalho e todas

as variveis ligadas a ele, passam a ser um carma na vida de um individuo. O que
Freud no poderia explicar na poca (at porque a grande fonte de estresse comea
a partir das revolues industriais, quando as condies de trabalho eram precrias,
e o trabalhador no era devidamente valorizado), que o trabalho pode ser uma
grande fonte de infelicidade e no necessariamente a partir da prpria deciso do
individuo (pois na maioria das vezes quando escolhemos nossa profisso, criamos
um ideal em volta dele), mas diversas variveis ligadas a esse trabalho que acabam
se tornando o estopim para a sndrome de Burnout e entre outros problemas.

8. SENTIDOS DO TRABALHO

Os objetivos especficos so analisar separadamente a auditoria interna e

externa, apontar suas semelhanas, diferenas, demonstrar de que maneira elas
agem e expor detalhadamente o que de fato estes servios podem lhe oferecer e o
que pode ser prevenido por ter uma auditoria na empresa, pois a certificao das
informaes necessria, pois podem evitar fraudes, erros (que em diversas vezes
so pagas multas exorbitantes pelo vencimento de um tributo ou por ter pagado a
menos do que deveria, entre muitos outros fatores), e demonstrar o quanto as
informaes que estes setores podem oferecer pelas anlises feitas, so relevantes
para a empresa, auxiliando tambm nos processos internos, planejamento tributrio
e at na tomada de deciso. Para chegar ao objetivo, ser necessrio analisar
profundamente o tema, casos aplicados a empresas e o resultado geral dos servios
prestados.

9. PREVENO, TRATAMENTOS E CAMINHOS PARA O BEM-ESTAR

A sndrome de Burnout, como grande parte das condies psquicas

relacionadas ao trabalho, no se instala repentinamente. Ela aparece de forma
silenciosa e pode progredir por vrios anos consecutivos, passando de um mal-estar
geral para um forte sentimento de exausto. Em geral, os primeiros a observarem as
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alteraes no indivduo so os familiares, que chamam a ateno para certa

mudana de comportamento.

Em um momento inicial, a principal caracterstica a dedicao extrema

atividade profissional, identificada muitas vezes por horas extras em excesso. Para
isso, negligencia-se a vida pessoal, reduzindo o convvio familiar e o interesse em
possveis hobbies ou outras atividades prazerosas, at passar a uma dedicao
quase exclusiva ao trabalho.

A correria do dia a dia, as relaes entre chefes e subordinados, a sobrecarga

de tarefas e a presso institucional compem uma rotina extenuante. Com o
isolamento social, a exausto tende a se intensificar e o quadro piora. Nesse
momento, a pessoa percebe que tem algo errado, j que no consegue mais se
organizar, fica mais intolerante e perde a empatia com os outros. Nada a atrai. No
trabalho, sente-se exaurida e no tem vlvula de escape, relata Ana Merzel
Kernkraut, psicloga coordenadora do Ncleo de Medicina Psicossomtica e
Psiquiatria do Einstein. O que comea com a exigncia de uma grande dedicao
vai culminar em falta de interesse, perda de sentido e desligamento emocional do
trabalho. E isso se estende tambm vida pessoal, completa a Dra. Mara
Fernandes Maranho, psiquiatra do Einstein.

Identificar a sndrome de Burnout, no entanto, no simples. Embora

depresso, ansiedade e sentimento de inferioridade sejam comuns nesse quadro, o
problema pode se manifestar de maneira bem particular. Segundo as especialistas,
identificar quem entra em colapso costuma ser mais simples, mas os prejuzos
sade, tanto corporal quanto psquica, aparecem muito antes disso.

Isso se deve especialmente alta exigncia do mercado de trabalho

contemporneo aliado grande competitividade entre os profissionais, o que torna
mais complexo o diagnstico da sndrome. A prpria percepo do trabalhador se
torna comprometida. Existe essa ideia corrente de que o estresse praticamente
normal e de que a pessoa precisa dar conta de vrias coisas ao mesmo tempo. Em
determinados perodos, estamos sob mais presso, mas isso costuma ser pontual.
Quando no , o ambiente nocivo e pode levar ao esgotamento, explica a Dra.
Mara Fernandes Maranho.
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Diagnstico, como feito...

De acordo com as leis brasileiras de auxlio ao trabalhador j contemplam a

SB. No Anexo II que trata dos Agentes Patognicos causadores de Doenas
Profissionais do Decreto n 3048/99, de 6 de maio de 1996 que dispe sobre a
Regulamentao da Previdncia Social -, conforme previsto no Art. 20 da Lei n
8.213/91, ao se referir aos transtornos mentais e do comportamento relacionados
com o trabalho ( Grupo V da CID-10 ), o inciso XII aponta a Sensao de Estar
Acabado (Sndrome de Burnout, Sndrome do Esgotamento Profissional)
(Ministrio da Sade, 1999).

Esse diagnstico leva em conta o levantamento da histria do paciente e seu

envolvimento e realizao pessoal no trabalho. Respostas psicomtricas a
questionrio baseado na Escala Likert tambm ajudam a estabelecer esse
diagnstico, que realizado pelo Mdico do Trabalho, sendo que o Psiclogo do
Trabalho tambm est apto a identificar a sndrome.

Mas estas pessoas podem ser assim e estar bem, esse pode ser apenas um
jeito de ser. No entanto, o problema aparece quando a pessoa trabalha demais e
no tem prazer naquilo e perde at o prazer na vida pessoal, compara a psicloga
Ana Kernkraut.

Atualmente a relao entre estresse ocupacional e sade mental dos

trabalhadores tem sido pesquisada devido aos nveis alarmantes de incapacidade
temporria, absentesmo, aposentadorias precoces e riscos sade associados
atividade profissional.

Frente a essas questes, fez-se necessrio o reconhecimento por parte da

Previdncia Social, atravs da Lei n 3048/99 a sndrome do esgotamento
profissional ou sndrome de Burnout como a doena do trabalho.

O Ministrio da Sade preconiza como tratamento desta sndrome o

acompanhamento psicoterpico, farmacolgico e intervenes psicossociais.

A sndrome de Burnout traz consequncias indesejveis tanto para o

profissional quanto para o cliente e a instituio. importante que sejam
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desenvolvidas manobras de enfrentamento com a finalidade de atenuar os

problemas existentes no ambiente de trabalho, diminuir as dificuldades, dar suporte
aos trabalhadores, propiciar-lhes melhores condies de vida dentro e fora da
organizao e, consequentemente, melhorar a qualidade do cuidado prestado ao
indivduo.

As estratgias para o enfrentamento da sndrome de Burnout variam de

acordo com o objetivo desejado, incluindo intervenes focadas no indivduo como
baseadas em habilidades comportamentais e cognitivas de coping, meditao,
educao em sade e atividade fsica; na relao indivduo-organizao
compreendendo as aes para melhoria das condies fsico-ambientais e
intervenes combinadas que associam dois ou mais tipos de intervenes com
focos distintos. Outro estudo enfatiza trs nveis de intervenes: centradas na
resposta do indivduo (individual), no contexto ocupacional (organizacional) e na
interao contexto ocupacional e indivduo (combinadas).

As intervenes organizacionais ou intervenes combinadas so as mais

adequadas para contextos com grande variabilidade de estressores.

As propostas de enfrentamento da sndrome de Burnout devem ser

elaboradas de acordo com a necessidade individual de cada pessoa acometida,
assim como devem ser feitos ajustes ambientais para a reduo de eventos
adversos a nvel organizacional e melhora da resposta do indivduo ao ambiente de
trabalho.

ESTRATGIAS ORGANIZACIONAIS:

Os programas centrados no contexto ocupacional enfatizam a necessidade de

modificar a situao em que se desenvolvem as atividades, principalmente no
mbito organizacional, tais como ambiente e clima de trabalho.

Focam o processo de trabalho, que raramente est sob governabilidade do

indivduo trazendo intervenes relativas organizao ocorrendo assim mudanas
significativas nos processos de trabalho. Modificaes como condies fsicas
agradveis, flexibilidade de horrio, participao na tomada de deciso e plano de
carreira contribuem grandemente para melhoria do quadro da pessoa adoecida.
 18

Considera-se que a sndrome de Burnout no um problema das pessoas,

mas principalmente dos lugares onde elas atuam.

Trata-se de uma experincia subjetiva que gera sentimentos e atitudes

negativas no relacionamento do indivduo com o seu trabalho, como o desgaste e
perda do comprometimento, minando o seu desenvolvimento profissional e trazendo
prejuzos para a organizao como o absentesmo, baixa produtividade, abandono
do emprego acarretando ao cliente a diminuio na qualidade assistencial.

Quando a organizao do trabalho se estrutura de forma rgida, valorizando

somente o aspecto econmico, o resultado ser um desajuste, uma
incompatibilidade entre o trabalhador e o processo de trabalho, empobrecendo a
versatilidade psquica do profissional, e abrindo a possibilidade para a
descompensao da sade mental. Tais processos podem gerar ansiedade,
insatisfao e excluso da pessoa adoecida.

Estudos recomenda a implementao de aes que favoream a integrao

interpessoal e a melhoria das condies de trabalho, observando os aspectos
ergonmicos.

Sugere-se a intensificao e efetividade da comunicao organizacional,

melhoria da sinalizao dos espaos fsicos, melhores condies materiais de
trabalho, redimensionamento do setor de recursos humanos e reconhecimento do
mrito.

Existem alguns fatores que favorecem o desenvolvimento da sndrome de

Burnout como falta de preparo/ capacitao, sobrecarga de papis, longas horas de
trabalho, conflito no trabalho e famlia, dentre outros.

Desta forma, a maneira como o trabalho tem sido organizado necessita ser
revista, como aes modificadas que promovem o bem-estar e previnam o
surgimento de doenas, com medidas que se iniciam na cultura institucional at s
condies de trabalho. Afinal, para atender s exigncias da organizao, o
profissional deve se adequar s formas de trabalho, para isso, a organizao
tambm necessita ser flexvel para facilitar este processo.
 19

ESTRATGIAS INDIVIDUAIS:

Como forma de preveno no desenvolvimento da sndrome, o indivduo pode

utilizar estratgias de coping que foram definidas como um esforo cognitivo e
comportamental realizado para dominar, tolerar ou reduzir as demandas internas e
externas. O coping pode ser dividido em duas categorias funcionais: o coping
focalizado na emoo e o coping focalizado no problema.

No primeiro, h procuras de estratgias que derivam de processos defensivos

como evitar distanciar-se e buscar valores positivos em eventos negativos, como
forma de diminuir a importncia emocional do estressor. J o coping focalizado no
problema, a pessoa tenta definir a dificuldade que vivencia, procurando solues
alternativas e optando entre elas.

So estratgias que incluem a viso de desafio e ateno para um aspecto da

situao, envolvendo a avaliao das diversas possibilidades de aes e suas
consequncias, afastamento, correspondente s estratgias que envolvem a
negao de sentimento de medo ou ansiedade, onde o individuo tenta esquecer a
verdade, recusando-se a acreditar que a situao esteja ocorrendo, autocontrole,
caracterizado pelas estratgias que tentam controlar advinda do problema, suporte
social, definido pelas estrategias em que o individuo recorre s pessoas do seu meio
social na tentativa de obter apoio na resoluo do seu problema.

A escolha do tipo de coping muito particular, estando intimamente

relacionada ao histrico de vida e personalidade do indivduo, portanto, respeitar as
caractersticas individuais de extrema importncia.

Adquirir hbitos de vida saudveis, como praticar exerccios fsicos

regularmente, dormir bem, manter uma dieta equilibrada e usufruir do lazer so
necessrios para diminuir os efeitos do estresse profissional. Vale ressaltar que os
trabalhadores produzem mais e melhor se estiverem em perfeita harmonia com o
corpo e a mente.

As estratgias individuais podem ser as mais simples de serem realizadas,

pois tem a vantagem de dependerem exclusivamente de cada um. Por isso,
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preciso que o trabalhador pense mais em si prprio e cultive hbitos que contribuam
para a manuteno do equilbrio fsico e mental.

ESTRATGIAS COMBINADAS:

Os programas centrados na interao do contexto ocupacional e o indivduo

tm como objetivo entender o Burnout como resultante da relao do sujeito e o
meio laboral, evidenciando de forma integrada as modificaes das condies de
trabalho, a percepo do trabalhador e o modo de enfrentamento diante das
situaes de estresse. Boas relaes sociais no trabalho podem auxiliar no no
desenvolvimento da sndrome do Burnout.

As reunies de equipe so fundamentais para a preveno da sndrome de

Burnout. As estratgias coletivas buscam a manuteno do equilbrio psquico frente
s ameaas do ambiente de trabalho.

Essas aes so relevantes medida que proporciona a integrao da

equipe, promovem a troca de experincia e apoio mtuo alm de reduzirem a tenso
no ambiente de trabalho. Acredita-se assim que a preveno da sndrome de
Burnout deva contemplar aes conjuntas, envolvendo o individuo e a organizao.

PBLICO ALVO

O pblico alvo da sndrome de Burnout so os profissionais das reas de

educao como professores, sade como os profissionais de enfermagem,
assistncia social, recursos humanos, agentes penitencirios, bombeiros, policiais e
mulheres que enfrentam dupla jornada correm risco de desenvolver o transtorno.
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10. CONCLUSO

As pessoas que tm Burnout so frgeis? De modo algum! Elas tm

habilidades como qualquer ser humano, mas lhes falta a capacidade de proteger sua
emoo e gerenciar seus pensamentos. A falta de gerenciamento acaba criando um
crcere psquico que composto por doenas psicossomticas como depresso,
compulso, sndrome do pensamento acelerado, etc.

Na sociedade contempornea os sujeitos acabam virando vtimas dessa

sociedade superficial e estressante que todos os dias vendem produtos e servios,
mas no nos ensina a desenvolver um eu gerente, maduro, inteligente e
consciente dos seus papeis fundamentais. Sem dvidas, se no buscarmos uma
auto conscientizao e um auto cuidado ser basicamente impossvel mudar um
quadro de Burnout, lembrando que nem sempre gerado pelo individuo, mas
tambm por condies externas.

Por fim, como o autor Augusto Cury (psiquiatra e psicoterapeuta) cita em um

de seus livros Como podemos falar de empresas saudveis sem mencionar os
mecanismos bsicos para proteger a emoo. S fazemos seguro daquilo que nos
caro, e o mais importante que o nosso seguro emocional tem tido um valor
irrelevante.
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11. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

- Livros:

FREUD, sigmund. O mal estar na Civilizao. Ed: Schwarcz, 2011

CURY, augusto. Ansiedade, como enfrentar o mal do sculo. Ed: Saraiva

- Artigos:

BEZERRA M.L.N Sndrome de Burnout. Instituto de psicologia da Universidade de

Braslia, 2007.

TRIGO.R.T, CHEI T.T & HALLAK J.E.C Sndrome de burnout ou estafa profissional
e os transtornos psiquitricos . Instituto de Medicina da USP, 2007

CARLOTO M.S & CMARA S.G Propriedades psicomtricas do Maslach Burnout

Inventory em uma amostra multifuncional. Universidade Luterana do Brasil, Curso de
Psicologia, Laboratrio de Ensino e Pesquisa em Psicologia RS, 2007

GASTAL, Fernando Jos. Burnout, projeto de ser e paradoxo organizacional. Centro

de filosofia e cincias humanas da Universidade Federal de Santa Catarina, 2010.