ANÁLISE PRELIMINAR Nº:

GMEC
DE RISCOS - APR Folha: 01 / 03
LOCAL ESPECÍFICO PERÍODO PREVISTO:

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE OU OPERAÇÃO PRINCIPAL TOTAL DE

EXECU -
TANTES

TAREFAS – enumerar itens PERIGOS – enumerar itens

AÇÕES PREVENTIVAS OBRIGATÓRIAS – enumerar itens

01) D D S - Diálogo Diário de Segurança – realizar com 100 % (cem por cento) da equipe;
02) Capacete; Calçado de Segurança; outros EPI’S a especificar e fardamento padrão da empresa – usar
efetivamente;
03) Avaliar, a partir do DDS, se há predisposição física ou psíquica de algum membro da equipe que contra-
indique a permanência nessa atividade;
04) Existência de exame médico atualizado em relação a todos os integrantes;
05) Manter pessoa treinada para prestar primeiros socorros e combater princípio de incêndio;
06) Veículo / condutor para eventual emergência – manter à disposição na frente de trabalho;
07) Presença efetiva do responsável imediato na frente de serviço;
08) Ordem de Serviço sobre Segurança e Saúde - assinatura por cada integrante da equipe;
09) Áreas de trabalho e de circulação - manter sinalizadas, desobstruídas, com boa iluminação e ventilação;
10) Ferramentas; Escadas; Andaimes; demais equipamentos necessários - utilizar somente em boas
condições de uso;
11) Um eletricista deverá checar a Instalação Elétrica quanto à aterramento, isolação de emendas, elevação dos
cabos nas passagens, bem como quanto ao uso obrigatório de plug / tomada nas ligações de equipamentos.
OBS: 1) OS SERVIÇOS SÓ DEVERÃO SER INICIADOS APÓS SEREM ADOTADAS AS AÇÕES
PREVENTIVAS OBRIGATÓRIAS INDICADAS NESTA APR;
2) CÓPIA DESTA APR DEVERÁ PERMANECER JUNTO AO RESPONSÁVEL IMEDIATO
NA FRENTE DE TRABALHO.
 ANÁLISE PRELIMINAR Nº:
GMEC
DE RISCOS - APR Folha: 02 / 03
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE OU OPERAÇÃO PRINCIPAL TOTAL DE
EXECU –
TANTES

AÇÕES PREVENTIVAS OBRIGATÓRIAS COMPLEMENTARES – enumerar itens

 ANÁLISE PRELIMINAR Nº:
GMEC
DE RISCOS - APR Folha: 03 / 03
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE OU OPERAÇÃO PRINCIPAL TOTAL DE
EXECU –
TANTES

AÇÕES PREVENTIVAS OBRIGATÓRIAS COMPLEMENTARES – enumerar itens

LIBERAÇÃO PARA TRABALHO - LT

Data: SEGURANÇA
RESPONSÁVEL IMEDIATO ENGENHEIRO RESPONSÁVEL
DO TRABALHO
Nome: Nome: Matrícula: Nome: A.R.T Nº:
Hora:
Ass: Ass: Ass:

ENCERRAMENTO DA LT
Data: Motivo: SOLICITANTE - Nome:

Função:
Hora:

Ass: