Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
5 - BR/PDH
0
7 - Data de Nascimento
10 - Data de Admisso
/
/
/
/
12 - CAT REGISTRADA
12 - CAT REGISTRADA
12.1 - Data do Registro
12.2 - Nmero da CAT
12.1 - Data do Registro
12.2 - Nmero da CAT
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
13 - LOTAO e ATRIBUO
13.1 - Perodo
13.2 - CNPJ/CEI
13.3 - Setor
13.4 - Cargo
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
14 - PROFISSIOGRAFIA
14.1 - Perodo
14.2 - Descrio da atividade
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
II SEO DE REGISTROS AMBIENTAIS
15 - EXPOSIO A FATORES DE RISCO
15.1 - Perodo
15.2 - Tipo
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
16 - RESPONSVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS
16.1 - Perodo
16.2 - NIT
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
15.4 - Intens./Conc.
16.4 -
3-
CNAE
6-
NIT
11 - Regime
Revezamento
12- CAT REGISTRADA
12.1 - Data do Registro
/
/
/
/
/
/
13.5 - Funo
15.5 - Tcnica
Utilizada
12.2 -
Nmero da CAT
13.6 -
15.6 -EPC
15.7 - EPI 15.8 Eficaz (S/N) Eficaz (S/N) CA EPI
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
IV RESPONSVEL PELAS INFORMAES
Declaramos, para todos os fins de direito, que as informaes prestadas neste documento so veridicas e foram transcritas fielmente dos registros administrativos, das demonstraes ambientais e dos programas mdicos de responsabilidade da empresa. do nosso conhecimento que a prestao de informaes falsas neste documento
constitui crime de falsificao de documento pblico, nos termos do art. 297 do Cdigo Penal e, tambm, que tais informaes so de carter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei n 9.029/95, prticas ciscriminatrias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgao para terceiros, ressalvado
quando exigido pelos rgos pblicos competentes.
19 - Data de Emisso do PPP
20 - REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
20,1 - NIT
20.2 - Nome
( Carimbo )
OBSERVAES
( Assinatura )
RECIBO
Declaro que receb da empresa
###
o meu Perfil Profissiogrfico Previdencirio. Confirmo que todas as informaes aqui relatadas
neste documento retratam, fielmente, minha vida laboral durante a permanncia nesta empresa. Por ler. concordar e ratificar todas estas informaes, firmo o presente recibo
nesta data.
_______________________________________________________
0
0
RETORNAR
va obra realizada
do como domiclio
XXXXX/XX, ambos
RETORNAR
RETORNAR
Econmicas)
na Internet, no site:
RETORNAR
CAMPO 5 - BR / PDH
BR Beneficirio Reabilitado; PDH Portador de Deficincia Habilitado; NA No
Aplicvel.
Preencher com base no art. 93, da Lei n 8.213, de 1991, que estabelece a
obrigatoriedade do preenchimento dos cargos de empresas com 100 (cem) ou
mais empregados com beneficirios reabilitados ou pessoas portadoras de
deficincia, habilitadas, na seguinte proporo:
I - at 200 empregados..........................................................................................2%;
II
de
201
a
500.......................................................................................................3%;
III
de
501
a
1.000...................................................................................................4%;
IV
de
1.001
em
diante. .........................................................................................5%.
RETORNAR
abilitado; NA No
que estabelece a
com 100 (cem) ou
oas portadoras de
.........................2%;
a
.......3%;
a
......4%;
em
5%.
RETORNAR
eres numricos, no
que, no caso de
scrio no Sistema
RETORNAR
RETORNAR
RETORNAR
(cinco) caracteres
eira de Trabalho e
RETORNAR
RETORNAR
turnos ou escala,
m at 15 (quinze)
RETORNAR
ho registradas pela
8.213, de 1991, do
8, de 1999, do item
Anexo 13-A da NR999, que aprova o
CAMPO 12.1 -
Data do Registro
No formato DD/MM/AAAA.
RETORNAR
CAMPO 12.2 -
Nmero da CAT
Com 13 (treze) caracteres numricos, com formato XXXXXXXXXX-X/XX.
Os dois ltimos caracteres correspondem a um nmero seqencial relativo ao
mesmo acidente, identificado por NIT, CNPJ e data do acidente.
RETORNAR
XXXXXXXX-X/XX.
mero seqencial relativo ao
acidente.
CAMPO 13 -
LOTAO E ATRIBUIO
Informaes sobre o histrico de lotao e atribuies do trabalhador, por perodo.
A alterao de qualquer um dos campos - 13.2 a 13.7 - implica, obrigatoriamente, a
criao de nova linha, com discriminao do perodo, repetindo as informaes que
no foram alteradas.
RETORNAR
CAMPO 13.1 -
Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA.
No caso de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser
preenchida.
RETORNAR
mato DD/MM/AAAA.
mo perodo no dever ser
CAMPO 13.2 -
CNPJ / CEI
Local onde efetivamente o trabalhador exerce suas atividades. Dever ser
informado o CNPJ do estabelecimento de lotao do trabalhador ou da empresa
tomadora de servios, no formato XXXXXXXX/XXXX-XX; ou
Matrcula CEI da obra ou do estabelecimento que no possua CNPJ, no formato
XX.XXX.XXXXX/XX, ambos compostos por caracteres numricos.
RETORNAR
CAMPO 13.3 -
Setor
Lugar administrativo na estrutura organizacional da empresa, onde o trabalhador
exerce suas atividades laborais, com at 15 (quinze) caracteres alfanumricos.
RETORNAR
CAMPO 13.4 -
Cargo
Cargo do trabalhador, constante na CTPS, se empregado ou trabalhador avulso,
ou constante no Recibo de Produo e Livro de Matrcula, se cooperado, com at
30 (trinta) caracteres alfanumricos.
RETORNAR
CAMPO 13.5 -
Funo
Lugar administrativo na estrutura organizacional da empresa, onde o trabalhador
tenha atribuio de comando, chefia, coordenao, superviso ou gerncia.
Quando inexistente a funo, preencher com NA No Aplicvel, com at 30
(trinta) caracteres alfanumricos.
RETORNAR
CAMPO 13.6 -
RETORNAR
CAMPO 13.7 -
RETORNAR
CAMPO 14 -
PROFISSIOGRAFIA
Informaes sobre a profissiografia do trabalhador, por perodo.
A alterao do campo 14.2 implica, obrigatoriamente, a criao de nova linha, com
discriminao do perodo.
RETORNAR
perodo.
a criao de nova linha, com
CAMPO 14.1 -
Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No caso
de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser preenchida.
RETORNAR
CAMPO 14.2 -
RETORNAR
CAMPO 15 -
RETORNAR
- implica, obrigatoriamente, a
epetindo as informaes que
CAMPO 16 -
Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No caso
de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser preenchida.
RETORNAR
CAMPO 15.2 -
Tipo
F Fsico; Q Qumico; B Biolgico; E Ergonmico/Psicossocial, M
Mecnico/de Acidente, conforme classificao adotada pelo Ministrio da Sade,
em Doenas Relacionadas ao Trabalho: Manual de Procedimentos para os
Servios de Sade, de 2001.
A indicao do Tipo E e M facultativa.
O que determina a associao de agentes a superposio de perodos com
fatores de risco diferentes.
RETORNAR
gonmico/Psicossocial, M
da pelo Ministrio da Sade,
de Procedimentos para os
CAMPO 15.3 -
Fator de Risco
Descrio do fator de risco, com at 40 (quarenta) caracteres alfanumricos.
Em se tratando do Tipo Q, dever ser informado o nome da substncia ativa, no
sendo aceitas citaes de nomes comerciais.
RETORNAR
acteres alfanumricos.
ome da substncia ativa, no
CAMPO 15.4 -
Intensidade / Concentrao
Intensidade ou Concentrao, dependendo do tipo de agente, com at 15 (quinze)
caracteres alfanumricos.
Caso o fator de risco no seja passvel de mensurao, preencher com NA No
Aplicvel.
RETORNAR
o, preencher com NA No
CAMPO 15.5 -
Tcnica Utilizada
Tcnica utilizada para apurao do item 15.4, com at 40 (quarenta) caracteres
alfanumricos.
Caso o fator de risco no seja passvel de mensurao, preencher com NA No
Aplicvel.
RETORNAR
at 40 (quarenta) caracteres
o, preencher com NA No
CAMPO 15.6 -
RETORNAR
iminao ou a neutralizao,
ssegurada as condies de
me especificao tcnica do
CAMPO 15.7 -
RETORNAR
CAMPO 15.8 -
C.A. EPI
Nmero do Certificado de Aprovao do MTE para o Equipamento de Proteo
Individual referido no campo 154.7, com 5 (cinco) caracteres numricos.
Caso no seja utilizado EPI, preencher com NA No Aplicvel.
RETORNAR
o Equipamento de Proteo
cteres numricos.
Aplicvel.
CAMPO 16 -
RETORNAR
CAMPO 16.1 -
Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No caso
de trabalhador ativo sem alterao do responsvel, a data de fim do ltimo perodo
no dever ser preenchida.
RETORNAR
CAMPO 16.2 -
NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres numricos, no
formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
Contribuinte Individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no Sistema
nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
RETORNAR
e) caracteres numricos, no
CAMPO 16.3 -
RETORNAR
CAMPO 16.4 -
RETORNAR
CAMPO 17 -
RETORNAR
clnicos e complementares,
I e II, da NR-07 do MTE.
CAMPO 17.1 -
Data
No formato DD/MM/AAAA.
RETORNAR
CAMPO 17.2 -
Tipo
A Admissional; P Peridico; R Retorno ao Trabalho; M Mudana de Funo;
D Demissional.
RETORNAR
CAMPO 17.3 -
Natureza
Natureza do exame realizado, com at 50 (cinqenta) caracteres alfanumricos.
No caso dos exames relacionados no Quadro I da NR-07, do MTE, dever ser
especificada a anlise realizada, alm do material biolgico coletado.
RETORNAR
caracteres alfanumricos.
NR-07, do MTE, dever ser
gico coletado.
CAMPO 17.4 -
Exame (R/S)
R Referencial; S Seqencial.
RETORNAR
CAMPO 17.5 -
Indicao de resultados
Preencher Normal ou Alterado. S deve ser preenchido Estvel ou Agravamento no
caso de Alterado em exame Seqencial. S deve ser preenchido Ocupacional ou
No Ocupacional no caso de Agravamento.
OBS: No caso de Natureza do Exame Audiometria, a alterao unilateral poder
ser classificada como ocupacional, apesar de a maioria das alteraes
ocupacionais serem constatadas bilateralmente.
RETORNAR
o Estvel ou Agravamento no
preenchido Ocupacional ou
CAMPO 18 -
RETORNAR
CAMPO 18.1 -
Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No caso
de trabalhador ativo sem alterao do responsvel, a data de fim do ltimo perodo
no dever ser preenchida.
RETORNAR
CAMPO 18.2 -
NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres numricos, no
formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
Contribuinte Individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no Sistema
nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
RETORNAR
e) caracteres numricos, no
CAMPO 18.3 -
CNPJ / CEI
Nmero do registro profissional no Conselho de Classe, com 9 (nove) caracteres
alfanumricos, no formato XXXXXX-X/XX ou XXXXXXX/XX.
A parte -X corresponde D Definitivo ou P Provisrio.
A parte /XX deve ser preenchida com a UF, com 2 (dois) caracteres alfabticos.
A parte numrica dever ser completada com zeros esquerda.
RETORNAR
CAMPO 18.4 -
RETORNAR
CAMPO 19 -
RETORNAR
s responsveis, no formato
CAMPO 20 -
RETORNAR
CAMPO 20.1 -
NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres numricos, no
formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
contribuinte individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no Sistema
nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
RETORNAR
e) caracteres numricos, no
CAMPO 20.2 -
Nome
At 40 caracteres alfabticos.
RETORNAR
CAMPO
Carimbo e assinatura
Carimbo da Empresa e Assinatura do Representante Legal.
RETORNAR
egal.
CAMPO
Observaes
Devem ser includas neste campo, informaes necessrias anlise do PPP, bem
como facilitadoras do requerimento do benefcio, como por exemplo,
esclarecimento sobre alterao de razo social da empresa, no caso de sucessora
ou indicador de empresa pertencente a grupo econmico.
RETORNAR