ISSN 2526-9003 Revista Científica de Medicina Veterinária-UNORP, v.1, n.1, p.

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VULVOPLASTIA EM ÉGUA PARA TRATAMENTO DE

PNEUMOVAGINA: RELATO DE CASO

[Vulvoplasty in marine for pneumovagine treatment: case report]

Wagner Alexandre Rodrigues de SOUZA1

Kelen NARDUCCI1
Paulo Cezar VILLA FILHO2

RESUMO
A infertilidade em éguas tem como uma das suas principais causas a infecção uterina,
sendo esta infecção, na maioria das vezes, ascendente do trato genital inferior. Uma das
causas de infecção do trato genital em éguas é a pneumovagina, que consiste no acúmulo
de ar involuntário dentro do canal vaginal, predispondo a vaginite, cervicite e
consequentemente metrite. A pneumovagina ocorre devido ao mau posicionamento da vulva
em éguas com baixos escores de condição corporal, animais idosos e por traumatismos
causados no momento do parto. É primordial para o controle da infecção a correção da
alteração vaginal. O presente estudo relata o caso de uma égua com idade superior a 15
anos, apresentando posicionamento vulvar horizontal, secreção vaginal mucopurulenta e
pneumovagina, que foi submetida à vulvoplastia pela técnica cirúrgica de Caslick.
Palavras chave: Vulva, metrite, infecção.

ABSTRACT
One of the main causes of the infertility in mares is the uterine infection, most often
ascending from the lower genital tract. One of the causes of genital tract infection in mares is
pneumovagina, consisting of involuntary accumulation of air into the vaginal canal,
predisposing vaginitis, cervicitis and therefore metritis. The pneumovagina occurs due to
poor positioning of the vulva in mares with low body condition scores, older animals and
injuries caused during parturition. It is essential for the infection control the correction of
vaginal variation. This study reports the case of a mare aged over 15 years, with horizontal
vulvar positioning, mucopurulent vaginal secretion and pneumovagina which has been
submitted to a vulvoplasty using the surgical technique of Caslick.
Keywords: Vulva, metritis, infection.

1
Acadêmicos do curso de Medicina Veterinária - Centro Universitário do Norte Paulista – UNORP
2
Docente do curso de Medicina Veterinária – Centro Universitário do Norte Paulista – UNORP *Autor
para correspondência. pcvillafilho@hotmail.com

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INTRODUÇÃO
Traumas no trato reprodutivo de éguas
são comumente observados no pós parto,
as alterações encontradas geralmente são
lacerações perineais, de cérvix, fístulas
retrovaginais, hemorragia e prolapso
uterino. As lacerações perineais e fistulas
retrovaginais estão entre os principais
traumas cirúrgicos encontrados, podendo
gerar complicações como pneumovagina
e urovagina (RODRIGUEZ et al., 2015).
Além das lacerações, outras causas estão
associadas ao desenvolvimento de
pneumovagina, tais como, baixo escore
corporal, idade, partos subsequentes e
lordose (PRESTES E LANDIN-
ALVARENGA, 2006).
A pneumovagina se caracteriza pela
presença contínua ou intermitente de ar
no canal vaginal. Como consequências,
podem ocorrer infecções em qualquer
parte do trato reprodutivo do animal
(JIMENEZ FILHO et al., 2015). Segundo
Malschitzky et al. (2007), éguas com
alterações vulvares apresentam menores
índices de prenhes em relação aos
animais normais.
Infecção uterina é a causa mais comum
de infertilidade em éguas. Podem ser
divididas em dois tipos: agudas e
crônicas. A grande maioria das lesões em
úteros não gravídicos tem origem
infecciosa e resultam de infecção
ascendente de microrganismos que
habitam o trato genital inferior (BATISTA
et al., 2008).
O tratamento da pneumovagina em éguas
é realizado visando evitar a aspiração
involuntária de ar para o interior da
vagina. A doença é originada pelo
fechamento defeituoso dos lábios
vulvares. As éguas que têm os lábios da
vulva inclinados em direção ao ânus são
propensas a ter vaginite, cervicite, metrite,
e consequentemente infertilidade, devido
ao acúmulo de partículas fecais sobre os
lábios vulvares e a aspiração deste
material infectante para dentro do canal
vaginal (TURNER & MCLLWRAIT, 2002).
Segundo Prestes e Landin-Alvarenga
(2006), vulvoplastias são indicadas para a
reconstrução da comissura dorsal da
vulva anatomicamente alterada. A técnica
cirúrgica de Caslick é recomendada
quando o animal apresenta alteração na
conformação vulvar que resulta em
pneumovagina. Este método, usado
rotineiramente, melhorou muito a
fertilidade por eliminar a contaminação
crônica. Muitas éguas cessam o processo
infeccioso apenas com este procedimento
sem nenhuma outra intervenção cirúrgica
ou tratamento medicamentoso.
Vulvoplastias devem ser empregadas não
apenas em casos onde ocorrem
problemas no posicionamento vulvar. As
lacerações geradas por traumatismos
durante os partos devem ser corrigidas
antes de qualquer tentativa de emprenhar
o animal (THRELFALL & IMMEGART,
2000). O objetivo deste trabalho é relatar
o procedimento cirúrgico realizado para a
correção de deformidade vulvar em égua
idosa, que apresentava pneumovagina.
RELATO DE CASO
Foi utilizado um animal, sem raça definida,
com idade superior a 15 anos, de pelagem
tordilha, apresentando posicionamento
vulvar inadequado, acúmulo involuntário
de ar no canal vaginal e com escassa
secreção vaginal mucopurulenta.
O procedimento foi iniciado com a
lavagem de toda a região posterior do
animal, envolvendo cauda, membros
posteriores e região perineal. A contenção
física foi realizada em brete próprio para
equino, neste momento, por palpação
foram retiradas todas as síbalas presentes
na ampola retal, minimizando a
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possibilidade do animal defecar durante o Após a retirada, deve ser realizada

procedimento cirúrgico. hemostasia com o pinçamento de vasos
sanguíneos e caso persistir o
A cauda do animal foi devidamente
sangramento, a ligadura dos mesmos
enfaixada com atadura de algodão e
deve ser realizada. A sutura deve ser
amarrada, sendo elevada para que a
realizada em dois planos, sendo uma para
região perineal ficasse exposta e livre de
as mucosas, utilizando fio não absorvível
qualquer contato da mesma, evitando
sintético monofilamento (2 – 0) e padrão
assim sujidades no local, assim como, o
de sutura simples contínuo, e para a pele
procedimento de antissepsia prévia da
também deve ser utilizado fio não
região perineal foi realizado com solução
absorvível sintético monofilamento (zero),
de clorexidine degermante 2% e, após
sendo o padrão de sutura o Wolf.
aplicado álcool 70°.
A conduta pós operatória consistiu em
Devido à docilidade do animal e
antissepsia intra vaginal e na região
apresentar comportamento muito calmo
perineal, com solução de clorexidine
no momento do procedimento, não foi
degermante 2%. Em seguida, foi aplicado,
necessária contenção química, sendo
ao redor da região, spray repelente à base
realizada apenas anestesia local com 10
de sulfadiazina de prata.
mL de cloridrato de lidocaína em cada
lábio vulvar e 5 mL na comissura dorsal Foi administrada de uma dose de anti-
da vulva. inflamatório não esteroidal (flunixin
meglumine) na dose de 1,1mg/kg de peso
A antissepsia cirúrgica foi realizada com
vivo animal e realizados curativos diários
solução clorexidine tópico 0,5% e
até a cicatrização completa. A sutura foi
posteriormente com solução de álcool 70°.
retirada após dez dias do procedimento.
Após cinco minutos, tempo necessário
No terceiro dia após o procedimento foi
para que o efeito do anestésico local seja
constatado que ocorreu deiscência do
efetivo, pode ser iniciado o procedimento,
ponto de pele mais distal, evento comum
sendo utilizado instrumental cirúrgico e
de ocorrer em cirurgias perineais, devido a
compressas de algodão estéreis.
contaminação local, porém, este não
A técnica cirúrgica realizada consistiu na causou nenhum problema no resultado
retirada de uma pequena faixa de tecido final esperado, apenas no local, a
(3 mm) exatamente sob a região de cicatrização aconteceu por segunda
transição da pele para a mucosa e, intenção, sendo realizados curativos
pequena divulsão do tecido subcutâneo. A durante quinze dias.
extensão distal da faixa de tecido retirada
O animal, assim como esperado, passou a
em ambos os lábios vulvares foi avaliada,
não acumular ar involuntariamente no
de acordo com a necessidade do animal,
canal vaginal apesar da região perineal
para que a comissura vulvar dorsal ficasse
não apresentar posicionamento correto.
na altura do assoalho vaginal.

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Figura 1. Pré-operatório: posicionamento inadequado da comissura vulvar dorsal em relação

ao assoalho vaginal (A). Pós-operatório: abertura vulvar corrigida.

Figura 2. Pós-operatório: curativo

realizado e administrado o spray repelente
a base de sulfadiazina de prata.

CONCLUSÃO horizontal, sendo que após o

procedimento, não foi mais constatada
O procedimento de vulvoplastia pela
presença de ar no canal vaginal e
técnica de Caslick se mostrou eficaz em
nenhuma secreção vaginal anormal foi
animal com posicionamento vulvar
observada.

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REFERÊNCIAS
BATISTA, I. O.; OLIVEIRA, A. A. F.;
PINHEIRO JÚNIOR, J. W.; PEIXOTO, R.
M.; TELES, J. A. A.; MOTA, R. A.
Endometrite por Candida sp e outros
microrganismos associados em éguas
doadoras de embrião na Zona da Mata do
Estado de Pernambuco – Brasil. Revista
científica do DMV. v.2, n.4, p.41-44,
Recife. out-dez, 2008.
JIMENEZ-FILHO, D. L. et
Pneumovagina e urovagina em éguas –
revisão de literatura. Revista científica da
fundação educacional de Ituverava. v. 7.
n. 1. Ituverava, 2015.
MALSCHITZKY, E. et al. Vulvoplastia pré
ou pós-cobertura e sua infl uência na
fertilidade. Revista Brasileira de Ciências
Veterinária, 14(1):56-58, 2007.
PRESTES, N.C.; LANDIM-ALVARENGA,
F.C. Manual de Obstetrícia Veterinária.
São Paulo, Livraria Varela, p. 85 a 87.
2006.
RODRIGUEZ, M. G. K. et al; Intervenções
obstétricas em equinos. Investigação
medicina veterinária. v. 14. n.1 . p. 83-90,
2015.
al;
THRELFALL, W. R.; IMMEGART, H. M.
Medicina Interna Equina, ed. REED; cap.
15.4, p. 667; BAYLY, 2000.
TURNER, A. S. & MCILWRAITH, C. W.
Técnicas cirúrgicas em animais de grande
porte. ed. ROCA; cap. 10. p. 169; São
Paulo, 2002.
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