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Farmacologia
-Introdução:
-Neurotransmissor ≠ Neuropeptídeo:
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-Neurotransmissor: necessita de substrato
-Captação do precursor
-Síntese do neurotransmissor
-Armazenamento em vesículas
-Degradação do excesso
-Inativação do neurotransmissor
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-Características Gerais:
Sistema Nervoso
Medula Espinhal
Sistema Nervoso Autônomo Sistema Nervoso Somático
Encéfalo
Simpático
Parassimpático
Entérico
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-Sistema parassimpático está conectado ao SNC através de:
-Efluxo sacral
-SNA:
-Controla:
-a freqüência cardíaca
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-Miose (constrição da pupila)
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*Veias não tem inervação direta, mas possuem receptores para ACh (receptor muscarínico M3)
Parassimpático:
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Parassimpático
1-Receptores Nicotínicos:
-Mecanismo de ação: são canais iônicos controlados por ligante e sua ativação causa
rápido aumento da permeabilidade celular ao Na+ e K+, despolarização e excitação
2- Receptores Muscarínicos:
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*A inervação parassimpática é mais intensa no átrio
Agonistas e Antagonistas:
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2-Fármacos de ação indireta: agem na enzima AChE
2- Muscular:
-Decametônio
2- Muscular:
-Efeitos:
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3-Sistema Respiratório: observa-se broncoconstrição e aumento das secreções,
conduzindo a dispnéia e respiração ruidosa.
*Miastenia Gravis: doença auto imune que age nos receptores nicotínicos da junção
neuromuscular.
Normalmente:
ACh + AChE =
ácido acético e colina (transportada ativamente para a terminação nervosa, onde será
reutilizada)
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-Alcalóides (muscarina, pilocarpina, oxotremorina e arecolina) utilizados para
Glaucoma, pois fazem a constrição da íris (miose) e isto aumenta a passagem de humor
vítreo para o canal de Shlem
Constrição da musculatura
ciliar, fazendo com que haja a
constrição da íris
-Ação no(a):
-Ipatrópio
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-Atropina
Diminuem a contratilidade do trato gastrointestinal
-Hioscina
*Hemicolinium: impede que a colina entre na célula para servir de substrato para a nova
formação de ACh
Simpático:
-Neurotransmissão Noradrenégica:
-Biossíntese de Catecolaminas:
Etapas:
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-Degradação e Metabólitos:
2- Diluição por difusão para fora da fenda sináptica e captação em locais extraneuronais
3- Transformação metabólica
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-As catecolaminas (noradrenalina, adrenalina, dopamina, isoproterenol) compartilham o
grupo Catecol:
Catecol
-Receptores Adrenérgicos:
-α1:
-localização pós-sináptica
Efeitos:
-Vasoconstrição
-Midríase
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-Mecanismo de ação: Os receptores α1 leva à estimulação da enzima de membrana
Fosfolipase C via proteína Gq/11. A ativação da fosfolipase C resulta na hidrólise do
bifosfato de fosfotidilinositol (PIP2) que produz os segundos mensageiros trifosfato de
inositol (IP3) e diacilglicerol (DAG). O DAG ativa a proteína quinase C (PKC), em
parte por sensibilizá-la ao Ca2+, que leva a fosforilação de uma série de proteínas
intracelulares e canais iônicos. O IP3 atua liberando Ca2+ intracelular para o citoplasma,
causando contração muscular.
-α2:
Efeitos:
-Vasoconstrição
-Constrição de esfíncteres
-Reduz a liberação de NA
*Ioimbina: antagonista específico para receptores α2. Estes receptores quando ativados
não promovem a formação de AMPc, mas ao ligar-se a um antagonista a
adenilatociclase não é inativada e dessa forma, ocorre síntese de AMPc, que por fim
ocorrerá a fosforilação da quinase de cadeia leve de miosina, inativando-a e não
ocorrendo a contração muscular, dessa forma a pressão arterial é reduzida.
-β1:
-localização pós-sináptica
-predominam no coração
Efeitos:
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-Mecanismo de ação: O complexo agonista-receptor se liga a proteína Gs, deslocando o
GDP pelo GTP na subunidade α da proteína G. o complexo entre a proteína G e o GTP
interage com a adenilciclase, promovendo a conversão de AMP para AMPc. O AMPc
ativa uma enzima intracelular dependente de AMPc, que ativa uma seqüência de
fosforilações que amplifica o sinal, desencadeando uma resposta. A estimulação dos
receptores β produz aumento da concentração intracelular de AMPc, resultando nos
efeitos inotrópicoss e cronotrópicos positivos (aumento da força e freqüência).
-β2:
Efeitos:
-vasodilatação
-broncodilatação
-secreção de renina
-relaxamento do útero
-Fármacos Simpáticomiméticos:
Ex.: Efedrina
-Simpaticomiméticos diretos:
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Usos terapêuticos: agentes anti-hemorrágicos em cirurgias (vasoconstrição), estados
hipotensivos (são hipertensivos), descongestionantes nasais, midríacos (dilatação da
pupila), coadjuvantes de anestésicos locais (vasocontritor).
Simpaticomiméticos indiretos:
1-Recaptação Neural:
2-Recaptação Não-neural:
*Estes inibidores fazem com que a noradrenalina não seja recaptada, assim promovendo
maior contato agonista-receptores.
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-Inibidores: anfetaminas penetra na terminação nervosa através do carreador
de noradrenalina e penetra nas vesículas sinápticas no citossol através do carreador de
monoamina vesicular em troca de noradrenalina, que se acumula no citossol. Parte é
degradada pela MAO na terminação nervosa, enquanto outra parte escapa (exocitose)
em troca de anfetamina pelo carreador de noradrenalina. A anfetamina também bloqueia
a recaptação de noradrenalina.
Inibidores: pirogalol
-Fármacos Simpaticolíticos:
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1-Antagonistas α-adrenérgicos:
-Ioimbina (α2-seletivo)
2-Antagonistas β-adrenérgicos:
-Guanitidina
-Bretílio
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Substâncias utilizadas no Glaucoma:
1- Parassimpaticomiméticos:
2- Simpatiolíticos:
3- Diuréticos
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Referências Bibliográficas
RANG, H.P e DALE, M.M.. Farmacologia. 5. Ed. Rio de Janeiro: Elselvier, 2004.
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