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A estrutura corporal comprometida com maior freqüência é a pele, outras


estruturas comprometidas são os gânglios linfáticos, baço, articulações, olhos,
pulmão, pleura, aparelho cardiovascular, tubo digestivo, rim, SNC etc.

A doença se caracteriza pela presença de auto-anticorpos circulantes, cuja


deposição nas estruturas vasculares e no tecido conjuntivo provoca um
processo inflamatório agudo e crônico.
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Forma-se anticorpos dirigidos contra vários antígenos nucleares e


citoplasmáticos.

Em alguns pacientes a luz ultravioleta do sol pode atuar desnaturando o DNA


da pele, alterando sua antigenicidade, com decorrente síntese de auto-
anticorpos e complexos imunes.
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As formas iniciais do LES podem ser as mais variadas possíveis,


gerando apresentações clínicas bizarras. Alguns sinais clínicos devem
despertar a suspeita clínica:
ü febre de origem obscura;
ü lesões cutâneas sem nenhuma causa aparente;
ü poliartrite ou poliartralgia migratória simulando FR ou AR;
ü endocardite bacteriana subaguda;
ü síndrome nefrótica;
ü púrpura trombocitopênica;
ü anemias hemolítica auto-imune, epilepsia;
ü meningite asséptica;
ü reações de hipersensibilidade a drogas.
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Seu achado não é suficiente para o diagnóstico já que pode estar


presente em outras doenças difusas do colágeno, e ocasionalmente
em outras patologias como o mieloma múltiplo, hepatopatias crônicas,
etc.
Em cada 500 leucócitos contados, é altamente sugestiva de LES a
presença de cinco células LE (1%).
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PESQUISA DE ANTICORPOS

Anticorpos antinúcleo (FAN) – Positiva na maioria dos pacientes com


LES e em outras doenças do colágeno.

Anticorpos anti-Sm – Positiva somente em pacientes com LES.

Anticorpos anti-dsDNA de dupla hélice – Concentrações altas em


casos de LES (autoanticorpo relacionado ao padrão de fluorescência
nuclear homogêneono teste FAN-HEp-2).

Anti-SSA - e anti-SSB – Podem estar positivos.


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CÁLCIO FÓSFORO FOSFATASE ALCALINA


VR: 10,7 - 13,4 mg/dL VR: 2,5-5,6 mg/dL VR: 30 A 120 U/L
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