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13 LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO
13.1- 13.2- CNPJ/CEI 13.3- Setor 13.4- Cargo 13.5- Função 13.6- CBO 13.7- Cód.
Período GFIP
01/08/2012 Impressor Impressor
a 07.677.370/0001-07 Impressão Ofsete Ofsete 7662-15 00
20/04/2020
14 PROFISSIOGRAFIA
14.1- Período 14.2- Descrição das Atividades
01/08/2012 Realiza o manuseio da impressora off-set, regulando-a e acionando-a por meio da manipulação dos
a dispositivos de controle, para imprimir desenhos, gravuras, catálogos, cartazes e outros trabalhos
20/04/2020 similares.
Postura NA Qualitativa NA NA NA
01/08/2012
a Ergonômico
20/04/2020 Movimento
NA Qualitativa NA NA NA
Repetitivo
15.9 ATENDIMENTO AOS REQUISITOS DAS NR-06 E NR-09 DO TEM PELOS EPI INFORMADOS S/N
A) Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de
organização do trabalho, optando-se pelo EPI por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda S
em caráter complementar ou emergencial.
B) Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo,
S
conforme especificação técnica do fabricante, ajustada às condições de campo.
C) Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação-CA do MTE. S
D) Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo
S
assinado pelo usuário em época própria.
E) Foi observada a higienização. S
16 RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS
16.3- Registro Conselho de
16.1- Período 16.2- NIT 16.4- Nome do Profissional Legalmente Habilitado
Classe
01/08/2012
Tiago Cirineu Gomes Rafael
a 133.02550.19-6 CREA 321625-D/CE
20/04/2020 Engenheiro de Segurança do Trabalho
III SEÇÃO DE RESULTADOS DE MONITORIZAÇÃO BIOLÓGICA
17 EXAMES MÉDICOS CLÍNICOS E COMPLEMENTARES (Quadros I e II, da NR-07)
17.1 - Data 17.2 - Tipo 17.3 - Natureza 17.4 - Exame (R/S) 17.5 - Indicação de Resultados
( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estável
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
CAMPO RESTRITO ( ) Não Ocupacional
(RESOLUÇÃO CFM Nº 1.715 DE 08/01/2004) ( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estável
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
( ) Não Ocupacional
18 RESPONSÁVEL PELA MONITORIZAÇÃO BIOLÓGICA
18.3-Registro Conselho
18.1- Período 18.2- NIT 18.4- Nome do Profissional Legalmente Habilitado
de Classe
01/08/2012
Ivanise Maria Cavalcante Sales
a 102.43530.60-6 CRM 003655-D/CE
Médica do Trabalho
20/04/2020
IV RESPONSÁVEIS PELAS INFORMAÇÕES
Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram
transcritas fielmente dos registros administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de
responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de informações falsas neste documento
constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do artigo 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei nº 9.029/95, práticas
discriminatórias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvado
quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
19- Data Emissão PPP 20- REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
20.1- NIT 20.2- Nome
21 / 07 / 2021
__________________________________
(Carimbo) (Assinatura)
OBSERVAÇÕES
O campo 17, de acordo com a Resolução Nº 1.715, de 08 de janeiro de 2004, Art. 2º, esclarece que:
Art. 2º É vedado ao médico do Trabalho, sob pena de violação do sigilo médico profissional, disponibilizar, à empresa ou
ao empregador equiparado à empresa, as informações exigidas no anexo XV da seção III, "SEÇÃO DE RESULTADOS
DE MONITORAÇÃO BIOLÓGICA", campo 17 e seguintes, do PPP, previstos na IN n.º 99/2003.
Parágrafo único. Fica o médico do Trabalho responsável pelo encaminhamento das informações supradestacadas
diretamente à perícia do INSS.