DOI: 10.1590/1807-57622015.

0342

Uma poltica da narratividade:

artigos
experimentao e cuidado nos relatos dos redutores de danos de Salvador, Brasil

Rafael Mendona Dias(a)

Eduardo Passos(b)
Marco Manso Cerqueira Silva(c)

Dias RM, Passos E, Silva MMC. A politic of narratives: experimentation and care in the
reports by agents of harm reduction in Salvador, Brazil. Interface (Botucatu). 2016; 20(58):
549-58.

This paper investigates the politic of O presente artigo investiga a poltica

narratives featured in field reports da narratividade vigente no relato das
conducted by agents in a Harm Reduction experincias de campo realizadas por
Program of Salvador (Brazil) in 2012. The redutores de danos de um Programa de
research had a starting point in the field Reduo de Danos (PRD) de Salvador,
diaries to then analyze which narrative Brasil, em 2012. Partimos dos dirios de
strategies are originated in the daily campo dos agentes redutores de danos para
routine of Harm Reduction (HR) in the analisar quais so as estratgias narrativas
context of the Brazilian public health. The engendradas no cotidiano das prticas da
exploration of these narrative strategies RD no campo da sade pblica brasileira.
reveals an unique experience of care with A apreciao das narrativas revela uma
drug users in the streets. This experience singular experincia de cuidado com os
also encompasses the care given to the usurios de substncias psicoativas nas ruas
experience of field work and research da cidade, que se desdobra no cuidado (a)
Departamento de
Psicologia, Universidade
itself. As a consequence emerges in the com a prpria experincia de campo e
Federal Fluminense/
narratives of the agents a link between de pesquisa. Dessa forma, emerge nas Volta Redonda. Volta
experimentation and care. narrativas dos redutores de danos uma Redonda, RJ, Brasil.
articulao entre experimentao e cuidado. Rua Desembargador
Keywords: Harm reduction. Mental health. Ellis Hermydio
Narratives. Experimentation. Care. Palavras-chave: Reduo de dano. Sade Figueira, Aterrado.
Volta Redonda, RJ,
mental. Narrativas. Experimentao. Brasil. 27213-145.
Cuidado. rafaeldias@id.uff.br
(b)
Instituto de Psicologia,
UFF/Niteri. Niteri,
RJ, Brasil. e.passos@
superig.com.br
(c)
Aliana de Reduo
de Danos, Faculdade
de Medicina da Bahia,
Universidade Federal
da Bahia (FAMEB/
UFBA). Salvador, BA,
Brasil. marcomansso@
gmail.com

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 UMA POLTICA DA NARRATIVIDADE: EXPERIMENTAO E CUIDADO ...

Introduo

Os dirios de campo constituem uma ferramenta de registro e anlise do trabalho dos agentes
redutores de danos. Os relatos aqui apresentados expressam o trabalho de campo desenvolvido
pela Aliana de Reduo de Danos Ftima Cavalcanti (ARD-FC), Servio de Extenso Permanente
da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (UFBA) em parceria com o Centro de
Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas (CAPSad) Gregrio de Matos.
Os relatos dos redutores de danos, disponibilizados pela ARD-FC, documentam as experincias
vividas durante o trabalho realizado no centro histrico de Salvador. Nesse artigo, analisamos dez
dirios de campo escritos pelos redutores de danos no ano de 2012. A anlise do material foi feita
tendo como foco o mapeamento de uma poltica da narratividade construda na experincia de
cuidado com as pessoas que fazem uso de drogas.
Na ARD-FC, os relatos de campo so apresentados nas prticas de superviso institucional. Essas
narrativas, de modo mais amplo, registram a memria das estratgias de Reduo de Danos (RD) no
Brasil.
A metodologia da RD influenciou experincias participativas com a juventude de bairros populares
com elevados ndices de homicdios e violncia policial em Salvador1 e no Rio de Janeiro2.
A histria da RD no Brasil passou por trs perodos: o primeiro iniciou-se em 1989, em Santos; o
segundo em 1994, por meio do Programa Nacional (PN) - DST/aids; e o terceiro em 2003, quando
a RD surgiu, como um mtodo clnico-poltico e um paradigma da Poltica do Ministrio da Sade de
Ateno Integral para Usurios de lcool e outras Drogas3.
As primeiras prticas da RD no Brasil esto ligadas s experimentaes das polticas pblicas de
sade realizadas na cidade de Santos, em 1989, baseadas nas diretrizes do Sistema nico de Sade
(SUS), e adoo de prticas de preveno entre usurios de drogas injetveis (UDI) daquela cidade.
Em 1994, o Projeto Drogas da PN-DST/aids foi realizado no Brasil com o apoio da Organizao
das Naes Unidas. Suas principais iniciativas foram os Programas de Reduo de Danos (PRDs),
implantados, inicialmente, em dez estados brasileiros.
Em 2003, com a Poltica de Ateno Integral para Usurios de lcool e outras Drogas do Ministrio
da Sade, a RD passou a se consolidar como o paradigma das polticas pblicas para lcool e outras
drogas no Brasil, em contraste com o paradigma da guerra s drogas4. Em 2005, so editadas as
Portarias (n 1.028 e 1.059) do MS que tratam da regulamentao da RD no SUS e o seu incentivo
no Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras drogas (CAPSad)5. Inicia-se, ento, uma maior
articulao com os dispositivos de sade mental e a ateno bsica. Em 2006, a Lei n 11.343 instituiu
um novo marco legal para as polticas sobre drogas no pas, mas no alterou o sistema proibicionista6.
A RD vai paulatinamente deixando de ser uma medida exclusivamente de preveno s DST/aids
e torna-se um paradigma para a poltica de drogas, que teve o seu campo de interveno ampliado
devido participao direta das pessoas que fazem uso de drogas nas prticas de gesto e ateno7.
Atualmente, o paradigma da RD se apresenta como uma concepo do cuidado integral8. Essa
ampliao segue hoje com a articulao das estratgias de RD com outros dispositivos.
A consolidao da RD como paradigma da poltica de drogas inseparvel da ampliao da
perspectiva de cuidado, com a participao ativa das pessoas que fazem uso de drogas e dos seus
processos de subjetivao.
Os modos de gesto e ateno so indissociveis para o paradigma da RD. A funo de gesto
concebida em uma viso de compartilhamento. Por outro lado, a prtica de cuidado entendida e
experimentada a partir da lateralidade da experincia dos sujeitos implicados no processo de produo
de sade, ampliando o sentido da clnica9. Tal prtica desenvolve um olhar de dentro da experincia
com as drogas10 que se coloca ao lado do cuidado, frente ao cenrio deflagrado pela guerra s drogas
e sua linha totalitria.
A gesto do cuidado11,12 e a cogesto dos coletivos13 so propostas com que o paradigma da RD
filia-se para romper com as prticas de sade baseadas na gesto dos riscos14. A RD, na sua prtica
clnico-poltica, vai alm da racionalidade epidemiolgica e contrasta com os modos de governo

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 Dias RM, Passos E, Silva MMC

do corpo e das populaes vulnerveis e sua gesto administrativa, uma tecnologia poltica que

artigos
Foucault15 denominou de biopoder.
Para a discusso que realizamos neste artigo, alm dos dirios dos redutores de danos, utilizaremos
o dirio de campo de pesquisa realizada por ns em 2012.

Narrativas de campo como cartografias da experincia

Ren Lourau16 considera que os dirios de pesquisa revelam aquilo que est fora do texto das
publicaes cientficas, o que considerado marginal na experincia acadmica. Esse fora do texto
expe a implicao do pesquisador, pois falam sobre a vivncia de campo cotidiana e mostram como,
realmente, se faz pesquisa16 (p. 74).
Para Lourau17, a anlise das implicaes do pesquisador com o campo um caminho frtil para
investigar os pertencimentos e as referncias institucionais que comparecem na experincia de
pesquisa. Tal anlise retoma aquilo que experimentado e comporta certa dose de perigo na travessia
de determinado territrio existencial18.
Os relatos de campo aqui analisados apresentam uma cartografia das prticas de cuidado com
usurios de drogas, nas quais esto imbricadas a produo de sade e a produo de subjetividade.
Escssia e Tedesco19 afirmam que o mtodo da cartografia visa analisar o plano coletivo das foras
envolvido na dimenso processual da realidade, ampliando a perspectiva de anlise. O mtodo
cartogrfico pressupe que o ato de investigar intervm sobre a realidade investigada na forma da
pesquisa-interveno, e requer a habitao de um territrio para traar um plano comum, que coloca
lado a lado aquele que conhece e aquele que conhecido20,21.
Os modos de narrar a experincia na pesquisa em sade tm implicaes polticas, uma vez que
definem perspectivas sobre o mundo e si mesmo22. Por outro lado, o problema da narratividade
envolve tanto dimenso poltica quanto esttica, j que as formas de interveno nos sentidos da
realidade pressupem o que o filsofo Jacques Rancire23 (p. 15) definiu como partilha do sensvel, isto
, o sistema de evidncias sensveis que revela, ao mesmo tempo, a existncia de um comum e dos
recortes que nele definem lugares e partes respectivas.
a partir desse comum em partilha que as experincias poltica e esttica se articulam. A
experincia narrativa expressa um modo de tomar parte nas relaes do campo analisado, onde se
atravessam polticas de sade, polticas de drogas e polticas da subjetividade.
As pesquisas qualitativas em sade tm se interessado na utilizao de narrativas como ferramenta
metodolgica24 e que servem para acessar a experincia compartilhada25,26. A anlise de narrativas e a
produo de dispositivos coletivos so ferramentas cada vez mais presentes no campo da sade mental
para lidar com os desafios atuais da ateno psicossocial.
Esse o caso, por exemplo, da pesquisa-interveno em sade mental realizada com a diretriz da
Gesto Autnoma da Medicao (GAM) a partir da experincia do uso de psicofrmacos nos CAPS.
A produo de narrativas dos usurios de psicofrmacos e a gesto compartilhada com familiares,
trabalhadores de sade e gestores propiciaram a oportunidade, mais ampla, de avaliar as prticas de
cuidado em sade mental27-29.
Nos dirios de campo dos redutores de danos podemos ver, tambm, que a prtica de cuidado
emerge na experincia narrativa que Walter Benjamim30 designa como a dignidade de contar sua vida
de maneira inteira.

O centro histrico, a rua e o CAPSad

As narrativas analisadas evidenciam a articulao do trabalho de campo e prticas de cuidado no

centro histrico da cidade31. A ao no territrio da ARD-FC est integrado ao CAPSad Gregrio de
Matos e sua rea de atuao.
Em 26 de julho de 2012, o redutor de danos descreve o contato com a comunidade tradicional da
Gamboa, que fica ao lado do Solar do Unho e perto dos prdios de classe mdia do Campo Grande,

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 UMA POLTICA DA NARRATIVIDADE: EXPERIMENTAO E CUIDADO ...

centro de Salvador. Ele tece a cartografia da cidade sob a tica da experincia de

cuidado: A comunidade da Gamboa, muito conhecida pelo seu local privilegiado
em frente baa de Todos os Santos, habitada em grande maioria por pessoas
sem acesso adequado moradia, lazer e cultura.
O narrador sensvel s desigualdades sociais que permeiam e constituem o
mapa da cidade, se deparando com uma ao da polcia civil no local:

Com suas armas em punho, os quatro policias civis desceram a

Gamboa procura de mais uma vtima para se colocar na conta
do Estado. Percebemos o clima de insatisfao por parte de alguns
catadores que trabalham na cooperativa de reciclveis e decidimos ento
fazer um breve roteiro e voltarmos para a faculdade de medicina, j que
o campo hoje se encontrava muito tenso devido a tais visitas extras.

O relato irnico ao discutir a presena da polcia e a possibilidade de

haver mais uma vtima do Estado; a ao da polcia uma visita esperada que
constrange as aes de cuidado no campo. Na chegada da polcia, h a sada do
redutor de danos, havendo uma incompatibilidade entre as duas aes. O cuidar
e o controlar se fazem em direes opostas, a presena de um impedindo a do
outro. O mapa da cidade se compe das linhas duras dos autoritarismos e das
linhas que fogem por meio de estratgias de resistncias, muitas vezes, perigosas.
O redutor est em meio a esta cartografia enquanto a traa.
No relato do dia 31 de julho de 2012, outro redutor de danos comea
avaliando a situao do centro histrico de Salvador, perto da rua 28 de
Setembro.

As ruas do centro histrico esto bastante deterioradas por conta

do descaso da ordem pblica, neste momento o Pelourinho est em
reforma e os grandes casares antigos esto repletos de trabalhadores
da construo civil. Seus prdios e monumentos tm paredes nuas e
rachadas e suas ruas esto repletas de entulho e lama.

O redutor de danos nos pinta uma cena em cores fortes. A paisagem

apresentada de maneira a compartilhar com o leitor sua impresso ao habitar
o territrio. O relato segue descrevendo um contato com uma pessoa atendida
que, pela singularidade do seu caso, valeria ter sua histria projetada nas telas
de cinema. O personagem no se enquadra em um esteretipo do usurio de
drogas. A figura estereotipada do crakudo(d) no corresponde narrativa que (d)
No Rio de Janeiro,
os usurios de crack
acompanha a singularidade de uma vida. Sim, h uma vida na experincia do so chamados, de
usurio de crack. modo pejorativo,
de crackudos. Em
Salvador, so chamados
Tambm neste dia encontramos um usurio de crack muito engraado de sacizeiros, em
[...], que fuma apenas 1 ou 2 pedras por dia, durante a noite, para no referncia ao tradicional
personagem do Saci
ficar viciado, falou-nos de como utilizava o crack antes de fazer relaes Perer e o seu uso
sexuais, mas que, porm, preferia fumar maconha, inclusive nos contou constante do cachimbo.
J em So Paulo so os
suas desventuras com o uso de cocana, algo que valeria uma produo noias, referncia aos
cinematogrfica com certeza. efeitos paranoicos dessa
substncia psicoativa.

Ocorre um contato dos redutores de danos com operrios da construo civil

que trabalham na reforma do centro histrico, na regio do Gravat. O relato
apresenta o cenrio:

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 Dias RM, Passos E, Silva MMC

Passamos pela Rua 28 [de Setembro], como de costume entregamos muitos preservativos aos

artigos
trabalhadores da construo civil que esto trabalhando na reforma dos casares. Este tem sido
um pblico bastante receptivo ao nosso trabalho; chegaram a nos convidar para falarmos sobre
o uso de drogas com todos os colegas [...].

Nessa rua, existe uma cena de uso de crack, e os operrios da reforma trabalham no mesmo
espao. O narrador anota: [...] a relao dos trabalhadores com os usurios de crack parece ser
amistosa. A paisagem ganha a complexidade prpria da cidade, onde se distinguem sem se separar
personagens de histrias distintas. O operrio e o usurio de crack podem ficar lado a lado porque a
vida pblica no homognea.
O redutor de danos toma a complexidade da cidade como matria de seu trabalho. No lugar de
julgar, acolhe esta diferena e negocia com ela. Certamente, nem todos so igualmente diferentes,
pois a presena da fora policial confere cidade um tom grave e judicativo. Talvez no seja possvel
ser diferente, mas coloca-se, para a RD, o desafio de pensar as polticas pblicas de sade negociando
com as diferentes experincias. Os agentes redutores de danos mostram, no relato, a mobilidade dos
usurios de crack atendidos pelo projeto, de acordo com a presena da polcia militar no territrio:

O nmero de usurios de crack tem reduzido bastante; nas ltimas semanas no tm passado
de 05, o oposto do Gravat que alterna bastante. Temos percebido que, de trs visitas que
fizemos, em duas havia presena de PM nas adjacncias e em uma outra no havia nenhum
policial. Neste dia, o nmero de usurios fazendo uso nas ruas subiu consideravelmente, alm
de presenciarmos cenas de trfico intenso.

Os matizes da paisagem complexa da cidade no contrastam apenas usurios e fora policial. Na

verdade, parte da sociedade se sente representada na ao repressora da polcia. O uso de drogas
tem uma representao social negativa e o usurio, muitas vezes, se v frente avaliao do outro,
necessitando de algum que facilite a mediao.
A narrativa do redutor descreve ainda um acontecimento no centro histrico de Salvador: o
encontro com uma pessoa que recebe cuidados no Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras
drogas (CAPSad) Gregrio de Matos e seu pedido para que eles interviessem junto a seu chefe e
colegas no trabalho, que no o compreendiam.

Hoje, quando nos aproximvamos do Gravat, fomos abordados por um usurio do CAPS que
pediu nossa ajuda para conversarmos com seu chefe no seu trabalho. Ele parecia estar bastante
emocionado por se sentir no compreendido por seus colegas de trabalho. Apesar de estar de
licena do trabalho, ele vem visitando o local frequentemente. Chorou vrias vezes, ao falar do
seu internamento em uma CT (comunidade teraputica)[].

No momento do relato, o usurio est sendo acompanhado pelo CAPS, mas j passou por
internao em comunidades teraputicas. Os redutores, de acordo com a solicitao, se deslocam at o
trabalho dele. O narrador observa: Percebi um sofrimento do usurio ao se declarar um dependente
e doente e dizia no ter culpa de estar assim.
No contato do redutor de danos com o CAPSad, verificamos a importncia dessa funo de
mediao, uma vez que o cuidado ganha aqui o sentido de negociao e manejo. O redutor se
posiciona entre realidades, trabalhando pela ampliao da abertura comunicacional entre o usurio de
drogas e outros setores da sociedade, a includos os prprios trabalhadores de sade, como o caso
dos profissionais do CAPSad. indispensvel, ao redutor, colocar em questo as crenas estabelecidas,
no s nos trabalhadores de sade como, tambm, nos usurios de drogas.
O paradigma biomdico aparece no discurso do usurio de droga que se considera um
dependente e doente. No entanto, na experincia de cuidado, se possibilita a criao de
outros sentidos para o sofrimento. Quando o redutor narra a situao vivida, ele sublinha os termos
empregados para descrever a experincia com as drogas, estranhando o sentido naturalizado.

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 UMA POLTICA DA NARRATIVIDADE: EXPERIMENTAO E CUIDADO ...

No mesmo cenrio do centro histrico de Salvador, exposto o trabalho de campo na Rua 28 de

Setembro e no Gravat. Foi um dia de campo dos bons. Os redutores de danos notam o aumento
da demanda por preservativos na sexta-feira. O relato enfatiza que o movimento estava intenso e que
muitas pessoas paravam para ouvir o que os redutores tinham para dizer.
Na narrativa desse trabalho de campo, lemos a conversa que o redutor teve com uma pessoa em
situao de rua. Ele comenta sobre esse encontro:

[...] o que mais me marcou nesse campo foi a longa conversa que eu tive com [...] um
morador de rua e usurio de crack e lcool, que me contou sua histria de vida. Ele descreveu
as coisas que determinaram a situao atual dele; falou muito de um filho que cuidou com
muito esforo at os seis anos de idade e depois, em decorrncia de um relacionamento
problemtico e j sem o apoio da famlia, terminou por tornar-se usurio de crack e
posteriormente morador de rua. Em vrios momentos do dilogo ele se emocionou, chorou
bastante; me vi num papel importante de acolher e fazer uma escuta que proporcionasse a
catarse dele.

Esse relato, assim como aparece em outros, indica a possibilidade de o usurio narrar sua prpria
experincia. O redutor descreve seu estmulo narrativa do usurio e, neste exponencial narrativo,
deparamo-nos com uma direo do cuidado: cuidamos quando damos sentido narrativa do outro,
a legitimamos quando damos ouvidos a ela. A experincia do cuidado d passagem a histrias que
bifurcam, ganhando consistncia vital onde no parecia haver sada. Em alguns casos, h o perigo
de tudo desabar, como podia acontecer com os casarios do Pelourinho. A descrio do cenrio de
restaurao do centro histrico pelos redutores de danos nos apresenta a possibilidade de restaurar,
tambm, relaes de cuidado, onde as drogas aparecem como um componente a mais nessa
cartografia.
No curso desse contato, surge a descrena do usurio no tratamento no CAPSad. Ao longo da
conversa eu tentei por vezes inspir-lo a vir ao CAPSad, iniciar um tratamentoe um acompanhamento,
j que ele relatou ter interesse em parar de usar, porm ele sempre se mostrava descrente no
tratamento devido sua condio de vida.
O relato marca a gratido que foi gerada no encontro e as estratgias de vida e trabalho. A
princpio, o usurio que est grato frente disponibilidade do trabalhador de sade: Ele em diversos
momentos mostrou-se muito grato pela ateno e pela humildade em estar l com ele. Mas a
gratido , por definio, recproca, j que o sucesso na prtica de cuidado afeta a todos implicados na
produo de sade. Afetar e ser afetado so faces de uma mesma experincia entre redutor e usurios
de drogas. O redutor de danos termina sua narrativa em primeira pessoa, destacando sua implicao e
a vontade imensa que surgiu nesse campo de experincias com o outro.

Eu fiquei com uma vontade imensa de ajudar este homem. Penso que tudo o que eu mais
quero nesse campo reencontrar [...] e despertar nele interesse em iniciar um tratamento no
CAPSad, se fosse possvel eu mesmo gostaria de fazer acompanhamento psicolgico dele.

A possibilidade de o redutor de danos fazer o acompanhamento psicolgico no CAPSad indica a

consistncia de uma linha de cuidado que abrange o territrio e os diferentes dispositivos.
O relato de 06 de novembro de 2012 aponta um acontecimento que envolve a ao de um policial
na Rua 28 de Setembro. O policial, tentando estacionar, joga o carro em cima de uma redutora de
danos e da pessoa que ela atendia. Diante da situao, o narrador reflete sobre sua impotncia e
silncio diante da violncia de um agente do Estado.

Estvamos na 28 [de Setembro] quando um fato retirou minha ateno, e dos meus
companheiros, onde um policial, na nsia neurtica de estacionar seu carro no passeio, no
teve trato algum com nossa colega redutora e a uma mulher que recebia um atendimento. No
posso negar que tive que controlar um mpeto raivoso para no entrar na ao de protesto,

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 Dias RM, Passos E, Silva MMC

pois a ele, policial, foi dado pelo Estado o poder do uso da violncia, e diante disso meu nico

artigos
recurso de protesto foi o silncio. As pedras falam, eu me calo.

A violncia policial autorizada pelo Estado tem como contrapartida o protesto silencioso. O silncio,
no entanto, no pactua com a violncia que vira material de anlise na narrativa de uma situao-
limite. O redutor se cala, mas entende que as pedras do calamento da cidade guardam a narrativa da
violncia. H uma memria poltica da cidade; h uma linguagem em surdina das ruas, que o redutor
aprende a ouvir.
No mesmo relato, o redutor de danos reflete sobre sua posio no campo e faz anlise da relao
com o outro a quem pretendemos cuidar.

Desde j, pude me deparar com um sentimento comum no trabalho com o territrio que
o Redutor precisa lidar, a saber: a impotncia. Trabalhamos com nossos limites, no limiar do
desejo do outro a que pretendemos cuidar, formar vnculo, mobilizar para a prpria condio.
Lidamos com o nosso prprio desejo de implicao, de transformao, por isso, ao que j me
parece, resilincia s frustraes essencial.

A prtica do cuidado uma experincia-limite onde est em jogo a violncia do Estado. No limiar
das foras, com o corpo esgotado pela exigncia do trabalho nas ruas, o encontro com a violncia faz
o redutor de danos colocar em xeque a possibilidade de interveno sobre a realidade. Seu trabalho
se realiza no limite da vida e da morte, l onde experimenta sua alteridade como agente de sade e a
alteridade daquele que demanda cuidado.
As narrativas do passagem para as histrias de vida no encontro com o outro no contexto da rua:

Nesse dia, houve tambm escuta de histrias, inclusive de um senhor que se encontrava
catando lixo em um balde. Ele contou a histria de todos os seus filhos e netos, sua luta
diria pela sobrevivncia, revelando muita honestidade de um homem trabalhador, sua fala
aparentava um homem sedento de escuta, pois no parava de falar por um bom tempo.

A experincia de cuidado abre a possibilidade de escuta das histrias simples que aparecem no
caminho. O paradigma da RD se concretiza nessas prticas de cuidado em que os elementos ticos,
estticos e polticos ganham consistncia crtica a partir da prxis. Multiplicidade de contatos que
surgem no campo e os desafios em sustentar a posio tica do cuidado e da escuta. A histria da
cidade se enlaa com as histrias contadas pelos seus habitantes, pessoas simples que narram suas
existncias singulares.
Outro narrador analisa as transformaes operadas pela mudana dos moradores de Pilar,
localizada no centro histrico de Salvador. Os moradores sero removidos dessa localidade para um
conjunto habitacional. Ele escreve:

O local estava passando por um processo onde os moradores estavam se mudando para o
novo conjunto habitacional instalado na localidade. Muitos barracos abandonados e destrudos
e outros em processo de remoo. Por conta desse evento muitas pessoas estavam na rua e
dentro do prprio conjunto fazendo justamente a transio de morada.

Tambm observa a condio de insalubridade do lugar, com o lixo jogado no cho e a degradao
por que passa todo o ambiente. Ele relata: A ladeira pela qual iniciamos o campo bastante insalubre.
Muito lixo, coisas jogadas no cho [...]. Ele vai compondo um quadro do Pilar com seu terreno
acidentado e os casares que esto por cair.
A circulao das pessoas nessa localidade no a mais adequada, mas, muitos deles, acostumados
com as condies, j desenvolveram suas estratgias para enfrentar as adversidades: Para as pessoas,
as condies de circulao no so as melhores. H momentos na ladeira que podem nos fazer
escorregar, mas os moradores j tm as manhas. As manhas vm da experincia em transitar por

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 UMA POLTICA DA NARRATIVIDADE: EXPERIMENTAO E CUIDADO ...

aquele territrio. , ao mesmo tempo, uma malcia, tcnica e esperteza adquiridas. Para andar nesse
terreno, preciso saber onde se pisa.

Os relatos aqui apresentados contam um pouco da trajetria da RD no Brasil. Mesmo que a

paisagem esteja restrita cidade de Salvador, podemos ver as linhas de fora que constituram a RD
e que fizeram que ela ganhasse o estatuto de paradigma das polticas pblicas sobre lcool e outras
drogas.
As cenas descritas confirmam o objetivo do redutor de danos no trabalho de campo: entender o
contexto em que as drogas se inserem ao invs de focar em uma causalidade linear entre o sujeito e
a droga. A metodologia cartogrfica, com o recurso dos dirios de campo, ajuda a perceber as foras
que se fazem presentes na prtica de campo, a includas as implicaes do prprio redutor, que
produz e colhe narrativas. O dirio de campo mapeia o campo de interveno e serve de anlise da
experincia.

Concluso

A partir da apreciao dos relatos de campo, entendemos que o paradigma da RD orienta uma
experincia de cuidado que evidencia a inseparabilidade entre as prticas de ateno e as de gesto
do processo de trabalho na rede de dispositivos de sade. O cuidado do outro, o cuidado de si e da
cidade se apresentam, tambm, como faces indissociveis do trabalho com pessoas que fazem uso
abusivo de drogas.
A prtica do cuidado , dessa maneira, uma experimentao clnico-poltica que resiste ao ideal
preventivo baseado nas noes de periculosidade e de populao de risco. No lugar de tomar o usurio
de drogas como um perigo e risco social, as prticas de RD descritas constroem um plano de contato
com o outro, acolhendo-o em sua diversidade, para avaliar e negociar com ele a reduo dos danos
psicossociais que esto associados ao uso abusivo de drogas. Por isso, estamos falando de um processo
de produo compartilhada da experincia e de cogesto dos coletivos13.
As narrativas dos redutores de danos localizam-se nesse espao intersticial entre a experincia de
cuidado de si e o cuidado com a experincia dos usurios de substncias psicoativas no contexto da
rua. Tal complexidade da prtica do cuidado articula a proposta da RD com os movimentos sociais que
do consistncia a esse campo de problematizao do uso e abuso das drogas.
O cuidado da experincia se define como abertura s produes subjetivas singulares.
Valoriza-se a experincia dos usurios de drogas, seus saberes e prticas, e legitima-se a
experimentao dos agentes redutores de danos como caminho tico para a prtica de cuidado.

Colaboradores
Os autores participaram, igualmente, de todas as etapas de elaborao do artigo.

Referncias
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En este artculo se investiga la poltica de narratividad vigente en los relatos de campo
llevado a cabo por trabajadores de un Programa de Reduccin de Daos (PRD) de
Salvador en el ao 2012. A partir de los diarios de campo, se analizan cules son las
estrategias narrativas que se engendraron en la prctica diaria de la RD en el campo de
la salud pblica en Brasil. La evaluacin de las narraciones revela una singular experiencia
de cuidado con los usuarios de sustncias psicoactivas en las calles de la ciudad, que
se reproduce en el cuidado de su propia experiencia de campo y de investigacin. De
esta manera surge en las narrativas de reductores de daos una articulacin entre la
experimentacin y el cuidado.
Palabras clave: Reduccin de daos. Salud mental. Narrativas. Experimentacin. Cuidado.

Recebido em 11/06/15. Aprovado em 25/10/15.

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