NOTA TECNICA Nº 08 A - EMERGENCIA EM SAÚDE

PÚBLICA DE IMPORTANCIA INTERNACIONAL

Coronavírus

É um vírus que causa a síndrome respiratória aguda grave afetando principalmente o trato
respiratório superior em seres humanos, em animais pode causar lesões nos sistemas
respiratório, hepático, gastrointestinal e neurológico.

AGENTE ETIOLÓGICO
Família: CORONAVIRIDAE

Gênero

O gênero Coronavírus é subdividido em três grupos principais, com base em propriedades

genéticas e sorológicos. Cada grupo inclui muitos vírus que causam problemas de doença no
homem, animais ou aves (Tabela 1).

Secretaria de Estado da Saúde

Departamento de Vigilância e Controle em Agravos Estratégicos- DECA
Centro de Informações Estratégicas e respostas de Vigilância em Saúde
Rua Piquirí, 170 Curitiba Paraná CEP 80230140
Fone (41) 3330-4492 Fax (41)3330-4493 – 0800 6438484
Email urr@sesa.pr.gov.br
 Sorologia: tipos I, II e IIII.
Gênero: Coronavirus - 2 sorotipos protótipos: HCV-229E e HCV-OC43; SARS
CoV (cepa Urbani, 2003); HCoVNL63 (Holanda, 2004) & CoV-HKU1 (China, 2005).

Humanos tipos I e II
Existem dois grupos antigênicos de coronavírus humano, representados pelas cepas
229E (Human corona do grupo 1) e OC43 (Human corona do grupo 2).

TRANSMISSÃO:
Em humanos pode ser transmitido principalmente pelas gotículas respiratórias, por tosses e
espirros em curta distância, também sendo transmitido por objetos contaminados pelo vírus
ou até mesmo pela disseminação pelo ar, afetando principalmente pessoas com a imunidade
debilitada. A sobrevivência do vírus vai depender de um meio que favoreça sua manutenção
no ambiente.

PERÍODO DE INCUBAÇÃO:
O período de incubação do Coronavirus é de cerca de 2 a 7 dias podendo chegar a 14 dias.

SINAIS CLÍNICOS:
Os sinais clínicos são de febre, calafrios, dor de cabeça, mal-estar, dores no corpo, podendo
apresentar diarreia (em 10 a 20% dos casos), os sintomas evoluem para tosse seca não
produtiva, com hipóxia onde cerca de 10 a 20% dos pacientes necessitam de ventilação
mecânica para manter os níveis normais de oxigênio. A maioria dos casos de síndrome
respiratória aguda grave por Coronavirus evoluem para pneumonia.

DIAGNÓSTICO:
O diagnóstico pode ser feito com amostras de sangue, fezes ou secreções nasais, através de
testes sorológicos, PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) ou cultura viral.

TRATAMENTO:
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que o tratamento para
pneumonia causada por Coronavirus deve seguir o mesmo tratamento para as outras
pneumonias adquiridas, medicamentos antivirais estão sendo testados para encontrar um
tratamento eficaz contra o Coronavirus.

PREVENÇÃO:
As medidas de prevenção incluem higienização das mãos lavando com água e sabão,
utilizando álcool, não tocar os olhos, boca e nariz com as mãos sujas, cobrir nariz e boca ao
tossir ou espirrar.

ATENÇÃO:
a) Por não existir ainda maiores informações sobre o agente em questão
alertamos a toda a rede de vigilância e assistência para maior atenção

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 na vigilância de doenças respiratórias agudas considerando o conceito de
casos suspeitos
DEFINIÇÃO DE CASO PARA INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA RESPIRATÓRIA GRAVE ASSOCIADA
COM O NOVO CORONAVIRUS ( Conceito da OMS)
 PACIENTE SOB INVESTIGAÇÃO
DEFINIÇÃO CLINICA:
PACIENTE HOSPITALIZADO COM SINDROME RESPIRATÓRIA AGUDA COM FEBRE
( ≥ 38C ) E TOSSE.
OU
PACIENTE COM SUSPEITA DE COMPROMETIMENTO DO TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR
IDENTIFICADO POR AVALIAÇÃO CLINICA OU EVIDÊNCIA RADIOLÓGICA DE
CONSOLIDAÇÃO NÃO ATRIBUÍVEL A OUTRA ETIOLOGIA.
E
CRITÉRIO EPIDEMIOLÓGICO:
CONTATO PRÓXIMO ATÉ 10 DIAS ANTES DO INICIO DOS SINTOMAS
- COM CASO PROVÁVEL OU CASO CONFIRMADO DE INFECÇÃO PELO NOVO
CORONAVÍRUS DURANTE O PERÍODO DE DOENÇA DESSES.
OU
- HISTÓRICO DE VIAGEM OU RESIDÊNCIA EM UMA ÁREA ONDE O NOVO CORONAVÍRUS
FOI NOTIFICADO OU ONDE A TRANSMISSÃO PODERIA TER OCORRIDO ( ATÉ O
MOMENTO: ARÁBIA SAUDITA E QATAR).

 CASO PROVÁVEL PELO NOVO CORONAVÍRUS

QUALQUER CASO QUE SE ENQUADRE NA DEFINIÇÃO CLÍNICA E EPIDEMILÓGICA ACIMA
SEM CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL.

 CASO CONFIRMADO DE INFECÇÃO PELO NOVO CORONAVÍRUS

QUALQUER CASO COM CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL DA INFECÇÃO PELO NOVO
CORONAVÍRUS.

Definição de contato próximo:

- Qualquer pessoa que tenha atendido um caso confirmado ou caso provável
incluindo pessoal dos serviços de saúde ou familiares.
- Qualquer pessoa que permaneceu no mesmo ambiente (morando, em visita...) com
caso confirmado ou caso provável durante o período de doença desses.
- Qualquer pessoa com exposição casual próxima com caso confirmado ou caso
provável em: avião, táxi, veículo particular, sala de aula...

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 b) Pautado no exemplo da pandemia da SARS em 2003, onde o grupo
de mais alto risco para infecção foram os profissionais de saúde que
atenderam os casos, favor observar rigorosamente as medidas de
bioseguranca/boas praticas em serviços de saúde, monitorando
cuidadosamente todos os comunicantes de caso suspeito, em especial os
profissionais de saúde.

TODO O CASO SUSPEITO DEVERÁ SER IMEDIATAMENTE NOTIFICADO AO

CIEVS PARANÁ E MANTIDO SOB ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO ESTRITO SE
POSSIVEL EM PRESSÃO NEGATIVA.

Fonte: OMS e CDC

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