Declaração de Consentimento

Titular
Nome/Firma:
Morada/sede:

Código Postal:
NIF/NIPC:

Exmo. Senhor
Presidente da Autoridade Nacional de Emergência e
Proteção Civil
Avenida do Forte
2794-112 Carnaxide
Exmo. Senhor,
O signatário supra identificado, vem comunicar a V. Exa. que, constitui bastante procurador o Senhor(a)
António Barrabás Casemiro Diolindo Ecológico Figueira de Guimarães Hipólito, com residência habitual em
Travessa de Carolina Salgado Camarão Biroquinho, numero 32 res do chao esquerdo, largo do rato, 2775-390 Lisboa,
portador do Cartão de Cidadão n.º 123456789, válido até 31-12-1999, e contribuinte n.º 123456789,

para conferir o poder especial de submissão do pedido dedo de parecer a projeto de especialidade de SCIE,

conforme disponível na página eletrónica do Portal de Serviços Públicos.

_____________________, ___ de _____________ de 2020

(assinatura digital do Titular)

Em alternativa deve ser feito reconhecimento formal da assinatura do Titular pelas entidades competentes

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Declaração que confere ao Requerente a autorização para requerer o serviço de SCIE disponível em https://eportugal.gov.pt