UNVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ

CURSO DE MEDICINA
INTERNATO DE GINECOLOGIA E
OBSTETRÍCIA
FICHA DE FREQUÊNCIA SEMANAL

Nome do interno: __________________________________________________________________________________________________________________ Matrícula:__________________-_____

Rodízio:_____________________________________________________ Período:_____________________ Semana: ______/_______/______ à ______/_______/______

Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo
Turno

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Carimbo/ Carimbo/ Carimbo/ Carimbo/ Carimbo/ Carimbo/ Carimbo/
Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura
Manhã

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Tarde

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PLANTÕES
SEMANAIS
______/______/______ _________________________________________ ______/______/______ _________________________________________
Assinatura do Preceptor Assinatura do Preceptor