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ANEXO XV

INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 77 /PRES/INSS, DE 21 DE JANEIRO DE 2015


(Revogado pela IN INSS/PRES nº 85, de 18/02/2016 - DOU de 19/02/2016)
PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO – PPP

DADOS ADMINISTRATIVOS
1-CNPJ do Domicílio 2-Nome Empresarial: 3-CNAE:
Tributário/CEI: JULIO CAPELLI - ME 4530-7-03
62.845.698.0001/01

4-Nome do Trabalhador 5-BR/PDH 6-NIT


UELTON BRITO DA SILVA NA 12382174287
7-Data de 8-Sexo (F/M) 9- CTPS (Nº, Série e UF) 10-Data de 11-Regime
Nascimento M 00006987/00108 - SP Admissão Revezamento
18/07/1962 02/08/1993 NA

12-CAT REGISTRADA:
12.1-Data do Registro 12.2-Número da CAT 12.1-Data do Registro 12.2-Número da
CAT

13- LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO:


13.1-Período 13.2-CNPJ/CEI 13.3-Setor 13.4-Cargo 13.5-Função 13.6-CBO 13.7-Código
02/08/1993 a 62.845.698/0001-
01
PINTURA PINTOR DE
AUTOS
PINTOR DE
AUTOS
991315 GFIP
0
15/03/2001

14- PROFISSIOGRAFIA:
14.1- Período 14.2- Descrição das Atividades
02/08/1993 a Analisa e prepara o veiculo desde o desmonte até o acabamento final
15/03/2001 com pintura, montagem e polimento. Prepara o veiculo utilizando
massa, lixa, fundo etc.... Prepara as tintas, misturando as necessárias,
utiliza catalisador, politriz, lixadeira, também pistola. Conclui com o
polimento. As atividades eram desenvolvidas de modo habitual e
permanente, não ocasional e nem intermitente.

REGISTROS AMBIENTAIS
15- EXPOSIÇÃO A FATORES DE RISCOS:
15.1- Período 15.2- 15.3- 15.4- 15.5-Técnica 15.6-EPC 15.7-EPI 15.8-CA
Tipo Fator de Intensidade Utilizada Eficaz Eficaz (S/N) EPI
Risco /Concentração (S/N)
02/08/1993 a
F RUIDO 81 DB(A) Decibelímetro N S 8734
15/03/2001
Q Massa
base de
solventes
organicos

1
oxigenado
s,
hidrocarbo
netos,
aromaticos
, tintas,
vernizes,
querosene,
óleo
diesel,
tinner a
base de
solventes
quimicos.
Cetatos,
ásteres
composto,
polidor a
base de
acido
aleico
destilado
de
petróleo,
solventes
clorados,
solventes
alinfatico,
corantes,
abrasivos,
poeriras
provenient
es de
lixamentos
.
Esforço
físico
no uso
de
politriz,
E
lizadeir
a. E
inerente
sa
função.

15.9- ATENDIMENTO AOS REQUISITOS DAS NR-06 E NR-09 DO MTE


Sim/Não
PELOS EPI INFORMADOS:
Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter
administrativo ou de organização do trabalho, optando-se pelo EPI por inviabilidade
S
técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em caráter complementar ou
emergencial.

2
Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao
longo do tempo, conforme especificação técnica do fabricante, ajustada às S
condições de campo.
Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação – CA do
S
MTE.
Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais,
S
comprovada mediante recibo assinado pelo usuário em época própria.
Foi observada a higienização. S
16- RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS:
16.4- Nome do
16.3- Registro Profissional
16.1- Período 16.2- NIT
Conselho de Classe Legalmente
Habilitado
02/08/1993 a Sidnei Francisco
10647996704 MTE 51/11800-1
15/03/2001 Gomes

RESULTADOS DE MONITORAÇÃO BIOLÓGICA


17-EXAMES MÉDICOS CLÍNICOS E COMPLEMENTARES (Quadros I e II, da NR-07):
17.4- Exame 17.5-Indicação de
17.1- Data 17.2- Tipo 17.3- Natureza
(R/S) Resultados
( x ) Normal ( ) Alterado
( ) Estável
02/08/1993 a
( ) Agravamento
15/03/2001
( ) Ocupacional
( ) Não Ocupacional

18- RESPONSÁVEL PELA MONITORAÇÃO BIOLÓGICA:


18.4- Nome do
18.3- Registro Profissional
18.1- Período 18.2- NIT
Conselho de Classe Legalmente
Habilitado
02/08/1993 a Sidnei Francisco
10647996704 MTE 51/11800-1
15/03/2001 Gomes

RESPONSÁVEIS PELAS INFORMAÇÕES

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Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e
foram transcritas fielmente dos registros administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos
de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de informações falsas neste documento
constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei nº 9.029, de 13 de abril
de 1995, práticas discriminatórias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para
terceiros, ressalvado quando exigida pelos órgãos públicos competentes.

19- Data Emissão PPP 20- REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA:


20.1- NIT 20.2- Nome
102.234.448-04 Julio Capelli

22/11/2018

(Carimbo) _____________________________
(Assinatura)
OBSERVAÇÕES:

A época do Labor não havia registros de regularidade e de uso de EPI’S. Entretanto, as


condições ambientais permanecem inalteradas. Trata-se de oficina mecânica.

4
5

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