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PROCESSO DE SELEÇÃO PARA

RESIDÊNCIA ODONTOLÓGICA 2018

SÓ ABRA QUANDO AUTORIZADO


LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO

INSTRUÇÕES:

1. Preencha sua identificação nesta página e na folha de respostas.


2. Este caderno contém 80 questões de múltipla escolha (com quatro alternativas cada).
3. Cada questão de múltipla escolha apresenta apenas uma resposta correta.
4. A folha de resposta deverá ser corretamente preenchida com caneta esferográfica preta ou azul. Preencha todos os
espaços corretamente, a Leitora Óptica é sensível a marcas escuras.
5. Leia atentamente as instruções na Folha de Respostas.
6. Questões não assinaladas ou que contenham mais de uma resposta ou rasura, serão consideradas erradas. Não será
fornecida outra Folha de Respostas.
7. A duração mínima desta prova é de 02 (duas) horas e a duração máxima é de 04 (quatro) horas.
8. Não é permitida qualquer forma de comunicação durante a realização desta prova.

ATENÇÃO:

1. Use para rascunho as partes em branco do caderno.


2. Não será permitido qualquer outro material sobre a carteira, que não seja o da prova.

Realização:

Boa Prova!

PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO nº RG:_____________________________


____________________________________________________________________________________________
Nome por extenso

ODONTOLOGIA: ESPECIALIDADE NA ÁREA DE CIRURGIA E


TRAUMATOLOGIA BUCO-MAXILO-FACIAL

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
TRATAMENTO DAS FRATURAS FACIAIS

QUESTÃO 01

Para avaliar a severidade do paciente traumatizado, o clínico deve utilizar algum tipo de sistema de classificação a fim de servir como
ferramenta para previsão de resultados no diagnóstico, baseados em critérios variados. Com relação às classificações do trauma na
primeira consulta, analise as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA.
(A) A Escala de Coma de Glasgow (GCS) pode ser utilizada na previsão do prognóstico, uma vez que considera diversos aspectos
como a causa do trauma e o tratamento, além de levar em conta sinais locais e colaterais, além dos processos metabólicos ou
sinal de intoxicação.
(B) A Escala de Severidade do Traumatismo foi desenvolvida para classificar ferimentos traumáticos múltiplos.
(C) A Tabela de Graduação do Trauma torna possível a caracterização do status fisiológico do sistema cardiovascular, respiratório e
nervoso do paciente traumatizado, pela análise de cinco variáveis: GCS, taxa respiratória, expansão respiratória, pressão
sanguínea sistólica e reenchimento capilar.
(D) O ATLS (Advanced Trauma Life Suport) consiste de avaliação primária rápida, recuperação de funções vitais, avaliação
secundária detalhada e início do tratamento definitivo.

QUESTÃO 02

Qual pinça é projetada para redução de fratura de nariz?


(A) Kelly
(B) Allis
(C) Adson-Brown
(D) Pinça de Walsham

QUESTÃO 03

Com relação aos tipos de fixação em cirurgia bucomaxilofacial, julgue as afirmativas a seguir.
I. Os dispositivos tipo Load-Sharing é qualquer forma de fixação interna que apresente estabilidade insuficiente para aguentar todas
as cargas funcionais aplicadas às fraturas pelo sistema mastigatório.
II. A fixação tipo Load-Bearing é um dispositivo resistente e rígido o suficiente para suportar toda a carga aplicada à mandíbula
durante as atividades funcionais.
III. A técnica de fixação com LagScrew consiste no emprego de parafusos para compressão dos fragmentos ósseos sem a utilização
de placas.
IV. O sistema com “Travamento Parafuso-Placa” funciona como fixadores internos, alcançando estabilidade pelo travamento do
parafuso à placa.

Estão CORRETAS, as afirmativas


(A) I e II, apenas.
(B) II e III, apenas.
(C) III e IV, apenas.
(D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 04

No que refere aos tratamentos das fraturas dento-alveolares, assinale a alternativa CORRETA.
(A) Nas fraturas radiculares que ocorrem nos terços médio e apical, normalmente, é indicada a contenção rígida, exceto nos casos
que existe excesso de mobilidade.
(B) O cimento de óxido de zinco e eugenol é o melhor material para produzir um selamento hermético antibacteriano em fraturas
coronárias sem envolvimento pulpar, principalmente nos casos em que é utilizado como base em restaurações de resina
composta.
(C) O tratamento de avulsão em dentes com período alveolar inferior a sessenta minutos, e em meio de armazenamento úmido,
consiste no reimplante imediato e contenção semirrígida por sete dias.
(D) A Viaspan e a solução de Hank possuem a capacidade de armazenar dentes avulsionados por 24 horas e 1 semana,
respectivamente.

QUESTÃO 05

Quanto aos tratamentos de lesões no tecido duro, acometidos por trauma, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) Os principais objetivos ao tratar as fraturas mandibulares são restaurar a forma e função estética, devolvendo ao paciente sua
oclusão e atingindo a redução anatômica quando possível.
(B) Às fraturas cominutivas, mandíbulas atróficas e fraturas com avulsão ou perda de segmentos, não pode ser indicada fixação com
apoio de carga.
(C) Em um paciente dentado superior e inferior e portador de fratura no corpo da mandíbula, pode ser indicado o tratamento com
odontossíntese a fio metálico.
(D) A anquilose da articulação temporomandibular pode ser tratada com artroplastia de lacuna e reconstrução da ATM.
QUESTÃO 06
A oclusão dentária é o guia mais confiável para promover a redução das fraturas da região maxilomandibular, estabelecendo a função
e a redução anatômica basal. Quanto aos métodos desenvolvidos para restabelecer a oclusão dentária, assinale a alternativa
CORRETA.
(A) O método de Ivy trata-se de um tipo de amarria interrompida que une dois dentes.
(B) O método de Gilmer utiliza parafusos desenhados especialmente para propiciar o bloqueio e a imobilização maxilomandibular.
(C) O método de Kazanjian representa um método com excelente estabilidade, através do uso de uma barra pré-fabricada, fios de
aço inoxidável e resina acrílica auto ou fotopolimerizável.
(D) O método de Schuchardt trata-se de um sistema em forma de uma barra, sendo o método mais popular e de fácil aplicação,
proporcionando excelente estabilidade monomaxilar.

QUESTÃO 07
Com relação aos tratamentos das fraturas nasais, assinale a alternativa CORRETA.
(A) Os sinais clínicos como ausência de obstrução, obstrução leve devido ao edema residual que melhora com o uso de
descongestionante nasal, e história de obstrução antes do traumatismo, estão indicados a cirurgia por alteração funcional.
(B) A redução aberta das fraturas nasais permite restaurar a forma e função com mínima intervenção cirúrgica quando o traumatismo
é menor e é primariamente limitada aos componentes ósseos.
(C) A septoplastia deve ser indicada em casos de fraturas nasais em criança perinatal, sendo que a técnica deve ser conservadora
com a cartilagem e a mucosa.
(D) A redução fechada das fraturas nasais é indicada para redução de cartilagens laterais que não tenham sido avulsionadas dos
ossos nasais e para fratura da cartilagem quadrangular que não houve telescopagem de seus fragmentos e nem deslocamento
da espinha nasal da maxila.

QUESTÃO 08
As fraturas do complexo Naso-Órbito-Etmoidal (NOE) envolvem o terço médio da face, ou seja, os ossos nasais, processos frontais da
maxila e o osso etmoide. Sobre o tratamento desse tipo de fratura, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) As fraturas do complexo NOE são melhor tratadas, normalmente, através da redução aberta e fixação interna rígida.
(B) Para tratar pacientes com fratura NOE associadas a fraturas do seio frontal, deve-se primeiramente dar ênfase à reconstrução e
estabilização da tábua óssea anterior do seio frontal.
(C) Para o acesso das fraturas NOE é contraindicada a exposição através de lacerações existentes ou da combinação do acesso
coronal e subciliar.
(D) A retração tecidual, má posição óssea e deslocamento de fragmentos ósseos são fatores que dificultam as correções tardias do
NOE.

QUESTÃO 09
O objetivo do tratamento das fraturas do terço médio da face é estabelecer a altura facial, largura, profundidade e projeção,
juntamente com a oclusão. Analise as proposições a seguir e assinale a alternativa CORRETA acerca do tratamento cirúrgico destas
fraturas.
(A) As fraturas palatinas não devem ser reduzidas antes do bloqueio maxilomandibular.
(B) A aplicação de uma única miniplaca nas suturas frontozigomáticas pode ser capaz de estabilizar a fratura Le Fort III.
(C) O acesso extrabucal é ideal para as fraturas do tipo Le Fort I.
(D) Nas fraturas do tipo Le Fort II, a oclusão deve ser estabelecida depois da redução da fratura.

QUESTÃO 10
Assinale a alternativa CORRETA em relação aos enxertos ósseos para reconstruções bucomaxilofaciais.
(A) Quanto aos enxertos autógenos, os do tipo vascularizados envolvem complexidade no seu manuseio comparada aos enxertos
livres e requer a preservação obrigatória do pedículo vascular.
(B) Os enxertos homógenos ocorrem quando o tecido é transferido de uma posição para outra, de um mesmo indivíduo, não
provocando consequentemente resposta imune.
(C) Segmento da calota craniana como área doadora para enxertos apresenta baixo índice de sucesso em cirurgias reconstrutivas.
(D) Os xenoenxertos são tecidos retirados de outros indivíduos, porém de mesma espécie.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 11
Quanto aos tipos de danos aos tecidos moles, assinale a alternativa CORRETA.
(A) As lesões avulsivas são caracterizadas por trauma fechado, sem perda de segmento de tecido mole, que levam à formação de
edema e hematoma nos tecidos subcutâneos.
(B) Os hematomas grandes, normalmente, não devem ser drenados a fim de prevenir mudanças pigmentares permanentes e atrofia
subcutânea secundária.
(C) As forças de cisalhamento que removem uma camada superficial da pele causam abrasões, que devem ser limpas intensamente
com uma solução de sabão moderada e irrigadas com éter.
(D) As lacerações podem ter as margens bem definidas, irregulares, contusas ou laceradas e são causadas, normalmente, através de
danos de materiais cortantes/perfurantes ao tecido mole.
QUESTÃO 12
A imagem abaixo ilustra qual tipo de incisão para o acesso do canino superior esquerdo?

dente 23

21 22 23 24 25 26
(A) Partsch SEMILUNAR
(B) Newmann
(C) Wassmund
(D) Bayoneta

QUESTÃO 13
É essencial para a sobrevivência do organismo a habilidade para ficar livre dos tecidos danificados ou necróticos e invasores
estranhos, tais como os micro-organismos. Uma resposta do hospedeiro que executa esse objetivo é chamada de inflamação.
Assinale a alternativa CORRETA sobre o processo inflamatório.
(A) Os vasos sanguíneos passam por uma série de mudanças que são destinadas a minimizar o movimento de proteínas plasmáticas
e células circulantes para fora da circulação e para dentro do local da infecção ou injúria.
(B) O transudato é um fluido extravascular que tem alta concentração proteica, além de conter restos celulares.
(C) Os leucócitos fundamentais nas reações inflamatórias crônicas são aqueles capazes de realizar a fagocitose, chamados de
neutrófilos e macrófagos. LINFÓCITOS
(D) Uma característica da inflamação aguda é a permeabilidade vascular diminuída, levando ao escape de exsudato rico em proteína
para dentro do tecido extravascular, causando edema.

QUESTÃO 14
A lesão em células e tecidos desencadeia uma série de eventos para os processos de cura. De um modo geral, esses processos
podem ser divididos em regeneração e reparo. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
(A) Os tecidos com alta capacidade proliferativa, como o sistema hematopoiético e os epitélios da pele e do trato gastrointestinal,
dificilmente se auto-renovam e regeneram após uma lesão.
(B) A relativa contribuição de regeneração e cicatrização no reparo do tecido não depende da habilidade do tecido em regenerar e da
extensão da lesão.
(C) A regeneração consiste em uma combinação de reparo e formação de cicatriz pela deposição de colágeno.
(D) As células-tronco são caracterizadas por suas propriedades de auto-renovação e por sua capacidade de gerar linhagens
celulares diferenciadas.

QUESTÃO 15
O crescimento pode ser definido como as mudanças normais na quantidade de substância viva. Trata-se então do aspecto
quantitativo do desenvolvimento biológico e é medido em unidades de aumento por unidades de tempo, podendo ser o resultado
direto da divisão celular ou o produto indireto da atividade biológica, por exemplo, em ossos e dentes. Sobre o crescimento e
desenvolvimento craniofaciais, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) A face apresenta crescimento por remodelação (que produz a forma, o tamanho e o ajustamento de um osso), por deslocamento
primário (aumento do próprio osso) e secundário (movimento de todo o osso causado pelo crescimento separado de outros
ossos).
(B) O crescimento no côndilo, associado à aposição óssea no rebordo posterior do ramo, contribui para o aumento do comprimento
da mandíbula e, quando associado ao crescimento alveolar, contribui para o aumento da altura do corpo da mandíbula.
(C) A relação do crescimento da maxila está diretamente ligada ao crescimento dos ossos aos quais ele está interligado,
principalmente o frontal, o zigomático e o temporal.
(D) O osso possui revestimento interno e externo, respectivamente, pelo periósteo e endósteo, que desempenham funções na
nutrição e são fontes de osteoclastos, células que promovem o crescimento e a reparação óssea.

QUESTÃO 16
As deformidades dentofaciais são problemas graves de maloclusão que requerem um tratamento combinado de ortodontia e cirurgia
ortognática. A respeito dos tratamentos cirúrgicos e ortodônticos combinados, assinale a alternativa CORRETA.
(A) A expansão palatina ortopédica, utilizada frequentemente em adolescentes, é viável em adultos devido à baixa resistência
oferecida pela interdigitação das suturas palatina mediana e laterais da maxila.
(B) A distração osteogênica se baseia na manipulação do osso em cicatrização, alongando uma área osteotomizada antes que
ocorra sua calcificação.
(C) A Expansão Rápida da Maxila Assistida Cirurgicamente (ERMAC) utiliza osteotomias para aumentar a resistência óssea, seguida
de expansão do parafuso para separar as metades da mandíbula.
(D) Os segmentos do processo dentoalveolares não podem ser reposicionados cirurgicamente nos três planos do espaço (axial,
coronal e sagital)
QUESTÃO 17

Os sinais clínicos e os sintomas da disfunção mastigatória podem ser agrupados em categorias de acordo com as estruturas afetadas:
os músculos, as Articulações Temporomandibulares (ATMs) e a dentição. As desordens musculares e da ATM formam o grupo de
condições conhecido como Desordens Temporomandibulares (DTM). Dessa forma, julgue as afirmativas a seguir.
I. Osteoartrite representa um processo destrutivo, no qual as superfícies ósseas articulares do côndilo e fossa mandibular se tornam
alteradas.
II. O mioespasmo é uma contração muscular tônica induzida pelo sistema nervoso periférico.
III. A dor miofascial é uma condição de dor miogênica regional caracterizada por áreas locais firmes hipersensitivas de tecidos
musculares conhecidos como pontos de gatilho.
IV. Dor em qualquer estrutura articular (incluindo as ATMs) é chamada de artralgia.
Estão CORRETAS as afirmativas
(A) I e IV, apenas.
(B) II e III, apenas.
(C) I, III e IV, apenas.
(D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 18

Dentre as funções abaixo, qual é o principal papel do Cirurgião-Dentista Clínico durante o ato de promoção da saúde?
(A) Advogar, informar e dar suporte na sua área específica, fortalecendo bons hábitos e atitudes de higienização.
(B) Aplicar selantes em fóssulas e fissuras nos molares permanentes e indicar colutórios para prevenir, controlar e paralisar as
doenças bucais.
(C) Aplicar flúor em grupos de risco, estabelecendo o controle das doenças bucais e ministrar palestras.
(D) Informar integralmente, estimulando à adoção de comportamentos negativos para a saúde.

QUESTÃO 19

Com relação à educação em saúde, assinale a alternativa INCORRETA.


(A) O profissional da área precisa ter uma compreensão mais holística sobre o processo saúde/doença.
(B) Deve estar vinculada ao conhecimento e às condições socioeconômicas e culturais de cada indivíduo e de cada grupo social,
bem como às suas crenças, a valores e percepções da sua saúde.
(C) É uma forma de estimular o indivíduo a mudanças favoráveis que revertam em benefícios à sua saúde.
(D) O profissional deve garantir a aprendizagem, através de atitudes incisivas e firmes durante a atividade educativa, buscando
concretizar a ação.

QUESTÃO 20

Para se estabelecer o diagnóstico em uma doença, é necessário percorrer uma sequência lógica, cronológica e precisa, que exige
perspicácia, experiência e atenção do clínico. Quanto aos princípios do exame clínico, assinale a alternativa CORRETA.
(A) O sintoma é observado pelo clínico, como manifestação objetiva, que se “percebe” no paciente, como mancha e elevação da
mucosa.
(B) Quando os dados clínicos são insuficientes para montar as hipóteses de diagnóstico, deve se evitar procedimentos clínicos que
auxiliem a formação de diagnóstico provisório.
(C) O sinal patognomônico é exclusivo de uma doença e indica sua existência de forma clara, especificando o diagnóstico.
(D) O tratamento suporte é quando se realiza incisão para se remover uma lesão ou para ter acesso a um local onde deve ser
realizado um reparo cirúrgico.

QUESTÃO 21

Quanto aos Métodos de Localização Radiográfica, assinale a alternativa CORRETA.


(A) O método de Clark consiste na obtenção de duas radiografias, sem alterar o ângulo do feixe do raio-x.
(B) No método de Le Master realiza-se a colocação de um rolete de algodão fixado ao filme radiográfico.
(C) O método de Parma é indicado para molares superiores não irrompidos.
(D) O método de Miller Winter ou método estereoscópico consiste em uma técnica oclusal direta, utilizando-se um filme periapical.

QUESTÃO 22

Sobre a Técnica Radiográfica Oclusal, julgue as afirmativas a seguir:


I. No exame radiográfico oclusal convencional, o plano de Frankfurt deve estar a 60° com o plano horizontal.
II. O exame oclusal da maxila tem como linha de orientação uma linha que vai de trágus à asa do nariz, paralela ao plano horizontal.
III. No exame radiográfico oclusal convencional, o plano sagital mediano deve estar posicionado paralelamente ao plano horizontal.
IV. O exame oclusal da mandíbula tem como linha trágus à comissura labial, a 45° com o plano horizontal.
Estão CORRETAS as afirmativas
(A) II e IV, apenas.
(B) I e II, apenas.
(C) III e IV, apenas.
(D) I, II, III e IV.
QUESTÃO 23

O diabetes melito pode ser considerado uma doença metabólica sistêmica crônica, consequente à deficiência parcial ou total de
insulina, que acarreta uma inadequada utilização dos carboidratos e alterações no metabolismo lipídico e protéico. Quanto às normas
gerais de conduta no atendimento odontológico aos pacientes diabéticos, assinale a alternativa CORRETA.
(A) Fraqueza, enjôo, nervosismo, sudorese, palpitação, apatia e convulsão são sintomas clínicos da hiperglicemia.
(B) O estresse pode desencadear estado de hipoglicemia.
(C) Os pacientes diabéticos possuem alta resistência capilar e baixa propensão a infecções.
(D) Os corticoides e o ácido acetilsalicílico são medicamentos que não diminuem a atividade de insulina no organismo.

QUESTÃO 24

As interações medicamentosas são eventos clínicos em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco,
alimento, bebida ou algum agente químico ambiental. Desse modo, assinale a alternativa CORRETA.
(A) Os medicamentos que são absorvidos no estômago possuem maior efeito farmacológico quando ingerido concomitante com
antiácidos.
(B) As penicilinas devem ser prescritas, preferencialmente, com os ácidos acetilsalicílicos, para que possa ocorrer aumento dos
efeitos farmacológicos do antibiótico.
(C) Durante os processos infeciosos deve ser evitado o uso de medicamentos do tipo corticosteroides.
(D) Os benzodiazepínicos quando interagem com etanol provocam exacerbação do medo e da ansiedade.

QUESTÃO 25

Quanto aos cuidados hematológicos, assinale a alternativa CORRETA.


(A) O ácido épsilon-aminocaproico é, normalmente, usado como enzima proteolítica.
(B) O Dicoumarol é um fármaco anticoagulante, que funciona como antagonista da vitamina K.
(C) No mecanismo de atuação dos hemostáticos, a vitamina K provoca a vasoconstrição local.
(D) A vitamina C é muito importante na coagulação sanguínea, por ser indispensável à formação de protrombina no fígado.

QUESTÃO 26

A correta organização do trabalho aliada à participação do Auxiliar de Saúde Bucal no atendimento clínico odontológico constitui
pontos básicos para se obter melhora na produtividade clínica. Assinale a alternativa CORRETA em relação aos benefícios de um
auxiliar durante os procedimentos odontológicos.
(A) Economia de tempo de trabalho.
(B) Descontinuidade dos movimentos operatórios.
(C) Diminuição da qualidade do serviço.
(D) Economia na produtividade.

QUESTÃO 27

Em relação à posição ergonômica adequada do profissional durante o trabalho clínico, assinale a alternativa CORRETA.
(A) O cirurgião deve sempre utilizar a visão direta quando realizar os procedimentos na face palatina dos incisivos centrais
superiores.
(B) O ângulo maior que 90° entre perna e coxa facilita a circulação venosa de retorno.
(C) O ajuste do mocho não exerce uma influência direta sobre a fadiga muscular.
(D) Pés totalmente apoiados no chão e tronco apoiado no encosto melhoram a distribuição das forças nos ossos da bacia.

QUESTÃO 28

Qual é o procedimento indicado para a extração do dente 46 que apresenta coroa hígida, duas raízes divergentes e sem lesão na
região de furca?
(A) Odontossecção no sentido vestíbulolingual.
(B) Odontossecção no sentido no sentido mésio-distal.
(C) Utilização do extrator curvo.
(D) Utilização do fórceps nº 16.

QUESTÃO 29

Em relação ao tratamento odontológico de pacientes que recebem radioterapia para tratamento de câncer, assinale a alternativa
CORRETA.
(A) Ao longo prazo, a radioterapia induz à fibrose submucosa que torna o revestimento mucoso mais flexível e resiliente.
(B) A radioterapia é um tratamento para neoplasia no qual se utiliza radiações ionizantes, um tipo de energia direcionada para
destruir ou impedir a proliferação de células tumorais.
(C) Como a radioterapia é um método de tratamento local, não é indicada de forma exclusiva ou associada aos outros métodos
terapêuticos.
(D) A radioterapia lesiona as células por necrose, mas por acelerar a apoptose não induz a morte mitótica.

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