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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: RECEPÇÃO
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: MEDICAÇÃO ADULTO
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
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CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: MEDICAÇÃO INFANTIL
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: CONSULTÓRIO 01
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

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GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

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TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: CONSULTÓRIO 02
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

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GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: FARMÁCIA
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: ECG
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: ESTABILIZAÇÃO
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: SALA DE SUTURA
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
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CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: LAVANDERIA ÁREA LIMPA
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: RAIO X
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: COPA
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

CIPA / CCIH / CGRSS / CPAMP/ NSP SÃO CAMILO DATA DA INSPEÇÃO

HOSPITAL SÃO RAIMUNDO / /
LEGENDA: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não se Aplica
SETOR: VESTIÁRIO
1 ESTRUTURA FÍSICA C NC NA
1.1 Áreas de passagens estão limpas e desobstruídas? (corredores)
1.2 As rampas possuem antiderrapantes?
1.3 Existem rachaduras ou infiltrações?
1.4 As portas apresentam bom estado de conservação, pintura e limpeza?
1.5 Existem lâmpadas queimadas?
2 INSTALAÇÕES ELETRICAS
2.1 Existem fios soltos?
2.2 As CPU’s e nobreaks estão em suportes adequados?
2.3 Área de trabalho está adequadamente iluminada?
2.4 Painéis de distribuições elétricas estão fechados, sinalizados e seguros?
3 ÁREA DE ARMAZENAMENTO (ALMOXARIFADO)
3.1 A área de armazenamento está limpa?
3.2 Os materiais armazenados estão separados?
3.3 Os produtos químicos estão estocados em lugar seguro?
3.4 As prateleiras estão em bom estado de conservação?
3.5 Existe material no chão?
4 INSTALAÇÕES SANITÁRIAS
4.1 Encontra-se em número suficiente?
4.2 Há toalheiro para enxugar as mãos?
4.3 Há papel toalha no toalheiro?
4.4 Existe sabão para lavar as mãos?
4.5 Os banheiros são higienizados diariamente?
4.5 Os chuveiros, torneiras e vasos apresentam bom estado de conservação?
4.6 Os cestos estão com tampa?
4.7 Há barra de apoio em todos os banheiros?
4.8 Há vazamento de água em vasos e pias?
5 INFLAMÁVEIS/GASES
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

5.1 O local estar bem sinalizado?

5.2 Os cilindros estão fixados com correntes?
5.3 Estão armazenados adequadamente e em local ventilado?
5.4 EPI/EPC
5.6 Estão sendo utilizados durante as atividades?
5.7 Estão higienizados?
5.8 Estão em bom estado de conservação?
5.9 Possuem o certificado de aprovação (C.A)?
5.9.1 As fichas de entrega do EPI estão atualizadas e assinadas?
6 EXTINTORES DE INCÊNDIO
6.1 Estão desobstruídos?
6.2 A área abaixo possui dimensões de1m x 1m e está demarcada?
6.3 Possui placa de sinalização adequada ao tipo de extintor?
6.4 O lacre o selo estão violados?
6.5 Está com a carga dentro do prazo de validade?
6.6 Apresenta boa conservação e limpeza?
6.7 Estão localizados em locais de fácil acesso e visualização?
7 GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS
7.1 Existem lixeiras com pedal especificas para os resíduos gerados no setor?
7.2 Os resíduos estão sendo dispensados corretamente?
7.3 As lixeiras estão identificadas?
7.4 O limite do descarpack está sendo respeitado?
8 NSP
8.1 As camas possuem grades de proteção?
8.2 Há cadeiras de rodas disponíveis para mobilidade do paciente?
8.3 Há cadeira para banho?
8.4 Há identificação do paciente nos leitos?
8.5 Há identificação do paciente através de pulseira de identificação?
TOTAL ITENS VERIFICADOS =

Obs:
 .......
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

Obs:

GRAFICO DE CONFORMIDADES
12

10

0
TOTAL ITENS VERIFICADOS
= 47

C NC NA NC NA C NC NA