Data:

RELATÓRIO DE
/ /
ANÁLISE DAS CAUSAS-RAÍZES E DE FALHA
Equipe de Análise:
Equipamento: TAG:
Local:
Sistema:
Identificação da Falha
Data: / / Tipo de Falha
Hora: Mecânica Elétrica
Impacto da Falha
Perda de Produção: Sim Não Parada do Sistema: Sim Não
Parada do Equipamento: Sim Não Total Horas Paradas:
Descrição da Falha
O que aconteceu?

Como Aconteceu?

Porque Aconteceu?

Porque?

Porque?

Porque?

Porque?

Recomendações da Equipe de Análise

Data:
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Parecer da Gerência
Data:
/ /
* PLANO DE AÇÃO - VIDE VERSO
 Data:
PLANO DE AÇÃO / /

Referência:
Responsável:
Data de Abertura: / / Prev. Conclusão: / / Data de Conclusão: / /
Item Onde O Que Por Que Como

Quem: Quando: Quanto: R$ Situação:

Item Onde O Que Por Que Como

Quem: Quando: Quanto: R$ Situação:

Item Onde O Que Por Que Como

Quem: Quando: Quanto: R$ Situação:

Item Onde O Que Por Que Como

Quem: Quando: Quanto: R$ Situação:

Item Onde O Que Por Que Como
Quem: Quando: Quanto: R$ Situação: