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br
Sistema Circulatório - II
01 - (Fmj) Imagine o seguinte diálogo entre dois
eea) condizente, uma vez que as veias pulsam para enviar
microorganismos que invadiram o corpo de uma
pessoa e se encontram no interior de um vaso
sanguíneo:
Diz o microorganismo A:
- Este vaso sanguíneo tem calibre relativamente
grande. Portanto, não é um capilar. Mas será que
estamos numa veia ou numa artéria?
Responde o microorganismo B:
- Sei lá! Só sei que as paredes deste vaso não são muito
grossas e estão dizendo por aí que o sangue está se
dirigindo ao coração! E o que tem de gás oxigênio no
interior das hemácias, não é brincadeira!
Analisando a resposta dada pelo microorganismo B,
conclui-se que o vaso sanguíneo em que esses
microorganismos se encontram, a cavidade do coração
onde é lançado o sangue transportado por ele, o tipo
de sangue que nele se encontra e a primeira valva
cardíaca que os microorganismos encontrarão depois
de chegar ao coração são, respectivamente:
a) artérias pulmonares, átrio direito, sangue venoso,
tricúspide.
b) veias pulmonares, átrio esquerdo, sangue arterial,
bicúspide.
c) veias cava, ventrículo direito, sangue arterial,
tricúspide.
d) artérias aorta, ventrículo esquerdo, sangue arterial,
sigmoides.
e) veias pulmonares, átrio esquerdo, sangue venoso,
tricúspide.
02 - (Unit-Se)
Hoje só acredito
No pulsar das minhas veias
E aquela luz que havia
Em cada ponto de partida
Há muito me deixou
Há muito me deixou
Coração Alado – Raimundo Fagner.
O trecho da música descreve uma condição fisiológica
1
ProfessorFerretto ProfessorFerretto
o sangue até os pulmões.
b) condizente, porque as veias pulsam para enviar o
sangue aos órgãos e sistemas do corpo.
c) incondizente, visto que o pulsar está relacionado
com os capilares que realizam as trocas com os tecidos.
d) incondizente, pois o pulsar está diretamente ligado
às artérias que levam sangue até os átrios cardíacos.
e) incondizente, porquanto o pulsar está diretamente
ligado às artérias que realizam a circulação sistêmica e
pulmonar.
03 - (Enem) A imagem representa uma ilustração
retirada do livro De Motu Cordis, de autoria do médico
inglês William Harvey, que fez importantes
contribuições para o entendimento do processo de
circulação do sangue no corpo humano. No
experimento ilustrado, Harvey, após aplicar um
torniquete (A) no braço de um voluntário e esperar
alguns vasos incharem, pressionava-os em um ponto
(H). Mantendo o ponto pressionado, deslocava o
conteúdo de sangue em direção ao cotovelo,
percebendo que um trecho do vaso sanguíneo
permanecia vazio após esse processo (H-O).
Disponível em: www.answers.com. Acesso: 18 dez. 2012
(adaptado)
A demonstração de Harvey permite estabelecer a
relação entre circulação sanguínea e
a) pressão arterial.
b) válvulas venosas.
c) circulação linfática.
d) contração cardíaca.
e) transporte de gases.
04 - (Unp) Durante a gravidez, é comum que as
mulheres usem meias elásticas de suave ou média
compressão. Essa medida visa evitar o inchaço das
pernas, muito comum durante a gestação.
Considerando a fisiologia do sistema circulatório,
marque dentre as alternativas abaixo, aquela que
relaciona de forma coerente o uso de meias elásticas e
a diminuição do inchaço das pernas.
a) as meias ajudam a circulação do sangue nas artérias
por aumentar a eficiência da musculatura da parede
das artérias.
b) as meias elevam a eficiência das artérias, pois
reduzem o funcionamento das válvulas venosas.
c) as meias facilitam o retorno de sangue para o
coração por favorecer o funcionamento das válvulas
venosas.
d) as meias diminuem a chegada de sangue nas pernas
em virtude da sua compressão, evitando o inchaço.
05 - (Unichristus) Os movimentos das câmaras do
coração dependem da contração e do relaxamento do
miocárdio. Assim, quando ocorre a contração
ventricular, essas câmaras cardíacas estão
impulsionando o sangue. Esse movimento é
denominado
a) sístole.
b) hematose.
c) diástole.
d) osmose.
e) hemólise.
06 - (Unifor) A pressão do sangue normalmente é
medida com a braçadeira do manômetro em torno do
braço. Suponha que a pressão do sangue fosse medida
com a braçadeira em torno da panturrilha de uma
pessoa ereta. Nessa situação, considere as seguintes
afirmações:
I. a pressão sanguínea medida na panturrilha seria
maior do que a medida no braço.
II. se imaginarmos o sistema vascular do corpo como
um recipiente contendo um fluido (sangue), a pressão
no fluido não aumentará com a profundidade.
III. a pressão do sangue normalmente é medida no
braço porque ele está aproximadamente na mesma
altura que o coração.
Das afirmações, somente:
a) I é correta.
b) II é correta.
c) I e II são corretas.
d) II e III são corretas.
e) I e III são corretas.
2
07 - (Fuvest) Em uma pessoa jovem e com boa saúde,
quando ocorre a sístole (contração) dos ventrículos, as
grandes artérias (1) e a pressão sanguínea em seu
interior atinge, em média, cerca de (2). Qual das
alternativas a seguir contém os termos que substituem
corretamente os números 1 e 2 entre parênteses?
a) contraem-se; 120mmhg.
b) contraem-se; 80mmhg.
c) relaxam-se; 120mmhg.
d) relaxam-se; 80mmhg.
e) não se alteram; 120mmhg.
08 - (Uece) Certo paciente ao medir sua pressão
encontrou 130 mmHg por 110 mmHg. Relatou o
ocorrido para o médico que sugeriu que ele colocasse
um aparelho para registrar as medidas ao longo de 24
horas. Associando este resultado aos dados de outros
exames, o médico julgou importante este
acompanhamento. Sobre a pressão do paciente,
assinale o correto.
a) A pressão diastólica estava fora da faixa de
normalidade.
b) A pressão sistólica estava fora da faixa de
normalidade.
c) Ambas as pressões, sistólica e diastólica, estavam
fora da faixa de normalidade.
e) Não havia anormalidade. Ambas as pressões,
sistólica e diastólica, estavam dentro da faixa de
normalidade.
09 - (Facisa)
POTÁSSIO: SAIBA POR QUE ELE É IMPORTANTE PARA
CONTROLAR A PRESSÃO
Não faltam evidências indicando que, na luta contra a
hipertensão, o potássio deveria ocupar papel de
protagonista. Exemplo disso vem de uma revisão
publicada no respeitado British Medical Journal. O
aumento de aproximadamente 2 gramas na ingestão
de potássio fez a pressão sistólica dos hipertensos cair
3,49 mmHg e a diastólica, 1,96 mmHg. Existem vários
mecanismos capazes de explicar por que o nutriente
mais conhecido da banana faz bonito frente à
hipertensão. Um deles tem a ver com uma estrutura
presente nas células, a bomba sódio-potássio. Quando
há potássio em quantidades apropriadas, mais sódio é
mandado embora através desse sistema e, depois, pela
urina. Tirar o excesso dessa substância de circulação é
importante também porque ela atrapalha o controle
da liberação de adrenalina e noradrenalina pelo
Sistema Nervoso Central. "Se isso não acontece direito,
esses hormônios chegam até os vasos, permitindo uma
maior entrada de cálcio nas células musculares. A
consequência é o estreitamento das artérias",
descreve o nefrologista Osvaldo Kohlmann, professor
da Universidade Federal de São Paulo. Com isso, a
pressão vai às alturas.
Fonte:
http://mdemulher.abril.com.br/saude/reportagem/alimenta-
saude/potassio-saiba-ele-importante-controlar-pressao-
797763.shtml (adaptado).
Sobre o texto, pondere o que se segue.
(1) A pressão arterial sistólica é denominada de
pressão arterial máxima, referindo-se ao valor máximo
alcançado pelo fluxo sanguíneo durante a contração do
coração.
(3) O valor aferido no momento em que o ventrículo
esquerdo bombeia uma quantidade de sangue para a
aorta corresponde à pressão arterial diastólica.
(5) A pressão arterial diastólica, também conhecida por
pressão arterial mínima, é registrada quando o coração
se distende e relaxa.
(7) Quando o ventrículo esquerdo volta a se encher de
sangue para retomar todo o processo da circulação,
tem-se a pressão arterial sistólica.
(11) A hipertensão arterial ocorre quando os valores da
pressão arterial máxima e da mínima forem iguais ou
superiores a 140/90 mmHg.
A opção que contempla o exato somatório de todas as
afirmativas verdadeiras é
a) 6.
b) 16.
c) 27.
d) 21.
e) 17.
10 - (Fuvest) O gráfico abaixo mostra a variação na
pressão sanguínea e na velocidade do sangue em
diferentes vasos do sistema circulatório humano.
11 - (Unichristus) O condutor de um veículo, no trajeto
do trabalho para sua casa, presencia uma colisão entre
duas motocicletas. Ele para o carro para prestar
socorro às pessoas envolvidas no acidente. As vítimas
estão conscientes e caídas no chão com a região dorsal
para cima e, uma delas, apresenta uma lesão na perna
esquerda com sangramento discreto. Diante dessa
situação, qual deveria ser o procedimento correto do
condutor em relação às vítimas?
a) Garrotear a perna para estancar o sangue.
b) Desvirar as vítimas e retirar o capacete
cautelosamente.
c) Acalmar as vítimas e orientá-las para que não se
movimentem.
d) Transportar a vítima mais grave imediatamente para
o hospital.
e) Caso seja detectada uma luxação, tentar colocar os
ossos no lugar.
12 - (Uespi) Recentemente mais um incidente
envolvendo seres humanos e tubarões foi registrado
na praia de Boa Viagem, na cidade do Recife.
Considerando a sua presença no momento do
incidente, que procedimento primariamente
executaria para evitar o choque hemorrágico da
vítima?
a) Lavar a lesão com água e sabão.
b) Fazer compressão direta da lesão.
c) Oferecer água e analgésico à vítima.
d) Aplicar uma compressa de gelo.
e) Fazer respiração boca a boca.
13 - (Unichristus) O coração funciona como uma
bomba, e seu trabalho resulta na circulação do sangue
no organismo. Esse trabalho é possível graças à
presença de uma musculatura cardíaca chamada de
a) pericárdio.
b) mesocárdio.
c) miocárdio.
d) endocárdio.
e) peritônio.

Qual das alternativas correlaciona corretamente as 14 - (Uerj) Os capilares são os vasos sanguíneos que
regiões I, II e III do gráfico com o tipo de vaso permitem, por difusão, as trocas de substâncias, como
sanguíneo? nutrientes, excretas e gases, entre o sangue e as
células. Essa troca de substâncias é favorecida pela
I II III seguinte característica dos capilares:
a) artéria capilar veia a) camada tecidual única.
b) artéria veia capilar b) presença de válvulas móveis.
c) artéria veia artéria c) túnica muscular desenvolvida.
d) veia capilar artéria d) capacidade de contração intensa.
e) veia artéria capilar
3
15 - (Fmj) O esquema abaixo ilustra as trocas entre
capilares e tecidos, processo essencial à manutenção
da homeostase.
As setas nas extremidades capilares arterial e venosa
indicam, respectivamente:
a) pressão hidrostática e pressão osmótica.
b) ambas pressão osmótica.
c) ambas pressão hidrostática.
d) pressão osmótica e pressão hidrostática.
e) ambas difusão.
16 - (Ufcg) Sabe-se que, em condições normais, parte
da substância intercelular do tecido conjuntivo
propriamente dito é representada pelos líquidos
intercelulares provenientes do sangue. Duas forças
(pressão hidrostática e pressão osmótica) atuam,
simultaneamente, regulando o fluxo de líquidos dos
capilares sanguíneos para o tecido conjuntivo e vice-
versa. Considerando que, durante um jogo de futebol,
um jogador sofreu uma colisão, provocando inchação
(edema) no tecido conjuntivo da região afetada, com
base na figura abaixo, marque a alternativa que
correlaciona os tipos de forças atuantes, as origens
e/ou ações destas forças, e o processo causador do
edema na perna do jogador.
a) A força B – pressão osmótica do plasma sanguíneo –
é resultante, principalmente, da contração do coração
(pressão arterial). A causa do edema é a condensação
de fibras colágenas no tecido conjuntivo da região
afetada.
4
b) A força A – pressão osmótica (coloidoscópica) do
plasma sanguíneo – permite a passagem de plasma
para dentro dos capilares sanguíneos. A causa do
edema é o excesso de saída do plasma dos vasos
sanguíneos para o tecido conjuntivo.
c) A força A – pressão hidrostática do plasma sanguíneo
– resulta da contração do coração e permite a saída do
plasma sanguíneo para o tecido conjuntivo. A causa do
edema é o excesso de saída do plasma dos vasos
sanguíneos para o tecido conjuntivo.
d) A força A – pressão hidrostática do plasma
sanguíneo –, na extremidade arterial dos capilares,
permite a passagem de plasma para o interior do
sistema vascular sanguíneo. A causa do edema é a
condensação de fibras elásticas no tecido conjuntivo da
região afetada.
e) A força B – pressão osmótica do plasma sanguíneo –
, na extremidade venosa, permite a passagem de
plasma para fora do sistema vascular sanguíneo. A
causa do edema é a condensação de fibras reticulares
no tecido conjuntivo da região afetada.
17 - (Uerj) Observe as figuras a seguir, que relacionam
pressão sanguínea e pressão osmótica em quatro
diferentes condições ao longo da extensão de um vaso
capilar. Na extremidade arterial (PA) do vaso capilar, a
pressão sanguínea é maior que a pressão osmótica, e o
líquido sai do interior do capilar para os tecidos,
ocorrendo o fluxo oposto na extremidade venosa desse
vaso, onde a pressão sanguínea venosa (PV) é menor
que a osmótica.
Considere um quadro de desnutrição prolongada, em
que um indivíduo apresenta baixa concentração de
proteínas no sangue. A representação mais adequada
da relação entre a pressão sanguínea e a osmótica ao
longo do capilar desse indivíduo corresponde à figura
de número:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
18 - (Fcm) O sistema linfático consiste em grupo de
células, tecidos e órgãos que monitoram as superfícies
corporais e os compartimentos líquidos internos e
reagem à presença de substâncias potencialmente
nocivas. Está relacionado com a conservação das
proteínas plasmáticas, com defesa de microrganismos
patogênicos e absorção de líquidos. Analise as
proposições abaixo e assinale aquela que indica correta
e unicamente os componentes desse sistema.
a) Baço, fígado e tonsilas.
b) Linfomas, vasos linfáticos, nódulos linfáticos e
capilares linfáticos.
c) Medula óssea, linfonodos e nódulos linfáticos.
d) Capilares linfáticos, vasos linfáticos, ductos linfáticos
e linfonodos.
e) Linfonodos, veias linfáticas, linfomas e capilares
linfáticos.
19 - (Fmj) O esquema ao lado representa as circulações
sanguínea e linfática. Analisando-se o esquema, pode-
se afirmar que:
notas
5
a) os linfonodos são componentes do sistema
sanguíneo.
b) os vasos linfáticos não drenam seu conteúdo das
artérias.
c) a linfa é levada diretamente para o coração através
de vasos linfáticos.
d) as vênulas distribuem sangue oxigenado para todas
as células do corpo.
e) o líquido contido nos tecidos é recolhido totalmente
pelos capilares sanguíneos.
20 - (Uninta)
Comumente, o sistema linfático é uma das quatro
defesas primárias contra doenças. No câncer,
entretanto, pode ser um veículo para a propagação
(metástase) da doença. As células tumorais que entram
nos vasos linfáticos podem ser transportadas para
outras partes do corpo. No câncer de mama, por
exemplo, o grau de invasão de linfonodos próximos é
um fator importante no diagnóstico e tratamento. Nas
mastectomias, além de remover o tecido mamário,
algumas vezes é necessário remover os vasos linfáticos
e linfonodos.
COHEN, 2002. p.299.
Uma das consequências possíveis pela remoção dos
vasos linfáticos e linfonodos no exemplo citado seria a
a) ocorrência de um inchaço, principalmente na região
dos braços (linfedema), como também a possibilidade
de um risco maior de infecção.
b) alteração da proporção de sangue arterial
transportado pelas artérias ao longo do trajeto pela
circulação pulmonar.
c) redução do volume sanguíneo a ser impulsionado
pelo coração para as regiões mais sensíveis do corpo, a
exemplo do cérebro.
d) diminuição da capacidade de realização da
hematose ao longo do trajeto do sistema linfático.
e) destruição das células neoplásicas devido ao corte
no fornecimento de nutrientes essenciais ao
desenvolvimento tumoral.
VESTIBULARES:
As questões abaixo são direcionadas para quem prestará vestibulares tradicionais.
Se você está estudando apenas para a prova do ENEM, fica a seu critério, de acordo com o seu planejamento,
respondê-las ou não.
21 - (Uerj) DROGA ANTICÂNCER É TESTADA COM
SUCESSO
Os cientistas Hong Li e He Lu usaram angiostatina,
endostatina e a proteína uroquinase geneticamente
modificada. Esta última acelera a angiogênese
(desenvolvimento de vasos que alimentam as células),
mas com a manipulação do gene da proteína, foi
possível obter o efeito inverso: a fabricação de uma
molécula que bloqueia o tumor.
"O Globo", 15/08/98
A ação normal da uroquinase de acelerar a
angiogênese se exerce, primordialmente, sobre as
seguintes células:
a) musculares.
b) endoteliais.
c) leucocitárias.
d) fibroblásticas.
22 - (Unipê)
Mesmo estando o organismo em repouso, o coração
bombeia cerca de uma vez a cada minuto um volume
total de sangue que passa pelos pulmões e por todo o
corpo. Essa surpreendente dinâmica propicia
condições fundamentais à manutenção da vida.
(PURVES, 2005, p. 858).
A figura apresenta o coração humano em corte vertical,
expondo, de forma simplificada, sua estrutura e
organização interna e as interações com os principais
vasos do sistema vascular a ele dinamicamente
integrados.
6
A partir de conhecimentos básicos da anatomia e
fisiologia do sistema circulatório humano e apoiado na
interpretação da ilustração, a alternativa que
corresponde a uma descrição correta é a
a) As veias pulmonares trazem o sangue oxigenado dos
pulmões para o átrio direito e deste flui através de
válvula atrioventricular para o ventrículo esquerdo.
b) A artéria pulmonar, originando-se do átrio direito,
bifurca-se para a realização de um transporte que se
destina a conduzir centripetamente o sangue venoso
aos pulmões.
c) O maior desenvolvimento muscular das paredes do
ventrículo esquerdo está relacionado à sua função de
propiciar a circulação sistêmica ou grande circulação.
d) O sangue proveniente de todo o corpo recolhido
pelas veias cavas superior e inferior enche o átrio
direito e flui através da válvula átrio ventricular para o
ventrículo esquerdo.
e) Os quatro compartimentos cardíacos configurados
nos dois átrios e dois ventrículos mantêm entre si
comunicações que asseguram a necessária mistura
entre o sangue venoso e o sangue arterial.
23 - (Uninta) A doença arterial coronariana (DAC)
secundária à aterosclerose destaca-se nos dias atuais
como a principal causa de morbidade e mortalidade
nas sociedades industrializadas. A dislipidemia,
condição na qual há concentrações anormais de
lipídios ou lipoproteínas no sangue, é um fator de risco
importante para o desenvolvimento de complicações
da aterosclerose. Estrias gordurosas, precursoras das
placas ateroscleróticas, começam a aparecer na
camada íntima da aorta nos primeiros anos da infância.
A dislipidemia pode provocar um ataque cardíaco
quando o fluxo de sangue ao coração é bloqueado por
um tempo prolongado, de modo que parte do músculo
cardíaco seja danificado ou morra.
Romaldini, C. C., Issler, H., Cardoso, A. L., Diament, J., Forti, N.
Fatores de risco para aterosclerose em crianças e adolescentes
com história familiar de doença arterial coronariana prematura.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Jornal de Pediatria. 2004, 135-
140. – Adaptado).
A imagem abaixo é um esquema representativo de
uma artéria.

4 5
2 3
1 d) na retirada de parte da artéria aorta, diminuindo a
Qual dos números indica o local de acúmulo de estrias
gordurosas, precursoras das placas ateroscleróticas?
a) 1.
b) 2.
c) 3.
d) 4.
e) 5.
24 - (UNINASSAU)
Entidades médicas estão aproveitando o Dia Mundial
de Combate ao AVC, para alertar a população sobre os
sintomas que podem ser sinais de um acidente vascular
cerebral, popularmente conhecido como derrame.
Quanto antes o problema for percebido, maiores as
chances de recuperação sem sequelas. Os principais
sintomas de um AVC são a paralisia súbita de um lado
do corpo, perda de sensibilidade, tontura e dificuldade
de visão, fala e compreensão. Se acometido por um ou
vários desses sintomas, o paciente deve ser submetido
a um teste.
http://www.diariodepernambuco.com.br/app/noticia/ciencia-
esaude/2015/10/29/internas_cienciaesaude,607050/entidades-
medicasalertam-para-sintomas-do-avc.shtml
Uma pessoa sentiu alguns desses sintomas e seu
médico solicitou uma angio-ressonância magnética
para detectar supostos aneurismas que podem levar a
um derrame. O que o exame deveria pesquisar para
encontrar esses aneurismas?
a) A dilatação anormal das paredes dos vasos
sanguíneos.
b) Um aumento na pressão das principais artérias.
c) O funcionamento irregular das válvulas das veias.
d) O enrijecimento das paredes dos vasos sanguíneos.
e) A necrose da parede dos vasos sanguíneos.
25 - (Uece) Estima-se que no Brasil a incidência anual
de infartos do miocárdio seja de 900 mil ao ano e
existem diferentes estudos sobre a origem dessa
doença. O infarto do miocárdio se dá quando o
suprimento de sangue a uma parte do músculo
cardíaco é reduzido ou cortado totalmente. Isso
acontece quando uma artéria coronária está contraída
7
ou obstruída, parcial ou totalmente, e, em muitos
casos, há a necessidade da colocação da ponte de
safena. Esse procedimento consiste
a) na implantação de um dispositivo artificial que
aumente o fluxo sanguíneo para o coração.
b) na colocação de uma válvula que regule o fluxo
sanguíneo entre o átrio e o ventrículo.
c) na implantação de um fragmento do vaso da perna
do paciente no seu coração para que o sangue volte a
circular normalmente.
pressão interna do coração.
26 - (Unichristus) O sistema circulatório dos mamíferos
compreende a circulação pulmonar (coração-pulmão-
coração) e a circulação sistêmica (coração-corpo-
coração), sendo classificada como: completa, fechada
e dupla. Com relação, em particular, a circulação
sanguínea humana, analise as seguintes proposições:
I. A presença da valva tricúspide no orifício
atrioventricular esquerdo é explicada pelo fato da
parede muscular do ventrículo esquerdo ser mais
espessa que a do ventrículo direito.
II. Ao ser iniciado um exercício físico, a frequência
cardíaca é acelerada, em parte, pelo efeito das fibras
nervosas noradrenérgicas no nó sinoatrial.
III. Ao contrário dos demais órgãos, o sangue mais
oxigenado deixa o coração através de suas artérias e a
ele retorna menos oxigenado através de suas veias.
IV. Na circulação sistêmica, chama à atenção a
peculiaridade do fígado e da adenohipófise receberem,
cada um, dois fluxos sanguíneos simultâneos, um
arterial e outro venoso.
Marque a opção que contém apenas proposições
corretas:
a) I e II.
b) II e III.
c) III e IV.
d) II e IV.
e) II, III e IV.
27 - (Ufpi) O sistema circulatório humano tem como
órgão principal, o coração, que é formado por uma
membrana interna, uma externa e o músculo que o
constitui. Assinale a alternativa que contém as
denominações dessas duas membranas e do músculo,
respectivamente:
a) endotélio, perilema, miocárdio.
b) miocárdio, endocárdio, coronárias.
c) endocárdio, camada adventícia, pericárdio.
d) pericárdio, endotélio, coronária.
28 - (Unichristus) Analise as figuras a seguir:
Google imagens.
A obstrução dos vasos sanguíneos indicados nas figuras
pode causar infarto do miocárdio, o que implica sérios
danos ao coração e pode, às vezes, resultar em morte.
Considerando-se a ocorrência de infarto, é correto
afirmar que
a) o aporte de oxigênio para o músculo cardíaco fica
aumentado.
b) a lesão do miocárdio não é consequência da morte
de células endoteliais.
c) a ingestão de gordura animal e o sedentarismo não
são fatores de risco.
d) a produção de energia nas células musculares não
fica comprometida.
e) a ingestão de gordura vegetal e a
hipercolesterolemia não são fatores de risco.
29 - (Uece) O sinal elétrico que provoca a contração dos
músculos do coração é gerado
a) simultaneamente, nos dois átrios.
b) no nó sinoatrial.
c) simultaneamente, nos dois ventrículos.
d) no nó atrioventricular.
30 - (Uece) No homem sadio, em repouso, a frequência
cardíaca está na faixa de contrações por minuto:
a) 20 – 40.
b) 40 – 50.
c) 70 – 80.
d) 100 – 120.
31 - (Upe) No sistema cardiovascular dos mamíferos, o
coração funciona como uma bomba que,
ritmicamente, se contrai e relaxa. O sangue é
bombeado para os vasos sanguíneos. Um coração
saudável bate entre 60 a 80 vezes por minuto. Com
relação ao controle da frequência dos batimentos
cardíacos, pode-se afirmar que
8
a) o ritmo dos batimentos cardíacos pode ser acelerado
pela ação dos nervos parassimpáticos ou retardado
pela ação dos nervos simpáticos.
b) o ciclo cardíaco é provocado por impulsos elétricos
gerados no nódulo sinoatrial, controlando a
ritmicidade cardíaca.
c) o músculo cardíaco, denominado miocárdio,
apresenta contrações involuntárias e, por isso, o ritmo
de suas pulsações não é afetado por ação nervosa.
d) o nódulo atrioventricular, inicialmente, atuando
como marca-passo, determina a contração dos
ventrículos num primeiro momento, e dos átrios,
posteriormente.
e) o coração depende de minúsculos impulsos
elétricos, que são propagados de forma desordenada
entre suas câmaras.
32 - (Uece) A válvula que comunica o átrio esquerdo
com o ventrículo esquerdo é:
a) aórtica.
b) pulmonar.
c) tricúspide.
d) mitral.
33 - (Uel) Analise a figura a seguir:
ASTRAND, P. O. et. al. Tratado de fisiologia do trabalho: bases
fisiológicas do exercício. 4 ed. Porto Alegre: ARTMED, 2006. p. 126.
Com base na figura e nos conhecimentos sobre o tema,
considere as afirmativas a seguir.
I. O ciclo cardíaco é uma sequência completa de
sístoles e diástoles das câmaras do coração. O início do
ciclo é marcado pela diástole dos átrios, que bombeiam
sangue para o interior dos ventrículos, que estão em
sístole.
II. A circulação é organizada de tal modo que o lado
direito do coração bombeia sangue para os pulmões,
fenômeno chamado de circulação pulmonar, e o lado
esquerdo bombeia sangue para o resto do corpo,
fenômeno chamado de circulação sistêmica.
III. O coração propriamente dito consiste em quatro
câmaras: dois átrios e dois ventrículos. Os átrios estão
separados dos ventrículos pelas valvas mitral e
tricúspide, que impedem o refluxo do sangue para os
átrios quando os ventrículos se contraem. O refluxo de
sangue da artéria pulmonar e da aorta para os
ventrículos é impedido pelas valvas pulmonar e aórtica.
IV. Os principais tipos de vasos sanguíneos são as
artérias, as arteríolas, os capilares, as vênulas e as
veias, os quais são constituídos por três camadas: a
túnica íntima, a túnica média e a túnica adventícia.
Esses vasos sanguíneos são inervados por fibras
nervosas parassimpáticas.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente as afirmativas I e IV são corretas.
b) Somente as afirmativas II e III são corretas.
c) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
e) Somente as afirmativas I, II e IV são corretas.
34 - (Uece) Uma pessoa, em decorrência de
determinada patologia cardíaca, apresenta obstrução
parcial ao fluxo através da válvula mitral. Uma
consequência desse defeito será:
a) acúmulo de sangue nos pulmões.
b) redução do fluxo sanguíneo pulmonar.
c) aumento de volume do ventrículo esquerdo.
d) aumento do volume de sangue que chega às
coronárias.
notas
9
35 - (Uerj) Em avaliações físicas, é comum a análise
conjunta de duas variáveis:
(1) débito cardíaco – volume de sangue que o coração
é capaz de bombear em determinado período de
tempo;
(2) frequência cardíaca – número de batimentos do
coração nesse mesmo período de tempo.
Em geral, atletas apresentam elevado débito cardíaco,
ou seja, o coração bombeia um volume maior de
sangue com menos batimentos, se comparado a um
indivíduo sedentário. Admita que quatro homens não
fumantes, sem diagnóstico de patologia cardíaca, com
mesmo peso corporal e idade, foram submetidos à
corrida em uma mesma esteira. Durante esse processo,
foi registrado o débito cardíaco de cada um, obtendo-
se os resultados indicados no gráfico.
Adaptado de ekgmachines.org.
De acordo com os resultados apresentados, a curva
que representa o indivíduo com maior frequência
cardíaca é:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
Gabarito:
Questão 1: B
Comentário: Artérias têm parede muscular espessa
para suportar a alta pressão do sangue em seu interior,
enquanto veias possuem parede muscular delgada,
uma vez que não precisam de parede espessa por ter
pressão baixa do sangue em seu interior. Assim,
conclui-se, pela afirmação do microorganismo B de que
as paredes não são muito grossas, que se trata de uma
veia. Como o microorganismo B afirma que há alto teor
de oxigênio no sangue, ou seja, sangue arterial, trata-
se da veia pulmonar, uma vez que a maioria das veias
transporta sangue venoso, mas as veias pulmonares
transportam sangue arterial oxigenado. As veias
pulmonares conduzem sangue arterial dos pulmões
para o átrio esquerdo, o qual se comunica com o
ventrículo esquerdo pela válvula bicúspide ou mitral.
Questão 2: E
Comentário: Veias têm baixa pressão sanguínea e não
pulsam, enquanto artérias têm alta pressão sanguínea
e pulsam no ritmo do coração. Quando o coração entra
em sístole, bombeia sangue para as artérias, que
dilatam, e quando o coração entra em diástole, deixa
de bombear sangue para as artérias que, devido à sua
elasticidade natural, contraem.
Questão 3: B
Comentário: Nas veias (e nos vasos linfáticos) existem
válvulas, que impedem o retorno do sangue. Ao
pressionar o dedo na veia, o sangue contido nessa
região é empurrado no sentido em que o dedo passou.
Devido à presença das válvulas (que impedem o
retorno do sangue), a região permanece vazia.
Questão 4: C
Comentário: Veias são vasos sanguíneos aferentes, ou
seja, que levam sangue ao coração, estando associados
aos átrios. Do lado esquerdo, com sangue arterial,
ocorrem as veias pulmonares, e do lado direito, com
sangue venoso, ocorrem as veias cavas. A pressão
sanguínea venosa é nula, de modo que o retorno
venoso é proporcionado pela contração dos músculos
esqueléticos impulsionando o sangue, com a
ocorrência de válvulas venosas para impedir o refluxo
do sangue. O represamento de sangue nas pernas pela
falta de retorno venoso pode ocorrer pela falta de
movimento (como por exemplo, após longos períodos
com as pernas paradas, estando o indivíduo em pé ou
10
sentado. Meias elásticas diminuem o inchaço nas
pernas porque a pressão exercida por elas facilita o
retorno de sangue para o coração.
Questão 5: A
Comentário: Existem quatro câmaras no coração,
sendo dois átrios que recebem sangue de vasos
denominados veias, e dois ventrículos que bombeiam
sangue para fora do coração através de vasos
denominados artérias. Pelo átrio direito e pelo
ventrículo direito, só circula sangue venoso, e pelo
átrio esquerdo e pelo ventrículo esquerdo, só circula
sangue arterial. A contração das câmaras cardíacas é
denominada sístole, e seu relaxamento é denominado
de diástole.
Questão 6: E
Comentário: Analisando cada item:
Item I: verdadeiro. Devido à gravidade, a pressão
sanguínea medida na panturrilha é maior do que a do
braço.
Item II: falso. Em um recipiente com um líquido, a
pressão hidrostática aumenta com o aumento da
profundidade.
Item III: verdadeiro. Como a pressão arterial varia com
a altura do corpo na qual ela é medida, a pressão do
sangue ser medida no braço traz a vantagem de o
mesmo estar aproximadamente na mesma altura que
o coração, permitindo uma melhor noção da pressão
sanguínea no nível desse órgão.
Questão 7: C
Comentário: Quando ocorre a sístole ventricular, o
sangue bombeado para as grandes artérias faz com
que as mesmas dilatem, e a pressão sanguínea em seu
interior atinge o valor máximo de cerca de 120mmHg.
Questão 8: C
Comentário: A pressão sanguínea arterial normal é de
120mmHg na sístole ventricular e de 80mmHg na
diástole ventricular. É consenso na Medicina que
valores de acima de 130 por 90 são considerados altos,
caracterizando um quadro de hipertensão arterial.
Assim, ambas as pressões estão fora da faixa de
normalidade.
Questão 9: E
Comentário: Analisando cada item:
Item 1: verdadeiro. A pressão arterial sistólica é aquela
que se dá no momento da contração (sístole)
ventricular, que bombeia sangue para as artérias e
eleva a pressão arterial ao seu nível máximo.
Item 3: falso. Quando o ventrículo esquerdo bombeia
sangue para a aorta é porque ocorreu sístole do
ventrículo, sendo a pressão arterial sistólica.
Item 5: verdadeiro. A pressão arterial diastólica é
aquela que se dá no momento do relaxamento
(diástole) ventricular, onde cessa o bombeamento de
sangue para as artérias, reduzindo a pressão arterial ao
seu nível mínimo.
Item 7: falso. Quando o ventrículo esquerdo se enche
de sangue a partir do átrio esquerdo é porque ocorreu
diástole do ventrículo, sendo a pressão arterial
diastólica.
Item 11: verdadeiro. A pressão sanguínea arterial
normal é de 120mmHg na sístole ventricular e de
80mmHg na diástole ventricular. É consenso na
Medicina que valores de acima de 130 ou 140 por 90
são considerados altos, caracterizando um quadro de
hipertensão arterial.
Questão 10: A
Comentário: A pressão sanguínea é máxima nas
artérias, sendo progressivamente menor em arteríolas,
capilares, vênulas e veias, sendo que nessas últimas a
pressão sanguínea é nula. Apesar de a pressão
sanguínea ser nula nas veias, a velocidade do sangue
não é nula devido ao retorno venoso proporcionado
pela ação combinada da contração dos músculos
esqueléticos com as válvulas venosas. Assim, I são as
artérias (pressão máxima), II são os capilares, e III são
as veias (pressão mínima).
Questão 11: C
Comentário: Em casos de sangramento discreto, deve-
se tentar acalmar a vítima para que se reduza o ritmo
de batimentos cardíacos e, com isso, se reduza o fluxo
de sangue para a área da lesão, diminuindo a perda de
sangue no sangramento. Deve-se evitar que a vítima se
movimente, caso acordada, e deve-se evitar
movimentar a vítima, tanto com o objetivo de diminuir
o sangramento, como também, de diminuir o risco de
alguma lesão medular, mesmo que não haja
sangramento, de modo que a remoção dos indivíduos
acidentados deve ser feita somente por pessoal
especializado. Em casos de sangramento intenso, como
pela ruptura de uma artéria, é recomendado que se
faça compressão para reduzir uma perda intensa de
sangue, o que poderia levar a uma rápida queda de
pressão arterial, sendo que, em casos de sangramento
muito intenso, é recomendável que se proceda o
garroteamento na área da lesão.
11
Questão 12: B
Comentário: Em casos de sangramento intenso, como
pela ruptura de uma artéria, é recomendado que se
faça compressão para reduzir uma perda intensa de
sangue, o que poderia levar a uma rápida queda de
pressão arterial, sendo que, em casos de sangramento
muito intenso, é recomendável que se proceda o
garroteamento na área da lesão.
Questão 13: C
Comentário: Existem quatro câmaras no coração,
sendo dois átrios que recebem sangue de vasos
denominados veias, e dois ventrículos que bombeiam
sangue para fora do coração através de vasos
denominados artérias. Pelo átrio direito e pelo
ventrículo direito, só circula sangue venoso, e pelo
átrio esquerdo e pelo ventrículo esquerdo, só circula
sangue arterial. A contração das câmaras cardíacas é
denominada sístole, e seu relaxamento é denominado
de diástole. O coração humano é constituído de três
camadas de tecido:
- pericárdio, mais externo, de tecido conjuntivo,
- miocárdio, intermediário e mais espesso, de tecido
muscular estriado cardíaco,
- endocárdio, mais interno, de tecido epitelial
associado a tecido conjuntivo.
Assim, os batimentos cardíacos ocorrem devido ao
miocárdio.
Observação: Peritônio é a serosa que envolve os
intestinos.
Questão 14: A
Comentário: Veias e artérias apresentam 3 camadas
teciduais:
- Túnica adventícia ou serosa, camada mais externa de
tecido conjuntivo;
- Túnica média, camada mais espessa de tecido
muscular liso;
- Túnica íntima, camada mais interna de tecido
conjuntivo e tecido epitelial, sendo esse tecido epitelial
simples pavimentoso denominado de endotélio.
Capilares sanguíneos, no entanto, apresentam
somente uma das camadas, que é o endotélio, o que
facilita as trocas metabólicas entre sangue e tecidos.
Questão 15: A
Comentário: Em organismos com circulação fechada,
as trocas metabólicas teciduais ocorrem ao nível dos
capilares sanguíneos. Esses capilares são formados por
uma camada de células epiteliais achatadas,
denominada endotélio, onde ocorrem pequenos poros
que permitem a passagem de alguns componentes
sanguíneos, como água e pequenas moléculas, mas
não de proteínas e elementos figurados. Desse modo,
as trocas metabólicas se dão pela saída de líquido na
extremidade arterial do capilar, levando oxigênio e
nutrientes, e posterior retorno de líquido na
extremidade venosa, trazendo gás carbônico e
excretas. A saída e o retorno são promovidos por uma
série de forças quantificadas pela Lei das Pressões de
Starling. A pressão de saída é maior na extremidade
arterial e proporcionada principalmente pela pressão
hidrostática (“pressão sanguínea”) nos vasos
sanguíneos, mas também pela pressão osmótica das
proteínas dos tecidos e pela pressão de vácuo dos
tecidos (proporcionada pela ação dos vasos linfáticos).
A pressão de retorno é maior na extremidade venosa e
proporcionada principalmente pela pressão osmótica
das proteínas do plasma, principalmente da albumina
(“pressão oncótica ou coloidosmótica”). No geral, as
pressões de saída e retorno quase se equivalem, de
modo que quase todo líquido que sai na extremidade
arterial retorna na extremidade venosa. Como a
pressão de saída é um pouco maior, parte do líquido
que sai não retorna, se acumulando nos tecidos e
posteriormente sendo recolhido pela circulação
linfática. Assim, a seta na extremidade arterial indica a
pressão hidrostática (“pressão sanguínea”) e a seta na
extremidade venosa indica a pressão osmótica
(“pressão coloidosmótica”).
Questão 16: C
Comentário: Em organismos com circulação fechada,
as trocas metabólicas teciduais ocorrem ao nível dos
capilares sanguíneos. Esses capilares são formados por
uma camada de células epiteliais achatadas,
denominada endotélio, onde ocorrem pequenos poros
que permitem a passagem de alguns componentes
sanguíneos, como água e pequenas moléculas, mas
não de proteínas e elementos figurados. Desse modo,
as trocas metabólicas se dão pela saída de líquido na
extremidade arterial do capilar, levando oxigênio e
nutrientes, e posterior retorno de líquido na
extremidade venosa, trazendo gás carbônico e
excretas. A saída e o retorno são promovidos por uma
série de forças quantificadas pela Lei das Pressões de
Starling. A pressão de saída (força A na figura) é maior
na extremidade arterial e proporcionada
principalmente pela pressão hidrostática (“pressão
sanguínea”) nos vasos sanguíneos, mas também pela
pressão osmótica das proteínas dos tecidos e pela
pressão de vácuo dos tecidos (proporcionada pela ação
dos vasos linfáticos). A pressão de retorno (força B na
figura) é maior na extremidade venosa e
proporcionada principalmente pela pressão osmótica
12
das proteínas do plasma, principalmente da albumina
(“pressão oncótica ou coloidosmótica”). No geral, as
pressões de saída e retorno quase se equivalem, de
modo que quase todo líquido que sai na extremidade
arterial retorna na extremidade venosa. Como a
pressão de saída é um pouco maior, parte do líquido
que sai não retorna, se acumulando nos tecidos e
posteriormente sendo recolhido pela circulação
linfática. Se a pressão de saída (força A) aumenta
(como por hipertensão arterial ou reações
inflamatórias), a pressão de retorno (força B) diminui
(como pela falta de albumina no sangue em indivíduos
desnutridos) e/ou a circulação linfática é obstruída
(como na filariose), ocorre acúmulo de líquido nos
tecidos e consequente inchaço, ou seja, edema. Assim,
a opção correta é a de letra A, uma vez que a força A
(pressão de saída) se dá principalmente pela pressão
hidrostática do sangue resultante da contração do
coração e a causa do edema na inflamação é o excesso
de saída do plasma dos vasos sanguíneos para o tecido
conjuntivo.
Questão 17: D
Comentário: Em organismos com circulação fechada,
as trocas metabólicas teciduais ocorrem ao nível dos
capilares sanguíneos. Esses capilares são formados por
uma camada de células epiteliais achatadas,
denominada endotélio, onde ocorrem pequenos poros
que permitem a passagem de alguns componentes
sanguíneos, como água e pequenas moléculas, mas
não de proteínas e elementos figurados. Desse modo,
as trocas metabólicas se dão pela saída de líquido na
extremidade arterial do capilar, levando oxigênio e
nutrientes, e posterior retorno de líquido na
extremidade venosa, trazendo gás carbônico e
excretas. A saída e o retorno são promovidos por uma
série de forças quantificadas pela Lei das Pressões de
Starling. A pressão de saída é maior na extremidade
arterial e proporcionada principalmente pela pressão
hidrostática (“pressão sanguínea”) nos vasos
sanguíneos, mas também pela pressão osmótica das
proteínas dos tecidos e pela pressão de vácuo dos
tecidos (proporcionada pela ação dos vasos linfáticos).
A pressão de retorno é maior na extremidade venosa e
proporcionada principalmente pela pressão osmótica
das proteínas do plasma, principalmente da albumina
(“pressão oncótica ou coloidosmótica”). No geral, as
pressões de saída e retorno quase se equivalem, de
modo que quase todo líquido que sai na extremidade
arterial retorna na extremidade venosa. Como a
pressão de saída é um pouco maior, parte do líquido
que sai não retorna, se acumulando nos tecidos e
posteriormente sendo recolhido pela circulação
linfática. A desnutrição proteica (como o kwashiorkor)
diminui o teor de albumina no sangue e, com isso,
diminui a pressão de retorno, de modo que a pressão
de saída fica maior que a de retorno e há retenção de
líquido nos tecidos, levando a um edema. O único item
onde a pressão de retorno (na extremidade venosa,
PV) está menor que a pressão de saída (na extremidade
arterial, PA) é o item IV.
Questão 18: D
Comentário: A circulação linfática inicia-se nos
capilares linfáticos, condutos que nascem ao nível dos
tecidos, em fundo cego, reúnem-se uns com os outros,
formando vasos linfáticos mais grossos, e acabam-se
abrindo em determinados vasos sanguíneos. Os
capilares linfáticos estão mergulhados entre as células
dos tecidos, de onde captam o excesso de líquido
tissular, originalmente extravasado dos capilares
sanguíneos, reconduzindo-os à circulação. Os vasos
linfáticos formados pela confluência dos capilares
linfáticos reúnem-se para formar dois grandes canais
linfáticos, o canal torácico, que se abre na junção entre
as veias jugular esquerda e subclávia esquerda e a
grande veia linfática, que se abre na junção entre as
veias jugular direita e subclávia direita. A partir daí, o
líquido conduzido pelos vasos linfáticos, denominado
linfa, integra-se ao sangue. Outras funções do sistema
linfático estão relacionadas à própria constituição da
linfa, como a defesa e o transporte de nutrientes
derivados de lipídios. Além dos capilares linfáticos, o
sistema linfático inclui a linfa (semelhante ao sangue,
com leucócitos, mas sem hemácias nem plaquetas) e
os gânglios ou nódulos linfáticos (ricos em células de
defesa e que eliminam patógenos e resíduos celulares
do sangue). Assim, os componentes do sistema
linfático são capilares linfáticos, vasos linfáticos, ductos
linfáticos e linfonodos.
Observação: Baço, fígado e tonsilas são órgãos
linfoides, onde se dá a formação de leucócitos
linfócitos, mas não são componentes do sistema
linfático.
Questão 19: B
Comentário: Além dos capilares linfáticos, o sistema
linfático inclui a linfa (semelhante ao sangue, com
leucócitos, mas sem hemácias nem plaquetas) e os
gânglios ou nódulos linfáticos (ricos em células de
defesa e que eliminam patógenos e resíduos celulares
do sangue). Assim, analisando cada item:
Item A: falso. Os linfonodos são componentes do
sistema linfático, sendo o sistema sanguíneo
constituído de sangue, vasos sanguíneos e coração.
Item B: verdadeiro. A circulação linfática inicia-se nos
capilares linfáticos, condutos que nascem ao nível dos
13
tecidos, em fundo cego, reúnem-se uns com os outros,
formando vasos linfáticos mais grossos, e acabam-se
abrindo em determinados vasos sanguíneos. Os
capilares linfáticos estão mergulhados entre as células
dos tecidos, de onde captam o excesso de líquido
tissular, originalmente extravasado dos capilares
sanguíneos, reconduzindo-os à circulação. Os vasos
linfáticos formados pela confluência dos capilares
linfáticos reúnem-se para formar dois grandes canais
linfáticos, o canal torácico, que se abre na junção entre
as veias jugular esquerda e subclávia esquerda e a
grande veia linfática, que se abre na junção entre as
veias jugular direita e subclávia direita. A partir daí, o
líquido conduzido pelos vasos linfáticos, denominado
linfa, integra-se ao sangue.
Item C: falso. Como mencionado acima, a linfa é levada
dos vasos linfáticos aos vasos sanguíneos, onde é
incorporada ao sangue.
Item D: falso. Vênulas transportam sangue venoso,
rico em gás carbônico e pobre em gás oxigênio.
Item E: falso. As trocas metabólicas teciduais se dão
pela saída de líquido na extremidade arterial do capilar,
levando oxigênio e nutrientes, e posterior retorno de
líquido na extremidade venosa, trazendo gás carbônico
e excretas. A saída e o retorno são promovidos por uma
série de forças quantificadas pela Lei das Pressões de
Starling. A pressão de saída é maior na extremidade
arterial e proporcionada principalmente pela pressão
hidrostática (“pressão sanguínea”) nos vasos
sanguíneos, mas também pela pressão osmótica das
proteínas dos tecidos e pela pressão de vácuo dos
tecidos (proporcionada pela ação dos vasos linfáticos).
A pressão de retorno é maior na extremidade venosa e
proporcionada principalmente pela pressão osmótica
das proteínas do plasma, principalmente da albumina
(“pressão oncótica ou coloidosmótica”). No geral, as
pressões de saída e retorno quase se equivalem, de
modo que quase todo líquido que sai na extremidade
arterial retorna na extremidade venosa. Como a
pressão de saída é um pouco maior, parte do líquido
que sai não retorna, se acumulando nos tecidos e
posteriormente sendo recolhido pela circulação
linfática.
Questão 20: A
Comentário: A circulação linfática inicia-se nos
capilares linfáticos, condutos que nascem ao nível dos
tecidos, em fundo cego, reúnem-se uns com os outros,
formando vasos linfáticos mais grossos, e acabam-se
abrindo em determinados vasos sanguíneos. Os
capilares linfáticos estão mergulhados entre as células
dos tecidos, de onde captam o excesso de líquido
tissular, originalmente extravasado dos capilares
sanguíneos, reconduzindo-os à circulação. Com a
remoção de vasos linfáticos, ocorre acúmulo de líquido
nos tecidos, de modo a gerar edemas. Como os
linfonodos do sistema linfático contêm grandes
quantidades de células de defesa, sua remoção levará
ao aumento do risco de infecção na área da remoção.
Questão 21: B
Comentário: Os vasos sanguíneos são constituídos de
três camadas de tecidos:
- túnica adventícia ou serosa, mais externa, de tecido
conjuntivo;
- túnica média ou muscular, mais espessa, de tecido
muscular liso;
- túnica íntima, mais interna e delgada, de tecido
epitelial (endotélio) associado a tecido conjuntivo.
Para que haja angiogênese (formação de novos vasos
sanguíneos), as substâncias citadas devem agir sobre o
endotélio.
Questão 22: C
Comentário: Analisando cada item:
Item A: falso. As veias pulmonares trazem sangue
arterial com gás oxigênio dos pulmões para o átrio
esquerdo (e não direito), e daí para o ventrículo
esquerdo pela válvula mitral ou bicúspide (válvula
atrioventricular esquerda).
Item B: falso. A artéria pulmonar leva sangue venoso
com gás carbônico do átrio direito para os pulmões, o
que se dá de modo centrífugo (do centro para a
periferia, ou seja, do coração para os demais tecidos),
e não de modo centrípeto (da periferia para o centro,
ou seja dos demais tecidos para o coração).
Item C: verdadeiro. O ventrículo esquerdo bombeia
sangue arterial com gás oxigênio do coração para o
corpo todo, na circulação sistêmica, devendo possuir
grande espessura em sua parede muscular para
garantir grande força de contração.
Item D: falso. As veias cavas superior e inferior trazem
sangue venoso com gás carbônico para o átrio direito,
e daí para o ventrículo direito (e não esquerdo) pela
válvula tricúspide (válvula atrioventricular direita).
Item E: falso. Só há comunicação entre átrio direito e
ventrículo direito e entre átrio esquerdo e ventrículo
esquerdo, mas não há comunicação entre átrio direito
e átrio esquerdo nem entre ventrículo direito e
ventrículo esquerdo.
Questão 23: E
Comentário: Analisando a imagem:
14
Assim, temos que:
- 1 é a túnica adventícia, camada mais externa de
tecido conjuntivo;
- 2 é a túnica íntima, camada mais interna de tecido
conjuntivo e tecido epitelial (endotélio);
- 3 é a túnica média, camada mais espessa de tecido
muscular liso;
- 4 é a lâmina elástica interna do tecido conjuntivo da
túnica íntima;
- 5 é o endotélio (tecido epitelial) da túnica íntima.
Diante de reações inflamatórias nas paredes dos vasos
sanguíneos, o edema relacionado ao processo
inflamatório leva à ruptura da camada interna do vaso
sanguíneo (endotélio). Deste modo, as lipoproteínas de
baixa densidade (VLDL e LDL) podem se infiltrar na
camada média muscular, sendo fagocitados por
macrófagos. Ao acumular colesterol, os macrófagos
passam a constituir células espumosas. Essas se
acumulam formando placas de colesterol, constituindo
os ateromas. A ocorrência de ateromas caracteriza a
aterosclerose, levando a uma diminuição na luz do vaso
e consequente hipertensão arterial. As estrias
gordurosas que precedem a infiltração de
lipoproteínas de baixa densidade se formam no
endotélio da túnica íntima, ou seja, na camada 5.
Questão 24: A
Comentário: Aneurisma é caracterizado pela dilatação
anormal de um vaso sanguíneo causado pelo
enfraquecimento das paredes do vaso, por trauma ou
por doença vascular. Podendo ocorrer basicamente em
qualquer vaso sanguíneo. É muito comum na
população em geral, raramente causando sintomas ou
problemas graves. Seu perigo está no fato de poder
romper-se resultando em hemorragia ou isquemia dos
tecidos irrigados pela artéria atingida e a gravidade do
dano depende da área irrigada pelo vaso afetado. O
risco é maior caso o paciente tenha histórico familiar
de doenças vasculares, problemas renais ou pressão
alta.
Questão 25: C
Comentário: Existem quatro câmaras no coração,
sendo dois átrios que recebem sangue de vasos
denominados veias, e dois ventrículos que bombeiam
sangue para fora do coração através de vasos
denominados artérias. Pelo átrio direito e pelo
ventrículo direito, só circula sangue venoso, e pelo
átrio esquerdo e pelo ventrículo esquerdo, só circula
sangue arterial. A contração das câmaras cardíacas é
denominada sístole, e seu relaxamento é denominado
de diástole. O coração humano é constituído de três
camadas de tecido:
- pericárdio, mais externo, de tecido conjuntivo,
- miocárdio, intermediário e mais espesso, de tecido
muscular estriado cardíaco,
- endocárdio, mais interno, de tecido epitelial
associado a tecido conjuntivo.
Como o endocárdio é impermeável a gases, o oxigênio
do sangue arterial no lado esquerdo do coração não
pode passar diretamente para o miocárdio, de modo
que sua oxigenação se dá a partir das artérias
coronárias, que partem da aorta para o coração.
Quando ocorre a obstrução de uma artéria coronária,
o fluxo de sangue e oxigênio para o miocárdio é
cortado, de modo que pode ocorrer um infarto, ou
seja, a morte do músculo cardíaco. Assim, a ponte de
safena é um procedimento que consiste na retirada de
um segmento da veia de safena da perna e sua
implantação no coração, permitindo que o fluxo de
sangue normalize na região da coronária obstruída.
Questão 26: D
Comentário: Analisando cada item:
Item I: falso. A válvula atrioventricular do lado
esquerdo é a bicúspide ou mitral, e a válvula
atrioventricular do lado direito é a tricúspide.
Item II: verdadeiro. Apesar de o nódulo sinoatrial
determinar o ritmo cardíaco, o SNA pode influenciar
nesse ritmo, como na ação do SNA simpático mediado
por adrenalina e noradrenalina que induz um quadro
de taquicardia.
Item III: falso. Pelas artérias pulmonares, ocorre saída
de sangue venoso do coração, e pela artéria aorta,
ocorre saída de sangue arterial; pelas veias
pulmonares, ocorre chegada de sangue arterial ao
coração, e pelas veias cavas, ocorre chegada de sangue
venoso.
Item IV: verdadeiro. Fígado e adenohipófise recebem
sangue arterial de artérias e sangue venoso de veias
porta.
15
Questão 27: E
Comentário: O coração humano é constituído de três
camadas de tecido:
- pericárdio, mais externo, de tecido conjuntivo,
- miocárdio, intermediário e mais espesso, de tecido
muscular estriado cardíaco,
- endocárdio, mais interno, de tecido epitelial
associado a tecido conjuntivo.
Assim, a camada mais interna a revestir o coração é o
endocárdio, a membrana mais externa a revestir
coração é o pericárdio, e o músculo cardíaco é
denominado miocárdio.
Questão 28: B
Comentário: Ateromas são placas de colesterol
formadas na parede dos vasos sanguíneos, levando à
hipertensão arterial e ao aumento do risco de doenças
cardiovasculares como infartos e derrames. A
formação de ateromas implica na ocorrência de
aterosclerose e está relacionada principalmente a altos
teores de LDL (colesterol ruim) na corrente sanguínea,
o qual, por sua vez, está relacionado à grande ingestão
de gorduras saturadas, como as encontradas nos
alimentos animais e nos alimentos contendo gordura
vegetal hidrogenada. Analisando cada item:
Item A: falso. No infarto, o fornecimento de oxigênio
para o músculo cardíaco fica reduzido, podendo
acarretar sua morte.
Item B: verdadeiro. A lesão do miocárdio que
caracteriza o infarto é consequência da morte de
células musculares estriadas cardíacas, e não das
células endoteliais, que são as células epiteliais que
revestem internamente os vasos sanguíneos.
Item C: falso. A ingestão de gordura animal, o
sedentarismo e a obesidade, o excesso de colesterol e
sal na dieta, assim como o estresse, são fatores de risco
para a ocorrência de infarto do miocárdio.
Item D: falso. Com a obstrução das coronárias, o fluxo
de oxigênio para as células musculares cardíacas fica
comprometido, impedindo que produzam energia pelo
processo de respiração aeróbica.
Item E: falso. Gordura vegetal é saturada, sendo
produzida pela hidrogenação de óleos vegetais
insaturados e levando ao aumento dos teores de LDL
(colesterol ruim) e à diminuição dos níveis de HDL
(colesterol bom). A hipercolesterolemia (excesso de
colesterol) é um importante fator de risco para
doenças coronarianas.
Questão 29: B
Comentário: O coração apresenta um sistema de
condução de impulsos elétricos, formado por quatro
estruturas principais:
- nódulo sinoatrial, na parede do átrio direito e com
papel de determinar o ritmo de batimentos cardíacos
de cerca de 72 batimentos por minuto, agindo como
um marcapasso;
- nódulo atrioventricular, entre o átrio direito e o
ventrículo direito, com papel de atrasar os impulsos
elétricos entre os átrios e os ventrículos, permitindo
que os ventrículos só contraiam depois dos átrios, o
que proporciona um efetivo enchimento dos
ventrículos para que bombeiem sangue para as
artérias;
- rede de Purkinje, na parede dos ventrículos, e feixe de
His, no septo interventricular, com o papel de acelerar
os impulsos elétricos nos ventrículos de modo a
garantir sua contração uniforme.
Assim, o sinal elétrico que provoca a contração dos
músculos do coração é gerado no nó sinoatrial.
Questão 30: C
Comentário: O coração apresenta um sistema de
condução de impulsos elétricos, formado por quatro
estruturas principais:
- nódulo sinoatrial, na parede do átrio direito e com
papel de determinar o ritmo de batimentos cardíacos
de cerca de 72 batimentos por minuto, agindo como
um marcapasso;
- nódulo atrioventricular, entre o átrio direito e o
ventrículo direito, com papel de atrasar os impulsos
elétricos entre os átrios e os ventrículos, permitindo
que os ventrículos só contraiam depois dos átrios, o
que proporciona um efetivo enchimento dos
ventrículos para que bombeiem sangue para as
artérias;
- rede de Purkinje, na parede dos ventrículos, e feixe de
His, no septo interventricular, com o papel de acelerar
os impulsos elétricos nos ventrículos de modo a
garantir sua contração uniforme.
Assim, no homem sadio, em repouso, a frequência
cardíaca está na faixa de 72 (70 – 80) contrações por
minuto.
Questão 31: B
Comentário: Analisando cada item:
Item A: falso. O SNAP promove bradicardia e o SNAS
promove taquicardia.
Item B: verdadeiro. O nódulo sinoatrial determina o
ritmo de batimentos cardíacos.
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Item C: falso. Apesar de o miocárdio apresentar
contrações involuntárias, seus batimentos são
influenciados pelo sistema nervoso autônomo.
Item D: falso. O nódulo atrioventricular faz com que a
contração dos átrios ocorra antes do que a dos
ventrículos.
Item E: falso. A propagação dos impulsos elétricos no
coração se inicia no nódulo sinoatrial, passa pelo
nódulo atrioventricular, e continua na rede de Purkinje
e no feixe de His, de forma ordenada.
Questão 32: D
Comentário: Entre os átrios e os ventrículos, existem
válvulas denominadas atrioventriculares, sendo a
tricúspide do lado direito e a bicúspide ou mitral do
lado esquerdo, com papel de impedir o refluxo de
sangue dos ventrículos para os átrios. Entre os
ventrículos e as artérias, existem válvulas denominadas
semilunares, sendo a pulmonar do lado direito
(associada às artérias pulmonares) e a aórtica do lado
esquerdo (associada à artéria aorta), com papel de
impedir o refluxo de sangue das artérias para os
ventrículos. O fechamento dessas válvulas produz os
característicos sons cardíacos (bulhas cardíacas).
Assim, a válvula que comunica o átrio esquerdo com o
ventrículo esquerdo é a bicúspide ou mitral.
Questão 33: B
Comentário: Analisando cada item:
Item I: falso. O ciclo cardíaco é uma sequência
completa de sístoles e diástoles, se iniciando pela
sístole dos átrios, que bombeiam sangue para o
interior dos ventrículos, que entram em diástole, sendo
seguido de sístole ventricular e diástole atrial.
Item II: verdadeiro. O lado direito do coração trabalha
com sangue venoso rico em gás carbônico, sendo que
o átrio direito recebe o sangue venoso das veias cava e
o ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões
através das artérias pulmonares, para que no pulmão
ocorra hematose, na chamada circulação pulmonar. O
lado esquerdo do coração trabalha com sangue arterial
rico em gás oxigênio, sendo que o átrio esquerdo
recebe o sangue arterial das veias pulmonares a partir
dos pulmões e o ventrículo esquerdo bombeia sangue
para os tecidos corporais através da aorta, na chamada
circulação sistêmica.
Item III: verdadeiro. O coração humano possui dois
átrios e dois ventrículos. Os átrios são separados dos
ventrículos pelas válvulas atrioventriculares, sendo a
bicúspide ou mitral do lado esquerdo e a tricúspide do
lado direito, as quais impedem o refluxo do sangue
para os átrios quando os ventrículos se contraem. O
refluxo de sangue da artéria pulmonar e da aorta para
os ventrículos é impedido pelas válvulas semilunares,
sendo a pulmonar do lado direito e a aórtica do lado
esquerdo.
Item IV: falso. Os principais tipos de vasos sanguíneos
são as artérias, as arteríolas, os capilares, as vênulas e
as veias, sendo que artérias, arteríolas, vênulas e veias
possuem três camadas (túnica íntima, túnica média e
túnica adventícia) e os capilares só possuem uma
camada (endotélio da túnica íntima). Artérias,
arteríolas, vênulas e veias são inervados por fibras
nervosas parassimpáticas e simpáticas, mas capilares
não possuem inervação.
Questão 35: D
Comentário: Segundo o texto, “atletas apresentam
elevado débito cardíaco, ou seja, o coração bombeia
um volume maior de sangue com menos batimentos”,
o que implica que um maior debito cardíaco implica em
menor frequência cardíaca. De modo semelhante, um
menor debito cardíaco implica em maior frequência
cardíaca, sendo, que, de acordo com o gráfico, esses
parâmetros se referem ao indivíduo IV.

Questão 34: A

Comentário: O lado esquerdo do coração recebe

sangue dos pulmões. Se ocorre obstrução parcial ao
fluxo através da válvula mitral, o sangue não fluirá
normalmente do átrio esquerdo para o ventrículo
esquerdo, de modo a ficar represado no átrio esquerdo
e refluir aos pulmões, que passará a apresentar
acúmulo de sangue, com possibilidade de morte por
edema pulmonar.

notas

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