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Caso clínico
Hospital Divina Providência – UTI adulto Data: 11/02/2010 Turno: Matutino
Paciente feminina, no 2º dia de internação na UTI do HDP. Relata que veio ontem para
consulta no ambulatório e foi internada imediatamente na UTI para estabilizar e fazer
exames. Apresenta história arrastada e piora progressiva dos sintomas, como dispnéia
aos mínimos esforços, dispnéia paroxística noturna, “sensação de febre” à tarde e dor de
garganta há algumas semanas.
Exame físico
Geral: Paciente normocorada, hidratada, anictérica e acianótica. Sem edemas,
clínicamente estável e regular estado geral.
Classificação funcional
A quantificação da limitação do esforço tendo sido utilizada desde 1964 por
meio da classificação proposta pela New York Heart Association (NYHA).
CLASSE FUNCIONAL SINTOMAS
I Assintomático nas atividades usuais
II Sintomas desencadeados por esforços habituais
III Sintomas presentes em esforços menores
IV Sintomas em repouso ou aos mínimos esforços