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o tempo de
espera em
Hospitais
Um projeto típico em cuidados com a saúde Reduzindo o tempo de espera em hospitais
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O Projeto Reduzindo o tempo de espera em hospitais
Projeto Para Redução do Tempo Apresentação do modelo de melhoria, onde as duas primeiras
Porta-Médico no Pronto Atendimento questões fundamentais (Q1: o que estamos tentando realizar? e
Q2: Como saberemos se uma mudança é uma melhoria?) foram
Objetivo: respondidas para a definição do objetivo. A terceira questão
Reduzir o tempo porta-médico de 46 para 30 minutos no pron- (Q3: Que mudanças podemos fazer que resultem em melhoria?)
to atendimento do hospital até Setembro de 2018. foi respondida durante a execução do projeto. O conceito do
PDSA como roteiro de aprendizado foi também introduzido e
Condução do projeto: utilizado durante a execução do projeto;
Durante a condução deste projeto, foram realizadas inicial-
mente as etapas abaixo:
ACT PLAN
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PDSA 1 Reduzindo o tempo de espera em hospitais
Transformações
S I P O C
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PDSA 2 Reduzindo o tempo de espera em hospitais
PDSA 2 – levantamento de potenciais causas com a elaboração de um Diagrama de Afinidades para entendimento das principais fontes
de variação e atraso dentro do processo em estudo;
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PDSA 3 e 4 Reduzindo o tempo de espera em hospitais
PDSA 3 – construção de um Diagrama de Causa e Efeito a par- PDSA 4 - Análise de conceitos de mudança e brainstorming para
tir do Diagrama de Afinidades para levantar mais causas po- levantamento de possíveis soluções.
tenciais e organizar o resultado;
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Mudanças Identificadas Reduzindo o tempo de espera em hospitais
1. Profissional na recepção para supervisão e orientação dos pacientes com o intuito de reduzir o número de evasões e insatisfação dos pa-
cientes;
2. Enfermeiro horizontal para gerenciamento de fluxo e separação do fluxo verde não preferencial;
3. Acolhimento linear humanizado (ALH): todas as etapas de atendimento sendo realizadas no mesmo consultório (implantado em 2 salas);
4. Coleta realizada pelo laboratório in loco;
5. Readequação da agenda de exames eletivos de tomografia na segunda-feira;
6. Readequação da sala de classificação de risco;
7. Readequação das escalas médica, de enfermagem e laboratório.
Resultados:
Após mais alguns PDSAs onde as propostas de mudança foram testadas e algumas melhorias verificadas, foram obtidos os resultados
do gráfico de tendência da Figura 1.
Figura 1 – Evolução do Tempo Porta-Médico no Pronto Atendimento, durante o projeto
x=46,64
x=43,10
x=434,07
x=
Apesar do aumen-
to no volume de
atendimentos,
houve redução de
37% no tempo de
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Conclusão Reduzindo o tempo de espera em hospitais
Conclusão
No exemplo de projeto resumido, podemos ver que através de
ciclos de aprendizado curtos e ferramentas básicas de melho-
ria com o foco estabelecido pelas questões fundamentais do
modelo de melhoria, foram obtidos resultados significativos
com redução relevante do tempo de espera.
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