MDULO NOVE - ESTUDOS DISCIPLINARES (ED)

Os Estudos Disciplinares, conhecidos pela sigla "ED" so atividades

supervisionadas por professores e devem ser desenvolvidas obrigatoriamente
pelos estudantes no stio da Universidade Paulista (UNIP).

Neste segundo semestre de 2014 voc vai encontrar ED da disciplina de

Psicoteratia Cognitiva.

Caber aos professores que ministram a referida disciplina solicitar,

semanalmente, aos ALUNOS que faam os exerccios e esses tenham a
justificativa de resposta escolhida pelo aluno. Para isso, o aluno dever consultar
a bibliografia bsica e complementar na biblioteca, ou ainda consultar os
peridicos.

Na semana seguinte o Professor corrigir o exerccio em sala de aula.

Exerccio 1:

Os trechos abaixo foram retirados da entrevista que Judith Beck concedeu a

jornalista Simone Iwasso e plublicada em 22/10/2006 no jornal "O Estado de So
Paulo".

Jornalista: uma psicoterapia bastante criticada e tambm elogiada por ser

pragmtica, baseada em regras e com resultados de curto prazo. Para alguns
uma verso americanizada de terapia. Essa uma leitura superficial ou o objetivo
este mesmo?

J. Beck: Sim, mesmo uma psicoterapia bastante pragmtica, focada na

resoluo de problemas e ajuda as pessoas a mudarem sua viso, suas respostas
e seus pensamentos. uma resposta muito melhor, no s porque feita em
pouco tempo, de curta durao, mas porque eficaz. Acredito que nem todas as
pessoas precisam ficar discutindo sua infncia, elas precisam aprender a ser seu
prprio terapeuta. No suficiente ir ao consultrio e falar. No fazendo isso
que a pessoa muda, que os problemas se resolvem. O necesssrio fazer
pequenas mudanas todos os dias.

Jornalista: Os problemas mentais tm mudado? Mudou o perfil dos pacientes ao

longo dos anos?

J. Beck: Parece que temos mais pessoas com problemas psiquitricos, mas parte
disso porque as pessoas esto mais dispostas a procurar ajuda, apesar de ser
ainda um estigma. Percebo que h uma disposio, uma conscientizao maior.
Mas temos visto um aumento de algumas coisas, como os disturbios
alimentares...

Considere agora as afirmaes que se seguem e escolha aquela alternativa que

contm afirmaes sobre a Terapia cognitiva e suas aplicaes que esto
presentes no techo da entrevista:

I - A Terapia cognitiva orientada para metas especficas.

II - A Terapia cognitiva permite que o cliente teste seus presupostos no seu

contexto de vida.

III - Para que haja resultados essencial falar sobre a infncia.

IV - Os clientes devem aprender que a melhora conseguida quando vm a si

prprios como colaboradores ativos no contexto teraputico.

A)

verdadeiro o que se afirma em apenas I.

B)

verdadeiro apenas o que se afirma em II.

C)

verdadeiro apenas o que se afirma em I e IV.

D)

verdadeiro apenas o que se afirma em II e IV.

E)

verdadeiro apenas o que se afirma em I, II e IV.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

Comentrios:

E) A TC volta a infncia em situaes especficas

Exerccio 2:

Por ocasio da morte de um amigo, Maurcio de Souza escreveu uma crnica cujo
trecho segue: " Hoje acordei me sentindo diferente. Pensando na vida, mas sem
conseguir olhar para o futuro. No conseguia rir, encantar com o que est em
volta de mim. Estranhei meu estado de esprito. Eu no sou assim! Vivo me
orgulhando de ter apenas alguns poucos minutos de baixo-astral durante um ano
todo... Mas hoje a coisa pegou. eu me arrastei pela manh e pela tarde sem
emoes, sem entusiasmo, sem planos, sem vontades. e por mais que buscasse
motivos, no me lembrava de nenhum que pudesse ter baqueado assim. Os
problemas que eu me lembro ter, j os processei. E sinto que posso resolv-los
com decises ou com suas eventuais alteraes. ento, o que estava me
arrastando para um sentimento de solido, de tristeza, de falta de perspectivas?
Nunca me senti assim, antes..." Mauricio de Souza - site
www.monica.com.br/mauricio/cronicas

Tomando como referncia o trecho da crnica acima, afirma-se:

I - O terapeuta deveria levar o autor a identificar a situao problema, os
pensamentos aflitivos ligados a ela, bem como as reaes ativadas por estes
pensamentos. Depois, poderia lev-lo a responder de forma mais efetiva a tais
pensamentos;
II - O Terapeuta deveria identificar, com a ajuda do autor, a ocorrncia da morte
de um amigo, passaria a perseguir os pensamentos automticos associados a tal
situao e o ajudaria a responder a eles de forma mais efetiva;
III - O Terapeuta deveria apontar ao autor que seu pensamento automtico
provavelmente estaria relacionado perda de um amigo e que deveriam avaliar,
testar a validade de seus pensamentos, para que se sentisse melhor;
IV - Se o registro dos pensamentos disfuncionais (RPD) tivesse sido feito pelo
autor, com a orientao do terapeuta, ele poderia ter conseguido identificar
sozinho, a situao problema (morte de um amigo), os pensamentos automticos
(imagem de algum arrasado; "nunca serei capaz de dar conta disso"), as
emoes (tristeza, solido, falta de perspectiva, ausncia de vontade, de
entusiasmo...) e os comportamentos (sem rir, sem cantar, sem se encantar...))
associados a ele e como deveria responder mais efetivamente aos seus
pensamentos (se eu continuar supondo que no conseguirei enfrentar tal
situao, provavelmente, eu no consiguirei ter as lembranas boas relacionadas
ao meu amigo);
V - O terapeuta, ao invs de avaliar o pensamento automtico, falaria sobre a
morte, buscando ajudar o paciente em resoluo de problemas, j que se mostrou
inbil para enfrentar a morte do amigo.

A)

Apenas a afirmao I est correta.

B)

As afirmaes III e IV esto corretas.

C)

As afirmaes I, II e IV esto corretas.

D)

Apenas a afirmao V est correta.

E)

Apenas a afirmao IV est correta.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

Comentrios:

C) a TC trabalha com o questionamento socrtico na construo da conceituao

cognitiva, buscando identificar os PA disfuncionais

Exerccio 3:

Judith Beck, sugere que durante o processo teraputico o Terapeuta d ao Cliente

um "carto de enfrentamento" .

Os dizeres abaixo de um carto de enfrentamento:

Pensamento automtico: Eu deveria ser capaz de dirigir na estrada sem

medo. sou to covarde.

Resposta adaptativa: Na verdade, eu deveria ser capaz de viajar sozinho

ainda. afinal, esta uma habilidade nova que eu ainda tenho que
desenvolver e que provavelmente ainda terei que discutir sobre isso mais
vezes com meu terapeuta. No tem nada a ver com o fato de eu ser
covarde. Eu estou tentanto trabalhar com um pensamento difcil e j
havia previsto que isso poderia acontecer.

Pergunta-se, para que serve um "Carto de Enfrentamento"?

A)

Lembrar o cliente que ele est em psicoterapia.

B)

Ajudar o Cliente a registrar seus pensamentos.

C)

Evitar que o Cliente telefone para o terapeuta.

D)

Ajudar o cliente a sntir-se melhor e a monitorar seus pensamentos para que

possa aprender a responder a eles.

E)

Ajudar o paciente a lembrar de outros pensamentos automticos.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

D) o carto de enfrentamento contribui para a manuteno dos pensamentos

adaptativos

Exerccio 4:

No principio n 5 da terapia cognitiva Judith Beck afirma que a terapia cognitiva

inicialmente enfatiza o presente . . . . envolve um forte foco sobre problemas
atuais e sobre situaes especficas que so aflitivas para o paciente.

Assinale a afirmativa INCORRETA em relao abordagem de problemas

passados.

A)

Quando cliente apresentar predileo em abordar situaes passadas isto ser

permitido.

B)

Quando o trabalho em torno de questes atuais no promover

mudanas cognitivas a abordagem destas questes estimulada.

C)

Quando importante entender a origem das idias disfuncionais esta abordagem

privilegiada.

D)

Problemticas passadas no so valorizadas em terapia cognitiva, pois sendo

orientada em meta e focalizada no presente no poder deter-se com questes
que demandem muito tempo.

E)

O terapeuta avalia as crenas em sua validade tanto no passado como no

presente.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

D) a terapia cognitiva volta ao passado em situaes especficas apresentadas nas

demais alternativas

Exerccio 5:

Especificamente, na conceituao psicanaltica (Freud, 1917/1950) os pacientes

deprimidos manifestam hostilidade retrofletida, expressada como masoquismo
ou uma necessidade de sofrer. Contudo, em resposta a experincias de sucesso,
os pacientes deprimidos pareciam melhorar em vez de resistir a tais experincias.
Isto levou Beck e seus colegas, na dcada de 60, a novos estudos empricos e
observaes clnicas, na tentativa de entender as anomalias. O eventual resultado
foi a reformulao da depresso como um transtorno caracterizado pela
______________________ . (Beck & Alford, O poder integrador da terapia
cognitiva, pg. 23)

Assinale a alternativa que melhor completa a afirmao acima:

A)

fixao nos acontecimentos da primeira infncia, que so revividos na

adolescncia e vida adulta, determinando os comportamentos disfuncionais do
paciente;

B)

existncia de distores cognitivas negativas, que influenciam o humor e o

comportamento do paciente;

C)

ausncia de apoio familiar e social, e no apenas a necessidade do paciente em

sofrer;

D)

d) necessidade do paciente em justificar seus pensamentos automticos

relacionados aos traumas vividos na adolescncia;

E)
vivncia do paciente num ambiente hostil, sendo reforado nas suas crenas de
fracasso.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)

Comentrios:

B) a depresso e suas distores provocam uma trade cognitiva disfuncional

Exerccio 6:

O significado que uma pessoa atribui a uma situao, ou a forma como um evento
estruturado (ou construdo) por uma pessoa, teoricamente determina como
aquela pessoa se sentir e se comportar. (Beck & Alford, O poder integrador da
terapia cognitiva, pg. 30)

De acordo com o texto acima, pode-se afirmar que:

I Os pensamentos, interpretaes e crenas so tomados como
disfuncionais quando no so congruentes com a realidade, regendo
emoes disfuncionais, levando a comportamentos disfuncionais e,
portanto, patologia.
II A especificidade do contedo cognitivo que determinar o tipo de
emoo e determinar padres de interpretao em relao aos
pensamentos versus sentimentos.
III A terapia cognitiva especifica que a melhora assintomtica no
transtorno psicolgico resulta da modificao do pensamento funcional, e
que a melhora durvel resulta da modificao de crenas mal adaptativas.

Assinale a alternativa correta:

A)
Nenhuma das afirmaes acima so verdadeiras.

B)
Apenas a afirmao I verdadeira.

C)
As afirmaes I e II so verdadeiras.

D)
Somente a afirmao III verdadeira.

E)
Todas as afirmaes so verdadeiras.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

Comentrios:

C) a melhora nos transtornos psicolgicos resultam na modificao dos

pensamentos disfuncionais

Exerccio 7:

Beck (1997) no captulo 1 do livro Terapia Cognitiva, afirma que ensinar a si

mesmo as habilidades bsicas da terapia cognitiva, usando voc mesmo como
sujeito, aumentar a sua habilidade de ensinar essas mesmas habilidades aos
seus pacientes e que ser particularmente til identificar seus pensamentos
automticos medida que voc l este livro e experimentar as tcnicas com os
seus pacientes. Utilizando os conceitos que voc aprendeu com a autora sobre
pensamentos automticos, leia atentamente as afirmativas abaixo:

a) Embora os pensamentos automticos paream surgir espontaneamente,

eles se tornam bastante previsveis, uma vez que as crenas subjacentes do
paciente sejam identificadas.
b) Os pensamentos automticos so decorrentes de deliberao.
c) Pensamentos automticos so um fluxo de pensamento que coexiste com
um fluxo de pensamento mais manifesto. Esses pensamentos no so
peculiares a pessoas com angustia; eles so uma experincia comum a
todos ns.
d) Os pensamentos automticos, as palavras ou imagens reais que passam
pela cabea da pessoa, so especficos situao e podem ser considerados
o nvel mais superficial de cognio.
e) Pessoas com transtornos psicolgicos, com frequncia interpretam
erroneamente situaes neutras ou at mesmo positivas e, desse modo,
seus pensamentos automticos so adequados.

Assim, podemos afirmar que:

A)

Somente as afirmaes A e C esto incorretas;

B)

Somente as afirmaes B e D esto incorretas:

C)

Somente as afirmaes A e E esto incorretas;

D)

Somente as afirmaes B e E esto incorretas;

E)

Somente as afirmaes C e D esto incorretas.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

D) os pensamentos automticos no sao deliberativos e transtornos psicolgicos

apresentam PA's disfuncionais

Exerccio 8:

A ps-modernidade marcada por uma grande alterao nos paradigmas cientficos, principalmente
aqueles nos quais as psicoterapias esto inseridas. Neste contexto que surge o construtivismo
teraputico como uma resposta pluralidade que encontrada dentro de cada pessoa. Para tal,
algumas concepes clssicas a respeito de cognio e emoo sofrem uma profunda alterao em
seus princpios. As emoes, que outrora eram consideradas inimigas e txicas para o equilbrio
humano, passam a ser consideradas fundamentais para o equilbrio emocional, ou seja, de intrusas
elas passam a ser essenciais para a ecologia do sistema. Abreu e outros autores enfatizam esta idia,
e de acordo com eles, podemos considerar verdadeiras ou falsas as proposies abaixo:

- Uma cincia psicolgica, compreensiva e humanizada mostra-se relevante para o

esclarecimento de situaes clnicas, implica necessariamente uma clarificao dos processos por
intermdio dos quais os indivduos criam, desenvolvem e transformam significados.

- A linguagem constitui um processo central na construo dos significados, e do conhecimento. O

processo de significao constitui a base da viragem discurssiva, conversacional e narrativa.

- Pela compreenso do modo como os seres humanos constroem, organizam e transformam

conhecimento impem a significao como objeto central da psicologia e implica o recurso
narrativa como matriz dessa organizao de significaes.

A)

V,V,V
B)

V,F,V

C)

F,V,V

D)

F,F,F

E)

V,V,F

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) a representao e a significao das realidades sao construdas

individualmente por cada sujeito

Exerccio 9:

Fernando Pessoa diz: Ns fabricamos realidades. Dentro desta perspectiva podemos dizer que
a matriz existencial remete para a possibilidade de construo de significados
diversificados e transformadores de uma realidade. Na nova quadratura da Psicologia
Narrativa, postula-se pressupostos que explicam esta diversidade (Existncia, Hermenutica,
Conhecimento e Discurso).

Assinale a alternativa que corresponde ao conceito em grifo.

A)
 Existncia como conhecimento

B)

Hermenutica como discurso narrativo

C)

Conhecimento como hermenutica

D)

Discurso narrativo como cultura

E)

Conhecimento como processo

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)

Comentrios:

C) a terapia narrativa compreende o comportamento humano a partir de seus

sistemas interpretativos, os quais expandem e do significados as suas
experincias

Exerccio 10:

Vide abaixo uma citao de Gustavo Arja Castaon no artigo Construtivismo e

terapia cognitiva: questes epistemolgicas.

O Construtivismo uma doutrina acerca do processo de obteno do

conhecimento que defende o papel ativo do sujeito neste processo. Para o
Construtivismo as nossas representaes sobre a realidade no so determinadas
pelo objeto, antes, so construdas pelo sujeito. No existe olhar neutro sobre a
realidade, pois toda observao que fazemos feita luz de nossas hipteses e
teorias sobre o mundo, de nossos constructos..

Com base nesta citao e na leitura e sntese do artigo Construtivismo: um

momento de sntese ou uma nova tese?.

Escolha a alternativa incoerente com a proposta ou orientao cognitiva

construtivista.

A)

O processo teraputico visa construo de sentido/significado.

B)

A estimulao promovida pelo ambiente/objeto da realidade determinante na

formao/construo das crenas do sujeito, neste processo excluem-se qualquer
outra influncia.

C)

O conhecimento/pensamento/crena/valor dever ser validado, no por seu valor

de verdade, mas pelo valor de uso, sua funcionalidade.

D)

O homem construtivista (constri significados) na organizao de sua vida.

E)

O conhecimento resultado da interao do sujeito e objeto intermediados pela

sociedade e a histria.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)

Comentrios:

B) o que determina uma realidade o significado construdo pelo sujeito

Exerccio 11:
No livro Psicoterapia Cognitiva Narrativa (Gonalves, 1998) o auroe prope uma nova concepo
de psicopatologia, equacionando a fenomenologia da perturbao no como um reflexo de uma
disfuno interna, seja ela mental ou neurobiolgica, mas como um disfuncionamento do
prprio discurso narrativo.

De acordo com a proposta deste autor, assinale abaixo a alternativa que voc considerar
incorreta:

A)

As classificaes nosolgicas em psicopatologia devero ser consideradas como metforas.

B)

A psicopatologia como o produto de erros de pensamento e emoes disfuncionais.

C)

O que caracteriza a psicopatologia a sua existncia e no a sua essncia.

D)

A psicopatologia, como processo de uma construo fragmentada e estagnada da experincia

pessoal.

E)

A psicopatologia como uma construo fragmentada e estagnada da experincia pessoal.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)

Comentrios:

B) para a psicologia narrativa a psicopatologia uma construo do discurso

narrativo

Exerccio 12:

A Psicologia Narrativa se apresenta como alternativa aos modelos racionalistas e mecanicistas

dominantes na psicologia no decurso do ltimo sculo.
Os pressupostos epistemolgicos desta teoria so alicerados em quatro pilares: existncia,
significao, narrativa e cultura.

De acordo com estes pressupostos, assinale abaixo a alternativa correta:

A)

O conhecimento passa a ser indissocivel da prpria existncia.

B)

Busca compreender os sistemas interpretativos utilizados pelos sujeitos no sentido de expandir e

dar significados coletividade.

C)

A multiplicidade de significados s possvel graas ao poder criativo e mltiplo da linguagem e do

discurso individual.

D)

A terapia no um ato mental individual

E)

A linguagem da narrativa deve representar as verdades encontradas pelo sujeito.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) a psicologia narrativa postula a existncia como conhecimento

Exerccio 13:

Segundo Grandesso (2006), "um terapeuta narrativo trabalha como um criador de

contextos exploratrios para as histrias vividas pelos clientes, procurando por narrativas
da experincia, referendadas pelos clientes, revelando recursos, competncias e
habilidades veladas pelos recortes feitos na experincia por meio de narrativas dominantes,
edificadas em torno de problemas.

Pode-se afirmar que:

A)

Neste tipo dialgico de conversao, o terapeuta fala sobre o cliente, sobre os aspectos
intrapessoais apenas.

B)

Cliente e terapeuta se envolvem numa parceria genuna, no encontro da soluo verdadeira

do problema.

C)

Existe um contexto de acolhimento genuno em que a voz do cliente pode ser ouvida na
terceira pessoa.

D)

No h espao, neste tipo de terapia, para posies privilegiadas do cliente, apenas do

terapeuta.

E)

A mudana do cliente decorre do contar histrias sobre sua vida.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

Comentrios:

E) para a psicologia narrativa a linguagem o elemento fundacional da

experincia

Exerccio 14:
A Psicoterapia Narrativa de Grandesso (2000) pode ser definida, em linhas gerais da seguinte
forma:

Trata-se de uma conversao propositada de natureza dialgica, estruturada em torno

dos dilemas que as pessoas vivem, tendo como propsito a criao de um contexto
facilitador para a construo de novos significados edificados em novas narrativas,
ampliando o seu sentido de autoria e suas possibilidades existenciais. A definio como
dialgica e a capacidade para estabelecer novas relaes entre eventos da vida e entre
pessoas, criando novos marcos de sentido, favorecem para que essas conversaes
tenham uma natureza transformadora.

O termo contexto facilitador utilizado pela autora diz respeito a:

A)

A terapia facilitadora pois o terapeuta conduz a conversao teraputica de modo a facilitar a

narrativa e consequente re-significao do cliente respeito de suas experincias.

B)

O terapeuta narrativo entendido como facilitador, pois capaz de apontar ao cliente os

problemas estruturais apresentados em sua fala.

C)

A terapia facilitadora no sentido de que o terapeuta no considerado um especialista naquele

contexto, mas apenas d o apoio necessrio ao cliente durante o sofrimento.

D)

A terapia facilitadora pois o terapeuta conduz a conversao teraputica de modo a facilitar a

compreenso do terapeuta respeito de suas experincias passadas.

E)

A terapia narrativa tem o objetivo de facilitar, atravs de tcnicas a fala do cliente.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) est terapia promove um espao de facilitao narrativa

Exerccio 15:
Para que seja identificado um diagnstico ou uma avaliao preciso comparar dados do cliente
em questo com um sistema de classificao estvel, baseado em dficits.

Desse modo, preciso existir problemas e causas concretas, pressupondo uma viso objetiva de
mundo, no qual h uma realidade objetiva.

Relacionando o que foi colocado acima com as ideias discutidas por Grandesso (2000) sobre a
Psicoterapia Narrativa, conclumos que para essa teoria:

A)

No faz sentido falarmos em diagnstico nessa abordagem, pois no existe essa concepo
objetiva do mundo.

B)

O diagnstico deve ser dado a uma pessoa de acordo com as caractersticas que ela apresenta.

C)

O diagnstico ajuda o terapeuta a compreender as atitudes de seu cliente, ampliando a anlise e

deve ser dado de acordo com as significaes que o cliente faz de suas experincias.

D)

O cliente no deve ter contato com o diagnstico que lhe for dado pois isso prejudicaria a
interpretar de suas experincias.

E)

No vivel diagnosticar uma pessoa pela impossibilidade de acessar a realidade dessa pessoa de
modo subjetivo.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) os diagnsticos na PN consideram a narrativa individual