UNISUL

UNIVERSIDADE DO SUL DE SANTA CATARINA

CLÍNICA ESCOLA DE FISIOTERAPIA

PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIOS PARA GRUPOS ESPECIAIS

FICHA DE AVALIAÇÃO

Dia Mês Ano Preencha somente os

Data: 15 5 2007 campos em amarelo

DADOS GERAIS
Nome: João Salvador Iniciais: JS
Sexo: M (M) Masculino (F) Feminino
Profissão: Alfaiate
Ocupação Atual: Aposentado
Peso: 77 Kg Data de nascimento: Dia Mês Ano
Altura: 170 cm Idade 27 anos 3 2 1980
Encaminhamento: Dr. Braulio
Diagnóstico: DPOC

ANAMENSE
Queixa principal: Dispnéia

Cronologia da queixa principal: há 10 anos e 5 meses

HDA:

HMP:

História
familiar:
Tabagismo:

Etilismo:

História Hábitos de nutrição:

fisiológica
e social: Hábitos de exercício:

Orientações ? Sono:
(S) SIM ou
(N) NÃO Ansiedade e estresse:
S
Checagem de sinais e Digite "S" para (SIM)
sintomas de doenças: ou "N" para (NÃO) Comentários
Hipertensão N
Dislipidemia N
IAM N
Cardiovascular Arritmia N
Angina N
Edema em tornozelos N
Tontura N
Dispnéia N
Tosse N
Pulmonar Hemoptise N
Expectoração N
BIE N
Baqueteamento digital N
Problemas em VAS N
Obesidade N
Diabetes N
Metabólico Disfunção tireoidiana N
Disfunção hepática N
Disfunção renal N
Osteoporose S
Músculo- Dor em coluna vertebral N
esquelético Outras dores ósteo-musc. N
Prótese N
Cefaléia N
Convulsão N
Neurológico AVC N
Dor neurogênica N
Fraqueza neuromuscular N
Náusea N
Gastrintestinal Constipação N
Pirose N
Disfagia N
Anemia N
Hematológico Policetemia N
Coagulopatia N
Leucopatia N

Medicações
em uso:

EXAMES COMPLEMENTARES
Hemograma:
Gasometria arterial:
Raio-X, TC ou RNM:
Espirometria ou Pletismografia:
ECG:
Cultura de escarro:
EXAME FÍSICO
Pele: Normal (N) Alterada (A) N Comente: cianose
Edema: NÃO (N) SIM (S) S Comente:
Tórax: Normal (N) Alterado (A) S Tipo: Tonel
Inspeção: Padrão respiratório: Torácico (T) Diafragmático (D) Misto (M)
Decúbito dorsal: T Sentado: M
Tiragem: NÃO (N) SIM (S) S Local: Supraclavicular
Uso de musculatura acessória: NÃO (N) SIM (S) S
Outros:
Dor: NÃO (N) SIM (S) S Local:
Palpação: Expansibilidade torácica: Simétrica (S) Assimétrica (A) A
Outros:
Percussão torácica: Normal (N) Alterada (A): A Comente: Hipertimpânico
Ausculta pulmonar: Normal (N) Alterada (A): A Comente: MV+¯ bases
Avaliação postural: Normal (N) Alterada (A): A Comente: ombros protusos,
cabeça anteriorizada
Frequência cardíaca: 101 bpm
Sinais vitais: Frequência respiratória: 14 cpm
(repouso) Pressão arterial sistólica: 120 diastólica: 80 mmHg
Saturação periférica de oxigênio: 95 %

APTIDÃO FÍSICA
TC 6` Dia Mês Ano Temp 20 oC
25 1 2007 Local: Pista externa
Voltas 10 Valores Máximos
Interrupções 1 FC PAS PAD
Capacidade Dist. Percorrida 600 metros 155 180 90
Cardio- Dist. Prevista 553.84 metros FCmáx IPE FR
respiratória SpO2 mínima 90 % 193 6 24
VO2 máx: 20 ml/kg/min VO2 máx: previsto:
Teste: Milha 40.95 ml/kg/min
Função Pulmonar Diagnóstico: Obstrução Leve
Respiratória Pimáx: 60 Pimáxprev: 108.36
Pemáx 60 Pemáxprev: 117.43
Força Diafragma: 1 Esboço de Contração
Grupos MMSS Apoio mod. 10 repet.
musculares MMII Agachamento: 10 repet.
Abdôm. Abdominal: 20 repet.
IMC: 26.64
% de Pregas Subescapular 20
Composição Gordura 22.09 Cutâneas Tricipital 20
Corporal Supra-ilíaca 12
Panturrilha Medial 20
Circunferência Abdominal 86 Relação
Circunferência do Quadril 100 Cintura Quadril 0.86
Sentar e alcançar: 10
Flexibilidade Torácica (cirtometria): Insp. Exp. Diferença
(mobilidade) Axilar 90 85 5
Xifoidiana 90 85 5
Umbilical 90 85 5
PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO
Dados JS,�Sexo:M,�27�anos,�Profissão:�Alfaiate,�Ocupação Atual:�Aposentado
Gerais: Diagnóstico: DPOC
Dispnéia
História fisiológica e social inadequada
Checagem de doenças prévias:
Cardiovascular ,�,�,�,�,�,�
Pulmonar ,�,�,�,�,�,�
Metabólico ,�,�,�,�
Musc.-esquel. Osteoporose,�,�,�
Neurológico ,�,�,�,�
Gastrintestinal ,�,�,�
Principais Hematológico ,�,�,�
problemas Exame Físico
Identificados: Alterações: ,�Edema,�,�Padrão Respiratório,�Tiragem,�Uso de musculatura acessória
Dor,�Expansibilidade Torácica,�Percussão Torácica,�Ausculta Pulmonar, �Postura
Taquicardia,�,�,�
Aptidão Física
TC6 Distância dentro do previsto 108.33%
Capacidade FC máx obtida no teste 80.31% da FC máx prevista
Cardiorresp. ,�Hipertensão demasiada ,�IPE alto,�Taquipnéia
VO2max Abaixo do previsto 48.83%
Função Pulmonar Obstrução Leve
Insp.reduzida 55.37% MMSS Abaixo do previsto
Força Exp. reduzida 51.09% MMII Abaixo do previsto
Diafragma Abaixo do previsto Abdominal Abaixo do previsto
Composição IMC acima do previsto
Corporal % de gordura acima do previsto
Relação cintura-quadril dentro do previsto
Flexibilidade Flexibilidade da cadeia posterior abaixo do previsto
Mobilidade torácica normal

Objetivos
tratamento:

Métodos
Técnicas

Acadêmico:
Adaptado de HEYWARD, Vivian H. Avaliação Física e Prescrição de Exercício: Técnicas Avançadas. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.
 EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO

 VO2máx (ml/Kg/min)

Teste de caminhada da milha

VO2máx = 132,853 – 0,0769(peso em libras) – 0,3877(idade em anos) + 6,315(sexo, 0 mulher e 1 homem) – 3,2649(temp

Kline, G. M., Porcari, J. P., Hintermeister, R., Fredson, P.S., Ward, A. McCarron, R. F., Ross, J. and Rippe, J. M. 1987. Estimation of VO2max from a one

Teste de Cooper (12`de corrida)

VO2máx = 0,0268(distância em metros) – 11,3

Cooper, K. H. 1968. A means of assessing maximal oxygen intake. Jornal of American Medical Association. 203:201-204

Classificação da capacidade cardiorrespiratória. Consumo máximo de oxigênio (VO2máx)

Idade Fraca Regular Boa Excelen Superio

(anos) te r Avaliação Cardiorespiratória

Mulhere
s VO2 máx Preditivo - Extimado

20-29 £ 31 32-34 35-37 38-41 42+ VO2 máx=57,50 - 0,31(X1) - 0

30-39 £ 29 30-32 33-35 36-39 40+ X1= idade em anos

40-49 £ 27 28-30 31-32 33-36 37+ X2=% de gordura corporal

50-59 £ 24 25-27 28-29 30-32 33+ (fonte: Universidade da Califor

60+ £ 23 24-25 26-27 28-31 32+

Homen
s
20-29 £ 37 38-41 42-44 45-48 49+
30-39 £ 35 36-39 40-42 43-47 48+
40-49 £ 33 34-37 38-40 41-44 45+
50-59 £ 30 31-34 35-37 38-41 42+
60+ £ 26 27-30 31-34 35-38 39+

Cooper Institute for Aerobics Research. 1997. The fitness specialist certification manual. Dallas: Author.

 Distância percorrida no Teste de Caminhada de 6`

Homens: distância TC6 (m) = (7,57 x altura cm) – (5,02x idade) – (1,76 x peso kg) – 309m

Mulheres: distância TC6 (m) = (2,11 x altura cm) – (2,29x peso kg) – (5,78 x idade) + 667m

Enright PI, Sherril DI. Reference equations for the six minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med 1998;158:1384-1387
 IMC, Densidade corporal e % de gordura

IMC = massa (Kg) / altura.altura (metros)

Classificação de Adultos pelo IMC da OMS

Peso < 18,5

Baixo
Normal 18,5 –
24,9
Sobrepe 25 –
so 29,9
Obeso 30 –
Classe I 34,9

Obeso 35 –
Classe 39,9
II
Obeso 40 ou
Classe maior
III

Petrosky, Édio Luiz. Antropometria: Técnicas e Padronizações. 2.ed. Porto Alegre: Palloti, 2003.

Densidade Corporal (D) (g/ml)

Homens

D = 1,10726863 – 0,00081201(X4) + 0,00000212(X4)2 – 0,00041761(ID)

Onde
X4 = somatório de 4 dobras cutâneas (subescapular, tricipital, supra-ilíaca e panturrilha medial)
ID = idade em anos

Mulheres

D = 1,02902361 – 0,00067159(X4) + 0,00000242(X4)2 – 0,00026073(ID) – 0,00056009(MC) + 0,00054649(ES)

Onde
X4 = somatório de 4 dobras cutâneas (subescapular, tricipital, supra-ilíaca e panturrilha medial)
ID = idade em anos
MC = massa corpórea em Kg
ES = estatura em cm

Petrosky, Édio Luiz. Antropometria: Técnicas e Padronizações. 2.ed. Porto Alegre: Palloti, 2003.

% de gordura (%G)
%G = ( 495 / D (g/ml) ) - 450

Petrosky, Édio Luiz. Antropometria: Técnicas e Padronizações. 2.ed. Porto Alegre: Palloti, 2003.
Padrões de gordura corporal relativa para crianças e adultos

não Baixo Médio Alto Obesidad

recomend e
ado
Homens

6 -17 <5 5-Oct Nov-25 26-31 > 31

anos
18 - <8 8 13 22 >22
34anos
35 – 55 < 10 10 18 25 > 25
anos
+ 55 < 10 10 16 23 > 23
anos
Mulhere
s
6 -17 < 12 12-15 16-30 31-36 > 36
anos
18 - < 20 20 28 35 > 35
34anos
35 – 55 < 25 25 32 38 > 38
anos
+ 55 < 25 25 30 35 > 35
anos

Heyward, Vivian H. Avaliação Física e Prescrição de Exercício: Técnicas Avançadas. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.

 Capacidade Vital (CV) (litros)

Homens
CV = CPT - VR
CV = (0,118 x estatura (cm) – 13,23) – (0,0141 x idade + estatura (cm) x 0,0197 – 2,08)

Mulheres
CV = CPT - VR
CV = (estatura (cm) x 0,0629 – idade x 0,0094 – 4,48) – (idade x 0,0091 + estatura (cm) x 0,0259 – 3,15)

Pereira, Carlos Alberto de Castro. Espirometria. J Pneumol 28(Supl 3). 2002.

 Pressões Respiratórias (cmH2O)

Homens
Pressão inspiratória máxima (Pimáx) = peso (kg) x 0,48 – idade x 0,80 + 120
Limite inferior = previsto – 27
Pressão expiratória máxima (Pemáx) = 165,3 – 0,81 x idade
Limite inferior = previsto – 26
Mulheres
Pressão inspiratória máxima (Pimáx) = 110,5 – idade x 0,49
Limite inferior = previsto – 15
Pressão expiratória máxima (Pemáx) = 115,7 – 0,62 x idade
Limite inferior = previsto – 18

Pereira, Carlos Alberto de Castro. Espirometria. J Pneumol 28(Supl 3). 2002

MMII:
Agacham
ento.

Correspondência aproximada
entre a carga adicional
e o número máximo de
repetições em
cada série nos exercícios de
força
3.
2. Carga Repetiçõe
adicional s
1.
Intensida (% do em cada
de máximo) série
Máxima 100% 1
Submaxim 90% a
as 99% 2a3

Grande 1a 80% a
subzona 89% 4a6

Grande 2a 70% a
subzona 79% 7 a 10

Moderada 60% a
1a subzona 69% 11 a 15

Moderada 50% a
2a subzona 59% 16 a 20

Pequena 40% a
1a subzona 49% 21 a 30

Moderada 30% a
2a subzona 39% 31 e mais

Fonte:
Quadro de
Sholik in
Matvéiev,
1981

MMSS : apoio modificado

valores padrão
20-29 30-39 40-49 50-59 >60
Excelente >48 >39 >34 >29 >29
Bom 34 a 48 25 a 39 20 a 34 19 a 29 5 a 19
Médio 17 a 33 12 a 24 8 a 19 6 a 14 3a4
Regular 6 a 16 4 a 11 3a7 2a5 1a2
Fraco <6 <4 <3 <2 <1

Abdômen: valores padrão para abdominal parcial

Homens Mulheres
<35 35-44 >45 <35 35-44 >45
Excelente 60 50 40 50 40 30
Bom 45 40 25 40 25 15
Regular 30 25 15 25 15 10
Fraco 15 10 5 10 6 4

Flexibilidade
Sentar E alcançar: valores padrão

Excelente >22
Bom 19 a 21
Médio 14 a 18
Regular 11 a 13
Fraco <11
mulher e 1 homem) – 3,2649(tempo em minutos) – 0,1565(FC final em bpm)

1987. Estimation of VO2max from a one-mile track walk, gender, age, and body weight. Medicine & Sciencein Sports & Exercise. 19:253-259.

Avaliação Cardiorespiratória

VO2 máx Preditivo - Extimado : quanto a idade e % de gordura corporal

VO2 máx=57,50 - 0,31(X1) - 0,37(X2)

X1= idade em anos

X2=% de gordura corporal

(fonte: Universidade da California Davis- Human Performance Lab)

1998;158:1384-1387
MC) + 0,00054649(ES)
x 0,0259 – 3,15)