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RM1070250809 Janus PDF
RM1070250809 Janus PDF
Exemplificado no deus romano, que tem uma visão do passado e do futuro, o sistema Janus foi desenvolvido
com o objetivo de auxiliar na qualidade da assistência prestada pelas instituições de saúde, com foco nas
infecções hospitalares.
O sistema trabalha de forma integrada com o sistema de gestão hospitalar da instituição, independente de
qual seja, importando os dados dos pacientes para sua base de dados e com a equipe da CCIH (Comissão
de Controle de Infecção Hospitalar), gerando sugestões de como proceder em determinadas situações.
A base do sistema é o NHSN (National Healthcare Safety Network), que é um sistema para monitorar
eventos associados à cuidados com a saúde. O NHSN é composto por metodologias e definições médicas
baseadas em pesquisas e desenvolvimento.
Objetivos
O principal objetivo do Janus é prover à equipe da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH)
uma análise profunda de sua instituição, viabilizando e sendo um fator facilitador no desempenho das
tarefas designadas a ela.
Unidade Clínica
Paciente
Cultura Eventos
Infecções
Parcial Adversos
População Depende
Unidade
Depende De
Admissão Clínica p en
d e
Importação
Internação e
Cultura Final Antibiótico
Alta
O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve
ser preenchido com base no código cadastrado no cadastro de unidade clínica do sistema do qual serão
importados os dados.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Unidade Clínica.
Exercícios
Cadastrar as seguintes unidades clínicas no sistema:
1. CTI Adulto com 10 leitos. Este CTI tem o código 25 no sistema de gestão hospitalar da
instituição.
2. 6º Andar com 30 leitos. Esta unidade de internação tem o código 30 no sistema de gestão
hospitalar da instituição.
3. Berçário com 25 leitos. Esta unidade de internação tem o código 49 no sistema de gestão
hospitalar da instituição.
Eventos
Cirurgia Infecção
Adversos
Depende
Importação
Internação e
Antibiótico
Alta
Depende Especialidade
Cultura Final Cirurgia
O cadastro e manutenção das especialidades médicas abrangidas pela instituição são feitos nesta
entidade.
O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve
ser preenchido com base no código estabelecido no cadastro de especialidade do sistema do qual serão
importados os dados.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Especialidade.
Exercícios
Anotações
de
D
ep
en
en
ep
de
D
Médico
Depende
Entidades
Principais
Especialidade
Neste item é feito o cadastro e manutenção dos médicos pertencentes ao corpo clínico da instituição,
bem como suas especialidades e equipes.
O CRM do médico é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve ser
preenchido com base no CRM preenchido no cadastro de médicos do sistema do qual serão importados
os dados.
Procedimento
1. Acesse os menus Cadastros / Médico e Cadastros / Equipe Médica;
2. Para cadastrar uma equipe médica, deve-se cadastrar todos os médicos pertencentes à equipe
e, no cadastro de equipe médica, criar a equipe, com o seu nome. No cadastro de equipe médica
deve ser acessado o anexo “Médicos x Equipe” que é usado para associar os médicos à equipe e
informar se o médico atua como cirurgião naquela equipe.
Exercícios
Diana Caçada. Uma cirurgiã ortopedista de CRM mineiro de número 00000. Seu e-mail é minerva@
janus.com.br.
Vulcano Fogo. Um médico anestesista de CRM mineiro de número 11111. Seu e-mail é vulcano@
janus.com.br.
2. Cadastrar a equipe médica Cirurgia Ortopédica no sistema. Esta equipe é formada pelos dois
médicos cadastrados acima.
Cirurgia Cirurgia
de
D
ep
en
en
ep
Relatórios
de
D
Procedimento Estatísticos
Influi
Cirúrgico
Componente
Cirúrgico
Não é permitida a inclusão ou exclusão de procedimentos cirúrgicos. Estes são pré-definidos com base no
NHSN, que é uma condensação dos procedimentos das tabelas de convênios. Só é permitido alterar suas
taxas IRIC de referência, seu tempo de Cutoff e informar se o procedimento pode ser realizado via vídeo
na instituição de acordo com sua capacidade.
O Cutoff é o tempo máximo esperado de ferida aberta para o procedimento. Este número é informado em
minutos e deve ser informado como 75% do tempo médio dos procedimentos realizados na instituição.
A taxa IRIC (vídeo, 0, 1, 2 e 3) de referência é o percentual de infecções esperadas com base no risco
cirúrgico. O IRIC vídeo é usado para quando o procedimento é realizado por vídeo. Esta referência é tida
como base para geração do comparativo de cirurgião da taxa de componente cirúrgico.
Neste item são mostrados todos os procedimentos importados e relacionados ao procedimento cirúrgico
NHSN podendo filtrar por tabela de convênio.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Procedimento Cirúrgico.
Anotações
Área Crítica
Depende
Procedimento
Invasivo
Procedimentos invasivos são procedimentos que provocam rompimento das barreiras naturais ou
penetram em cavidades do organismo. São procedimentos cirúrgicos de menor porte.
Não é permitida a inclusão, edição ou exclusão de procedimentos invasivos. Estes são pré-definidos com
base no NHSN.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Procedimento Invasivo.
Sítios de Infecção
Pacientes
Sítios de
Infecção
Os sítios de infecção são divididos em primários e secundários. Os sítios secundários são detalhamento
dos primários. Cada sítio primário tem uma listagem de materiais de cultura. Esses materiais são aqueles
que podem diagnosticar a infecção neste sítio.
Não é permitida a inclusão, edição ou exclusão de sítios de infecção. Estes são pré-definidos com base no
NHSN.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Sítio Primário.
Anotações
Eventos
Adversos
Depende
Relatórios
Evento Estatísticos
Influi
Adverso Taxa de
Eventos
Adversos
Eventos adversos são complicações indesejadas decorrentes do cuidado prestado aos pacientes, não
atribuídas à evolução natural da doença de base.
Se o evento adverso for relacionado a um procedimento invasivo, o denominador pode ser de três tipos:
l Proc. Dia;
l N. Término Proc. Dia;
l N. Início Proc. Dia.
Se o evento adverso não for relacionado a um procedimento invasivo, o denominador pode ser de dois
tipos:
l Pac. Dia;
l N. de Admissões.
Este tipo de denominador será usado como base de cálculo do BI de eventos adversos.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Evento Adverso.
Anotações
1. Ao expor um paciente à ventilação mecânica, esta pode ser extubada acidentalmente, no banho
ou devido à uma fixação incorreta no paciente, por exemplo. Ao analisar este evento adverso no BI,
deve ser considerado o número de término de ventilações mecânicas do período.
2. Em pacientes em internações de longa duração pode ocorrer uma lesão de pele devido ao mau
posicionamento ou à falta de mudança de decúbito do mesmo. Ao analisar este evento adverso no
BI, deve ser considerado o número de pacientes/dia do período.
Germe
Paciente Importação
de
D
en
ep
ep
en
D
de
Germe
Não é permitida a inclusão ou exclusão de germes, visto que são pré-definidos com base no NHSN. É
permitida a inclusão de grupos de germes e a associação de germes aos grupos.
O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve ser
preenchido com base no código cadastrado no cadastro de germe do sistema do qual serão importados
os dados.
Os germes podem ser agrupados para definição dos parâmetros de multirresistência e análise estratificada
por grupo nas saídas do sistema. Os parâmetros de multirresistência podem ser definidos para um germe
específico ou para um grupo de germes.
Procedimento
Acesse os menus Cadastros / Grupo de Germe e Cadastros / Germe.
Anotações
de
ep
en
en
ep
Relatórios
de
D
Estatísticos
Antibiótico Influi
Consumo de
Antibiótico
A manutenção dos antibióticos e seus nomes comerciais é feita por meio deste item, que é referente à
princípios ativos.
Não é permitida a inclusão ou exclusão de antibióticos. Estes são pré-definidos com base no NHSN. É
permitida a inclusão de grupos de antibióticos e a associação de antibióticos aos grupos.
O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve
ser preenchido com base no código cadastrado no cadastro de antibiótico do sistema do qual serão
importados os dados. Este campo é usado para importação do antibiograma na importação de cultura
final.
O cadastro de nomes comerciais é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele
deve ser preenchido com base nos antibióticos cadastrados no cadastro de produtos do sistema do
qual serão importados os dados, considerando a regra abaixo. Este cadastro é usado para importação de
antibióticos na importação de antibiótico.
Nesta entidade há o conceito da DDD (Dose Diária Definida). A DDD é a recomendação da dosagem diária
a ser administrada em um paciente adulto. Existe as DDD Oral e Parenteral,. Este DDD é usado no BI de
consumo de antibiótico para comparação da DDD com a dosagem real utilizada na instituição.
Estes nomes comerciais devem ser cadastrados até o primeiro número da descrição do antibiótico no
sistema de estoque.
Exemplo:
Nome do antibiótico cadastrado no sistema de estoque: “Amoxicilina Generis 500 mg Cápsulas”.
Deve ser cadastrado para o princípio ativo “AMOXICILINA” o nome comercial “Amoxicilina Generis”.
Procedimento
Acesse os menus Cadastros / Grupo de Antibiótico e Cadastros / Antibiótico.
Material de Cultura
Paciente Importação
e
D
d
ep
en
en
ep
d
D
e
Material de
Cultura
Não é permitida a inclusão ou exclusão de materiais de cultura. Estes são pré-definidos com base no
NHSN. É permitida a inclusão de detalhamento destes materiais e a associação destes detalhamentos aos
materiais pré-definidos.
O cadastro de detalhamento de material de cultura deve ser feito de acordo com os materiais registrados
no sistema do qual serão importados os dados.
O campo código do cliente do detalhamento do material de cultura é usado para viabilizar a importação
de dados de outros sistemas. Ele deve ser preenchido com base no código cadastrado no cadastro de
materiais de cultura do sistema do qual serão importados os dados.
Procedimento
1. Acesse o menu Cadastros / Material de Cultura;
2. No Anexo Material faça o detalhamento de um material de cultura. O detalhamento registrado
será referente ao material selecionado.
Convênio
Paciente Importação
Internação e
Internação
Alta
e
D
nd
ep
e
e
ep
nd
D
e
Convênio
O cadastro e manutenção dos convênios atendidos pela instituição são feitos através deste item.
O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas. Ele deve
ser preenchido com base no código cadastrado no cadastro de convênios do sistema do qual serão
importados os dados.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / Convênio.
Exercícios
Anotações
Admissões
Admissões
e
nd
G
er
e
a
ep
D
Entidades Relatórios
Principais Estatísticos
Unidade
Taxa Global
Clínica
Os registros podem ser diários, semanais, mensais etc. Quanto menor o espaçamento de registro neste
item, melhor a qualidade dos dados analisados nos BIs que consideram esses dados.
Procedimento
Acesse o menu Cadastros / População / Admissões.
Exercícios
No mês de janeiro de 2009 houve 120 nascimentos no berçário da instituição, com uma média de
permanência de dois dias, gerando 250 pacientes/dia.
Anotações
É por meio dele que o usuário registra os dados do paciente, suas internações, passagens pela área crítica,
seu consumo de antibiótico, cirurgias realizadas, resultados e acompanhamento de cultura, eventos
adversos não infecciosos, infecções hospitalares e dados do APACHE II.
O foco do sistema é servir de apoio à equipe da CCIH, portanto, apenas os dados pertinentes ao trabalho
da equipe são registrados no sistema.
Paciente
Importação
Internação e
Paciente Gera
Alta
a
G
er
er
G
A manutenção dos dados pessoais dos pacientes que têm passagem pela instituição é feita, via lançamento
manual ou importação de dados do sistema de gestão hospitalar.
Este item deve ser usado apenas para manutenção de pacientes que são internados na instituição.
Os pacientes externos terão seu registro no sistema por meio do item de registro de população
(Admissões).
O campo “Peso” é referente ao peso de nascimento do paciente e deve ser informado em gramas. Só tem
valor analítico para pacientes neonatos internados em unidades de terapia intensiva.
O prontuário é o identificador do paciente dentro do sistema, portanto, deve ser único para cada um .
Anotações
Depende
Paciente
Importação
Internação e
Internação Gera
Alta
G
a
er
er
G
a
Relatórios Relatórios
Descritivos Estatísticos
a Infecção
cion
Rela
Internação
Rela
cion Evento
a
Adverso
A manutenção das internações dos pacientes no sistema é feita por lançamento manual ou importação
de dados do sistema de gestão hospitalar, por meio do item de internação do sistema. No registro manual
da internação o paciente deve estar cadastrado previamente.
Neste item é feito a relação do óbito com os eventos adversos não infecciosos e infecções hospitalares do
paciente, caso o paciente faleça. Esta relação pode ser determinante, contribuinte ou não ter relação com
o óbito do paciente.
O “método de vigilância pós-alta” é a forma com que a instituição contatou o paciente para vigilância
pós-alta. Este contato é feito para acompanhamento pós-alta de pacientes cirúrgicos, visando detectar
infecções hospitalares em sítios cirúrgicos, que podem se manifestar após a alta do paciente.
Anotações
Depende
Internação
a
er
G
Área Crítica
G
a
er
er
G
a
Relatórios Descritivos Relatórios Estatísticos
Componente
Paciente Área Crítica Taxa Global
Crítico
Eventos
Adversos
As passagens dos pacientes internados por unidades de terapia intensiva são feitas neste cadastro. Nestas
áreas é possível o acompanhamento dos procedimentos invasivos os quais o paciente foi submetido.
São diferenciados os pacientes em unidades de terapia intensiva, pois são pacientes graves que demandam
meio adequado e pessoal de qualidade para assisti-lo e por ser um setor da instituição com maior risco
de infecções.
Antibiótico
Entidades Principais
Unidade
Médico Especialidade
Clínica
Sítios de
Antibiótico
Infecção
Depende
Internação
Importação
G
er
er
G
As
so
ia
cia
oc
s
As
Cultura Final Associa Infecção
Todo o histórico de consumo de antibiótico do paciente internado é registrado nesse item. Só tem valor
epidemiológico o consumo de antibiótico em pacientes internados e, por isso, o sistema não acompanha
consumo de antibiótico de pacientes antes ou após seu período de internação na instituição.
Este histórico pode ser obtido através de lançamento manual ou importação de dados do sistema de
gestão hospitalar. No histórico via importação são registradas todas as dispensações feitas pela farmácia
da instituição, viabilizando o cálculo de dosagem total consumida pelo paciente e tempo de consumo do
antibiótico.
Neste item é possível informar qual o motivo da prescrição médica, que pode ser para tratar uma infecção,
uma profilaxia cirúrgica ou por indicação clínica. Também pode-se detalhar o motivo, com a opção de
definir o tipo de profilaxia e o tipo de infecção para o qual o medicamento foi prescrito.
Caso a prescrição tenha sido feita para tratar uma infecção deverão ser informados em quais sítios de
infecção os antibióticos prescritos irão atuar.
As prescrições importadas ficam com o estado “a validar”, para que a equipe da CCIH possa saber quais
prescrições estão carentes de dados epidemiológicos e informá-los.
Anotações
Sítios de Paciente
Germe Antibiótico
Infecção
Cultura
Parcial
Depende
a
er
Internação
G
Importação
G
er
er
G
a
Relatórios Descritivos Relatórios
Estatísticos
Paciente Cultura Final
Taxas de
Cultura
Cultura Final
As
so
a
cia
ci
so
As
Caso o resultado aponte crescimento bacteriano no material colhido, deve ser informada a relevância
clínica do resultado obtido. A relevância pode ser patogênica, caso o germe seja infectante e, neste
caso, deve ser informado qual o tipo da infecção (Hospitalar ou Comunitária) e seu sítio; Colonizante/
Contaminante, caso o germe seja nativo da flora do paciente; ou Vigilância Epidemiológica, caso o exame
tenha sido pedido para tal fim.
Os exames laboratoriais importadas ficam com o estado “a validar”, para que a equipe da CCIH possa saber
quais exames estão carentes de dados epidemiológicos e informá-los.
Depende
Internação
Paciente
Relatórios
Descritivos
Cultura
Parcial
Neste item é feito o acompanhamento dos exames laboratoriais, coletados no período de internação do
paciente na instituição, desde a coleta do material até seu resultado.
Ao finalizar o registro de cultura parcial, clicando no botão “Finalizar”, é gerado um resultado de cultura
com base nos dados da cultura finalizada. A cultura só pode ser finalizada após atualizações. No momento
da finalização da cultura, todo o andamento não tem mais valor de análise, e são excluídos da base.
Cirurgia
Entidades Principais
Procedimento
Médico Espacialidade Paciente
Cirúrgico
Infecção
Depende
de
en
Internação
ep
Importação
D
G
er
er
G
As cirurgias podem ser registradas via lançamento manual ou importação de dados do sistema de gestão
hospitalar.
Este item suporta dados referentes à cirurgia, às vias de acesso, à ferida cirúrgica, aos cirurgiões,
procedimentos cirúrgicos, anestesista e anestesia. Por meio dele também é possível registrar infecções
cirúrgicas. Ficam registrados neste item: o risco cirúrgico, que é uma pontuação baseada na natureza do
procedimento e na condição clínica pré-operatória do paciente; O tempo de ferida aberta, por via de
acesso; o tipo de ferida, também por via de acesso, que é uma variável usada no cálculo do IRIC; etc. O IRIC
é um preditor de infecção em sítio cirúrgico baseado no risco cirúrgico, no tipo de ferida e no tempo de
cirurgia, que é calculado pelo sistema através deste item também.
As cirurgias importadas ficam com o estado “a validar”, para que a equipe da CCIH possa saber quais
cirurgias estão carentes de dados epidemiológicos e informá-los.
Infecção
Entidades Principais
Unidade
Espacialidade
Sítio de Paciente
Clínica Infecção
Cirurgia Área Crítica
Depende
de
Internação
en
ep
D
Infecção
a
G
er
er
G
Componente
Cirurgia
Cirúrgico
Infecção
As
so
a
cia
ci
so
As
Neste item são registradas as infecções hospitalares cirúrgicas, não-cirúrgicas e relacionadas aos
procedimentos invasivos dos quais o paciente foi submetido nas unidades de terapia intensiva da
instituição. São registradas apenas as infecções hospitalares detectadas como sendo da instituição.
Para que se possa registrar uma infecção hospitalar relacionada à cirurgia é necessário cadastrar a cirurgia
antes da infecção e para que se possa registrar uma infecção hospitalar relacionada à procedimentos
invasivos é necessário informar antes a internação em área crítica do paciente e o procedimento invasivo.
Só é possível registrar uma infecção relacionada à procedimentos invasivos, os quais o paciente foi
submetido nas unidades de terapia intensiva da instituição.
Caso seja uma infecção cirúrgica de órgão/cavidade, esta deverá ser associada ao procedimento cirúrgico.
As infecções cirúrgicas também podem ser registradas a partir do item de cirurgia do sistema.
É possível relacionar a infecção hospitalar com os resultados de cultura e com as prescrições de antibiótico
registradas no período de internação do paciente na instituição.
Eventos Adversos
Entidades Principais
Evento Unidade Paciente
Especialidade
Adverso Clínica
Área Crítica
Depende
de
Internação
en
ep
D
Eventos
Adversos
a
G
er
er
G
Os eventos adversos não infecciosos que ocorrem na instituição no período de internação do paciente
são registrados neste cadastro.
Eventos adversos são complicações indesejadas decorrentes do cuidado prestado aos pacientes, não
atribuídas à evolução natural da doença de base.
Neste item deve ser registrado qual foi o evento adverso e qual foi seu motivo/conseqüência.
Internação
APACHE II
Gera
Relatórios
Estatísticos
APACHE II
O APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II) é um escore clínico para
predição estimada de mortalidade em pacientes adultos com passagens em unidades de terapia intensiva
na instituição.
Tal predição é obtida com base em variáveis clínico-laboratoriais do paciente obtidas nas primeiras 24
horas de internação nas unidades de terapia intensiva. Tais variáveis são convertidas em pontos e o total
deles é utilizado em uma equação de regressão logística para obter a probabilidade de óbito.
Deverá ser informada a pior condição de cada variável durante o período das primeiras 24 horas de
internação.
Neste item também é calculado o ajuste do risco de morte com base na categoria diagnóstico.
Procedimento
1. Acesse o menu Cadastros / Paciente.
2. Todo o histórico da passagem do paciente na instituição é registrado através do item de
paciente, que pode ser acessada através do caminho de menu especificado acima. Esta tela é
composta por um menu em árvore na parte esquerda e o conteúdo do nó selecionado na parte
direita.
Anotações
1. Paciente Marte:
Na manhã do dia 01/01/2009 o paciente de nome Marte Guerra sofreu traumatismo craniano grave
e deu entrada na instituição, sendo internado no CTI Adulto com a especialidade Traumatologia. O
paciente nasceu em 10/05/1950 e seu número de registro na instituição passa a ser 00000.
No mesmo dia, foi implantado no CTI um Cateter Venoso Central Puncionado para administração
de medicamentos e nutrição do paciente, que se encontrava em coma, tendo sido submetido a
tomografia cerebral que revelou hematoma subdural e realizado craniotomia para drenagem da
coleção.
Cinco dias após a entrada no CTI, no dia 05/01/2009, o paciente saiu do coma e teve seu Cateter
Venoso Central Puncionado retirado e enviado a ponta para cultura, após ter apresentado calafrios
intensos, febre elevada e queda da pressão arterial. Colhido sangue para hemocultura e iniciado
os antibióticos vancomicina e cefepime endovenosos no mesmo dia. No dia 09/01/2009 ficaram
prontos os resultados das culturas que mostraram crescimento de Staphylococcus aureus na
ponta de cateter e sangue, sensível a oxacilina, gentamicina, cefazolina, ceftriaxona e resistente a
ampicilina, penicilina, eritromicina e ciprofloxacino. No mesmo dia foram trocados os antibióticos
para monoterapia com oxacilina endovenosa, tendo o paciente recebido alta do CTI em 12/01/2009,
indo ao sétimo andar da instituição para continuar o tratamento.
2. Paciente Mercúrio:
Paciente de nome Mercúrio Mensageiro, nascido em 13/02/1950, é internado no CTI Adulto no dia
15/04/2009, com registro hospitalar de número 11111, com quadro de choque séptico secundário
a pneumonia comunitária grave. No mesmo dia da internação é colocado sob ventilação mecânica,
monitoramento invasivo com sonda vesical de demora e cateter venoso central, colhido culturas
de sangue, lavado broncoalveolar (BAL) e urina e iniciado tratamento empírico com cefotaxime e
claritromicina endovenosos.
Nas primeiras 24 horas seus piores parâmetros laboratoriais e clínicos são: temperatura 39,5ºC,
pressão arterial de 90/50mmHg, freqüência cardíaca de 130 bpm, freqüência respiratória de 42
irpm, pressão arterial de O2 de 55mmHg, pH arterial de 7,25, creatinina de 1,8, Glasgow de 15, Sódio
sérico de 135, Potássio sérico de 4,3, Hematócrito de 10,3gr%, Leucócitos de 23.200/mm3.
No dia 17/04/2009 o plantonista é comunicado pela microbiologista quanto aos parciais das
culturas do lavado broncoalveolar e sangue que mostram crescimento de coco Gram +, sugestivo de
pneumococo, sendo retirado a claritromicina do esquema antimicrobiano. No dia 20/04/09 paciente
já evoluindo com melhora, estabilidade hemodinâmica e confirmação do Streptococcus pneumoniae
nas culturas de sangue e BAL, sensível a penicilina, eritromica, ceftriaxona e levofloxacino.
No dia 18/04/2009 paciente fica agitado, sofrendo queda do leito, traumatismo craniano e
rápida deterioração neurológica face a hemorragia intracraniana, sendo o evento adverso fator
determinante do óbito que veio a ocorrer no dia seguinte.
A importação de dados tem como objetivo facilitar o trabalho da equipe da CCIH, evitando a redigitação
de dados já registrados em outros sistemas, viabilizando maior foco da equipe no trabalho que lhe é
pertinente. O esforço poupado pela importação de dados pode ser empregado na agregação de valores
à massa bruta importada.
O sistema tem a capacidade de importar pacientes, suas internações, cirurgias, resultados de cultura e
consumo de antibiótico. Os dados importados devem ser de pacientes internados.
Para viabilizar a importação de dados é necessário seguir o layout de importação definido no Anexo
Layouts de Importação. A importação pode ser feita via view ou txt. As views de importação são criadas
na base do sistema da instituição conforme layout especificado ou é gerado um txt a partir do sistema da
instituição conforme layout especificado para que o Janus faça a importação. Nesta importação, o Janus
utiliza uma string de conexão para acesso à base do sistema da instituição para fazer a leitura das views.
Esta conexão pode ser feita com os SGBDs SQL Server e Oracle ou qualquer SGBD que pode ser acessado
via ODBC ou OLEDB.
Para a importação via view deve ser informado o período a ser importado, e via txt deve ser informado o
arquivo que contém os registros a serem importados. Em ambos os casos o limite é de 1.000 registros por
importação. Ao final da importação é gerado um log para análise da equipe do CCIH, que deve acertar
os possíveis erros, seja problema da base do sistema da instituição, seja problema da base do Janus. As
entradas de log são simples para que seja fácil sua leitura e acerto. Para minimizar as entradas de log o
sistema deve estar alinhado com a base dos sistemas da instituição conforme descrito em cada tipo de
importação abaixo.
Os dados importados devem ser validados pela equipe do CCIH. Nesta validação devem ser conferidos os
dados trazidos pela importação e agregados os dados que extrapolam o escopo da importação.
Anotações
Depende
Internação e
Alta
Gera
Paciente
Paciente Internação
Alinhamento
Unidade Clínica: Preencher o campo código do cliente
Especialidade: Preencher o campo código do cliente
Convênio: Preencher o campo código do cliente
Escopo
A importação de internação e alta não abrange o método de vigilância pós-alta nem relaciona os eventos
adversos e infecções hospitalares ao óbito do paciente.
Procedimento
Acesse os menus Utilitários / Importação / Internação e Alta ou Utilitários / Motivo do Óbito
Pendentes.
Exercícios
Anotações
Depende
Cirurgia
G
nd
er
e
a
ep
D
Paciente Paciente
Para importar a cirurgia é necessário que o paciente esteja registrado na base e internado na data da
cirurgia.
Alinhamento
Procedimento Cirúrgico: Fazer a associação dos procedimentos cirúrgicos importados com os
procedimentos cirúrgicos NHSN do sistema.
Especialidade: Preencher o campo código do cliente.
Médico: Preencher o campo CRM.
Escopo
A importação de cirurgia importa os procedimentos todos para a mesma via de acesso e não importa a
informação se a via foi por vídeo.
Procedimento
Acesse os menus Utilitários / Importação / Cirurgia ou Utilitários / Validação de Importação de
Cirurgia.
Exercícios
Importar o arquivo [cirurgia.txt] e verificar o resultado, acertando as entradas de log, caso ocorram.
Germe Antibiótico
Depende
Cultura Final
e
G
nd
er
e
a
ep
D
Paciente Paciente
Para importar a cultura final é necessário que o paciente esteja registrado na base e internado na data da
cultura final.
Alinhamento
Unidade Clínica: Preencher o campo código do cliente.
Especialidade: Preencher o campo código do cliente.
Material de Cultura: Incluir os detalhamentos dos materiais de cultura.
Germe: Preencher o campo código do cliente.
Antibiótico: Preencher o campo código do cliente.
Escopo
A importação de cultura final não abrange a relevância clínica do resultado de cultura, o tipo e o sítio de
infecção.
Procedimento
Acesse os menus Utilitários / Importação / Cultura ou Utilitários / Validação de Importação de
Cultura.
Exercícios
Antibiótico Médico
Depende
Antibiótico
de
G
er
en
a
ep
D
Paciente Paciente
Para importar o antibiótico é necessário que o paciente esteja registrado na base e internado na data da
dispensação do antibiótico.
Alinhamento
Unidade Clínica: Preencher o campo código do cliente.
Especialidade: Preencher o campo código do cliente.
Antibiótico: Incluir os nomes comerciais.
Médico: Preencher o campo CRM.
Escopo
A importação de antibiótico não abrange o tipo de profilaxia, o tipo e os sítios de infecção. A data fim de
cada antibiótico e seu consumo final devem ser informados na validação de fechamento de consumo.
Procedimento
Acesse os menus Utilitários / Importação / Antibiótico ou Utilitários / Validação de Importação
de Antibiótico / Validação Inicial ou Utilitários / Validação de Importação de Antibiótico /
Fechamento de Consumo.
Exercícios
Importar o arquivo anexo [antibiotico.txt] e verificar o resultado, acertando as entradas de log, caso
ocorram.
Além dos dados registrados no sistema, podem ser exportados cálculos ou dados de modo agrupado
com base nos dados já cadastrados e gráficos mais complexos, com cruzamento entre dados.
Os relatórios descritivos são gerados com uma planilha principal, na qual se encontra a massa de dado, e
planilhas auxiliares, nas quais são gerados os gráficos para análise. Os gráficos são gerados com base na
planilha principal, ou seja, os filtros aplicados na planilha principal refletem nos gráficos gerados pelas
planilhas auxiliares. Nessas planilhas auxiliares, o usuário pode definir um ponto de corte para análise dos
dados nos gráficos agrupando os valores menos significativos.
Internação
Paciente
Paciente + Internação
Gera
Internação
O relatório de internação pode ser gerado com base nos pacientes internados, que tiveram admissão ou
que tiveram alta na instituição no período informado pelo usuário.
Campos Calculados:
Fx. etária
Dados: Faixa etária do paciente.
Lista:
l < 15
l 15 a 29
l 30 a 44
l 45 a 59
l 60 a 74
l 75 a 84
l >= 85
Fx. T.P.Hos.
Dados: É o tempo de internação transcrito em faixa.
Lista:
l <= 1
l 1a3
l 4a5
l 6a7
l 8 a 10
l 11 a 20
l 21 a 30
l >= 30
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Internação.
Área Crítica
Paciente
Área Crítica
O relatório de área crítica é gerado com base em todas as passagens de todos os pacientes internados por
unidades de terapia intensiva na instituição.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Área Crítica.
Anotações
Paciente + Antibiótico
Gera
Antibiótico
O relatório de antibiótico é gerado com base em todas as prescrições feitas para pacientes internados na
instituição no período solicitado.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Antibiótico.
Cultura Parcial
Paciente
Cultura
Paciente + Parcial
Gera
Cultura
Parcial
O relatório descritivo de cultura parcial é gerado com base em todas as culturas ainda não finalizadas na
instituição. Para geração deste descritivo não é necessário informar o período.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Cultura / Parcial.
Anotações
Gera
Cultura Final
O relatório de cultura final é gerado com base em todos os resultados de exames microbiológicos feitos
para pacientes internados na instituição no período solicitado.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Cultura / Final.
Cirurgia
Paciente
Paciente Internação
+
Cirurgia Infecção
Gera
Cirurgia
O relatório descritivo de cirurgia é gerado com base em todas as cirurgias realizadas em pacientes
internados na instituição no período solicitado.
Os dados exportados são provenientes dos itens pacientes, internações, cirurgia e infecção.
Médicos
Esta planilha mostra as cirurgias realizadas no período e as infecções relacionadas às cirurgias estratificadas
por cirurgiões. Possibilita a equipe da CCIH uma análise das incidências de infecções de cada cirurgião do
corpo clínico da instituição.
Ranking
Esta planilha mostra o ranking de procedimentos cirúrgicos realizados por cirurgiões por ordem de
quantidade de procedimentos realizados. É possível analisar com base em todos os procedimentos ou
aplicar um filtro para analisar apenas os procedimentos selecionados.
Cesarianas
Esta planilha mostra o perfil de partos realizados no período pela instituição, separando parto natural de
cesarianas.
Campos Calculados:
T.P.Hos.
Dados: Tempo de internação em dias.
Fx. T.P.Hos.
Dados: É o tempo de internação transcrito em faixa.
Lista:
l <= 1
l1a3
l4a5
l6a7
l 8 a 10
l 11 a 20
l 21 a 30
l >= 30
Os dados são provenientes do item de internação.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Cirurgia.
Anotações
Gera
Infecção
O relatório descritivo de infecção é gerado com base em todas as infecções detectadas em pacientes
internados na instituição no período solicitado.
Os dados exportados são provenientes dos itens pacientes, área crítica e infecção.
As infecções cirúrgicas podem ser identificadas com base na coluna de procedimento invasivo (usada para
exportar infecções relacionadas). No caso das cirúrgicas, esta coluna é exportada como “<Cirurgia>“.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Infecção.
Eventos Adversos
Paciente
Eventos
Paciente + Adversos
Gera
Evento
Adverso
O relatório de eventos adversos é gerado com base em todos os eventos adversos não infecciosos
ocorridos em pacientes internados na instituição no período solicitado.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Eventos Adversos.
Anotações
+ + +
Eventos
Cultura Final Cirurgia Infecção
Adversos
Gera
Paciente
Este relatório é gerado com base no histórico clínico completo de um determinado paciente, selecionado
pelo usuário, na instituição.
l Paciente;
l Internação;
l Área Crítica;
l Antibiótico;
l Cultura Final;
l Cirurgia;
l Infecção;
l Eventos Adversos.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Descritivos / Paciente.
Anotações
O cubo é um componente composto por dimensões e métricas. As dimensões são categorias em que
estão os dados e podem ser posicionados na área de filtro, linha e coluna do cubo. As métricas são os
valores quantitativos dessas categorias.
Nas áreas de linha e coluna, as dimensões estratificam os valores das métricas. Nelas podem ser
posicionadas quantas dimensões o cubo tiver, fazendo a estratificação e subestratificação de acordo com
este posicionamento. Na área de filtro a dimensão não tem valor analítico, servindo apenas para filtrar os
dados trazidos para o cubo. O filtro pode ser feito em outras áreas.
O gráfico é gerado com base no cubo. Seu eixo X é gerado com base na dimensão mais interna posicionada
na linha do cubo, seu eixo Z é gerado com base na dimensão mais interna posicionada na coluna do cubo
e seu eixo Y é gerado com base na métrica selecionada para análise no gráfico. Ele pode ser gerado em 2D
ou 3D, em coluna, barra, torta ou linha, dependendo o tipo de análise desejada.
O cubo e o gráfico podem ser customizados e exportados em diversos formatos e enviados via e-mail
aos interessados ou salvos para posterior análise e registro histórico. Nestas customizações é possível, por
exemplo, inserir como marca d’água do cubo extraído a imagem da logomarca da instituição.
Para análise temporal dos dados registrados no sistema existe uma lista para estratificação da dimensão
de data do cubo, que pode ser mensal, bimestral, trimestral etc.
Admissões
+ Internação X Infecção
Gera
Taxa Global
por Unidade
Por meio deste BI é possível ter uma visão global das infecções hospitalares da instituição, com a
possibilidade de filtrar por sítio primário e secundário de infecção ou analisar todos os sítios estratificando-
os por unidade clínica ou por especialidade.
Campos
Sítio Primário: listagem de todos os sítios primários para filtro dos dados do BI. Existe um item para
listagem de todos os sítios ao mesmo tempo.
Dimensões
Especialidade
Dados: Nome da especialidade da internação.
Os dados são provenientes do item de internação, caso seja uma unidade clínica de categoria A ou B.
Caso seja dados provenientes do menu População / Admissões, é o nome da unidade clínica informada
neste tela.
Taxa Geral
Dados: Taxa geral da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de unidade clínica.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de internação, se for uma unidade clínica de categoria A, do item de
área crítica, se for uma unidade clínica de categoria B e do item de admissões, se for uma unidade clínica
de categoria C.
Métricas
Infecções
Dados: Quantidade de infecções ocorridas no período.
Os dados são provenientes do item de infecção.
Internações
Dados: Quantidade de admissões ocorridas no período.
Os dados são provenientes do item de internação, se for uma unidade clínica de categoria A, do item de
área crítica, se for uma unidade clínica de categoria B e do item de admissões, se for uma unidade clínica
de categoria C.
Apenas são consideradas internações do item de internações se a unidade de internação for de categoria
A;
Apenas são consideradas internações do item de área crítica se a unidade de internação for de categoria
B;
Apenas são consideradas internações do item de admissões se a unidade de admissão for de categoria
C.
Grand Total: total de internações na tela de internações (de unidade clínica de categoria A ou B) + total de
internações na tela de admissões no período (de unidade clínica de categoria C).
Tx. Infec. %
Dados: Calculados.
(Infecções / Internações)
Pac. Dia
Dados: Paciente/Dia do período.
Os dados são provenientes do item de internação, se for uma unidade clínica de categoria A. Da área
crítica, se for uma unidade clínica de categoria B. Já do item de admissões, se for uma unidade clínica de
categoria C.
Apenas são consideradas internações do item de internações se a unidade de internação for de categoria
A;
Grand Total: Paciente/dia de internações na tela de internações (de unidade clínica de categoria A ou B) +
paciente/dia de internações na tela de admissões no período (de unidade clínica de categoria C).
(Infec./Pac.Dia) x 1000
Dados: Calculados.
((‘Infecções’ / ‘Pac.Dia’) * 1.000)
Infectados
Dados: Quantidade de infectados no período.
Os dados são provenientes do item de infecção.
Se o mesmo paciente teve mais de uma infecção no período, só é contado uma vez.
Taxa Infectados %
Dados: Calculados.
(Infectados / Internações).
Procedimento
Relatórios / Estatísticas / Taxa Global / Unidade/Especialidade.
Admissões
+ Internação X Internação X Infecção
Gera
Taxa Global
por Sítio
Por meio deste BI é possível ter uma visão global das infecções hospitalares da instituição. Também há a
possibilidade de filtrar por unidade clínica e faixa de peso dos pacientes neonatos em unidades de terapia
intensiva ou analisar todas as unidades e faixas de peso estratificando por sítio primário e secundário de
infecção.
Campos
Unidade Clínica: listagem de todas as unidades clínicas para filtro dos dados do BI. Há um item para
listagem de todas as unidades ao mesmo tempo.
Peso: listagem de todas as faixas de peso para filtro dos dados do BI. Existe um item para listagem de
todas as faixas ao mesmo tempo.
Internações: total de admissões ocorridas no período. Se tiver filtrada uma unidade clínica específica:
os dados são provenientes do item de internação, se for uma unidade clínica de categoria A. Do item de
área crítica, se for uma unidade clínica de categoria B e do item de admissões. Por fim, se for uma unidade
clínica de categoria C.
Apenas são consideradas internações do item de internações se a unidade de internação for de categoria
A;
Apenas são consideradas internações do item de área crítica se a unidade de internação for de categoria
B;
Apenas são consideradas internações do item de admissões se a unidade de admissão for de categoria
C.
Se tiverem filtradas todas as unidades clínicas: total de internações na tela de internações (de unidade
clínica de categoria A ou B) + total de internações na tela de admissões no período (de unidade clínica de
categoria C).
Pac./Dia: t otal de Paciente/Dia do período. Se tiver filtrada uma unidade clínica específica: os dados são
provenientes do item de internação, se for uma unidade clínica de categoria A; do item de área crítica, se
for uma unidade clínica de categoria B; e do item de admissões, se for uma unidade clínica de categoria
C.
Apenas são consideradas internações do item de internações se a unidade de internação for de categoria
A;
Apenas são consideradas internações do item de área crítica se a unidade de internação for de categoria
B;
Apenas são consideradas internações do item de admissões se a unidade de admissão for de categoria
C.
Se tiverem filtradas todas as unidades clínicas: paciente/dia de internações na tela de internações (de
unidade clínica de categoria A ou B) + paciente/dia de internações na tela de admissões no período (de
unidade clínica de categoria C).
Dimensões
Sítio Primário
Dados: Nome do sítio primário.
Os dados são provenientes do item de infecção.
Sítio Secundário
Dados: Nome do sítio secundário.
Os dados são provenientes do item de infecção.
Métricas
Infecções
Dados: Quantidade de infecções ocorridas no período.
Os dados são provenientes do item de infecção.
(Infec./Pac.Dia) x 1000
Dados: Calculados.
((‘Infecções’ / ‘Pac.Dia’) * 1.000)
Infectados
Dados: Quantidade de infectados no período.
Os dados são provenientes do item de infecção.
Se o mesmo paciente teve mais de uma infecção no período, só é contado uma vez.
Taxa Infectados %
Dados: Calculados.
(Infectados / Internações)
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Global / Sítio primário/secundário.
Infecção X Cirurgia
Gera
Entidades
Principais Componente
Influi Cirúrgico
Procedimento
Cirúrgico
O BI de componente cirúrgico provê uma análise do cruzamento de dados entre cirurgias e infecções
hospitalares da instituição. O objetivo deste BI é fornecer à equipe da CCIH uma análise do perfil cirurgias
e infecções cirúrgicas de sua instituição.
Campos
Sítio Primário: listagem de todos os sítios primários para filtro dos dados do BI. Existe um item para listagem
de todos os sítios ao mesmo tempo.
Sítio Secundário: listagem de todos os sítios secundários para filtro dos dados do BI. Esta listagem é de
acordo com a seleção do sítio primário. Há um item para listagem de todos os sítios ao mesmo tempo.
Dimensões
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Os dados são provenientes do item de cirurgia. É a especialidade da via de acesso.
IRIC
Dados: IRIC da cirurgia.
Os dados são provenientes do item de cirurgia. É o IRIC da via de acesso.
Procedimento
Dados: Nome do procedimento cirúrgico.
Os dados são provenientes do item de cirurgia.
Anestesista
Dados: Nome do médico.
Os dados são provenientes do item de cirurgia. É o médico anestesista que atuou na cirurgia.
Tipo de Cirurgia
Dados: Tipo de cirurgia.
Lista:
l Eletiva
l Trauma
l Urgência
Pot. de Contaminação
Dados: Potencial de contaminação.
Lista:
l Limpa
l Pot. Contaminada
l Contaminada
l Infectada
Ao posicionar esta dimensão na área de análise, são consideradas apenas infecções em sítio cirúrgico.
Anestesia
Dados: Tipo de anestesia.
Lista:
l Geral
l Bloqueio
l Local
Data
Dados: Data da Cirurgia.
Esta dimensão agrupa a data da cirurgia com base no item da lista do canto superior direito do item. Os
dados são provenientes do item de cirurgia.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a cirurgia já foi validada, caso seja uma cirurgia registrada via importação de
dados. Os dados são provenientes do item de cirurgia.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a cirurgia foi por vídeo ou não.Os dados são provenientes do item de cirurgia.
Cirurgião
Dados: Nome do médico.
Os dados são provenientes do item de cirurgia. É o médico cirurgião que atuou na cirurgia.
Função
Dados: Função do médico.
Lista:
l Principal
l Auxiliar
Métricas
Infecções
Dados: Quantidade de infecções cirúrgicas no período.
Os dados são provenientes do item de infecção. São consideradas apenas as infecções cirúrgicas.
Cirurgias
Dados: Quantidade de cirurgias no período.
Os dados são provenientes do item de cirurgia.
Taxa
Dados: Calculados.
((‘Infecções’ / ‘Cirurgias’) * 100)
Taxa IRIC
Dados: Taxa de referência do procedimento cirúrgico.
Esta é uma métrica oculta que só aparece no comparativo.
Os dados são provenientes do item de cadastro de procedimento cirúrgico.
Comparativo: ao clicar no comparativo, as métricas ocultas aparecem, dando uma visão da taxa de
referência do IRIC por procedimento cirúrgico e o número de infecções esperadas. Para tal, as dimensões
“Procedimento” e “IRIC” são posicionadas como linha de análise e, caso tenha havido procedimentos por
vídeo no período selecionado, a dimensão “Cirurgia por Vídeo” também é posicionada como linha de
análise, para estratificar as cirurgias de forma a poder definir a taxa de referência dos procedimentos.
Também é mostrado um painel com a taxa padronizada e a informação se o número de infecções ocorridas
no período é maior que o esperado.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Componente Cirúrgico.
Utilização de Antibiótico
Paciente
Internação X Antibiótico
Gera
Utilização de
Antibiótico
Este BI oferece uma análise detalhada da utilização de antibióticos da instituição com o objetivo de traçar
o perfil de tratamento dos doentes e suas infecções na instituição.
Dimensões
Indicação
Dados: Tipo de indicação.
Lista:
l Profilático
l Terapêutico
l Sem Indicação
Tipo Infecção
Dados: Tipo de infecção.
Lista:
l Hospitalar
l Comunitária
l Hospitalar de Outra Instituição
Tipo Profilaxia
Dados: Tipo de profilaxia.
Lista:
l Limpa
l Pot. Contaminada
l Contaminada
l Infectada
l Indicação Clínica
Grupo de Antibiótico
Dados: Nome do grupo de antibiótico.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É o grupo ao qual pertence o antibiótico prescrito.
Data
Dados: Data da Prescrição do antibiótico.
Esta dimensão agrupa a data da prescrição com base no item da lista do canto superior direito do item.
Médico
Dados: Nome do médico.
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É a especialidade para a qual os antibióticos foram
prescritos.
Unid. Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É a unidade clínica na qual estão sendo consumidos
os antibióticos.
Sítio Primário
Dados: Nome do sítio primário.
Validado
Dados: Prescrição validada.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a prescrição já foi validada, caso seja uma prescrição registrada via importação
de dados.
Via de Administração
Dados: Via de administração.
Lista:
l Oral
l Parenteral
l Tópico
Utilizando
Dados: Utilizando.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se o paciente está ou não fazendo uso de antibiótico.
Antibiótico
Dados: Nome do antibiótico.
Métricas
Pacientes
Dados: Quantidade de pacientes internados no período.
São trazidos todos os pacientes para análise para que seja possível analisar a quantidade de pacientes
que não estão fazendo uso de antibiótico. Os dados são provenientes do item de internação.
Prescrições
Dados: Quantidade de prescrições ocorridas no período.
% de Prescrições
Dados: Calculados.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Antibiótico / Utilização de Antibióticos.
Consumo de Antibiótico
Paciente
Internação X Antibiótico
Gera
Entidades
Principais
Consumo de
Influi Antibiótico
Antibiótico
Este BI provê uma análise detalhada do consumo de antibióticos na instituição traçando um perfil
por infecção, médico que prescreveu etc. Por meio dele é possível avaliar o consumo de antibiótico na
instituição com o intuito de minimizar o consumo de medicamentos inadequados, seja por toxidade,
potência, preço etc., servindo de apoio à equipe da CCIH da instituição na farmacoeconomia.
Dimensões
Sítio Primário
Dados: Nome do sítio primário.
Sítio Secundário
Dados: Nome do sítio secundário.
Data Prescrição
Dados: Data da Prescrição do antibiótico.
Dose Estimada
Dados: Dose estimada.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a dose do antibiótico foi estimada ou teve sua informação com base na dose
real informada. Caso a dose não seja informada, o BI calcula a dose com base no tempo de uso, via de
administração e DDD do antibiótico, fazendo uma estimativa de dosagem, caso o paciente tenha
consumido o estipulado pelo DDD do antibiótico.
Tipo Infecção
Dados: Tipo de infecção.
Lista:
l Hospitalar
l Comunitária
l Hospitalar de Outra Instituição
Tipo Profilaxia
Dados: Tipo de profilaxia.
Lista:
l Limpa
l Pot. Contaminada
l Contaminada
l Infectada
l Indicação Clínica
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É a especialidade para a qual os antibióticos foram
prescritos.
Via
Dados: Via de administração.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É a unidade clínica na qual estão sendo consumidos
os antibióticos.
Antibiótico
Dados: Nome do antibiótico.
Grupo de Antibiótico
Dados: Nome do grupo de antibiótico.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É o grupo ao qual pertence o antibiótico prescrito.
Indicação
Dados: Tipo de indicação.
Lista:
l Profilático
l Terapêutico
l Sem Indicação
Médico
Dados: Nome do médico.
Métricas
Pacientes
Dados: Quantidade de pacientes consumindo antibiótico no período.
Paciente / Dia
Dados: Paciente / Dia.
Caso o consumo total não tenha sido informado, ele é calculado com base no tempo de uso e do DDD do
antibiótico. É considerado que o paciente tenha consumido o definido pela DDD do antibiótico durante
todo o período de consumo. Tanto no consumo estimado como no real é considerado que o paciente
tenha consumido a mesma dose por dia de uso.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É o tempo total de consumo do antibiótico pelo
paciente em dias.
Os dados são provenientes do item de antibiótico. É o tempo médio de consumo do antibiótico pelo
paciente em dias.
DDD
Dados: Calculados.
Consumo Ajustado
Dados: Calculados.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Antibiótico / Consumo de Antibióticos.
Cultura Final
Gera
Percentual de
Positividade
Este BI apresenta uma análise dos resultados de culturas da instituição, traçando um perfil de positividade
deles.
Dimensões
Data
Dados: Data da coleta do material.
Esta dimensão agrupa a data da coleta do material com base no item da lista do canto superior direito
do item.
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Material Detalhado
Dados: Nome do material detalhado.
Grupo Material
Dados: Nome do grupo do material.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É o grupo ao qual pertence o material detalhado
colhido.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É a unidade clínica na qual está internado o paciente
no momento da coleta do material.
Anotações
Lista:
l Sim
l Não
Indica se o material colhido teve crescimento bacteriano. Os dados são provenientes do item de cultura
final.
Relevância Clínica
Dados: Relevância Clínica.
Lista:
l Patogênico
l Colonizante/Contaminante
l Vigilância Epidemiológica
Indica a relevância que tem o resultado da cultura. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Tipo de Infecção
Dados: Tipo de infecção.
Lista:
l Hospitalar
l Comunitária
l Hospitalar de Outra Instituição
Indica qual tipo de infecção o resultado de cultura detectou. Os dados são provenientes do item de
cultura final.
Métricas
Nº de Culturas
Dados: Quantidade de culturas do período.
São trazidas todas as culturas para análise para que seja possível analisar a quantidade de culturas que
não tiveram crescimento bacteriano.
Percentual
Dados: Calculados.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Cultura / Percentual de Positividade.
Cultura Final
Gera
Freqüência
de Germes
Este BI provê uma análise dos resultados de culturas da instituição, traçando um perfil da flora hospitalar
da instituição e de seus pacientes.
Dimensões
Data
Dados: Data da coleta do material.
Esta dimensão agrupa a data da coleta do material com base no item da lista do canto superior direito
do item.
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Material Detalhado
Dados: Nome do material detalhado.
Grupo Material
Dados: Nome do grupo do material.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É o grupo ao qual pertence o material detalhado
colhido.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É a unidade clínica, na qual está internado o paciente
no momento da coleta do material.
Relevância Clínica
Dados: Relevância Clínica.
Indica a relevância que tem o resultado da cultura. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Tipo de Infecção
Dados: Tipo de infecção.
Lista:
l Hospitalar
l Comunitária
l Hospitalar de Outra Instituição
Indica qual tipo de infecção o resultado de cultura detectou. Esta é uma dimensão fixa na coluna de
análise. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Validado
Dados: Cultura validada.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a cultura já foi validada, caso seja uma cultura registrada via importação de dados.
Os dados são provenientes do item de cultura final.
Grupo de Germe
Dados: Nome do grupo de germe.
Os dados são provenientes do item de germe. É o grupo ao qual pertence o germe isolado.
Germe
Dados: Nome do germe.
Métricas
Quantidade
Dados: Quantidade de germes isolados nas culturas do período.
Freq %
Dados: Calculados.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Cultura / Freq. De Germes.
Cultura Final
Gera
Perfil de
Sensibilidade
Este BI provê uma análise dos resultados de culturas da instituição, traçando um perfil da sensibilidade da
flora hospitalar e dos pacientes.
Dimensões
Data
Dados: Data da coleta do material.
Esta dimensão agrupa a data da coleta do material com base no item da lista do canto superior direito do
item. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Especialidade
Dados: Nome da especialidade.
Material Detalhado
Dados: Nome do material detalhado.
Grupo Material
Dados: Nome do grupo do material.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É o grupo ao qual pertence o material detalhado
colhido.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de cultura final. É a unidade clínica, na qual está internado o paciente
no momento da coleta do material.
Lista:
l Patogênico
l Colonizante/Contaminante
l Vigilância Epidemiológica
Indica a relevância que tem o resultado da cultura. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Tipo de Infecção
Dados: Tipo de infecção.
Lista:
l Hospitalar
l Comunitária
l Hospitalar de Outra Instituição
Indica qual tipo de infecção o resultado de cultura detectou. Esta é uma dimensão fixa na coluna de
análise. Os dados são provenientes do item de cultura final.
Validado
Dados: Cultura validada.
Lista:
l Sim
l Não
Esta dimensão indica se a cultura já foi validada, caso seja uma cultura registrada via importação de dados.
Os dados são provenientes do item de cultura final.
Grupo de Germe
Dados: Nome do grupo de germe.
Os dados são provenientes do item de germe. É o grupo ao qual pertence o germe isolado.
Germe
Dados: Nome do germe.
Sítio Primário
Dados: Nome do sítio primário.
Sítio Secundário
Dados: Nome do sítio secundário.
É o antibiótico testado no antibiograma do germe isolado. Os dados são provenientes do item de cultura
final.
Métricas
% de Sensíveis
Dados: Representação percentual da quantidade de germes sensíveis aos antibióticos de seu teste
antibiograma.
Testados
Dados: Quantidade de germes isolados que tiveram antibiograma realizado nas culturas do período.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Cultura / Perfil de Sensibilidade.
Paciente Internação
Componente
Crítico
Dimensões
Peso
Listagem de todas as faixas de peso para filtro dos dados do BI.
Lista:
l <Todas as Faixas>
l (Não Informado)
l <= 750 g
l 751 - 1000 g
l 1001 - 1500 g
l 1501 - 2500 g
l 2500 g
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de área crítica. É uma unidade clínica de terapia intensiva.
Procedimento Invasivo
Dados: Infecções relacionadas à procedimento invasivo.
Lista:
l ITU Rel. SVD
l Pneumonia Rel. VM
l SPSL Rel. CVC
Métricas
Infecções Rel. Proc. Invasivos
Dados: Quantidade de infecções relacionadas aos procedimentos invasivos no período.
Novos Proc.
Dados: Quantidade de novos procedimentos no período.
Os dados são provenientes do item de área crítica. São os procedimentos invasivos que tiveram data de
início no período.
Proc. / Dia
Dados: Procedimentos / Dia.
P.M. (Proc.)
Dados: Calculados.
Pac. / Dia
Dados: Paciente / Dia.
Só é alterado quando estratificado por unidade clínica. Os dados são provenientes do item de área
crítica.
P.M. (Pac.)
Dados: Calculados.
Dens. Util
Dados: Calculados.
Densidade de utilização.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Componente Crítico.
Entidades
Principais Taxa de
Influi Eventos
Eventos Adversos
Adversos
Este BI mostra uma análise dos eventos adversos da instituição. Traça um perfil dos eventos adversos não
infecciosos ocorridos em unidades de terapia intensiva com base na matriz de eventos cadastrados no
hospital.
Dimensões
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Os dados são provenientes do item de área crítica. Este é uma dimensão fixa.
Os dados são provenientes do item de área crítica. Este é uma dimensão fixa.
Evento Adverso
Dados: Nome do evento adverso.
Os dados são provenientes do item de eventos adversos. Este é uma dimensão fixa.
Métricas
Eventos Adversos
Dados: Quantidade de eventos adversos distintos ocorridos no período.
Os eventos adversos só são considerados de unidade crítica, se houver o lançamento na aba de área
crítica.
Denominador
Dados: Denominador do evento adverso.
1) Proc. Dia
O cálculo é feito a partir do N de procedimentos/dia no período
2) N. Término Proc. Dia
O cálculo é feito a partir do N de términos do procedimento no período
3) N. Início Proc. Dia
O cálculo é feito a partir do N de início do procedimento no período
Taxa
Dados: Calculados.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Taxa Eventos Adversos.
APACHE II
Paciente
Gera
APACHE II
Este BI provê uma análise dos pacientes registrados no APACHE II, possibilitando a equipe da CCIH
verificar se a taxa de referência que tem base na literatura médica está coerente com a taxa observada na
instituição.
Dimensões
Sexo
Dados: Sexo do paciente.
Lista:
l Masculino
l Feminino
Idade
Dados: Faixa etária do paciente.
Lista:
l <= 44
l 45 ~ 54
l 55 ~ 64
l 65 ~ 74
l >= 75
Tipo
Dados: Tipo de paciente.
Lista:
l Pós-Operatório
l Não-Operatório
Faixa de Pontuação
Dados: Faixa de pontuação do paciente.
Lista:
l0~4
l5~9
l 10 ~ 14
l 15 ~ 19
l 20 ~ 24
l 25 ~ 29
l 30 ~ 34
l 35 ~ 100
Métricas
Óbitos Observados
Dados: Quantidade de óbitos de pacientes com registro de APACHE II ocorridos no período.
Pacientes
Dados: Quantidade de pacientes com registro de APACHE II ocorridos no período.
Se o paciente tem mais de um registro no APACHE II no período, ele é contado apenas uma vez.
Taxa Observada
Dados: Calculados.
Taxa Referência
Dados: Pré-determinados.
Total: Média
Anotações
Óbitos Esperados
Dados: Calculados.
(‘Pacientes’ * ‘Taxa Referência’)
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Estatísticas / Apache II.
Distribuição de Freqüência
Paciente
Paciente X Internação
Gera
Distribuição
de
Freqüência
Este BI tem o objetivo de traçar o perfil do público da instituição, como o convênio utilizado, faixa etária
etc.
Dimensões
Cidade
Dados: Cidade do paciente.
Bairro
Dados: Bairro do paciente.
Unidade Clínica
Dados: Nome da unidade clínica.
Esta dimensão agrupa a data da admissão do paciente com base no item da lista do canto superior direito
do item.
Tipo de Saída
Dados: Tipo de alta do paciente.
Lista:
l Alta
l Transferência
l Óbito
Especialidade
Dados: Nome da especialidade da internação.
Convênio
Dados: Nome do convênio da internação.
Idade
Dados: Faixa etária do paciente.
Lista:
l Menos de 15
l 15 à 29
l 30 à 44
l 45 à 59
l 60 à 74
l 75 à 84
l 85 ou mais
Sexo
Dados: Sexo do paciente.
Lista:
l Masculino
l Feminino
Os dados são provenientes do item de internação. Se o mesmo paciente foi internado mais de uma vez no
período, será contado apenas uma vez.
% Pacientes
Dados: Calculados.
Qtde. Internações
Dados: Quantidade de internações no período.
% Internações
Dados: Calculados.
É a representação percentual da quantidade de internações. O Grand Total é 100%.
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Ind. Gerenciais / Distribuição de freqüência.
Média de Permanência
Paciente
Média de
Permanência
Este BI tem o objetivo de traçar o perfil do público da instituição e sua permanência com base nos
procedimentos cirúrgicos realizados.
Dimensões
Convênio
Dados: Nome do convênio da internação.
Anotações
Lista:
l < 15
l 15 à 29
l 30 à 44
l 45 à 59
l 60 à 74
l 75 à 84
l >= 85
Sexo
Dados: Sexo do paciente.
Lista:
l Masculino
l Feminino
Tipo de Saída
Dados: Tipo de alta do paciente.
Lista:
l Alta
l Transferência
l Óbito
Data Internação
Dados: Data da Admissão.
Esta dimensão agrupa a data da admissão do paciente com base no item da lista do canto superior direito
do item.
Especialidade
Dados: Nome da especialidade da internação.
Procedimento Cirúrgico
Dados: Nome do procedimento cirúrgico
Internações
Dados: Quantidade de internações no período.
Perm. Média
Dados: Calculados.
(‘Paciente/Dia’ / ‘Internações’)
Procedimento
Acesse o menu Relatórios / Ind. Gerenciais / Média de permanência.
Anotações
lBase de Produção – É a base de dados atualizada em tempo real utilizada para armazenar os registros
do sistema.
l Cutoff - é o tempo máximo esperado de ferida aberta para o procedimento. Este número é informado em
minutos e deve ser informado como 75% do tempo médio dos procedimentos realizados na instituição.
l Data Warehouse – É um armazém de dados. Geralmente utilizado para análise em módulos de BI, este
tipo de armazém é defasado em relação à base de produção.
lGram - A técnica de Gram ou coloração de Gram é uma técnica utilizada para corar diferencialmente
microorganismos com base em sua composição química e integridade de sua parede celular.
l IRIC - (Índice de Risco de Infecção Cirúrgica) - É o percentual de infecções esperadas com base no risco
cirúrgico.
l NHSN - (National Healthcare Safety Network) - Sistema para monitorar eventos associados a cuidados
com a saúde. O NHSN é composto por metodologias e definições médicas baseadas em pesquisas e
desenvolvimento.
Número de Registro:
RM1070250809