ano 2017 - vo lu me 16 - n úm e r o 1 ISSN 16778510

Revista Brasileira de

FISIOLOGIA
DO EXERCÍCIO
Brazilian Journal of Exercise Physiology
Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Fisiologia do Exercício

SUPLEMENTOS 18 anos
• Suplementação de fosfato de
sódio em ciclistas de elite

FISIOLOGIA
• Alterações posturais por região
corporal em jovens atletas de
alto rendimento
• Alteração do VO2 máximo e da
porcentagem de gordura de
atletas de futebol
• Mecanismos moleculares
associados à hipertrofia e
hipotrofia muscular
• Força e resistência muscular
de membro dominante
e não dominante
• Alterações morfofuncionais
decorrentes de treinamento
de força
• Treinamento resistido aplicado
ao processo de emagrecimento

TERCEIRA IDADE
• Plataforma vibratória na
melhora do equilíbrio e
prevenção de quedas
• Hidroginástica/hidroterapia no
equilíbrio postural em idosos
• Como treinar força com
segurança na terceira idade

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 Re v i s t a B r a s i l e i r a d e

FISIOLOGIA
DO EXERCÍCIO
Brazilian Journal of Exercise Physiology
Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Fisiologia do Exercício

Índice
ano 2017 - volume 16 número 2

EDITORIAL
Envelhecimento ativo e prevenção de quedas, Angelica Castilho Alonso ....................................... 3
ARTIGOS ORIGINAIS
Força e resistência muscular de membro superior dominante e não dominante no exercício
de flexão unilateral de antebraço: comparação entre os sexos, Rodrigo Alves Coelho,
Hugo Ribeiro Zanetti, Lucas Gonçalves da Cruz, Marco Aurélio Ferreira de Jesus,
Eduardo Gaspareto Haddad.............................................................................................................. 5
Alterações morfofuncionais decorrentes de dois métodos de treinamento de força,
Allan Lucas Jacques, Marcelle Modolin Vidigal, Rodrigo Pereira, Cláudio Scorcine,
Fabrício Madureira, Dilmar Pinto Guedes Junior............................................................................ 11
Alteração do VO2 máximo e da porcentagem de gordura de atletas de futebol profissional,
Eduardo Hippolyto Latsch Cherem, Fernando Petrocelli de Azeredo,
Leonardo Chrysostomo dos Santos.................................................................................................. 16
RELATOS DE CASO
Monitoramento das alterações posturais por região corporal ocorridas em jovens
atletas de alto rendimento no período de três anos de treinamento, Josenei Braga dos Santos,
Evelise de Toledo, Maurício Dubard, Luiz Fernando Silva, Messias dos Santos,
Pedro Ferreira Reis, Antônio Renato Pereira Moro, Antônio Carlos Gomes .................................... 24
A influência da plataforma vibratória na melhora do equilíbrio e prevenção de quedas
de uma mulher pós-menopáusica com osteopenia, Alexandre de Souza e Silva,
Ferdinando Tadeu Gomes Moreira, Anna Gabriela Silva Vilela Ribeiro, Fábio Vieira Lacerda,
Ronaldo Júlio Baganha, Luís Henrique Sales Oliveira...................................................................... 33
REVISÕES
Efeitos da suplementação de fosfato de sódio em ciclistas de elite,
Deise Jaqueline Alves Faleiro, Rodrigo Rodrigues............................................................................ 40
Treinamento resistido aplicado ao processo de emagrecimento, Bruno Macedo de Andrade, Caro-
lina Francci de Alencar, Paulo Costa Amaral, Henrique Stelzer Nogueira,
Leonardo Emmanuel Medeiros Lima............................................................................................... 46
A influência da hidroginástica/hidroterapia no equilíbrio postural em idosos,
Daniella Oliveira Sousa, Ana Lúcia Rodrigues de Souza, Alexandra Carolina Canonica,
Angelica Castilho Alonso................................................................................................................. 55
Mecanismos moleculares associados à hipertrofia e hipotrofia muscular:
relação com a prática do exercício físico, Waldecir Paula Lima..................................................... 64
Como treinar força com segurança na terceira idade,
Marcus Vinicius Grecco, Rodrigo Juliano Dini................................................................................ 81
NORMAS DE PUBLICAÇÃO............................................................................................ 90
EVENTOS.............................................................................................................................. 92
 Re v i s t a B r a s i l e i r a d e

FISIOLOGIA
DO EXERCÍCIO
Brazilian Journal of Exercise Physiology
Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Fisiologia do Exercício

Editor Chefe
Pedro Paulo da Silva Soares

Editor Associado
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Douglas S. Brooks (EUA) Sebastião Gobbi (SP)
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Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Editorial
Envelhecimento ativo e prevenção
de quedas
Angelica Castilho Alonso*
Uma das maiores conquistas culturais de
um povo em seu processo de humanização é o
envelhecimento de sua população, refletido em
uma melhoria das condições de vida. Estima-se
que em 2025 o Brasil será o sexto país do mundo
em número de idosos, com aproximadamente
32 milhões de indivíduos acima de 60 anos [1].
Uma importante questão em saúde pública é
o aumento da frequência de quedas com o avanço
da idade. Embora elas não sejam consequências
inevitáveis do envelhecimento, quando ocorrem
sinalizam o início de fragilidade ou anunciam uma
doença aguda, causam graves complicações para a
saúde, altos custos assistenciais, além de causarem
incapacidades e até mesmo a morte [2].
A meta da Organização Mundial da Saúde
(OMS) preconiza a participação da saúde e se-
gurança como fatores que devem ser observados
para que os idosos participem da sociedade, de
acordo com suas necessidades, desejos e capacida-
des. Portanto estas mudanças remetem a debates
e reflexões tanto na população em geral quanto
no meio acadêmico, principalmente quanto à
forma de proporcionar qualidade de vida a essa
população [3].
A produção científica na área de gerontologia
tem crescido consideravelmente e deixa clara a
importância de envolver os idosos em programas
de exercícios e/ou atividades físicas regulares
para a prevenção de várias doenças, bem como
para melhorar o bem-estar e a qualidade de vida
[4]. Existe uma variedade de possibilidades de
atividades voltadas para o envelhecimento da po-
pulação que podem melhorar claramente a força,
resistência, equilíbrio postural e biomecânica do
*Pós-doutora em Ciência da Saúde pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP),
Professora do programa de pós-graduação em Ciências do Envelhecimento da Universidade São Judas Tadeu, SP
Correspondência: angelicacastilho@msn.com
3
corpo. Vários ensaios clínicos têm demonstrado
redução significativa nas quedas em idosos que se
exercitam regularmente [1,5-12].
O modo de exercício deve ser aceitável para a
população-alvo, ou seja, os participantes devem
encontrar uma atividade agradável e também
serem capazes de participar regularmente dos
programas de exercício [5].
Especificamente a dança tem sido uma ati-
vidade bastante procurada pelos idosos. Dentre
seus benefícios podemos citar aumento do con-
dicionamento físico, do ritmo, da flexibilidade,
da força e da leveza, além de ser extremamente
prazerosa e bem aceita por este público [1,5-12].
Outra modalidade é a água como boa opção
para a prática de exercício físico e é certamente
um meio diferenciado e bastante apropriado para
pessoas idosas, permitindo o atendimento em
grupos, a socialização e melhora significante da
funcionalidade [13-14].
Portanto o grande desafio para clínicos e aca-
dêmicos é desenvolver estratégias que reduzam o
risco de quedas no envelhecimento, melhorando o
equilíbrio e aumentando o leque de possibilidades
para que se tenha um envelhecimento ativo.
Referências
1. Serra MM, Alonso AC, Peterson M, Mo-
chizuki L, Greve JMD’Andra, Garcez-Leme
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2. Alonso AC, Luna NM, Dionısio FN, Speciali
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4 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
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3. Queiroz ZPV, Ruiz, CR, Ferreira, VM. Refle-
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Revista Kairós 2009;12(1):21-37.
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promotes stochastic postural control in aging.
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7. Granacher U, Muehlbauer T, Bridenbaugh SA,
Wolf M, Roth R, Gschwind Y et al. Effects of
a salsa dance training on balance and strength
performance in older adults. Gerontology
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8. Hui E, Chui BT, Woo J. Effects of dance on
physical and psychological well-being in older
persons. Arch Gerontol Geriatr 2009;49:45-50.
9. Janyacharoen T, Laophosri M, Kanpittaya J,
Auvichayapat P, Sawanyawisuth K. Physical per-
formance in recently aged adults after 6 weeks
traditional Thai dance: a randomized controlled
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10. Kattenstroth JA, Kalisch T, Kolankowska
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cognitive performance in elderly individuals
with multi-year dancing activities. Front
Aging Neurosci  2010;2:31. doi: 10.3389/
fnagi.2010.00031
11. Kattenstroth JA, Kalisch T, Kolankowska I,
Dinse HR. Balance, sensorimotor, and cog-
nitive performance in long-year expert senior
ballroom dancers. J Aging Res 2011:1-10. doi:
10.4061/2011/176709.
12. Kattenstroth JC, Kallisch T, Holt S, Tegen-
thoff M, Dinse HR. Six months of dance
intervention enhances postural, sensorimotor,
and cognitive performance in elderly without
affecting cardio-respiratory functions. Front
Aging Neurosci 2013;5(5):1-16.
13. Cunha MCB, Alonso AC, Silva TM, Raphael
ACB, Mota CF. Ai Chi: efeitos do relaxa-
mento aquático no desempenho funcional
e qualidade de vida em idosos. Fisioter Mov
2010;23(3):409-17.
14. Avelar NCP, Bastone AC, Alcântara MA,
Gomes WF. Effectiveness of aquatic and non-
-aquatic lower limb muscles endurance training
in the static and dynamic balance of elderly
people. Rev Bras Fisioter 2010;14(3):229-36.
 ARTIGO ORIGINAL

Força e resistência muscular de membro

superior dominante e não dominante no
exercício de flexão unilateral de antebraço:
comparação entre os sexos
Muscular strength and endurance of dominant and not
dominant upper limb in the exercise of forearm unilateral
flexion: comparison between sexes

Rodrigo Alves Coelho*, Hugo Ribeiro Zanetti**, Lucas Gonçalves da Cruz**, Marco Aurélio Ferreira
de Jesus***, Eduardo Gaspareto Haddad****

*Especialista em Fisiologia do Exercício - Instituto Passo 1 – Uberlândia/MG, **Discente do Programa

de Pós-Graduação em Educação Física, Universidade Federal do Triângulo Mineiro Uberaba/
MG, ***Graduado em Educação Física, Universidade Federal do Triângulo Mineiro Uberaba/MG,
****Especialista em Gerontologia, Instituto Master de Ensino Presidente Antônio Carlos, Araguari/MG

Resumo MSND no mesmo gênero. Entretanto houve diferença

Objetivo: Comparar a força e o desempenho motor
unilateral de membro superior dominante (MSD)
e membro superior não dominante (MSND) entre
homens e mulheres no exercício de flexão de cotovelo
a 50% de 1 repetição máxima (1RM). Métodos: A
amostra foi composta por 26 indivíduos de ambos os
sexos, com experiência prévia em exercício resistido.
Todos os participantes foram submetidos a três testes:
um teste de 1RM a fim de determinar a carga dos testes,
e dois testes com carga de 50% de 1RM, no qual foi
registrado o maior número de repetições possíveis em
MSD e MSND. Resultados: Não foram encontradas
diferenças significativas na carga absoluta em MSD e
quando se comparou as cargas máximas tanto em MSD
(22,6 ± 3,9 vs. 8,72 ± 1,5) quanto MSND (22,9 ± 3,9
vs. 8,6 ± 1,6) entre homens e mulheres. Em relação
ao número máximo de repetições a 50% de 1RM,
observou-se que o gênero feminino realizou mais
repetições tanto em MSD (27,38 ± 9,06 vs. 18,15 ±
2,30) quanto MSND (27,15 ± 6,81 vs. 17,84 ± 2,07)
quando comparado ao gênero masculino. Conclusão:
O gênero masculino apresenta maior capacidade de
geração de força, entretanto o gênero feminino é mais
resistente à fadiga com carga a 50% 1RM.
Palavras-chave: resistência muscular localizada, força
muscular, exercício unilateral.

Artigo recebido em 12 de dezembro de 2015; aceito em 27 de dezembro de 2015.

Endereço para correspondência: Hugo Ribeiro Zanetti, Avenida Tutunas, 490, Uberaba MG, E-mail: hugo.
zanetti@hotmail.com; Rodrigo Alves Coelho: rcpersonaltrainner@yahoo.com.br; Lucas Gonçalves da Cruz:
lucas_gcruz@hotmail.com; Marco Aurélio Ferreira de Jesus: marcoferreiraleite@hotmail.com; Eduardo
Gaspareto Haddad: haddadtreinamento@gmail.com
6 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
Aim: To compare the strength and unilateral motor
performance in the dominant upper limb (DUL) and
non-dominant upper limb (NDUL) between men
and women in the exercise of elbow flexion at 50% of
1 repetition maximum (1RM). Methods: The sample
consisted of 26 subjects of both sexes, with previous
experience in resistance exercise. All participants un-
derwent three tests: a test of 1RM in order to determine
the load test, and two tests with a load of 50% 1RM,
which registered the highest number of possible du-
plicates on DUL and NDUL. Results: No significant
differences were found in absolute load on DUL and
Introdução
O conceito de exercício físico tem abrangência
na prerrogativa de que há o controle do volume e
da intensidade da atividade física que está aconte-
cendo. Existem vários tipos de exercícios que com-
põem um treinamento físico, dentre eles o treino
resistido (TR) se caracteriza como método que
envolve conjuntos de exercícios que produzem
as ações voluntárias dos músculos esqueléticos
contra alguma forma externa de resistência, que
pode ser provida pela própria resistência do corpo,
pesos livres ou máquinas [1].
Os benefícios acarretados pela prática deste
tipo de exercício são variados, como a hipertrofia,
gerando aumento da força, potência e resistência
musculares e redução de gordura corporal [2].
Existem dois processos primordiais para o au-
mento da força de resistência muscular, que são
relacionados aos aspectos neurais e hipertróficos
[3,4]. As adaptações neurais predominam durante
curtos períodos de treinamento. Concomitante-
mente às adaptações neuromusculares, a hipertro-
fia muscular inicia-se nas primeiras seis semanas
de treinamento de força por meio da mudança na
quantidade e qualidades de proteínas contrateis
da estrutura muscular estriada esquelética [3,4].
Existe ainda, uma inter-relação entre as adapta-
ções neurais e hipertrofia na expressão de força e
resistência muscular [5].
Entretanto, existem diversas vertentes relacio-
nadas com o volume e intensidades que podem
ser usadas na estruturação de programas de TR.
NDUL in the same genre. However there was diffe-
rence when comparing these maximum loads in both
DUL (22.6 ± 3.9 vs. 8.72 ± 1.5) as NDUL (22.9 ± 3.9
vs. 8.6 ± 1.6) between men and women. Regarding the
maximum number of repetitions at 50% 1RM, it was
observed that females performed more repetitions in
both DUL (27.38 ± 9.06 vs. 18.15 ± 2.30) as NDUL
(27.15 ± 6.81 vs. 17.84 ± 2.07) compared to males.
Conclusion: The male has a greater capacity to generate
force; however females are more resistant to fatigue
loading at 50% 1RM.
Key-words: localized muscular resistance, muscular
strength, unilateral exercise.
Entre as variáveis implicadas nesse tipo de trei-
namento destacam-se o número de exercícios,
ordem de execução, número de séries e repetições,
velocidade de execução, intervalos de recupera-
ção entre as séries e os exercícios como também
frequência semanal que, por sua vez, produzem
respostas diferentes a partir do estimulo específico
do treino [6].
A realização do TR pode ocorrer de forma
unilateral ou bilateral, sendo esta uma das pos-
sibilidades de variação de execução. A principal
diferença entre eles reside no fato de a execução
unilateral apresentar sinal eletromiográfico maior
quando comparado a forma bilateral [7,8]. Há
evidencias de que a força desenvolvida, durante
ações bilaterais, normalmente são menores do que
a soma da força desenvolvida por cada membro
[9]. Denominamos tal fenômeno de déficit bila-
teral [8-10].
Ainda, é relevante destacar a magnitude
das respostas ao TR implicadas pela diferença
do gênero, sendo denotados em vários estudos
que as mulheres apresentam menores valores
de força musculares absolutas do que os ho-
mens, tanto em membros superiores quanto
em membros inferiores [11,12]. Entretanto
as mulheres apresentam maior capacidade de
resistência à fadiga quando os exercícios são
realizados com carga de intensidade leve a
moderado [13].
Assim o objetivo do estudo foi comparar
a força e o desempenho motor unilateral de
membro superior dominante (MSD) e mem-
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
bro superior não dominante (MSND) entre
homens e mulheres no exercício de flexão de
cotovelo à 50% de 1 repetição máxima (1RM).
Material e métodos
Amostra
A amostra do estudo foi composta por 26
voluntários de ambos os gêneros (13 homens
e 13 mulheres), e as características dos volun-
tários estão denotados na tabela I. O estudo
seguiu as normas éticas de estudo envolvendo
seres humanos, conforme lei nº 196/96. Além
disso, todos os voluntários assinaram um ter-
mo de consentimento livre e esclarecido, sobre
todos os procedimentos a serem realizados.
Os critérios para seleção e inclusão dos
voluntários foram ausências de doenças que
ofertassem riscos para a saúde dos participantes,
sendo de origem: cardiovascular (hipertensão
arterial, palpitações ocasionais e cardiopatias),
respiratória (asma brônquica e doença pulmo-
nar obstrutiva crônica), articular (artrite ou
artrose), muscular (lesões musculares), reti-
nopatias (deslocamento de retina) e gestantes.
Além disso, prática de exercício físico regular de
no mínimo 40 minutos/dia, 3 vezes por semana,
por pelo menos 6 meses e também deveriam
estar familiarizados com o TR.
Todos os voluntários selecionados assina-
ram um termo de consentimento informando
sobre a proposta e procedimentos do estudo
e responderam negativamente aos itens do
questionário PAR-Q(14) visando identificar
prováveis restrições e limitações quanto à
prática de exercícios.
Tabela I - Medidas descritivas da amostra.
Homens (n = 13)
Características
Média ± DP
Idade (anos) 32,71 ± 7,67
Estatura (cm) 174,21 ± 3,18
MC (kg) 78,23 ± 2,30
MC: massa corporal.
7
Protocolo do teste
Todos os testes foram realizados em local reser-
vado (sala de avaliação) sempre com um avaliado
(voluntário) e dois avaliadores experientes. Os
voluntários foram instruídos dias antes do teste
sobre técnicas de execução e postura realizadas
em um estudo Piloto, a fim de reduzir margens
de erro dos testes. Ainda, os voluntários foram
instruídos a manter a dieta diária e alimentar-se
cerca de uma hora de antecedência do horário
predeterminado para os testes.
Ficou pré-estabelecido que os testes iniciariam
com MSD seguido do MSND com intervalo mí-
nimo de 3 minutos de um membro para o outro.
Teste de Força Máxima (1RM)
Para avaliação da força máxima, os voluntários
obedeceram a um descanso de 72 horas isentos
de exercícios que envolvessem a musculatura a
ser exigida no teste com o objetivo de restaurar
as condições neurais, metabólicas, morfológicas
e psíquicas.
Na avaliação da força máxima do MSD e
MSND foi utilizado o teste de uma repetição
máxima (1RM) no exercício de flexão de cotovelo
unilateral sentado, com o voluntário sentado no
banco com as costas e quadril apoiados.
Antes do teste os voluntários realizaram um
aquecimento localizado visando preparar a mus-
culatura envolvida no exercício. O movimento
iniciou-se com o antebraço em total extensão,
partindo assim para a flexão máxima do ante-
braço (fase concêntrica do movimento). Foram
executadas até 5 tentativas realizando incrementos
progressivos de cargas com 5 minutos de descanso
para uma nova tentativa no mesmo braço. Os
avaliados foram encorajados verbalmente com
a finalidade de incentivá-los a atingir sua força
Mulheres (n = 13)
Média ± DP
33,57 ± 9,63
158,50 ± 5,14
57,43 ± 6,87
8 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Figura 1 - Carga absoluta de MSD e MSND em

máxima. O teste era interrompido quando não
homens e mulheres.
se conseguia mais realizar o movimento da forma
previamente estabelecida.

Resistência Muscular Localiza (RML)

A carga utilizada no teste de RML compreen-

deu 50% de 1RM e utilizou-se os mesmos padrões
de postura execução do teste de 1RM. Durante
toda a amplitude de movimento, a velocidade foi
controlada, usando-se 1,5 segundos na flexão do
antebraço e 1,5 segundos para a extensão do an-
tebraço. Durante a execução, os cotovelos perma-
neceram apontados para o solo, sem que fossem
projetados à frente e o tronco manteve-se apoiado
no banco. O ritmo do movimento foi ditado por
um metrônomo virtual da marca Dirk’s analógico
instalado em um Laptop ajustado para 40 bpm.
Os avaliados foram encorajados verbalmente para
atingir o maior número de repetições.
O número de repetições alcançadas foi re-
gistrado na fadiga e/ou exaustão (momento em
que o avaliado não conseguia manter o ritmo do
metrônomo, ou o cotovelo era projetado a frente
ou ocorriam oscilações posturais).
Estatística
1RM = uma repetição máxima; MSD = membro superior
dominante; MSND = membro supeior não dominante;
*Denota diferença significativa entre sexos (p < 0,05).
Denota-se que não houve diferença significa-
tiva (p < 0,05) entre a carga máxima no mesmo
gênero, entretanto houve diferença entre a cargas
máximas tanto em MSD (22,6 ± 3,9 vs 8,72 ± 1,5)
como MSND (22,9 ± 3,9 vs 8,6 ± 1,6) entre os
gêneros masculino e femininos, respectivamente.
A figura 2 representa a quantidade de repeti-
ções máximas realizadas a 50% de 1RM em MSD
e MSND em ambos os generos.
Figura 2 - Número de repetições realizadas até a fadiga
com 50% de 1RM.

Realizou-se inicialmente análise descritiva dos

dados (média e desvio-padrão), posteriormente o
teste de Shapiro-Wilk foi realizado para verificar
normalidade entre os dados. Em seguida o teste t
de Student foi utilizado para comparação das car-
gas do teste de 1RM e o pós-teste de comparações
múltiplas de Tukey foi realizado para identificar
possíveis diferenças entre as médias. O risco alfa
assumido foi de 5% (p < 0,05). O registro e ar-
mazenamento dos dados foram realizados com o 1RM = uma repetição máxima; MSD = membro superior
software Microsoft Office Excel 2010 (Microsoft dominante; MSND = membro supeior não dominante;
Corp, Redmond, WA®) e as análises no programa *Denota diferença significativa (p < 0,05) intergrupo.
GraphPad Prism Software® 6.0.

Houve diferença significativa quando com-

Resultados
Na figura 1 estam representados os dados
referentes as cargas de 1RM de MSD e MSND
de ambos os generos.
parou-se o número de repetições até a fadiga de
MSD entre mulheres e homens (27,38 ± 9,06 vs.
18,15 ± 2,30), respectivamente. Tal fato também
foi observado quando comparou-se o desempenho
do MSND (27,15 ± 6,81 vs 17,84 ± 2,07). Não
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
houve diferença entre o número de repetições
dentro do mesmo gênero.
Discussão
O objetivo do estudo foi comparar a força e o
desempenho motor unilateral de membro supe-
rior dominante (MSD) e membro superior não
dominante (MSND) entre homens e mulheres
no exercício de flexão de cotovelo a 50% de 1
repetição máxima.
O presente estudo foi realizado com indivídu-
os treinados em exercícios resistidos, justificando a
ausência de uma diferença significativa na variável
força entre os MSD e MSND do mesmo gênero.
Especula-se que este tipo de treinamento acar-
reta em aumento da sincronização das unidades
motoras (UMs) agregando maior coordenação
intramuscular, que por sua vez desenvolve maiores
ativações das fibras por um mesmo motoneu-
rônio [7,15,16]. Essa adaptação proporciona
incrementos de força coordenada, ou seja, um
maior número de fibras musculares se contraem
ao mesmo tempo, com menor frequência de estí-
mulos, consequentemente, produzindo acréscimo
na produção de força muscular [17].
Para aplicação do teste, deve-se ter em vista o
déficit bilateral, que se refere à diferença na capa-
cidade de geração de força dos músculos quando
contraídos isoladamete ou de forma bilateral
[7,15]. A carga desenvolvida durante ações bila-
terais parece ser menor do que a soma das cargas
desenvolvidas por cada membro. Esta diferença
está relacionada com a estimulação reduzida de
unidades motoras, que poderia ser causada pela
inibição dos mecanismos protetores, resultando
em uma menor produção de força [15,18].
Foi encontrada uma diferença significativa da
força no teste de 1RM entre os gêneros, isto pode
ser justificado pelo fato do homem apresentar
uma maior proporção de fibras metabolicamente
e funcionalmente mais rápidas (fibras IIx), devido
a uma maior expressão gênica do músculo esque-
lético e na interação com hormônios específicos
do gênero masculino comparado com o feminino
[19,20]. Enfoque seja dado ao papel do hormônio
testosterona, que é encontrado de maneira pre-
9
dominante em homens, que possui característica
anabólica, atuando principalmente sobre as zonas
de crescimento dos ossos e músculos, além de
influenciar o desenvolvimento de praticamente
todos os órgãos do corpo humano [21].
Outro achado do nosso estudo foi que as
mulheres realizaram uma maior quantidade de
repetições até a fadiga com carga de 50% de
1RM. Nosso estudo corrobora alguns achados da
literatura, demonstrando que o gênero feminino
apresenta maior resistência à fadiga com cargas
inferiores a 70% de 1RM [20,22].
Uma possível explicação para estes achados
tange à composição muscular das mulheres, que
reside na maior prevalência de fibras do tipo I
sobre as fibras do tipo II [12]. As fibras tipo I
possuem menor diâmetro, menor velocidade de
contração e são mais resistentes à fadiga [23].
No gênero masculino possui maior tendência de
apresentar maior porcentagem de fibras rápidas,
que possuem maior diâmetro, maior velocidade
de contração e menor resistencia à fadiga [24].
Outro ponto referente à diferença entre os
gêneros pode ser explicada pelo tamanho da massa
muscular envolvida no exercício, a utilização de
diferentes substratos energéticos durante a con-
tração musucular e a ativação neural [22]. Além
disso, pode-se observar diferença na motivação, na
habilidade para sustentar o drive central, diferença
do suprimento de sangue para a musculatura ativa
além das características que levam a fadiga devido à
diferença nas quantidades de fibras musculares [12].
Conclusão
Conclui-se que os homens são capazes de
desenvolver maior força máxima que as mulheres.
No entanto, as mulheres realizaram maior quan-
tidade de repetições máximas com carga referente
a 50% de 1RM.
Referências
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 ARTIGO ORIGINAL

Alterações morfofuncionais decorrentes

de dois métodos de treinamento de força
Morphofunctional alterations deriving from
two methods of strength training

Allan Lucas Jacques*, Marcelle Modolin Vidigal*, Rodrigo Pereira**, Cláudio Scorcine***,
Fabrício Madureira***, Dilmar Pinto Guedes Junior****

*Graduado no curso de Educação Física pela Faculdade de Educação Física de Santos (FEFIS/UNIMES),
**Professor do curso de Educação Física pela Faculdade de Educação Física de Santos (FEFIS/UNIMES),
Professor da Faculdade da Praia Grande (FPG), Professor da Faculdade de Educação de Educação Física
e Esporte (FEFESP/UNISANTA), ***Professor do curso de Educação Física pela Faculdade de Educação
Física de Santos (FEFIS/UNIMES), ****Professor do curso de Educação Física pela Faculdade de
Educação Física de Santos (FEFIS/UNIMES), Membro do Centro de Estudos de Fisiologia do Exercício e
Treinamento - CEFIT

Resumo piramidal crescente foram eficientes para o aumento

O objetivo do presente estudo é comparar as alte-
rações morfofuncionais decorrentes de dois métodos
de treinamento de força: repetições fixas e piramidal
crescente. Foram avaliados 20 voluntários com idades
entre 18 e 40 anos iniciantes em treinamento de força.
O programa teve a duração de 10 semanas e foram uti-
lizados nos momentos pré e pós-treinamento o teste de
1 repetição máxima (1RM) e a avaliação da composição
corporal por meio da bioimpedância. Nas avaliações
de cargas máximas, os métodos de repetições fixas e
da força nos testes aplicados entre os momentos pré
e pós-treinamento. Para composição corporal ocorre-
ram diferenças significativas entre pré e pós na massa
magra corporal (MMC). Os resultados demonstram
a eficiência de ambos os métodos de treinamento nos
ganhos de força máxima e melhoria da composição
corporal (aumento de massa muscular e diminuição
da porcentagem de gordura corporal) para ambos os
grupos, não havendo diferença entre grupos.
Palavras-chave: treinamento, força, métodos,
composição corporal.

Recebido em 22 de março de 2017; aceito em 18 de abril de 2017.

Endereço para correspondência: Allan Lucas Jacques, Rua Torres Homem, 307/21, Embaré, 11025-021
Santos SP, E-mail: allanlucas_@hotmail.com
12 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
The purpose of this study was to compare the
morphological changes deriving from two methods
of strength training: fixed and pyramidal growing
repetitions. Twenty volunteers 18 to 40 years old,
beginners in strength training, were evaluated. The
program had the duration of 10 weeks, pre and post
training was used for the 1 repetition maximum (1RM)
and the body composition was assessed by bioelectrical
impedance test. In evaluations of maximum loads,
methods of fixed and growing pyramidal repetitions
Introdução
O treinamento de força (TF) tem papel funda-
mental nos programas de exercícios físicos e tem
sido recomendado por várias organizações com
a finalidade de melhorar a saúde geral e condi-
cionamento físico [1]. Entre os objetivos do TF
destacam-se na literatura o aumento da força [2]
e hipertrofia muscular [3], além da diminuição
do percentual de gordura [4], para fins atléticos
[5], estéticos [6] ou de saúde [7]. Em virtude de
todas as adaptações e benefícios proporcionados
pelo TF, vários protocolos, métodos e sistemas
de treinamento foram criados para otimizar o
processo de hipertrofia, por meio da manipulação
e combinação das variáveis de treinamento como
número de repetições, carga, número de séries,
intervalo de recuperação, entre outros [8,9].
Alguns autores [8] sugerem que os métodos
de TF foram originalmente planejados por levan-
tadores olímpicos de peso ou fisiculturistas, entre
eles, podemos citar dois métodos, o de repetição
fixa (RF) e o piramidal crescente (PC). Um méto-
do que tem sido bastante utilizado como estratégia
para o aumento da força e hipertrofia é o PC,
que se fundamenta na correlação volume versus
intensidade de treinamento, quando a cada grupo
de determinado exercício ocorre a diminuição ou
o aumento do número de repetições realizadas e o
simultâneo aumento ou diminuição do peso. Sua
aplicação se dá na manipulação da carga de forma
crescente ou decrescente em relação à intensidade.
Como consequência ocorrem modificações no
número de repetições realizadas [10].
Alguns estudos são encontrados na literatura
investigando os efeitos dos métodos de treina-
were effective for increasing strength tests applied
between pre and post training. For body composition
were significant differences between pre and post total
body mass. The results demonstrate the efficiency of
both methods of training in the gains of maximum
strength and improving body composition (increased
muscle mass and decreased body fat percentage) in
both groups.
Key-words: training, strength, methods, body
composition.
mento em públicos e objetivos distintos, como,
por exemplo, comparar os métodos piramidal
crescente e decrescente no aumento da força
muscular [10], no número de repetições [8], e
em mulheres [9]. São encontrados autores que
comparam vários métodos no mesmo estudo, em
parâmetros morfológicos [11], na composição
corporal [12] e ainda a comparação de periodi-
zações distintas [13].
Poucos estudos compararam o aumento da
força muscular e composição corporal entre
os métodos citados anteriormente. O objetivo
do presente estudo é de comparar as alterações
morfofuncionais decorrentes de dois métodos de
treinamento de força, repetição fixa e piramidal
crescente.
Material e métodos
Após ser assinado o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido, iniciou-se o projeto com 36
participantes, entretanto devido à falta de dis-
ponibilidades para os horários de treinos, faltas
continuas e desistência do programa de treina-
mento foram avaliados 20 indivíduos divididos
igualmente em dois grupos: treinamento de repe-
tição fixa (RF) e treinamento piramidal crescente
(PC). Os sujeitos foram recrutados através de
difusão em rede social e como critério de inclusão
deveriam estar pelo menos seis meses sem praticar
musculação. Estes indivíduos foram classifica-
dos como de baixo risco, por não apresentarem
qualquer sinal ou sintoma insinuante de doença
arterial coronariana de doença cardiopulmonar ou
metabólica, avaliada pelo questionário Physical
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 13

Activity Readiness Questionnarie (PAR-Q) e por Quadro 3 - 2ª a 8ª semana - treinamento masculino.

anamnese clínica. Treino A Treino B
O programa foi realizado em 10 semanas. Na Supino reto Puxador frente
primeira semana e na última foram realizadas as Supino inclinado com Remada maquina
avaliações de: 1RM, nos exercícios supino reto, halteres unilateral
puxador frente e leg press 45° e a composição Rosca alternada hal-
Tríceps corda
corporal por meio da bioimpedância da marca teres
Inbody 250. A segunda semana serviu para fami- Desenvolvimento
Encolhimento
liarizar os sujeitos com o método de treinamento. maquina
A partir da terceira semana até a oitava os grupos Cadeira extensora Cama flexora
foram divididos em RF realizando 4 séries de 12 Leg 45° Cadeira abdutora
repetições e PC executando 12/10/8/6 repetições, Abdominal Lombar
ambos com pausa de 1 minuto entre séries e 2
minutos entre exercícios. Os exercícios foram Quadro 4 - 2ª a 8ª semana - treinamento feminino.
divididos de acordo com os segmentos corporais Treino A Treino B
em posterior e anterior e por gêneros (Quadros Cama extensora Cama flexora
1, 2, 3 e 4). Leg 45° Agachamento completo
Cadeira adutora Glúteo coice
Quadro 1 - 1ª semana - treinamento masculino. Supino maquina Puxador frente
Treino A Treino B Rosca martelo unilateral Tríceps francês
Supino reto Puxador frente Desenvolvimento com
Crucifixo inverso
Supino com halteres halteres
Puxador triângulo
inclinados Abdominal Lombar
Remada aberta apa-
Crucifixo reto
relho Foi realizada uma análise descritiva dos dados
Rosca alternada mar- usando média e desvio padrão. Em seguida utili-
Tríceps polia
telo zamos o Test T de Student para amostras depen-
Rosca direita barra reta Tríceps francês dentes e independentes. O nível de significância
Elevação lateral Remada alta aceito foi p ≤ 0,05.
Cadeira extensora Stiff
Cama flexora/pantur-
Leg 45
rilha Resultados
Abdominal Lombar
Nas avaliações de cargas máximas, os métodos
Quadro 2 - 1ª semana - treinamento feminino. de RF e PC foram eficientes para o aumento da
Treino A Treino B força nos testes aplicados entre os momentos pré
Cadeira extensora Cama flexora e pós-treinamento (ver tabela I). Para composição
Agachamento livre Agachamento sumo corporal ocorreram diferenças significativas entre
Cadeira adutora Stiff pré e pós na MMC (Tabela II).
Avanço com halteres 3 apoios abdução
Hack 3 apoios pendulo
Cadeira extensora Glúteo graviton/pan- Discussão
unilateral turrilha
Supino com halteres Puxador triângulo O presente estudo avaliou o efeito de dois
Rosca direta barra Tríceps polia métodos de treinamento, RF e PC ao longo de
Elevação combinada Remada alta oito semanas de treinamento no desenvolvimento
Abdominal Lombar da força muscular máxima, na qual não se registrou
diferença significativa (p = 0,05) entre os métodos
14 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Tabela I - Avaliações de 1RM no supino, leg press e puxador frente nos grupos de repetições fixas e piramidal crescente.
SR Pré SR Pós % LP Pré LP Pós % PF Pré PF Pós %
RF 26,6 ± 7,1 30,8 ± 6,7* 16 122 ± 37,9 161 ± 41,2* 32 35 ± 8,5 43,5 ± 7,1* 24
PC 48,6 ± 20,6# 55,4 ± 22,7* 14 169 ± 72,3 211 ± 76,8* 25 62 ± 20,8 67,5 ± 21,8* 9
Os dados estão em kg em forma de média ± desvio padrão; SR = Supino Reto; PF = Puxador Frente; *= diferença esta-
tística significativa entre os momentos e #entre grupos; p ≤ 0,05.

Tabela II - Analise do peso corporal total e composição corporal nos grupos de repetições fixas e piramidal crescente.
Peso Pré Peso Pós MMG Pré MMG Pós MGC Pré MGC Pós PGC Pré PGC Pós
RF 60,3 ± 11,3 60,9 ± 11,5 22 ± 3,2 22,49 ± 3,5* 19,7 ± 6,8 19,6 ± 6,6 31,8 ± 5,6 4315 ± 5,3
PC 75,7 ± 16,5 75,5 ± 16,0 29,5 ± 6,7 30,1 ± 6,7* 22,6 ± 8,3 21,6 ± 8,6 29,3 ± 7,2 28,8 ± 7,1
Os dados estão em forma de média ± desvio padrão; MMG = Massa magra Corporal; MGC = Massa Gorda Corporal;
PGC = Porcentagem de gordura corporal; *= diferença estatística significativa entre os momentos; p ≤ 0,05.

analisados, porém registrou diferença entre pré
e pós-treinamento nos exercícios supino reto,
puxador frente e no leg press. Na composição
corporal não foram encontradas diferenças entre
os grupos, entretanto observou-se aumento da
massa magra corporal entre os momentos para
os dois métodos avaliados.
No estudo que compara em dezoito volun-
tários do sexo masculino, selecionados aleatoria-
mente, o efeito de oito semanas de treinamento
sobre o número de repetições máximas dos mé-
todos PC e piramidal decrescente, não ocorreu
diferença significativa entre os métodos ou pré e
pós-treinamento [8]. Em outro experimento que
comparou os métodos de RF e PC em dezoito in-
divíduos experientes em treino de força muscular
ao longo de oito semanas de treinamento sobre
o desenvolvimento da força muscular máxima,
não foram encontradas diferenças significativas
entre os métodos e nem entre os momentos pré
e pós-treino [14].
No trabalho que teve o objetivo de comparar
o impacto de dois métodos, RF e PC na força
muscular de dezenove homens adultos treinados,
o programa de treinamento com pesos foi rea-
lizado em seis semanas e não foram observadas
diferenças significativas na força muscular, entre
os momentos pré e pós-treino e nem entre grupos
[15]. Os resultados confirmam em parte os en-
contrados no presente estudo, porém os sujeitos
do artigo citado eram treinados.
Os exercícios utilizados apontaram diferenças
significativas no aumento da força muscular no
trabalho de Manzini Filho et al. [10], que reali-
zaram um experimento durante 8 semanas com
o objetivo de comparar os métodos piramidal
crescente e decrescente. No exercício supino
reto não foi encontrada diferença estatística, não
indo ao encontro com os resultados do presente
estudo. Vale ressaltar que, no estudo citado, os
indivíduos eram ativos fisicamente. Já o estudo
de Carvalho et al. [12] encontrou resultados
estatisticamente significativos no aumento de
força utilizando o método Drop Set nos exer-
cícios supino reto e leg press, corroborando os
nossos achados.
Nas modificações da composição corporal, os
métodos PC e RF foram eficientes para aumen-
tar a massa magra corporal. Em um estudo que
avaliou 9 indivíduos ativos por 4 semanas, não
foram observadas modificações corporais [12].
Em uma periodização que comparou os efeitos
do treinamento de força com pesos e no meio
líquido, ambas as metodologias foram eficientes
para potencializar a massa magra corporal nos
universitários avaliados durante 6 meses [16].
Em todos corroboram o presente estudo na
variável nutricional, ou seja, não houve controle
da alimentação dos voluntários.
As limitações do estudo foram em relação
aos grupos que no momento pré estavam com
diferenças significativas no exercício supino reto.
Quando foram distribuídos os participantes nos
grupos não foram observadas diferenças, após a
desistência de alguns voluntários ficaram com
diferenças estatisticamente significativa.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Conclusão
Os resultados sugerem a eficiência de ambos os
métodos de treinamento nos ganhos de força máxi-
ma e melhoria da composição corporal (aumento de
massa muscular) para ambos os grupos. No entanto,
não houve diferença estatisticamente significativa
entre grupos. A magnitude das variáveis escolhidas
nos protocolos de treinamento (repetições, pausa,
exercícios, séries, população) pode interferir nos
resultados. São necessários mais estudos para que
sejam estabelecidas conclusões mais concretas.
Agradecimentos
Agradecimentos a Clínica Abbud pela parceria
no presente estudo, realizando as avaliações da
composição corporal dos voluntários e a academia
Praxis pela realização das avaliações de 1RM e pelos
treinamentos realizados durante 2 meses.
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 ARTIGO ORIGINAL

Alteração do VO2máx e da porcentagem de

gordura de atletas de futebol profissional em
função do treinamento de pré-temporada
Alterations in VO2 max and body fat percentage in professional
soccer players

Eduardo Hippolyto Latsch Cherem*, Fernando Petrocelli de Azeredo**,

Leonardo Chrysostomo dos Santos**

*Escola Municipal Ginásio Medalhista Olímpico Thiago Braz da Silva, **Laboratório de Fisiologia do
Exercício da Universidade Estácio de Sá, LAFIEX, nos campi Nova Iguaçu e Petrópolis II – RJ

Resumo do como significativo um p ≤ 0,05. O condicionamen-

Futebol é um esporte de extrema competitividade,
por isso a necessidade de maior condicionamento físico
por parte de seus competidores. Este ponto pode ser
observado na pré-temporada, quando, em pouco tem-
po, deve haver um aumento do condicionamento físico
e alteração da composição corporal. O objetivo deste
estudo foi observar a alteração do condicionamento
aeróbio de atletas profissionais de futebol durante a
pré-temporada de 2007. A amostra limitou-se a 11
homens, atletas de futebol profissional. Coletaram-se
dados de composição corporal e do condicionamento
aeróbio antes e após a pré-temporada, que teve duração
de 30 dias. Os resultados estão descritos como média ±
desvio padrão. Utilizou-se teste “t” de Student, aceitan-
to aeróbio medido pelo VO2máx não apresentou melhora
significativa (52,62 ± 2,28 ml/kg/min, antes e 53,48 ±
3,25 ml/kg/min após a pré-temporada, p = ns) e apesar
de não ter havido diferença na massa corporal total
dos atletas, (65,13 ± 3,64 kg, antes e 65,30 ± 3,58 kg
após a pré-temporada, p = ns) os atletas apresentaram
uma discreta, mas significativa alteração da composição
corporal medida pelo percentual de gordura (10,58 ±
3,62%, antes e 9,50 ± 2,81%) após a pré-temporada,
p < 0,05). Conclui-se que o treinamento aplicado na
pré-temporada, não foi suficiente para causar melhora
da capacidade aeróbia no grupo como um todo.
Palavras-chave: VO2máx, porcentagem de gordura,
preparação física.

Recebido em 3 de novembro de 2016; aceito em 23 de fevereiro de 2017.

Endereço para correspondência: Eduardo Hippolyto Latsch Cherem, Avenida Cesário de Melo, S/N, Santa
Cruz, 23595-040 Rio de Janeiro RJ, E-mail: cheremehl@gmail.com; Fernando Petrocelli de Azeredo: fpetrocelli@
uol.com.br; Leonardo Chrysostomo dos Santos: leochrysostomo@terra.com.br
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
Soccer is an extreme competitive sport. Therefore,
it is necessary to do high amounts of physical activities.
It can be observed in pre-season, when athletes need
to improve their endurance and change their body
composition in a short period of time. The aim of
this study was to observe the alteration of endurance
conditioning of professional soccer players in the 2007
pre-season, 30 days longer. The sample consisted of
eleven men, who were professional soccer players. We
collected body composition and aerobic conditioning
data before and after pre-season. The results are shown
as mean ± standard deviation. Student’s “t” test was
Introdução
O futebol é o esporte mais difundido na
maioria dos países, especialmente nos latino-
-americanos e europeus [1-3].
A evolução médica-tecnológica ocorrida nas
últimas décadas teve impacto no esporte, com
um importante avanço na preparação física dos
atletas e consequente exigência de máximo de-
sempenho [4].
Cunha [5] relata que estudos realizados com-
provam que, durante a década de 1970, existia
interesse com a investigação científica no futebol
com o intuito de auxiliar a preparação física dos
atletas, determinando os sistemas energéticos que
predominavam no esporte, através de uma análise
de movimento realizada durante as partidas de
futebol.
Durante as partidas, os futebolistas realizam
esforços curtos, intensos e decisivos caracterizados
predominantemente por anaeróbios aláticos com
uma concentração lática entre 4 a 9 mMol, sendo
o metabolismo aeróbio requerido principalmente
nos momentos de recuperação entre esses esforços.
O consumo máximo de oxigênio (VO2Máx)
é a variável fisiológica que melhor descreve a
capacidade dos sistemas cardiovasculares e respi-
ratórios. É aceito como índice que representa a
capacidade máxima de integração do organismo
em captar, transportar e utilizar o oxigênio para os
processos aeróbios de produção de energia durante
a contração muscular [6]. Pode ser expresso em
17
used, with a p ≤ 0.05 considered as significant. The
aerobic conditioning measured by VO2máx not showed a
significant improvement (52,62 ± 2,28 ml/kg/min, be-
fore and 53,48 ± 3,25 28 ml/kg/min after pre-season,
p = ns) and, despite the body weight did not show any
alteration (65,13 ± 3,64, before and 65,30 ± 3,58
after pre-season, p = ns) the body fat percentage have
a discrete, but significantly alteration (10,58 ± 3,62,
before and 9,50 ± 2,81 after pre-season, p < 0,05).
It is concluded that the physical training program
in pre-season was not enough to improve the group
endurance conditioning.
Key-words: VO2máx, body fat percentage, soccer of
field.
termos absolutos (l/mim) ou relativos à superfície
corpórea (ml/kg/min).
Segundo Garcia et al. [7], os testes físicos
auxiliam no conhecimento da evolução dos joga-
dores, na seleção de testes para cada posição, no
descobrimento de novos talentos e na reavaliação
do trabalho.
Na literatura, verifica-se que o padrão de VO-
2Máx
de futebolistas é de aproximadamente 55-60
ml/kg/min. O mesmo resultado foi encontrado
nos futebolistas da seleção sueca, resultados de
56,5 ml/kg/min. Na equipe do Aberdeen F.C.,
da Escócia (Campeonato Europeu) foi observado
57,8 ml/kg/min. E para os primeiro, segundo,
terceiro e quarto colocados do campeonato de
futebol húngaro, valores de 66,6; 64,3; 63,3 e
58,1 ml/kg/min, respectivamente [8-10].
Testes estes aplicados no início da pré-tem-
porada de treinamento permitem uma avaliação
precisa de várias qualidades dos atletas. Sendo
assim Rinaldi e Arruda [11] dizem que a avaliação
física dos jogadores de futebol tem se mostrado
importante no sentido de oferecer parâmetros
mais exatos para um programa de treinamento.
A variabilidade dos valores de VO2 (ml/kg/
min) em futebolistas é grande, não somente pelas
características individuais, mas em virtude dos
diferentes modelos e metodologias utilizadas nos
treinamentos e, também, pelos diferentes tipos de
ergômetros e protocolos utilizados na avaliação,
como bicicleta ou esteira em testes máximos ou
submáximos, e ainda a utilização de medidas
18 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
diretas ou indiretas. É sabido que valores de VO-
2Máx
obtido nos protocolos realizados em bicicleta
ergométrica são em média 5% a 20% inferiores
àqueles observados em esteira [12], devendo-se
relativizar as conclusões dos estudos comparativos
realizados com diferentes ergômetros e diferentes
protocolos.
Da mesma forma como a capacidade aeró-
bia é substancialmente alterada em função de
programas vigorosos de treinamento físico, a
composição corporal também o é. No entanto,
ao invés de aumentar o seu valor, quando nos
referimos à porcentagem de gordura corporal,
percebemos um decréscimo desta em função do
aumento do trabalho físico, como acontece nos
sistemas de preparação atlética, mesmo que de
pré-temporada [13-16]. Não obstante, mesmo
com o aumento na taxa de trabalho físico, tam-
bém é necessário um controle da ingesta calórica
para que se observem reduções no componente
de gordura corporal [8,14].
Hoje o aspecto científico do treinamento físico
está muito desenvolvido. Os profissionais se espe-
cializam cada vez mais utilizando computadores e
os mais variados aparelhos eletrônicos possíveis,
para determinar o nível de condicionamento e
evolução dos atletas. Portanto, percebe-se que a
preparação física evoluiu de tal maneira que seria
impensável a falta de um profissional especializa-
do em treinamento físico integrando a comissão
técnica de uma equipe.
No futebol dos últimos tempos, tudo que
for considerado como método auxiliar, (Jump
system, Foto Célula, Lactímetro e outros), passa
a ser importante e altamente utilizado no campo
de jogo, pois nos detalhes são buscados vários
anos que pesquisados são muito importante para
o alto rendimento dos atletas e de toda sua equipe.
O objetivo deste estudo é comparar a evolução
do consumo de oxigênio máximo (VO2Máx) e da
porcentagem de gordura no início e no fim da
preparação básica (pré-temporada), levando em
consideração os métodos de treinamento utili-
zados nos atletas profissionais da equipe Estácio
de Sá durante a fase de pré-temporada no ano
de 2007.
Material e métodos
Amostra
A amostra do estudo foi composta por 11
atletas, do sexo masculino, profissionais de Fu-
tebol de Campo, do time Estácio de Sá Futebol
Clube, realizada durante a pré-temporada do ano
de 2007.
Todos os indivíduos leram e concordaram
em assinar um termo de consentimento livre
e esclarecido, de acordo com as Normas para
a Realização de Pesquisa em Seres Humanos,
estabelecidas através da Resolução 196/96, do
Conselho Nacional de Saúde de 10/10/1996.
É notório que a resolução supracitada segue a
declaração de Helsinque de 1975 [17].
Antropometria
Para obter a porcentagem de gordura corporal
foi realizada a avaliação das dobras cutâneas pelo
protocolo de 3 dobras cutâneas) de Jackson e
Pollock (tríceps, suprailíaca e coxa [18,19].
A massa corporal foi medida em uma balança
com precisão de 0,1 kg (Filizola, São Paulo, Bra-
sil). A estatura foi medida em um estadiômetro
localizado na própria balança, com precisão de
0,5 cm (adipômetro da marca Lange).
As medidas foram aferidas antes e após o
período de treinamento.
Treinamento
Para prescrição da zona alvo de treinamento,
foi aplicada a fórmula de Karvonen (1957) citada
por Haddad et al. [20], utilizando a equação a
seguir: 220 – idade. Foi utilizado para o limite
inferior 80% da FC máxima e para o limite su-
perior 85% da FC máxima. Materiais utilizados:
calculadora, monitor de frequência cardíaca.
Para determinar o consumo máximo de
oxigênio (VO2Máx) foi utilizado o teste do Yo-Yo
Endurance Test [21], o que contou com motivação.
Após a coleta das variáveis percentual de
gordura, massa corporal e estatura, frequência
cardíaca e VO2Máx, os atletas foram submetidos
a doze semanas de treinamento. Nas primeiras
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 19

quatro semanas, o objetivo principal foi à resis-
tência aeróbia, porém a partir da segunda semana
foi acrescido ao treinamento um aumento de 4%
no volume do mesmo. Vale ressaltar que apesar
desse aumento no volume total, nas primeiras 3
semanas a ênfase foi na resistência aeróbia, nas
semanas seguintes, 5% do valor total foi destinado
ao trabalho de resistência anaeróbia.
Nas primeiras semanas, três dias de cada, os
atletas eram submetidos a corridas de 7 km dentro
da frequência cardíaca determinada pelo escore
obtido no teste de VO2Máx, o que variou entre 80 a
85%. Após estas corridas os atletas eram submeti-
dos a um trabalho de força na sala de musculação
do clube (4 séries de 12 a 15 repetições).
Por ser início do trabalho, o professor optou
em não fazer o teste de 1RM, passando então
para os atletas que o aumento da carga seria pro-
gressivo conforme a melhora dos mesmos nesta
valência. Em relação ao acréscimo progressivo no
volume total de treinamento, quando as corridas
alcançaram 9.780 m, estes acréscimos passaram a
não existir, dando uma ênfase maior ao trabalho
anaeróbio.
Análise estatística
No presente trabalho foi utilizado o tratamen-
to estatístico descritivo através de média, desvio
padrão e também técnicas de estatística inferencial
com o Test t de Student utilizando o nível de signi-
ficância de 95% (p < 0.05). Foi utilizada a curtose
para análise da homogeneidade da amostra. Foi
utilizado o programa Statistical Package for the
Social Sciences (SPSS), versão 15.0.
Resultados
Os dados descritivos da idade, peso (kg),
estatura (m) e frequência cardíaca máxima estão
representados como a média, desvio padrão (DP)
e curtose, na tabela I.
Os atletas apesar de terem reduzido significa-
tivamente suas porcentagens de gordura (antes
do treinamento: 10,58 ± 3,62 para 9,5 ± 2,81,
depois da pré-temporada. P < 0,05), isso não foi
suficiente para causar impacto no peso total (antes
do treinamento: 65,13 ± 3,64 kg para 65,3 ± 3,58
kg, depois da pré-temporada. P = ns) (tabela II).
Ainda que se tenha observado uma melhora
no VO2max dos atletas, esta melhora, assim como
para a variável massa corporal total, não foi sig-
nificativa (52,62 ± 2,28 e 53,48 ± 3,25 ml/kg/
min, para antes e após o período de treinamento,
respectivamente. P = ns) (tabela II).
É importante destacarmos que apenas 3
indivíduos apresentaram reduções no condicio-
namento aeróbico, ao comparar-se o período pré
e pós-treinamento de pré-temporada. Estes indi-
víduos estão destacados (em negrito) no quadro
abaixo (quadro 1).
A explicitação destes dados é importante para
que se possa discutir, mais adiante, os efeitos do
treinamento de pré-temporada sobre esta valência
física, o condicionamento cardiorrespiratório,

Tabela I - Variáveis descritivas: idade, peso, estatura e frequência cardíaca máxima.

idade (anos) MCT (kg) estatura (cm) FC máx (bpm)
Média 24,50 65,13 178,17 166,26
D.P. 3,95 3,64 6,51 5,89
Curtose 0,09 - 0,24 - 0,37 - 0,70
MTC = Massa Corporal Total; FCmáx = Frequência Cardíaca Máxima.

Tabela II - Variáveis experimentais: peso, percentual de gordura e VO2 Máximo.

MCT (kg) %G VO2 (ml/kg/min)
Antes Após Antes Após Antes Após
Média 65,13 65,30 10,58 9,50 52,62 53,48
D.P. 3,64 3,58 3,62 2,81 2,28 3,25
p ns < 0,05 ns
MTC = Massa Corporal Total; %G = porcentagem de gordura corporal
20 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

representado pelos escores do teste de VO2máx
utilizado por nós (Yo-Yo Endurance Test).
A porcentagem de gordura corporal apresen-
tou uma significativa redução ao se comparar os
dados do início da pré-temporada com os valores
encontrados ao final da pré-temporada (de 10,6
± 3,62% no início, para 9,5 ± 2,81% no final
da pré-temporada, p < 0,05), como descrito na
tabela III.
Discussão
Os resultados apresentados neste trabalho
demonstraram que não houve melhora nos escores
de VO2Máx dos atletas avaliados, uma vez que os
resultados do início, quando comparados ao do
final da pré-temporada (52,62 ± 2,28 e 53,48 ±
3,25 ml/kg/min) respectivamente, não demons-
traram diferença significativa (p = 0,29).
Uma possível explicação para a não melhora
do VO2Máx, pode ser devido ao fato de que, segun-
do Powers & Howey [22], apesar de os programas
de treinamento de resistência provocarem um
aumento no VO2Máx em cerca de 15%, a faixa
de aumento pode ser elevada, 30% - 50%, para
aqueles com valores iniciais bem baixos, mas
pode ser baixa, de até 2% - 3% para aqueles que
começaram o treinamento com valores altos. Já
que o VO2Máx é a captação máxima de oxigênio
que um indivíduo consegue extrair do ar alveolar
e transportar até os tecidos através do sistema
cardiovascular e usar para a produção de energia
[14,16,22,23].
Apesar de os resultados não demonstrarem di-
ferença significativa, a faixa de melhora do grupo
se aproximou muito da faixa de melhora esperada
para indivíduos já bem condicionados (1,34%).
Cabe destacar que três indivíduos apresenta-
ram marcante decréscimo de suas capacidades ae-
róbias (-2, 22, 4,49 e 6,46 ml/kg/min) o que, por
motivos individuais (individualidade biológica e/
ou lesões na pré-temporada e/ou especificidade
da posição) podem ter mascarado a melhora no
VO2Máx.
Essa afirmação parece ser especialmente
interveniente na análise dos resultados, pois ao
retirarmos os escores dos três indivíduos que
tiveram uma redução acentuada no treinamen-
to, observamos outro fenômeno em relação ao
treinamento pré-temporada e melhora do con-
dicionamento físico.
Mas ao retirarmos os resultados para os
indivíduos que tiveram marcante redução do

Tabela III - Valores da porcentagem de gordura antes e após a pré-temporada.

  Antes Após Melhora %
Média 10,6 9,5 -7,3
D.P. 3,8 2,9 14,7
p < 0,05

Quadro 1 - Variáveis descritivas com resultado final: VO Máx Inicial, VO Máx Final.
2 2
Jogadores REF VO2Máx VO2Máx Inicial VO2Máx Final
A 65,0/68,2 56,30 56,00
B 65,0/68,2 50,50 54,90
C 65,0/68,2 50,50 54,80
D 65,0/68,2 54,70 56,60
E 65,0/68,2 55,50 55,20
F 65,0/68,2 49,60 48,50
G 65,0/68,2 55,50 55,80
H 65,0/68,2 53,40 58,70
I 65,0/68,2 50,20 51,20
J 65,0/68,2 52,60 49,20
L 65,0/68,2 51,20 48,90
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
condicionamento, achamos uma ótima e signi-
ficativa melhora, se levarmos em conta que os
indivíduos já eram bem treinados, que foi da
ordem de 2,56% (1,91 ml/kg/min, p = 0,03), o
que, segundo Powers & Howey é uma melhora
esperada para essa classe de indivíduos (bem
treinados) [9,10,16,22].
Outro fato que suporta a ideia de que o
treinamento teria sido eficaz, mas mascarado
ao se analisar todo o grupo para a qualidade
física VO2Máx, incluindo os três indivíduos já
mencionados, está na alteração da porcentagem
de gordura corporal entre o início e fim da pré-
-temporada.
As informações sobre a densidade corporal
podem ser convertidas em porcentagens de
gordura corporal, que podem ser utilizadas
no julgamento sobre a condição física de um
indivíduo. Vários autores recomendam uma
faixa entre 10 e 15%. Evidências epidemioló-
gicas sugerem uma associação inversa entre a
atividade física e o peso corporal, com a gordura
corporal estando, muitas das vezes e como é o
caso em atletas, como conteúdo de massa a ser
mantido-reduzido [8,13-15].
Para o percentual de gordura, tal qual para o
VO2Máx, temos uma adaptação mais rápida nos
indivíduos destreinados e com índices iniciais
bem desfavoráveis, em relação a indivíduos
previamente treinados e com baixos conteú-
dos de gordura corporal. Apesar de se ter uma
resposta mais intensa no primeiro grupo de
indivíduos, sua redução irá ocorrer em ambos os
grupos, evidentemente com magnitude também
diferente. Logo, a redução da gordura corporal
pode ser utilizada para se observar o impacto de
determinado treinamento físico em um grupo
de indivíduos, especialmente quando a ingesta
energética se mantém constante durante o
período de treinamento [14,15].
De fato, percebemos que todos os atletas já
apresentavam uma porcentagem de gordura bai-
xa no início da pré-temporada (10,6 ± 3,62%),
mesmo assim, no relativo curto período de
treinamento da pré-temporada, observa-se um
positivo e significativo impacto do treinamento
sobre a massa corporal total, com redução de
1,1% na porcentagem de gordura (de 10,6 ±
21
3,62% no início, para 9,5 ± 2,81% no final da
pré-temporada, p = 0,04). Se observarmos mais
especificamente a melhora, vamos encontrar ín-
dices ainda mais interessantes, se compararmos
a porcentagem de melhora total da gordura,
não em relação à massa corporal total, mas sim
tendo como referência o próprio conteúdo de
gordura (adotando a porcentagem de gordura
inicial como sendo 100% de gordura que o
indivíduo apresenta na pré-temporada), obser-
vamos uma redução de 7,3%.
Os programas de treinamento planejados
para o período de pré-temporada são desenvol-
vidos com o intuito maior de provocar positivas
adaptações sobre vários componentes que estão
relacionados com o condicionamento físico,
melhorando-os e aperfeiçoando o rendimento
desportivo de atletas e equipes. Dentro deste
parâmetro, apresentam-se vários objetivos espe-
cíficos, dentre eles temos o aumento do VO2Máx
e a redução do conteúdo de gordura corporal,
temas abordados neste trabalho [12,24,25].
É importante para a análise do rendimento
do grupo ter em mente que dentro de um grupo
temos uma variedade de expressões biológicas,
que irão responder de forma tão diferenciada
quanto possível ao mesmo programa de trei-
namento, a este fenômeno damos o nome de
individualidade biológica [16,22,24,26].
No presente estudo observa-se como a
interferência biológica pode causar alterações
significativas no resultado de um grupo e que
a não discriminação pormenorizada dos escores
individuais podem levar a conclusões impre-
cisas. O que se observa aqui, quando levado
em conta todo o grupo, foi uma metodologia
de trabalho que surtiu efeito em melhorar o
VO2Máx do grupo, mas que foi capaz de reduzir
a porcentagem de gordura total dos indivíduos.
No entanto, ao se excluir possíveis exceções de
individualidade biológica (3 em 11), obser-
vamos que o treinamento foi adequado para
adaptar a qualidade física em questão (VO2Máx).
Conclusão
Os resultados demonstraram que o progra-
22 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
ma de treinamento físico proposto para a pré-
-temporada da equipe de futebol profissional
Estácio de Sá não surtiu efeito em melhorar o
VO2Máx do grupo como um todo, mas foi eficaz
em alterar a composição corporal, reduzindo
a gordura corporal de todo o grupo e mais, se
guardada as particularidades biológicas de três
dos 11 indivíduos avaliados, também observare-
mos que o treinamento surtiu o efeito esperado
sobre o VO2Máx, aumentando a capacidade ae-
róbia da maior parte dos indivíduos da equipe.
Isso quer dizer que ao se analisar e pres-
crever atividades de condicionamento para
atletas deve-se ter o devido cuidado de avaliar
continuamente a adaptação de cada indiví-
duo do grupo, para que o planejamento seja
readequado para aqueles indivíduos que não
responderem de forma efetiva ao treinamento.
Outros estudos devem ser feitos, nos quais a
utilização de um maior número amostral, bem
como o emprego de uma variada metodologia
de treinamento em diferentes períodos da
temporada, associados a diferentes avaliações se
fazem necessários, para a observação de como
diferentes metodologias de treinamento podem
interagir com diferentes indivíduos em diferen-
tes fases do planejamento anual de treinamento.
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 RELATO DE CASO

Monitoramento das alterações posturais por

região corporal ocorridas em jovens atletas
de alto rendimento no período de três anos
de treinamento
Monitoring of postural alterations per body region found in
high-performance young athletes over three years of training

Josenei Braga dos Santos*, Evelise de Toledo**, Maurício Dubard***, Luiz Fernando Silva***,
Messias dos Santos****, Pedro Ferreira Reis*****, Antônio Renato Pereira Moro******,
Antônio Carlos Gomes*******

*Coordenador da Rede de Estudo da Postura Humana (REPH), **Especialista em Medicina do

Esporte e Atividade Física (ES), ***Treinador Nível I da Confederação Brasileira de Atletismo
(CBAt), ****Treinador Nível II da Confederação Brasileira de Voleibol (CBV), Instituto de Ensino
Superior – IESFI – FEFFI, ******Coordenador do Laboratório de Biomecânica – BIOMEC/UFSC,
*******Superintendente de Alto Rendimento da Confederação Brasileira de Atletismo (CBAt)

Resumo Wilcoxon sendo adotado nível de significância p <

O objetivo deste estudo de caso foi monitorar
as alterações posturais por região corporal de jovens
atletas nas modalidades de atletismo e voleibol durante
um período de três anos. Participaram da amostra 14
jovens atletas (7 sexo feminino e 7 masculino) com
idade média de 16,4 (± 1,3) anos que treinavam cinco
vezes/semana 4 horas/dia. Para a avaliação postural,
utilizou-se o protocolo preconizado pela Portland State
University (PSU), cujo índice de correção postural
(ICP) normal para jovens é de ≥ 75% e para análise
das imagens adotou-se procedimentos da biofotogra-
metria. Com relação à análise estatística utilizou-se o
programa SPSS versão 19.0 sendo os valores percen-
tuais expressos em forma de média e desvio padrão.
Para análise inferencial utilizou-se teste de Friedman
entre os escores de avaliação postural e para escores
entre anos, par a par e gênero utilizou-se o teste de
0,05. Os resultados mostraram que na postura houve
uma variação percentual significativa entre gênero e
ano pelo ICP: a) feminino 2011 (90,9% ± 2,1), 2012
(85,0% ± 3,8) e 2013 (83,6% ± 2,4); e b) masculino
2011 (88,2% ± 5,9), 2012 (85,1% ± 2,1) e 2013
(79,4% ± 4,3). Quanto à região corporal, o abdômen/
quadril, em ambos os sexos, obteve (93,0% ± 5,1) e em
2013 os membros inferiores, somente no masculino,
apresentaram-se abaixo da normalidade (74,3% ± 7,9).
No que se referiu às alterações posturais, (100,0% ±
0,0) indicou hiperextensão em ambos os sexos e (95,2%
± 8,3) no feminino e (100,0% ± 0,0) no masculino,
identificou-se escoliose torácica direita. Pode-se con-
cluir que monitorar a postura de jovens atletas a longo
prazo é uma excelente estratégia diagnóstica.
Palavras-chave: postura, adolescentes, esporte.

Recebido em 28 de março de 2017; aceito em 4 de abril de 2017.

Endereço para correspondência: Josenei Braga dos Santos, Rua Nelson Carline, 148, Jardim Primavera,
12916-083 Bragança Paulista SP, E-mail: jopostura@gmail.com
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
This case study aimed to monitor postural altera-
tions per body region found in young track and field
athletes and volleyball players over a three-year pe-
riod. Fourteen young athletes (7 female and 7 male),
with a mean age of 16.4 (± 1.3) years participated in
this study. They trained four hours a day five days a
week. The Portland State University (PSU) protocol
for postural assessment was used, which establishes a
normal posture correction index (PCI) of ≥ 75% for
young people. The study images were analyzed through
biophotogrammetry. Statistical analysis was performed
with the SPSS software version 19.0 and the percent-
ages were expressed as media and standard deviation.
For the inferential statistical analysis, the Friedman
test was performed on the scores of the posture as-
sessments and the Wilcoxon test, with a significance
level of p < 0.05, compared the scores pair by pair and
Introdução
À medida que os jovens atletas evoluem na sua
carreira esportiva, o volume e a intensidade dos
treinamentos aumentam o que faz com que estes
estejam sujeitos a diversas alterações posturais
durante sua prática.
Após certo período de treinamento em uma
modalidade esportiva, a comissão técnica men-
ciona que algumas alterações posturais sempre
podem ocorrer e serem instaladas, devido à
quantidade de gestos motores treinados repetida-
mente de forma unilateral, o que contribui para
o aumento do desequilíbrio muscular e articular,
auxiliando nas modificações do alinhamento
postural dificultando sua correção.
De acordo Fronza e Teixeira [1], Bastos et al.
[2] e Santos et al. [3] se aplicarmos avaliações
diagnósticas constantes e realizarmos exercícios
compensatórios, ao longo da prática esportiva,
poderemos minimizar determinadas alterações
posturais.
De acordo com Bastos et al. [2], Pastre et
al. [4] e Neto Júnior et al. [5], a efetividade na
realização de diagnósticos precoces e adoção de
medidas profiláticas para cuidar da integridade
física e mental do atleta contribuem para melhora
do desempenho esportivo, qualidade dos gestos
25
between different ages and gender. Results regarding
posture have showed that, based on the PCI, there has
been a significant variation in terms of the percentages
obtained between male and female athletes and the
years: a) females 2011 (90,9% ± 2,1), 2012 (85,0% ±
3,8) and 2013 (83,6% ± 2,4); b) males 2011 (88,2% ±
5,9), 2012 (85,1% ± 2,1) and 2013 (79,4% ± 4,3). The
percentage obtained for the abdominal region and hip
for males and females was 93.0% ± 5. In 2013 only the
lower limbs of males produced results considered below
the normal ranges (74.3% ± 7.9). Results of postural
alterations indicated hyperextension for both genders
(100.0% ± 0.0) and right thoracic scoliosis for females
(95.2% ± 8.3) and for males (100.0% ± 0.0). It can
be concluded that long-term monitoring of posture
of young athletes is an excellent diagnostic strategy.
Key-words: posture, adolescents, sports.
motores e auxilia na prevenção de problemas mus-
culoesqueléticos. Entretanto, para estes autores,
ainda são escassos os estudos que focam neste
contexto no Brasil, ou seja, que identificam as
alterações posturais, seguindo uma padronização
nos registros de informações de forma sistemati-
zada para possibilitar uma discussão aprofundada
e criar possibilidades de comparação com outras
pesquisas.
Segundo Veiga, Daher, Morais [6] e Signoreti
e Parolina [7], qualquer alteração postural causa
retração e desorganização das cadeias musculares
e vice-versa, gerando alteração no desalinhamen-
to articular, porque o treinamento desportivo
baseia-se na repetição constante de determinados
movimentos, que podem levar a diminuição da
força muscular, flexibilidade, equilíbrio e coorde-
nação motora, o que possibilita o surgimento de
alterações posturais.
Neste sentido, a avaliação postural é con-
siderada como uma estratégia de mensuração
para registro e controle e se faz necessária ser
realizada de forma periódica e detalhada, durante
a periodização estruturada pela comissão técnica
buscando minimizar problemas musculoesque-
léticos futuros. De acordo com Bastos et al. [2],
ela contribui na investigação de padrões posturais
nos diferentes esportes, sobretudo na adolescên-
26 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
cia, bem como traçar o perfil e as características
do aparelho locomotor. Na visão de Signoreti e
Parolina [7], Kendal et al. [8], Magge [9], Vilas
Boas e Rosa [10] ter boa postura e equilíbrio
muscular leva a um bom alinhamento postural
e se baseiam em um equilíbrio entre a força da
gravidade, suporte corpóreo e a contração mus-
cular, na qual o mínimo de estresse é causado nas
articulações, porque quando ele deixa de existir
em determinado segmento corporal, os outros
segmentos, numa tentativa de ajustar-se, adotam
uma posição incorreta sobrecarregando o sistema
musculoesquelético.
Tomando-se como referência estes aponta-
mentos, objetivou-se neste estudo de caso: a) mo-
nitorar as alterações posturais por região corporal
ocorridas em jovens atletas de alto rendimento no
período de três anos de treinamento e b) verificar
quais as alterações mais acometidas.
Material e métodos
Tipo de pesquisa
Esta pesquisa caracteriza-se como sendo uma
pesquisa descritiva, do tipo estudo de caso, na qual
o pesquisador esforça-se por uma compreensão
em profundidade de uma única situação ou fe-
nômeno, sendo considerada de caráter descritivo
exploratório conforme Thomas e Nelson [11].
Amostra
Para coleta de dados, utilizou-se uma amos-
tra constituída de 14 jovens atletas (7 sexo
feminino e 7 masculino) com idade média de
16,4 (± 1,3) anos nas modalidades de atletismo
e voleibol, que treinavam no estado de São Pau-
lo, cinco vezes por semana, em dois períodos,
com carga horária de 4 horas/dia, preparação
física (treinamento resistido e funcionais),
parte técnica e eram filiados a suas respectivas
federações no estado.
Toda pesquisa foi desenvolvida durante
um período de três anos (2011-2013), sendo as
avaliações sempre realizadas a cada ano na fase
pré-competitiva (mês de maio).
Critério de inclusão e exclusão
Como critério de inclusão adotou-se ser atleta
da equipe por um período mínimo de seis meses
e estar participando dos treinamentos durante os
três anos de estudo. Já como critério de exclusão
adotou-se não ter nenhuma indicação médica de
problemas de saúde, musculoesqueléticos (lesões,
entorses, contraturas e cirurgias recentes) ou sem
treinar durante o período das coletas.
Procedimentos de coleta de dados
Para aquisição das informações referentes aos
atletas, aplicou-se um questionário estruturado
com perguntas abertas desenvolvido em uma
planilha eletrônica do Programa Microsoft Office
Excel 2010, com informações referentes ao gênero,
idade (em anos completos), local de nascimento,
diagnóstico médico para saber se estes atletas
possuíam ou já tinham sido diagnosticados com
algum problema de saúde (ex: cirurgia, entorses,
dores musculares, etc.), anos de estudo (AE), anos
de prática na modalidade (APM), melhor resul-
tado em competições, massa corporal e estatura.
No que se referiu à vestimenta utilizada para
avaliação, as do gênero feminino estavam trajando
bermuda de cotton e top e os do gênero masculino
shorts esportivo. Com relação aos que tinham
cabelos compridos, solicitou-se que fossem
presos no momento da avaliação, para facilitar
a observação postural, mais especificamente na
região do pescoço.
Método PSU
Como instrumento de avaliação, adotou-se o
método proposto pela Portland State University
(PSU) [12,13], conforme descrito por Santos et
al. [14], que é um instrumento que usa os sentidos
visuais (observação), dentro de uma perspectiva
subjetiva.
Seu principal objetivo é detectar as simetrias
e assimetrias e os possíveis desvios e/ou altera-
ções posturais entre os segmentos corporais e
regiões, em duas posições (posterior e lateral), o
que permite ao avaliador quantificar o Índice de
Correção Postural (ICP) do avaliado em valores
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
percentuais (%), obtido por meio de equações
matemáticas estipuladas pelo escore diagnóstico.
Para obtenção do ICP total e por regiões, este mé-
todo adota como critério de avaliação três escalas:
a) 5 – sem desvio; b) 3 – ligeiro desvio lateral; e
c) 1 – acentuado desvio lateral.
No que se refere à classificação da postura
corporal, este método utiliza como critério de boa
postura valor ≥ 75% para adolescentes.
Aquisição e análise das imagens
No que se referiu à aquisição das imagens,
utilizou-se uma câmera fotográfica digital Sony
Cyber-Shot Sony 8.1 Mega pixels e um tripé
FT – 361A, que foi posicionada a 3 metros de
distância do avaliado (atleta) e a uma altura de
1,07 metros do chão.
Já com relação à análise das imagens, utiliza-
ram-se recursos de computação gráfica do software
Corel Draw6® (2014), que é um software de edição
de imagens, assim como adotou-se a biofotogra-
metria (bios – vida; fotogrametria – aplicação
métrica a imagens fotográficas), que é um recurso
que remete à aplicação métrica em fotogramas de
registro de movimentos corporais, permitindo
detectar simetrias, assimetrias e os desvios e/ou
alterações posturais entre os segmentos corporais,
assegurando acurácia, confiabilidade e reproduti-
bilidade [15,16].
Consentimento da pesquisa
Com relação ao consentimento da pesquisa,
os atletas assinaram o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (TCLE), mostrando que
estavam cientes da pesquisa, assim como os res-
ponsáveis pela comissão técnica também, pelo
fato dos atletas serem menores de idade. Todo
procedimento tomou como base a resolução es-
pecífica do Conselho Nacional de Saúde (CNS)
(Resolução 196/96) [17].
Análise estatística
Todos os dados da pesquisa foram analisados
com o uso do pacote estatístico SPSS, versão 19.0
(IBM Company, EUA) [18], na qual se adotou a
27
estatística descritiva e os valores foram expressos
em forma de médias e desvios padrão (dp).
Previamente à análise inferencial, os escores
de avaliação postural foram testados quanto ao
pressuposto de normalidade dos resíduos (por
visualização dos histogramas), que não foi con-
sistentemente atendido. Sendo assim, realizou-
-se o teste de Friedman. Ao se observar valor
estatisticamente significativo, compararam-se
os escores entre os anos, par a par, por meio do
teste de Wilcoxon. As análises foram realizadas
para a amostra estratificada por gênero. O nível
de significância adotado foi de 5%.
Resultados
Na Tabela I apresentam-se os valores obtidos
(média e desvio padrão), referentes ao perfil físico
dos jovens atletas separados por gênero e ano de
monitoramento.
Na Tabela II, comparam-se os valores per-
centuais por região e o ICP dos jovens atletas
por gênero e ano durante o período de monito-
ramento.
Na Tabela III, apresentam-se as alterações
posturais mais acometidas, por gênero e ano.
Discussão
Após um período de treinamento e compe-
tições, espera-se que alterações posturais possam
surgir nos jovens atletas devido ao aumento da
carga de treinamento que foram aplicados, bem
como das mudanças maturacionais que ocorrem
nesta fase. Como pode ser observado na Tabela
II, constatou-se que ocorrem diversas variações
na postura dos atletas de forma significativas,
em ambos os gêneros e anos de monitoramento,
identificados pelo ICP, onde a RAQ obteve maior
valor e a RMI menor.
Na RAQ, esta classificação está associada aos
diversos tipos de exercícios de fortalecimento
de core, que são aplicados constantemente na
preparação física e nos movimentos cíclicos e
acíclicos coordenados entre membros superiores e
inferiores, o que desenvolve muita força muscular
28 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Tabela I - Perfil físico dos jovens atletas por ano de monitoramento.

Feminino (n = 7) Masculino (n = 7)
Perfil 2011 2012 2013 2011 2012 2013
(dp) (dp) (dp) (dp) (dp) (dp)
Idade 16,6 (1,1) 17,4 (1,0) 18,4 (1,0) 16,3 (1,6) 17,6 (1,4) 18,4 (1,4)
APM 5,1 (3,0) 6,1 (3,0) 7,1 (3,0) 2,4 (1,9) 3,4 (1,9) 4,4 (1,9)
MC (kg) 64,6 (6,7) 64,3 (6,8) 64,0 (5,5) 74,5 (16,2) 76,6 (16,3) 77,1 (13,9)
Estatura (m) 1,74 (0,08) 1,75 (0,08) 1,75 (0,08) 1,78 (0,08) 1,81 (0,07) 1,81 (0,08)
APM – Anos de Pratica na Modalidade; MC – Massa Corporal.

Tabela II - Percentual (%) das regiões corporais e ICP dos jovens atletas por gênero e ano.
Regiões Feminino (n = 7) Masculino (n = 7)
corpo- 2011 2012 2013 2011 2012 2013
rais (dp) (dp) (dp) p (dp) (dp) (dp) p
86,3 (10,0)
RCP 87,4 (9,1) 81,7 (3,9) 79,4 (6,3) 0,12 87,4 (4,3)a 78,3 (6,0)b 0,04
a
RCDL 98,1 (5,0)a 87,6 (6,0)b 92,4 (7,1)a,b 0,02 92,4 (10,5) 86,7 (0,0) 81,0 (7,1) 0,09
RAQ* 98,1 (5,0)a 94,3 (10,5)a 86,7 (7,7)b 0,009 90,5 (6,5) 98,1 (5,0) 90,5 (10,1) 0,19
RMI** 84,3 (5,3) 77,1 (9,5) 75,7 (5,3) 0,07 81,4 (17,7) 75,7 (7,9) 74,3 (7,9) 0,83
ICP 90,9 (2,1)a 85,0 (3,8)b 83,6 (2,4)b 0,006 88,2 (5,9)a 85,1 (2,1)a 79,4 (4,3)b 0,003
Nota: Médias com letras diferentes são estatisticamente diferentes entre si (p<0,05; teste de Wilcoxon par a par)
RCP – Região da Cabeça e do Pescoço; RCDL – Região da Coluna Dorsal e Lombar; RAQ – Região do Abdômen e Qua-
dril; RMI – Região dos Membros Inferiores; ICP – Índice de Correção Postural; *Maior valor; Menor valor **.

Tabela III - Percentual (%) de alterações posturais por gênero e ano.

Feminino (n = 7) Masculino (n = 7)
Alterações
2011 2012 2013 2011 2012 2013
posturais
n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%)
PP 6 (85,7) 7 (100,0) 7 (100,0) 5 (71,4) 5 (71,4) 7 (100,0)
ETD 7 (100,0) 6 (85,7) 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0)
ETE** 0 (0,0) 0 (00,0) 0(00,0) 0 (00,0) 0 (00,0) 0 (00,0)
Hipercif 4 (57,1) 6 (85,7) 5 (71,4) 5 (71,4) 6 (85,7) 6 (85,7)
Hiperlor 4 (57,1) 3 (42,9) 3 (42,9) 4 (57,1) 4 (57,1) 4 (57,1)
Hiperext* 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0) 7 (100,0)
PP – Protusão de Pescoço; ETD – Escoliose Torácica Direita; ETE – Escoliose Torácica Esquerda; Hipercif – Hipercifose;
Hiperlor – Hiperlordose; Hiperext - Hiperextensão; * Maior Frequência; ** Menor Frequência.

nesta região e contribui para a manutenção da boa
postura. Para Domingues-Filho [19], esta região
é responsável por boa parte dos movimentos,
estabilidade e manutenção da postura por meio
da coluna vertebral no ser humano, porque o
conjunto dos músculos abdominais, glúteos,
isquiotibiais, flexores do quadril e extensores,
trazem inúmeros benefícios para a saúde de seu
praticante, principalmente para o equilíbrio pos-
tural e rendimento esportivo.
Já na RMI apresenta-se como a de menor valor
em todos os anos, em ambos os gêneros, porém
no masculino, notou-se que, no terceiro ano, esta
região ficou abaixo dos padrões de normalidade,
podendo ser considerada como uma situação
crítica e que merece observação clínica.
Quanto às alterações, diversos fatores podem
estar interligados. No atletismo, os locais de treino
e competições serem distintos, calendário de com-
petições, quantidades de movimentos, situação
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
de amortecimento na execução de movimentos,
paradas bruscas, altos impactos em aceleração,
repetidas vezes, curvas da pista e uma força maior
da perna dominante. Santos et al. [3], quando
avaliaram jovens atletas de atletismo, também
identificaram as mesmas classificações para a RMI.
Já Bastos et al. [2], em seu estudo com jovens
atletas de atletismo em diversas provas, acharam
resultados contrários, mostrando que esta região
estava dentro dos padrões de normalidade.
Com relação ao voleibol podem ser explici-
tados: os locais de treino e competições serem
distintos, calendários de competição e a quan-
tidade de saltos verticais parados e em desloca-
mento. Nesta modalidade, o principal fator é o
salto vertical que exige uma grande demanda da
capacidade de geração de força e trabalho da mus-
culatura envolvida, principalmente do músculo
do quadríceps, o que pode causar desequilíbrios
entre os músculos extensores e flexores, levando
à sobrecarga das estruturas musculotendíneas da
articulação do joelho [20].
Desta forma, percebe-se que ambas às moda-
lidades contribuem para o aumento de entorses,
luxações, contraturas e lesões, como qualquer
outro esporte de pista, campo ou quadra, crian-
do execuções de movimentos que tracionam
bruscamente estas regiões anterior e posterior em
inúmeras situações.
Macnicol [21] aponta que estas alterações são
decorrentes da realização de movimentos rápidos
e complexos ao mesmo tempo e, geralmente, tem
suas tarefas dificultadas pela massa corporal devido
à necessidade de velocidade e força, o que faz com
que o atleta aplique tensões na articulação e oca-
sione diversas repetições, tensões e/ou até mesmo
cargas consideráveis, o que pode levar ao estado de
fadiga, não apenas dos tecidos moles, mas também
das estruturas ósseas do fêmur, da tíbia e da patela.
Daneshmandi et al. [22] salientam que estudar
o alinhamento dos membros inferiores é de suma
importância tanto para o esporte como para a
saúde, pois diversas pesquisas tem mostrado que
ele pode ser considerado como um fator de risco
para prevenção lesões agudas e crônicas.
Outra informação importante encontrada
nesta Tabela II foi que os valores percentuais por
região foram diminuindo com o passar dos anos,
29
em ambos os gêneros e as alterações ficando mais
evidentes, ou seja, em média -9,0% entre elas, de-
monstrando que devido ao aumento do volume,
da intensidade e dos gestos motores unilaterais
nos treinamentos e competições, desequilíbrios
musculares, articulares e alterações posturais,
foram surgindo o que aponta a necessidade de
uma reprogramação da periodização anual, onde
se deva buscar enfatizar um trabalho com exer-
cícios compensatórios durante os períodos de
treinamentos e após competições.
Estes achados nos mostram o quanto a ava-
liação postural é importante e que deve constar
no planejamento da periodização anual de trei-
namentos, porque com ela se consegue monitorar
quais regiões corporais estão comprometidas e,
principalmente, os tipos de alterações posturais
mais comuns, conseguindo-se, assim, definir qual
a intervenção de compensação mais apropriada
para a prevenção destas situações.
Verderi [23] quando fala deste assunto orienta
exercícios de alongamento e fortalecimento das
cadeias musculares, por meio de exercícios iso-
métricos e isotônicos (concêntrico e excêntrico).
Mattos [24] aponta a musculação terapêutica
como sendo uma estratégia de intervenção a ser
utilizada, devendo ser direcionada para ações
musculares dinâmicas, com exercícios isométricos
para músculos posturais.
Kendall et al. [8] mostram que os exercícios
terapêuticos que visam fortalecer músculos fracos
e alongar músculos contraídos são os principais
meios para que o equilíbrio muscular seja res-
taurado.
Mendonça [25] foca numa intervenção volta-
da para exercícios de alongamento e flexibilidade
que visem explorar os limites corporais, utilizando
os mecanismos proprioceptivos para melhora da
consciência corporal.
Souchard [26] salienta para a importância das
auto-posturas baseadas nos exercícios de flexibili-
dade focando na melhora das cadeias musculares.
Já Kolyniak, Cavalcanti e Aoki [27], quando
falam do método Pilates, explicam que ele inclui
um programa básico de exercícios que fortalecem
a musculatura abdominal e paravertebral, bem
como exercícios de flexibilidade da coluna e para
o corpo todo.
30 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Com relação à variação dos valores percentuais
das regiões corporais, de gênero para gênero e ano
para ano, quando comparadas entre si, nota-se
que no feminino a região de maior valor inicia-
-se da RAQ para a RMI e no masculino inicia-se
da RCDL para a RMI. No feminino um detalhe
importante a ser considerado é que seis atletas
eram do voleibol, já no masculino quatro eram
lançadores, o que mostra uma relação do esporte
praticado com as alterações posturais.
Estes achados podem ser explicados pelo fato
destes jovens atletas estarem em fase de maturação
biológica final que, segundo Lemos, Santos e Gaya
[28], Fisberg et al. [29], Guedes e Guedes [30],
Weineck [31] e Galahue e Ozmun [32] é muito
comum, pois é nesta fase que se inicia o estágio
de desenvolvimento do treinamento especializa-
do e ocorre à aceleração do crescimento. Isso faz
com que a postura sofra variações e predisponha
ao aparecimento de alterações posturais, assim
como ocorrem os períodos críticos, extremamen-
te importantes, não sendo apenas um período
de rápidas alterações fisiológicas, mas também
uma fase crítica de transição social e psicológica.
Mudanças estas observadas e identificadas em
conversas informais nos treinos, competições e
convívio social com a comissão técnica e com os
jovens atletas.
Na PP e hipercifose elas estão relacionadas
com a fase final da adolescência devido à fase de
estado maturacional, fatores emocionais (intros-
pecção, vergonha, etc.), assim como associada à
postura sentada por longas horas na utilização
de equipamentos eletrônicos (celulares, horas na
frente da televisão, computador, jogos, etc.) em
média três horas por dia (navegação na internet,
e-mails, msn, twitter, facebook, etc.). Informa-
ções estas obtidas pela comissão técnica e pelos
próprios jovens atletas. De acordo com Marques,
Hallal e Gonçalves [33], a manutenção prolonga-
da na posição sentada ocasiona o desenvolvimento
de posturas inadequadas e sobrecarrega as estru-
turas do sistema musculoesquelético.
No genu recurvatum observa-se que existe um
desequilíbrio muscular, ou seja, fortalecimento
com encurtamento da musculatura posterior e
fraqueza da musculatura anterior, que em nossa
opinião, podem comprometer a articulação do jo-
elho com o passar do tempo. Conforme Peterson
e Renström [34], Weber e Ware [35] a articulação
do joelho é a que mais sofre lesão constantemente
em indivíduos que praticam esportes. Bertolini et
al. [36] explicam que ela tem pouca estabilidade
devido a incongruência condilar e recebe muita
sobrecarga, sendo necessário criar uma estabili-
zação adicional para manter a integridade desta
articulação, e Schulz [37] afirma que ela depende
de um equilíbrio excelente entre estabilizadores
dinâmicos e estáticos, dos tecidos moles e os
componentes ósseos e cartilagionosos.
No caso da escoliose (D) o principal fator é a
dominância devido à maioria dos gestos motores
serem treinados unilateralmente e utilizados em
competição repetidas vezes neste mesmo lado.
De acordo com Matos [24] e Verderi [23] esta
alteração ocorre por haver uma inclinação lateral
da coluna com um componente rotacional de
vértebras que é causada pela contratura dos mús-
culos profundos do tronco. Outra característica
desta alteração é que ela surge na maioria das
vezes, durante a fase de aceleração do crescimento
vertebral, o que torna crianças e adolescentes mais
susceptíveis a desenvolvê-las [38].
Já no caso da hiperlordose observa-se uma
curvatura na região lombar que está associada a
uma anteversão da pelve, que possivelmente, foi
oriunda da prática de exercícios de musculação
com ênfase nos músculos paravertebrais tais
como, arranque, arremesso, encaixe, puxada e
pullover que sobrecarregam os eretores da coluna.
Um dos métodos utilizados no tratamento
dessa alteração são as posturas estáticas de alon-
gamento, baseadas no alongamento isotônico
excêntrico [39].
Conclusão
Observou-se neste estudo de caso que os
jovens atletas possuem uma boa postura em
ambos os sexos, e a região corporal que obteve
maior destaque foi a RAQ e que a de menor foi
a RMI, sendo a hiperextensão a alteração postural
mais prevalente e a escoliose torácica esquerda a
menos prevalente durante todo este período de
monitoramento.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Constatou-se que houve variações significati-
vas tanto na postura como nas alterações posturais
entre os anos, percebendo que monitorar jovens
atletas é uma excelente estratégia de avaliação
diagnóstica (screening) no contexto esportivo, pois
auxilia no processo de entendimento desta fase do
desenvolvimento motor.
Recomenda-se a organização de uma metodo-
logia de exercícios corretivos e preventivos, que
possam minimizar as alterações posturais durante
e, principalmente, nesta fase do desenvolvimento
motor, promovendo qualidade de saúde para o
jovem o atleta.
Agradecimentos
A comissão técnica das equipes e aos atletas
pelo respeito, confiança e disponibilidade para
realização deste trabalho durante este período
de três anos.
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 RELATO DE CASO

A influência da plataforma vibratória

na melhora do equilíbrio e prevenção
de quedas de uma mulher pós-menopáusica
com osteopenia
The influence of the vibration platform in improving
balance and preventing falls in a postmenopausal
woman with osteopenia

Alexandre de Souza e Silva, D.Sc.*, Ferdinando Tadeu Gomes Moreira**,

Anna Gabriela Silva Vilela Ribeiro**, Fábio Vieira Lacerda, M.Sc.*, Ronaldo Júlio Baganha, M.Sc.*,
Luís Henrique Sales Oliveira, D.Sc.*

*Professor do Centro Universitário de Itajubá (FEPI), **Graduados em Educação Física Centro

Universitário de Itajubá (FEPI)

Resumo
Osteporose e osteopenia são doenças que reduzem
a densidade dos ossos, deixando-os mais propensos a
fraturas. A aplicação de exercícios de equilíbrio estático
pode melhorar a capacidade funcional e o equilíbrio em
idosos. Além disso, os exercícios melhoram a qualidade
de vida e previnem quedas. O objetivo deste estudo
foi analisar a influência da plataforma vibratória na
melhora do equilíbrio e na prevenção de quedas em
uma mulher pós-menopáusica com osteopenia. Foi
recrutada para a pesquisa uma mulher com 84 anos de
idade. Foram realizados testes de equilíbrio funcional
através da Berg Balance Scale (BBS). O protocolo
consistia em uma rotina de treino de 6 semanas, va-
riando a intensidade de frequência na plataforma. O
resultado observado foi a melhora de equilíbrio após
a intervenção. Conclui-se que a plataforma vibratória
pode colaborar na prevenção de quedas em mulheres
pós-menopáusicas com osteopenia.
Palavras-chave: educação física e treinamento,
doenças ósseas metabólicas, equilíbrio postural.

Recebido em 26 de dezembro de 2015; aceito em 30 de dezembro de 2015.

Endereço de correspondência: Alexandre de Souza e Silva, Av. Dr. Antônio Braga Filho, 687 Bairro Varginha
37501-002 Itajubá MG, E-mail: alexprofms@yahoo.com.br, ferdicampos@gmail.com; Ferdinando Tadeu Gomes
Moreira: nellfit.academia@bol.com.br; Anna Gabriela Silva Vilela Ribeiro: annagsvr@hotmail.com; Fábio
Vieira Lacerda: doc_fabio2004@yahoo.com.br; Ronaldo Júlio Baganha: ronaldobaganha@yahoo.com.br; Luís
Henrique Sales Oliveira: lhfisio@yahoo.com.br
34 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
Osteporose and osteopenia are diseases that reduce
the density of bones, making them more prone to
fractures. The application of static balance exercises
can improve functional capacity and balance in the
elderly. In addition, exercise improves quality of life
and prevents falls. The aim of this study was to analyze
the influence of the vibration platform in improving
balance and preventing falls in a postmenopausal
woman with osteopenia. An 84-year old woman was
Introdução
A população idosa vem aumentando a cada
ano. Esse fenômeno é comum em todo o mundo,
inclusive no Brasil. Ao envelhecer, o indivíduo está
exposto a quedas e, consequentemente, à perda
da funcionalidade. Em função disso, é importante
reduzir a perda da massa óssea, diminuindo, as-
sim, os riscos inerentes à idade [1,2].
Osteoporose e osteopenia são diagnosticadas
pela perda da massa óssea. São doenças crônicas
que muitas vezes não possuem sintomas, que
podem levar a fraturas, prejudicando o dia-a-dia
do idoso [3]. As mulheres na pós-menopausa
são acometidas com mais frequência [4-5], pois
o sistema reprodutor feminino desempenha um
papel importante na formação e reformulação
do esqueleto [6]. Com a chegada da menopausa,
a secreção principalmente do estrógeno diminui
e, como consequência, temos uma rápida perda
óssea em decorrência também da falta de vitamina
D [7]. Porém, aspectos genéticos, intrínsecos e
ambientais também influenciam no metabolismo
ósseo, e um dos fatores não farmacológicos que
mais contribuem para a manutenção e desenvol-
vimento ósseo são os exercícios físicos [8].
A prática constante de exercício físico de força
e/ou de equilíbrio traz benefícios efetivos para a
qualidade de vida de mulheres pós-menopausa
com osteoporose, podendo ser um meio para
prevenção de quedas [9].
O exercício na plataforma oscilante e vibra-
tória vem sendo utilizado para a prevenção de
fraturas e osteoporose [10]. O programa de trei-
namento, por meio das plataformas vibratórias
recruited to this research. Tests of functional balance
using the Berg Balance Scale (BBS) were carried out.
The protocol consisted of a 6-week training routine by
varying degrees of frequency intensity in the platform.
We observed improvement in balance after interven-
tion. We concluded that the vibrating platform can
help to prevent falls in post-menopausal women with
osteopenia.
Key-words: physical education and training, bone
diseases, metabolic, postural balance.
podem impedir o aparecimento de sarcopenia
e osteoporose, podem estimular a produção dos
hormônios anabólicos, que promovem o aumento
da força e da massa muscular, além de melhorar
a coordenação neuromuscular [11].
O efeito do exercício na plataforma vibratória
pode estimular a formação óssea, pelo fato da
mesma oferecer uma tensão mecânica ao indi-
víduo que fica sobre a superfície oscilante, assim
há evidências que esse método contribua para o
aumento da densidade óssea, força muscular e o
equilíbrio em idosos, e poderia ser uma alternativa
para aqueles indivíduos que não apresentam con-
dições físicas para suportar exercícios vigorosos e
de resistência [12], sendo a plataforma vibratória
menos exaustiva e estressante quando compara-
mos com outros programas de treinamento [13].
O equilíbrio é um agravante ao risco de
quedas em idosos, principalmente aqueles com
osteoporose devido à regulação e a adaptação do
centro de gravidade [14,15]. O ganho de massa
muscular e o aumento da força reduz a perda
óssea e contribuem para a diminuição dos índices
de queda [16,17]. Evidências demonstram os
efeitos dos programas de treinamento de força
na melhora da capacidade funcional [5,18,19].
Um programa de treinamento com a plataforma
vibratória pode melhorar a força e o equilíbrio, o
que reduz os fatores de riscos, no entanto temos
poucos estudos que analisam os efeitos da plata-
forma vibratória no equilíbrio e na diminuição do
risco de quedas. O objetivo do estudo foi analisar
a influência da plataforma vibratória na melhora
do equilíbrio e na prevenção de quedas em uma
mulher pós-menopáusica com osteopenia.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Material e métodos
Seleção da amostra
Foi recrutada para o estudo, uma pessoa do
gênero feminino, pós-menopausa com osteopenia
na coluna lombar e no fêmur direito. As carac-
terísticas estão descritas na tabela I. Para iniciar
o programa, o indivíduo não poderia apresentar
trombose aguda, doenças sistêmicas, úlceras,
prótese articular ou de membro inferior, fino ou
parafuso, hérnia, discopatia ou espondilose grave,
epilepsia, e neoplasia. Deveria estar sedentária no
mínimo há 6 meses e apta a participar de um pro-
grama de treinamento. O programa de 6 semanas
foi realizado numa cidade do Sul de Minas Gerais.
O indivíduo assinou o termo de consentimento
que foi lido, esclarecendo todos os riscos e bene-
fícios a que estaria exposto durante a pesquisa. O
projeto nº151 foi aprovado pelo Comitê de Ética
e Pesquisa do Centro Universitário de Itajubá -
FEPI e está de acordo com a Resolução nº 196/96
do Conselho Nacional de Saúde.
Instrumentos
Utilizou-se uma plataforma vibratória da
marca Nova Plate® (Brasil), medindo 75 x 75 cm
[20]. A massa corporal e a estatura foram medidas
por uma balança e um estadiômetro da marca
Filizola® (Brasil), modelo W 300 com classe de
exatidão ΙΙΙ. O percentual de gordura corporal
foi analisado por meio das dobras cutâneas, cole-
tadas utilizando um compasso científico da marca
Cescorf® (Brasil) com pressão constante de 10G/
mm² e precisão de leitura de 0,1 mm [21,22]. Para
avaliação antropométrica, foi utilizada uma fita
Tabela I - Características gerais do indivíduo da pesquisa antes e após o programa de treinamento na plataforma
vibratória
Variáveis
Idade (anos)
Altura (cm)
Massa (kg)
Índice Massa Corporal (IMC)
Relação Cintura Quadril (RCQ)
Pressão Arterial Sistólica (mmHg)
Pressão Arterial Diastólica (mmHg)
35
métrica metálica da marca Cescorf® (Brasil) [21].
O teste de densitometria óssea foi realizado
na Clínica Sul Mineira Tomosul. O estudo den-
sitométrico foi realizado em um densitômetro
modelo Dexa-Lunar Expert® (USA). A tecnologia
DEXA faz uma varredura do sítio em análise e
registra, por meio de um sensor de estado sólido, a
potência do feixe de raios-x com componentes de
duas quilovoltagens, captando a radiação e trans-
mitindo o valor digital para o computador. Um
sistema algébrico linear soluciona as duas densida-
des, tecidos moles e constituintes minerais ósseos
e determina a área em cada ponto da matriz. A
densitometria mineral óssea resulta da integração
do constituinte mineral ósseo, seguida da divisão
do valor integrado pela área total [23,24].
Procedimentos
A paciente selecionada para a pesquisa passou
por uma avaliação de equilíbrio funcional no iní-
cio e no término da pesquisa por um profissional
de Educação Física. O método aplicado foi o
Berg Balance Scale (BBS), usado para avaliar as
habilidades de equilíbrio. Esse método consiste
em realizar tarefas, posições e movimentos si-
milares ao da vida cotidiana. Cada tarefa possui
uma escala ordinal de cinco alternativas que
variam entre 0 a 4 pontos e a pontuação máxima
que pode ser alcançada é de 5 pontos. A escala é
usada para analisar o progresso clínico e a eficácia
da intervenção, sendo um teste de fácil e rápida
aplicação [25].
A composição corporal foi avaliada pelo teste
IMC [26], e para verificar a RCQ utilizou-se a
circunferência da cintura, que foi medida colo-
cando uma trena abaixo das últimas costelas e
Pré-teste Pós-teste Diferença %
84 84 -
150,0 150,0 -
65,6 67,4 2,74%
29,16 29,95 2,70%
0,85 0,81 - 4,70%
150 150 -
90 90 -
36
acima da cicatriz umbilical. Para a medida do
quadril, posicionou-se a trena na área de maior
protuberância glútea e dividiu-se a circunferência
da cintura pela circunferência do quadril [27].
Foi realizada uma avaliação antropométrica e
o protocolo utilizado para verificar o percentual
de gordura foi o de Pollock e Jackson, com três
dobras cutâneas (tricipital, supra-íliaca e coxa)
[21,22,28].
O protocolo de treinamento consistiu em uma
rotina de atividades na plataforma vibratória. Nas
duas primeiras semanas, durante 5 minutos, a
plataforma vibratória foi colocada na intensidade
de frequência 10 Hz (medida em Hz, a taxa de
repetição das oscilações). A partir do 5° min,
aumentou-se a frequência para 20 Hz, até com-
pletar 10 minutos. Da terceira até a quarta semana
iniciou-se a atividade de plataforma vibratória na
frequência de 15 Hz, por 5 minutos. A partir do 5°
minuto, aumentou-se a frequência para 20 Hz até
completar 10 minutos e depois mais 5 minutos na
frequência 25 Hz. Da quinta até a sexta semana,
iniciou-se a atividade de plataforma vibratória
na frequência 20 Hz, por 5 minutos. A partir
do 5° minuto, aumentou-se a frequência para 25
Hz até completar 10 minutos. Em seguida, ficou
mais 5 minutos na frequência 30 Hz, conforme
figura 1 [20].
Figura 1 - Descrição do protocolo de treinamento.
30
25
20
15
10
5 O estudo analisou a influência da plataforma
0
1ªe2ª semana 3ªe4ª Semana 5ªe6ª Semana
Análise dos dados
O delineamento da pesquisa pretende deter-
minar a influência da plataforma vibratória na me-
lhora do equilíbrio e na prevenção de quedas em
uma mulher pós-menopáusica com osteopenia.
Os dados da pesquisa foram analisados quan-
titativamente, e os resultados das características
antropométricas da voluntária foram calculados
com a massa corporal, altura, perimetria corpo-
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
ral, IMC, RCQ, idade e o teste de equilíbrio. As
diferenças nos dados antropométricos e no risco
de queda foram analisadas por percentual.
Resultados
Após o treinamento de 6 semanas na plata-
forma vibratória, a paciente diminuiu o risco de
quedas de 32% para 4%, conforme figura 2. Os
valores identificados pela escala de equilíbrio de
Berg e o percentual de diferença são apresentados
na tabela II. O risco de queda apresentou uma
melhora de 87,5%. A paciente aumentou a massa
magra em 5,30% e diminuiu a gordura corporal
em 4,60%. Os resultados das diferenças de per-
centual das características antropométricas estão
demonstrados na tabela III.
Figura 2 - Redução do risco de quedas após 6 semanas
de programa de treinamento na plataforma vibratória.
0á5 min Discussão
5á10 min
10á15 min
vibratória na melhora do equilíbrio e na prevenção
de quedas em uma mulher pós-menopáusica com
osteopenia. Observou-se uma diminuição no risco
de quedas após 6 semanas de treinamento. Os
resultados são semelhantes ao estudo de Teixeira et
al. [5], que apresentou, após 18 semanas de treina-
mento com exercícios funcionais (propriocepção
e equilíbrio) e fortalecimento do quadríceps,
melhora do equilíbrio estático e dinâmico e ganho
de força no músculo do quadríceps. Essa melhora
contribuiu para diminuir o risco de quedas em
mulheres com osteoporose pós-menopausa. O
estudo de Madureira et al. [29] com 66 mulheres
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 37

Tabela II - Diferença em percentual dos resultados antes e após programa de treinamento na plataforma vibratória
Variável Pré-teste Pós-teste Diferença %
Risco de quedas 32% 4% - 87,5%
Gordura % 34,99 % 33,38% - 4,60%
Gordura (kg) 22,95 kg 22,49 kg - 2,00%
Massa magra (kg) 42,64 kg 44,90 kg 5,30%

Tabela III - Características antropométricas antes e após programa de treinamento na plataforma vibratória
Variável Pré-teste Pós-teste Diferença %
Tórax inspirado (cm) 90 89 -1,11%
Cintura (cm) 89 86 -3,37%
Abdômen (cm) 94 95,5 1,59%
Quadril (cm) 104 105 0,96%
Direito Esquerdo Direito Esquerdo Direito Esquerdo
Braço contraído (cm) 31 31 31,5 31,5 1,61% 1,61%
Antebraço (cm) 24 24 25,5 25,5 6,25% 6,25%
Coxa medial (cm) 48 47 50,5 50,5 5,20% 7,44%
Perna (cm) 36,5 36 37,5 37 2,73% 2,77%

com osteoporose pós-menopausa submetidas a um tidos ao treinamento pela plataforma vibratória.

treinamento de equilíbrio de 12 meses, uma vez
por semana, apresentou efeitos que evidenciaram
melhoras significativas no equilíbrio e mobilidade,
levando a uma redução de quedas e melhorando a
qualidade de vida. Os resultados demonstram os
benefícios que os exercícios de equilíbrio e força
proporcionam no risco de queda.
O estudo de Gusi, Raimundo e Leal [10] de-
monstrou que o método de plataforma vibratória,
que contemplou 3 sessões por semana durante 8
meses, com 6 séries de 1 minuto, com frequência
de 12,6Hz e 3 cm de amplitude com 60° de flexão
de joelho, com 1 minuto de intervalo foi mais
efetivo para melhorar a densidade mineral óssea
(DMO) do quadril e equilíbrio quando compa-
rado com 55 minutos de caminhada e 5 minutos
de alongamento pelo mesmo período de treina-
mento. O estudo de Lai et al. [30] encontrou,
em um período de 6 meses, realizando exercícios
na plataforma vibratória, com alta frequência e
magnitude, efeitos significativamente positivos
para a densidade mineral óssea da coluna lombar
em mulheres pós-menopausa.
No estudo de Bogaerts et al. [13], observou-se
uma melhora não só da força muscular mas tam-
bém da capacidade cardiorrespiratória em idosos
que passaram por um período de um ano subme-
Weber-Rajek et al. [11], no seu estudo de
revisão da literatura sobre os efeitos dos exercí-
cios na plataforma vibratória em indivíduos com
osteoporose pós-menopausa, constataram que a
maioria dos artigos selecionados para análise obti-
veram resultados positivos quanto a esse método,
no entanto, quando esse tipo de treinamento é
comparado com algum tipo de exercício físico,
a plataforma vibratória é contestada, já que não
apresenta marcadores diferenciais de renovação
óssea do que o encontrado em um exercício físico.
Porém sugere-se que treinamentos por esse
meio seja encorajado, já que tem uma característi-
ca não exaustiva e que não gera tanto estresse para
o organismo em relação aos demais treinamentos
de condição física tradicionais, mesmo com essa
sugestão são necessários maiores esclarecimentos,
para se comprovar que o ganho encontrado é
suficiente para melhora constante da qualidade
de vida [13].
Após o treinamento, a paciente também apresen-
tou ganho de massa muscular e reduziu a gordura
corporal, que alteraram as medidas antropométricas,
aumentando a circunferência dos membros infe-
riores e superiores. Batista et al. [20] analisaram os
efeitos do treinamento com plataformas vibratórias
e observaram a relação da diminuição da gordura
38 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
corporal, que se dá pelo gasto calórico gerado pelas
contrações musculares involuntárias do treinamento
com vibração, estimulando a musculatura, podendo
aumentar a massa magra, mudando assim as carac-
terísticas antropométricas.
Conclusão
Conclui-se que o treinamento na plataforma
vibratória durante 6 semanas pode melhorar
o equilíbrio e aumentar a força, o que leva à
diminuição dos riscos de quedas em mulheres
pós-menopáusicas. O programa pode diminuir
a gordura corporal e aumentar a massa muscular.
Sugerem-se estudos com uma amostra maior e um
período de treinamento ampliado em relação ao
estudo em questão.
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 REVISÃO

Efeitos da suplementação de fosfato de sódio

em ciclistas de elite
Effects of sodium phosphate supplement in elite of cyclists

Deise Jaqueline Alves Faleiro*, Rodrigo Rodrigues, M.Sc.**

*Nutricionista Esportiva, **Educador Físico

Resumo
Introdução: O uso de recursos ergogênicos tem
sido utilizado na melhoria do desempenho em várias
modalidades, em especial atletas de endurance. Várias
pesquisas têm sido realizadas com o intuito de inves-
tigar a eficácia da suplementação de fosfato de sódio.
O fosfato de sódio é conhecido por seu importante
papel no tamponamento do ácido láctico produzido
em exercícios de endurance, com potencial na melhora
da fadiga, com consequente melhora do desempenho.
Objetivo: Verificar o efeito da suplementação de fosfato
de sódio sobre o desempenho em atletas de ciclismo
por meio de uma revisão de literatura. Métodos: Fo-
ram incluídos ensaios clínicos randomizados ou não,
avaliando os efeitos da suplementação de fosfato de
sódio como recurso ergogênico sobre o desempenho
de ciclistas treinados. A busca foi realizada utilizando
as bases de dados Pubmed, Lilacs, Capes e Scielo. Os
artigos foram identificados entre os meses de janeiro
e agosto de 2015 e utilizaram-se os seguintes termos:
fosfato, fosfato de sódio, suplementação de fosfato
de sódio, em suas versões em português e inglês. O
desempenho dos ciclistas foi medido por amostras
sanguíneas de fosfato sérico, lactato e 2,3-DPG (antes
e depois das provas) e teste progressivo de tempo de
prova (até exaustão voluntária), com medição do VO2
máximo (através do ergoespirômetro), frequência car-
díaca e índice de esforço percebido (escala de Borg).
Resultados: Foram identificados 1379 estudos nas bases
de dados utilizadas. Após filtragem por título e resumo
restaram 37 estudos. Destes, 31 foram excluídos por
não apresentarem os critérios de elegibilidade adota-
dos, restando 6 estudos incluídos nesta revisão. Dois
estudos não observaram benefícios da suplementação
ao passo que quatro observaram melhora significativa
em consumo de oxigênio, aumento do 2,3-DPG e
desempenho. Conclusão: Observamos que os resultados
encontrados são divergentes devido às diferenças entre
as provas avaliadas, estratégias de suplementação e tipo
de população estudada.
Palavras-chave: fosfato, ciclismo, suplementação,
recursos ergogênicos.

Recebido em 20 de dezembro de 2015; aceito em 29 de dezembro de 2015.

Endereço para correspondência: Deise Jaqueline Alves Faleiro, Rua Dr. Hillebrand, 1084, Rio dos Sinos,
93110-100 São Leopoldo RS, E-mail: deise-faleiro@hotmail.com, rodrigo.esef@gmail.com
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
The use of ergogenic resources have been used to
improve performance in various ways, especially endu-
rance athletes. Several studies have been conducted in
order to investigate the efficacy of sodium phosphate
supplementation. Sodium phosphate is known for its
important role in buffering the lactic acid produced in
endurance exercise, with potential for improvement in
fatigue, resulting in improved performance. Objective:
To investigate the effect of sodium phosphate supple-
mentation on performance in cycling athletes through
a literature review. Methods: Randomised controlled
trials were included or not, evaluating the effects of
sodium phosphate supplementation as an ergogenic aid
on the performance of trained cyclists. The study was
performed using the Pubmed database, Lilacs, Capes
and Scielo. Articles were identified between January
and August 2015 and included the following terms:
phosphate, sodium phosphate, sodium phosphate
Introdução
Atualmente a vida agitada, o excesso de treina-
mentos e a falta de tempo para realizações das re-
feições têm sido os principais motivos pelos quais
atletas de alta performance buscam a utilização
de recursos ergogênicos com intuito de melhorar
seu desempenho, já que não conseguem ingerir
uma alimentação adequada às suas necessidades
diárias [1-3]. Segundo Bernstein et al. [2], recurso
ergogênico pode ser considerado como qualquer
forma de melhora/utilização da energia/desem-
penho. O termo “ergogênico” deriva do grego
“ergon” e “genes”, que significam “trabalho” e
“produção/criação de”, respectivamente.
Dentre os recursos ergogênicos utilizados na
melhora do desempenho, principalmente em
atividades aeróbicas, estão os suplementos ali-
mentares: cafeína, DMAA, carnitina, arginina,
B-alanina, taurina, bicarbonato de sódio, citrato,
lactato, cloreto de sódio, bem como a classe dos
fosfatos (fosfato de sódio, fosfato de potássio e
creatina fosfato) [1,3-7]. Atualmente, observa-
mos que os atletas de endurance são uma classe
que faz grande uso de suplementos nutricionais,
utilizando-se ainda de técnicas para aumento de
desempenho [1].
Dentre os tipos de suplementos nutricionais,
a suplementação de fosfato tem sido bastante
41
supplementation in their versions in Portuguese and
English. The performance of cyclists was measured by
blood samples of serum phosphate, lactate and 2.3-
DPG (before and after the tests) and progressive test
of time (up to voluntary exhaustion), with maximum
VO2 measurement (via ergospirometer), heart rate and
perceived exertion index (Borg scale). Results: 1379
studies were identified in databases used. After filtering
by title and abstract remaining 37 studies. Of these,
31 were excluded for not having adopted the eligibility
criteria, leaving six studies included in this review. Two
studies found no benefit of supplementation while
four showed a significant improvement in oxygen
consumption, increased 2.3-DPG and performance.
Conclusion: We observed that our results are different
due to differences between the evidence evaluated sup-
plementation strategies and type of population studied.
Key-words: phosphate, cycling, supplementation,
ergogenic resources.
discutida no que se refere ao aumento do desem-
penho por atletas de endurance [8]. O fosfato é
um micronutriente essencial, com aproximada-
mente 11-14g de fósforo por kg de massa livre
de gordura, armazenada no corpo humano,
85% localiza-se no sistema esquelético, 14% nos
compostos orgânicos do tecido e 1% no sangue
e fluídos corporais [9]. A recomendação diária
mínima de fosfato em adultos é de 700 mg/dia,
porém o consumo mundial de fósforo está em
torno de 1.000 mg/dia. Encontramos fosfato
em carnes vermelhas, aves, peixe, ovos e lácteos
(apresentam uma melhor absorção), bem como
em cereais, grãos, nozes, legumes [10]. Em torno
de 60-70% do fosfato ingerido é absorvido no
intestino delgado [9].
A suplementação de fosfato, principalmente o
de sódio, tem sido bastante discutida no sentido
de potencializar o desempenho em atletas de
provas de longa duração por ser uma substância
tampão do ácido láctico, produzido durante o
esforço físico, promovendo maior capacidade de
resistência à fadiga, bem como gerando alterações
do metabolismo energético ou das respostas do
sistema nervoso central [8], melhorando assim a
capacidade aeróbica tendo em vista o aumento
causado na captação de oxigênio [3,11-13], ge-
rando benefícios em provas de caráter aeróbio [4].
Nesta perspectiva, pelo fato de ciclistas de longa
42 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
duração realizarem atividades de alta intensidade,
a produção de energia por glicólise anaeróbica é
acompanhada por um aumento da acidez intra-
muscular, contribuindo para a fadiga, motivo pelo
qual atletas têm utilizado cada vez mais recursos
ergogênicos como fosfato de sódio, bicarbonato
de sódio, citrato de sódio e creatina fosfato, redu-
zindo a acidez e retardando a fadiga [14].
Embora alguns estudos encontrem melhora
no desempenho decorrente da suplementação de
fosfato de sódio, os resultados são controversos,
podendo ser justificados pelas diferenças entre as
provas avaliadas, quantidades fornecidas e tipo de
população estudada [8]. Assim, o objetivo desta
revisão é verificar o efeito da suplementação de
fosfato de sódio sobre o desempenho em atletas
de ciclismo.
Material e métodos
Critérios de elegibilidade
Foram incluídos ensaios clínicos randomiza-
dos ou não, avaliando os efeitos da suplementação
de fosfato de sódio como recurso ergogênico
sobre o desempenho de ciclistas treinados. Fo-
ram excluídos estudos com animais, e que não
atendessem os critérios de inclusão previamente
determinados.
A suplementação dos estudos incluídos
não tinha limite de tempo de ingestão antes da
prova, nem doses pré-determinadas (geralmente
eram fracionados em 4 doses diárias, com inter-
valo de 4 horas, com doses que variavam de 25
mg/kg a 75 mg/kg, por 6 dias ou 3-4g/dia, por
3-6 dias).
O desempenho dos ciclistas foi medido
por amostras sanguíneas de fosfato sérico, lactato
e 2,3 DPG (antes e depois das provas) e teste
progressivo de tempo de prova (até exaustão vo-
luntária), com medição do VO2 máximo (através
do ergoespirômetro), frequência cardíaca, e índice
de esforço percebido (escala de Borg).
A busca foi realizada utilizando as bases de
dados Pubmed, Lilacs, Capes e Scielo. Os artigos
foram identificados entre os meses de janeiro e
agosto de 2015 e utilizados os seguintes termos:
fosfato, fosfato de sódio, suplementação de
fosfato de sódio, em suas versões em português
e inglês. Foram considerados os artigos escritos
nas línguas inglesa e portuguesa, publicados nos
últimos quinze anos como fonte primária de
pesquisa, bem como livros e capítulos de livros
para referencial teórico.
Resultados
Foram identificados 1379 estudos nas bases de
dados utilizadas. Após filtragem por título e resu-
mo, foram excluídos 1342, restando 37 estudos.
Destes, 30 foram excluídos por não apresentarem
os critérios de elegibilidade adotados, restando
7 estudos incluídos nesta revisão. Ao avaliar os
estudos, mais um estudo acabou sendo excluído
por ausência de informações quanto ao tipo de
avaliação, totalizando 5 estudos incluídos. Quan-
to aos resultados, dois estudos não observaram
benefícios da suplementação [6,7], no entanto
três observaram melhora significativa nas variáveis
consumo de oxigênio [3,4,13], aumento do 2,3-
DPG e desempenho [4,13] (Tabela I).
Discussão
Suplementação de fosfato de sódio e desempenho
em ciclismo
O fosfato de sódio tem sido relatado como um
suplemento nutricional capaz de proporcionar
benefícios significativos no desempenho de atletas
[6,7]. Segundo Czuba et al. [3], sais de fosfato
em formas inorgânicas e orgânicas têm papel
fundamental no metabolismo humano, no que
se refere ao desempenho no esporte.
As principais alterações que ocorrem com a
suplementação de fosfato de sódio são: aumento
da capacidade aeróbica, da potência de pico, do
limiar anaeróbico, melhora do miocárdio e das
respostas cardiovasculares ao exercício, desem-
penho de resistência e maior síntese de ATP [8].
Buck et al. [7], em um estudo randomizado,
duplo cego, analisou a suplementação de 25 mg,
50 mg e 75 mg/kg de fosfato de sódio, bem como
placebo, em 13 ciclistas do sexo feminino, por 6
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 43

Tabela I - Caracterização dos estudos incluídos.

Estudo Amostra Tipo de avalia- Suplementação Resultados
ção
Folland 6 ciclistas – M Teste contra- 1g/4x/dia por 6 dias
Melhorou o desempe-
et al. [4] Idade: 23 ± 4 anos -relógio de 16,1 Placebo (lactose)
nho (tempo e potência
Experiência: 8±4 anos km. Medidas de durante o teste). Melhora
Treinamento: 6.44km FC; potência e captação de O2 em
(4 milhas) e 14.48 km lactato 6-12%
(9 milhas) Sem diferença na FC e
lactato.
Czuba 19 ciclistas – M Amostras de 50 mg/kg (6 dias) + Melhorou o VO2máx.,
et al. [3] Idade: 25 ± 1,29 anos sangue e Teste de 3 semanas de 25 mg/ reduziu a FC. Sem dife-
Experiência:> 5 anos consumo máximo kg (divididas em 4 rença em lactato.
Treinamento: teste de oxigênio porções).
bicicleta ergométrica Placebo (2g/
35-40 min glicose/4x/dia)
Brewer 09 ciclistas – M Teste de esforço 50mg/Kg por 6 dias Possível efeito aditivo
et al. [13] Idade: 32.6 ± 7.4 anos progressivo Placebo sobre o VO2 pico e
Experiência: 6,9 ± 3,8 possivelmente sobre o
anos desempenho.
Treinamento: (testes de
55,3-56,5 min)
Brewer 21 ciclistas – M 50 mg/kg dividida em Não melhorou o desem-
et al. [6] 4 doses por 6 dias penho.
Placebo (glicose + sal
na proporção de 9/1)
Buck 13 ciclistas – F Teste de consu- 4 doses/dia por 6 dias Não encontrou benefí-
et al. [7] Idade: 25.5 ± 4.4 anos mo máximo de 25 mg/kg/ cios
Treinamento: (3,6 h ± oxigênio 50 mg/kg/
2,1 por semana) 75 mg/kg/
Placebo
VO2 = volume de oxigênio; DPG = bisfosfoglicerato; M = masculino; FC = frequência cardíaca; F = feminino.

dias, com 4 doses diárias, com treino realizado em
bicicleta ergométrica. Foram coletadas amostras
de sangue de fosfato sérico (antes e depois de cada
carreamento). Não houve diferenças significativas
no tempo de desempenho e potência de pico.
Notou-se que quatro participantes registraram
seu maior desempenho de tempo e potência de
pico, após suplementação de fosfato de sódio de
50 mg/kg. Acredita-se que os resultados divergem
de outros estudos, tendo em vista diferenças entre
o metabolismo de homens e mulheres, tais como:
afinidade de oxigênio, concentrações hormonais e
funções cardíacas. Possivelmente seria necessária
uma dose mais elevada para mulheres, a fim de
possibilitar um melhor efeito ergogênico sobre o
desempenho de resistência.
Folland et al. [4], em um estudo randomizado,
duplo-cego cruzado, analisaram a relação entre a
carga de fosfato de sódio e o aumento máximo
na captação de oxigênio (desempenho com resis-
tência), em 6 ciclistas treinados masculinos (um
ciclista desistiu por problemas gastrointestinais).
Havia um grupo experimental (suplementação
de 1 g de fosfato de sódio) e um placebo (lacto-
se), administrado com 300 ml de fluído. Foram
suplementados por 6 dias, com 4 doses diárias,
antes de efetuar 16,1 km (10 milhas) em ciclismo
no laboratório. Foram coletados amostras de ar
44 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
expirado e sangue capilar. A suplementação de
fosfato de sódio melhorou o desempenho de
ciclistas treinados, com aumentos funcionais no
consumo de oxigênio. Neste estudo, considerou-
-se o fosfato de sódio como um ótimo recurso
ergogênico, capaz de melhorar a captação de
oxigênio de 6-12%.
De acordo com Czuba et al. [3], embora os
estudos sejam inconclusivos, existe a ideia de
que a suplementação de fosfato de sódio pode
melhorar a capacidade funcional do sistema de
energia aeróbica, indicando que a melhora no
metabolismo aeróbico é causada por um au-
mento de 2,3-DPG, no eritrócito, que diminui
a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, o
que facilita a liberação de oxigênio para o tecido
muscular durante o exercício. Neste estudo sobre
os efeitos da suplementação de fosfato de sódio
em ciclistas de elite, os pesquisadores avaliaram
os efeitos de carga de fosfato em curto prazo (6
dias), bem como a longo prazo (21 dias), na ca-
pacidade aeróbica de ciclistas. Foram selecionados
19 ciclistas treinados, divididos aleatoriamente,
em grupo suplementação, que recebeu 6 dias de
suplementação com doses de 50 mg/kg/dia, mais
3 semanas de 25 mg/kg/dia, divididos em 4 doses
e o grupo controle/placebo, recebeu 2g de glicose,
4 doses por dia. As discrepâncias podem se dar
pelas individualidades biológicas. Segundo Cade
et al. [11], a ingestão de fosfato de sódio reduz
a concentração de lactato durante o exercício de
intensidade submáxima.
Brewer et al. [6] analisaram 19 ciclistas mascu-
linos, de competição, em um estudo duplo-cego,
em que foram suplementados ao longo de 3
meses, e cada fase envolveu seis dias de suplemen-
tação de fosfato de sódio ou placebo, em quatro
doses diárias. Não houve alterações na frequência
cardíaca, nem no lactato sanguíneo. Os autores
acreditam que a suplementação de fosfato de sódio
deve ser testada em ciclistas que executem provas
com mais de 30 minutos de duração, para verificar
se a suplementação pode ter resultado benéfico.
As principais justificativas sobre o efeito bené-
fico da suplementação de fosfato de sódio sobre
o desempenho de ciclistas estão no fato desta
estratégia causar: 1) aumento das concentrações
de 2,3 – DPG (bisfosfoglicerato), que diminui a
afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, facilitan-
do a liberação de oxigênio para o tecido muscular
durante o exercício; 2) melhora na eficiência do
miocárdio; 3) melhora na capacidade do tampo-
namento e síntese de ATP [15,8]; 4) aumento do
débito cardíaco em repouso e durante o exercício;
5) redução da frequência cardíaca de exercício de
resistência contínua [3]; 6) melhora na capacidade
da síntese de ATP.
Esta revisão de literatura foi realizada com
o intuito de auxiliar profissionais esportivos à
prescrição de suplementação de fosfato de sódio
na melhoria da performance de ciclistas de elite,
comparando vários exemplos de dosagens e pos-
síveis efeitos colaterais. Entretanto, a variedade
de protocolos de carreamento de fosfato de só-
dio utilizados, tornam os estudos conflitantes e
controversos, necessitando a realização de novos
estudos.
Aplicações práticas
Analisando os estudos sobre os efeitos da
suplementação de fosfato de sódio em ciclistas
de elite, observa-se que existe um consenso com
o que habitualmente é recomendado na prática
clínica.
Referindo-se às dosagens geralmente utiliza-
das, observa-se dosagens por volta de 50 mg/kg,
por 6 dias, geralmente fracionadas em 4 doses
diárias, com intervalo de 4 horas, apresentando-se
como recomendação mais segura, evitando-se efei-
tos colaterais, como os gastrointestinais (diarréias
e constipação).
O uso prolongado de fosfato de sódio pode
desregular o equilíbrio eletrolítico, devendo ser
evitado em indivíduos com problemas renais, bem
como pessoas propensas a cálculo renal.
Conclusão
A partir do nosso estudo, observamos que
os resultados sobre a suplementação de fosfato
de sódio e o desempenho em ciclistas são confli-
tantes, possivelmente pela falta de padronização
dos estudos, como por exemplo: tipo de exer-
cício realizado, intensidade do exercício, sexo
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
dos participantes, tempo de administração da
suplementação, dosagem/tipo do suplemento
administrado, controle da ingestão dietética,
variações biológicas, duração do período de
carga, nível de aptidão dos indivíduos incluídos
na pesquisa, clima, técnicas de coleta de sangue
e parâmetros gerais de avaliação. Assim, estudos
futuros devem atentar a estas informações e
cuidados para a reprodutibilidade dos resultados
no contexto científico e de desempenho nesta
modalidade esportiva.
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 REVISÃO

Treinamento resistido aplicado ao processo

de emagrecimento
Resistance training focusing on weight loss

Bruno Macedo de Andrade*, Carolina Francci de Alencar*, Paulo Costa Amaral**,

Henrique Stelzer Nogueira***, Leonardo Emmanuel Medeiros Lima**

*Discente do curso de Educação Física da Universidade Anhembi Morumbi (UAM) São Paulo/
SP, **Docente do curso de Educação Física e Membro do Grupo de Pesquisa em Esportes e Atividade Física
da Universidade Anhembi Morumbi (UAM). São Paulo/SP, ***Docente em cursos de pós-graduação
(FMU, Estácio de Sá, UNIFAE e USCS)

Resumo
A obesidade é um problema mundial que atinge as
pessoas de todas as idades, raças e gêneros em diversos
países desenvolvidos e subdesenvolvidos. A Organi-
zação Mundial da Saúde estima que em 2025 aproxi-
madamente 2,3 bilhões de pessoas serão classificadas
como pré-obesos e mais de 700 milhões serão obesos,
estes valores representarão cerca de 10% da população
lutando contra a obesidade. Uma das formas de com-
batê-la é por meio da prática regular de atividade física,
incluindo o treinamento resistido, a fim de promover
a perda de peso. A busca foi realizada na base de dados
PubMed (Public Medline or Publisher Medline) e foram
selecionados para análise apenas trabalhos publicados
no período de 2011 a 2016. Sendo selecionados para
esta revisão 9 artigos. Após análise, concluiu-se que
o treinamento resistido junto a outros fatores tem
papel significativo para o emagrecimento, contudo,
para maior abrangência do assunto, faz-se necessário
ampliar os estudos para identificar a aplicação do
treinamento resistido no processo de emagrecimento
e para verificar, também, qual a melhor estratégia em
relação à intensidade e ao volume das sessões para a
redução de gordura corporal.
Palavras-chave: treinamento de resistência, perda de
peso, consumo de oxigênio.

Recebido em 23 de janeiro de 2017; aceito em 31 de março de 2017.

Endereço para correspondência: Leonardo Emmanuel Medeiros Lima, Universidade Anhembi Morumbi, Rua
Dr. Almeida Lima, 1.134, 03164-000 São Paulo SP, E-mail: leonardolimadocente@gmail.com; Bruno Macedo
de Andrade: brunob1bruno@gmail.com; Carolina Francci de Alencar: carolfrancci@gmail.com; Paulo Costa
Amaral: paulocamaral@anhembimorumbi.edu.br; Henrique Stelzer Nogueira: stelzer.h@hotmail.com
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
Obesity is a worldwide problem that affects all
age group, races and gender in developed and under-
-developed countries. The World Health Organization
estimates that in 2025 approximately 2.3 billion people
will be categorized as pre-obese and more than 700
million as obese, which means approximately 10% of
population in the fight against obesity. One of the ways
to combat obesity is regular practice of physical activity,
including resistance training, aiming loss weight. The
search was carried out in PubMed (Public Medline or
Introdução
Segundo a Organização Mundial da Saúde
[1], saúde não é apenas a ausência de doenças,
mas sim o estado de completo bem-estar físico,
mental e social.
Nos últimos anos, houve o grande crescimento
de uma doença que atinge pessoas de todas as
idades, raças e gêneros tanto em países desenvol-
vidos como em subdesenvolvidos, a obesidade
[2], que é o acúmulo excessivo de tecido adiposo
trazendo prejuízos à saúde do indivíduo [3]. Ela
é considerada uma doença multifatorial, crônica
e não transmissível [4] e está relacionada com
diversas doenças como osteoartrite, hipertensão,
aumento dos níveis de colesterol e de outras
gorduras do sangue, diabetes melitus, doenças
cardíacas, alguns tipos de câncer e aumento de
morte prematura [5], além de contribuir para
problemas emocionais como baixa autoestima,
isolamento social e depressão [6].
Atualmente, o método mais utilizado para a
identificação da obesidade é o Indice de Massa
Corporal (IMC), no qual se enquadram como
pré-obesos indivíduos com IMC de 25 a 29,9
kg/m² e obesos, indivíduos com IMC igual ou
superior a 30 kg/m² [7]. Estima-se que em 2025
cerca de 2,3 bilhões de adultos serão classificados
com pré-obesidade e mais de 700 milhões serão
obesos. Este valor representa cerca de 10% da
população lutando contra a obesidade [8]. O
aumento de pessoas obesas ou com pré-obesidade
pode ser justificado devido às mudanças ocorridas
no último século. Com o crescimento da indústria
alimentícia, a dieta da população em geral passou
a ser composta predominantemente por carboi-
47
Publisher Medline) and we selected for analysis only
studies from 2011 to 2016, but we used only 9 in
this literature review. After analysis, we concluded
that resistance training together with other factors is
important for loss weight, however, more studies are
needed to identify the resistance training techniques
in weight loss process and also to verify which is the
best strategy in relation to intensity of workouts and
volume of sessions to reduce body fat.
Key-words: resistance training, weight loss, oxygen
consumption.
dratos refinados e gorduras de origem animal [9].
Aliado a isso, também houve mudanças signifi-
cativas na relação do indivíduo com a prática de
exercícios físicos, já que o seu estilo de vida passou
a ter características cada vez mais sedentárias em
decorrer da mecanização da maioria das atividades
diárias [10].
De uma forma geral, as pessoas passaram a se
movimentar cada vez menos e consumir cada vez
mais, elevando a taxa de obesidade a um ponto
que se tornou uma ameaça à Saúde Pública [11].
Neste sentido, é importante a conscientização
da população em relação a manter hábitos ali-
mentares saudáveis e prática regular de exercícios
físicos [11]. Para os indivíduos que já enfrentam a
doença, é necessário que ocorra o emagrecimento,
ou seja, a redução da massa gorda através de um
balanço energético negativo, uma das formas
de se alcançar o déficit calórico é controlando
fatores ambientais, como a ingestão energética
e a realização de exercícios físicos, gerando um
maior dispêndio energético diário e mobilização
do tecido adiposo [12].
O treinamento resistido é uma forma de auxi-
liar no combate a obesidade, visto que por meio da
sua prática irá ocorrer maior dispêndio energético
diário, promovendo benefícios no processo de
emagrecimento [13]. O treinamento resistido
consiste na prática de exercícios organizados de
forma sistemática com o objetivo de preparar e
disciplinar o corpo a se mover adequadamente
contra uma força de resistência [14].
De acordo com o American College of Sports
Medicine [15], o treinamento resistido é reco-
mendado para a redução e manutenção do peso
corporal. Segundo Campos [16], o treinamento
48 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
resistido promove o aumento do gasto calórico
no momento da atividade, o aumento de massa
muscular, a diminuição do percentual de gordura
e o aumento nos níveis de excesso de consumo de
oxigênio pós-exercício (EPOC).
Para Melby [17], o EPOC eleva a taxa meta-
bólica basal após a sessão de treinamento, o que
favorece o emagrecimento e, consequentemente,
o controle de obesidade. Devido às características
do treino resistido, o processo de recuperação pós-
-treino gera um maior impacto sobre o EPOC em
decorrer da restauração do estoque de oxigênio
sanguíneo e muscular e de fosfocreatina.
Além disso, o reparo tecidual, aumento da
temperatura e da frequência cardíaca e a remoção
do lactato também são fatores que contribuem
para um maior efeito EPOC, aumentando o
metabolismo de lipídeos em repouso e sua oxi-
dação [18,19].
Neste sentido, o objetivo deste estudo é uma
revisão de literatura sobre o papel do treinamento
resistido no processo de emagrecimento.
Material e métodos
Esta pesquisa se caracteriza por ser uma revisão
de literatura, com base em artigos científicos sobre
o treinamento resistido para o emagrecimento.
A busca foi realizada na base de dados PubMed
(Public Medline or Publisher Medline), encerrada
no dia 08/10/2016, foram selecionados para
análise apenas trabalhos publicados no período
de 2011 a 2016. Foram considerados para esta
revisão apenas os artigos de ensaios clínicos dis-
poníveis na íntegra e foram descartados os artigos
de revisão bibliográfica.
Foram utilizados os descritores: “treinamento
de resistência” e “perda de peso”, seus equivalentes
em inglês “resistance training” e “weight loss”. O
operador lógico “and” foi usado para combinar
os termos. E foi utilizado como critério de in-
clusão palavras chaves que constassem no título
ou resumo.
Na pesquisa inicial, foram identificados 32
artigos. Após análise do título e dos resumos,
foram selecionados para esta revisão 9 artigos.
Foram analisados os seguintes itens: a) ano
de publicação; b) protocolos de intervenção; c)
período de duração da sessão de treinamento; d)
resultados.
Resultados
De acordo com os artigos selecionados para
esta revisão, as características dos estudos estão
descritas no Quadro 1.
Foram encontrados três artigos relacionados
ao tema que foram publicados no ano de 2012,
dois em 2013, dois em 2015, um em 2014 e um
em 2016.
Dentre os protocolos utilizados nos estudos
encontrados, quatro compararam os efeitos do
treinamento resistido versus treinamento aeró-
bio no processo de emagrecimento, três estudos
intervieram com restrição calórica, além do trei-
namento resistido, um estudo interveio com a
administração de chá verde junto ao treinamento
resistido e um estudo interveio apenas com o
treinamento resistido.
Com relação ao tempo de duração de inter-
venção, três artigos utilizaram o tempo de três
meses, dois para um mês, dois para cinco meses,
um estudo com duração de meses e outro com
oito meses.
Dentre os resultados encontrados nos estudos,
sete apresentaram resultados positivos ao utilizar
o treinamento resistido no processo de emagreci-
mento, um estudo não encontrou mudanças sig-
nificativas com a aplicação isolada do treinamento
resistido e um estudo não encontrou resultados
significativos no período de intervenção com
treinamento resistido ou treinamento aeróbio.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 49

Quadro 1 - Análise dos artigos.

Duração
Protocolos de interven- da sessão
Autores-Ano Participantes Resultados
ção de treina-
mento
Perda de massa corporal
(74% massa gorda e 26%
24 homens e Separados em dois gru-
massa magra) no grupo
mulheres com pos: treinamento resistido
RT+CR e nenhuma mudan-
idade entre 65 (RT) e treinamento resistido
Chmelo et al. ça significativa no grupo na
e 79 anos não + restrição calórica (RT 5 meses
2016 [20]. composição corporal do
praticantes de + CR). Foram realizados
grupo RT. Após 18 meses de
musculação e 3 treinos por semana
intervenção, as mudanças do
obesos. utilizando 70% 1RM.
grupo RT+CR foram perdi-
das.
Separados em 3 grupos: Redução de dobras antro-
treinamento aeróbio (AT), pométricas e melhora na
33 homens e
treinamento resistido (RT) capacidade funcional e
Herring et al. mulheres obesos
e controle (CON). Foram 3 meses psicológica nos grupos AT e
2014 [21]. com idade entre
realizados 3 treinos por RT. Comparando os resulta-
24 e 68 anos.
semana com intensidade dos de AT e RT, não houve
moderada. diferenças significativas.
126 homens e Separados em dois gru-
mulheres com pos: treinamento resistido Apenas RT+CR reduziu a
idade entre 65 (RT) e treinamento resistido massa total e teve perda de
Nicklas et al.,
e 79 anos não + restrição calórica (RT 5 meses massa magra. Ambos os gru-
2015 [22].
praticantes de + CR). Foram realizados pos reduziram massa gorda e
musculação e 3 treinos por semana percentual de gordura.
obesos. utilizando 70% 1RM.
Redução de massa corporal
ao termino das 4 semanas,
Foram realizadas 2 sema-
sendo maior na fase de ER.
20 homens com nas de restrição energética
Redução de gordura em
Murphy et al., idade entre 60 (ER) seguidas por 2 sema-
1 mês ambas as fases sem diferença
2015 [23]. e 75 anos e nas de restrição energética
significativa entre elas. Redu-
obesos. + treinamento resistido
ção de massa magra durante
(ER+RT).
a fase ER e manutenção dos
valores durante ER+RT
Foram divididas em 3 gru-
Não houve mudanças
pos: treinamento em pla-
significativas na composição
28 mulheres taforma vibratória (WBV),
corporal em nenhum grupo,
Tapp; Signori- sedentárias com treinamento resistido em
2 meses porém uma pequena redução
le, 2013 [24] idade entre 48 e circuito (RT) e treinamen-
no percentual de gordura
65 anos. to aeróbio (AT). Foram
foi observada no grupo AT
realizadas 3 sessões por
seguida por RT.
semana.
50 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Quadro 1 - Análise dos artigos (continuação).

Duração
Protocolos de interven- da sessão
Autores-Ano Participantes Resultados
ção de treina-
mento
Foram divididos em dois
grupos: RT e controle (C). Redução significativa de
36 homens O grupo RT realizou 3 massa gorda e aumento de
Roberts et al.,
obesos com idade sessões por semana de 3 meses. massa magra no grupo RT,
2013 [25].
média de 22 anos treino resistido em alta além de melhora no perfil
intensidade com duração hormonal.
de 60 minutos.
Redução da taxa metabólica
de repouso (RMR), perda
de peso e manutenção da
massa magra no grupo 1 e
Foram divididas em 4
Cardoso et 36 mulheres com nenhuma mudança signifi-
grupos: 1: chá verde; 2:
al., 2012 sobrepeso ou 1 mês. cativa no grupo 2. Aumento
placebo; 3: chá verde +
[26]. obesas significativo da RMR, redução
RT; 4: placebo + RT.
de massa gorda e aumento
de massa magra e força
muscular no grupo 3 quando
comparado ao grupo 4.
AT e AT+RT apresentaram
maior redução de massa
corporal total e massa gorda
119 adultos sem apresentar diferenças en-
Willis et al., sedentários com Foram divididos em 3 tre eles quando comparados
8 meses.
2012 [27]. sobrepeso ou grupos:  RT, AT e AT+RT. ao RT. AT+RT e RT tiveram
obesos um maior aumento de massa
magra que AT. Maior redução
na circunferência da cintura
em AT+RT do que AT ou RT.
Foram divididos em: Gru-
po 1 Controle; Grupo 2
aeróbico; Grupo 3 treina-
97 homens e  O grupo 4 apresentou
mentos resistência; Grupo
mulheres sedentá- melhores resultados para a
4 aeróbico e treinamento
Ho et al., rios, com sobre- perda de peso, perda de gor-
resistido. Os grupos que 3 meses.
2012 [28]. peso ou obesos e dura e aptidão cardiorrespi-
receberam intervenção
idade entre 40 e ratória do que as modalida-
realizaram 5 sessões de
66 anos. des realizadas isoladamente.
treino por semana com
duração de 30 minutos e
intensidade moderada.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Discussão
De acordo com os resultados, o treinamento
resistido apresentou resultados satisfatórios na
melhora da composição corporal na maioria
dos estudos encontrados.
Em seu experimento, Murphy [23] veri-
ficou que ao intervir com uma dieta hipoca-
lórica, os indivíduos apresentaram redução
de massa gorda e magra, porém, ao inserir o
treinamento resistido em suas rotinas, ocor-
reu a manutenção da massa magra e redução
apenas de massa gorda. Esses dados indicam
que o treinamento resistido pode ser utilizado
como estratégia na preservação de massa magra
em indivíduos que buscam o emagrecimento e
melhora na composição corporal.
Durante a perda de peso através de restrição
energética, ocorre a redução de cerca de 20%
do metabolismo de repouso [29]. Embora to-
dos os mecanismos que expliquem tal queda
ainda não estejam esclarecidos, sabe-se que sua
redução é proporcional à redução de massa
magra [30]. Desta forma, correlacionando os
dados encontrados nos estudos citados, a ma-
nutenção da massa magra durante o processo
de emagrecimento interferiria na queda do
metabolismo de repouso positivamente, faci-
litando o processo de emagrecimento.
Cardoso et al. [26] analisaram a taxa de
metabolismo em repouso (TMR) após um
mês com sessões de treinamento resistido e
verificaram que seus valores foram maiores em
grupos que praticaram o treinamento resistido.
Embora todos os grupos que receberam algum
tipo de intervenção apresentaram redução de
massa gorda, apenas os grupos que realizaram
as sessões de treino resistido tiveram um au-
mento da TMR. Isso reforça a ideia de que o
treinamento resistido pode atenuar a queda de
massa magra e consequentemente a queda de
TMR em períodos de restrição calórica.
Além disso, o exercício físico induz impac-
tos agudos, como o gasto calórico e aumento
do metabolismo após seu término, e crônicos
na mobilização e oxidação de gordura devido
ao aumento da atividade da enzima lípase
hormônio sensível e aumento da densidade mi-
51
tocondrial, favorecendo o processo de redução
de gordura corporal [31,32].
Roberts et al. [25] relataram mudanças
significativas na composição corporal com a
redução de massa gorda e aumento de mas-
sa magra em 36 homens obesos com idade
média de 22 anos. Porém, Chmelo et al. [20]
não observaram mudanças na composição
corporal de idosos ao final de cinco meses de
intervenção em grupos que realizaram apenas
treinamento resistido. Apenas o grupo de ido-
sos que também sofreu intervenção na restrição
energética apresentou perda de peso, sendo a
maior parte proveniente de massa gorda. Ni-
cklas et al. [22], com uma amostra maior de
idosos relatou redução de massa gorda em am-
bos os grupos, e perda de massa magra apenas
no grupo que realizou treinamento resistido e
dieta hipocalórica. Os autores ainda relatam
que os indivíduos com maior adiposidade
inicial apresentaram menor mudança em sua
composição corporal quando realizaram apenas
o treinamento resistido. Os presentes dados
reforçam a importância da prática de exercício
físico aliado a uma alimentação saudável como
estratégias não farmacológicas no combate à
obesidade.
Quando comparada a eficiência entre as
modalidades anaeróbias e aeróbias, os resul-
tados se mostram divergentes. Para Herring et
al. [21], tanto o treinamento aeróbio como o
treinamento resistido apresentaram resultados
positivos na redução de gordura corporal sem
diferenças significativas entre os grupos. O
mesmo resultado foi encontrado nos estudos de
Tapp e Signorile [30], que, embora discretos,
encontraram melhores resultados na redução
de gordura corporal no grupo que realizou
exercícios aeróbios, seguido pelo grupo que
praticou apenas exercício de resistência. O
estudo de Tapp e Signorile [24] foi realizado
em participantes pós-menopáusicas por um
período de dois meses, talvez um maior tempo
de intervenção seja necessário para se alcançar
resultados expressivos na composição corporal
de populações nesse perfil.
Para Willis et al. [27], os resultados en-
contrados sugerem que quando se visa o
52 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
emagrecimento, tanto o treinamento aeróbio
executado de forma isolada como a combinação
de treinamento aeróbio com o treinamento
resistido apresentaram resultados semelhantes
na redução de gordura corporal e somente o
treinamento resistido isolado ou combinado
com treinamento aeróbio teve efeito positivo
no ganho de massa magra. Todos os grupos
tiveram redução no percentual de gordura cor-
poral, mas por mecanismos distintos: treina-
mento aeróbio devido à redução de massa gorda
e treinamento resistido devido ao aumento de
volume muscular. Comparando a redução na
circunferência de cintura, o melhor resultado
foi identificado no grupo que fazia o treino
misto. Os autores concluem que o grupo misto
apresentou melhores resultados possivelmente
devido ao maior volume de treino realizado
nas sessões quando comparado aos grupos que
praticaram as modalidades isoladas. Resultados
semelhantes foram encontrados por Ho et al.
[28], os quais relataram que a utilização de um
treino misto sendo 15 minutos de exercício
aeróbio e 15 minutos de exercício resistido
trouxe melhores resultados na perda de peso
e gordura corporal quando comparada as
modalidades executadas isoladamente por 30
minutos. Ambos os estudos foram realizados
em participantes sedentários e obesos e apon-
tam que estratégias de treino misto apresentam
melhores resultados na composição corporal
desses indivíduos.
Existem dois fatores atribuídos ao exer-
cício resistido na produção maior no efeito
EPOC (consumo excessivo de oxigênio após
o exercício). O primeiro fator se refere às res-
postas hormonais que alteram o metabolismo,
cortisol e especificamente as catecolaminas. O
segundo fator se refere ao dano tecidual que
acompanhado de um estímulo externo para
gerar a hipertrofia tecidual, durante o exercício
físico, a síntese de proteína é diminuída, já no
pós-treino existe um fenômeno compensató-
rio que se denomina efeito EPOC, em que a
proteína parece ser estimulada. Além disso, o
processo da síntese proteica exige alta demanda
energética, e este fator pode contribuir para
uma longa estimulação do gasto energético
pós-treinamento.
Para Foureaux et al. [33], apesar de estarem
bem documentados na literatura os efeitos do
treinamento intervalado aplicado ao processo
do emagrecimento, os metabólicos e a compo-
sição corporal, o gasto energético e a oxidação
de substratos energéticos no período pós-trei-
namento ainda não estão bem esclarecidos. Os
dados apresentados indicam que o treinamento
intervalado, independentemente do tipo da
pausa e o método de descanso, afeta o EPOC
na sua fase rápida, em torno de 60 minutos
após exercícios. Enquanto estudos indicam
uma duração média de 90 minutos de EPOC
após atividade anaeróbia, o treino aeróbio teve
apenas 30 minutos de duração [34], ou seja, os
efeitos do EPOC não são determinantes para
tal objetivo. Têm sido discrepantes os resulta-
dos dos diversos estudos sobre o EPOC, sobre
a magnitude e a duração do efeito pós-treino.
Enquanto vários estudos demonstram que o
EPOC pode permanecer por horas, outros têm
concluído que o EPOC é transitivo e mínimo
para o efeito do emagrecimento [33].
Conclusão
Os resultados do presente estudo apontam
que a aplicação do treinamento resistido pode
ser benéfica para o controle da obesidade e
no processo do emagrecimento. Diante da
relevância do tema, a prática regular de ativi-
dade física por meio do treinamento resistido,
representa uma intervenção benéfica para a
população proporcionando inúmeras vanta-
gens e resultados.
Dentre os benefícios para o controle da obe-
sidade, o gasto calórico é um deles, seja durante
o exercício ou logo após a sessão de treinamen-
to (EPOC) gerando o aumento da oxidação de
gordura, aumento da massa magra e de força
associado a outras metodologias como as dietas
controladas. Contudo, para maior abrangência
do assunto faz-se necessário ampliar os estudos
para identificar a aplicação do treinamento
resistido no processo de emagrecimento e para
verificar, também, qual a melhor estratégia em
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
relação à intensidade e ao volume das sessões
para a redução de gordura corporal.
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FISIOLOGIA
DO EXERCÍCIO
Brazilian Journal of Exercise Physiology
Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Fisiologia do Exercício
Tel: (11) 3361-5595 |
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 REVISÃO

Influência da hidroginástica/hidroterapia no
equilíbrio postural em idosos
The influence of water aerobics/hydrotherapy on postural
balance in elderly

Daniella Oliveira Sousa*, Ana Lúcia Rodrigues de Souza*,

Alexandra Carolina Canonica**, Angelica Castilho Alonso***

*Pós-graduadas pelo curso Fisiologia e Biomecânica do Aparelho Locomotor: Reabilitação e Treinamento

do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP,
**Pesquisadora do Laboratório do Estudo do Movimento do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
da Universidade de São Paulo HCFMUSP, ***Pesquisadora do Laboratório do Estudo do Movimento do
Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, Docente do
Programa de Pós-graduação em Ciências do Envelhecimento da USJT, São Paulo/SP

Resumo
Introdução: A hidroginástica apresenta caracterís-
tica da ginástica e trabalha o sistema cardiorrespirató-
rio, enquanto que a hidroterapia com propriedades
terapêuticas atua principalmente na reabilitação de
doenças reumáticas, ortopédicas e neurológicas. Os
dois tipos de atividade trazem turbulência a água e
consequentemente necessidades de ajustes posturais
para manter-se em pé. Objetivo: Realizar uma revisão
na literatura sobre a influência da hidroginástica/hidro-
terapia no equilíbrio postural de idosos. Métodos: Foi
realizado um levantamento de estudos a partir das bases
de dados Lilacs, Scielo e Pubmed com os descritores:
idosos, reabilitação, fisioterapia, equilíbrio postural
e hidroterapia, hidroginástica, no período de 2007 a
2014. Após uma criteriosa seleção por título, resumos
e leitura na íntegra dos trabalhos foram selecionados
16 artigos científicos. Resultados: Os resultados deste
estudo nos permitiu observar que a prática da hidro-
ginástica/hidroterapia influencia na manutenção e
melhora do equilíbrio estático e dinâmico de idosos,
porém não houve diferenças significativas, quando
comparado com práticas realizadas em solo, no que
se refere manutenção do equilíbrio e diminuição do
risco de quedas. Conclusão: Os estudos apresentados
indicaram que há um efeito positivo da prática de
atividades físicas sobre o equilíbrio postural de idosos
tanto em água quanto em solo.
Palavras-chave: idoso, reabilitação, Fisioterapia,
equilíbrio postural, hidroterapia.

Recebido em 13 de março de 2017; aceito em 12 de abril de 2017.

Endereço para correspondência: Angelica Castilho Alonso, Rua Ovídeo Pires de Campos, 333 Cerqueira
Cesar 05403-010 São Paulo SP, E-mail: angelicacastilho@msn.com
56 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Abstract
Introduction: Water aerobics is similar to land
aerobics, but focus also in cardiac training. While
hydrotherapy is the use of water with therapeutic
effects and primarily operates in the rehabilitation
of rheumatic, orthopedic and neurological disorders.
The two types of activity bring turbulence water and
consequently proper posture is needed to remain stan-
ding. Objective: To carry out a literature review on the
influence of water aerobics/hydrotherapy on postural
balance in the elderly. Methods: We conducted a survey
study from Lilacs, Scielo and Pubmed databases with
the key words: elderly, rehabilitation, physiotherapy,
postural balance and hydrotherapy, water aerobics,
Introdução
Como acontece com outros países em de-
senvolvimento, o Brasil enfrenta um rápido
envelhecimento de sua população, com cerca
de 20,6 milhões acima de 60 anos de idade e
aproximadamente três milhões acima de 80 anos.
Estima-se que em 2025 a população idosa deverá
chegar a 32 milhões. A expectativa de vida ao
nascer é de 67,3 anos para os homens e 75,2 para
as mulheres [1].
Desta maneira há uma crescente preocupação
com a qualidade de vida e funcionalidade destes
idosos, isto porque o envelhecimento humano
caracteriza-se por período de vulnerabilidade e
perdas funcionais, comprometendo os diferentes
órgãos e sistemas [2].
A manutenção da postura é um desafio
constante para o corpo humano, pois demanda
um sistema capaz de responder com rapidez e
eficiência a perturbações, mesmo em situações
instáveis, evitando quedas e mantendo o equilí-
brio. A posição do corpo em relação ao espaço é
determinada pela integração das funções visual,
vestibular e sensório-motor [3]. Durante o mo-
vimento, é necessário um controle do centro de
gravidade do corpo enquanto este se desloca sobre
sua base de apoio, e de níveis adequados de força
dos membros inferiores para manutenção do
equilíbrio estático e dinâmico [4].
Teixeira et al. [5] citam que áreas do sistema
nervoso central (SNC) são submetidas a processos
degenerativos com o envelhecimento e as habi-
during 2007-2014. After careful selection by title,
abstracts and full reading of the works, sixteen scien-
tific studies were selected. Results: The results of this
study allowed us to observe that the practice of water
aerobics/hydrotherapy influence in the maintenance
and improvement of static and dynamic balance of the
elderly. However, there was no significant difference,
when compared to land aerobics, related to balance
maintenance and reduction of falling risk. Conclusion:
The studies indicated that there is a positive effect of
physical activity on postural balance in elderly both in
water and in land.
Key-words: aged, rehabilitation, physiotherapy,
postural balance, hydrotherapy.
lidades responsáveis pelos ajustes posturais são
afetadas. Esses mecanismos estão diretamente
ligados à manutenção do equilíbrio e quando
comprometidos a uma tendência a déficit sensó-
rio-motor, deterioração do sistema vestibular, da
acuidade visual, além da sarcopenia, diminuição
da massa óssea levando a algumas doenças como,
por exemplo, osteopenia/osteoporose.
Devido a estas alterações o idoso está mais
sujeito a quedas que o resto da população. Elas
não são consequências inevitáveis do envelheci-
mento, mas quando ocorrem sinalizam o início
de fragilidade ou anunciam uma doença aguda.
Constituem-se em um dos principais problemas
clínicos e de saúde pública, devido à sua alta
incidência, com as consequentes complicações
para a saúde e com os altos custos assistenciais,
além de causarem incapacidades e até mesmo a
morte [6-8].
Com o envelhecimento populacional tem se
buscado, por meio de diferentes tipos de exer-
cícios e/ou práticas corporais os mais indicados
para melhorar o equilíbrio, prevenindo assim as
quedas e suas consequências [9]. Há necessidade
de investimentos e pesquisas com exercícios físicos
e/ou práticas corporais que possam auxiliar uma
velhice saudável, dentre estas atividades estão a
hidroginástica e a hidroterapia.
A água é mais uma opção para a prática de
exercício físico e é certamente um meio dife-
renciado e bastante apropriado para pessoas
idosas, permitindo o atendimento em grupos e
a facilitação da recreação, socialização e treino
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 57

de domínio da água com movimentos básicos de quais sobraram 73 artigos. Destes, após a leitura
técnicas aquáticas, que, associadas à funcionali- do resumo foram excluídos 48 artigos, pois não
dade, melhoram a autoestima e a autoconfiança abordavam o tema. Sobraram 25 artigos, que fo-
do idoso [9]. ram lidos na integra e excluídos aqueles que não
As propriedades físicas da água auxiliam ainda atendiam ao objetivo. Ao final do levantamento,
mais os idosos na movimentação das articulações, totalizaram-se 16 artigos científicos (figura 1).
na flexibilidade, na diminuição da tensão articular
(baixo impacto), na força, na resistência, nos siste-
ma cardiovascular e respiratório, no relaxamento,
na eliminação das tensões mentais, possuem com-
ponentes como: a flutuação, pressão hidrostática
e a resistência da água, que de maneira integrada
favorece a melhora do retorno venoso, trás menor
impacto nas articulações e maior amplitude de
movimento nos exercícios [9,10].
A hidroginástica com característica da gi-
nástica trabalha o sistema cardiorrespiratório,
melhorando o condicionamento aeróbio do
indivíduo. Enquanto que a hidroterapia com
propriedades terapêuticas atua principalmente na
reabilitação de doenças reumáticas, ortopédicas e
neurológicas. No entanto, é preconizado que nos
dois tipos de atividade traz turbulência a água e
consequentemente necessidades de ajustes postu-
rais para manter-se em pé.
Assim o objetivo do estudo é realizar uma
revisão na literatura sobre a influência da hidro-
ginástica/hidroterapia no equilíbrio postural de Figura 1 - Organograma da seleção dos estudos.
idosos.

Material e métodos
Trata-se de um estudo de revisão de literatura
realizado com artigos científicos sobre hidroginás-
tica/hidroterapia no equilíbrio postural a partir
das bases de dados Lilacs, Scielo e Pubmed.
Para levantamento dos dados no presente
estudo, foram utilizados os descritores: idosos,
reabilitação, fisioterapia, equilíbrio postural e
hidroterapia, hidroginástica no período de 2007
ao atual limitado ao idioma português e inglês.
Foram incluídos estudos realizados no Brasil e no
exterior com idosos, contendo textos completos
e tema compatível ao pesquisado.
A partir desses critérios, foram identificadas
75 publicações pelo título. A primeira seleção
foi retirar a duplicidade nas bases de dados, das
Resultados
Após criteriosa análise foram selecionados
15 artigos sobre os programas de hidroterapia/
hidroginástica na influência de equilíbrio postural
de idosos realizados no Brasil e em outros países.
Discussão
Este estudo teve como objetivo analisar a
influência da hidroterapia/hidroginástica no
equilíbrio postural em idosos. Foram avaliados 15
artigos, em 13 artigos houve melhora no equilí-
brio dinâmico e estático ou em outras capacidades
que auxiliam na manutenção do mesmo. Somente
em dois estudos de Texeira et al. [5] e Antes et al.
[18] não houve nenhum resultado significante
58 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Autor e ano Casuística Avaliação Protocolo Resultados

Berger et al. Grupo único de Escala visual analógi- Protocolo de As sessões em água
[10] (2007) 12 voluntários com ca (EVA) plataforma de quatro semanas mostraram-se melhores
idade média de 65 força, Time up and Go de mobilização resultados em relação
anos (TUG) (movimentação) ao protocolo solo para
ativa durante a o teste de equilíbrio
balneoterapia e (TUG) e dor.
mobilização
(movimentação).
Ativa aplicada
em solo exercícios
idênticos.
Medeiros et 9 pacientes idosas Os idosos foram Submetido a exer- Houve melhora signi-
al. [2], (2008) entre 65 e 80 anos avaliados através dos cícios de hidrote- ficativa nos testes de
testes de equilíbrio rapia/ fisioterapia, marcha e equilíbrio dos
dinâmico e estático de por 10 sessões, indivíduos pós- interven-
Tinetti. foram avaliados ção das sessões.
pré e pós- inter-
venção.
Resende 25 idosas com mé- Escala de Berg e teste Submetidas a Houve diminuição no
et al.[11], dia de idade de 72 de time up go (TUG). um programa de tempo de execução do
(2008) hidroterapia de TUG. A hidroterapia
baixa a moderada promoveu melhora no
intensidade, 12 equilíbrio.
semanas duas
sessões por 40
minutos.
Bruni et al. 24 idosas 11 para Dois grupos foram Grupo Hidrote- O GH apresentou
[12], (2008) o grupo hidrogi- submetidos à escala rapia (GH): 10 melhor resultado no
nástica e 13 para de POMA (equilíbrio e sessões de hidrote- equilíbrio e marcha.
controle. marcha) pré e pós- rapia uma vez na
-intervenção. semana, 40 min.
Grupo Controle
(GC): não foi sub-
metido à nenhuma
intervenção.
Cunha et al. Ensaio clínico Escala de Berg; Timed Avaliados pré e Os grupos água e solo
[13], (2009) randomizado 47 Up Go (TUG); escala pós-intervenção de apresentaram bons
idosos divididos em de Tinetti; escala de 8 semanas. Três resultados em relação
três grupos: grupo 1 medo de queda (FES sessões por sema- ao grupo controle. Na
solo, grupo 2 água Brasil) e qualidade de na de 45 min. escala SF- 36, TUG o
e grupo 3 controle vida (SF36). grupo água foi melhor.
Já na escala FES e
Tinetti, o grupo solo foi
melhor.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 59

Almeida et al. 59 idosas prati- Teste sentar e levan- Os participantes GG teve melhor resul-
[4], (2010) cantes de ginástica tar e deste estudo pra- tado no teste de sentar
e hidroginástica Timed Up Go (TUG). ticavam ginástica e alcançar. Os outros
divididas em grupo Os indivíduos foram ou hidroginástica testes não apresentaram
hidroginástica (GH) avaliados pré e pós- no mínimo há seis diferença significativa
=31 idosas -intervenção. meses, três vezes entre os grupos.
Grupo Ginástica por semana.
(GG) 28 idosas.
Cunha et al. 20 idosos com Escala de Berg; SF36 Receberam trei- Houve melhora do equi-
[9], (2010) idade média de 68 (qualidade de vida); namento de 12 líbrio postural avaliado
anos. MIF (medida de inde- semanas, duas pela Escala de Berg já
pendência funcional). sessões semanais os outros parâmetros
Foram avaliados pré e de 45 min em não teve mudança.
pós-intervenção. piscina aquecida
com técnicas de
Ai Chi.
Avelar et al. 36 idosos com Escala de equilíbrio 6 meses de treina- Os dois grupos água e
[14], (2010) media de idade de Berg; dinamic gait mento duas vezes solo melhoram em rela-
60 anos. Foram índex, velocidade da por semana 40 ção ao grupo controle,
divididos em três marcha. Testes aplica- min. (aquecimen- no equilíbrio dinâmico e
grupos: Grupo dos pré e pós. to, alongamento estático com o pro-
água, grupo solo e de membros grama de resistência
grupo controle. inferiores e exercí- muscular dentro ou fora
cios de resistência d’água. Entre o grupo
muscular). água e solo não houve
diferença significativa.
Katsura et al. 20 indivíduos. Teste de equilíbrio - Treinamento de 2 O grupo que fez o
[15], (2010) Divididos em dois time up go (TUG); meses, três vezes programa de treinamen-
grupos (12 com uti- POMS (escala que na semana com to, utilizando exercícios
lização de equipa- avalia estado emocio- 90 min. em cada com equipamento de
mento de resistência nal e humor); testes de sessão resistência melhorou
à água) e (8 que força de triceps sural e nos testes de força,
não utilizaram tibial; teste de sentar e TUG, sentar e alcançar,
equipamento de levantar, avaliados pré 5m andar na máxima
resistência à água ) e pós-intervenção. velocidade. O grupo
sem resistência apenas
no TUG e força.
60 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Teixeira et al. Grupo único com Foram avaliadas pela Idosas ativas reali-
Não teve diferença
[5] (2011) 39 idosas, já prati- plataforma de força zaram hidroginás-significativa na ampli-
cantes de atividade e o conflito sensorial tica duas vezes por
tude de deslocamento
física média de 68 foi realizado em seis semana Antero posterior e médio
anos. testes de organização lateral. Na posturogra-
sensorial (TOS) por fia Somente na TOS 6,
meio da posturografia (testes de organização
dinâmica. sensorial) com os olhos
fechados e pisando em
uma almofada, apresen-
tou maior instabilidade
no equilíbrio. (quanto
mais sistemas sensoriais
forem manipulados ou
suprimidos, mais afetará
o equilíbrio dos idosos).
Mann et al. 36 sujeitos: 31 Foi avaliada a ampli- Os indivíduos Não houve diferença
[7], (2012) idosas e 5 idosos tude e o deslocamento deste estudo significativa entre os dois
com média de 65 médio lateral e não receberam grupos, quando compa-
anos, separados em anteroposterior com nenhuma interven- rados com olhos abertos
grupo hidro = 20 olhos abertos e fecha- ção, apenas foram e fechados dentro de
idosos praticantes dos na plataforma de avaliados os que seu próprio grupo. Com
de hidroginástica e força. praticavam hidro e olhos abertos o grupo
grupo sedentário = os sedentários. hidroginástica foi melhor
16 idosos que não em relação ao grupo
realizavam nenhu- sedentário.
ma atividade física.
Berganin 59 idosos divi- Foi avaliada massa Indivíduos recebe- No teste para o equilí-
et al. [16], didos em grupo corporal, timed up Go ram intervenção brio (TUG) e back-zero
(2013) água- GA; grupo (TUG); para equilí- por seis meses, (flexibilidade de mem-
terra- GT e grupo brio, a flexibilidade de duas vezes por bros superiores o grupo
controle-GC. membros superiores e semana, 60 minu- água obteve melhor
inferiores por meio do tos cada sessão. resultado em relação ao
teste de sentar e alcan- Foram grupo terra e controle,
çar e back- zero (Back avaliados pré e no teste de sentar e
Scratch teste, para pós-intervenção. alcançar os dois melho-
avaliar flexibilidade de raram e nas medidas de
membros superiores). massa corporal o grupo
água obteve maiores
reduções de gordura.
30 indivíduos Foi aplicada a escala Os grupos praticantes
Martins et al média de 74 anos, de Berg, para ava- de atividade física mos-
[17] (2013) divididos em grupo liação do equilíbrio traram uma pontuação
hidroterapia -10, estático e dinâmico melhor que o grupo
grupo karatê-10 e composta por 14 inativo, porém os grupos
grupo inativo- 10 tarefas. hidro e karatê não apre-
sentaram diferença entre
os mesmos.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 61

Yadergarpour 16 homens entre 60 Testes de equilíbrio Intervenção de Exercícios combinados

et al [18] e 70 anos. postural: stance com 16 sessões, com em água e terra se
(2013) Nove no grupo con- os olhos abertos e grupo experimen- complementam para a
trole e 7 no grupo fechados; time up go tal realizando melhoria do equilíbrio
experimental. (TUG). Aplicado pré e exercícios na água estático e dinâmico.
pós-intervenção. e na terra.
Antes et al. Um grupo único Teste de equilíbrio As aulas de hidro- Não houve diferença
[19], (2014) com 27 idosas, semi-estático na ginástica tinham significativa em relação
média de 70 anos, plataforma de força duração de 50 ao equilíbrio semi-está-
praticantes de com os olhos abertos minutos e intensi- tico com olhos abertos e
hidroginástica. e fechados. dade moderada, fechados
duas vezes por
semana.

em praticantes de hidroginástica, pois como não avaliados pré e pós-intervenção. O resultado do

houve outro grupo para comparar não foi possível
ter uma análise real desses resultados.
Quatro estudos compararam grupos de hi-
droterapia com grupos controle [7,12,13,17] e
concluíram que os grupos de hidroterapia me-
lhoraram o equilíbrio quando comparados com
os controles, no entanto estes resultados parecem
óbvio, pois os grupos controles não realizaram
nenhuma atividade. Trata-se de um desenho
experimental equivocado e atualmente se discute
que incluir um grupo controle e não oferecer
nenhum tratamento é adequado em relação aos
aspectos éticos.
No estudo transversal de Martins et al. [17], os
participantes do grupo controle estavam inativos
no mínimo a seis meses, e os indivíduos prati-
cantes de hidroginástica e karatê, já praticavam
a modalidade pelo menos há dois anos. Entre os
indivíduos praticantes de atividade física regular,
não houve nenhuma diferença significativa nos
aspectos que influenciam no equilíbrio dos idosos,
estes grupos obtiveram pontuações elevadas na
escala de Berg, quando comparados aos inativos,
podendo constatar um maior risco de quedas em
idosos sedentários.
Esta diferença entre praticantes de atividade
física e sedentários pode ser observada no estudo
de Cunha et al. [13] no qual foram avaliados ido-
sos que não praticavam nenhuma atividade física
e que receberam intervenção de hidroginástica
e atividades em solo por oito semanas e foram
estudo mostrou que o medo do risco de quedas,
o tempo de execução do teste de equilíbrio
dinâmico TUG e a escala de qualidade de vida
melhoraram significativamente.
Em contrapartida, o trabalho de Teixeira
et al. [5] um único grupo foi analisado, sendo
este composto por indivíduos que já praticavam
atividade física e que utilizaram a hidroginástica
como prática de intervenção. Nesse estudo não
houve nenhuma diferença significativa pré e pós-
-intervenção.
Este resultado vai de encontro a outros cincos
estudos que compararam grupos que realizaram
hidroterapia com aqueles que realizaram exer-
cícios no solo Almeida et al. [4], Avelar et al.
[14], Berganin et al. [16], Berger et al. [10] e
Mann et al. [7]. Segundo os resultados, ambos os
grupos aumentaram o equilíbrio sem diferenças
significativas entre eles. No estudo de Martins et
al. [17] pode-se observar que tanto o grupo de
praticantes de karatê como o grupo de pratican-
tes de hidroginástica obtiveram escores bastante
satisfatórios próximos da pontuação máxima que
é de 56 na escala de Berg. O mesmo não ocorreu
com o grupo de inativos que apresentou escores
inferiores aos ativos e foram classificados como
propensão considerável a quedas, por meio do
escore total abaixo de 45 pontos. Isso pode ser
explicado pelo fato de que idosos sedentários
apresentam uma musculatura mais fragilizada
decorrente das degenerações causadas pelo fator
62 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
da idade. Outros mecanismos responsáveis pelo
equilíbrio postural, como os sistemas vestibulares,
visuais e proprioceptivos, também se alteram com
o envelhecimento, diminuindo a capacidade de
modificações dos reflexos adaptativos. Os resul-
tados desses estudos comprovaram a importância
da atividade física na manutenção do equilíbrio
postural, independente da modalidade.
Bruni et al. [12] em seu estudo diz que o
envelhecimento está associado à perda gradual
de massa muscular, força, potência e flexibilida-
de. Esse fato contribui para uma diminuição da
mobilidade, agilidade e funcionalidade, o que está
diretamente relacionado com a perda de equilí-
brio. No resultado foi observada uma melhora sig-
nificativa na força muscular e potência da maioria
dos músculos avaliados nos idosos que praticaram
hidroterapia, tendo como um fator importante a
resistência que a água promove durante a realiza-
ção dos movimentos. Bergamin et al. [16] em seu
estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um
protocolo de exercício de 24 semanas realizado
em água de nascente geotérmica e solo, para me-
lhorar a função física em geral e massa muscular
em um grupo de indivíduos idosos saudáveis e
encontrou em seus resultados a manutenção da
força de membros inferiores, igualmente como o
grupo que realizou atividades em solo, não sendo
a hidroterapia significativamente melhor como
proposto por Bruni.
No estudo de Almeida et al. [4] dois grupos
foram avaliados, indivíduos que fizeram ginás-
tica em solo e outro que fez hidroginástica, os
resultados não mostraram diferença significativa
entre eles, porém, a capacidade de flexibilidade
apresentou melhores resultados no grupo que fez
ginástica em solo. A flexibilidade tende a se dete-
riorar, dentre outros motivos pelo encurtamento
muscular causado pela menor quantidade de
exercícios realizados e pela rigidez aumentada dos
tecidos conjuntivos. Neste estudo os indivíduos
que fizeram hidroginástica executaram ao final
das sessões exercícios de relaxamento, já o grupo
solo realizou exercícios de alongamento, fator que
pode ter contribuído para este resultado.
Segundo Resende et al. [11], a multiplicidade
de sintomas como dor, fraqueza muscular, fal-
ta de equilíbrio, obesidade, doenças articulares,
desordens na marcha, dentre outras, dificultam
a realização dos exercícios em solo por idosos, e
concorda com Almeida et al. [4] que afirma que,
no meio aquático, há diminuição da sobrecarga
articular, menor risco de quedas e de lesões. Além
disso, a flutuação possibilita ao indivíduo reali-
zar exercícios e movimentos que não podem ser
realizados no solo.
O estudo de Katsura et al. [15] e Resende et al.
[11] enfatizam que exercícios resistidos em idosos
fora da água induz a lesão muscular, devido ao
maior impacto que sofrem as articulações. Dian-
te disso o propósito do estudo foi avaliar idosos
utilizando equipamentos criados de resistência
aquática comparando com grupo que trabalhou
na água sem o equipamento. O estudo conclui que
exercícios com equipamento melhoram as funções
relacionadas ao equilíbrio, força, caminhada em
velocidade, com obstáculos sendo assim, pode
auxiliar na prevenção do risco a quedas.
Diante dessas informações, pode-se verificar a
importância da prática de atividades físicas para os
idosos, no que se refere à manutenção do equilíbrio
postural tanto nas atividades terrestres ou em água.
No entanto, pode-se observar que a maioria dos
trabalhos não apresentam programas padronizados.
Falta clareza na descrição do exercício realizado,
frequência, intensidade e duração dos mesmos.
Conclusão
O resultado deste estudo nos permitiu obser-
var que a prática da hidroginástica/hidroterapia
influencia na manutenção e melhora o equilíbrio
estático e dinâmico de idosos, assim como a prá-
tica de outras atividades fora da água pode ser
benéfico para esta capacidade física. Os estudos
apresentados indicaram que há um efeito positivo
da prática de atividades físicas sobre o equilíbrio
postural de idosos tanto em água quanto em solo.
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 REVISÃO

Mecanismos moleculares associados à

hipertrofia e hipotrofia muscular: relação com
a prática do exercício físico
Molecular mechanisms associated with muscle hypertrophy
and hypotrophy: relationship with physical exercise

Waldecir Paula Lima, D.Sc

Professor Titular do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de São Paulo (IFSP), Professor
e Orientador do Programa Stricto sensu em Biomateriais – EM (IFSP), Doutor em Biologia Celular e
Tecidual pelo Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP)

Resumo
As células (fibras) musculares estriadas esqueléticas
são altamente especializadas, podendo apresentar uma
alta capacidade de adaptação morfológica, resultando,
entre outras adaptações, em hipertrofia e hipotrofia
muscular. Considerando que os processos de hipertrofia
e hipotrofia muscular estão diretamente relacionados
ao turnover proteico muscular, é importante destacar
que as vias de síntese e degradação proteica ocorridas
nesta célula são estimuladas por diversos sinais ex-
tracelulares controlados, destacando-se a prática do
exercício físico agudo e crônico. Em linhas gerais, a
hipertrofia muscular está relacionada com as seguintes
vias de sinalização: Akt/mTOR (mammalian Target of
Rapamycin) e regulação das AMPK (adenosine mono
phosphate/AMP-activated protein kinase); ativação das
células satélites; calcineurina/NFAT (Nuclear Factor of
Activated T cells); regulação da miostatina. A hipotro-
fia muscular relaciona-se com as vias: sinalização das
catepsinas ou lisossomais; calpaínas dependentes de
cálcio (Ca2+); caspases; ubiquitina proteassoma ATP-
-dependente (UPS); FoxO (Forkhead box O); TNFα
(Tumor Necrosis Factor-α); NFkB (Nuclear Factor
kappa-B); glicocorticoides. Sendo assim, o objetivo
deste estudo de revisão é elucidar estas vias envolvidas
nos processos de hipertrofia e hipotrofia muscular,
relacionando-as com os diversos tipos de exercício e
treinamento físico.
Palavras-chave: treinamento físico, vias de
sinalização, células satélites, miostatina.

Recebido em 29 de março de 2016; aceito em 12 de abril de 2016.

Endereço para correspondência: Waldecir Paula Lima, Instituto Federal de São Paulo, Rua Pedro Vicente, 625,
Canindé, 01109-010 São Paulo SP, E-mail: waldecir@ifsp.edu.br
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 65

Abstract AMP-activated protein kinase); activation of satellite

The cells (fibers) skeletal striated muscles are highly
specialized and may have a high capacity of morpho-
logical adaptation, resulting, among other adaptations
in muscle atrophy and hypertrophy. Whereas the
enlargement processes and muscle atrophy are directly
related to muscle protein turnover, it is important to
note that the process of protein synthesis and degra-
dation occurring in this cell is stimulated by several
controlled extracellular signals, especially the practice
of acute and chronic exercise. In general, muscle hyper-
trophy is related to the following signaling pathways:
Akt/mTOR (mammalian Target of Rapamycin) and
regulation of AMPK (adenosine mono phosphate/
cells; calcineurin/NFAT (Nuclear Factor of Activated
T cells); regulation of myostatin. Muscle atrophy
relates to the routes: signaling of cathepsins or lyso-
somal; calpain-dependent calcium (Ca2 +); caspases;
ATP ubiquitin dependent proteasome (UPS); FOXO
(forkhead box O); TNFa (Tumor Necrosis Factor-α);
NFkB (nuclear factor kappa B); glucocorticoids. Thus,
the aim of this review study is to elucidate these path-
ways involved in hypertrophy processes and muscle
atrophy, relating them to the various types of exercise
and physical training.
Key-words: physical training, signaling pathways,
satellite cells, myostatin.

Introdução gra (hipotrofia muscular) ocorrem pelo balanço

positivo ou negativo entre a síntese e degradação
As células musculares estriadas esqueléticas (fi- proteica, promovido pela integração coordenada
bras musculares), inseridas nos músculos estriados de uma rede extremamente complexa de vias de
esqueléticos, são altamente especializadas, poden- sinalização intracelular.
do apresentar uma alta capacidade de adaptação Em linhas gerais, a hipertrofia e a hipotrofia
morfológica. Objetivamente, estas adaptações muscular estão relacionadas com as seguintes vias
resultam em duas situações: no aumento do de sinalização, descritas no quadro 1 [1-4].
tamanho das células musculares, denominada hi-
pertrofia e na diminuição do tamanho das células Quadro 1 - Vias de sinalização relacionadas aos
musculares, denominada hipotrofia. processos de hipertrofia e hipotrofia muscular [1-4].
Importante ressaltar que os processos de hi- Hipertrofia muscular Hipotrofia muscular
pertrofia e hipotrofia que ocorrem em cada fibra Via de sinalização Akt/ a. Via de sinalização
(célula) muscular, promovem, quando analisadas mTOR (mammalian das catepsinas ou
de forma macro, alterações morfológicas no órgão Target of Rapamycin) e lisossomais
músculo, denominadas hipertrofia e hipotrofia regulação das AMPK
muscular. Estes processos estão relacionados à (adenosine mono phos-
área de secção transversa dos músculos (AST), ou phate/AMP-activated
seja: um aumento da AST reflete em hipertrofia protein kinase)
muscular e uma diminuição da AST reflete em Via da ativação das b. Via das calpaínas
hipotrofia muscular. células satélites dependentes de cálcio
Considerando que os processos de hipertrofia (Ca2+)
e hipotrofia (atrofia) muscular estão diretamente Via da calcineurina/ c. Via das caspases
relacionados ao turnover proteico muscular, é NFAT (Nuclear Factor of
importante destacar que as vias de síntese e de- Activated T cells)
gradação proteica ocorridas na célula muscular Via da regulação da d. Via da ubiquitina
estriada esquelética são estimuladas por diversos miostatina proteassoma ATP-de-
sinais extracelulares controlados, entre outros, por pendente (UPS)
hormônios, citocinas, fatores de crescimento e e. Via FoxO (Forkhead
potenciais de ação (estímulos neurais), permitin- box O)
do a possibilidade da remodelação destas células f. Via do TNFα (Tumor
a partir de um processo dinâmico. Desta forma, Necrosis Factor-α) e
entende-se que o aumento da massa magra (hi- NFkB (Nuclear Factor
pertrofia muscular) ou diminuição da massa ma- kappa-B)
66 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
g. Via dos glicocorti-
coides
Destacam-se, como estratégia para estímulo
destas vias, o treinamento físico e o desuso muscu-
lar, muito embora, atualmente, não exista clareza
na relação entre os diversos tipos de exercício agu-
do e crônico e as vias de sinalização intracelulares
que promovem a hipertrofia e a hipotrofia de
células musculares estriadas esqueléticas.
Sendo assim, o objetivo deste estudo de re-
visão é elucidar as principais vias envolvidas nos
processos de hipertrofia e hipotrofia muscular,
relacionando-as com os diversos tipos de exercício
e treinamento físico.
Revisão da literatura
Hipertrofia muscular: vias de sinalização
intracelular
Segundo Goldberg et al. [5], o processo de
hipertrofia do músculo estriado esquelético é resul-
tado do aumento da área de secção transversal da
fibra muscular, culminando com o aumento da área
de secção transversal do músculo. Embora, atual-
mente, os mecanismos responsáveis pela hipertrofia
muscular ainda não estejam totalmente elucidados,
há muito tempo Denny-Brown [6] e Goldspink
[7], entre outros pesquisadores, apontaram que
processos como o aumento da síntese proteica, o
aumento do número e tamanho das miofibrilas e a
adição de sarcômeros no interior da fibra muscular
são fundamentais para que o músculo obtenha
esta adaptação morfológica. Na sequência, serão
abordados os principais mecanismos relacionados
ao processo de hipotrofia muscular.
Via de sinalização Akt/mTOR (mammalian
Target of Rapamycin) e regulação das AMPK
(adenosine mono phosphate/AMP-activated
protein kinase)
A AKT, uma serina/treinina quinase também
denominada de proteína quinase do tipo B (PKB),
apresenta destacada função em uma das diversas
vias de sinalização intracelular que regula a sín-
tese proteica, além de controlar outros diversos
marcadores fundamentais das vias regulatórias de
funcionamento celular, relacionados a metabo-
lismo, proliferação, sobrevivência, consumo de
glicose, angiogênese e crescimento [8].
A família da Akt é constituída de três iso-
formas: Akt1, Akt2 e Akt3, embora exista uma
predominância da expressão de Akt1 e Akt2 em
células musculares estriadas esqueléticas.
A fosforilação e consequente ativação da Akt
são conhecidas por uma diversidade de estímulos,
como os fatores de crescimento (IGF1), as cito-
cinas (Interleucinas) e os hormônios (insulina,
testosterona e outros), sugerindo um importante
papel da Akt na promoção de síntese proteica
celular.
Um esquema simplificado da via de IGF1/Akt
é mostrado na Figura 1.
Figura 1 - Um esquema simplificado da via de IGF1-
-Akt. Adaptação de Schiaffino e Mammucari [9].
A ligação de IGF-1 ao seu receptor conduz
à ativação da tirosina-quinase intrínseca e sua
autofosforilação, gerando sítios de ligação para
o substrato receptor da insulina (IRS), que
também é fosforilado pelo receptor de IGF1. O
IRS fosforilado atua também como um sítio de
ligação para recrutar e, posteriormente, ativar o
fosfatidilinositol-3-quinase (PI3K) que, por sua
vez, fosforila fosfolípidos da membrana, gerando o
fosfoinositide-3,4,5-trifosfato (PIP3). O PIP3 age
como um local de ancoragem para duas quinases:
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
as dependentes de fosfatidilinositol quinase-1
(PDK1) e a Akt. A subsequente fosforilação da
Akt, na serina 308 por PDK1, é que propicia a
ativação da Akt. Todas estas etapas ocorrem na
superfície interna da membrana celular (deno-
minada sarcolema, na célula muscular estriada
esquelética). A Akt inibe a degradação proteica
por fosforilar os fatores de transcrição da família
FoxO, promovendo inibição de sua atividade
(maiores informações no item 2.2.2e) e estimula
a síntese proteica por meio da ativação da proteína
alvo de mamífero de rapamicina ou mammalian
Target of Rapamycin (mTOR) e inibição da 3β
glicogênio sintase quinase (GSK3β), entre outras
moléculas sinalizadoras [8].
Importante ressaltar que a Figura 01 mostra
que os fatores de transcrição FoxO são necessários
para a regulação da transcrição das ubiquitinas
ligases atrogin-1 (ou MAFbx) e MuRF1, con-
duzindo à ubiquitinação de miosina e outras
proteínas musculares, com a sua degradação por
ação do proteassoma 26S. Os FoxOs também são
necessários para regular a transcrição da proteína
denominada cadeia leve associada a microtúbu-
los-3 (LC3) que, em conjunto com a Bcl2, é essen-
cial para a ativação da via de autofagia lisossomal.
No que tange a via de estimulação da síntese
proteica, TOR é uma proteína serina/treonina
quinase com grande tamanho molecular (cerca
de 300 kDa), que pertence a família de quinases
relacionadas com o fosfatidilinositol (PIK). TOR
foi primeira e timidamente descrita, em 1991,
como uma proteína relacionada com aspectos
antifúngicos e imunossupressores [10]. Estudos
posteriores revelaram diversas funções importan-
tes de TOR, evidenciando esta proteína quinase
na posição central da rede de sinalização que
regula o crescimento celular. As funções da TOR
englobam a regulação do metabolismo, da tradu-
ção e transcrição proteica, em resposta a ativação
de nutrientes e fatores de crescimento [11].
Segundo Zoncu, Efeyan e Sabatini [12], a ação
da Akt em mTOR é indireta: a Akt inibe as prote-
ínas complexas de tuberinas escleroses ou tuberous
sclerosis complex (TSC1 e TSC2), que atuam como
proteínas de ativação de GTPase (GAP) para
inibir a proteína Ras homólogo enriquecido no
cérebro ou Ras homolog enriched in brain (Rheb)
67
que ativa a sinalização de mTOR. A mTOR
forma dois complexos de proteínas diferentes, a
mTORC1 sensível à rapamicina, quando ligado
a raptor, e a mTORC2 insensível à rapamicina,
quando ligado a rictor. A mTORC2 é necessária
para a fosforilação e ativação de Akt, enquanto
a mTORC1 fosforila a quinase S6 (S6K), que
por sua vez, fosforila a proteína ribossómica S6
e outros fatores envolvidos no início da tradução
gênica, estimulando, assim, a síntese de proteínas.
A mTORC1 também ativa a início da tradução
gênica do fator 4E (eIF4E) por fosforilação das
proteínas inibidoras de ligação eIF4E (4EBPs). A
Akt também promove a síntese de proteínas por,
diretamente, fosforilar e inativar a GSK3β, pro-
movendo, assim, a inibição do fator de iniciação
de tradução 2B (eIF2B).
Watson e Baar [13] relatam em seu artigo
intitulado mTOR and the health benefits of exercise,
que o exercício físico agudo, mas, sobretudo, o
crônico, pode trazer diversos benefícios à saúde
por, dentre vários aspectos, modular a ativação da
proteína mTOR.
Hoppeler et al. [14] citam que o treinamento,
principalmente com cargas elevadas, estimula, por
diversas vias intervenientes, a atividade aumen-
tada da via AKT/m-TOR nas células musculares
estriadas esqueléticas, resultando em maior sín-
tese proteica e, consequentemente, aumento do
trofismo celular.
Em contrapartida, Atherson et al. [15] apon-
tam que o exercício crônico de endurance aumenta
a atividade da proteína quinase ativada por AMP
ou adenosine mono phosphate (AMP)-activated pro-
tein kinase (AMPK), resultando em fosforilação da
TSC2 com consequente inatividade da mTOR,
induzindo a inibição da síntese proteica quando
da prática deste tipo de treinamento.
Considerando a relação AMPK e AKT/
mTOR com o exercício físico, uma combinação
de uma mesma sessão de exercícios de endurance
e de força foi reportada para verificar a resposta
hipertrófica. Apró et al. [16] apresentavam como
hipótese que o aumento de AMPK, induzido pelo
exercício de endurance, poderia inibir da sinaliza-
ção mTORC1. Esta hipótese foi testada em oito
homens treinados que realizaram exercícios de
endurance na bicicleta e, depois, exercícios resis-
68 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
tidos. Verificou-se um aumento significativo da
atividade de AMPK. Contudo, a elevação indu-
zida pelo ciclismo intervalado de alta intensidade
na atividade da AMPK não inibiu a atividade do
mTORC1 após exercícios resistidos subsequentes,
embora os autores do estudo façam resalva a uma
possível interferência na resposta hipertrófica, por
possível influência em componentes-chave em
outras vias da degradação de proteínas.
Sendo assim, entende-se que a influência da
AMPK na atividade de mTORC1 por indução
da prática de exercício físico agudo e crônico
não está bem estabelecida. Postulando investigar
mais amplamente esta relação, Vissing et al. [17]
desenvolveram um estudo com homens que foram
divididos em 3 grupos: praticantes de exercí-
cios (10 semanas) de endurance, praticantes de
exercícios (10 semanas) de força e grupo de não
praticantes (controle). Os dados foram obtidos
antes e durante a recuperação pós-atividade de
uma sessão aguda de exercício compatível com
o realizado nas semanas de treinamento. Houve
aumento significativo, após o exercício de força,
nas concentrações do fator de crescimento seme-
lhante à insulina-1 (IGF-1), AKT fosforilado,
mTOR e glicogênio sintase quinase-3, entre
outros marcadores de estimulação de síntese pro-
teica. O aumento da fosforilação da AMPK foi
observado após exercícios de endurance, embora
tenha apresentado o mesmo aumento em relação
ao pós-exercício de força. Os resultados confir-
mam que em indivíduos treinados, a sinalização
de mTORC1 é preferencialmente ativada após o
exercício, o que induziria a hipertrofia muscular,
enquanto a sinalização AMPK é menos específica,
quando se trata de sua relação com uma possível
inibição da via hipertrófica, para os diferentes
tipos de exercício.
Via das células satélites
As fibras (células) musculares esqueléticas e os
respectivos músculos formados por elas possuem
grande capacidade de adaptação frente a diversas
situações fisiológicas, tais como o crescimento, o
treinamento físico, os danos/lesões, entre outras.
Pelo fato das fibras musculares estriadas esquelé-
ticas adultas se apresentarem extremamente dife-
renciadas, essa exacerbada condição de adaptação
que estas células apresentam é atribuída a outro
tipo de célula residente no músculo esquelético
adulto, denominada de célula satélite [18].
Foi indicada, em importante e pioneira pu-
blicação no Journal of Biophysical and Biochemical
Cytology [19], a primeira descrição das células
satélites musculares. Como características espe-
cíficas, as células satélites são mononucleadas e
indiferenciadas, apresentando sua membrana em
comunicação com a membrana da fibra muscular
(sarcolema) e com a membrana/lâmina basal. Sua
denominação está relacionada com a sua locali-
zação, anexada na periferia de fibras musculares
estriadas esqueléticas, que são células multinucle-
adas (Figura 2).
Figura 2 - Corte transversal de uma fibra muscular
esquelética do músculo sartório de rato.
Em destaque: Membranas da Célula Satélite (sp), Fibra
Muscular (mp) e Basal (bm) Microscopia eletrônica,
aumento: 22.000 X. Fonte: [19].
Do ponto de vista funcional, as células satélites
apresentam grande atividade mitogênica, con-
tribuindo substancialmente para o crescimento/
desenvolvimento do músculo na fase pós-natal, o
reparo de fibras musculares lesionadas e a manu-
tenção do músculo esquelético morfologicamente
constituído.
Importante ressaltar que quando o músculo
não recebe interferências externas ou internas que
resultam em alterações estruturais, como lesões,
as células satélites permanecem em estado quies-
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2 69

cente, ou seja, estado de dormência/repouso/não
ativo. Contudo, estímulos como o crescimento/
desenvolvimento, lesões e regeneração/remode-
lação, promovem alteração no comportamento
destas células. Assim sendo, as células satélites
sairiam do estado quiescente para o estado de
ativação e, posteriormente, de proliferação. Ao
se proliferarem, a partir de atividade mitótica,
se juntam e se fundem com a fibra muscular
adjacente, promovendo reparo de possível lesão.
Ademais, doam seus núcleos para a fibra muscu-
lar, aumentando a capacidade de síntese proteica
da mesma, o que resultaria em crescimento e
desenvolvimento da fibra muscular – hipertrofia
muscular [20]. É fato que, em qualquer estado,
estas células são capazes de expressarem diversos
marcadores da linhagem miogênica, apontados
no quadro 2.
Diversos estudos [21-24], especialmente os
realizados com a técnica de cultivo celular (in
vitro), apontam para alguns fatores de crescimento
como reguladores de atividade, proliferação e
diferenciação (em mioblastos) das células sa-
télites musculares Ademais, alguns hormônios
e citocinas apresentam função regulatória no
comportamento das células satélites. Estes fato-
res de crescimento, hormônios, citocinas e suas
respectivas ações estão apresentados no quadro 3.
Importante constatar a característica autó-
crina das células satélites (células que produzem
secreção, lançam em direção ao meio extracelular
e, posteriormente, receptam a própria secreção),
além de, também, serem moduladas por subs-
tâncias oriundas de diversos outros territórios
corporais, tais como sangue, células do sistema
imunológico, sistema nervoso [21].
Como respostas fisiológicas aos possíveis
estímulos funcionais (como, por exemplo, a prá-
tica do exercício físico que promova microlesões
musculares), a célula satélite muscular apresenta

Quadro 2 - Marcadores moleculares utilizados para identificar a população de células satélites do músculo estriado
esquelético em sujeitos adultos [18,21].
Estado que se encontram as células satélites musculares no momento
Marcadores Moleculares
da expressão gênica dos marcadores moleculares
MNF Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
Pax7 Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
c-Met Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
M-cadherin Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites Atividade de jun-
NCAM
ções neuromusculares
VCAM-1 Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
MNF-β Quiescência, Ativação e Proliferação de Células Satélites
Myf5 Ativação e Proliferação de Células Satélites
MyoD Ativação e Proliferação de Células Satélites
Desmin Ativação e Proliferação de Células Satélites
Myogenin Ativação e Proliferação de Células Satélites
c-ski Proliferação de Células Satélites
MNF-α Proliferação de Células Satélites
BrdU Proliferação de Células Satélites
PCNA Proliferação de Células Satélites
[3H]thymidine Proliferação de Células Satélites
MNF = Fator Nuclear dos Miócotos; Pax7 = Fator de Transcrição paired box; c-Met = MET gene transformante; M-
-cadherin = M-caderina; NCAM = Molécula de Adesão de Células Neurais; VCAM-1 = Molécula de Adesão de Células
Vasculares; MNF-β = Fatores de Regulação Miogênica do tipo Beta; Myf5 = Fatores de Regulação Miogênica tipo Myf5
MyoD = fatores de regulação miogênica tipo MyoD; Desmin = Desmina; Myogenin = Miogenina; c-ski = Regulador
Transcricional do tipo Ski; MNF-α = Fatores de Regulação Miogênica do tipo Alfa; BrdU = Bromodeoxiuridina; PCNA =
Antígeno Nuclear de Proliferação Celular [3H]thymidine = [3H]timidina.
70 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Quadro 3 - Alguns fatores de crescimento, hormônios e citocinas e suas respectivas ações nas células satélites mus-
culares [21-24].
Fatores de crescimento, hormônios e Ação dos fatores moduladores nas células satélites musculares
citocinas
HGF ↑ Ativação; ↑ Proliferação; ↓ Diferenciação
FGF ↑ Ativação; ↑ Proliferação; ↓ Diferenciação
IGFs ↑ Ativação; ↑ Proliferação; ↑ Diferenciação
mMGF ↑ Ativação; ↑ Proliferação; ↑ Diferenciação
TGF-β ↓ Ativação; ↓ Proliferação; ↓ Diferenciação
IL-6 ↑ Ativação; ↑ Proliferação
Testosterona ↑ Ativação; ↑ Proliferação;
Prostaglandinas ↑ Ativação; ↑ Proliferação;
Insulina ↑ Ativação; ↑ Proliferação; ↑ Diferenciação
T3 ↓ Proliferação
NO ↑ Ativação; ↑ Proliferação;
HGF = Fator de Crescimento do Hepatócito; FGF = Fator de Crescimento do Fibroblato; IGFs = Fatores de Crescimento
semelhante a Insulina; mMGF = Fator de Crescimento Mecânico Muscular; TGF-β = Fator de Crescimento Transforma-
dor-Beta; IL-6 = Interleucina 6; T3 = Hormônio Triiodotironina; NO = Óxido Nítrico.

a possibilidade de participar diretamente do a abertura dos canais de liberação do Ca++ do

processo de reparação com consequente hiper-
trofia muscular [25]. É fato que a inativação com
diminuição da proliferação e da diferenciação
destas células (exacerbada, por exemplo, nos
idosos), está relacionada ao processo de hipotrofia
muscular [26].
Via da calcineurina/NFAT (Nuclear Factor
of Activated T cells)
É fato inquestionável que o Ca++ age como
segundo mensageiro em células musculares es-
triadas. Portanto, este íon é fundamental para o
processo de contração muscular tanto em músculo
cardíaco quanto esquelético, embora os mecanis-
mos moleculares relacionados a essas contrações
sejam diferentes.
Especificamente no tecido muscular esqueléti-
co, os impulsos nervosos eferentes promovem, no
nível terminal, a liberação de acetilcolina e uma
sucessiva despolarização na membrana celular/
sarcolema, chegando até os túbulos T. Nos túbu-
los T, os canais de cálcio voltagem-dependentes,
denominados também de Receptores de Diidro-
piridina (DHPR) comunicam-se física e direta-
mente com um canal específico de liberação de
Ca++ do retículo sarcoplasmático, os receptores
de Rianodina (RyR1). Esta comunicação promove
retículo sarcoplasmático, promovendo a liberação
deste Ca++ para o sarcoplasma, local onde ocorre
sua ligação com a troponina C do filamento de
actina, iniciando o processo mecânico de contra-
ção muscular [1].
Importante ressaltar que, no músculo es-
quelético, a entrada de Ca2+ oriundo do meio
extracelular parece não ser fundamental para a
contração muscular, diferente do que ocorre no
músculo cardíaco [27].
Ocorre que parte do Ca++ liberado no sarco-
plasma pode ligar-se a molécula de calmodulina
resultando no complexo Cálcio/calmodulina
(Ca2+/CaM), propiciando condições de ativar
uma via alternativa que resultaria em estímulo
hipertrófico na fibra muscular estriada esquelética.
Segundo Sakuma e Yamaguchi [28], a ligação
do complexo Ca2+/CaM com a subunidade regu-
ladora da calcineurina, encaminha a sua ativação.
A Calcineurina ativada, desfosforila: o NFATc1
(Fator Nuclear de ativação das células T/C1 ou
nuclear factor of activated T cells c1), NFATc3
(Fator Nuclear de ativação das células T/C3 ou
nuclear factor of activated T cells c3), MEF2C (Fa-
tor de potencialização de miócitos 2C ou Myocyte
enhancer factor 2C) e MEF2A (Fator de poten-
cialização de miócitos 2ª ou Myocyte enhancer
factor 2A), resultando em sua translocação desde
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
o citoplasma até o núcleo. Estes fatores de trans-
crição induzem a expressão de genes hipertróficas
e/ou de remodelação, tais como Dev MHC (De-
velopmental myosin heavy chain), α-actina, IGF-I,
miogenina e IL-6 (Interleukin-6). Além disso, a
calcineurina inibe o papel funcional da Egr-1 e
da miostatina, reconhecidos fatores estimuladores
de hipotrofia muscular.
Mais recentemente, Hudson e Price [29]
relatam outras possibilidades da relação entre a
calcineurina e o controle dos processos hipertró-
ficos e hipotróficos (Figura 3).
Figura 3 - Visão Geral dos mecanismos promovidos
pela calcineurina em relação ao tamanho das fibras
musculares estriadas esqueléticas.
As linhas sólidas representam percursos
estabelecidos enquanto as linhas pontilhadas
representam interações potenciais. A Ativação
de PGC-1α (via MEF2 e NFAT) por meio da
ação da calcineurina está sendo considerada,
atualmente, a principal cascata de sinalização
através da qual ela evita a perda de massa mus-
cular. No entanto, parece que a calcineurina
apresenta potencial para ativar a miR-23a (de
forma direta e/ou indireta, via MEF2 e/ou
NFAT), inibindo, assim, a ação de atrogina-1
e MuRF1. Isso representaria um mecanismo
adicional pelo qual a calcineurina poderia
prevenir a perda de massa magra. Adaptado de
Hudson e Price [29].
71
Via da regulação da miostatina
Identificada em 1997 [30] nas células mus-
culares estriadas esqueléticas, a miostatina, tam-
bém conhecida como Fator de Crescimento e
Diferenciação ou Growth Differentiation Factor-8
(GDF-8), é um membro dos fatores de crescimen-
to transformador-beta ou Transforming Growth
Factor-beta (TGF-β), pertencentes a superfa-
mília de fatores de crescimento e diferenciação
secretados por diversas células do organismo.
Especificamente, a miostatina funciona como um
regulador negativo do crescimento do músculo
esquelético [30]. Fica estabelecido, então, que a
célula muscular estriada esquelética predominaria
em sinalizações que resultariam em aumento da
síntese proteica e hipertrofia muscular quando as
ações da miostatina estiverem minimizadas.
A miostatina é considerada uma secreção
autócrina (esclarecida anteriormente) e parácrina
(secretada em direção ao meio extracelular e re-
ceptada pelas células vizinhas). Em conjunção, a
miostatina é também considerada uma substância
endócrina (secretada em direção a rede vascular,
transportada pelo plasma sanguíneo e receptada
por células de outros tecidos/territórios), como
demonstrado por Argilés et al. [31] em importante
publicação no periódico Drug Discovery Today.
A miostatina é uma proteína sintetizada em
uma forma bruta composta por 375 aminoácidos,
prioritariamente no músculo estriado esquelético.
Após duas clivagens, gera o Peptídeo Associado
à Latência (LAP) (porção um N-terminal), com
peso molecular de 40 KDa e a miostatina madura
(porção C-terminal), com 26 KDa, A miostatina
madura representa a parte biologicamente ativa
[32,33].
A função minimizada da miostatina está
associada a um aumento na massa muscular, já
observado em bois, ratos e, até, em humanos, as-
sim como o bloqueio da miostatina melhora a re-
generação muscular observado em ratos knockout
para a distrofia muscular de Duchenne [34,35].
Durante a embriogênese, a expressão da
miostatina está restrita ao desenvolvimento de
músculos esqueléticos, embora a miostatina seja
expressa por músculos esqueléticos durante a vida
adulta [30].
72 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Conforme apontado por Leal, Santos e Aoki
[36], a miostatina é sintetizada pela célula mus-
cular na sua forma latente, sendo secretada em
direção ao meio extracelular e, consequentemente,
associada a um propeptídeo, formando o comple-
xo propeptídeo-miostatina. No meio extracelular,
este complexo é clivado, liberando a miostina em
sua forma ativa. A miostatina ativa tem condições
de vincular-se com seu receptor de membrana e,
posteriormente, ativar a sinalização cuja função
é de inibir a síntese proteica com consequente
diminuição do trofismo muscular.
Uma das estratégias que inibiria a ação hi-
potrófica da miostatina na célula muscular seria
evitar que ela fosse receptada, inibindo sua sina-
lização. Entre as diversas e conhecidas proteínas
antagonistas/bloqueadoras dos receptores de
miostatina – heterodímero ALK 4/5 (Activina I)
e Activina IIB, e os compostos que apresentam
capacidade de interação com a miostatina no meio
extracelular, inibindo sua atividade biológica, re-
duzindo sua disponibilidade e subsequente intera-
ção com seu receptor, destacam-se a Folistatina ou
Folistatin (FS), o gene relacionado com Folistatina
ou Follistatin–related gene (FLRG) e o Fator de
crescimento e diferenciação associado a proteína
sérica-1 ou Growth and differentiation Factor-
-associated serum protein-1 (GASP-1) [34,37].
A miostatina age fosforilando o receptor Acti-
vina IIB e ativando o receptor ALK 4/5-activina
I, formando um complexo receptor ativado. Na
sequência, inicia-se a sinalização intracelular por
meio da ligação com uma classe de proteínas
denominada Mothers Against Decapentaplegic
(MAD). As MADs, sistematicamente, formam
um complexo com outras MADs inibitórias
(SMADs do tipo 2, 3 e 4). A associação da
SMAD-2 com a SMAD-4 vai permitir seu trans-
porte para o núcleo da célula, território onde
exerce o papel de um fator de transcrição que
regula a expressão de proteínas ligadas à degra-
dação proteica, apoptose e inibição do trofismo
celular muscular. Em contraste, as SMADs do
tipo 6 e, em especial, do tipo 7 agem como anta-
gonistas à via de sinalização da miostatina. Kollias
e colaboradores [38] apontam que o aumento da
SMAD-7 inibe a associação da SMAD-2 com a
SMAD-4 e o seu acúmulo nuclear, respostas estas
estimuladas, como descrito anteriormente, pela
ação da miostatina. Ademais, é possível afirmar
que a SMAD-7, além de inibir a ação hipotrófica
sinalizada pela miostatina, acelera a iniciação e
diferenciação miogênica levando à hipertrofia
celular, sobretudo por meio da interação com a
proteína MyoD.
Elinka et al. [39] apontam que a miostatina
pode ativar a via das proteínas quinases ativadas
por mitógenos ou Mitogen-activated Protein
Kinase (MAPK) dos tipos p38 e ERK e inibir a
sinalização da via AKT/m-TOR, o que resultaria,
ainda que por ação indireta, na diminuição da
síntese proteica com consequente hipotrofia da
célula muscular.
Tanto a prática do exercício agudo [40] como
a do exercício crônico [41], exercem efeito de
regulação na expressão e ação da miostatina e/ou
moléculas inibitórias que participam de sua via
sinalizadora. Desta forma, a atividade hipotrófica
muscular que é estimulada pela sinalização da
miostatina é minimizada pela ação do exercício.
Hipotrofia muscular: vias de sinalização
intracelular
Diversos autores [2,42] apontam para o de-
suso do músculo estriado esquelético, sobretudo
em função de baixas sobrecargas de trabalho,
como o principal fator na diminuição da síntese e
aumento da degradação proteica, acarretando em
hipotrofia muscular. Este desuso parece influen-
ciar de forma negativa o início do processo de
tradução proteica, além de facilitar a atividade das
vias proteolíticas hipotróficas. Na sequência, serão
abordados os principais mecanismos relacionados
ao processo de hipotrofia muscular.
Via de sinalização das catepsinas ou
lisossomais
As catepsinas são proteases, dos tipos B, D, H
e L, encontradas, em especial, nos lisossomos ce-
lulares. Embora promovam proteólise, suas ações
estão direcionadas para proteínas de membrana,
como receptores, transportadores e canais iônicos.
As catepsinas não agem em proteínas citosólicas,
como as proteínas miofibrilares [2]. Porém, Zhao
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
et al. [43] relatam que a proteólise lisossomal
dependente de autofagia apresenta mecanismos
mais complexos, principalmente em função de
uma autofagia aumentada por meio do fator de
transcrição FoxO3 (que será posteriormente de-
talhado) e uma regulação coordenada entre os sis-
temas ubiquitina proteassoma ATP-dependente/
UPS e lisossomal (figura 4).
Figura 4 - Vias de sinalização de hipotrofia muscular
(ubiquitina proteassoma ATP-dependente/UPS e li-
sossomal) controladas pelo fator de transcrição FoxO3,
associando mecanismo hipertrófico e hipotrófico. Adap-
tado de Zhao et al. [43].
Via das calpaínas dependentes de cálcio (Ca2+)
O sistema de calpaínas integra o grupo de
proteases de tipo cisteínas dependentes de cálcio
(Ca2+). Less et al. [44] discorrem, a partir de um
estudo desenvolvido com ratos, que uma grande
depleção de glicogênio poderia resultar na inca-
pacidade de reabsorção do cálcio liberado pelas
cisternas do retículo sarcoplasmático, sobretudo
pela diminuição nas reservas locais de ATP, o
que promoveria uma incapacidade das bombas
de cálcio (caracterizadas por um transporte ativo
– dependente de ATP) funcionarem adequada-
mente. Sendo assim, atividades musculares de alto
volume e intensidade, poderiam estar relacionadas
73
com esta grande liberação de Ca2+ e consequente
ativação do sistema de calpaínas.
Goll et al. [45], em seu artigo de revisão,
relatam a presença das calpaínas 1 (m-calpaína)
e 2 (μ-calpaína), além de uma calpaína específica
denominada calpaína-3 ou calpastatina, nas cé-
lulas musculares estriadas esqueléticas. Embora
as funções destas calpaínas nas fibras musculares
ainda não estejam descritas claramente na li-
teratura, estes autores citam a possibilidade do
envolvimento destas calpaínas na organização
do citoesqueleto destas células. Goll et al. [45] e
Donkor [46] também evidenciam que a m-calpa-
ína e a µ-calpaína são, efetivamente, as proteases
cálcio-dependentes, enquanto a calpastatina seria
responsável por inibir o sistema proteolítico.
Kandarian e Stevenson [4] relatam que o
aumento exacerbado na concentração sarcoplas-
mática de Ca2+ poderia ativar as calpaínas ligadas
a linha/disco-Z, resultando em proteólise com
consequente hipotrofia muscular. As proteínas
musculares nebulina e fodrina seriam degradadas
na presença das calpaínas ativas [47], assim como
a vinculina e a titina também são considerados
substratos do sistema de calpaínas [2]. Segundo
Kandarian e Stevenson [4], a clivagem da titina,
proteína que mantém o alinhamento do sarcôme-
ro, permite a liberação das proteínas miofibrilares
para serem ubiquitinadas e, posteriormente,
degradadas no sistema proteassoma/UPS, uma
vez que este sistema não é capaz de degradar
proteínas intactas.
Via das caspases
As caspases (cysteine-dependent aspartate-
-specific proteases ou, em português, proteases
aspartato-específicas dependentes de cisteína)
inserem-se na família das proteases a base de
cisteína que reconhecem certos tetrapeptídeos
(proteínas-alvo) e os clivam nos sítios próximos
ao resíduo de aspartato [48]. Segundo Nicholson
[49], as caspases são essenciais para a iniciação
e execução de apoptose ou morte programada
de células e no processamento e maturação das
citocinas inflamatórias.
Nos seres humanos, foram identificados 11
diferentes tipos de caspases: a caspase-1 até a cas-
74 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
pases-10 e caspase-14. Várias caspases adicionais,
incluindo caspase-11, caspase-12 e caspase-13
foram detectados em outros mamíferos, tais como
roedores e a vaca Bos taurus. Estas 14 caspases
encontradas nos mamíferos são classificadas em
vários grupos, de acordo com as suas relações
filogenéticas e correlacionadas funcionalmente
[50]. Dois subgrupos são caracterizados como
iniciadores (caspases-2, -8, -9 e -10) e efetores
(caspases-3, -6 e -7) na via de sinalização apop-
tótica. Na subfamília das caspases inflamatórias,
estão incluídas as caspases-1, -4, -5, -11, -12 e -13.
A caspase-14 é única, uma vez que não pertence
nem as caspases apoptóticas e nem caspases infla-
matórias. Ela é considerada uma caspase atuante
na diferenciação de queratinócitos na pele [51].
No que tange a fibra muscular, Du et al.
[2] destacam a caspase-3 que, por meio de uma
conexão entre a via de sinalização da PI3K/Akt
e ativação das vias proteolíticas, teria um impor-
tante papel na hipotrofia muscular induzida por
algumas doenças crônico-degenerativas, como
o câncer e o diabetes. Kandarian e Jackman [3]
relatam que o sistema proteolítico ubiquitina-pro-
teassoma/UPS é capaz de degradar os filamentos
de actina ou miosina, contudo, como descrito
anteriormente, este sistema não é capaz de quebrar
os complexos actomiosina intactos. Sendo assim,
as caspases (em especial, a caspase-3) teriam ações
conexas àquelas das calpaínas, disponibilizando
as proteínas miofibrilares para a ubiquitinação.
Mesmo com o desenvolvimento de diversos
estudos objetivando investigar e elucidar os meca-
nismos celulares mais intrínsecos, atualmente não
existem evidências mostrando o papel das caspases
na hipotrofia muscular induzida pelo desuso.
Via da ubiquitina proteassoma ATP-
dependente (UPS)
Jackman e Kandarian [2] relatam que o pro-
teassoma 26S, responsável pela degradação da
maioria das proteínas miofibrilares ubiquinadas
decorrente da hipotrofia, caracteriza-se por um
complexo proteico constituído por uma subuni-
dade central, denominada 20S e duas subunidades
periféricas, conhecidas como anéis, denominadas
19S.
Kandarian e Stevenson [4] citam que o
processo de ubiquitinação ocorre em função da
participação de três enzimas, denominadas: E1
ou de ativação da ubiquitina, E2 ou conjugante
de ubiquitina e a E3 ou de ligação da ubiquitina.
O mecanismo proteolítico, segundo estes autores,
ocorre em função de uma ordem sequencial de
etapas. Primeiramente, a ubiquitina é ativada pela
enzima E1, procedimento que necessita de ATP.
Uma vez ativada, a ubiquitina é transferida para
a enzima E2. Na sequência, a enzima E3 (enzima
que esta ligada junto ao substrato proteico a ser
marcado e. em seguida, hidrolisado), se liga a
enzima E2. Em continuidade ao mecanismo, a
enzima E2 transfere a ubiquitina para o substra-
to proteico (alvo) ligado a E3, marcando-o para
posterior clivagem (degradação) no proteassoma.
Este mecanismo ocorre repetidas vezes até que se
forme uma cadeia de quatro ou mais moléculas
de ubiquitina, o que permitiria a degradação,
em peptídeos, da proteína alvo no proteassoma
(Figura 5 A e B).
Figura 5 - A. Sistema Ubiquitina Proteassoma
ATP-dependente/UPS, promovendo mecanismos de
ubiquitinação e degradação proteica. B. Ação das
enzimas E1, E2 e E3 enfatizadas no Sistema Ubiqui-
tina Proteassoma ATP-dependente/UPS. Adaptado de
Kandarian e Stevenson [4].
A.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
B.
Como abordado anteriormente, o proteasso-
ma não é capaz de degradar proteínas intactas.
Postula-se, então, que a proteólise miofibrilar,
oriunda do sistema das calpaínas [45] ou esti-
mulada pelas caspases [52], seja exigência prévia
e fundamental para que ocorram os processos de
ubiquitinação e, subsequentemente, de degra-
dação proteica no proteassoma 26S. Portanto,
sobretudo no desuso muscular, os sistemas das
calpaínas e caspases atuariam previamente, libe-
rando proteínas oriundas dos sarcômeros para
que, posteriormente, estas sofressem os processos
de ubiquitinação (enzimas E1, E2 e E3) e degra-
dação no proteassoma.
Thomas e Mitch [53] e Kandarian e Jackman
[3] discorrem sobre relação entre as proteínas
muscle atrophy F-box (MAFbx, também conhecida
como atrogin-1) e a muscle ring finger 1 (MuRF-
1), com a via ubiquitima proteassoma, indicando-
-as, inclusive, como marcadores de proteólise da
referida via.
Via FoxO (Forkhead box O)
Os fatores de transcrição FoxO (Forkhead box
O), integram uma subfamília de um grande grupo
de fatores de transcrição denominados forkehead,
com destacado papel na homeostase celular As cé-
lulas dos seres humanos possuem quatro membros
desta família, FoxO1, FoxO3, FoxO4 e FoxO6,
sendo todos expressos no músculo esquelético,
embora os três primeiros membros sejam os mais
estudados neste tecido [54].
Sanchez, Candau, Bernardi [54] ainda
apontam que, referente ao processo de trofismo
muscular, os FoxO1 e FOXO3 são reguladores-
-chave da degradação de proteínas, uma vez que
75
modulam a atividade de vários agentes nas vias
proteolíticas ubiquitina-proteassoma e autofágica-
-lisossomal, incluindo a autofagia mitocondrial,
também chamada de mitofagia.
Estes fatores de transcrição/Foxo também têm
sido implicados na regulação do mecanismo de
apoptose em fibras musculares estriadas esquelé-
ticas [55].
A função dos Foxo é minimizada quando os
mesmos são fosforilados em seus resíduos con-
servados, procedimento que os manteriam no
citoplasma. Desta forma, os FoxOs, sobretudo
o FoxO1, não iriam para os núcleos das fibras
musculares ativar a expressão de diversos genes
relacionados com a hipotrofia muscular, os quais
se incluem as chamadas ubiquitinas ligases:
Atrogin-1 (Muscle Atrophy F-box ou MAFbx) e
MuRF-1 (Muscle RING-Finger-1) [56].
Dentre vários fatores, Sandri e colaboradores
[57] citam o desuso como um importante esti-
mulador do mecanismo hipotrófico via FoxO,
aproveitando para apontarem, de forma abran-
gente, o comportamento da via FoxO a partir da
ação dos estímulos hipertróficos e hipotróficos.
O exercício físico, quer seja de força ou de en-
durance, propicia a condição de ativar as vias que
promoveriam a fosforilação dos FoxOs, inibindo
assim, a expressão gênica de atrogin-1 e MuRF1
[58]. Estas proteínas estão altamente ligadas com
o processo de degradação proteica [59].
Via do TNFα (Tumor Necrosis Factor-α)
e NFkB (Nuclear Factor kappa-B)
Alguns fatores de transcrição, como o Fator
Nuclear kappa-B ou Nuclear Factor kappa-B
(NFkB), desempenham um importante papel
76 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
como mediadores da imunidade e inflamação. O
NFkB também é expresso no músculo esquelético,
no qual medeia o efeito de citocinas inflamatórias,
particularmente do fator de necrose tumoral-α
ou Tumor Necrosis Factor-α (TNFα,), na perda
de massa muscular e caquexia. Dentre os vários
processos, o complexo proteico NF-kB (composto
por cinco subunidades diferentes: p65 ou Rel
11 A, Rel B, c-Rel, p52 e p50) está envolvido
no mecanismo de hipotrofia muscular induzida
pelo desuso.
No estado inativo, o fator NFkB é sequestrado
no citoplasma por uma família de proteínas inibi-
tórias, chamadas de IkB. Em resposta ao TNFα,
o complexo de IkB-quinases (IKKβ), fosforila o
IkB, resultando na sua ubiquitinação e degradação
no proteossoma. Isso leva a translocação nuclear
de NFkB e a ativação da transcrição de genes
modulados por NFkB, como MuRF-1 [60].
Corroborando o descrito, Cai e colaborado-
res [61] apontam que a superexpressão de IKKβ
específicos do músculo em ratinhos transgênicos
promove uma severa hipotrofia muscular media-
da, pelo menos em parte, por MuRF-1, mas não
por atrogin-1.
Além disto, o TNFα e outras citocinas pró-
-inflamatórias também causam resistência à
insulina e supressão da via de IGF1-Akt [62].
Portanto, a fosforilação de Akt deve ser sempre
ativada quando a via NFkB é minimizada, pelo
fato da inibição de Akt contribuir substancial-
mente para a hipotrofia muscular. Este conceito é
apoiado pelo estudo de Mourkioti e colaboradores
[63], desenvolvido com ratos knockout de IKKβ.
Estes ratos apresentaram alta resistência à hipo-
trofia muscular, além de uma hiperfosforilação da
molécula de Akt.
O significado da hipotrofia muscular dimi-
nuída após diminuição da atividade de IKKβ
e o grau a que esse efeito é dependente de Akt
permanecem obscuros.
No entanto, estes resultados destacam a im-
portância da interação entre as duas vias, e outros
estudos são necessários para elucidar as respectivas
contribuições dos caminhos de IKKβ-NFkB e
Akt-FoxO na hipotrofia muscular.
O TNF relacionado à fraca indução de
apoptose ou TNF-like weak inducer of apoptosis
(TWEAK) é um membro da superfamília de TNF
e foi descrito como um indutor de hipotrofia
muscular [62]. O TWEAK atua sobre as células
que respondem pela ligação ao fator-14 (Fn14),
um pequeno receptor de superfície celular. O
Fn14 é regulado positivamente nos músculos
desnervados, permitindo a ativação do NFkB e,
consequentemente, a expressão de MuRF1 (mas
não atrogin-1).
Outro importante sinalizador positivo de
NFkB em célula muscular é uma ubiquitina
ligase denominada fator associado ao receptor de
TNF do tipo 6 ou TNF receptor-associated factor
6 (TRAF6), tendo importante papel na ativação
da via NFkB por diversos estímulos, entre eles o
jejum [64]. Estes mesmos autores também rela-
tam que por meio do TRAF6, ocorre indução da
hipotrofia muscular pela ativação da via FOXO3
e da via AMPK nos músculos em jejum, além da
ativação dos sistemas proteolíticos: ubiquitina-
-proteassoma e autofagia-lisossomal.
Via dos glicocorticoides
Glicocorticoides é a denominação de uma
família de hormônios esteroides produzidos,
preferencialmente, na zona fasciculada do córtex
da glândula adrenal ou suprarrenal. O principal
representante desta família, em seres humanos, é
o hormônio cortisol.
É fato inconteste que a concentração de gli-
cocorticoides é aumentada em muitas condições
patológicas associadas com a perda de massa
muscular.
Não obstante, é sabido que o tratamento com
glicocorticoides induz ao aumento da expressão de
atrogin-1 e MuRF1, resultando em hipotrofia de
células musculares em cultivo (in vitro) e in vivo
[65,66]. Os mecanismos de hipotrofia muscular
modulados pelos glicocorticoides foram recen-
temente desvendados [67]. Uma vez no núcleo
da fibra muscular estriada esquelética, o receptor
de glicocorticoide ativa a expressão de dois ge-
nes alvo: o Regulated in development and DNA
damage-1 (REDD1) e o Kruppel-like factor-15
(KLF15) [68]. O REDD1 inibe a atividade da
mTOR, por promover o aumento da atividade
das TSC1 e TSC2. Hayasaka et al. [69] relatam
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
que o exercício de endurance induz o aumento
da expressão gênica de REDD1, sinalizando,
consequentemente, uma inibição da atividade de
mTORC1, fato este que poderia estar relacionado
com os efeitos “anti-hipertróficos” do hormônio
cortisol. A inibição da mTOR é permissiva para
a ativação de um programa de hipotrofia através
do KLF15. De fato, a ativação de mTOR atenua a
hipotrofia muscular induzida por glicocorticoides.
KLF15 é um fator de transcrição que está envol-
vido em vários processos metabólicos no músculo
esquelético como, por exemplo, na regulação
positiva da aminotransferase de cadeia ramifica-
da 2 (BCAT2). O KLF15 participa também do
catabolismo muscular regulando a transcrição
gênica de FoxO1, Atrogin-1 e MuRF1. Além
disso, o KLF15 afeta negativamente a mTOR
através de regulação positiva de BCAT2 que, por
sua vez, induz a degradação de aminoácidos de
cadeia ramificada. Waddell et al. [70] relatam que
FOXO1 e receptores de glicocorticoides coopera-
ram mutuamente para ativar a expressão MuRF1.
Conclusão
Postula-se que os processos de hipertrofia e
hipotrofia muscular estão diretamente relacio-
nados ao turnover proteico muscular. É impor-
tante apontar que as vias de síntese e degradação
proteica ocorridas na célula muscular estriada
esquelética são estimuladas por diversos sinais
extracelulares controlados, como por hormônios,
citocinas, fatores de crescimento, potenciais de
ação (estímulos neurais) e, com destaque, pela
prática do exercício físico agudo e crônico. Assim
sendo, o objetivo deste estudo de revisão foi eluci-
dar as principais vias envolvidas nos processos de
hipertrofia e hipotrofia muscular, relacionando-as
com os diversos tipos de exercício e treinamento
físico.
Muito embora a literatura apresente diversas
informações sobre as vias de sinalização promo-
toras dos processos de hipertrofia e hipotrofia
nas células musculares estriadas esqueléticas e
alta relação com a otimização de algumas destas
vias pela prática aguda e crônica do exercício
físico, a relação de algumas outras vias com o
77
exercício físico, sobretudo com os diversos tipos
de exercício – moderado e intenso, de força e
resistência muscular, resistidos e não resistidos,
com predomínio do metabolismo aeróbio e com
alta participação do metabolismo anaeróbio, entre
outros – ainda se mostra pouco esclarecedora,
necessitando de estudos mais aprofundados para
um maior entendimento.
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DO EXERCÍCIO
Brazilian Journal of Exercise Physiology
Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Fisiologia do Exercício
Tel: (11) 3361-5595 |
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 REVISÃO

Como treinar força com segurança

na terceira idade
How to use strength training with security in elderly people

Marcus Vinicius Grecco, Ft.*, Rodrigo Juliano Dini, Ft.*

*Especialista em neuromusculoesquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Resumo
Um programa de treinamento de força bem elabo-
rado pode resultar em melhoria da performance tanto
nas atividades da vida diária quanto nas atividades
que exijam força muscular. Esta revisão da literatura
tem como objetivo verificar se o treinamento de força
melhora os aspectos funcionais de pessoas da terceira
idade. Nos estudos analisados, observaram-se vários
benefícios gerais de um treinamento de força, entre
eles: aumento da força muscular, aumento das fibras
musculares tanto do tipo I como do tipo II, pequeno
aumento da área de secção transversal, diminuição dos
níveis de dor, diminuição de gordura intra-abdominal,
melhoria da motilidade gastrointestinal, melhoria
dos fatores neurais, aumento da densidade óssea,
diminuição da porcentagem de gordura, diminuição
dos riscos de doenças cardiovasculares, diminuição
dos riscos de desenvolvimento de diabetes mellitus,
diminuição de lesões causadas por quedas, aumento
da capacidade funcional, melhoria da postura geral,
aumento da motivação e melhoria da autoimagem,
aumento da agilidade, aumento da flexibilidade e
aumento da resistência. A relação tende a continuar
à medida que outros estudos vão encontrando outros
benefícios importantes para a melhoria da qualidade
de vida do idoso. Concluiu-se que o treinamento de
força é de fundamental importância no que diz respeito
aos aspectos funcionais das pessoas da terceira idade,
sendo a força a principal capacidade física que interfere
na qualidade de vida.
Palavras-chave: reabilitação, idoso, força.
Abstract
A successfull program of strength training may
improve daily routine performance of activities that
require muscular strength. This literature review aims
at verifying if strength training improves functional
status of elderly people. The analyzed studies showed
the general benefits of a strength training program:
increased muscular strength, a slightly increase in
muscular potential, in muscular fiber type I and II,
indrease of section transversal area, pain relief, lower
abdominal fat, increase of gastrointestinal motility, im-
provement in bone density, lower body fat percentage,
lower cardiovascular disease risks and diabetes mellitus,
lower risk of lesions caused by falls, increased functional
capacity, improve posture, high self-motivation and
self-image, increased agility, flexibility and resistance.
The list of benefits will increase as other studies will
continue finding other important benefits to improve
life quality of the elderly. We concluded that a streng-
th training program is fundamental for improving
functional status of elderly people, as physical capacity
interferes in quality of life.
Key-words: rehabilitation, old, strength.

Recebido em 24 de agosto de 2015; aceito em 10 de dezembro de 2015.

Endereço para correspondência: Marcus Vinicius Grecco, Rua Coriolano, 846/44, Vila Romana, 05047-000
São Paulo SP, E-mail: mvgrecco@ig.com.br
82 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Introdução
Segundo a gerontologia, a senescência (pro-
cesso natural do envelhecimento) é um fenômeno
fisiológico decorrente de alterações da atividade
celular, e que acarreta ao organismo a deteriori-
zação de uma capacidade de manter o equilíbrio
homeostático. A senilidade está relacionada com
as inúmeras afecções que podem acometer os
idosos devido ao processo de envelhecimento [1].
A Organização Mundial da Saúde tem a se-
guinte classificação e nomenclatura relacionada
ao envelhecimento (terceira idade): Meia-idade,
indivíduos entre 45 e 59 anos; Idosos, indivíduos
entre 60 e 64 anos; Velhos, indivíduos entre 65 e
90 anos e Muito Velhos, indivíduos acima de 90
anos [2,3].
Os idosos constituem um grupo caracterizado
pela grande variação nas capacidades fisiológicas,
mentais e funcionais [4].
O uso do treinamento de força para idosos é
uma forma de diminuir o declínio das capacidades
físicas e da massa muscular relacionadas com a
idade, que resulta em melhoria da qualidade de
vida [5,6].
Há centenas de publicações de pesquisa sobre
os benefícios de treinamento resistido para pes-
soas acima dos 60 anos de idade, e vários destes
estudos demonstraram que, inclusive pessoas
acima de 90 anos, podem obter ganhos de força
muscular com melhoria da saúde e da capacida-
de funcional, tornando-se mais entusiasmadas e
independentes [7].
Na aplicação do treinamento de força para este
tipo de população é necessário um profundo co-
nhecimento das alterações fisiológicas associadas à
idade e dos riscos deste tipo de atividade em faixas
etárias mais avançadas [8]. Uma investigação atra-
vés de minuciosa anamnese e avaliação física, além
de prévia aprovação médica são fundamentais para
a maior segurança e certeza dos benefícios desta
atividade [9].
A falta de condicionamento, inatividade física
ou doença crônica resultam em uma diminuição
da força, potência, resistência e flexibilidade, pro-
movendo um decréscimo da capacidade funcional
e das habilidades de executar atividades da vida
diária [5,6].
Capacidade funcional é o nível de condiciona-
mento necessário para uma pessoa cuidar sozinha
das necessidades domésticas, sociais e da vida diária.
A melhoria dos componentes da capacidade fun-
cional (força, potência, resistência e flexibilidade) é
de extrema importância para manter o desempenho
de atividades como subir escadas ou levantar uma
cadeira. Por exemplo: a força dos músculos exten-
sores do quadril é necessária para levantar, a partir
da posição sentada; se esses músculos perderem sua
elasticidade, o gesto de caminhar será limitado, a
postura ficará errada, qualquer atividade terá maior
gasto energético e consequentemente fadiga preco-
ce e desequilíbrio [2,5,6,10,11].
Hoje se sabe que o treinamento de força tem
um profundo efeito sobre a independência fun-
cional e a qualidade de vida de idosos acima dos
cem anos [2].
Estímulo à saúde
Estudos epidemiológicos evidenciaram que
as populações fisicamente ativas têm menor inci-
dência de muitas doenças e situações patogênicas,
entre elas a hipertensão arterial, a obesidade, o
diabetes mellitus, a dislipidemia, a osteoporose,
a sarcopenia e também a ansiedade e depressão.
Consequentemente, diminui a ocorrência de
aterosclerose e suas consequências: doença coro-
nariana, doença cerebrovascular e doença vascular
periférica. Também diminui o confinamento no
leito devido a fraturas ósseas e incapacidade física
grave, reduzindo-se a mortalidade por infecções
pulmonares e tromboembolismo.
Um aspecto importante é que os estudos epi-
demiológicos não evidenciaram superioridade de
nenhuma forma de atividade física sobre outras,
no que diz respeito à promoção de saúde. Em
publicação conjunta com o Centers for Disease
Control and Prevention dos Estados Unidos da
América, o American College of Sports Medicine re-
conheceu em 1995 que as suas próprias recomen-
dações para promoção de saúde, anteriores a essa
data, estavam incorretas. A entidade divulgava até
então que os exercícios aeróbios que aumentam o
volume de oxigênio máximo eram preferenciais
para promoção de saúde. Atualmente consensos
internacionais reconhecem que o estímulo à saú-
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
de ocorre também com atividades anaeróbias e
interrompidas, que não aumentam o volume de
oxigênio máximo.
Talvez os estudos não tivessem a sensibilidade
necessária para esclarecer esta questão, mas o fato
concreto é que atualmente não é possível afirmar
que alguma atividade física seja mais saudável
do que outras. Por esta razão, as campanhas de
saúde não enfatizam a necessidade de uma forma
particular de atividade física, mas a importância
de um estilo de vida não sedentário. Entende-se
por atividade física a contração muscular de qual-
quer tipo, que pode ou não levar ao movimento,
independente da finalidade: postura, trabalho,
locomoção, esporte e lazer. Desde que o gasto
calórico seja superior à média diária de duzentas
kcal, haverá redução na incidência de doenças.
Exercício é conceituado como forma especial de
atividade física, planejada, sistematizada, pro-
gressiva e adaptada ao indivíduo, sempre com o
objetivo de estimular uma ou mais adaptações
morfológicas ou funcionais.
Outro aspecto relevante é que os efeitos dele-
térios à saúde produzidos pelo sedentarismo são
lentamente progressivos. Pessoas jovens seden-
tárias não se apercebem dos problemas, que são
bastante evidentes no idoso. Esse fato justifica
a atitude médica de estimular a atividade física
em todas as faixas etárias. Também é importante
notar que a motivação para a atividade física pode
mudar com a faixa etária, mas isto não afeta o
efeito promotor de saúde [5,6,12,13].
Efeitos metabólicos e qualidade de vida
Parâmetros de aptidão como a potência
aeróbia, medida pelo volume de oxigênio máxi-
mo, e a capacidade aeróbia, medida pelo limiar
anaeróbio, são mais eficientemente estimuladas
pelos exercícios aeróbios. Durante muito tempo,
o volume de oxigênio máximo foi considerado
parâmetro de saúde, pela sua associação com me-
nores incidências de doenças crônicas, mas hoje
se admite que essa relação seja apenas associativa
e não de causa e efeito. Pessoas melhoram a saúde
quando fazem exercícios, e se os exercícios forem
de um tipo que aumenta o volume de oxigênio
máximo podem ocorrer conclusões indevidas. Os
83
exercícios com carga têm pouco efeito no volume
de oxigênio máximo, mas estimulam bastante
o limiar anaeróbio. Isto ocorre porque o forta-
lecimento dos músculos permite que as tarefas
sejam realizadas com menor número de fibras.
Assim sendo, o nível de produção energética que
se atinge com trinta por cento das fibras aumenta
após o treinamento. Na vida diária da maioria
das pessoas o volume de oxigênio máximo não é
utilizado no seu limite máximo. Ao contrário, o
limiar anaeróbio tem nítida relação com qualidade
de vida, pois as pessoas com baixo limiar fazem a
maioria das tarefas laborativas anaerobicamente,
portanto com fadiga e desconforto [5,10,14,15].
Do ponto de vista biomecânico, a qualidade
de vida depende basicamente de força e flexi-
bilidade. Os exercícios com carga estimulam
ambas as qualidades, os de alongamento apenas
a flexibilidade, e os aeróbios nenhuma delas em
grau significativo. Graus máximos de flexibilidade
são necessários apenas para alguns atletas, e as
lesões articulares incidem mais nas pessoas mais
flexíveis [16].
A homeostase hemodinâmica nos esforços da
vida diária e do trabalho físico, com pequenas ele-
vações da frequência cardíaca e da pressão arterial,
depende basicamente da força muscular. Pessoas
fortes fazem as tarefas com menor número de
fibras; isto significa menor intensidade de esforço;
consequentemente, menores repercussões hemo-
dinâmicas por mecanismos reflexos [5,11,17-20].
Considerações sobre faixa etária
Pessoas idosas costumam apresentar graus
variados de processos degenerativos articulares
e vasculares, exigindo maiores cuidados na
prática esportiva e nos programas de exercícios
terapêuticos ou de condicionamento físico.
Muitos idosos são sedentários há muitos anos,
exigindo atividades iniciais muito suaves com
lenta progressão. Particularmente as perdas de
massa óssea e muscular costumam ser impor-
tantes nos idosos. Uma pessoa sedentária perde
cerca de 10% de massa muscular entre os 25 e
50 anos de idade, e cerca de 30% entre os 50
e 80 anos de idade. A força, a resistência e a
flexibilidade diminuem proporcionalmente à
84 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
massa muscular. Estudos mostram ganhos signi-
ficativos na força isométrica e isocinética depois
de um programa de treino de força para idosos.
A força na terceira idade se origina mais de uma
adaptação neuromuscular que do aumento da
fibra muscular, se comparada ao ganho de força
em pessoas jovens, devido ao decréscimo de
secreção hormonal (testosterona) na terceira
idade. Mulheres idosas conseguem aumentar
até 10% a massa muscular e até 200% a força,
com apenas alguns meses de treinamento com
carga. Estes exercícios têm se mostrado os
mais eficientes para as necessidades dos idosos
e também os mais seguros [6,7,11,13,17,21].
Sabe-se que a perda de massa muscular
ocorre tanto na musculatura lisa quanto na es-
triada. Portanto, o sistema gastrointestinal, que
é composto por musculatura lisa, é favorecido
pelo treinamento de força, tendo diminuição
do tempo da passagem de alimentos por este
sistema, assim, evitando-se a incidência de cân-
cer de colo. É importante ressaltar que quando
o indivíduo envelhece ocorre um excesso de
ingestão calórica com consecutivo aumento
do depósito de gordura corporal. O equilíbrio
energético positivo e a falta de atividade física
são os maiores contribuintes para o aumento
da porcentagem de gordura armazenada e para
diminuição da massa corporal magra no enve-
lhecimento [6,7,11,13,17,21].
Outro ponto importante para observarmos o
motivo da atrofia muscular é o acúmulo de do-
enças crônicas, tais como: osteoporose, diabetes,
hipertensão, ateroesclerose, depressão, inconti-
nência urinária, uso de vários medicamentos e
uma alteração na secreção hormonal, e, por isso,
os níveis de testosterona e hormônio do cresci-
mento estão muito baixos [6,7,11,13,17,21].
Teste da força muscular
As três características mais importantes que
afetam o condicionamento muscular são o sexo,
a idade e o estilo de vida. O que realmente im-
porta é a melhoria física pessoal que permite que
melhore a forma como o indivíduo se sente, o
funcionamento do corpo e até a sua aparência [4].
Teste do agachamento
Essa avaliação visa os músculos da coxa que são
muito usados com regularidade e que nos fornece
o estado geral de nível de força em pessoas adultas.
É um método prático que se pode realizar em
qualquer lugar, sem equipamento de peso. Como
se emprega o próprio peso corporal como carga,
os resultados são personalizados e não requerem
cálculos matemáticos [4].
Procedimentos de teste
Ficar de pé por cerca de 15 a 30 cm diante de
uma cadeira. Os pés devem estar afastados quase
na largura dos ombros e os calcanhares devem
permanecer sobre o chão. Cruze os braços sobre
o peito e agache devagar até o glúteo encostar-se à
cadeira sempre mantendo as costas eretas. Agache
e levante, sempre bem devagar e controlando o
movimento para não se desequilibrar, quantas
vezes puderem e depois correlacione com a tabela
de classificação de força [4].
Avaliação da força muscular
Depois de realizar a maior quantidade possível
de agachamentos de maneira confortável, com-
pare esse número com o da categoria apropriada,
para avaliar o nível atual de condicionamento
de força. Por exemplo: um homem de sessenta
e dois anos que realiza dezesseis agachamentos
apresenta um nível médio de condicionamento de
força em seus músculos da coxa e isquiotibiais; e
uma mulher de cinquenta e oito anos que realiza
dezenove agachamentos possui um alto nível
de condicionamento de força no mesmo grupo
muscular [4].
Diretrizes para determinar as cargas
iniciais de pesos
Embora os níveis de força possam variar
entre os grupos musculares, o teste de avaliação
de membro inferior deve, em geral, fornecer um
bom indicador a respeito do condicionamento
total. Quanto mais alto o nível de força, mais
carga se usa para iniciar os exercícios. Se a pon-
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
tuação atingir uma média superior no teste, o
treinamento se iniciará com cargas maiores que
no caso de pontuação média inferior. Como
diretriz geral cada categoria de condicionamento
de força envolve uma carga de treinamento com
um quilo a mais que a da categoria imediatamen-
te inferior. Para níveis baixos de força deve-se
reduzir a carga inicial recomendada em quatro
quilos ou mais [10].
Naturalmente as cargas iniciais recomen-
dadas se baseiam também na idade e no sexo,
se todos esses fatores forem considerados, as
cargas sugeridas deverão ser adequadas, embora,
devido às diferenças individuais, algumas das
cargas recomendadas possam ser pesadas demais
e outras possam ser muito leves. Se não for
possível completar pelo menos oito repetições
no exercício, deve-se reduzir a carga. Se for
possível realizar mais do que doze repetições
do exercício, sempre de forma correta deve-se
aumentar a carga. A carga deve ser suficiente-
mente pesada para que se sinta o esforço, mas
não tão pesada que cause desconforto muscular.
Se a idade for muito avançada ou o estado físico
estiver muito debilitado, recomenda-se come-
çar os exercícios de treinamento de força no
nível mais baixo e evoluir gradualmente. Mas
caso o praticante tenha realizado treinamento
de força recentemente, podem ser as cargas
sugeridas para o exercício que esteja abaixo de
sua capacidade. O praticante deverá sentir-se à
vontade para usar mais carga somente se realizar
o exercício de maneira perfeita. Nunca se deve
sacrificar a técnica de treinamento em função
de peso excessivo [4.10,19].
Tabela I - Categorias de pontuação do teste do agachamento (em repetições).
Condicionamento
de força 50 a 59 anos
Homem Mulher
Baixo 12 a 14 6a8
Abaixo da média 15 a 17 9 a 11
Médio 18 a 20 12 a 14
Acima da média 21 a 23 15 a 17
Alto 24 a 26 18 a 20
Fonte: Westcott, [4].
85
Conceitos básicos pra um bom treina-
mento de força na terceira idade
Para a elaboração de um programa de treina-
mento de força que realmente traga benefícios e
seja seguro e compatível com o idoso, os seguintes
fatores devem ser lembrados.
O programa deve ser individualizado e espe-
cífico: Sempre há inúmeras variáveis que devem
ser consideradas na montagem do programa e
cada uma delas varia entre os indivíduos. Por
exemplo, se o idoso tiver problemas de equilíbrio,
deve realizar o exercício sentado e em aparelhos
de resistência, e/ou se o idoso tiver dificuldade de
ficar em pé, teremos que enfatizar no programa
exercícios de força nos músculos da coxa e para-
vertebrais [2].
A progressão no volume e intensidade dos
exercícios deve ser feita de maneira linear. A pro-
gressão pode acontecer pelo aumento do número
de séries ou de repetições, pela diminuição dos
intervalos entre as séries, pela execução de dois
ou mais exercícios para o mesmo grupo muscular,
entre outros.
O uso de várias posições para o mesmo exercí-
cio também desafia o corpo de maneira diferente e
também pode fazer parte da progressão do exercício.
Por exemplo: na execução de qualquer exercício na
posição em pé há um aumento do trabalho muscu-
lar total, quando comparado ao mesmo exercício
executado na posição sentada. Na posição em pé
há um maior trabalho dos músculos dos membros
inferiores, coluna do que na posição sentada, além
de uma maior compressão dos discos intervertebrais,
principalmente da coluna lombar. Isto mostra a
importância de enfatizar a coluna lombar com exer-
cícios de fortalecimento e consciência postural antes
Faixa etária
60 a 69 anos 70 a 79 anos
Homem Mulher Homem Mulher
9 a 11 3a5 6a8 0a2
12 a 14 6a8 9 a 11 3a5
15 a 17 9 a 11 12 a 14 6a8
18 a 20 12 a 14 15 a 17 9 a 11
21 a 23 15 a 17 18 a 20 12 a 14
86 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
de prescrever exercícios na posição em pé, pois ela é
um elo fraco de ligação entre os membros superiores
e inferiores no iniciante [2,8].
Quando a progressão é feita bruscamente, o
tecido muscular geralmente se adapta mais rápido
que os outros tecidos. Quando o indivíduo que
se adaptou desta maneira começa a usar sobre-
cargas maiores, o risco de lesões aumenta porque
o músculo produz uma tensão que os tecidos de
conexão não têm a adaptação compatível para
suportar [2,4,8,19].
Fazer a progressão da intensidade e volume do
exercício de maneira linear é de vital importância
no processo de adaptação. Somente desta maneira
a adaptação será sistêmica, ou seja, haverá uma
adaptação não só do sistema muscular, mas de
todo o sistema musculoesquelético-articular,
incluindo os tecidos de conexão. Esta adaptação
sistêmica é imprescindível para prevenir proble-
mas como tendinites, bursites, periostites e lesões
como as avulsões, quando o treinamento já estiver
em um nível mais avançado. A sobrecarga dos
aparelhos de fortalecimento muscular aumenta
de maneira muito brusca. Por exemplo, na mesa
romana a primeira placa pesa 4 kg e a segunda
pesa 7 kg. Isto representa um aumento de 75%
na intensidade, que promove uma progressão
muito brusca quando o indivíduo quer aumentar
a intensidade do exercício [2,4,8,19].
A ação de radicais livres e o envelhecimento
celular: A intensidade correta dos exercícios de
musculação e alongamentos, bem como uma
dieta que suplemente corretamente as principais
vitaminas antioxidantes (vitaminas A, C e Beta
Caroteno) ajudam a diminuir a ação dos radicais
livres que afetam no envelhecimento celular e
aumenta o risco de doenças [21].
Os fatores de risco como a obesidade, hiper-
tensão, tabagismo, relação cintura-quadril, entre
outros devem ser levados em consideração para
a segurança do exercício. Além disso, vestimenta
adequada é importante p/ um treino seguro e
confortável e isso envolve tênis antiderrapante,
roupas folgadas conferindo liberdade de mo-
vimento e boa transferência de calor evitando
elevação de temperatura. Hidratação adequada,
pois o centro da sede no idoso perde a sensibili-
dade e para um bom funcionamento muscular é
preciso água, o músculo é formado por 80% de
água, a recomendação é de 8 copos diários. Área
de exercícios espaçosa, ventilada e bem iluminada
confere segurança e conforto para se treinar sem
risco de lesão, o local não pode ser um amontoado
de aparelhos e gente, pois o idoso pode tropeçar
em aparelhos e se desconcentrar com um ambien-
te com muita bagunça [4,19-21].
Requerer a liberação médica para este tipo de
atividade para verificar se o idoso está apto ou não
para se engajar em um programa de treinamento
de força. Após a liberação médica, o segundo passo
para a segurança do exercitante é a avaliação física
realizada pelo fisioterapeuta [14,18,20].
Não utilizar a manobra de Valsalva ou respira-
ção bloqueada: a expiração forçada contra a glote
fechada, como na manobra de Valsalva, aumenta a
pressão intratorácica e impede o retorno venoso ao
coração. A respiração bloqueada durante o esforço
aumenta a pressão arterial [2,15].
Os exercícios escolhidos devem trabalhar os
grandes grupos musculares com uma média de 4
a 6 exercícios, mais 3 a 5 exercícios para grupos
musculares menores e pelo menos um exercício
para cada principal grupo muscular. Os exercí-
cios podem ser feitos com pesos livres e ou com
aparelhos. Na fase de adaptação, os aparelhos
e determinadas posições devem ser preferidos
por diminuírem a exigência de estabilização e
consciência postural. Na escolha dos exercícios
é importante selecionar aqueles que têm menor
risco de quedas com possíveis fraturas [2,10].
As ordens dos exercícios devem seguir as
seguintes fases: o aquecimento (bicicleta estacio-
nária ou caminhada na esteira), que pode durar
de 5 a 10 minutos, dependendo da temperatura
ambiente, com a inclusão de alongamentos; a
sessão de fortalecimento propriamente dita, com
ênfase nos grandes grupos e depois nos pequenos
grupos musculares; a volta à calma, que pode
ser feita com recuperação ativa e exercício de
alongamento (músculos aquecidos se alongam
mais fácil), ligamentos, tendões e músculos são
menos elásticos nos idosos devido à diminuição
de água no organismo, calcificação e substituição
das fibras elásticas por colágeno, por isso a impor-
tância de alongamentos em uma programação
[2,7,11,14,17,18,20].
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Exercícios aeróbios são importantes para au-
mentar a resistência cardiovascular e os benefícios
do treino de força, devendo-se fazer de maneira
gradual 20 minutos ou mais de exercícios de
endurance, 3 vezes por semana com intensidade
moderada, podendo falar sem dificuldade durante
o exercício [,7,11,14,17,18,20].
A sobrecarga utilizada varia com o estágio do
treinamento e com o nível de condicionamento
prévio, mas os valores devem ficar entre cinquenta
e oitenta por cento de uma repetição máxima.
Isto somente em trabalhos científicos como
parâmetros de avaliação, pois na prática diária
é lesivo. Hoje, usam-se cargas relacionadas ao
percentual do peso corporal do exercitante e que
possa ser levantado entre 8 e 12 repetições sem
sentir desconforto e sem esquecer o princípio da
progressão [2,4].
O número de séries depende de algumas vari-
áveis, mas, de maneira geral, são realizadas duas a
três séries por exercício. Começar com uma série e
avançar para três, em concordância com o avanço
das adaptações do idoso [2].
O número de repetições deve variar entre 6
e 15 de acordo com as variáveis. Não é indicada
a realização da série até a falha concêntrica, pois
isto aumenta a pressão sanguínea e a frequência
cardíaca, principalmente com as cargas entre 50
e 90% de uma repetição máxima.
Menores repetições enfatizam mais força,
enquanto o aumento das repetições enfatiza a
resistência. Para grupos especiais, como o da
terceira idade, a faixa de repetições mais segura é
de oito a doze repetições [2,10].
Repetições acima de quinze devem ser evita-
das, pois gera um estresse cardiovascular e, menor
de seis, gera estresse articular [2,10].
Descanso entre as séries e exercícios: O tempo
de descanso tanto entre as séries quanto entre os
exercícios depende de muitas variáveis como nível
de condicionamento, estado nutricional, intensi-
dade do exercício, entre outras. Em geral, quando
a intensidade do exercício já estiver próxima de
80% de uma repetição máxima, é recomendável
um descanso de 2 a 3 minutos [2,8].
Frequência dos treinos: Esta deve variar de
acordo com a intensidade do treinamento e com
a forma do programa. Por exemplo: programas
87
nos quais é utilizada uma separação dos grupos
musculares trabalhados por dia podem ser feitos
praticamente todos os dias com uma média de 4
a 5 vezes por semana. Já os programas que traba-
lham o corpo todo no mesmo dia devem ter um
intervalo de pelo menos um dia entre as sessões.
Quanto maior a intensidade do treinamento
maior deve ser o período de recuperação para uma
melhor recuperação tecidual (supercompensação)
proporcionando melhor hipertrofia. É importante
ressaltar que a fase de anabolismo pós-exercício
do idoso é mais lenta do que a de um jovem. Se
aparecerem os sintomas de overtraining, o período
de recuperação pode estar curto demais [2,8-11].
O princípio da reversibilidade: As adapta-
ções do treinamento permanecem enquanto as
demandas fisiológicas e metabólicas continuam.
A reversão das adaptações começa dias após a
interrupção do treinamento. Uma vez que certo
nível de condicionamento é atingido, uma míni-
ma quantidade de exercícios regulares é necessária
para manutenção das adaptações. Em geral, a
manutenção das adaptações do treinamento
requer menos exercício do que é necessário para
induzir as alterações iniciais. Sendo assim, para
o idoso a atividade física deve fazer parte dos
afazeres da vida diária e deve perdurar enquanto
for possível [2].
O princípio da sobrecarga: o corpo se adapta
à demanda fisiológica e metabólica do exercício,
com o tempo. As sobrecargas de treinamento de-
vem progressivamente aumentar para induzirem
a contínua melhora das adaptações. No idoso esta
sobrecarga não deve ultrapassar de 80 a 90% de
uma repetição máxima [2,4].
Periodização: a periodização permite uma
variação do treinamento, evita a desmotivação e
ajuda a prevenir o overtraining. Além disso, per-
mite um contínuo ajustamento do programa de
treinamento em resposta ao progresso do idoso
ou a outros fatores com lesões e doenças [2,8,10].
A mudança nos costumes alimentares para
uma dieta balanceada e de qualidade, a interrup-
ção do hábito de fumar e/ou beber em excesso,
bem como a importância que estas alterações
trazem para a saúde, devem fazer parte das orien-
tações do profissional ao idoso, no começo do
programa de treinamento [14,18,21].
88 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
Programas de treino em suas diferentes
fases
Na fase principiante, deve-se empregar cargas
leves, exercícios fáceis de execução (aparelho) e
exercício por grupo muscular. Dar preferência
aos exercícios básicos (que abrangem muitos gru-
pos musculares). Deve-se dar importância nesta
fase não à carga, mas sim a execução perfeita do
exercício. Treinar de duas a três vezes por semana.
Depois de um mês de adaptação, aumenta-se
o volume e a frequência, inserem-se exercícios
livres com halteres e eleva-se o número de séries
para duas, de exercícios e a carga. Esta é a fase
intermediária. Para quatro treinos semanais,
pode-se dividir o treino em duas partes: treino A,
pelas segundas e quintas: coxas, pernas e braços;
e, o treino B, pelas terças e sextas: costas, ombros,
peito e abdome.
Quando o corpo já está adaptado ao treino,
aumentam-se o volume e a intensidade e passa-
-se a realizar três séries de cada exercício, de três
a quatro exercícios por grupo muscular, seis a
oito repetições devido ao aumento da carga pela
adaptação nervosa e hipertrofia muscular. Pode-
-se, também, dividir o treino em três partes: A,
segundas e quintas-feiras: peito e costas; B, terças
e sextas-feiras :ombro e braço; e C, quartas e sá-
bados: coxa, panturrilha e abdome. Esta é a fase
avançada [4,10].
Resultados e discussão
Realizou-se, em 1999, um programa de
treinamento resistido de alta intensidade (acima
de 60% de uma repetição máxima) com 100 in-
divíduos idosos. Os indivíduos foram divididos
Tabela II - Programa de treinamento da fase principiante.
Exercício Músculo
Leg press Quadríceps e isquiotibiais
Supino vertical Peitoral, dos ombros e tríceps
Grandes dorsais, bíceps braquial
Remada Sentada
e paravertebrais
Reto abdominal, oblíquos, trans-
Abdominal (encolhimento)
verso, abdominal inferior
Fonte: Westcott [4].
em grupo controle e grupo de exercício. O pro-
grama resultou em significantes ganhos de força
e de capacidade funcional, além do aumento da
atividade espontânea (medida através de monitor
de atividade), nos idosos que participaram do
programa, enquanto que, no grupo controle,
não houve mudança. Concluiu-se que o exercício
pode minimizar ou reverter a síndrome da fragili-
dade física que é tão prevalecente entre os idosos
[17]. Este estudo prova que não são somente os
exercícios aeróbios, que aumentam o volume de
oxigênio máximo, os melhores para estimular a
saúde. Center for Disease Control and Prevention
dos Estados Unidos e American College of Sports
Medicine publicaram, em 1995, que exercícios
anaeróbios e intervalados, que não aumentam o
volume de oxigênio máximo, serviam também
para promover a saúde, e que suas publicações
anteriores a esta data sobre recomendações à
promoção de saúde estavam incorretas.
Atualmente não é possível afirmar que alguma
atividade física seja mais saudável do que a outra.
Por essa razão, campanhas de saúde pública não
enfatizam em particular uma espécie de atividade
física, mas sim o fim do sedentarismo [18].
Relata-se que antes das citações do American
College of Sports Medicine, em 1995, os exercícios
anaeróbios eram considerados perigosos e muito
intensos, não recomendados ao público idoso.
Hoje se sabe que ele pode ser suave, como no caso
de uma sessão de musculação com peso submáxi-
mo. Por outro lado, exercícios aeróbios (pedalar,
correr) próximos ao limiar anaeróbio podem ser
considerados intensos, pois elevam a frequência
cardíaca de maneira considerável, podendo ofere-
cer risco cardiovascular para pessoas com doenças
coronarianas às vezes subclínicas. É importante
ressaltar que se o idoso for impedido de realizar
Série Repetições
1 8 – 12
1 8 – 12
1
8 – 12
1 8 – 12
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
musculação devido a uma contraindicação abso-
luta em relação à segurança de sua saúde, o idoso
não poderá realizar mais nenhuma outra pro-
gramação de exercício [5,6,10,12,13,14,17,18].
Conclusão
Com os crescentes estudos científicos relacio-
nados aos exercícios resistidos, conclui-se que o
treinamento de força é de fundamental importân-
cia no que diz respeito aos aspectos funcionais das
pessoas da terceira idade, sendo a força a principal
capacidade física, que interfere na qualidade de
vida. Deste modo, percebe-se a importância de
profissionais de Fisioterapia estar atualizando-se
quanto aos assuntos de treinamento de força:
anatomia aplicada, cinesiologia, biomecânica,
fisiologia do exercício, reabilitação do movimento
humano dentre outros.
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ção com periodicidade bimestral e está aberta para a publi-
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das à atividade física.
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sendo que pela publicação na revista os autores já aceitem
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tilo Vancouver” preconizado pelo Comitê Internacional de
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(o texto completo dos requisitos está disponivel, em inglês,
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itálico, sobre-escrito, etc.
Tabelas: Considerar no máximo seis tabelas, no formato
Excel/Word.
Figuras: Considerar no máximo 8 figuras, digitalizadas (for-
mato .tif ou .gif ) ou que possam ser editados em Power-
Point, Excel, etc.
Bibliografia: É aconselhável no máximo 50 referências bib-
liográficas.
Os critérios que valorizarão a aceitação dos trabalhos serão o
de rigor metodológico científico, novidade, originalidade, con-
cisão da exposição, assim como a qualidade literária do texto.
3. Revisão
Serão os trabalhos que versem sobre alguma das áreas re-
lacionadas à atividade física, que têm por objeto resumir,
analisar, avaliar ou sintetizar trabalhos de investigação já
publicados em revistas científicas. Quanto aos limites do
trabalho, aconselha-se o mesmo dos artigos originais.
4. Atualização ou divulgação
São trabalhos que relatam informações geralmente atuais
sobre tema de interesse dos profissionais de Educação Física
(novas técnicas, legislação, etc) e que têm características dis-
tintas de um artigo de revisão.
5. Relato ou estudo de caso
São artigo de dados descritivos de um ou mais casos exploran-
do um método ou problema através de exemplo. Apresenta as
características do indivíduo estudado, com indicação de sexo,
idade e pode ser realizado em humano ou animal.
6. Comunicação breve
Esta seção permitirá a publicação de artigos curtos, com
maior rapidez. Isto facilita que os autores apresentem obser-
vações, resultados iniciais de estudos em curso, e inclusive
realizar comentários a trabalhos já editados na revista, com
condições de argumentação mais extensa que na seção de
cartas do leitor.
Texto: Recomendamos que não seja superior a três páginas,
formato A4, fonte English Times (Times Roman) tamanho
12, com todas as formatações de texto, tais como negrito,
itálico, sobre-escrito, etc.
Tabelas e figuras: No máximo quatro tabelas em Excel e
figuras digitalizadas (formato .tif ou .gif ) ou que possam ser
editados em Power Point, Excel, etc
Bibliografia: São aconselháveis no máximo 15 referências
bibliográficas.
7. Resumos
Nesta seção serão publicados resumos de trabalhos e arti-
gos inéditos ou já publicados em outras revistas, ao cargo
do Comitê Científico, inclusive traduções de trabalhos de
outros idiomas.
8. Correspondência
Esta seção publicará correspondência recebida, sem que ne-
cessariamente haja relação com artigos publicados, porém
relacionados à linha editorial da revista.
Caso estejam relacionados a artigos anteriormente publica-
dos, será enviada ao autor do artigo ou trabalho antes de se
publicar a carta.
Texto: Com no máximo duas páginas A4, com as especifica-
ções anteriores, bibliografia incluída, sem tabelas ou figuras.
PREPARAÇÃO DO ORIGINAL
1. Normas gerais
1.1 Os artigos enviados deverão estar digitados em processa-
dor de texto (Word), em página de formato A4, formatado
da seguinte maneira: fonte Times Roman (English Times)
tamanho 12, com todas as formatações de texto, tais como
negrito, itálico, sobrescrito, etc.
1.2 Numere as tabelas em romano, com as legendas para
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
cada tabela junto à mesma.
1.3 Numere as figuras em arábico, e envie de acordo com as
especificações anteriores.
As imagens devem estar em tons de cinza, jamais coloridas,
e com resolução de qualidade gráfica (300 dpi). Fotos e de-
senhos devem estar digitalizados e nos formatos .tif ou .gif.
1.4 As seções dos artigos originais são estas: resumo, in-
trodução, material e métodos, resultados, discussão, con-
clusão e bibliografia. O autor deve ser o responsável pela
tradução do resumo para o inglês e também das palavras-
chave (key-words). O envio deve ser efetuado em arquivo,
por meio de disquete, CD-ROM ou e-mail. Para os artigos
enviados por correio em mídia magnética (disquetes, etc)
anexar uma cópia impressa e identificar com etiqueta no dis-
quete ou CD-ROM o nome do artigo, data e autor.
2. Página de apresentação
A primeira página do artigo apresentará as seguintes infor-
mações:
- Título em português, inglês e espanhol.
- Nome completo dos autores, com a qualificação curricu-
lar e títulos acadêmicos.
- Local de trabalho dos autores.
- Autor que se responsabiliza pela correspondência, com o
respectivo endereço, telefone e E-mail.
- Título abreviado do artigo, com não mais de 40 toques,
para paginação.
- As fontes de contribuição ao artigo, tais como equipe,
aparelhos, etc.
3. Autoria
Todas as pessoas consignadas como autores devem ter par-
ticipado do trabalho o suficiente para assumir a responsabi-
lidade pública do seu conteúdo.
O crédito como autor se baseará unicamente nas contri-
buições essenciais que são: a) a concepção e desenvolvim-
ento, a análise e interpretação dos dados; b) a redação do
artigo ou a revisão crítica de uma parte importante de seu
conteúdo intelectual; c) a aprovação definitiva da versão que
será publicada. Deverão ser cumpridas simultaneamente
as condições a), b) e c). A participação exclusivamente na
obtenção de recursos ou na coleta de dados não justifica a
participação como autor. A supervisão geral do grupo de
pesquisa também não é suficiente.
Os Editores podem solicitar justificativa para a inclusão de
autores durante o processo de revisão do manuscrito, espe-
cialmente se o total de autores exceder seis.
4. Resumo e palavras-chave (Abstract, Key-words)
Na segunda página deverá conter um resumo (com no
máximo 150 palavras para resumos não estruturados e 200
palavras para os estruturados), seguido da versão em inglês
e espanhol.
O conteúdo do resumo deve conter as seguintes informações:
- Objetivos do estudo.
- Procedimentos básicos empregados (amostragem,
91
metodologia, análise).
- Descobertas principais do estudo (dados concretos e es-
tatísticos).
- Conclusão do estudo, destacando os aspectos de maior
novidade.
Em seguida os autores deverão indicar quatro palavras-
chave para facilitar a indexação do artigo. Para tanto deverão
utilizar os termos utilizados na lista dos DeCS (Descritores
em Ciências da Saúde) da Biblioteca Virtual da Saúde, que
se encontra no endereço Internet seguinte: http://decs.bvs.
br. Na medida do possível, é melhor usar os descritores ex-
istentes.
5. Agradecimentos
Os agradecimentos de pessoas, colaboradores, auxílio finan-
ceiro e material, incluindo auxílio governamental e/ou de
laboratórios farmacêuticos devem ser inseridos no final do
artigo, antes as referências, em uma secção especial.
6. Referências
As referências bibliográficas devem seguir o estilo Vancouver
definido nos Requisitos Uniformes. As referências biblio-
gráficas devem ser numeradas por numerais arábicos entre
parênteses e relacionadas em ordem na qual aparecem no
texto, seguindo as seguintes normas:
Livros - Número de ordem, sobrenome do autor, letras
iniciais de seu nome, ponto, título do capítulo, ponto, In:
autor do livro (se diferente do capítulo), ponto, título do
livro (em grifo - itálico), ponto, local da edição, dois pontos,
editora, ponto e vírgula, ano da impressão, ponto, páginas
inicial e final, ponto.
Exemplo:
1. Phillips SJ, Hypertension and Stroke. In: Laragh JH,
editor. Hypertension: pathophysiology, diagnosis and manage-
ment. 2nd ed. New-York: Raven press; 1995. p.465-78.
Artigos – Número de ordem, sobrenome do(s) autor(es), le-
tras iniciais de seus nomes (sem pontos nem espaço), ponto.
Título do trabalha, ponto. Título da revista ano de publica-
ção seguido de ponto e vírgula, número do volume seguido
de dois pontos, páginas inicial e final, ponto. Não utilizar
maiúsculas ou itálicos. Os títulos das revistas são abrevia-
dos de acordo com o Index Medicus, na publicação List of
Journals Indexed in Index Medicus ou com a lista das revistas
nacionais, disponível no site da Biblioteca Virtual de Saúde
(www.bireme.br). Devem ser citados todos os autores até 6
autores. Quando mais de 6, colocar a abreviação latina et al.
Exemplo:
Yamamoto M, Sawaya R, Mohanam S. Expression and lo-
calization of urokinase-type plasminogen activator receptor
in human gliomas. Cancer Res 1994;54:5016-20.
Os artigos, cartas e resumos devem ser enviados para: porta-
latlanticaeditora.com.br
92 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2

Calendário de eventos

2017
Agosto
Maio
1 a 5 de agosto
8 a 11 maio
XXXVIII Congresso Mundial da IUPS 2017
Congresso Brasileiro de Biomecânica, I
“Rhythms of Life”
Encontro Latino Americano de Biomecânica e
Rio de Janeiro, RJ
VIII Simpósio em Neuromecânica Aplicada
Informações:  www.iups2017.com
Porto Alegre, RS
Informações:  www.biomecanica2017.com.br
Setembro
Julho 14 a 17 de setembro
9º Congresso Internacional de Fisioterapia
27 a 30 de julho
Porto Alegre, RS 
22º Congresso Brasileiro Multidisciplinar em
Informações: contato@sbf.org.br
Diabetes
Paraíso, SP
Informações: www.anad.org.br
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94 Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício - ano 2017 - volume 16 - número 2
 PÓS-GRADUAÇÃO 2017 - 2º SEMESTRE

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