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Manual de Bioseguranca PDF
Manual de Bioseguranca PDF
Biossegurana
em Laboratrios
Biomdicos e de
Microbiologia
Ttulo original: Biosafety in Microbiological and
Biomedical Laboratories 4th edition May of 1999
Braslia DF
2006
2000 Ministrio da Sade. Departamento de Vigilncia Epidemiolgica
Todos os direitos reservados. permitida a Coordenao-Geral de Laboratrios de
reproduo parcial ou total desta obra, desde Sade Pblica
que citada a fonte e que no seja para venda Setor de Autarquias Sul, quadra 4,
ou qualquer fim comercial. bloco N, sala 712
A responsabilidade pelos direitos autorais de CEP: 70070-040, Braslia DF
textos e imagens desta obra da rea tcnica. Tels.: (61) 3314-6352 / 3314-6550 / 3314-6556
A coleo institucional do Ministrio da Sade E-mail: svs@saude.gov.br
pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Home page: www.saude.gov.br/svs
Virtual em Sade do Ministrio da Sade:
http://www.saude.gov.br/bvs Responsvel tcnico:
O contedo desta e de outras obras da Editora Mrio Cesar Althoff
do Ministrio da Sade pode ser acessado na
pgina: http://www.saude.gov.br/editora 1. edio em portugus 2001:
MINISTRIO DA SADE
Direitos patrimoniais de autor cedidos ao Fundao Nacional de Sade
Ministrio da Sade pelos editores para edio Centro Nacional de Epidemiologia
desta obra em portugus. Coordenao Nacional de Laboratrios
de Sade Pblica
Edio original em ingls: Biosafety in Setor de Autarquias Sul, quadra 4, bloco N, 6.
Microbiological and Biomedical Laboratories andar, sala 619
Editada pelo CDC Prevention and Control CEP: 70070-040, Braslia DF
Center of Diseases and INS National Tels: (61) 3314-6550 / 3314-6556
Institute of Health Washington United
States 4th edition May of 1999, 1st edition Reviso tcnica da traduo:
1994. Ncleo de Biossegurana (NuBio)
Vice-Presidncia de Tecnologia
Srie A. Normas e Manuais Tcnicos Fundao Oswaldo Cruz
Av. Brasil, n.o 4.036 7.o andar, sala 716
Tiragem: 3. edio em portugus CEP: 21040-961, Rio de Janeiro RJ
revista e atualizada 2. reimpresso Tels.: (21) 2590-9122 ramal 257/258
2006 1.500 exemplares Fax: (21) 2590-9122
Organizao, distribuio e informaes
3. edio revista e atualizada 2004: Impresso no Brasil / Printed in Brazil
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Vigilncia em Sade
Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia Epidemiolgica.
Biossegurana em laboratrios biomdicos e de microbiologia / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia
em Sade, Departamento de Vigilncia Epidemiolgica. 3. ed. em portugus rev. e atual. Braslia: Ministrio
da Sade, 2006.
290 p.: il. (Srie A. Normas e Manuais Tcnicos)
ISBN 85-334-0777-7
Traduo do ingls: Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories
ISBN 017-040-00547-4
1. Laboratrios de sade pblica. 2. Tcnicas e procedimentos de laboratrio. I. Ttulo. II. Srie.
NLM QY 25
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2006/0694
EDITORA MS
Documentao e Informao
SIA, trecho 4, lotes 540/610
CEP: 71200-040, Braslia DF
Tels.: (61) 3233-1774 / 3233-2020 Equipe editorial:
Fax: (61) 3233-9558 Normalizao: Leninha Silvrio
E-mail: editora.ms@saude.gov.br Reviso: Mara Pamplona e Paulo Henrique de Castro
Home page: www.saude.gov.br/editora Capa e projeto grfico: Fabiano Bastos
DEDICATRIA*
* Traduo fiel ao texto publicado na 4a edio da obra impressa em Washington United States.
sumrio
RELAO DE FIGURAS
Figura 1. Cabine de segurana biolgica classe I................................. 241
Figura 2a. Cabine de segurana biolgica classe II, tipo A.................. 242
Figura 2b. Cabine de segurana biolgica classe II, tipo B1................243
Figura 2c. Cabine de segurana biolgica classe II, tipo B2................244
Figura 2d. Cabine de segurana biolgica classe II, tipo B3 ...............245
Figura 3. Cabine de segurana biolgica classe III...............................246
Figura 4. Embalagem e rotulagem de substncias infecciosas............254
Figura 5. Embalagem e rotulagem de amostras clnicas.....................254
RELAO DE LISTAS
Lista 1. Precaues padro para autpsias de
pacientes com suspeita de doena por prons.....................................145
Lista 2. Procedimentos de descontaminao
da sala de autpsia................................................................................146
Lista 3. Procedimentos de corte do crebro.........................................147
Lista 4. Preparao do tecido................................................................147
Lista 5. Arbovrus e arenavrus designados
para o nvel de biossegurana 2............................................................182
Lista 6. Arbovrus e alguns outros vrus
designados para o nvel de biossegurana 3
(com base em experincia insuficiente)...............................................189
Lista 7. Arbovrus e alguns outros vrus
designados para o nvel de biossegurana 3........................................190
Lista 8. Arbovrus, arenavrus e filovrus
designados para o nvel de biossegurana 4........................................193
APRESENTAO
apresentao
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PREFCIO
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prefcio
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SEO I
Introduo
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introduo
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introduo
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introduo
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Princpios de
Biossegurana
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Seo III
nveis de biossegurana
laboratorial
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nveis de biossegurana laboratorial
B. Prticas Especiais
Nenhuma.
C. Equipamentos de Segurana (Barreiras Primrias)
1. Os equipamentos especiais de conteno, tais como as
cabines de segurana biolgica, no so geralmente exi-
gidos para manipulaes de agentes de classe de risco 1.
2. recomendado o uso de jalecos, aventais ou uniformes
prprios, para evitar contaminao ou sujeira de suas
roupas normais.
3. Recomenda-se o uso de luvas para os casos de rachaduras ou
ferimentos na pele das mos. Algumas alternativas, como
o uso de luvas de ltex com talco, devero ser avaliadas.
4. culos protetores devero ser usados na execuo de
procedimentos que produzam borrifos de microorganis-
mos ou de materiais perigosos.
D. Instalaes Laboratoriais (Barreiras Secundrias)
1. Os laboratrios devero possuir portas para o controle
do acesso.
2. Cada laboratrio dever conter uma pia para lavagem
das mos.
3. O laboratrio deve ser projetado de modo a permitir fcil
limpeza. Carpetes e tapetes no so apropriados para la-
boratrios.
4. recomendvel que a superfcie das bancadas seja im-
permevel gua e resistente ao calor moderado e aos
solventes orgnicos, cidos, lcalis e qumicos usados
para a descontaminao da superfcie de trabalho e do
equipamento.
5. Os mveis do laboratrio devero ser capazes de supor-
tar cargas e usos previstos. Os espaos entre bancadas,
cabines e equipamentos devero ser suficientes de modo
a permitir fcil acesso para limpeza.
6. Se o laboratrio possuir janelas que se abram para o exte-
rior, estas devero conter telas de proteo contra insetos.
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B. Prticas Especiais
1. Somente as pessoas envolvidas na programao e no su-
porte ao programa a ser desenvolvido, cujas presenas
forem solicitadas no local ou nas salas do laboratrio,
devero ter permisso para entrada no local. As pessoas
que estiverem imunocomprometidas ou imunodeprimi-
das estaro correndo um alto risco de adquirir infeces.
Portanto, as pessoas que forem susceptveis ou as pesso-
as em que uma eventual contaminao possa provocar
srios danos, como no caso de crianas ou gestantes, no
recebero permisso para entrar no laboratrio ou nas
salas de animais.
O supervisor do laboratrio dever ter a responsabilida-
de final no controle do acesso. Por questo de segurana,
o acesso ao laboratrio dever ser bloqueado por portas
hermeticamente fechadas. A entrada dever ser contro-
lada pelo diretor do laboratrio, por outra pessoa res-
ponsvel pelo controle dos riscos biolgicos ou por outra
pessoa responsvel pela segurana fsica da instalao.
Antes de entrar no laboratrio, as pessoas devero ser
avisadas sobre o risco potencial e instrudas sobre as me-
didas apropriadas de segurana. As pessoas autorizadas
devero cumprir com rigor as instrues dadas e todos os
outros procedimentos aplicveis para entrada e sada no
laboratrio. Dever haver um registro, por escrito, de en-
trada e sada de pessoal, com data, horrio e assinaturas.
2. Quando materiais infecciosos ou animais infectados es-
tiverem presentes no laboratrio, deve ser colocado em
todas as portas de acesso ao laboratrio e s salas de
animais um sinal de alerta contendo o smbolo universal
de risco biolgico. O sinal de alerta dever identificar o
agente, relacionar o nome do diretor do laboratrio ou
outra pessoa responsvel e tambm indicar qualquer re-
quisito especial necessrio para a entrada na rea (por
exemplo, necessidade de imunizao, respiradores ou ou-
tras medidas de proteo individual).
3. O diretor do laboratrio dever ser o responsvel por as-
segurar que, antes de iniciar o trabalho com organismos
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critrios para os nveis
de biossegurana para
animais vertebrados
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A. Prticas Padro
1. O chefe do laboratrio de experimentao animal deve-
r estabelecer normas, procedimentos e protocolos para
situaes de emergncia. Cada projeto dever ser sub-
metido a uma pr-aprovao pelo Comit Institucional
de Tratamento e Uso de Animais (IACUC) e pelo Comit
Institucional de Biossegurana (IBC). Quaisquer prticas
especiais devero ser aprovadas nesse momento.
2. Somente as pessoas que trabalham ou que fazem par-
te da equipe de apoio devero receber autorizao para
entrar no local. Antes de entrarem, as pessoas devero
ser avisadas quanto aos riscos biolgicos potenciais e re-
ceber instrues sobre os procedimentos de segurana
apropriados.
3. Um programa de vigilncia mdica adequado dever ser
institudo.
4. Um manual de segurana dever ser preparado ou adota-
do. A equipe dever ser avisada sobre os riscos especiais,
ler e seguir as instrues sobre as prticas e os procedi-
mentos.
5. proibido comer, beber, fumar, manusear lentes de con-
tato e aplicar cosmticos. Os alimentos para uso huma-
no devero ser guardados somente em reas designadas
para tal fim e no sero permitidos nas salas de trabalho
ou nas salas dos animais.
6. Todos os procedimentos devero ser realizados com cui-
dado para minimizar a criao de aerossis e borrifos.
7. As superfcies de trabalho devero ser descontaminadas
aps o uso ou depois de qualquer derramamento de ma-
teriais viveis.
8. Todos os rejeitos da sala de animais (incluindo tecidos,
carcaas e o material das camas de animais contamina-
dos) devero ser transportados da sala dos animais em
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A. Prticas Padro
1. Alm das normas, dos procedimentos e dos protocolos
padro para situaes de emergncia estabelecidas pelo
diretor do local, normas e procedimentos especiais de-
vero ser desenvolvidos quando necessrio e devero ser
aprovados pelo Comit Institucional de Tratamento e
Uso de Animais (IACUC) e pelo Comit Institucional de
Biossegurana (IBC).
2. O acesso s salas dos animais dever ser limitado, permi-
tindo o acesso ao menor nmero de pessoas possvel. As
pessoas que receberem autorizao para entrar nas salas
para trabalhar ou realizar algum tipo de servio, quando
o trabalho estiver sendo realizado, devero ser avisadas
em relao aos riscos em potencial.
3. Um programa de vigilncia mdica adequado dever ser
adotado. Toda a equipe dever ser imunizada e testada
contra os agentes manuseados ou potencialmente pre-
sentes (por exemplo, vacina de hepatite B e teste cutneo
para TB). Quando apropriado, um sistema de vigilncia
sorolgica dever ser implementado.7
4. Um manual de biossegurana dever ser preparado ou
adotado. A equipe do laboratrio dever ser avisada so-
bre os riscos especiais, ler e seguir as instrues sobre
prticas e procedimentos.
5. proibido comer, beber, fumar, manusear lentes de con-
tato e aplicar cosmticos. Os alimentos de uso humano
devero ser guardados somente em reas designadas
para tal fim e no sero permitidos dentro das salas para
os animais ou salas de procedimentos.
6. Todos os procedimentos devero ser realizados com cui-
dado para minimizar a criao de aerossis e borrifos.
7. O equipamento e as superfcies de trabalho na sala deve-
ro ser rotineiramente descontaminados com um desin-
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A. Prticas Padro
1. Alm de normas, procedimentos e protocolos padro para
situaes de emergncia estabelecidas pela chefia do la-
boratrio, normas e procedimentos especiais devero ser
desenvolvidos quando necessrio e ser aprovados pelo Co-
mit Institucional de Tratamento e Uso de Animais (IA-
CUC) e pelo Comit Institucional de Biossegurana (IBC).
2. O chefe do laboratrio limitar o acesso s salas dos ani-
mais ao menor nmero de pessoas possvel. As pessoas
que receberem autorizao de entrada, para trabalhar ou
realizar algum tipo de servio, devero ser avisadas em
relao ao risco em potencial.
3. Um programa de vigilncia mdica adequado dever ser
adotado. Toda a equipe dever ser imunizada e testada
contra os agentes manuseados ou potencialmente pre-
sentes (por exemplo, vacina de hepatite B, teste cutneo
para TB). Quando apropriado, um sistema de vigilncia
sorolgica dever ser adotado9. Em geral, as pessoas que
podem estar passando por um risco crescente de adquirir
a infeco ou para quem as infeces possam ter srias
conseqncias no sero permitidas dentro da sala para
animais, a menos que procedimentos especiais possam
eliminar os riscos extras.
4. Um manual de biossegurana dever ser preparado ou
adotado. A equipe do laboratrio dever ser avisada so-
bre os riscos especiais, ler e seguir as instrues sobre
prticas e procedimentos.
5. proibido comer, beber, fumar, manusear lentes de con-
tato e aplicar cosmticos. Os alimentos de uso humano
devero ser guardados somente em reas designadas
para tal fim e no sero permitidos dentro das salas para
animais ou das salas de procedimentos.
6. Todos os procedimentos devero ser realizados cuidadosa-
mente para minimizar a produo de aerossis e borrifos.
7. Os equipamentos e as superfcies de trabalho na sala
devero ser rotineiramente descontaminados com de-
sinfetante que possua ao comprovada, aps o trabalho
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Avaliao dos Riscos
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avaliao dos riscos
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Nveis de Biossegurana
Recomendados para
Agentes Infecciosos e
Animais Infectados
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nveis de biossegurana recomendados para agentes infecciosos e animais infectados
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nveis de biossegurana recomendados para agentes infecciosos e animais infectados
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nveis de biossegurana recomendados para agentes infecciosos e animais infectados
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Relao dos Agentes
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Agentes:Burkholderia pseudomallei
(Pseudomonas pseudomallei)
Dois casos de melioidose associados a laboratrio foram rela-
tados: um associado exposio massiva da pele aos aerossis e, o
segundo, provocado pela formao de aerossis durante a destrui-
o de uma cultura que se supunha ser de Ps. Cepacia, em frasco
aberto atravs de ondas sonoras de alta freqncia.24
Riscos em Laboratrio: Este agente pode estar presente no
escarro, no sangue, nos exsudatos de um ferimento e em vrios
tecidos, dependendo do local da infeco. O contato direto com
culturas e materiais infecciosos de homens, animais ou do meio
ambiente, a ingesto, a auto-inoculao e a exposio aos aeros-
sis e perdigotos infecciosos so considerados como riscos prim-
rios de um laboratrio. O agente tem sido encontrado em sangue,
escarro e materiais de abscesso e pode estar presente em amos-
tras de solo e de gua de reas endmicas.
Precaues Recomendadas: As prticas, os equipamentos
de conteno e as instalaes do nvel de biossegurana 2 so re-
comendados para todas as atividades que envolvam lquidos cor-
porais, tecidos e culturas reconhecidamente ou potencialmente
infecciosas. Deve-se usar luvas ao manusear animais infectados
durante a necropsia e quando existir a possibilidade de contato
direto da pele com os materiais infecciosos dos animais. A con-
teno primria e as precaues pessoais adicionais, como aque-
las descritas para o nvel de biossegurana 3, podem ser indicadas
para atividades com um alto potencial para produo de aeros-
sis ou perdigotos e para as atividades envolvendo quantidades
ou concentraes de produo de materiais infecciosos. As vacinas
no se encontram atualmente disposio para o uso em homens.
Transferncia do Agente: Entre em contato com o Depart-
ment of Commerce para uma licena de exportao do agente.
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Agentes:Legionella pneumophila
(e outros agentes semelhantes Legionella)
Devido a uma presumida exposio aos aerossis ou perdigo-
tos durante estudos animais com o agente da febre de Pontiac (L.
pneumophilia), um nico documento apresentando um caso de le-
gionelose associado a laboratrio foi relatado.59 A transmisso de
homem para homem ainda no foi documentada.
As infeces experimentais so prontamente produzidas em
cobaias e ovos de galinha embrionrios.60 Coelhos de laboratrio
tambm desenvolvem anticorpos, mas no a doena clnica, en-
quanto que os camundongos so resistentes exposio paren-
teral. Estudos no publicados dos Centers for Disease Control and
Prevention mostram que a transmisso de animais para animais
no acontece em uma variedade de espcies mamferas e avcolas
experimentalmente infectadas.
Riscos em Laboratrio: O agente pode ser encontrado no
lquido pleural, no tecido, no escarro e nas fontes do meio am-
biente (por exemplo, gua de torre). Uma vez que o modo natural
de transmisso aparentemente via area, o maior risco potencial
a produo de aerossis durante a manipulao de culturas ou
de outros materiais que contenham uma grande concentrao de
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Agentes:Vibrionic enteritis
(Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus)
A enterite vibrinica causada pelo Vibrio cholerae ou pelo Vibrio
parahaemolyticus uma doena documentada associada a labora-
trio, mas rara.98 Os animais naturalmente ou experimentalmen-
te infectados so uma fonte potencial de infeco.
Riscos em Laboratrio: Os vibries patognicos podem
ser encontrados nas fezes. A ingesto do V. cholerae e a ingesto
ou inoculao parenteral de outros vibries constituem os riscos
primrios laboratoriais. A dose infecciosa oral humana de apro-
ximadamente 106 organismos.99 A importncia da exposio aos
aerossis ainda desconhecida. O risco de infeco aps uma ex-
posio oral pode ser aumentado em indivduos aclordricos.
Precaues Recomendadas: As prticas, os equipamentos
de conteno e as instalaes do nvel de biossegurana 2 so indi-
cados para atividades com culturas ou materiais clnicos potencial-
mente infecciosos. J as prticas, os equipamentos de conteno
e as instalaes do nvel de biossegurana animal 2 so indicados
para atividades com animais naturalmente ou experimentalmente
infectados. Embora existam vacinas contra a clera, no se reco-
menda o uso rotineiro pela equipe laboratorial. O leitor deve con-
sultar as atuais recomendaes do Advisory Committee on Immuni-
zation Practices (ACIP), publicadas no CDC Morbidity and Mortality
Weekly Report (MMWR), sobre as recomendaes para a vacinao
humana contra o V. parahaemolyticus.
Transferncia do Agente: A licena para exportao do
agente dever ser obtida no Department of Commerce.
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Agente: Poliovrus
As infeces com o poliovrus adquiridas em laboratrio so
raras e se limitam s pessoas que trabalham diretamente com esse
vrus em laboratrio e no so vacinadas.55 Existem no mnimo 12
casos documentados de infeces por poliovrus associados a labo-
ratrio, incluindo duas mortes entre 1941 e 1976.56 Porm, uma
vez que ~1% das infeces com o poliovrus resultou em patolo-
gia, sem uma confirmao laboratorial impossvel estimar pre-
cisamente os nmeros das infeces adquiridas em laboratrio.
Com vacinas e instalaes laboratoriais eficazes, tecnologia e pro-
cedimentos bem possvel que essas infeces j sejam raras em
laboratrios. Mas, se os trabalhadores de um laboratrio se con-
taminarem, eles se tornaro uma fonte de vrus para a populao
no-vacinada.57 As infeces em animais associadas a laboratrio,
entretanto, no tm sido relatadas,58 mas os primatas no-huma-
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Agente: Poxvrus
Casos espordicos de infeces por poxvrus (catapora, vac-
nia, yabapox, tanabox) foram relatados.61 Evidncias epidemiol-
gicas sugerem que a transmisso do vrus do macaco para homens
ou de roedores para homens possa ter ocorrido na natureza, mas
no nas dependncias de um laboratrio. Animais de laboratrios
naturalmente ou experimentalmente contaminados so fontes
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continuao
Vrus Casos
Apeu 2
Marituba 2
Tacaribe 2
Murutucu 1
Onyong-nyong 1
Modoc 1
Oriboca 1
Ossa 1
Keystone 1
Bebaru 1
Bluetongue * ** 1
* Licena de exportao obtida no Department of Commerce.
** A licena para importao ou transporte domstico para este agente pode ser obtida
junto ao USDA/APHIS/VS.
Os resultados de uma pesquisa realizada pelo SALS indicam,
claramente, que a fonte suspeita das infeces adquiridas em labo-
ratrio relacionadas no foi a exposio aos aerossis infecciosos.
A recomendao de que o trabalho com os 342 vrus relacionados
na lista 5 seja conduzido em um nvel de biossegurana 2 baseou-
se na existncia de uma experincia laboratorial durante toda a
histria, para a avaliao dos riscos do trabalho com esse grupo de
vrus de risco. Isso indica que (a) nenhuma infeco aberta e asso-
ciada ao laboratrio foi relatada; (b) as infeces foram provoca-
das por exposies diferentes das exposies aos aerossis; ou (c)
se a doena provocada pela exposio aos aerossis foi documen-
tada, ela rara.
Riscos em Laboratrio: Os agentes relacionados neste gru-
po podem ser encontrados no sangue, lquido cerebroespinhal, te-
cidos do sistema nervoso central e outros tecidos e em artrpo-
des infectados, dependendo do agente e do estgio da infeco.
Os riscos primrios em laboratrios so impostos pela inoculao
parenteral acidental, contato do vrus com pele rachada ou mem-
branas mucosas e mordidas de roedores e artrpodes de laborat-
rio. Porm, os aerossis infecciosos podem tambm ser uma fonte
potencial de infeco.
Precaues Recomendadas: As prticas, os equipamen-
tos de segurana e as instalaes do nvel de biossegurana 2
so indicados para as atividades com materiais clnicos poten-
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continua
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Hart Park Keystone Melao
Highlands J Kismayo Mermet
Huacho Klamath Minatitlan
Hughes Kokobera Minnal
Icoaraci Kolongo Mirim
Ieri Koongol Mitchell River
Ilesha Kowanyama Modoc
Ilha Carey Kunjin Mono Lake
Ilheus Kununurra Mont. Myotis leuk
Ingwavuma Kwatta Morcego Dakar
Inkoo La Crosse Morcego Entebe
Ippy La Joya Morcego Lagos
Irituia Landjia Morcego Mount Elgon
Isfahan Langat Morcego Phnom-Penh
Itaporanga Lanjan Moriche
Itaqui Las Maloyas Mosqueiro
Jamestown Canyon Latino Mossuril
Japanaut Le Bombo Murutucu
Johnson Atoll Le Dantec Mykines
Joinjakaka Lednice Navarro
Juan Diaz Lipovnik Ncgaigan
Jugra Lokern Nepuyo
Jurona Lone Star Nique
Jutiapa Lukuni Nkolbisson
Kadam Mpoko Nola
Kaeng Khoi Madrid Ntaya
Kaikalur Maguari Nugget
Kaisodi Main Drain Nyamanini
Kamese Malakal Nyando
Kammavanpettai Manawa Onyong-nyong
Kannamangalam Manitoba Okhotskiy
Kao Shuan Manzanilla Okola
Karimabad Mapputta Olifantsvlei
Karshi Maprik Oriboca
Kasba Marco Ossa
Kemerovo Marituba Pacora
Kern Canyn Marrakai Pacui
Ketapang Matara Palyam
Keterah Matruh Paran
Keuraliba Matucare Pata
continua
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Pathum Thani Shuni Tsuruse
Patois Silverwater Turlock
Pichinde Simbu Tyndholmur
Pixuna Sindbis Tyuleniy
Pongola Sixgun City Uganda S.
Ponteves Snowshoew Hare Uma
Precarious Point Sokuluk Umatilla
Pretoria Soldado Umbre
Prospect Hill Sororoca Upolu
Puchong Stratford Urucuri
Punta Salinas Sunday Canyon Usutu
Punta Toro Tacaiuma Uukuniemi
Qalyub Tacaribe Vellore
Quaranfil Taggert Venkatapuram
Rede Mahogany Tahyna Vinces
Restan Tamiami Virgin River
Rio Bravo Tanga VS-Indiana
Rio Grande Tanjong Rabok VS-New Jersey
Ross River Tataguine Wad Medani
Royal Farm Tehran Wallal
Sabo Tembre Wanowrie
Saboya Tembusu Warrego
Saint Floris Tensaw Whataroa
Sakhalin Tete Witwatersand
Salehabad Tettnang Wongal
San Angelo Thimiri Wongorr
Sandjimba Thottapalayan Wyeomyia
Sango Tibrogargan Yaquina Head
Sathuperi Timbo Yata
Sawgrass Timboteua Yogue
Sebokele Toscana Zaliv Terpeniya
Seletar Toure Zegla
Serra do Navio Tribec Zika
Shark River Triniti Zirqa
Sharmonda Trivittatus
* A licena para a exportao desse agente deve ser obtida no Department of Commerce.
** A vacina j se encontra disponvel e recomendada para todas as pessoas que traba-
lham com o agente.
A licena para importao ou transporte domstico para esse agente poder ser obtida
junto ao USDA/APHIS/VS.
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Issyk-Kul Nodamura Santarm
Itaituba Northway Saraca
Itimirim Odrenisrou Saumarez Reef
Itupiranga Omo Sena Madureira
Jacareacanga Oriximina Sendlec
Jamanxi Ouango Sepik
Jar Oubangui Shokwe
Kedougou Oubi Slovakia
Khasan Ourem Somone
Kindia Palestina Sripur
Kyzylagach Palma Tai
Lake Clarendon Para Tamdy
Llano Seco Paramushir Telok Forest
Macaua Paroo River Termeil
Mapuera Perinet Thiafora
Mboke Petevo Tilligerry
Meaban Picola Tinaroo
Moji Dos Compos Playas Tlacotalpan
Monte Dourado Pueblo Viejo Tonate 1, 2
Munguba Purus Utinga
Naranjal Radi Xiburema
Nariva Razdan Yacaaba
Nasoule Resistencia Yaounde
Ndelle Rochambeau Yoka
New Minto Salanga Yug Bogdanovac
Ngari San Juan
Ngoupe Santa Rosa
O SALS recomenda que o trabalho com esse agente dever ser feito somente em insta-
laes de NB-3 que proporcionem a filtrao HEPA de todo o ar liberado antes de ser
jogado para o laboratrio.
A vacina TC-83 est disponvel e recomendada para todas as pessoas que trabalhem
com o agente.
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Germiston c Mopeia e Sagiyama
Getah Middelburg Sal Vieja
Haantan h Mobala San Perlita
Junin c, d, h Mucambo c, d Seuol
Kairi Ndumu Sin Nombre
Kimberley Negishi Spondweni
Koutango Oropouche c Thogoto
Kumlinge (Europa Orungo Turuna
Central, TBE) Peaton Wesselsbron a, c
Louping III a, c, h Piry West Nile
Mayaro Puumala Zinga g
Menin. Tur. de Israel. Rocio
a. A importao, a posse e o uso desse agente ficam restritos ao regulamento ou norma
administrativa do USDA. Veja o apndice D.
b. O vrus da encefalite do carrapato da Europa Central (CETBE) no um nome regis-
trado no The International Catalogue of Arboviruses 1985. At a questo do registro do
nome ter sido resolvida taxonomicamente, a CETBE se refere ao seguinte grupo de fla-
vivrus associado ao carrapato muito prximo, mas no idntico, da Tchecoslovquia,
Finlndia e Rssia, como: Absettarov, Hanzalova, Hypr e Kumlinge. Esses quatro vrus
so antigenicamente homogneos e so diferenciados do vrus da encefalite primave-
ra-vero da Rssia (RSSE).10, 11, 12 Embora haja uma vacina que confira imunidade ao
grupo da CETBE de vrus geneticamente homogneos (> 98%), a eficcia dessa vacina
contra as infeces causadas pelo vrus da CETBE ainda no foi estabelecida. Dessa
forma, o SALS reclassificou o grupo de vrus CETBE como do nvel de biossegurana 3,
quando as pessoas esto imunizadas com a vacina contra a CETBE. O RSSE continua
classificado como um vrus pertencente ao nvel de biossegurana 4.
c. O SALS tambm recomenda que o trabalho com esses agentes seja conduzido somente
em instalaes do nvel de biossegurana 3 que proporcionem uma filtrao HEPA de
todo o ar liberado antes de ser jogado para dentro do laboratrio.
d. A vacina est disponvel e recomendada para todas as pessoas que trabalhem com
esse agente.
e. Esse vrus atualmente est sendo registrado no Catalogue of Arboviruses.
f. Os cientistas da Repblica da China verbalmente relataram o vrus Banna como sendo
associado a casos graves de encefalites. As tradues dos originais do chins para o in-
gls no se encontravam disposio para esta reviso.
g. O vrus Zinga agora reconhecido como idntico ao vrus da febre do Rift Vale.
h. A licena para exportao desse vrus deve ser obtida junto ao Department of Com-
merce.
i. Uma licena de importao ou transporte domstico desse agente pode ser obtida jun-
to ao USDA/APHIS/VS.
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REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
Referncias e Lista de Notas*
* N.E. As referncias e/ou notas com dados ausentes, como ttulo e/ou autoria, foram
mantidas do original em ingls.
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referncias e lista de notas
Outras Fontes:
10. NIH Guidelines for recombinant DNA molecules: Disponvel
em: <http://www.NIH.gov/od/orda/toc.html>.
11. NIH. Office of Recombinant DNA Activities: Disponvel em:
<http://www.NIH.gov/od/orda>.
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234
APNDICE A
Conteno Primria:
Cabines de Segurana
Biolgica
Classe I
(Observao: as cabines de classe I, atualmente, esto sendo
fabricadas em nmero limitado. Muitas podem ser substitudas
por cabines de classe II).
235
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Classe II
A cabine de segurana biolgica de classe II (fig. 2) projetada
com um fluxo de ar interior com uma velocidade de 75-100 lfpm,
para proteger os funcionrios, um fluxo de ar laminar vertical fil-
trado pelo sistema HEPA, para proteo do produto, e com ar de
sada, de exausto, filtrado pelo sistema HEPA para proteo do
meio ambiente. Os padres do projeto, da construo e da atua-
o das cabines de classe II, assim como as listas de produtos que
atendam a esses padres, foram desenvolvidos pela National Sa-
nitation Foundation International 2, em Ann Arbor, Michigan. A
utilizao do padro e da lista dever ser o primeiro passo na sele-
o e aquisio de uma cabine de classe II.
As cabines de classe II so classificadas em dois tipos (A e B)
baseados na construo, nas velocidades e nos padres do fluxo
236
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
237
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Classe III
A cabine de segurana biolgica de classe III (fig. 3) uma ca-
bine totalmente fechada e ventilada, prova de escape de ar, que
oferece o mais alto grau de proteo ao pessoal e ao meio ambien-
te contra aerossis infecciosos, assim como a proteo de mate-
riais de pesquisa de contaminantes microbiolgicos. As cabines
de classe III so mais adequadas para o trabalho com agentes peri-
gosos que requerem uma conteno de um nvel de biossegurana
3 ou 4.
Todas as operaes na rea de trabalho da cabine devero ser
realizadas por meio de braos com luvas de borracha ou por meio
de macaco. A cabine de classe III operada com presso negativa.
O suprimento de ar filtrado atravs do sistema HEPA, e o ar libe-
rado da cabine filtrado atravs de dois filtros HEPA em srie ou a
filtrao HEPA seguida de uma incinerao, antes de ser descar-
tado para fora do local.
Todos os equipamentos necessrios para uma atividade em um
laboratrio, como as incubadoras, geladeiras e centrfugas deve-
ro ser uma parte integral do sistema de cabine. A cabine de classe
III dever ser conectada a uma autoclave de duas portas e/ou um
tanque de imerso qumica usado para esterilizar ou desinfetar
todos os materiais que sarem da cabine, permitindo que os esto-
ques entrem na cabine. Vrias cabines de classe II so, portanto,
tipicamente instaladas como um sistema interconectado.
238
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
239
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
continuao
Radionucldeos/ Proteo
Velocidade Padro de fluxo Nveis de
Tipo substncias do
frontal do ar biossegurana
qumicas Produto
Nenhuma
recirculao do ar;
Tipo B2 100 Sim 2, 3 Sim
total exausto via
HEPA e dutos.
Idntica s cabines
II A, mais o sistema
de ventilao
Tipo B3 100 plena sob presso Sim 2, 3 Sim
negativa para sala e
exausto atravs de
dutos.
Entradas e sada do
Classe III NA ar atravs do filtro Sim 3, 4 Sim
HEPA 2.
* Os compartimentos para as luvas podero ser acrescentados e aumentaro a velocida-
de frontal para 150 lfpm. As luvas podem ser adicionadas com a liberao da presso
da entrada de ar, que permitir o trabalho com radionucldeos/substncias qumicas.
240
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
vista lateral
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
241
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
242
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
243
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
244
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
245
APNDICE A
conteno primria: cabines de segurana biolgica
Ar ambiente
Ar potencialmente contaminado
246
APNDICE B
Imunoprofilaxia
247
APNDICE B
imunoprofilaxia
248
APNDICE C
Transporte e
Transferncia de
Agentes Biolgicos
Transporte
Os regulamentos sobre o transporte de agentes biolgicos so
definidos de forma a assegurar proteo ao pblico e aos trabalha-
dores da rede de transporte contra a exposio a qualquer agen-
te que possa estar presente na embalagem. A proteo obtida
por meio de: (a) requisitos para um rigoroso acondicionamento
que suporte manipulaes bruscas e a conteno de todo o ma-
terial lquido dentro da embalagem sem que ocorra vazamento
para o lado de fora; (b) rotulagem adequada das embalagens com
249
APNDICE C
transporte e transferncia de agentes biolgicos
Regulamentos
Servio Pblico de Sade. 42 CRF Parte 72. Transporte Interes-
tadual de Agentes Etiolgicos. Este regulamento est sendo revi-
sado para se harmonizar com outros regulamentos internacionais
e dos E.U.A. Uma cpia do regulamento atual poder ser consegui-
da pela internet: <http://www.cdc.gov/od/ohs>.
Departamento de Transporte. 49 CFR Partes 171-178. Regula-
mentos para transporte de Materiais Perigosos. Este se aplica aos
agentes biolgicos e s amostras clnicas. Maiores informaes
podero ser obtidas pela internet: <http://dot.gov.rules.html>.
Servio Postal dos Estados Unidos. 39 CFR Parte 111. Envio
Postal de Agentes Etiolgicos. Codificados no Manual de Posta-
gem Domstica 124.38: Preparaes dos Agentes Etiolgicos.
Uma cpia do Manual de Postagem Domstica poder ser obtida
no Setor de Publicao do Governo pelo telefone 1-202-512-1800
ou pela internet: <http://www.access.gpo.gov>.
Administrao da Segurana e da Sade Ocupacional (OSHA).
29 CFR Parte 1910.1030: Exposio Ocupacional aos Patgenos do
Sangue. Estabelece os requisitos mnimos de acondicionamento e
rotulagem para o transporte de sangue e de fluidos corpreos dentro
e fora do laboratrio. Maiores informaes podero ser adquiridas
no escritrio local da OSHA ou pela internet: <http://osha.gov>.
Regulamentos sobre Produtos Perigosos (DGR). Associao In-
ternacional de Transporte Areo (IATA). Esses regulamentos for-
necem os requisitos para o acondicionamento e a rotulagem de
substncias e materiais infecciosos e de amostras clnicas que pos-
suam uma baixa probabilidade de conter substncias infecciosas.
Esses so os regulamentos seguidos pelas empresas areas. Eles se
250
baseiam nos regulamentos do Comit de Peritos em Transporte
de Produtos Perigosos e do Secretariado das Naes Unidas e nas
Instrues Tcnicas para o Transporte de Produtos Perigosos via
area, que so fornecidas pela Organizao Internacional da As-
sociao Civil (ICAO). A cpia do DGR poder ser obtida pelo tele-
fone 1-800-716-6326 ou pela internet: <http://www.iata.org> ou
<http://who.org>.
Requisitos Gerais de Acondicionamento para Transporte
de Agentes Biolgicos e de Amostras Clnicas
A figura 4 mostra o acondicionamento do tipo triplo (container
primrio, embalagem secundria com conteno de gua, emba-
lagem externa resistente a impacto) necessrio para agente bio-
lgico oriundo de doena humana ou de materiais suspeitos de
cont-los ou que sabidamente os contm. Essa embalagem requer
a colocao de um rtulo externo, com os dizeres Substncia In-
fecciosa, como mostrado na figura 2. A embalagem dever aten-
der aos testes de performance enfatizados nos regulamentos do
DOT, USPS, PHS e da IATA.
As amostras clnicas com uma baixa probabilidade de conter
um agente infeccioso tambm necessitam de um acondiciona-
mento triplo, mas os testes de performance s exigem que a em-
balagem no apresente vazamentos aps o teste de uma queda
de quatro ps. O DOT, o PHS e a IATA exigem um rtulo externo
identificando a embalagem como Amostra Clnica.
Transferncia
Os regulamentos para a transferncia de agentes biolgicos ob-
jetivam assegurar que a mudana de posse dos materiais biolgi-
cos esteja dentro dos interesses do pblico e da nao. Esses regu-
lamentos exigem a documentao dos trabalhadores, instalaes
e justificativa da necessidade de transferncia do agente e subse-
qente aprovao desse processo por uma autoridade federal. Os
seguintes regulamentos se aplicam nesta categoria:
251
APNDICE C
transporte e transferncia de agentes biolgicos
252
Exportao de Agentes Etiolgicos Humanos, Animais,
Plantas e Materiais Relacionados
Departamento de Comrcio. 15 CFR Partes 730 a 799. Esses
regulamentos exigem que os exportadores de uma grande varie-
dade de agentes etiolgicos humanos, plantas e doenas animais,
incluindo o material gentico e produtos que podero ser usados
na cultura de grandes quantidades de agentes, possuam uma li-
cena para exportao. Maiores informaes podero ser obti-
das pelo telefone do DOC Bureau of Export Administration: 202-
482-4811 ou pela internet: <http://www.bxa.fedworld.gov> ou
<http://www.bxa.doc.gov>.
As figuras 4 e 5 ilustram o acondicionamento e a rotulao de
substncias e amostras clnicas infecciosas em volumes de menos
de 50ml, de acordo com as provises do subpargrafo 72.3 (a) do
regulamento do Interstate Shipment of Etiologic Agents (42 CFR,
Parte 72). A reviso depende ainda dos resultados dos requisitos
adicionais de rotulao de embalagens, mas at o momento da pu-
blicao desta quarta edio do BMBL essas modificaes no ha-
viam sido concludas.
Para maiores informaes sobre qualquer clusula deste regu-
lamento, entre em contato com:
Centers for Disease Control and Prevention
Attn: External Activities Program
Mail Stop F-05
1600 Clifton Road N.E.
Atlanta, GA 30.333
Telephone: (404) 639-4418
FAX: (404) 639-2294.
Observe que o nome, o endereo e o nmero de telefone do
remetente devero ser colocados nos lados externo e interno dos
containers. Recomendamos ao leitor consultar outras clusulas
adicionais do Department of Transportation (49 CFR, Partes 171-
180) Hazardous Materials Regulations.
253
APNDICE C
transporte e transferncia de agentes biolgicos
Recipiente primrio
Embalagem de material absorvente
Cultura
Rtulo de risco biolgico Tampa
Segundo recipiente ou
Fita prova dgua recipiente secundrio
Cultura
Rtulo de identificao
da amostra Nome, telefone e
Rtulo de risco biolgico endereo
Embalagem de do remetente.
material absorvente Outro
recipiente
Rtulo de substncia infecciosa
Amostra ID
254
APNDICE D
Patgenos Animais
255
APNDICE D
patgenos animais
continuao
Vrus da varola do camelo Theileria hirci
Febre suna clssica Trypanosoma brucei
Cochliomya hominivorax
Trypanosoma congolense
(larva da Cochliomya hominivorax)
Cowdria ruminantium (caudriose) Trypanosoma equiperdum (dourine)
Encefalopatia espongiforme bovina, va-
Trypanosoma evansi
riante da doena de Creutzeldt-Jakob
Vrus da febre efemeral Trypanosoma vivax
Vrus da doena da mo-e-boca* Encefalomielite eqina venezuelana
Histoplasma (Zymonema) farciminosum Vrus do exantema vesicular
Vrus da encefalite bovina Estomatite vesicular
Vrus da doena da pele granulosa Doena hemorrgica viral de coelhos
Mycobacterium bovis Vrus da doena de Wesselsbron
Mycoplasma agalactiae
A importao, a posse, o uso ou o embarque interestadual de
patgenos animais, com exceo dos relacionados, podem tam-
bm estar sujeitos aos regulamentos do Departamento de Agri-
cultura dos Estados Unidos.
A licena para importao por meio do USDA/APHIS neces-
sria para a importao de qualquer agente infeccioso animal que
esteja na lista de patgenos animais da USDA/APHIS. Essa licena
poder ser requerida para a importao de qualquer outro agente
de infeco de aves e gado. Uma licena tambm necessria para
a importao de qualquer produto derivado de aves ou de gado,
tais como sangue, soro ou outros tecidos.
Mais informaes podero ser obtidas escrevendo para:
U.S. Department of Agriculture
Animal and Plant Health Inspection Service
Veterinary Services, National Center for Import and Export
4700 River Road, Unit # 40
Riverdale, Maryland 20737-1231
Telefone: (301) 734-3277
Fax: (301) 734-8226
Internet: http://www.aphis.usda.gov/ncei
256
APNDICE E
fontes de informaes
257
APNDICE e
fontes de informaes
Normas:
Centros de Preveno e Controle de Doenas
Tuberculose:
1994: http://www.cdc.gov/nchstp/tb/pubs/250001.pdf
1997 (labs): http://www.cdc.gov/od/ohs/tbdoc2.html
Imunizao para Trabalhadores da rea de Sade:
http://www.cdc.gov/epo/mmwr/preview/rr4618.html
Normas para Controle de Infeces em Trabalhadores da rea
de Sade, 1998:
http://www.cdc.gov/ncidod/hip/draft_gu/waisgate.txt
Profilaxia para o HIV:
http://www.cdc.gov/epo/mmwr/mmwr_rr.html
Departamento do Exrcito, DOD. 32 CFR Partes 626, 627
Programa de Segurana da Defesa Biolgica:
http://www.gpo.gov
258
APNDICE F
Segurana do
Laboratrio e
Resposta de Emergncia
para Laboratrios
Biomdicos e de
Microbiologia
259
APNDICE f
segurana do laboratrio e resposta de emergncia para laboratrios biomdicos e de microbiologia
260
APNDICE f
segurana do laboratrio e resposta de emergncia para laboratrios biomdicos e de microbiologia
261
APNDICE f
segurana do laboratrio e resposta de emergncia para laboratrios biomdicos e de microbiologia
262
APNDICE f
segurana do laboratrio e resposta de emergncia para laboratrios biomdicos e de microbiologia
263
APNDICE G
Gerenciamento
Integrado de Roedores
e de Insetos
265
APNDICE g
gerenciamento integrado de roedores e de insetos
266
APNDICE g
gerenciamento integrado de roedores e de insetos
267
APNDICE g
gerenciamento integrado de roedores e de insetos
268
APNDICE g
gerenciamento integrado de roedores e de insetos
269
APNDICE H
Trabalhos com Clulas
e Tecidos Humanos e de
Outros Primatas
271
APNDICE H
trabalhos com clulas e tecidos humanos e de outros primatas
272
APNDICE I
Normas para o
Trabalho com Toxinas
de Origem Biolgica
Geral
As instalaes, os equipamentos e os procedimentos labora-
toriais para o trabalho com toxinas de origem biolgica devero
refletir o nvel intrnseco de perigo imposto por uma toxina em
particular, assim como os riscos potenciais inerentes s operaes
realizadas. Se a toxina e os agentes infecciosos forem usados, os
dois devero ser levados em considerao quando o equipamento
de conteno for selecionado e os procedimentos e as normas fo-
rem escritos. Caso sejam usados animais, as prticas de segurana
animal tambm devero ser consideradas.
273
APNDICE i
normas para o trabalho com toxinas de origem biolgica
Prticas padro
As prticas padro relacionadas nos NB-2 e 3 devero ser revisa-
das e incorporadas aos protocolos para o trabalho com as toxinas.
Prticas Especiais
As prticas especiais relacionadas nos NB-2 e 3 devero ser re-
visadas e incorporadas aos protocolos apropriados para o trabalho
com as toxinas.
1. Cada laboratrio dever desenvolver um plano de higie-
nizao qumica especfico para a(s) toxina(s) usada(s).
O plano de higienizao qumica dever: 1) identificar os
perigos que sero encontrados no uso normal da toxina e
no caso de um vazamento ou outro acidente; e 2) especi-
ficar as prticas e normas a serem usadas para minimizar
os riscos (por exemplo, equipamento de conteno e pro-
teo individual, gerenciamento de vazamentos, geren-
ciamento de exposies acidentais e vigilncia mdica). 3
2. O treinamento especfico para o uso de toxinas dever
ser exigido e documentado para todos os funcionrios
de laboratrio que trabalhem com as toxinas antes que o
trabalho com esse elemento seja iniciado e, a partir da,
em intervalos de tempo.
3. Um sistema de controle de inventrio dever ser adotado.
4. As toxinas devero ser guardadas em salas de armazena-
mento, cabines ou freezers trancados, quando no estive-
rem sendo usadas.
5. O acesso s reas que contm toxinas dever ficar restri-
to s pessoas que trabalham no local.
6. A preparao de recipientes primrios contendo estoques
de solues de toxinas e manipulaes de containers pri-
mrios de formas secas de toxinas dever ser conduzida
em uma coifa qumica a vapor, em uma cabine com lu-
vas (glove box), em uma cabine de segurana biolgica ou
em um sistema de conteno equivalente aprovado pelo
responsvel pela segurana. A filtrao do ar liberado
atravs de filtros HEPA e/ou atravs de carvo poder ser
necessria, dependendo da toxina.
274
APNDICE i
normas para o trabalho com toxinas de origem biolgica
275
APNDICE i
normas para o trabalho com toxinas de origem biolgica
276
APNDICE i
normas para o trabalho com toxinas de origem biolgica
277
NDICE
REMISSIVO
A
Agentes Bacterianos 101
Agentes Parasitrios 132
Trematdeos 135, 136
agentes virais 153, 162, 271
Agulhas e seringas 34, 42, 52
Antraz 101, 247
Arbovrus e Arenavrus 182, 185
Ascaris spp 137, 138
Avaliao dos Riscos 23, 26, 85, 89, 90, 92, 96, 97, 100, 180
B
Bacillus anthracis 101
Bacillus subtilis 23
Besnoitia Besnoiti 255
BMBL 253
Bordetella pertussis 102
Botulismo 108
Bovino 110, 139, 143, 168, 176, 177, 255, 256
Abortus 103, 255
Canis 103, 201
Melitensis 103, 201, 202, 255
Suis 103
Brucelose 13, 14, 103, 104
279
NDICE REMISSIVO
C
Cabines de Segurana Biolgica 20, 21, 24, 25, 27, 31, 32, 36, 38, 43,
46, 47, 49, 54, 55, 57, 59, 63, 73, 79, 81, 82, 86, 88, 103, 116,
119, 129, 160, 163, 168, 235, 237, 238, 239, 246
Classe I 64, 88, 119, 129, 168, 235, 236, 238, 239, 241
Classe II 20, 27, 36, 45, 47, 54, 63, 81, 235, 236, 238, 239, 242,
243, 244, 245
Classe III 21, 25, 47, 53, 54, 55, 57, 58, 59, 64, 81, 82, 85, 86, 88,
156, 160, 235, 238, 239, 240, 246, 276
Calomys spp. 192
Campylobacter 105, 106, 202, 203
Caudriose 256
Cercopithecus spp. 192
Chimpanzs 140, 141, 143, 156, 158, 164, 193
Citomegalovrus 162
Clostridium 108, 109
Coccidioides immitis 127
Clera 13, 125, 247
Condios 127, 132
Conteno 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 31, 32, 36, 38, 39, 41,
43, 45, 48, 49, 53, 55, 57, 58, 60, 62, 64, 70, 73, 74, 77, 78,
79, 82, 85, 87, 88, 96, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106,
107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 115, 116, 117, 118, 119,
120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 133, 135, 138, 150, 154,
155, 158, 162, 163, 164, 165, 167, 170, 173, 177, 181, 186,
188, 189, 193, 235, 236, 238, 239, 249, 251, 255, 259, 262,
272, 273, 274
Conteno primria 19, 22, 24, 49, 53, 73, 78, 87, 99, 103, 105,
108, 120, 121, 126, 133, 135, 138, 158, 163, 170, 177, 235
Conteno secundria 19
Coriomeningite Linfoctica 164, 186
Coxiella burnetii 24, 149, 218
Cryptococcus neoformans 128, 209
CSB. vejaCabines de Segurana Biolgica
D
Dengue 179, 181, 182, 188
280
NDICE REMISSIVO
Descontaminao 22, 24, 30, 31, 33, 35, 37, 40, 43, 45, 46, 48, 49,
51, 53, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 74, 80, 81, 82,
88, 89, 108, 142, 146, 174, 188, 239, 257, 275
Difteria 109, 110
Doena da Floresta de Kyasanur 192, 193
E
Ebola 90, 192, 193, 229
Encefalite 186, 190, 193
Encefalomielite eqina 179, 185, 186, 190, 256
Envio 104, 109, 112, 126, 127, 128, 150, 152, 154, 156, 169, 181,
185, 193, 249, 250
Equipamento de segurana 16, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 29, 32,
39, 64, 66, 99, 100, 157, 178, 180, 185, 187, 191, 276
Escherichia coli 110, 203
F
Fasciola spp 135
Febre Amarela 185, 186, 187, 188, 190, 247
Febre de Pontiac 115
Febre Hemorrgica de Omsk 193
Febre maculosa das Montanhas Rochosas 151
Febre Q 15, 149, 150
Febre tifide 122
Filovrus 188, 191, 192, 193
Filtro HEPA 47, 58, 62, 63, 81, 236, 239, 240, 241, 242, 243, 244,
245, 246
Francisella tularensis 111, 112, 203
G
Giardia spp 133
H
Hantavrus 153, 189
Heliobacter pylori 112, 203
Hepatite 14, 15, 23, 24, 27, 34, 41, 70, 75, 91, 97, 100, 141, 149,
281
NDICE REMISSIVO
I
Imunoprofilaxia 97, 247
Influenza 98, 163, 223, 255
Instalaes animais 96
K
Kuru 139, 141, 175, 176, 214
L
Laboratrios clnicos 14, 23, 24, 26, 27, 38, 66, 104, 259
Laboratrio escafandro 54, 59, 60, 63, 82, 156, 160
Legionella pneumophila 115, 204
Leishmania spp 132, 133
Lepra 116, 117
Limpeza 31, 37, 38, 43, 44, 45, 46, 55, 56, 60, 61, 69, 73, 79, 87, 93,
174, 261, 265
Listeria monocytogenes 114, 204
Luvas 21, 24, 30, 31, 32, 37, 39, 44, 45, 52, 64, 68, 71, 72, 76, 78,
86, 88, 105, 107, 114, 115, 120, 124, 126, 131, 133, 135, 136,
137, 142, 143, 144, 145, 147, 148, 157, 158, 161, 170, 171,
177, 178, 181, 236, 238, 239, 240, 246, 274, 275, 276, 277
M
Machupo 192, 193
Malria 132
Marburg 15, 25, 90, 192, 229
Meningitis 121, 206
Metacercria 135, 136
Meyer e Eddie 13
Moldes 148
282
NDICE REMISSIVO
N
Naegleria 23, 134, 135
fowleri 134, 135
gruberi 23
Neisseria 120, 121
Nveis de Biossegurana (NB) 16, 17, 22, 23, 26, 29, 32, 40, 64, 65,
66, 88, 89, 90, 93, 96, 97, 98, 179, 235, 259, 276, 277
Nvel de Biossegurana 1 23, 29, 32
Nvel de Biossegurana 2 23, 24, 27, 32, 39, 99, 100, 101, 103, 104,
105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 115, 116, 117,
118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129,
130, 131, 132, 133, 135, 136, 137, 138, 140, 141, 142, 143,
149, 151, 154, 157, 158, 160, 162, 163, 164, 165, 166, 168,
169, 176, 178, 179, 180, 181, 182, 185, 187, 272
Nvel de Biossegurana 3 24, 25, 38, 39, 42, 48, 99, 100, 102, 103,
104, 105, 107, 108, 112, 116, 119, 120, 121, 122, 126, 128,
130, 140, 143, 150, 151, 158, 160, 165, 167, 170, 173, 178,
179, 181, 185, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 238
Nvel de Biossegurana 4 25, 26, 48, 49, 51, 53, 54, 55, 58, 59, 63,
160, 191, 192, 193
Nvel de Biossegurana Animal 1 66
283
NDICE REMISSIVO
Nvel de Biossegurana Animal 2 69, 101, 103, 106, 107, 109, 110,
111, 113, 115, 117, 118, 120, 122, 123, 125, 127, 128, 129,
130, 131, 151, 157, 158, 165, 166
Nvel de Biossegurana Animal 3 74, 104, 112, 150, 165
Nvel de Biossegurana Animal 4 82
Normas 2, 3, 9, 16, 17, 30, 32, 33, 34, 35, 36, 40, 41, 42, 48, 64, 67,
68, 70, 71, 72, 75, 76, 77, 82, 84, 85, 90, 93, 145, 161, 174,
249, 255, 258, 259, 260, 263, 272, 273, 274, 276
Nova droga de pesquisa 108, 247
O
Objetos cortantes 32, 35, 42, 43, 53, 68, 148, 172, 239
P
Patgenos 17, 23, 24, 27, 28, 42, 51, 96, 140, 142, 159, 162, 172,
250, 255, 256, 257, 259, 265
Patgenos animais 28, 255, 256, 259
Patgenos do sangue 159, 271, 272
Pipetagem 30, 32, 40, 104
Poliovrus 165, 166, 167, 223
Poxvrus 167, 168
Praga 255
Prticas laboratoriais 29
Precaues universais 16, 90, 95, 171
Presbytis spp 192
Primatas 68, 73, 116, 117, 118, 119, 123, 137, 151, 156, 157, 158,
161, 164, 165, 171, 172, 173, 175, 176, 192, 193, 271, 272
Prons 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 176
Projeto da instalao 19, 48
Protozorios parasitas 133, 135
Pseudomonas 105, 255
pseudomallei 105
Psittaci 106, 107
Q
Quantidades de produo 98, 99, 116, 120, 121, 122
284
NDICE REMISSIVO
R
Reaes alrgicas 137
Retrovrus 94, 170, 172, 173, 175
Rickettsia 150, 219
akari 150
australis 150
conorii 150
coxiella burnetii 218
grupo da febre maculosa 151
mooseri 150
prowazekii 150
rickettsii 151, 152, 219
Riscos laboratoriais 97, 98, 113, 145, 187
S
Salmonella 121, 122, 206
SALS 66, 178, 179, 180, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192
Schistosoma spp 135
Shiguella spp 123
Sfilis 123, 124
Smio 175
Sujeira 31
T
Taenia solium 136
Tatus 117
Tecnologias do DNA recombinante 94
Ttano 13, 109, 110
Toxinas de origem biolgica 273
Toxides 97
Toxoplasma spp 24, 133
Transporte e Transferncia de Agentes Biolgicos 249
Treponema pallidum 123
Trypanosoma 132, 256
cruzi 132, 133, 212
evansi 256
vivax 256
285
NDICE REMISSIVO
Tuberculose 14, 15, 34, 41, 100, 117, 118, 119, 258
Tularemia 14, 111, 203, 247
V
Vacinas 19, 23, 90, 97, 98, 99, 103, 104, 105, 106, 107, 111, 112,
113, 114, 115, 116, 117, 118, 120, 121, 122, 123, 124, 125,
152, 157, 158, 161, 165, 177, 178, 179, 181, 185, 188, 247,
248
Vacnia 94, 167, 168
Varola 15, 151, 168, 255, 256
Vigilncia 36, 44, 51, 54, 64, 67, 70, 72, 75, 77, 83, 86, 88, 93, 120,
152, 153, 170, 175, 273, 274
Vrus da doena de Borna 255
Vrus da Estomatite Vesicular (VSV) 177
Vrus da febre do Vale Rift 188, 255
Vrus da febre efemeral 256
Vrus da imunodeficincia humana 16, 100, 170
Vrus da raiva 169
Vrus hendra 220
Vrus Junin 92, 188, 192
Y
Yersinia pestis 125
286
equipe tcnica e editorial
287
equipe tcnica e editorial
288
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada
gratuitamente na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade:
http://www.saude.gov.br/bvs
http://www.saude.gov.br/editora
EDITORA MS
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(Normalizao, reviso, editorao, impresso e acabamento)
SIA, trecho 4, lotes 540/610 CEP: 71200-040
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Braslia DF, junho de 2006
OS 0694/2006